Вертикальные роды за и против

Вертикальные роды: плюсы и минусы

Вертикальные роды – способ разрешения от бремени, который широко практиковался в прошлом. Сегодня опыт прошлых поколений взят на вооружение современной медициной, поскольку роды в вертикальном положении считаются более физиологичными, менее болезненными и травматичными для женщины.

  1. Немного истории
  2. Этапы вертикальных родов
  3. Плюсы альтернативных родов
  4. Возможные минусы
  5. Основные противопоказания

Немного истории

Если заглянуть в прошлое, то станет понятно, что вертикальные роды были обычным и естественным явлением. В средние века в странах Европы в приданое невесты обязательно включали стул для родов с отверстием посередине. А на Руси роженицу приводили в жарко натопленную баню, где заставляли ходить, перешагивая через порожки. В самый ответственный момент на помощь приходили мужья – женщина рожала младенца, повиснув на шее супруга.

Во время схваток женщина могла активно двигаться, приседать на корточки, выбирать удобную для себя позу. Благодаря силе земного притяжения ребенок легче продвигался по родовым путям, а сами роды проходили без осложнений. Разрешаться от бремени таким способом до сих пор предпочитают роженицы в азиатских и африканских странах. Женщина рожает, держась за опору, либо присев на корточки.

Горизонтальные роды считались чем-то противоестественным. Впервые этот способ был применен во Франции более 200 лет назад. С тех пор акушеры взяли его на вооружение, ведь контролировать родовой процесс гораздо удобнее, когда женщина находится в горизонтальном положении. Мнением рожениц, естественно, никто не поинтересовался.

К счастью, сегодня даже специалисты ВОЗ рекомендуют внедрять вертикальный метод при появлении ребенка на свет в качестве альтернативы традиционному родовспоможению. Вертикальные роды становятся востребованными и практикуются во многих современных перинатальных центрах.

Этапы вертикальных родов

Фото: Takprosto

На первом этапе семейной паре следует проконсультироваться с врачом, уточнить показания и противопоказания, плюсы и минусы определенного способа родоразрешения. Если решение принимается в пользу вертикальных родов, подготовку к ним нужно начинать за 3–4 месяца до часа икс. Для этого можно посещать специальные подготовительные курсы, на которых женщина может освоить самые распространенные позы. Определенные сложности могут возникнуть при выборе клиники, так как далеко не каждый роддом практикует альтернативные подходы к родовспоможению. Поэтому очень важно найти лечебное учреждение с лицензией и штатом акушеров-гинекологов, способных профессионально вести вертикальные роды.

Основное отличие от традиционного подхода в том, что женщина во время схваток продолжает активно двигаться – может стоять, сидеть на корточках, ходить. Например, поза «стоя на четвереньках» позволяет роженице отдохнуть между схватками, уменьшить болезненные ощущения, а позиция «сидя на корточках с опорой» для многих является самой оптимальной в момент прохождения ребенка через родовые пути.

Этап раскрытия шейки матки считается самым болезненным и длится до 12 часов. В это время роженице предоставляется полная свобода – она может ходить, сидеть на большом мяче, делая вращательные движения тазом, висеть на опоре, опускаться на корточки или колени. Благодаря такой двигательной активности период схваток сокращается на несколько часов, а болезненные ощущения отступают.

После раскрытия шейки матки начинаются потуги. На этом этапе роженица интуитивно находит для себя самое удобное положение. Она может расположиться на специальном акушерском стуле, занять коленно-локтевое положение или стоять, держась за опору. Но наиболее оптимальной считается поза «на корточках». В такой позиции кости таза расходятся, мышцы расслабляются, боли в пояснице исчезают, а ребенок легче проходит родовой канал за счет собственного веса. При этом улучшается обеспечение малыша кислородом, снижается риск кровопотери и прочих осложнений.

Последний этап – выход последа, тоже проходит в вертикальном положении. Ускорить процесс сокращения матки помогает прикладывание младенца к груди.

Плюсы альтернативных родов

По оценкам специалистов, вертикальные роды обладают рядом неоспоримых преимуществ перед горизонтальным способом родоразрешения:

  1. Вертикальное положение исключает риск гипоксии плода. При традиционных родах матка всем своим весом давит на кровеносные сосуды и нижнюю полую вену, что может обернуться кислородным голоданием для ребенка.
  2. Уменьшение болезненных ощущений во время схваток. Активное движение помогает найти удобную позу, сделать процесс родов более комфортным и обойтись без применения обезболивающих средств.
  3. Ускорение процесса родов. Вертикальные роды короче обычных на два-три часа, так как шейка матки раскрывается быстрее. Благодаря силе тяжести младенец легко преодолевает родовые пути, а сами роды проходят без риска разрывов и большой кровопотери.
  4. При физиологическом положении тела потужной период переносится лучше, головка плода легче приспосабливается к родовым путям, что снижает риск травматизации. Специалисты отмечают, что дети, рожденные вертикально, оцениваются выше по шкале Апгар и реже подвергаются неврологическим нарушениям.
  5. При этом способе родов нет причин для извлечения младенца щипцами, что значительно снижает вероятность развития осложнений у новорожденных.

При некоторых состояниях существуют прямые медицинские показания для вертикальных родов. Например, при высокой степени миопии (близорукости) или тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы роженице показано кесарево сечение. Однако альтернативный способ родов позволяет избежать оперативного вмешательства и дает женщине шанс родить ребенка естественным путем.

Возможные минусы

Несмотря на очевидные преимущества, вертикальный метод имеет определенные недостатки:

  • медперсоналу сложнее контролировать процесс родоразрешения и выполнять необходимые манипуляции;
  • далеко не каждая роженица может подобрать удобную позу, облегчающую процесс рождения ребенка;
  • при применении вертикального метода нельзя обеспечить обезболивание путем эпидуральной анестезии;
  • существует риск стремительных родов при повторной беременности, что создает для малыша угрозу получения родовой травмы.

При возникновении любых, даже незначительных, осложнений роженицу просят принять горизонтальное положение, чтобы оказать медицинскую помощь, необходимую для благополучного разрешения от бремени.

Основные противопоказания

Роды в вертикальном положении – это наиболее естественный и физиологический процесс. Но далеко не всем женщинам можно рожать таким способом. Противопоказаниями к применению альтернативного метода являются следующие состояния:

  • преждевременное начало родов;
  • угроза гипоксии младенца или его тазовое предлежание;
  • осложнения в процессе родов;
  • крупные размеры головки плода и узкий таз у роженицы;
  • стремительные роды;
  • наличие хронических заболеваний внутренних органов.

Прежде чем решиться на вертикальные роды, женщина должна вместе с врачом-гинекологом оценить возможные риски и остановиться на том варианте, который представляет наименьшую опасность для здоровья будущей мамы и малыша.

Вертикальные роды: стоит ли пробовать?

Сторонники вертикальных родов любят рассказывать, что именно так рожали раньше и что горизонтальное положение удобнее, дескать, для врачей, а не для самой женщины. Так ли это на самом деле и при чём здесь французский король – сейчас узнаем.

В ертикальные роды – это действительно хорошо забытое старое, а не тренд последних лет. Именно так появлялись на свет миллиарды младенцев у коренных народов Азии, Востока, Крайнего Севера, Африки, Австралии и Америки. Даже в Европе в Средние века женщины сами выбирали, как именно им рожать: стоя, сидя на корточках или коленях и т.д. Кстати, тогда в приданое невесте полагалось положить специальный стул с отверстием – как раз для таких случаев.

Всё изменилось, когда французский король Людовик XIV, известный как Король Солнце, захотел увидеть, как именно появляется на свет его наследник. Понятно, что во время вертикальных родов весь процесс нельзя «прочувствовать», так сказать. Поэтому по прихоти монарха женщину пришлось уложить на кушетку. С этого всё и началось.

Как проходят вертикальные роды

Как известно, роды делятся на три этапа: схватки, потуги, послед. Что в горизонтальных, что в вертикальных первый этап одинаков. Женщина проживает схватки так, как ей удобно, если нет ограничений: она может ходить, танцевать, лежать и т.д. У такой активности одни плюсы: беременная отвлекается от болезненных ощущений, а малыш легче проходит по родовым путям.

В горизонтальных родах потуги и рождение последа проходит на рахмановской кровати. А во время вертикальных женщина выбирает, как ей более комфортно: на корточках, на коленях или сидя на специальном стуле с отверстием посередине (привет, стул для родов из средневекового приданого!). Также у беременной есть вариант перебраться на рахмановскую кровать: одну её часть можно поставить вертикально. В таком случае женщина встаёт на колени, поворачивается лицом к спинке, обхватывает её руками, наклоняясь вперёд. Акушер-гинеколог принимает малыша внизу. Если же что-то идёт не так, то беременной говорят лечь, и тогда роды станут горизонтальными.

Светлана Медведева, г. Санкт-Петербург:

– Я выбрала вертикальные роды, потому что я активный человек по натуре, и мне лучше всё время двигаться. Во время схваток так всё и было: я ходила по палате, прыгала на фитболе, принимала душ и так далее. Но когда у меня начались потуги, мне инстинктивно захотелось лечь, что я и сделала. Поэтому я даже не могу сказать, что у меня было: горизонтальные роды, вертикальные или горизонтальные с элементами вертикальных? Это, впрочем, неважно. Главное, что с малышом всё в порядке.

Читайте также  Сухие тонкие волосы лечение

Плюсы вертикальных родов

  1. Потуги ощущаются менее болезненно. Да и в целом роды проходят быстрее и легче: всё дело в том, что головка малыша аккуратно спускается под действием земного притяжения;
  2. При этом шейка матки из-за давления плодного пузыря раскрывается постепенно, а значит, вероятность разрывов снижается;
  3. Женщина активно перемещается по комнате, сама выбирает наиболее удобную позицию для себя. Она даже может первой коснуться головки ребёнка, когда он покажется;
  4. Новоиспечённая мама может взять малыша на руки ещё до того, как отпульсирует пуповина и её перережут;
  5. Такие роды считаются менее травматичными не только для мамы, но и для младенца. По статистике, осложнения у детей, появившихся на свет таким образом, встречаются редко. Однако справедливости ради отметим, что в вертикальные роды пускают женщин без патологий;
  6. Матка в конце беременности весит порядка пяти-шести килограмм. Во время вертикальных родов она не так сильно давит на сосуды малого таза, а ребёнок не испытывает кислородного голодания;
  7. Как следствие двух предыдущих пунктов, неонатологи ставят более высокие баллы по шкале Апгара таким младенцам. Из-за отсутствия гипоксии и неврологических патологий дети более спокойны, лучше набирают вес и спят.

– Когда я пришла знакомиться с акушером-гинекологом в 36 недель беременности, она посмотрела мои анализы и УЗИ и предложила мне попробовать вертикальные роды. Я удивилась: у меня сильная близорукость, поэтому я была уверена, что меня ждёт кесарево сечение. Однако врач сказала, что можно попробовать нестандартные роды, так как во время них нагрузка на организм существенно снижается. Также она добавила, что если что-то пойдёт не так, то кесарево всегда успеем сделать. Я взяла время на подумать, посоветовалась с окулистом, и офтальмолог мне подтвердил слова гинеколога. Я решилась на вертикальные роды, и всё прошло идеально, на зрение не повлияло. Если я захочу второго малыша, то я бы повторила такие нестандартные роды.

Минусы вертикальных родов

1. Есть ряд противопоказаний для этих альтернативных родов: варикозное расширение вен, внутриутробная задержка развития плода, крупный малыш, недоношенная беременность, анатомические особенности женщины и другие патологии ставят крест на таком варианте. С другой стороны, если у будущей мамы есть проблемы, то зачем лишний раз рисковать? Лучше довериться мнению врача и согласиться на горизонтальные роды или вообще кесарево сечение.

Анастасия Кривоносова, г. Екатеринбург:

– Я мечтала о вертикальных родах: мне казалось, что это так естественно и прекрасно! И вот, я в родах, чувствую, что начались потуги. Я думала, что всё пройдёт быстро, но не тут-то было. Я дышу так, как говорят акушеры, пытаюсь тужиться, но не чувствую, как малыш продвигается. Мне казалось, что он просто уткнулся головой… Так я промучилась минут 20, а затем врач сказал, что надо лечь и так рожать. Мне пришлось подчиниться, зато процесс пошёл куда быстрее. Всего за несколько потуг я родила сына. Как потом мне сказали, из-за анатомических особенностей моего организма вертикальные роды мне не подошли.

2. Нельзя будет поставить эпидуральную анестезию: она же влияет на чувствительность ног, поэтому женщина просто не сможет себя контролировать. Обезболить могут только в начале схваток, чтобы к потугам действие анестезии закончилось;

3. Горизонтальные роды гораздо удобнее именно врачам, так как в таком виде легче контролировать процесс. А значит, если беременная хочет попробовать вертикальное положение, то ей необходимо найти опытного акушера-гинеколога, который уже принимал нестандартные роды;

4. Во время обычных родов после каждой потуги слушают сердцебиение плода и так контролируют его состояние. А если женщина стоит на коленях или на корточках, то делать это затруднительно. Это приведёт к тому, что можно, к сожалению, пропустить «сигнал SOS», который подаёт малыш сердечным ритмом;

5. Далеко не все медицинские учреждения работают с альтернативными родами. Предложить эту услугу могут, как правило, перинатальные центры в крупных городах.

Платно или по полису ОМС

Вы удивитесь, но однозначного ответа на этот вопрос нет. С одной стороны, вертикальные роды могут быть и по полису ОМС – в этом нет проблемы. Но, с другой стороны, как мы писали выше, вертикальные роды должен принимать опытный акушер-гинеколог. А какова вероятность, что именно его смена будет, когда малыш решит появиться на свет? Поэтому если вы настроились именно на такой способ, то лучше, конечно, заключить договор с определённым медицинским учреждением и доктором.

А вот насчёт присутствия близкого в самый ответственный момент можем сказать наверняка, что вертикальные роды – не помеха партнёрским. Другой человек может массировать шею или спину и поддерживать, если женщина этого хочет.

Приверженцы вертикальных родов считают, что беременность – это не болезнь и не стоит лишний раз вмешиваться, когда ребёнок появляется на свет. С этим согласны и специалисты ВОЗ, которые выступают за «мягкие роды» в принципе. Да и многие врачи, когда осваивают такой способ, признают, что для женщины такой способ стать матерью проще. Поэтому кто знает, вдруг всего через несколько лет вертикальные роды перестанут считаться нестандартными и во всех, даже самых маленьких больницах будут предлагать их женщинам.

Вертикальные роды: за и против

Вертикальные роды приобретают все большую популярность и уже имеют много как своих ярых поклонников, так и противников. Так что же представляет собой такой способ родоразрешения? Каковы плюсы и минусы вертикальных родов?

Интересный факт. В Швейцарии уже давно установлен памятник женщине, рожающей ребёнка вертикально

Итак, вертикальные роды — это метод родоразрешения, при котором роженица не лежит, а сама выбирает себе удобное положение тела, а потужной период проводит, сидя на специальном стуле или стоя на корточках. У него есть свои плюсы и минусы, которые стоит заранее оценить и взвесить, прежде чем принять решение, стоит ли рожать таким образом. Чем больше будет проинформирована пара, тем легче ей будет отказаться или согласиться на вертикальные роды.

Многие думают, что вертикальные роды — это какой-то новый способ появления малыша на свет. На самом деле это хорошо забытый опыт прошлых поколений.

Согласно древнерусским источникам, бабки-повитухи заставляли женщин рожать именно стоя, перешагивать через препятствия. В Африке и Азии вертикальные роды вообще считаются самым общепринятым и традиционным способом появления на свет. На сегодняшний день, в условиях современной медицины, не угасают споры о том, какие роды лучше: вертикальные или горизонтальные и почему вдруг все массово стали переходить на такой способ родоразрешения.

Безусловно, врачам гораздо удобнее наблюдать за будущей мамой и контролировать движение малыша по родовым путям, если роженица расположена горизонтально.

И тем не менее, переход к вертикальным родам обусловлен следующими факторами (которые являются их неоспоримыми преимуществами).

Плюсы вертикальных родов:

  • за счет свободного поведения женщины в родах, возможности передвигаться в пространстве, использовать гимнастический мяч, раскрытие шейки матки происходит быстрее, боль схваток переносится легче;
  • потужной период проходит быстрее и легче за счет естественной силы тяжести, действующей на малыша;
  • в горизонтальном положении у роженицы может возникать так называемый «синдром нижней полой вены», проявляющийся чувством нехватки воздуха, головокружением и сердцебиением, при этом кровоснабжение матки и плода может нарушаться, в вертикальном же положении не сдавливаются крупные сосуды роженицы (аорта, нижняя полая вена), что профилактирует недостаток поступления кислорода к плоду и венозный застой у будущей матери.
  • при вертикальных родах, при условии правильного строения промежности, риск возникновения послеродовых разрывов крайне мал, это происходит за счет естественного растяжения тканей под действием силы тяжести опускающегося малыша.

Существуют даже медицинские показания для вертикальных родов. В частности, это высокая степень миопии (близорукость) и патологии сердца или сосудов. В этом случае такой метод родоразрешения является прекрасной альтернативой кесарева сечения, которое нежелательно.

Читайте также  Фурункулы у ребенка причины и лечение

Но тем не менее, чтобы принять правильное решение, нужно взвесить все за и против: изучить так называемую «обратную сторону медали», т. е. недостатки вертикальных родов.

Минусы вертикальных родов:

  • акушеру-гинекологу и акушерке сложнее контролировать продвижение плода по родовым путям;
  • в случае паталогии строения промежности могут возникнуть глубокие разрывы, предотвратить которые медицинские работники при вертикальных родах не смогут.

Если пара приняла решение рожать вертикально, врач может запретить им это, если у роженицы имеются противопоказания к данному способу родоразрешения. К ним могут относиться:

  • осложнения любого рода (причём как у мамы, так и у малыша);
  • преждевременные роды
  • неправильное положение плода
  • гипоксия у плода
  • узкий таз (анатомически и клинически)
  • заболевания внутренних органов женщины

Принимая во внимание все вышеизложенное, можно сделать вывод, что плюсов в вертикальных родах больше, чем минусов и поэтому, если отсутствуют противопоказания, имеет смысл подумать и об этом способе родоразрешения.

Так или иначе, решение принимают будущие родители, а специалисты (врачи) утверждают его или дают отказ. Если все сомнения позади, нужно суметь правильно подготовиться к такому ответственному мероприятию.

Ничего сверхъестественного подготовка к вертикальным родам в себя не включает. Она практически ничем не отличается от обычных и сводится к следующим мероприятиям:

  • заняться фитболом, который научит расслаблять мышцы
  • освоить техники правильного дыхания
  • изучить все возможные позы, которые применимы в рамках данной методики (сидя на корточках в одиночку; сидя на корточках с партнёром; стоя на корточках с поддержкой; на четвереньках; на коленях; коленно-локтевая родовая поза; полусидя, сидя).
  • решить, кто будет партнёром при родах.
  • пройти специальные курсы.
  • найти оборудованную клинику и опытного в этом деле врача.
  • находиться под постоянным наблюдением у гинеколога на протяжении всей беременности

Несмотря на то, что в России ещё слишком мало клиник, оборудованных под эту методику родоразрешения, а персонал роддомов ещё не подготовлен к ним, в клинике-роддоме «Клиника профессора Буштыревой» уже активно практикуются вертикальные роды. Наши высококвалифицированные специалисты создадут для Вас оптимально комфортные условия, подскажут как правильно себя вести в процессе вертикальных родов.

Вертикальные роды

Из названия можно догадаться, что это процесс родов, при котором будущая мама находится в вертикальных позах: стоя, на коленях или четвереньках, полусидя, сидя на корточках, а также на специальном кресле.

В нашем родильном доме каждая роженица, вне зависимости от того, заключался контракт или нет, при отсутствии противопоказаний, может рожать вертикально.То есть в родильном доме при ГКБ №29 вертикальные роды бесплатны!

Вертикальные роды с давних времен считаются наиболее удобными. Например, в Центральной Африке женщина уходила в лес, там между деревьями ей клали шест, держась за который роженица то приседала, то вставала, сами роды проходили на корточках. Индианки рожали, повиснув на лианах или ветках деревьев. Персиянки во время родов опирались руками на кирпичи — такая поза облегчала потуги и обеспечивала им безопасность. На Руси бабки-повитухи распаривали рожениц в банях и заставляли ходить, а рожали женщины, повиснув на шее у мужей. Но в XVII веке Людовик XIV сломал многовековую традицию. Так во время родов женщину впервые положили на спину, чтобы удобнее было наблюдать за процессом. С тех пор в современном акушерстве силен стереотип, что роды требуют обязательного пребывания роженицы в постели.

Основной плюс родоразрешения в вертикальном положении – максимальная естественность и физиологичность.

Преимущества вертикальных родов:

  1. При вертикальном положении женщины уменьшается давление матки на крупные сосуды. В горизонтальном же положении происходит сдавливание сосудов, в том числе аорты и нижней полой вены, по которой вся кровь от нижней половины тела возвращается к сердцу, а это вредно и для матери, и для ребенка. Сдавливание аорты приводит к тому, что в матку начинает поступать недостаточное количество крови, а, следовательно, кислорода. В этом случае возможно развитие кислородного голодания – гипоксии плода. Если же роженица принимает вертикальную позу, и сосуды не пережимаются маткой, то это препятствует развитию гипоксии у ребенка как в первом, так и во втором периоде родов.
  2. При вертикальном положении роженицы значительно сокращается время схваток, в среднем, на 2-3 часа. Почему? Во-первых, за счет того, что давление плодного пузыря и головки ребенка на нижний маточный сегмент и шейку матки при вертикальном положении роженицы обеспечивает более эффективное, плавное и быстрое открытие маточного зева. Во-вторых, немалую роль играет активная позиция женщины, которая может сама выбрать удобную для себя позу, и тем самым влиять на процесс схваток. Следовательно, она меньше напугана, менее зажата, и поэтому раскрытие идет быстрее и легче.
  3. При вертикальных родах роженицы говорят о гораздо менее интенсивной боли. Во время потуг вертикальное положение роженицы тоже предпочтительнее горизонтального. При вертикальных родах продолжительность второго периода несколько увеличивается по сравнению с «традиционными» родами, но это увеличение идет во благо и маме, и ребенку. Дело в том, что у стоящей или сидящей женщины плод продвигается вниз не только более медленно, но и более плавно. Следовательно, при вертикальных родах снижается риск родового травматизма, как у матери, так и у ребенка.
  4. При вертикальных родах роженицы говорят о гораздо менее интенсивной боли. Во время потуг вертикальное положение роженицы тоже предпочтительнее горизонтального. При вертикальных родах продолжительность второго периода несколько увеличивается по сравнению с «традиционными» родами, но это увеличение идет во благо и маме, и ребенку. Дело в том, что у стоящей или сидящей женщины плод продвигается вниз не только более медленно, но и более плавно. Следовательно, при вертикальных родах снижается риск родового травматизма, как у матери, так и у ребенка.

Приведем немного статистики:

  • В горизонтальных родах женские травмы составляли 5 %, в вертикальных — 1 %.
  • У детей при вертикальных родах, несмотря на более быстрое их течение, число осложнений составляет 3,5%, а при традиционных родах – 35% (в основном кефалогематомы).
  • Кровопотеря при вертикальных родах тоже снижается, благодаря тому, что рождение плаценты происходит быстрее, чем при обычных, горизонтальных родах (средняя потеря крови при «вертикальных» родах составляет 100-150 мл).
  • Рожденные «вертикально» дети имеют более высокие показатели по шкале Апгар, скорее восстанавливают потерю в весе после рождения, у них реже выявляются различные неврологические синдромы. Исследования психомоторного развития показали, что дети, опережающие сроки развития, в вертикальной группе составили 31%, в горизонтальных родах – 8%.

Интересно и то, что матери, которые принимали активное участие в рождении своих малышей и сразу же прикладывали их к груди, дольше кормят грудью.

У детей при вертикальных родах, несмотря на более быстрое их течение, число осложнений составляет 3,5%, а при традиционных родах – 35% (в основном кефалогематомы).

Минусы вертикальных родов,противопоказания:

  1. При вертикальных родах не применяется эпидуральная анестезия — если она сделана, роженица просто напросто не сможет стоять.
  2. Неправильное строение промежности.

Вертикальные роды: за и против

Клиника ISIDA делает подарок будущим мамам – предлагает воспользоваться следующими специальными предложениями:
«ISIDA test drive» – это возможность получить бесплатно первую консультацию врача-гинеколога в отделениях клиники ISIDA:

  • ISIDA Оболонь;
  • ISIDA Левобережная;
  • ISIDA Печерск,

А также – пройти УЗ-исследование в этих отделениях.

Воспользовавшись специальным предложением «ISIDA test drive», Вы получаете возможность лично познакомиться с клиникой ISIDA, сформировать собственное мнение об уровне профессионализма специалистов клиники, сервисном обслуживании и т.д. Данное специальное предложение действительно только для пациенток в первом триместре беременности, которые еще ни разу не были в клинике ISIDA.

Вертикалсоб разрешения от бремени считался естественным для многих культур, практиковался он и в Европе. Однако в XVIII веке тенденции изменились, и общепринятым стало горизонтальное положение роженицы.

Что говорит легенда

Согласно преданию, зарождение традиции горизонтальных родов инициировал король-Солнце Людовик XVI: якобы этой августейшей особе вздумалось понаблюдать за появлением на свет своего наследника. Однако куда вероятнее, что изменения были продиктованы новыми веяниями в медицине. В XVIII веке во Франции активно развивалось акушерство: стали появляться роддома для тех, кто не мог позволить себе личного врача, открывались школы акушерок. Вертикальные роды отошли в прошлое, поскольку при положении роженицы лежа врачи имели возможность лучше контролировать процесс.

Читайте также  Краснуха у ребенка

Хорошо забытое старое

– В начале ХІХ века именитые акушеры уже писали в учебниках о конце периода мракобесия: «Наконец-то из роддомов выброшены стульчики для родов!». А сегодня вертикальные роды вновь активно пропагандируют. Это говорит о том, что акушерство – достаточно консервативная сфера, где трудно придумать что-либо принципиально новое, – объясняет Елена ИВАНЮТА, заведующая акушерским отделением ISIDA. – Вертикальные роды в нашей клинике возможны — сотрудники знают все технологии и приемы родовспоможения.

Выбор – за пациенткой

Принцип клиники – учитывать пожелания пациентки. Женщина предпочитает вертикальные роды? Врачи расскажут будущей маме обо всех «за» и «против», объяснят нюансы, выслушают ее аргументы и предоставят право выбора. Для снятия болевых ощущений в первом периоде родов предусмотрена ванна. В родзале есть дуга, за которую можно держаться руками, мячи, на которые можно присесть, а также другие специальные приспособления. Однако большинство пациенток ISIDA предпочитают эпидуральную анестезию, а при этом способе обезболивания положение «на корточках» невозможно. Кроме того, противопоказанием к вертикальным родам является любое акушерское осложнение.

Роды с комфортом

Сторонники древнего метода утверждают, что главные преимущества вертикальных родов таковы:

  • минимальное давления матки на сосуды малого таза, и как следствие – лучший доступ кислорода к плоду;
  • возможность следовать интуиции и при потугах принять наиболее естественное положение;
  • снижение болевых ощущений.

Необходимо отметить: все эти моменты учитываются и в том случае, если женщина делает выбор в пользу эпидуральной анестезии. В первом периоде родов, когда потуги еще не начались, отдают предпочтение свободному передвижению пациентки. Начинать процедуру обезболивания можно, когда схватки становятся активными — 3-4 в минуту. После того как препараты подействуют, на специальной кровати для родов женщина принимает наиболее комфортную для себя позу. В ISIDA не используются устаревшие приспособления, на которых роженица могла лежать на спине лишь в одном положении. Продуманная конструкция кровати позволяет принимать 22 позиции, так что врачи могут подобрать оптимальную — которая устроит и пациентку, и медицинский персонал.

Эксперт Елена ИВАНЮТА, акушер-гинеколог, заведующая акушерским отделением клиники ISIDA

«Медицинских показаний, при которых вертикальные роды были бы предпочтительны, не существует. Поэтому выбор в пользу такого способа зависит исключительно от пожелания пациентки – конечно же, если позволяет ее состояние. Точно так же женщина вольна выбирать, воспользоваться ли обезболиванием. Мы настоятельно рекомендуем эпидуральную анестезию только в тех случаях, когда для этого есть веские причины».

Вертикальные роды

Вертикальные роды – один из способов ведения родовой деятельности, ключевое отличие которого от традиционных родов – положение женщины в каждом этапе родов. При вертикальном родоразрешении будущая мама может следовать за подсказками своего тела и пребывать в движении, либо принимать статичные позы, в которых чувствует себя лучшим образом. Данный вид родов является все более востребованным среди российских женщин и, зачастую, определяющим фактором при выборе родильного дома.

Ключевое отличие вертикальных родов от горизонтальных с одной стороны – положение роженицы, с другой – целый комплекс преимуществ, начиная от менее болезненных схваток, что достигается за счет изменения положения тела, а также принятия душа или упражнений на специальных конструкциях, массажа во время схваток, до более физиологического и менее инвазивного течения родов – малыш медленно и плавно движется по родовым путям, во многом благодаря природной силе тяжести, мама помогает ему, при этом потуги при вертикальных родах значительно менее энергозатратны.

Вертикальные роды предполагают и спектр благоприятных особенностей для организма женщины и состояния ребенка. При горизонтальных родах – в положении лежа на спине – происходит сдавливание аорты, которые приводит к тому, что к матке и малышу поступает меньшее количество кислорода. При сдавливании нижней полой вены, которое также характерно для традиционных родов, наблюдается уменьшение возврата крови к сердцу, застой венозной крови во внутренних органах и, конечно, в матке, а значит — неблагоприятно для кровоснабжения плода. Если же женщина находится в любом другом положении – стоя, сидя, на корточках, на четвереньках – сдавливание значительно уменьшается, а маточно-плацентарное кровообращение – улучшается и снижает риск развития гипоксии у малыша в каждом периоде родовой деятельности – в схватках и прохождении по родовым путям.

ВЕРТИКАЛЬНЫЕ РОДЫ В ЦЕНТРЕ

Центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова приветствует и успешно проводит вертикальные роды. Наши специалисты с легкостью адаптируются ко всем пожеланиям будущих мам, а оснащение родильного дома в целом и каждого индивидуального бокса в частности позволяют гарантировать высочайший уровень безопасности для женщины и ребенка как во время родов, так и в постродовом периоде.

В международной акушерской практике вертикальные роды ведутся уже более 30 лет. В нашем Центре также наработан обширный опыт помощи мамочкам, принимающим решение, в отсутствие медицинских противопоказаний, рожать именно так. Мы придерживаемся точки зрения, что первый период родов – схватки – женщина может проводить так, как удобно ей, главное – минимальное количество горизонтальных позиций тела. При этом если роженица все же хочет прилечь – это совершенно не возбраняется. Мама – главный участник процесса родовой деятельности, акушерка и акушер-гинеколог контролируют ее состояние и состояние плода, могут подсказать и направить, что может облегчить болезненность схваток.

Во время потуг мы рекомендуем роженицам находиться на коленях, немного наклоняясь вперед. В индивидуальных родильных боксах Центра современные кровати-трансформеры, которые дают женщине возможность занять максимально удобную позу, что лучшим образом отражается на эффективности сокращений матки и оптимальной физиологической скорости родов. Когда малыш появляется на свет, мама может взять его на руки, приложить к груди, однако предпочтительно сохранить сидячее положение до рождения плаценты.

Врач и акушерка наблюдают за течением родовой деятельности, и только при необходимости могут перевести роженицу в традиционное лежачее положение – в случае, когда необходимо акушерское вмешательство, неосуществимое в изначальном положении.

ВЕРТИКАЛЬНЫЕ РОДЫ: ПРЕИМУЩЕСТВА

Чем ближе предполагаемая дата родов, тем важнее для женщины лучшим образом физически и психологически подготовиться к этому важнейшему событию, определиться с тактикой ведения родов и, конечно же, медицинским учреждением и врачами. В нашем Центре есть все возможности и, что немаловажно, понимание предпочтительности данного метода родоразрешения для мамы и ребенка, а также все необходимые условия, как в области самых современных технологий для контроля со состоянием матери и плода в родах, а также оказания экстренной медицинской помощи в случае осложнения родовой деятельности, так и для полного комфорта для мамы, а совсем вскоре и для всей семьи в новом составе. Итак, если вы задумываетесь о вертикальных родах, мы хотели бы кратко сформулировать для вас их преимущества:

  • снижение риска гипоксии для плода;
  • сокращение первого периода родов;
  • сокращение риска родового травматизма;
  • минимальные мышечное напряжение для мамы;
  • минимальные энергозатраты для малыша;
  • максимальная физиологичность процесса.

ВАЖНО: при вертикальных родах период схваток обычно на несколько часов короче, чем при традиционных, что благоприятно для мамы и малыша – многочасовые схватки обессиливают женщину, при каждой схватке происходит временное прекращение поступления кислорода к плоду. Период потуг же обычно длится несколько дольше, медленнее и более плавно, что снижает риск родовых травм для роженицы и ребенка. Во время вертикальных родов мама видит своего малыша, что позволяет ей лучшим образом сонастраиваться с ним и проходить каждый период родовой деятельности.

Вертикальные роды все увереннее входят в ежедневную российскую акушерскую практику, что является положительной тенденций в области максимально бережного и физиологичного родоразрешения, направленного на безопасность, комфорт и единение мамы и малыша во время родов, в ряде случаев – более осознанное поведение женщины во время родов, понимание и созерцание, что в эти часы работают оба – и она, и ребенок, появляющийся на свет. Центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова – ведущее профильное медицинское учреждение в стране, многие годы успешно ведущее вертикальные роды. Если вы хотели бы, чтобы ваш ребенок появился на свет именно вертикально, а рядом с вами каждую секунду была команда высококвалифицированных специалистов – мы в силах осуществить ваше желание.