Восстановление живота после кесарева сечения

Как восстановить живот после кесарева сечения: 4 приема

Многие роженицы после перенесенного ими кесарева сечения желают привести свой живот в форму и интересуются, что для этого делать. В статье мы поделимся с вами несколькими способами, как его подтянуть.

Живот — одна из самых проблем зон женского организма, ведь на него приходится наибольшая нагрузка при вынашивании младенца. Если роды усугубляются кесаревым сечением, то брюшные мышцы теряют свою целостность. И возникает вопрос, как восстановить растянувшиеся мышцы, при этом, не деформировать наложенные в процессе операции швы.

Причины обвисшего живота после родов

1. Будущая мать ест «за двоих» (не надо так), избыток питательных веществ поступает «в запас», то есть откладывается на животе.
2. Во время вынашивания младенца у женщины смещается центр тяжести, поэтому она выпячивает живот, расслабляя его, сутулится, заваливает плечи вперед. После родов она продолжает по привычке ходить так же, что и делает живот визуально еще больше.
3. Во время вынашивания и родов мышцы живота растягиваются. Вернуть им дородовые формы будет нетрудно (для этого существует специальный комплекс упражнений и правильное питание). Гораздо сложнее придется тем, у кого растянутые мышцы перерезали, то есть сделали кесарево (но и в этом случае подтянуть живот обязательно получится, придется приложить чуточку больше усилий).
4. Кожа на животе дрябнет. Связано это с недостатком коллагена в организме. Проблема решается витаминными комплексами, косметологическими средствами и правильным питанием.

4 меры, чтобы подтянуть живот после кесарева сечения

Для того, чтобы вы смогли осуществить задуманное, вам необходимо совмещать все 4 перечисленные ниже приема. Только в комплексе возможен хороший результат.

№ 1. Питание

Самое первое и очень важное направление, в котором вам придется работать — организовать себе правильное питание, состоящее из здоровых продуктов, приготовленных на пару. Спустя трое суток после родов женщина питается только нетвердыми продуктами, затем переходит на меню из общего стола.
Исключите из своего рациона жареное, жирное, копченое, соленое, сладкое (в особенности сахар), мучное, кондитерские изделия. И включите в него свежие овощи и фрукты, мясо, кисломолочную продукцию. В течение дня пейте достаточное количество чистой воды, питайтесь часто, но дробно, небольшими порциями и в одно и то же время. Никогда не забывайте завтракать. Последний прием пищи — за два часа до сна (это может быть творог, йогурт, кефир).
В период лактации молодой маме особенно важно питаться полноценно. Надеемся, что такой стиль питания вы сохраните спустя годы. Включая в свое меню какие-либо продукты, внимательно наблюдайте за состоянием малыша, если от чего-то у него возникают колики, убирайте продукт из своего рациона.
Обязательно проконсультируйтесь у врача о приеме витаминно-минеральных комплексов, которые помогут вашему организму быстрее восстановиться.

№ 2. ЗОЖ и общая физическая активность

Физическая активность женщины после родов ограничена, поэтому начинаем с устранения вредных привычек, заменяя их полезными:
— просыпайтесь и ложитесь раньше.
— исключите сигареты и алкоголь (если есть такой грешок).
— полноценно высыпайтесь и отдыхайте.
— гуляйте на свежем воздухе, больше двигайтесь.

Никогда не упускайте возможность пройтись пешком или совершить какое-либо движение:
— гуляйте с ребенком (не перекладывайте это на кого-то из близких)
— дома не лежите большую часть дня, а двигайтесь (делайте дела по дому)
— пока ребенок спит, регулярно сидите на фитнес-мяче (важно для осанки)
— старайтесь постоянно втягивать живот в себя, держите его напряженным)
— не ездите на лифте, поднимайтесь по ступенькам самостоятельно
— постарайтесь реже ездить на транспорте, гуляйте пешком и другое.

А пока запрещена физическая активность в спортзале, выполняем гимнастику в домашних условиях:
— стоя, делаем наклоны головы вправо, влево, в стороны (но не запрокидываем назад)
— стоя, поворачиваем корпус вправо-влево при неподвижном тазе
— стоя, тянем руки, делаем вращательные движения плечами
— стоя, руки в стороны, ладони назад, соединяем лопатки
— стоя, в наклоне корпуса вперед с прогнутой спиной и руками в стороны, делаем махи руками (соединяя лопатки)
— лежа на спине, притягиваем к груди колени и распрямляем их
— лежа на спине, поднимаем ноги вверх и сводим-разводим их в стороны
— лежа на спине, сжимаем и разжимаем руками подушку
— лежа на спине, сжимаем и разжимаем подушку, расположенную между поднятых вверх колен
— лежа на спине, поднимаем голову и держим ее в таком положении некоторое время.

№ 3. Тренировки

Вопрос, когда можно заниматься в тренажерном зале, у каждой женщины решается по-своему, так как зависит от нескольких факторов: состояние здоровья, возраст, особые условия родов и другое. Идем в зал только после того, как ваш лечащий врач дал вам на это свое полное согласие. В большинстве случаев начинать тренироваться можно уже спустя 2 месяца. Но без фанатизма, а постепенно загружая организм физнагрузкой.

Если вы проигнорировали советы врача и пошли тренироваться раньше срока, да еще интенсивно поработали на живот, есть вероятность осложнений, так как швы могут разойтись.

Начните тренировки с щадящих упражнений на все группы мышц и работайте на них равномерно, не акцентируя внимания только на прессе. Составьте программу тренировок (желательно с тренером), включите в нее дни кардионагрузок (сайклы/велотренажеры/беговые дорожки/эллипсоиды/скакалка), дни силового/функционального тренинга (упражнения с собственным весом/гантелями/бодибарами/грифами и другим оборудованием — анаэробная нагрузка) и фитнес-программы, направленные на растяжку мышц (йога, пилатес, стрейтчинг), а также (по желанию) танцевальные занятия (например, зумба или афротанцы).

№ 4. Косметологические средства

Закрепят ваши усилия по формированию фигуры различные косметологические средства: кремы, скрабы для живота, обертывания. Но будьте осторожны, пользуйтесь ими умеренно, чтобы они не привели к нагноению швов. Принимайте контрастный душ. Делайте массаж на животе.

Кесарево сечение — это не повод унывать, а всего лишь небольшая заминка на пути к восстановлению былых форм. У вас все получится, если вы будете хотеть этого. А хотящий всегда добьется своего.

Успехов в восстановлении, дорогие женщины! И поздравляем вас с рождением малыша!
С заботой о вас, «VICTORY Спорт».

Постнатальные упражнения после кесарева сечения

  • Кесарево сечение — это процедура, при которой рождение ребенка происходит через надрез брюшной стенки и матки, а не через естественные родовые пути. При осуществлении кесарева сечения используется общая, спинальная или эпидуральная анестезия.
  • При родах путем Кесарева сечения надрез делается в нижней части брюшной стенки и в матке. Он может быть вертикальным или поперечным. Какой надрез будет сделан, определяется состоянием матери и плода.

Поперечный надрез

  • Он осуществляется вдоль линии роста лобковых волос.
  • Такой надрез наиболее часто используется, поскольку быстрее заживает, при нем минимально кровотечение.
  • Такой надрез также увеличивает шансы нормальных родов при будущих беременностях.

Вертикальный надрез

  • Он проходит от пупка до линии роста лобковых волос.

Показания для проведения операции

В некоторых случаях кесарево сечение планируются и назначаются заранее, в то время как в других случаях это происходит в результате осложнений, возникающих при родах. Существует несколько условий, при которых наиболее вероятно проведение кесарева сечения. К ним относятся:

  • Дистресс плода, который проявляется в аномальном сердцебиении.
  • Аномальное положение плода во время родов, например, ягодичное предлежание и т.д.
  • Слабость родовой деятельности.
  • Масса тела и длина ребенка слишком большие, чтобы рожать через естественные родовые пути.
  • Осложнения, связанные с плацентой, например, предлежание плаценты.
  • Состояние здоровья матери, например, диабет, высокое артериальное давление, ВИЧ-инфекция и т.д.
  • Активная герпес-вирусная инфекция во влагалище или шейке матки матери.
  • Двухплодная или многоплодная беременность.

Потенциальные структурные и функциональные осложнения

  • Существует риск легочных, желудочно-кишечных и сосудистых осложнений.
  • Обычными являются послеоперационная боль и дискомфорт.
  • Спайки в месте разреза.
  • Обычно возникает изменение постуры.
  • Дисфункция тазового дна проявляется как:
    • Непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
    • Пролапс органов.
    • Гупертонус.
    • Слабая проприорецепция и дисфункциональная атрофия.
  • Слабость брюшной стенки, может произойти диастаз прямых мышц живота.
  • После родов наблюдаются общие функциональные ограничения.

Значимость физических терапевтов

Друзья, этот и другие вопросы будут разбираться на семинаре Марины Осокиной «Женское здоровье: возможности восстановительного фитнеса и физической терапии». Узнать подробнее…

Восстановление тазового дна

Женщины, родившие с помощью кесарева сечения, могут нуждаться в восстановлении функции мышц тазового дна. Многие женщины проходят через длительный процесс родов перед тем, как будет решено выполнить кесарево сечение. Таким образом, мышцы тазового дна, пудендальные нервы и нервы, иннервирующие мышцы заднего прохода, могут быть повреждены. Кроме того, беременность сама по себе создает значительное давление на мышцы тазового дна и другие мягкие ткани.

Читайте также  Вирусная ангина лечение

Послеоперационная реабилитация

Лечебные мероприятия в послеродовой период для женщин, родивших с помощью кесарева сечения, такие же, как для женщин, родивших через естественные родовые пути. Тем не менее кесарево сечение считается большой операцией на брюшной полости со всеми вытекающими последствиями и, таким образом, женщине потребуется общая послеоперационная реабилитация.

Физическая терапия

Цель: Улучшить легочную функцию и снизить риск пневмонии

  • Должны быть даны инструкции по правильному дыханию.
  • Пациента должны обучить техникам кашля и/или форсированного выдоха при открытой головой щели.

Цель: Снизить послеоперационную боль, возникающую во время кашля, движений или кормление грудью.

  • Проведение электронейростимуляции.
  • Поддержка места надреза подушкой во время кашля и кормления грудью.
  • Поддержка места надреза подушками или руками при движении, обучении уходу за местом надреза, информирование о рисках травм.

Цель: Предотвратить послеоперационные сосудистые или желудочно-кишечные осложнения.

  • Пациента необходимо обучить активным упражнениям, задействующим ноги.
  • Должна поощряться ранняя способность передвигаться.
  • Можно обучить пациента делать абдоминальный массаж с целью улучшения перистальтики.

Цель: Улучшить кровообращение в месте надреза и его заживление; предотвратить образование рубцов.

  • Пациента необходимо научить легким упражнениям, ориентированным на мышцы брюшной стенки, с поддержкой места надреза.
  • Может проводиться мобилизация рубца.
  • Может проводиться фрикционный массаж.

Цель: Снизить послеоперационный дискомфорт от метеоризма, чесания или катетера.

  • Должны быть даны инструкции по правильному позиционированию.
  • Может проводиться массаж.
  • Пациента можно научить делать поддерживающие упражнения.

Цель: Исправить осанку.

  • Должны быть даны инструкции по поддержанию правильной осанки, особенно при уходе за ребенком.

Цель: Предотвратить травму и снизить боль в нижнем отделе спины.

  • Должны даваться инструкции, касающиеся фиксации места разреза корсетом, и положения тела во время повседневной активности.
  • Необходимо дать инструкции, как двигается тело.

Цель: Предотвратить дисфункцию тазового дна.

  • Пациента необходимо обучить упражнениям для тазового дна.
  • Пациент должен быть ознакомлен с факторами риска и типами дисфункции тазового дна.

Цель: Развить силу в брюшной стенке.

  • Пациента необходимо обучить выполнять серию упражнений для брюшной стенки, включая корректирующие упражнения при диастазе прямых мышц живота.

Как восстановиться после операции кесарево сечение

Согласно статистике, в наше время на 6-8 рожениц приходится одна, которой производится кесарево сечение. Операция представляет собой извлечение ребенка из матки через предварительно сделанный разрез в брюшной полости.

Процесс восстановления после кесарева сечения весьма трудный и длительный, если сравнивать с вагинальными родами. Предлагаем разобраться, какие осложнения могут грозить, как питаться, можно ли заниматься спортом, и как убрать живот после кесарева сечения.

Сегодня кесарево сечение сегодня не является диковинкой и многими воспринимается, как какая-то несложная манипуляция, не требующая особого внимания. Но как бы то ни было, оно относится к полостным операциям, проводится под общей либо спинальной анестезией и требует специальных мер для восстановления организма. Как и каждая операция, кесарево сечение может сопровождаться рисками и осложнениями.

Осложнения после операции кесарево сечение

Самые распространенные осложнения после кесарева сечения связаны как с брюшной полостью, так и с организмом женщины в целом. Самыми распространенными из них являются:

  1. Значительная кровопотеря. Так, если в ходе естественных родов теряется около 250 мл крови, то при оперативных – от полулитра до литра. Потому иногда женщины после операции кесарево сечение требуют переливания крови для восстановления нормального кроветворения;
  2. Спайки кишечника. При незначительных спайках женщина может и не ощущать особого дискомфорта, но случаются и более выраженные, при которых возникают проблемы с пищеварением, стулом, болевые ощущения в животе;
  3. Возникновение воспалительного процесса слизистой матки – эндометрита;
  4. Нарушения сокращений матки из-за механического воздействия на нее. Для профилактики такого осложнения после кесарева сечения проводится специальная терапия, цель которой – улучшение сократительной деятельности матки.

Перечисленные осложнения не являются закономерностью, но могут встречаться. Все зависит от состояния здоровья роженицы, соблюдения ею врачебных рекомендаций и компетентности лечащего доктора.

Каким должно быть питание после кесарева сечения?

Как и после любой полостной операции, питание после кесарева сечения предполагает ряд ограничений. На протяжении первых суток после оперативных родов пациентке позволено употреблять только несладкий чай или негазированную воду. На вторые сутки в рацион можно вводить куриный бульон, протертые блюда, измельченное в блендере нежирное мясо, творог.

Переход на обычное меню родившей женщины нужно осуществлять постепенно, обогащая его продуктами, богатыми витаминами, белками и микроэлементами. Но нельзя забывать о том, что питание после кесарева сечения нужно также ограничивать диетой, предназначенной для женщин в период лактации. А она исключает продукты, которые могут вызвать аллергию или кишечные колики у малыша, находящегося на грудном вскармливании.

Шов после кесарева сечения

Шрам после кесарева сечения будет тревожить вас некоторое время и останется с вами на всю жизнь. Неприятные болезненные ощущения в области, где образовался рубец после кесарева сечения (форум на данную тему можно найти на нашем сайте), могут наблюдаться на протяжении полугода, а иногда и года. Причина тому – нарушение целостности нервных окончаний, которым нужно длительное время на восстановление.

Убрать живот после кесарева сечения частично поможет специальный бандаж. Но носить его можно исключительно по назначению лечащего врача и не постоянно, ведь мышцы брюшины должны самостоятельно возобновлять свой тонус.

Спорт после кесарева сечения, направленный на укрепление брюшного пресса, разрешается не раньше чем через полтора-два месяца после рождения ребенка. Но знайте, что чрезмерные физические упражнения после кесарева сечения могут привести к деформации в зоне рубца и даже образованию грыжи. Надо отметить тот факт, что чем меньше у женщины подкожно-жировой слой и больше развиты мышцы живота, тем лучше и быстрее заживает послеоперационная рана. Не запрещены различные косметические средства для рассасывания рубцов, хотя эффекта от них немного.

Насколько быстро заживет шов после кесарева сечения, зависит и от образа жизни, который ведет женщина. Очень важна в период восстановления после оперативных родов помощь родных людей. Желательно, чтобы в первые недели кто-то был постоянно рядом с женщиной и помогал ей по хозяйству. Ведь для скорейшего возобновления нормального состояния организма роженицы и качественной лактации очень важен полноценный отдых. Да и тяжести женщине после оперативных родов поднимать нельзя. Врачи рекомендуют после кесарева сечения на протяжении первых нескольких месяцев не брать в руки что-либо, превышающее вес малыша.

Секс после кесарева: когда можно?

Однозначного ответа на вопрос, когда позволен секс после кесарева сечения, не существует. Одни специалисты говорят, что через две недели после операции, другие – полтора месяца, а некоторые утверждают, что стоит повременить целых три месяца. Все индивидуально, потому в таком интимном вопросе нужно прислушиваться, прежде всего, к своему телу: как заживает шрам после кесарева сечения, не болит ли он, нет ли болезненных ощущений в животе.

Очень важно в это время понимание партнера. Ведь секс для недавно родившей женщины часто стоит чуть ли не на последнем месте. Из-за неминуемого недосыпа и гормональной перестройки организм роженицы ослаблен и не настроен на половую жизнь.

При возобновлении сексуальных отношений не стоит забывать о контрацепции. Ведь даже в период лактации, когда месячные после кесарева сечения еще не возобновились, женщина все равно может забеременеть. А в случае с оперативными родами следующая беременность рекомендована только через 2-3 года. Аборт же в послеоперационной матке может грозить бесплодием в дальнейшем.

Восстановление после кесарева сечения пройдет без осложнений, если женщина будет придерживаться рекомендаций гинеколога и беречь себя.

Восстановление живота

Утрата эластичности кожи, растяжки, появление диастаза и жирового фартука – часто естественные изменения зоны живота могут доставлять женщине психологический дискомфорт и даже бытовые неудобства. Брюшная область может измениться после беременности, родов, по причине стремительного похудения или в связи с возрастом.

Восстановление живота возможно с помощью абдоминопластики – пластической операции по коррекции живота.

Показания и противопоказания

Важно понимать, что операция выполняется исключительно по показаниям. Они определяются на приеме у хирурга: доктор осмотрит Вас и предложит варианты коррекции – полная абдоминопластика, миниабдоминопластика, эндоскопическая методика. При необходимости проводится перенос пупка и удаление грыж.

    Показания:
  • Избытки кожи, подкожно-жировой клетчатки в брюшной зоне (жировой фартук и т.д.);
  • Диастаз;
  • Растяжки
  • Грыжи передней брюшной стенки с избытками кожи, подкожно-жировой клетчатки;
  • Грубый рубец или складки в брюшной области после кесарева сечения.
  • Наличие противопоказаний может являться причиной для отказа в операции. Необходимо сообщить врачу обо всех существующих у Вас заболеваниях, а также пройти предоперационное обследование. Список анализов для общего наркоза Вы можете найти во вкладке «Пациентам» , получить памятку об операции – в кабинете врача.

    Читайте также  Заживление пупка у новорожденных

      Противопоказания к абдоминопластике:

  • Сахарный диабет;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Ожирение;
  • инфекционные, воспалительные заболевания;
  • Планируемая в ближайшее время беременность (лучше проводить операцию через 6-9 месяцев после родов);
  • Шрамы и послеоперационные рубцы выше пупка (индивидуально, при осмотре).
  • Восстановление живота после кесарева сечения

    Кесарево сечение – это операция искусственного родоразрешения или роды хирургическим путем. Сегодня это достаточно распространенный способ родов – он назначается по показаниям и выполняется под анестезией или наркозом. Хирург делает два разреза – брюшной стенки и матки, они могут быть горизонтальными и вертикальными. Доктор вскрывает плодный пузырь и извлекает ребенка, далее – пуповину и послед. После всех манипуляций накладываются швы.

    Не всегда это зависит от руки хирурга: например, вероятность образования келоидного рубца – индивидуальная особенность, а диастаз часто – последствие беременности.

    В любом случае, желание женщины восстановить живот после родов и кесарева сечения является вполне объяснимым: молодой маме хочется как можно быстрее вернуться в прежнюю форму.

    После искусственного родоразрешения молодая мама должна будет на время ограничить физическую активность: особенно важно около двух месяцев не давать нагрузку на область живота. Вопрос об упражнениях на пресс, ношении бандажа, диете и т.д. должен обязательно обсуждаться с Вашим врачом в индивидуальном порядке!

    Если в послеродовой период, в допустимое для самостоятельного восстановления время, привести живот в форму консервативными мерами женщине не удалось, она может, при желании, посетить консультацию пластического хирурга.

    Также оно должно выполняться только после завершения лактации: обычно при абдоминопластике применяется общий наркоз. О времени окончания лактации, жалобах, дальнейших планах на роды необходимо также сообщить пластическому хирургу.

    Стрии, жировой фартук, диастаз – все эти проблемы возможно устранить в ходе хирургического восстановления живота.

    В ходе абдоминопластики возможно иссечь грубый рубец после кесарева – это является дополнительным плюсом от операции. Если пациентку беспокоит исключительно рубец, возможно решение проблемы косметологическими процедурами: например, лазерными.
    На фото восстановления живота после кесарева сечения Вы можете увидеть, каких результатов возможно добиться с помощью данной операции.

    Восстановление живота после родов

    Восстановление живота после родов включает в себя комплекс мер по устранению эстетических и других недовольств. Женщину может не устраивать обвисание живота, диастаз, растяжки… Стоит заметить, что, при появлении диастаза, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом о вариантах коррекции: рекомендуемые упражнения, бандаж и т.д.

    Восстановление кожи живота после родов волнует многих женщин: кожа может растянуться после беременности, потерять тургор, вследствие появляются растяжки.

    Применение специальной косметики от стрий во время беременности помогает не всегда. Устранить их возможно в ходе абдоминопластики, если другие консервативные методики не дали желаемого результата.

    Реабилитация после абдоминопластики

    Период реабилитации после абдоминопластики, конечно, занимает некоторое время: нужно быть к этому готовым. Около 1-2 дней необходимо находиться в стационаре под наблюдением медицинского персонала. После выписки раз в 2-3 дня приезжать на осмотр и перевязки: такой контроль над заживлением позволяет исключить любые внештатные ситуации. Швы с пупка снимаются на 10-14 день. Врач может назначить антибиотики и реабилитационные процедуры.

    Многих пациентов также интересует вопрос: как проходит восстановление после операции по удалению грыжи живота (в ходе абдоминопластики)? Как и после классической операции (без удаления выпячиваний) важно соблюдать диету в течение месяца, носить компрессионное белье около 1,5 месяцев, исключить физические нагрузки (особенно на пресс) на 10-12 недель. К работе (не физической) можно приступить буквально через 5 дней, если состояние пациента – нормальное, а врач не имеет ничего против.

    На это время стоит ограничить физическую активность и занятия спортом.

    В период восстановления после абдоминопластики (пластики живота) важно не стесняться обращаться с любым вопросом в клинику и к оперирующему Вас хирургу. О любых неожиданных недомоганиях, повышении температуры тела, болях и т.д., нужно обязательно сообщить врачу: легче предотвратить проблему, чем долгое время с ней бороться потом.

    Видео


    Диастаз после родов

    Диастаз после родов диагностируется у 2-3 женщин из 10, обратившихся к врачу. На начальных этапах заболевания женщину беспокоят лишь незначительные проявления, которые, как правило, не вызывают настороженности. Однако в дальнейшем присоединяется целый ряд серьезных нарушений.

    Чаще всего заболевание появляется на фоне беременности или через 2-3 месяца после родов. Диастаз может появиться как у женщин хрупкого телосложения, не занимающихся спортом, так и у тех, кто ведет активный образ жизни. Также в группе риска женщины, имеющие несколько детей с небольшой разницей в возрасте.

    Почему появляется диастаз после рождения ребенка

    Причиной диастаза является расхождение так называемой «белой» линии живота — сухожильных волокон, соединяющих прямые мышцы живота. Растяжение и истончение прямых мышц живота при диастазе после родов может происходить вследствие изменений в организме женщины, связанных с беременностью и рождением ребенка. Увеличение матки в размерах приводит к растяжению брюшной стенки и увеличению внутрибрюшного давления.

    Также играют роль гормоны, оказывающие влияние на состояние тканей. В результате действия гормонов соединительнотканные структуры становятся более рыхлыми: так связочный аппарат таза подготавливается к родам. Однако гормоны также действуют на волокна, соединяющие мышцы живота, что приводит к диастазу.

    Усугубляет ситуацию врожденная слабость соединительной ткани, нарушение работы кишечника, вследствие чего появляются запоры, что ведет к повышению внутрибрюшного давления. Неблагоприятным фактором является лишний вес и малоподвижность.

    Как проявляется диастаз

    При отсутствии диастаза расстояние между прямыми мышцами, измеряемое от мечевидного отростка грудины до пупка, не превышает 2 см. Однако при расхождении мышц расстояние увеличивается; на основании этого показателя различают несколько стадий болезни, для каждой из которых характерно наличие тех или иных симптомов.

    Стадия Размер расхождения Признаки
    I не более 3 см незначительные боли в эпигастрии тупого характера, вздутие, тошнота, запоры; дискомфорт при ходьбе;
    II 3-6 см присоединяется расхождение боковых мышц, формирование пупочной грыжи;
    III более 6 см наличие грыжи белой линии живота или пупочной, появляется отвислый живот, атрофия мышц, опущение внутренних органов.

    Если на начальном этап заболевания выпячивание в виде валика по средней линии живота, которое возникает при напряжении мышц, сопровождается незначительными симптомами, то на 3-й стадии, когда из-за атрофии мышц внутренние органы брюшной полости смещаются, появляется нарушение дыхания, пищеварения, кровообращения, формируются грыжи. Их появление сопровождается риском развития осложнений. Помимо ухудшения самочувствия женщину беспокоит эстетическая неудовлетворенность внешним видом: отвислый живот, грыжи, растяжки.

    Можно ли на начальном этапе определить диастаз самостоятельно

    В домашних условиях для выявления диастаза мышц после родов существует несложный тест. Для этого нужно лечь на спину, ноги согнуть в коленях, ступни — на полу. Затем следует немного приподняться и слегка согнуть шею. При напряжении мышц живота появившееся по средней линии живота выпячивание в виде валика свидетельствует о наличии диастаза. Однако у женщин с лишним весом определить дефект сложнее, в этом случае лучше обратиться в клинику. Существует безболезненный и доступный метод диагностики — УЗИ, позволяющий не только подтвердить заболевание, но и определить стадию дефекта.

    Что делать

    После родов прямые мышцы сокращаются и сходятся к центру самостоятельно. Как правило, процесс занимает пару месяцев. Полностью структура ткани восстанавливается в течение 8-12 месяцев. Стремление женщины ускорить процесс с помощью интенсивных тренировок приводит к противоположному эффекту — появляется диастаз, который уже не исчезнет самостоятельно. Более того, процесс будет прогрессировать.

    В первые месяцы после родов при легкой стадии диастаза можно добиться улучшения с помощью специальных упражнений. Однако их должен порекомендовать специалист по лечебной физкультуре, поскольку существует ряд движений, которые важно исключить. Например, подъем ног в лежачем положении, качание пресса и другие подобные упражнения принесут только вред.

    Важно учесть, что восстановление тканей до состояния, как перед беременностью, не всегда возможно. Ослабленные мышцы, большая степень растянутости, повторные беременности, а также наследственная дисплазия соединительной ткани могут препятствовать восстановлению. Также физические упражнения окажутся бесполезными в запущенной стадии или через год после родов. Единственно эффективной в подобных ситуациях будет коррекция растянутой линии живота.

    Мой подход к лечению

    В настоящее время существуют различные методы лечения диастаза после родов: с помощью натяжной пластики местными тканями, ушиванием дефекта с использованием сетчатого импланта, методом ненатяжной пластики с применением сетчатого эндопротеза. Целью любой из этих методик является устранение расхождения тканей с укреплением зоны брюшной стенки. Сделать это можно лишь с помощью реконструктивной операции брюшной стенки, сопровождающейся сшиванием прямых мышц живота. Благодаря такой операции диастаз после родов можно надежно устранить — без необходимости выполнения ежедневных упражнений, зачастую бесполезных.

    Читайте также  Пониженный иммунитет что делать

    Я отказался от пластики методом натяжения с использованием местных тканей, поскольку при этой методике в дальнейшем высока вероятность рецидива. Также я не использую метод ненатяжной пластики только с применением сетчатого эндопротеза: в этом случае, хотя имплант покрывает всю площадь дефекта, качественно сопоставить мышцы при реконструкции невозможно. При диастазе II-III степени я использую методику лапароскопической пластики.

    Как проводится операция

    Среди существующих методов доступа (с помощью открытой операции — через разрез передней стенки живота, через единственный прокол в зоне пупка размером не более 4 см — трансумбиликально) я отдаю предпочтение малотравматичной технике — коррекция осуществляется через три небольших прокола в зоне бикини, без разреза брюшной стенки. Если имеется рубец после кесарева, то проколы делаются в этой зоне. Такая методика имеет множество преимуществ (по сравнению с открытой операцией).

    Кожа живота не отделяется от апоневроза, не растягивается дополнительно крючками (как это делается при открытой операции). Подобный подход сводит к минимуму эффект «избыточной» кожи. Сшивание мышц живота производится на всем их протяжении: от мечевидного отростка и далее вниз до лона, поэтому в процессе обязательно удаляется пупочная грыжа, если она имеется. При наличии других косметических дефектов, например, рубцов или растяжек в зоне операции, я также устраняю эти недостатки. При необходимости форма пупка также корректируется.

    Для ушивания прямых мышц используется специальная нить — система V-look (Швейцария). Дополнительно ставится двуслойный мягкий инертный сетчатый имплант с адгезивным покрытием (компаний Швейцарии или США). Сетка, выполненная в 3D-плетении, со временем прорастает соединительной тканью и становится «вторым» апоневрозом. Изготовленная из инертного материала, она не вызывает аллергию и не отторгается организмом. Установка импланта обеспечивает отсутствие рецидива за счет удерживания ушитых мышц в необходимом положении. В результате операции:

    • живот без следов от разреза;
    • отсутствие сморщивания кожи;
    • красивой формы пупок;
    • отсутствие рецидива в дальнейшем.

    Прооперированные пациенты уже в первый день после операции могут ходить, на следующий день разрешено принимать пищу. Выписка из стационара возможна через два дня. Занятия спортом можно возобновить через два месяца после операции. Беременность лучше планировать не ранее, чем через 6-12 месяцев после выписки.

    Преимущества эндоскопических методик

    Операция выполняется с использованием современного эндоскопического оборудования, что также имеет свои преимущества. Поэтому риск интраоперационных осложнений исключен, поскольку все манипуляции выполняются под визуальным контролем.

    • Отсутствие обширной травматизации тканей способствует быстрому и безболезненному заживлению раны.
    • Короткий период госпитализации.
    • Полное восстановление возможно в течение 14-25 дней.
    • наличие проколов в зоне бикини.

    При наличии сопутствующих заболеваний, подразумевающих хирургическое лечение (например, при желчнокаменной болезни, наличии кисты и др.), при желании пациентки возможно проведение симультанной операции. В этом случае можно избавиться от 3-5 заболеваний в ходе одной лапароскопии.

    Мною проведено более 400 операций по устранению диастаза, в том числе с запущенной стадией заболевания. Для любой обратившейся ко мне женщины я подбираю метод лечения только индивидуально, учитывая все имеющиеся детали: степень диастаза, сопутствующие заболевания, наличие других косметических дефектов, а также пожелания самой пациентки, касающиеся лечения.

    Больше информации по теме диастаз прямых мышц живота:

    Когда вы пишете письмо, знайте:
    оно попадает мне на мою личную электронную почту .

    На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие. Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма. Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы. Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии.

    Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
    В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи. Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами.
    В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

    Абдоминопластика после кесарева сечения: возвращаем идеальную фигуру

    Абдоминопластика – хирургическая операция по удалению избыточной подкожно-жировой клетчатки и формирования правильных пропорций живота. Хирург убирает нависающий «фартук» и подтягивает свисающую кожу.

    Показания для проведения операции

    Манипуляция проводится в таких случаях:

    • Дряблость кожи, послеродовые растяжки.
    • Сильное расхождение мышц брюшного пресса.
    • Рубцы после операции кесарева сечения.
    • Кожно-жировой «фартук» на животе.
    • Жировые грыжи.

    Во время беременности плод сдавливает брюшную стенку изнутри. Вследствие большого объема происходит перерастяжка мышц и кожи с образованием диастаза. Самостоятельное восстановление тканей происходит медленно. У большинства женщин ситуация после родов не меняется. Тогда прибегают к пластике живота.

    Операция не проводится при наличии таких противопоказаний:

    • Злокачественных опухолей.
    • Легочной недостаточности.
    • Сердечной недостаточности.
    • Ожирении сильной степени.

    Если у пациента выше пупка есть рубцы, которые выкраиваются из брюшной полости, они являются препятствием для абдоминопластики, поскольку это влияет на процесс кровоснабжения.

    Что нужно для операции?

    Перед медицинской процедурой врач собирает анамнез, назначает обследование. На основе полученной информации назначает дату операции или отказывает в проведении манипуляции, ссылаясь на противопоказания. При этом пациентку информируют об особенностях манипуляции, рисках, связанных с ее проведением, и длительности процесса восстановления.

    Ожидания пациентки должны быть реалистичными и совпадать с прогнозируемым результатом.

    На протяжении следующих 2-3 недель избегают физических нагрузок.

    Настоящий вес должен стабильно сохраняться в течение длительного времени и быть умеренно-избыточным.

    Обращение к профессиональному пластическому хирургу гарантирует хороший результат. Врач должен хорошо знать теорию, обладать практическими навыками, иметь большой опыт работы. При этом работать необходимо на современном оборудовании.

    Проведение операции

    Метод пластики передней брюшной стенки выбирается индивидуально в каждом случае. Чтобы снизить риск, уменьшается объем иссечения кожно-жировой складки. Удаляются грыжи, сшиваются мышцы. Врач согласовывает с пациентом место расположения будущих швов. Над лобком располагается основной разрез. Может быть сделан дополнительный рядом с пупком.

    Особенности проведения операции:

    • Абдоминопластика проводится в стационаре.
    • Длительность процедуры — около 3-4 часов.
    • Используется общий наркоз или комбинированная анестезия.

    Проведение манипуляции состоит из нескольких этапов. Врач делает надрез. Удаляется избыточная ткань, убираются растяжки, шрамы. Стягиваются мышцы, которые разошлись. На место разреза накладываются косметические швы, устанавливаются дренажи.

    Реабилитация после операции

    Поврежденные ткани обездвиживаются, что обеспечивает их полное заживление. С этой целью на брюшную полость накладывают бандаж, препятствующий смещению тканей. В течение первых суток пациентке показан строгий постельный режим. Рекомендовано постепенно отходить от диеты.

    Нельзя долго лежать без движения. Это провоцирует развитие тромбоэмболии и тромбофлебита. Врач назначает также массаж конечностей и спины. Бандаж носят около 4-6 недель.

    Риск осложнений

    Чем толще подкожная жировая клетчатка, тем выше риск осложнений. Если есть хронические болезни, вероятность развития осложнений выше. Первые недели сохраняются отеки, пациент ощущает слабость. В области наложения швов возрастает чувствительность.

    При обращении к квалифицированному специалисту результат операции заметен с первых дней. Если женщина контролирует свой рацион, следит за весом, эффект сохраняется в течение длительного времени.

    Другие виды пластики живота

    Есть и другие виды пластики живота, в том числе эндоскопическая и мини-абдоминопластика.

    Мини-абдоминопластика

    Проводится женщинам, у которых после родов деформирована брюшная стенка. Пластический хирург сшивает мышцы, убирает избыток кожных тканей. Манипуляцию комбинируют с липосакцией. После процедуры сохраняется шрам величиной 15-20 см.

    Эндоскопическая пластика живота

    Такая процедура показана женщинам с диастазом, фигура которых не требует удаления избыточных тканей. Доктор соединяет прямые мышцы, которые разошлись в период беременности. После процедуры остается незаметный рубец. Эффективность манипуляции гарантирована.

    По вопросам проведения липосакции обращаются к проверенным специалистам, эффективность работы которых подтверждена многочисленными положительными отзывами пациентов. Врач Игорь Бутко больше 20 лет успешно проводит пластические операции. Принимает пациентов в клинике Ставрополя. Результаты его работы можно увидеть на сайте в фотогалерее.