Понос с кровью и слизью у грудничка

Понос с кровью у ребенка

Количество просмотров: 16 147

Дата последнего обновления: 16.12.2020

Среднее время прочтения: 5 минут

Одним из тревожных симптомов, повергающих родителей в полное смятение, является понос с кровью у ребенка. Данное расстройство говорит о серьезных нарушениях в работе маленького организма и требует немедленного медицинского вмешательства и расширенного обследования.

Причины диареи с кровью у ребенка

Жидкий стул с кровью у ребенка – это не самостоятельное заболевание, а совокупность симптомов, сопровождающих течение различных патологических процессов. В данной ситуации диарея, имеющая ряд возрастных особенностей, может различаться по частоте испражнений и объему фекалий. В первую очередь это определяется характером вызвавшего ее заболевания и локализацией кишечного кровотечения.

К наиболее характерным причинам поноса с кровью у ребенка относятся:

  • острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, протейная/стафилококковая/ротавирусная инфекция и пр.);
  • паразитарные заболевания (амебиаз, лямблиоз, гельминтозы);
  • непереносимость коровьего молока, сои (может развиться у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании);
  • реакция на некоторые лекарственные препараты;
  • внутренний геморрой (следствие врожденного расширения геморроидальных вен, длительного сидения на горшке, сильного продолжительного плача и пр.);
  • ювенильные полипы (доброкачественные новообразования). Выявляются в возрасте 4–7 лет. При внедрении в просвет кишечника могут вызывать у ребенка легкую диарею с кровью;
  • болезнь Крона (хроническое воспалительное заболевание кишечника);
  • язвенный колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки). Обычно встречается в школьном и подростковом возрасте, реже – у малышей первого года жизни;
  • системная красная волчанка (аутоиммунная патология соединительной ткани и сосудов). В отдельных случаях может сопровождаться поносом с прожилками крови.

Сопутствующие симптомы

При появлении у ребенка жидкого стула с примесями крови необходимо определить другие, сопутствующие симптомы. Это поможет в дальнейшем описать врачу полную картину состояния малыша и оказать ему полноценную помощь.

Температура тела

Если привычный стул у ребенка сменил понос с кровью без температуры, это может быть свидетельством:

  • аллергической реакции;
  • несварения желудка после переедания;
  • резкой смены привычного рациона;
  • раннего неправильного введения прикорма;
  • сильного стресса, испуга;
  • легкой степени пищевого отравления.

Однако подобное расстройство может обуславливаться и более серьезными причинами. Поэтому появление в каловых массах даже незначительных кровяных примесей является веским основанием для обращения к врачу.

Рвота и понос с кровью у ребенка с температурой – это первый признак острой кишечной инфекции. Таким симптомам обычно сопутствует слабость, головокружение, ломота в теле, боли, урчание и спазмы в животе, ложные позывы к дефекации.

Изменение цвета каловых масс, наличие слизи

При развитии расстройства следует очень внимательно присмотреться к каловым массам. Иногда родители принимают за прожилки крови не полностью переваренные красные продукты (томаты, свеклу, паприку, чернику, смородину и пр.).

Самым опасным состоянием, требующим безотлагательной врачебной помощи, является красный понос у детей. Появление алой крови может означать быстрое массивное кровоизлияние в толстой кишке или других участках кишечника.

Наличие жидких каловых масс темно-коричневого или черного цвета (так называемая мелена) говорит о присутствии источника кровотечения в верхних отделах ЖКТ или о воспалительных изменениях в стенках тонкого кишечника.

Пенистый желто-зеленый, зеленоватый, светло-коричневый и других цветов понос у ребенка с прожилками крови и слизи обычно развивается на фоне острой кишечной инфекции.

Анальный зуд

Если кровяной понос у ребенка сопровождается зудом в области заднего прохода, это может быть свидетельством травмирования внутреннего геморроидального узла.

Первая помощь при поносе с кровью

Что делать, если у ребенка понос с кровью? Прежде всего необходимо вызвать врача или бригаду скорой помощи. До их приезда, для облегчения состояния и предотвращения обезвоживания организма, детям старшего возраста каждые 5–10 минут следует попеременно давать немного сладкого чая и подсоленную воду. Грудничков нужно чаще прикладывать к груди. Также важно ограничить употребление пищи до дальнейших указаний врача.

* Среди средств на основе Лоперамида. По продажам в деньгах за февраль 2018 г. — январь 2019 г., по данным IQVIA (с англ. АйКЬЮВИА).

Понос у грудничка со слизью, кровью, температурой и рвотой

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя заниматься самолечением?».

Молодые мамы, особенно те, у которых родился первый ребенок, не всегда правильно могут оценивать изменения, происходящие с их малышом в процессе контакта с внешним миром. Одним из основных моментов подобного взаимодействия является функционирование кишечника и формирование каловых масс.

Понос у грудничка – это патологическое состояние, которому подвержены дети в раннем послеродовом периоде, проявляющееся частым жидким стулом. Данное определение требует целого ряда уточнений, поскольку не всякий жидкий стул у грудничка является поносом. Это связано с тем, что маленькие детки очень часто какают (до 15 раз в сутки). Кроме того, кал имеет непостоянную консистенцию, что зависит от характера питания, как ребенка, так и мамы в случает грудного вскармливания.

Патологическими можно считать такие характеристики кала:

Количество жидких испражнений более 20 раз в сутки;

Водянистый частый стул;

Постоянные пенистые жидкие испражнения;

Появление зеленых жидких и зловонных каловых масс;

Любые виды кровянистых примесей в кале;

Появление коричневой или зеленоватой слизи;

Можно не беспокоиться в случае:

Периодического пенистого кала;

Небольшие зеленоватые вкропления;

Выделениях прозрачной слизи;

Нечастом жидком кале;

Любых изменениях кала однократно;

Причины поноса у грудничков

Среди причин появления диареи у маленьких деток можно выделить:

Несоответствие характера питательной смеси ферментативным возможностям ребенка (не подходит смесь);

Нарушение мамой рекомендаций в отношении диеты при грудном вскармливании;

Кишечный дисбиоз (дисбактериоз). Чаще всего он носит транзиторный характер и проходит самостоятельно со временем;

Острые кишечные инфекции у ребеночка;

Врожденные аномалии системы пищеварения;

Ферментопатии и невосприимчивость определенных продуктов питания;

Прорезывание зубов и другие временные изменения в процессе роста, приводящие к ослаблению иммунного надзора в организме;

Перенесенные респираторные инфекции;

Температура, рвота и понос у грудничка

Если появление у ребенка одного лишь поноса можно расценивать транзиторным состоянием, то присоединение к нему рвоты и повышенной температуры говорит о явной проблеме. В таких случаях никогда не стоит ждать облегчения или самостоятельно лечить ребенка. Все дело в том, что дети грудного возраста очень чувствительны к изменениям водного баланса. А учитывая, что все эти три симптома приводят к потере жидкости, то организм очень быстро может оказаться обезвоженным. Тем более, что на фоне высокой температуры заставить ребенка пить жидкость редко представляется возможным. Возникающая потеря жидкости, которая не восполняется извне приводит к прогрессивному ухудшению состояния.

Сочетание температуры, поноса и рвоты у грудничка может быть проявлением инфицирования кишечными возбудителями.

Учитывая несовершенство иммунной системы кишечника самыми частыми патогенами становятся стафилококки, эшерихии и разные виды семейства энтеровирусов. Поэтому обязательно нужно обратиться за помощью к педиатрам.

Виды поноса у грудничка

Понос со слизью у грудничка

Появление жидкого стула со слизью у грудничков не всегда говорит о патологии. Если слизь имеет прозрачный вид, пусть даже на фоне немного жидкого кала, не стоит сразу впадать в панику. Это может быть одним из переходных периодов в развитии маленького организма. И наоборот, если кал даже не настолько жидкий, но имеется обильное выделение любой слизи, лучше показаться специалисту.

Основными причинами появления слизи с калом, что приводит к его жидкой консистенции, являются проблемы с микрофлорой кишечника. Чем более выражен этот дисбаланс, тем больше и ярче слизистые выделения. Ведь на стенках толстого кишечника происходит постоянная борьба хороших микробов с плохими. В случае преобладания вторых появляются обильные слизистые выделения с калом. Особенно должны настораживать постоянное появление пенистого кала и окрашенной слизи.

Зеленый понос у грудничка

Появление зелёного поноса у грудничка никогда не может быть вариантом нормы или переходного состояния. Как только такой симптом появиться ребенок должен быть осмотрен врачом. Скорее всего такие детки окажутся заражены стафилококковой инфекцией. Она характеризуется прогрессирующим течением с выраженной интоксикацией, что требует обязательной госпитализации с инфузионной и антибактериальной терапией.

Читайте также  Прививка adc m

Если речь идёт о кале обычной консистенции, на фоне которого появились зеленоватая слизь или каловые включения темно-зелёного цвета, то ситуация не такая опасная. Обычно эти изменения характеризуют заселение кишечника микрофлорой, в составе которой преобладают кокковые представители. В большинстве случаев они постепенно вытесняются нормальными кишечными палочками. Максимум, что может потребоваться ребенку – это пробиотики (препараты, содержащие нормальные кишечные бактерии).

Понос с кровью у грудничка

Если у грудничка будет замечено появление поноса с кровью или коричневых грязных выделений с нормальным калом, то это является показателем тяжелых изменений в кишечнике. Они чаще всего обуславливаются либо врожденными аномалиями, либо агрессивными и запущенными кишечными инфекциями. Данные симптомы говорят о том, что воспалительный процесс привел к полному поражению слизистого слоя с его отторжением. Такой понос становится просто непрерывным и остановить его очень тяжело. В подобных случаях нельзя терять ни минуты. Ребенок должен быть доставлен в ближайшее педиатрическое отделение, где ему будет оказана специализированная помощь.

Опасность и коварность ситуации заключается в молниеносном ухудшении состояния деток с кровавым поносом. С одной стороны отмечается потеря жидкости и электролитов, с другой – потеря крови. Как следствие обезвоживание, анемия, прогрессирующая интоксикация с дыхательной и сердечной недостаточностью.

Появление кровянистых элементов в любом кале никогда не может быть нормой.

Чем лечить понос у грудничка?

Первое, о чем нужно сказать – любое лечение должно назначаться и контролироваться врачом. Он может посоветовать:

Подбор смеси для кормления и правильное питание кормящей матери;

Детские чаи на основе фенхеля и ромашки;

Пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры. Самая распространенная группа препаратов от диареи у деток. Широкое применение нашли лактовит, биогая, лактомун, бифидумбактерин, бифи-форм, энтерол;

Ферментные препараты. Назначаются при поносе, обусловленном ферментативной недостаточностью и как дополнительное средство при любых кишечных инфекциях. Удобнее всего пользоваться препаратом креон, так как он выпускается в виде маленьких гранул в капсуле;

Кишечные антисептики и антибиотики при потребности. Наиболее безопасным и в то же время действенным препаратом является нифуроксазид;

Сорбенты. В педиатрической практике используют атоксил и смекту;

Обильное питье. Именно на него должен быть сделан основной акцент. Для этого показан регидрон, простая вода и детский чай. Если ребенок отказывается пить, показаны внутривенные инфузии глюкозо-солевых растворов в возрастных дозировках.

Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
Наши авторы

Понос – это такое состояние человека, при котором отмечается частая дефекация, стул при этом водянистый. Подобное состояние опасно тем, что может привести к обезвоживанию организма. Понос может быть вызван инфекциями пищеварительного тракта, неправильным питанием, стрессовыми состояниями, отравлением лекарственными препаратами.

В народной медицине накопился огромный опыт борьбы с таким неприятным недугом как диарея. При её появлении вовсе не обязательно прибегать к медикаментозным препаратам, употребление которых бывает чревато побочными эффектами. Порой гораздо безопаснее воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины, тем более что многие входящие в их состав компоненты практически всегда под рукой.

Возьмите полтора стакана сваренной пшенной каши (варить нужно без добавления соли) и, разделив на два раза, съешьте эту кашу. Боли в животе и понос проходят сразу. А при диарее поможет следующий народный метод. Возьмите четыре морковки, сварите их, потом почистите, измельчите и залейте кипяченой водой, у вас должен получиться состав как каша.

Шесть причин «красной диареи»

Как известно, нормальный здоровый стул оформлен, однороден, мягок и имеет буро-коричневый цвет. Диарея, или понос, – состояние само по себе неприятное, но обычно оно не является симптомом чего-то клинически серьезного. Другое дело, если отмечается диарея «красная» или кровавая, – это признак тревожный, а возможно, и угрожающий.

Диарея возникает в том случае, когда пищевые продукты и жидкости продвигаются по кишечнику слишком быстро. Не успевая оформиться в однородную массу, продукты пищеварения выводятся в жидкой форме.

Диарея с примесью крови – в любом случае серьезный симптом, и оттенок стула может помочь установить причину явления. В данной статье рассматриваются наиболее вероятные причины и диагностическое значение некоторых специфических оттенков каловых масс.

Причины

1. Дизентерия. Воспаление кишечника, вызываемое болезнетворными бактериями или протозойными кишечными паразитами , может быть настолько сильным, что стенки кишечника начинают кровоточить.

2. Красная пища. Пищевые продукты, от природы имеющие красный цвет или содержащие красные пищевые красители, особенно если они к тому же токсичны или способны оказывать раздражающее действие. К наиболее распространенным продуктам такого рода относятся свекла, клюква, красные конфеты или красная глазурь, лакрица, помидоры и томатный соус.

3. Желудочно-кишечное кровотечение. Может возникать при ряде патологических состояний и условий, включая толстокишечные полипы, язвенный колит, рак желудка и т.д. В таких случаях кровопотеря может быть весьма значительной, что и приводит к появлению красной диареи.

4. Геморрой. Аномальное расширение и набухание кровеносных сосудов внутри прямой кишки и ануса может становиться причиной ректального кровотечения и красной диареи.

5. Прием медикаментов. Стул с примесью крови может быть побочным эффектом некоторых лекарств, которые раздражают желудок и в этом случае становятся причиной кровавого поноса. Примером выступают жидкие лекарственные формы антибиотиков.

6. Анальная трещина. В некоторых случаях незаживающая язва в ректально-анальной зоне также начинает кровоточить, что приводит к появлению в стуле небольших объемов ярко-алой крови.

Другие необычные оттенки стула

Аномальная окраска экскрементов может быть обусловлена различными причинами.

1. Черный оттенок. Дегтеобразный черный стул или стул с консистенцией кофейной гущи может свидетельствовать о выраженном гастроинтестинальном кровотечении. Характерный вид и цвет кровавая диарея приобретает в связи с более продолжительным пассажем масс из верхних отделов ЖКТ. Кроме того, аналогичный эффект может вызываться потреблением лакричного сиропа или виноградного сока в больших количествах.

2. Зеленый оттенок. Возникает из-за присутствия желчи в каловых массах, или же при приеме железосодержащих пищевых продуктов/добавок (в этом случае кал приобретает темно-зеленый оттенок).

3. Бесцветный стул. Напоминающий глину слабоокрашенный стул нередко наблюдается при желчнокаменной болезни. Если одновременно отмечается темная моча, это еще одно указание на возможные проблемы с печенью или желчным пузырем. Кроме того, к «выцветанию» стула может приводить прием некоторых антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия, а также отдельные формы вирусного гепатита.

4. Желтоватый маслянисто-жирный стул с примесью слизи является частым симптомом кишечной инфекции или серьезных нарушений всасывающей функции кишечника (синдром мальабсорбции), например, при целиакии.

Когда обращаться за помощью

Поскольку красная диарея может оказаться одним из ранних симптомов (или первым проявлением) жизнеугрожающего состояния, обратиться к врачу следует как можно скорее.

В особенности это необходимо сделать в тех случаях, когда дополнительно к красной диарее наблюдается следующее:

  • — озноб;
  • — тенденция к жидкому столу на протяжении более двух недель, или же выраженный понос, который продолжается более двух дней подряд;
  • — полуобморочные состояния или обмороки, общая слабость;
  • — температура выше 38 градусов;
  • — рвота
  • — боли или спазмы, которые с течением времени прогрессивно усугубляются.

Понос с кровью у ребенка

При диарее происходит многократное опустошение кишечника с жидкими каловыми массами. Иногда в них можно обнаружить следы крови и слизи. Как правило, при таком состоянии появляются сильная боль, повышенная температура, рвота и общее ослабление организма. Понос с кровью у ребенка грозит обезвоживанием и железодефицитной анемией. Такие признаки могут говорить о наличии серьезных проблем с органами ЖКТ. Кроме того, подобная диарея часто бывает вызвана повреждением желудка или кишечника. Чтобы выявить первоисточник заболевания, необходимо записаться на прием к компетентному специалисту.

Понос с прожилками крови: причины

Как правило, необычные выделения можно обнаружить в кале ребенка при поражении толстого кишечника. Однако существуют и другие факторы, которые вызывают у ребенка понос с прожилками крови у ребенка. Причины могут быть следующими:

Читайте также  Лечение острого аденоидита у детей

  • Инфекции различного характера. Чаще всего появление диареи спровоцировано кишечной палочкой, попадающей в организм через грязные руки и пищу.
  • Раздражение слизистой оболочки кишечника.
  • Употребление некоторых медицинских препаратов.
  • Длительное воспаление. Это может быть колит или болезнь Крона.
  • Аллергическая реакция
  • Трещина в анальном отверстии.

Необходимо различать наличие кровяных прожилок в стуле с калом красного цвета. Его появление часто обусловлено употреблением продуктов с натуральными или искусственными красителями. Причиной может стать и неправильное питание малыша.

В каких случаях требуется неотложная помощь

При обнаружении крови в испражнениях у ребенка рекомендуется сразу же обратиться к врачу. Стоит отметить, что заниматься самолечением в этом случае крайне опасно. Не стоит медлить с обращением к специалисту, если у ребенка наблюдаются симптомы обезвоживания, лихорадка, рвота и сильная боль в животе.

Диагностика

О том, что делать, если у ребенка понос с кровью, родители могут выяснить на приеме у педиатра. Перед тем как назначить эффективный метод лечения, врач направляет маленького пациента на обследование. При наличии крови в кале предусмотрена следующая диагностика:

Основные методы диагностики поноса с кровью у ребенка

Методика диагностики Время Точность
Ректороманоскопия 30 минут 70-95%
Расширенный лабораторный анализ кала 5 минут 50-80%
УЗИ брюшной полости 30 минут 40-60%
ФГДС 20 минут 85%-99%

Какой врач может помочь?

Если у ребенка начался понос с кровью, то следует обратиться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Лечение ребенка если у него понос с кровью и температура

Первоначально пациент должен пройти обследование у врача. На основании жалоб и медицинских исследований, которые, возможно, понадобиться пройти малышу, специалист поставит диагноз. Если выяснится, что у ребенка понос с кровью и температура вызваны инфекцией, ему назначат курс лечения антибиотиками. Он длится в течение 2 недель. При этом малыша нужно изолировать от других детей.

Другие виды лечения

Так как при диарее ребенок теряет много жидкости, вместе с антибиотиками ему иногда назначают прием препаратов, которые нормализуют водно-солевой баланс. Для снятия симптомов ему можно дать жаропонижающий препарат, соблюдая при этом необходимую возрастную норму. Вода для питья должна содержать максимальное количество минеральных веществ, которые ребенок теряет во время поноса. Если понос был вызван колитом, маленькому пациенту прописывают противовоспалительные средства. Одна из наиболее простых мер, которые можно принять при расстройстве желудка — давать ребенку пить большое количество воды.

Питанием

Для лечения поноса с кровью у ребенка также назначают особую диету. Она заключается в исключении из рациона питания следующих продуктов:

  • свежих овощей и фруктов;
  • соков;
  • молока, творога, сметаны, сыра, йогурта;
  • сладостей;
  • жилистого мяса.

В этот период малыша следует кормить отваром риса, бананами, печеным картофелем и высушенным хлебом. Для питья лучше выбрать питьевую кипяченую воду или слабый чай. В дальнейшем для профилактики диареи следует обращать пристальное внимание на термическую обработку продуктов.

Диарея у ребенка

Диареей называется симптом, который довольно часто встречается в педиатрической практике. У ребенка, начиная с годовалого возраста, кратность стула варьирует от 1 до 2 раз в день. Каловые массы должны быть оформленными, иметь коричневый цвет и быть умеренно твердыми. Примеси крови, зелени и слизи должны отсутствовать. При диарее отмечается увеличение частоты стула, каловые массы становятся неоформленными. Прежде чем лечить понос у ребенка, следует ознакомиться с актуальной информацией, чтобы не допустить ошибку.

Особенности и характер течения диареи

Для данного состояния характерна повышенная перистальтика кишечника с изменением цвета и консистенции стула. В основу проблемы легло ускоренное прохождение пищи по кишечнику, что сопровождается недостаточным поглощением жидкости, а также увеличением образования слизи. У здоровых грудничков иногда после еды или во время кормления возникает стул, обусловленный гастроколитическим рефлексом.

Различают патологическую дефекацию:

с большим количеством стула (при заболеваниях поджелудочной железы, желудка, дисфункции тонкой кишки);

с малым количеством стула (при язвенных заболеваниях и колитах, поражающих дистальный кишечник).

Жидкий стул для младенцев является нормальным. Иногда каловые массы приобретают зеленоватый оттенок, что происходит преимущественно при кормлении коровьим молоком – это не опасно. Понос также может возникать при инфекции мочевыводящих путей.

Частый мягкий стул (4-6 раз в день) можно наблюдать у здоровых младенцев; это не должно вызывать беспокойства, если нет признаков анорексии, рвоты, потери веса, увеличения массы тела и выделений крови. Для детей на грудном вскармливании распространена повышенная перистальтика. Сколько дней может быть понос у ребенка без последствий? Риск развития осложнений диареи у детей в любом возрасте зависит от характера течения – острый (до 14 дней) или хронический (от 2 недель и более). В некоторых ситуациях, особенно у детей до года, диарея может привести к серьезным осложнениям в течение нескольких часов.

Причины диареи у ребенка

Острый процесс чаще имеет инфекционный характер, особенно если он возникает внезапно или сочетается с рвотой, примесью крови, повышением температуры тела и анорексией. Поддерживающее лечение назначается на основании клинического диагноза и длится до тех пор, пока не наступает улучшение.

Хроническая диарея у ребенка без температуры может развиваться на фоне следующих причин:

Аллергическая гастроэнтеропатия. Белок коровьего молока вызывает понос с примесью крови и рвотой. Состояние нормализуется, когда вместо коровьего молока в рацион включают гидролизованный белок. У большинства детей улучшение наступает спонтанно.

Дефицит дисахаридазы. Характеризуется отсутствием лактазы, которая расщепляет лактозу на галактозу и глюкозу. Нарушение может быть врожденным или развиться после желудочно-кишечной инфекции, выступая в качестве временного расстройства. Улучшение состояния после исключения лактозы или других углеводов из рациона диагноз подтверждает. В этом случае у ребенка понос светлый и присутствует выраженное раздражение в области промежности, вызванное жидкими испражнениями.

Глютеновая энтеропатия (целиакия). При целиакии фракция пшеничного белка повреждает слизистую кишечника, что чревато нарушением всасывания жира. Это приводит к нарушению всасывания и анорексии, что сопровождается выделением обильного стула. Изменения в организме происходят при употреблении продуктов из пшеничной муки и блюд, содержащих глютен.

Кистозный фиброз. Для муковисцидоза характерно развитие недостаточности поджелудочной железы, что сопровождается дефицитом трипсина и липазы. При этом наблюдается большая потеря жира и белка в стуле, а значит, происходит задержка физического развития. Стул, как правило отличается зловонием. У детей с кистозной формой фиброза часто развиваются респираторные заболевания.

Воспалительные процессы в кишечнике и некоторые инфекции также могут спровоцировать понос. Чаще всего встречается гастроэнтерит – инфекционное поражение тонкого кишечника, которое сопровождается рвотой. Основная опасность данного заболевания состоит в обезвоживании и нарушении водно-электролитного баланса. Особенно часто и быстро обезвоживание развиваетс на фоне ротавирусной инфекции.

Причины секреторного поноса у ребенка обычно заключаются в инфекции:

бактериальной (стафилококк, сальмонелла, кишечная палочка, шигелла);

паразитарной (лямблиоз, амебная дизентерия).

Причиной секреторной диареи может быть также воспалительное заболевание кишечника. У малышей может появиться при чрезмерном употреблении моркови и гороха. Причиной является повышение перистальтики кишечника. Такой понос со временем проходит сам по себе. Диарея с кровью у ребенка развивается на фоне острой кишечной инфекции – кампилобактериоза, некротизирующего энтероколита, инвагинации (кишечной непроходимости).

Черный понос

После приема активированного угля и некоторых витаминно-минеральных препаратов может наблюдаться окраска стула в черный цвет. Это также может быть связано с внутренним кровотечением – из желудка, пищевода или кишечника, что возникает на фоне серьезных патологий (язвы, рака, полипов и пр.). Сопутствующими симптомами внутреннего кровотечения могут быть бледный цвет лица, головокружение и анемия.

При черной диарее следует немедленно обратиться к врачу. Для диагностики специалист назначит фиброэзофагогастродуоденоскопию (исследование пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гастроскопа, который вводится в желудок через рот и пищевод) или колоноскопию (зондирование толстой кишки).

Читайте также  У ребенка аллергия на глютен

Хроническая диарея

Частая диарея у ребенка может проявляться как легким недомоганием, так и более серьезными расстройствами. При этом стенки кишечника становятся восприимчивыми к различным аллергенам и токсинам, а также снижаются защитные функции печени. Организм хуже усваивает витамины и минералы, ухудшаются обменные процессы, возникают заболевания печени и поджелудочной железы.

Следующие факторы могут спровоцировать развитие хронической диареи:

длительное применение лекарственных средств, особенно антибактериальных;

долгосрочное лечение гормональными препаратами, а также НПВП;

стресс, эмоциональное перенапряжение.

При хронической диарее наблюдается тошнота, потеря аппетита, неприятный вкус во рту, отрыжка, боль и вздутие живота, слабость и проблемы со сном. Для постановки диагноза проводится микробиологическое исследование стула, а также оценка пищеварительной системы. Терапия направлена на устранение причин и восстановление общего состояния.

Диарея со слизью

Слизистый понос у ребенка развивается на фоне нарушения кишечной микрофлоры, полипов и геморроя. Слизь связывает и выводит патогенные микроорганизмы. Клинические признаки геморроя включают зуд и кровотечение из заднего прохода. Кишечный дивертикулит также вызывает секрецию слизи в фекалиях. Сопутствующие симптомы – боли в животе, возникающие с левой стороны и метеоризм.

Диарея со слизью у детей возникает в результате недостаточной функции кишечника. Как правило, это связано с нерациональным питанием. Это состояние сопровождается недомоганием, тошнотой и урчанием в желудке. Жидкие фекалии со слизью также возникают при СРК (синдроме раздраженного кишечника). Чтобы выделить заболевание и цель терапии, необходимо обратиться к специалисту и провести диагностику.

Понос и температура

Диарея, рвота и лихорадка – основные признаки кишечной инфекции, возбудителями которой могут быть бактерии или вирусы. Точный диагноз можно поставить только врач после осмотра.

В первые часы после наступления тревожных симптомов необходимо частое дробное питье. Темный цвет мочи может указывать на дефицит жидкости в организме. Нормализация водно-солевого баланса при кишечных инфекциях крайне важна. Отказ от пищи и обильных напитков при диарее, рвоте и лихорадке является необходимым условием. Медикаментозное лечение кишечных инфекций проводится под строгим наблюдением врача.

Тяжелая диарея

При поражении тонкого кишечника может возникнуть тяжелая форма поноса. Это может произойти во время пищевого отравления и при кишечных инфекциях. Часто такой стул водянистый, может содержать остатки пищи и не вызывать боли в животе. Желчные кислоты и молекулы пептидов могут способствовать высвобождению воды и ионов. Тяжелое состояние может возникать, когда поглощение желчи и жирных кислот нарушено, например, при болезни Крона.

Постановка диагноза

История болезни фокусируется на частоте и типе стула, а также опирается на сопутствующую симптоматику. Присоединение температуры и рвоты указывают на инфекционное поражение желудочно-кишечного тракта. Значение имеет характер питания. Информация о диарее, которая началась после введения некоторых круп (овес, пшеница), указывает на энтеропатию глютена (целиакию), сведения о нарушении типа стула после включения в рацион других продуктов – свидетельствует о пищевой непереносимости.

При обследовании пациента учитывается наличие признаков обезвоживания, оценивается общее состояние, проводится обследование и пальпация живота. Задержка в физическом развитии указывает на более серьезные отклонения в организме. У детей с подозрением на кистозный фиброз проводится оценка состояния внутренних органов.

Лабораторное и инструментальное исследование включает:

определение уровня электролитов при обезвоживании;

определение концентрации натрия и хлора при подозрении на кистозный фиброз;

при подозрении на инфекционный процесс обследование на вирусы, бактерии и паразиты.

При целиакии в крови обнаруживается повышенное количество специфических антител. Изменение диеты может быть использовано как для диагностики, так и для лечения.

Лечение диареи у ребенка

Терапия заключается в обеспечении адекватной пероральной (или, реже, внутривенной) регидратации. Антидиарейные препараты (например, лоперамид), как правило, не рекомендованы детям первого года жизни и раннего возраста. Часто назначаются сорбенты. При хронической форме поноса следует поддерживать адекватное питание, особенно потребление жирорастворимых витаминов. При заболеваниях назначаются специальные методы лечения диареи у детей (например, безглютеновая диета при целиакии).

Многие родители не знают что делать, если у ребенка острая диарея или периодический понос. В любом случае нужно обратиться к врачу. Для начала следует вызвать педиатра на дом или же воспользоваться онлайн консультацией в клинике «РебенОК». Врач проведет первичный осмотр и при необходимости назначит необходимые обследования. Специалист расскажет, чем лечить понос у ребенка и даст дополнительные рекомендации.

Диарея у грудничка — тактика поведения родителей

Диарея у грудничка может свести с ума родителей – нарушается стул, ребенок беспокоится, плохо или много спит, не ест, плачет. При этом может повыситься температура. При появлении первых симптомов необходимо разобраться с причиной, принять первые меры и соблюдать основные рекомендации.

Причины диареи

Под диареей у грудничков понимают изменение консистенции стула. Он становится водянистым, со слизью и непереваренными частицами пищи, увеличивается количество испражнений, наблюдается вздутие живота.

Причины данного состояния:

  • вирусные или бактериальные кишечные инфекции;
  • неправильное питание малыша или мамы, если она кормит грудью;
  • пищевая непереносимость лактозы, глютена и других элементов;
  • хирургические патологии;
  • смена смеси или резкий переход на искусственное вскармливание с ГВ;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков.

В норме при прорезывании зубов не наблюдается диарея. Если состояние возникло, вероятнее всего из-за ослабленного иммунитета присоединилась бактериальная или вирусная кишечная инфекция. Причина этого – для облегчения прорезывания зубов малыши часто берут в рот игрушки, предметы, которые могут быть не обработаны или вымыты.

Частой причиной диареи врачи называют дисбактериоз. Многие специалисты опровергают такой диагноз.

Что делать маме?

При появлении диареи у ребенка первого года жизни необходимо обратиться к врачу. Назначаемые группы при этом симптоме:

  • сорбенты;
  • антибактериальные препараты;
  • лекарства для нормализации микрофлоры кишечника;
  • жаропонижающие средства при высокой температуре;
  • противовирусные средства.

Сорбенты связывают аллергены, токсины, бактерии и продукты их жизнедеятельности, другие провоцирующие диарею факторы и выводят из детского организма. В результате уменьшается и купируется тошнота, рвота, диарея.

Если установлена причина – бактериальная кишечная инфекция и определен возбудитель, могут быть рекомендованы педиатром антибактериальные препараты. Самостоятельно их принимать недопустимо.

Для быстрого выздоровления, устранения нарушений баланса микрофлоры кишечника показаны пробиотики и пребиотики. Данные препараты принимаются курсом и после исчезновения симптомов от 10 дней. При покупке лекарств необходимо обратить на условия хранения.

При вирусной природе диареи могут использоваться противовирусные препараты в форме свечей.

Рекомендации

Опасное последствие диареи у грудничка – обезвоживание. Для его предупреждения необходимо чаще давать малышу воду. Если это не удается при помощи чашки или бутылочки, можно использовать чайную ложку или шприц без иглы. При сильных симптомах обезвоживания – вызовите скорую помощь.

Если малыш находится на грудном вскармливании, почаще прикладывайте его к груди. Это способствует насыщению ребенка, восполнению потерянной жидкости и успокоению. Особенно это важно в тех случаях, когда не получается выпаивать чистой водой.

Другая рекомендация касается питания ребенка. Если введен прикорм, то на время диареи следует убрать овощи, молочные продукты, фрукты и соки.

В течение нескольких дней нужно наблюдать за кожными покровами малыша – сухостью, появлением сыпи, бледности и калом – наличием прожилок крови, пены, слизи, изменением цвета.

Когда нужно к врачу?

Крайне важно при появлении диареи у ребенка до года сразу обратиться к врачу. Немедленного обращения требуют случаи, когда в кале имеются прожилки крови и слизь, у малыша высокая температура и рвота.

Самолечение такого симптома у детей первого жизни противопоказано. Имеется большой риск обезвоживания организма и осложнений.

Признаки обезвоживания:

  • сухость кожных покровов, слизистых, языка;
  • западание родничка;
  • сухость во рту, плач без слез;
  • потеря веса за счет уменьшения жидкости с калом и рвотой;
  • уменьшение мочеиспускания, выделяемая моча приобретает темный оттенок;
  • капризность, вялость ребенка.

Диарея у грудничка во всех случаях требует квалифицированной врачебной помощи – педиатр определит совместно с мамой возможную причину, назначит лечение и подберет дозировки лекарств. Во время терапии крайне важно давать больше жидкости или чаще прикладывать к груди малыша, следить за количеством выделяемой мочи, кала, кожными покровами.