Как убрать живот после кесарева сечения?

Как убрать живот после кесарева сечения

Живот после кесарева сечения беспокоит множество женщин, прошедших через данную операцию при родах. Если при обычном рождении ребенка естественным путем можно восстановить фигуру при помощи многочисленных упражнений для укрепления мышц живота, то после кесарева сечения этот способ будет невозможен. Каким же образом добиться восстановления былых форм?

Каждый опытный специалист порекомендует женщине не напрягаться и избегать любых нагрузок на протяжении полугода, в некоторых случаях – до года. Для заживления швов требуется время на реабилитацию, поэтому если вы планируете заняться спортом после восстановления, проконсультируйтесь со специалистом, а также сделайте УЗИ. Необходимо понять, не очень ли спешно вы задумались над проблемой, как можно убрать живот после операции. Ведь после любых родов, даже осложненных хирургическим вмешательством, живот будет постепенно втягиваться и сам. Не спешите прибегать к крайним мерам, возможно, следует лишь немного подождать, и все само наладится. По статистике, в среднем для женщины на восстановление прежних форм требуется столько же времени, сколько и на вынашивание ребенка. Соответственно, если вы потерпите еще девять месяцев, велика вероятность, что ваш живот сам вернется в раннее состояние.

Чего не следует предпринимать после кесарева сечения

Безусловно, после операции каждая женщина хочет быстрей избавиться от ее последствий, а именно – от живота. Но все же не стоит идти на крайние меры. Вот список вещей, которые не стоит делать для того, чтобы убрать живот.

Записаться к Гинекологу

Попова Виктория Леонидовна

Акушер
27 лет стажа

Тихонова Елена Николаевна

Акушер
36 лет стажа

Улица 1905 года

Соколовская Анастасия Николаевна

Тоточиа Нато Энверовна

Акушер
15 лет стажа

Улица 1905 года

Кузнецова Татьяна Валерьевна

Аскольская Светлана Ивановна

Акушер
40 лет стажа

Бадина Наталья Петровна

Хейдар Лейла Хусейновна

Акушер
30 лет стажа

Верховых Ирина Викторовна

Саломатина Елена Юрьевна

Акушер
22 года стажа

  • Сидеть на диете. Ни в коем случае не изнуряйте организм диетами! После родов матери следует полноценно питаться, чтобы кормить сразу двоих и ухаживать за младенцем. Так как ребенку требуется молоко, обогащенное витаминами, лучше всего употреблять в пищу только полезные продукты. Так что диета не сделает счастливым никого.
  • Есть все подряд. Подобное утверждение уже давно не имеет смысла, так как для новоиспеченной мамы увеличивать нормы потребления пищи также будет неполезно. Не стоит есть продукты питания слишком калорийные и ненужные вашему организму. Вы, таким образом, не только не уберете свой живот после кесарева сечения, но и, наоборот, наберете лишние килограммы.

Действия, которые окажут положительное влияние после операции:

  • Ношение послеродовой стягивающей повязки. Если вы хотите хорошо выглядеть после родов, постарайтесь приобрести специальный бандаж для беременности и послеродового периода. Первый поможет вам поддерживать спину в хорошем состоянии, несмотря на нагрузки, а второй вариант обеспечит вам видимую стройность. Такой бандаж отлично зафиксирует ваш живот, будет поддерживать пресс и поспособствует восстановлению мышечного тонуса. С помощью этого предмета вы значительно быстрей войдете в нужную форму.
  • Сон на животе. Роды, наконец, прошли, и вы снова можете спать на животе. Это помимо вновь обретенного комфорта станет еще одним шагом в сторону устранения последствий операции. Такой сон будет стимулировать сокращения матки, а также укреплять брюшные мышцы.
  • Прогулки на свежем воздухе. Вы можете либо катать своего малыша, либо носить на руках. Старайтесь увеличивать продолжительность совместных прогулок, но самое главное, чтобы они были на пользу вам обоим.
  • Косметика. Приятные для кожи процедуры, такие как нанесение скрабов, кремов и других средств, помогут укрепить кожу, увлажнить ее и улучшить самочувствие мамы.
  • Постепенные нагрузки на область пресса. Чтобы устранить последствия кесарева сечения, можно немного укреплять мышцы пресса, однако при ухудшении самочувствия их следует немедленно прекратить. Если у вас возникают боли в области шва, стоит обязательно прервать упражнения на время или снизить их интенсивность. В том случае, когда рубец уже затянулся, можете делать более активные упражнения. В настоящее время существует множество программ в спортивных залах, предлагающих женщинам быстро восстановиться после родов. Такой вариант поможет вам убрать свой живот после операции, но постарайтесь не переусердствовать. Кроме того, в таком клубе вы можете проконсультироваться с профессиональным диетологом, назначить для себя индивидуальную программу тренировок. Это определенно произведет соответствующий эффект. Если ваша цель – похудеть, не забывайте о том, что уверенный результат может стать следствием только регулярных занятий.

В том случае, если вы твердо решили улучшить свою внешность после проведенной операции, не ожидайте мгновенных результатов. Также не стоит зацикливаться на идее похудения слишком целенаправленно. В процессе своих тренировок не забывайте наблюдать за своим самочувствием и состоянием шва. Любые выделения или дискомфорт при тренировках – это верный признак ухудшения самочувствия. В этом случае наиболее верным решением станет временное прекращение занятий и консультация у своего лечащего врача.

Абдоминопластика после кесарева сечения: возвращаем идеальную фигуру

Абдоминопластика – хирургическая операция по удалению избыточной подкожно-жировой клетчатки и формирования правильных пропорций живота. Хирург убирает нависающий «фартук» и подтягивает свисающую кожу.

Показания для проведения операции

Манипуляция проводится в таких случаях:

  • Дряблость кожи, послеродовые растяжки.
  • Сильное расхождение мышц брюшного пресса.
  • Рубцы после операции кесарева сечения.
  • Кожно-жировой «фартук» на животе.
  • Жировые грыжи.

Во время беременности плод сдавливает брюшную стенку изнутри. Вследствие большого объема происходит перерастяжка мышц и кожи с образованием диастаза. Самостоятельное восстановление тканей происходит медленно. У большинства женщин ситуация после родов не меняется. Тогда прибегают к пластике живота.

Операция не проводится при наличии таких противопоказаний:

  • Злокачественных опухолей.
  • Легочной недостаточности.
  • Сердечной недостаточности.
  • Ожирении сильной степени.

Если у пациента выше пупка есть рубцы, которые выкраиваются из брюшной полости, они являются препятствием для абдоминопластики, поскольку это влияет на процесс кровоснабжения.

Что нужно для операции?

Перед медицинской процедурой врач собирает анамнез, назначает обследование. На основе полученной информации назначает дату операции или отказывает в проведении манипуляции, ссылаясь на противопоказания. При этом пациентку информируют об особенностях манипуляции, рисках, связанных с ее проведением, и длительности процесса восстановления.

Ожидания пациентки должны быть реалистичными и совпадать с прогнозируемым результатом.

На протяжении следующих 2-3 недель избегают физических нагрузок.

Настоящий вес должен стабильно сохраняться в течение длительного времени и быть умеренно-избыточным.

Обращение к профессиональному пластическому хирургу гарантирует хороший результат. Врач должен хорошо знать теорию, обладать практическими навыками, иметь большой опыт работы. При этом работать необходимо на современном оборудовании.

Проведение операции

Метод пластики передней брюшной стенки выбирается индивидуально в каждом случае. Чтобы снизить риск, уменьшается объем иссечения кожно-жировой складки. Удаляются грыжи, сшиваются мышцы. Врач согласовывает с пациентом место расположения будущих швов. Над лобком располагается основной разрез. Может быть сделан дополнительный рядом с пупком.

Особенности проведения операции:

  • Абдоминопластика проводится в стационаре.
  • Длительность процедуры — около 3-4 часов.
  • Используется общий наркоз или комбинированная анестезия.

Проведение манипуляции состоит из нескольких этапов. Врач делает надрез. Удаляется избыточная ткань, убираются растяжки, шрамы. Стягиваются мышцы, которые разошлись. На место разреза накладываются косметические швы, устанавливаются дренажи.

Реабилитация после операции

Поврежденные ткани обездвиживаются, что обеспечивает их полное заживление. С этой целью на брюшную полость накладывают бандаж, препятствующий смещению тканей. В течение первых суток пациентке показан строгий постельный режим. Рекомендовано постепенно отходить от диеты.

Нельзя долго лежать без движения. Это провоцирует развитие тромбоэмболии и тромбофлебита. Врач назначает также массаж конечностей и спины. Бандаж носят около 4-6 недель.

Риск осложнений

Чем толще подкожная жировая клетчатка, тем выше риск осложнений. Если есть хронические болезни, вероятность развития осложнений выше. Первые недели сохраняются отеки, пациент ощущает слабость. В области наложения швов возрастает чувствительность.

При обращении к квалифицированному специалисту результат операции заметен с первых дней. Если женщина контролирует свой рацион, следит за весом, эффект сохраняется в течение длительного времени.

Другие виды пластики живота

Есть и другие виды пластики живота, в том числе эндоскопическая и мини-абдоминопластика.

Мини-абдоминопластика

Проводится женщинам, у которых после родов деформирована брюшная стенка. Пластический хирург сшивает мышцы, убирает избыток кожных тканей. Манипуляцию комбинируют с липосакцией. После процедуры сохраняется шрам величиной 15-20 см.

Читайте также  Лук для роста волос в домашних условиях

Эндоскопическая пластика живота

Такая процедура показана женщинам с диастазом, фигура которых не требует удаления избыточных тканей. Доктор соединяет прямые мышцы, которые разошлись в период беременности. После процедуры остается незаметный рубец. Эффективность манипуляции гарантирована.

По вопросам проведения липосакции обращаются к проверенным специалистам, эффективность работы которых подтверждена многочисленными положительными отзывами пациентов. Врач Игорь Бутко больше 20 лет успешно проводит пластические операции. Принимает пациентов в клинике Ставрополя. Результаты его работы можно увидеть на сайте в фотогалерее.

Когда у женщины уходит живот после родов

Большой обвисший живот становится проблемой, приближающей к нервному срыву и депрессии. Знакомство с особенностями процесса восстановления организма снимет необоснованные переживания. Вопрос, когда убирается живот после родов, связан с обратным развитием внутренних органов и систем, их возвращению к дородовому состоянию.

Женщина, впервые ставшая матерью, переживает изменения на психологическом и физиологическом уровне. Теперь ее жизнь навсегда связана с ребенком, тревогой за его здоровье и высокой ответственностью. О. Г. Полуэктова в исследовании о психическом здоровье родившие женщины пишет о влиянии гормональных изменений на самочувствие женщины. Молодая мама очень чувствительна, это помогает чувствовать ребенка, читать его сигналы, определять самочувствие. Однако тревожность распространяется на все области жизни, усложняет принятие физиологических перемен. Оставшийся большой обвисший живот заставляет молодую маму беспокоиться, вызывает недовольство собственным телом.

Беременность и роды значительно изменяют организм женщины. Принятие собственного тела, удовлетворенность собой очень важны для молодой мамы и нормальных отношений с ребенком, мужем. Сразу после родов женщина испытывает крайнюю степень истощения, нуждается в отдыхе. В течение нескольких дней возможен единовременный подъем температуры, связанный с пережитым стрессом. Артериальное давление обычно нормальное или пониженное.

Организм постепенно возвращается к нормальному состоянию, послеродовой период растягивается на 6, а то и 8 недель. За это время под влиянием гормональных изменений органы возвращаются к прежнему состоянию, налаживается процесс грудного вскармливания. Наибольшие изменения касаются органов малого таза и молочных желез.

В течение последнего триместра беременности в организме повышается уровень гормона релаксина, который снижает выработку коллагена в организме. Связки суставов становятся более растяжимыми, увеличивается размер таза. В 80-100% случаев наблюдается расхождение мышц пресса — диастаз живота. Эти изменения направлены на подготовку к родам.

Связочный аппарат принимает прежний тонус к концу послеродового периода. До этого суставы имеют высокую подвижность, мышечная ткань слабо выполняет свои функции.
Роженица сталкивается со следующими проблемами:

  • обвисает живот, кожа;
  • подвижность внутренних органов, высокий риск опущения;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • риск возникновения запоров, геморроя.;

Сразу после рождения ребенка в брюшной полости скапливается много жидкости, крови и лимфы. Повышается нагрузка на сосуды, это увеличивает риск развития варикоза и геморроя. Вторая патология связана с малоподвижным образом жизни беременной, давлением на сосуды этой области в последние месяцы и во время родов, а также потугами. После родов у 85% женщин проблема постепенно исчезает.

Особое внимание уделяется молочным железам. В первые дни вырабатывается молозиво — молочная сыворотка, богатая питательными веществами и антителами, которая свертывается при кипячении. Затем в течение 14-18 дней появляется переходное молоко, только после этого процесс естественного вскармливания окончательно устанавливается. Грудь должна быть мягкой, без болезненных, плотных участков. В современной педиатрии нормой считается раннее прикладывание ребенка, еще в родильном зале. Эта мера улучшает процесс сокращения матки, способствует формированию процесса лактации, рождению материнских чувств. Не стоит опасаться, что грудь полностью потеряет привлекательный внешний вид. Ее форма изменится, однако в течение первых лет после окончания кормления кожа подтягивается, частично восстанавливается.

Запоры связаны с низким тонусом гладкой мускулатуры кишечника. Проблема осложняется травмами промежности и глубокими швами.

  • включать в рацион пищу, богатую растительной клетчаткой;
  • двигаться: делать простые упражнения, ходить, поворачиваться в постели, полезно раннее вставание;
  • не рекомендовано сильно тужиться.

В первые дни после родоразрешения возможны проблемы с мочеиспусканием. Нервные окончания в этой области были пережаты во время беременности и родов, уретра растянута. Возможны случаи недержания и отсутствие позывов. Женщине необходимо следить за регулярным опорожнением мочевого пузыря.

Одна из проблем послеродового периода — травмы промежности, швы. Повреждения могут быть трех степеней от легких, до достаточно глубоких, задевающих анальное отверстие. Швы обрабатываются в роддоме, затем самостоятельно в домашних условиях. Важно не садиться в первые 14 дней, пока идет заживление.

Растяжки — еще одна проблема, которая может тревожить родившую женщину. В течение первого года их выраженность уменьшается, спадает краснота и глубина. Восстановление кожи зависит от индивидуальных особенностей организма. Ускорить процесс регенерации помогут витаминные комплексы, питательные, увлажняющие средства, контрастный душ.

В период после родов женщине важно положительно относится к собственному телу. Психологические проблемы могут привести к физическому недугу.

Абдоминопластика после кесарева сечения


Рождение нескольких малышей обязательно оставляет следы на женской фигуре. Если роды сопровождались хирургическим вмешательством, следы будут особенно заметными. Чтобы вернуть женщине привычные контуры тела клиника пластической хирургии рекомендует выполнить абдоминопластику после кесарева сечения. Высокопрофессиональный доктор центра пластической хирургии Маркушин Александр Александрович предложит оптимальный вариант исправления недостатков фигуры. Точно соблюдая все предписания лечащего врача, пациентке будет легче преодолеть период реабилитации, вернув животу и фигуре красивый внешний вид, сделав его безупречно ровным. Шрам после кесарева сечения станет максимально незаметным.

Важно!

По рекомендациям гинекологов совмещение кесарева сечения и абдоминопластики слишком опасно для жизни, потому рисковать не стоит.

Рождение ребенка — процесс непростой, требующий полной мобилизации всех ресурсов женского организма. Существуют ситуации, когда природное появление малыша на свет затруднено по ряду объективных причин или медицинских показаний. Кесарево сечение само по себе — серьезный стресс для мамы и малыша. Любая ошибка или резкое изменение состояния организма женщины может стать фатальным для роженицы и новорожденного. Повышать риск абдоминопластикой очень опасно.

Почему пластика живота нежелательна во время кесарева сечения?

Процесс появления на свет нового человека — таинство, сопряженное с множеством опасностей, преодолеть которые непросто. Организм женщины подвергается большим физическим и психологическим нагрузкам, проводить в этот момент дополнительную операцию нельзя.

Для иссечения больших лоскутов тканей необходима продолжительная анестезия. Медикаменты, используемые для наркоза, резко понижают качество грудного молока.

Восстановление организма после кесарева сечения — процесс длительный, сложный, сопряженный с опасностью возникновения различных осложнений. Добавлять к этому перечню новые проблемы не целесообразно, поскольку это серьезно повышает дополнительные риски.

Во время вынашивания плода матка, мышечные ткани живота увеличивается в несколько раз. Сеть сосудов в зоне формирования плода расширяется. Делать абдоминопластику до того, как организм полностью восстановится, вернувшись в нормальное состояние, значит подвергать серьезному риску женщину. Кроме того, до полного сокращения матки, восстановления кожи, невозможно понять, как изменится фигура.

Никто не делает кесарево сечение совместно с абдоминопластикой, поскольку две одновременные сложные операции повышают риск нежелательного исхода.

Делайте пластику живота после кесарева в нужное время!

На полное восстановление тела после сложной операции требуется не меньше года. За это время восстанавливается нормальный гормональный фон, внутренние органы начинают функционировать в привычном режиме. Закончен период грудного вскармливания, попадание в кровь медикаментов, используемых для наркоза, не нанесет вреда ребенку.

  • На консультации после визуального осмотра пластический хирург выбирает методику, демонстрируя пациентке, как изменится фигура на 3D модели.
  • Абдоминопластика после кесарева сечения устраняет птоз, сглаживает шрам, портящий внешний вид.
  • Разрез при кесаревом сечении делается немного выше лобковой кости, поэтому пластический хирург, удалив лоскут дермы, уберет поврежденный участок, оставив тонкий шрам, который спрячется под нижним бельем.
  • Операция ведется под общим наркозом, занимает до трех часов.
  • Делаются незначительные надрезы зоны вокруг пупка, чтобы затем поставить его на новое место по центру живота.
  • Над лобковой зоной разрезаются ткани, кожно-жировой лоскут подтягивается книзу. Лишние фрагменты обрезаются.
  • Швы накладываются ниже зоны бикини. Косметическая техника делает шрам практически незаметным.

Если планируется новая беременность, не стоит делать пластику живота, поскольку кожа, мышцы снова растянутся, опять появится птоз.

Реабилитация после абдоминопластики, убравшей следы кесарева сечения

Родственники, члены семьи должны знать, что после сложной операции женщине потребуется максимум поддержки, чтобы избавить от физических нагрузок. Все домашние дела на протяжении первых двух месяцев предстоит делать членам семьи.

Читайте также  Кисломолочные смеси для новорожденных список

На протяжении нескольких месяцев предстоит носить бандаж, поддерживающий мышцы живота. Это могут быть специальные трусики, пояс или боди. Первые недели компенсационное белье носится, не снимаясь даже на время сна.

Первые месяцы потребуется кардинально изменить образ жизни. Полностью исключаются любые нагрузки. Ходить можно, только слегка согнувшись, пока разрез полностью не зарубцуется. Никаких бань, саун, соляриев или горячих ванн. После того, как разрешит хирург, можно принимать слегка теплый душ.

Питание так же должно претерпеть серьезное изменение. Не стоит злоупотреблять сладким, жирным или острым, поскольку организм будет стремиться вернуться к первоначальному состоянию, набирая массу. Большое количество свежих овощей и круп стабилизирует работу ЖКТ, избавив от запоров, газообразования.

Собираясь на пластику живота после кесарева сечения, следует знать, что это никак не избавляет от лишнего веса. Наоборот, при ожирении хирург откажет от проведения абдоминопластики. Для начала молодая мама должна сбросить лишние килограммы, чтобы мышцы набрали необходимую эластичность. Если масса тела перед пластикой больше нормы, риски осложнений увеличиваются в несколько раз.

Только отказавшись от вредных привычек, ведя активный образ жизни, правильно питаясь, можно вернуть фигуре грациозную стройность. Клиника пластической хирурги предоставляет все возможности, чтобы быстро реализовать мечту женщины, вернуть привлекательность фигуре, избавившись от некрасивых рубцов.

Как ухаживать за собой после кесарева сечения

Роды с помощью кесарева сечения — это одна из древнейших хирургических операций. К ее проведению есть множество показаний, главная цель манипуляции — сохранить здоровье, а иногда и жизни матери и младенца.

В наших реалиях кесарево сечение проводится строго по показаниям, а после того, как операция закончена, врачи продолжают пристально следить за самочувствием женщины, восстановительными процессами в ее организме. Ведь несмотря на то, что эта операция кажется достаточно простой, а медицинские технологии постоянно совершенствуются, все равно это — хирургическое вмешательство.

Безусловно, процессы восстановления после естественных родов и после родов путем кесарева сечения отличаются. Во время родов в организме женщины происходит множество изменени, к которым природа готовила будущую мать на протяжении всей беременности. Это различные изменения в сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системах, системе свертывания крови и т.д. Часть этих изменений активизируется и во время кесарева сечения, а часть идет по другому сценарию.

В то же время, во время оперативных родов организм женщины подвергается дополнительной нагрузке и стрессу из-за системной или местной анестезии, а также большой раневой поверхности, которая возникает в результате полостной операции. Поэтому, помимо общих процессов восстановления, в послеродовом периоде после кесарева сечения идут еще процессы восстановления нервной системы после анестезии, а также процессы заживления послеоперационных швов.

Поскольку и обычные роды, и роды путем кесарева сечения всегда проходят у всех по-разному, период восстановления каждой отдельной женщины также имеет индивидуальные особенности. Об этих особенностях и об охранительном режиме после родов женщине необходимо обязательно проконсультироваться с акушером-гинекологом, который принимал у нее роды или оперировал.

От чего зависит процесс восстановления организма после кесарева сечения?

Процесс восстановления после естественных родов и после кесарева сечения зависит от множества факторов: особенностей течения беременности, особенностей исходного состояния здоровья женщины, наличия у нее хронических заболеваний, наличия осложнений в родах. Влияют на него и особенности хода операции: экстренное или плановое кесарево сделали женщине, какой вид анестезии использовался, случились ли какие-то осложнения в ходе операции или при извлечении плода, какой вид разреза применили и так далее. Не меньшую роль играют и адаптационные возможности организма женщины.

Учитывая все это множество факторов, очевидно, что не найдется и двух женщин, у которых послеродовый период протекал бы одинаково. Поэтому перед выпиской из роддома каждой женщине необходимо очень подробно расспросить своего врача о том, какого режима необходимо придерживаться, какие физические нагрузки допустимы в ее состоянии, с какой частотой необходимо показываться врачу амбулаторно, в каких ситуациях необходимо показаться врачу немедленно.

Шов после кесарева сечения: следим и ухаживаем правильно

К послеоперационным швам после кесарева сечения необходимо относиться с большим вниманием, так как неблагополучие в этой области может привести к серьезным осложнениям. В открытом доступе можно найти множество советов и рекомендаций, как ухаживать за послеоперационным швом, что делать, чтобы он быстрее рубцевался, какой режим соблюдать, и даже как лечить воспаление в области шва.

Однако специалисты утверждают: следовать этим, достаточно общим советам опасно! В каждом случае необходим строго индивидуальный подход, и один совет может быть целесообразен для одной женщины, но совершенно неприемлем для другой.

Например, даже безобидный совет обрабатывать послеоперационный шов зеленкой в случае наличия определенных проблем может быть противопоказан из-за риска пропустить начинающееся воспаление. Поэтому каждая женщина перед выпиской из роддома должна подробно выяснить у врача следующие вопросы: как ухаживать за швом, как его обрабатывать, чем закрывать, когда можно начать снова принимать душ, нужно ли носить бандаж, когда показывать шов врачу. Не менее важно узнать у специалиста, какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача (зуд, уплотнение шва, боль, отделяемое из шва, кровотечение в области шва и т.д.).

В дальнейшем все рекомендации по уходу за швом женщине даст акушер-гинеколог в женской консультации.

Немного о режиме после кесарева сечения

Говорили ли вам родственники следующее: «Нужно больше двигаться, не сиди дома, выходи гулять!»? Или наоборот: «Лежи в постели, не двигайся, пусть все заживет?». Интересно, что мнения «бывалых» близких о том, какого режима маме стоит придерживаться после кесарева сечения, бывают диаметрально противоположными. Кого же слушать? Конечно, наблюдающего вас врача.

Ведь сколько бы советов о режиме и нагрузках женщины, перенесших кесарево сечение, вы не слышали, сколько бы не читали об этом в блогах успешных мам и группах соцсетей, только врач, который делал операцию, знает особенности ее хода у данной конкретной женщины, а потому и может дать единственно компетентный совет. Когда, какой и насколько интенсивной должна быть физическая нагрузка у его пациентки, врач определит, ориентируясь на особенности исходного состояния здоровья женщины, течения беременности, вида и хода операции и наличия осложнений. Поэтому о режиме и интенсивности физической нагрузки необходимо говорить только с врачом перед выпиской из роддома и акушером-гинекологом женской консультации.

Вы можете найти на форумах множество историй о том, как мамочки «скачут» уже через два часа после кесарева, а гулять с младенцем выходят уже чуть ли не через день, но факт остается фактом: все мы разные, и только специалист может определить, кому какой режим подходит. А послеродовый период – не время для экспериментов над собственным здоровьем.

Чек-лист: какие рекомендации должен дать врач после кесарева сечения

Женщина после выписки из роддома должна задать врачу следующие вопросы:

  • как ухаживать за швом, как его обрабатывать и чем закрывать;
  • когда можно начать принимать душ;
  • нужно ли носить бандаж;
  • когда показывать шов врачу.

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу

Какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача?

Диастаз после родов

Диастаз после родов диагностируется у 2-3 женщин из 10, обратившихся к врачу. На начальных этапах заболевания женщину беспокоят лишь незначительные проявления, которые, как правило, не вызывают настороженности. Однако в дальнейшем присоединяется целый ряд серьезных нарушений.

Чаще всего заболевание появляется на фоне беременности или через 2-3 месяца после родов. Диастаз может появиться как у женщин хрупкого телосложения, не занимающихся спортом, так и у тех, кто ведет активный образ жизни. Также в группе риска женщины, имеющие несколько детей с небольшой разницей в возрасте.

Почему появляется диастаз после рождения ребенка

Причиной диастаза является расхождение так называемой «белой» линии живота — сухожильных волокон, соединяющих прямые мышцы живота. Растяжение и истончение прямых мышц живота при диастазе после родов может происходить вследствие изменений в организме женщины, связанных с беременностью и рождением ребенка. Увеличение матки в размерах приводит к растяжению брюшной стенки и увеличению внутрибрюшного давления.

Также играют роль гормоны, оказывающие влияние на состояние тканей. В результате действия гормонов соединительнотканные структуры становятся более рыхлыми: так связочный аппарат таза подготавливается к родам. Однако гормоны также действуют на волокна, соединяющие мышцы живота, что приводит к диастазу.

Читайте также  Как лечить сухие ломкие волосы?

Усугубляет ситуацию врожденная слабость соединительной ткани, нарушение работы кишечника, вследствие чего появляются запоры, что ведет к повышению внутрибрюшного давления. Неблагоприятным фактором является лишний вес и малоподвижность.

Как проявляется диастаз

При отсутствии диастаза расстояние между прямыми мышцами, измеряемое от мечевидного отростка грудины до пупка, не превышает 2 см. Однако при расхождении мышц расстояние увеличивается; на основании этого показателя различают несколько стадий болезни, для каждой из которых характерно наличие тех или иных симптомов.

Стадия Размер расхождения Признаки
I не более 3 см незначительные боли в эпигастрии тупого характера, вздутие, тошнота, запоры; дискомфорт при ходьбе;
II 3-6 см присоединяется расхождение боковых мышц, формирование пупочной грыжи;
III более 6 см наличие грыжи белой линии живота или пупочной, появляется отвислый живот, атрофия мышц, опущение внутренних органов.

Если на начальном этап заболевания выпячивание в виде валика по средней линии живота, которое возникает при напряжении мышц, сопровождается незначительными симптомами, то на 3-й стадии, когда из-за атрофии мышц внутренние органы брюшной полости смещаются, появляется нарушение дыхания, пищеварения, кровообращения, формируются грыжи. Их появление сопровождается риском развития осложнений. Помимо ухудшения самочувствия женщину беспокоит эстетическая неудовлетворенность внешним видом: отвислый живот, грыжи, растяжки.

Можно ли на начальном этапе определить диастаз самостоятельно

В домашних условиях для выявления диастаза мышц после родов существует несложный тест. Для этого нужно лечь на спину, ноги согнуть в коленях, ступни — на полу. Затем следует немного приподняться и слегка согнуть шею. При напряжении мышц живота появившееся по средней линии живота выпячивание в виде валика свидетельствует о наличии диастаза. Однако у женщин с лишним весом определить дефект сложнее, в этом случае лучше обратиться в клинику. Существует безболезненный и доступный метод диагностики — УЗИ, позволяющий не только подтвердить заболевание, но и определить стадию дефекта.

Что делать

После родов прямые мышцы сокращаются и сходятся к центру самостоятельно. Как правило, процесс занимает пару месяцев. Полностью структура ткани восстанавливается в течение 8-12 месяцев. Стремление женщины ускорить процесс с помощью интенсивных тренировок приводит к противоположному эффекту — появляется диастаз, который уже не исчезнет самостоятельно. Более того, процесс будет прогрессировать.

В первые месяцы после родов при легкой стадии диастаза можно добиться улучшения с помощью специальных упражнений. Однако их должен порекомендовать специалист по лечебной физкультуре, поскольку существует ряд движений, которые важно исключить. Например, подъем ног в лежачем положении, качание пресса и другие подобные упражнения принесут только вред.

Важно учесть, что восстановление тканей до состояния, как перед беременностью, не всегда возможно. Ослабленные мышцы, большая степень растянутости, повторные беременности, а также наследственная дисплазия соединительной ткани могут препятствовать восстановлению. Также физические упражнения окажутся бесполезными в запущенной стадии или через год после родов. Единственно эффективной в подобных ситуациях будет коррекция растянутой линии живота.

Мой подход к лечению

В настоящее время существуют различные методы лечения диастаза после родов: с помощью натяжной пластики местными тканями, ушиванием дефекта с использованием сетчатого импланта, методом ненатяжной пластики с применением сетчатого эндопротеза. Целью любой из этих методик является устранение расхождения тканей с укреплением зоны брюшной стенки. Сделать это можно лишь с помощью реконструктивной операции брюшной стенки, сопровождающейся сшиванием прямых мышц живота. Благодаря такой операции диастаз после родов можно надежно устранить — без необходимости выполнения ежедневных упражнений, зачастую бесполезных.

Я отказался от пластики методом натяжения с использованием местных тканей, поскольку при этой методике в дальнейшем высока вероятность рецидива. Также я не использую метод ненатяжной пластики только с применением сетчатого эндопротеза: в этом случае, хотя имплант покрывает всю площадь дефекта, качественно сопоставить мышцы при реконструкции невозможно. При диастазе II-III степени я использую методику лапароскопической пластики.

Как проводится операция

Среди существующих методов доступа (с помощью открытой операции — через разрез передней стенки живота, через единственный прокол в зоне пупка размером не более 4 см — трансумбиликально) я отдаю предпочтение малотравматичной технике — коррекция осуществляется через три небольших прокола в зоне бикини, без разреза брюшной стенки. Если имеется рубец после кесарева, то проколы делаются в этой зоне. Такая методика имеет множество преимуществ (по сравнению с открытой операцией).

Кожа живота не отделяется от апоневроза, не растягивается дополнительно крючками (как это делается при открытой операции). Подобный подход сводит к минимуму эффект «избыточной» кожи. Сшивание мышц живота производится на всем их протяжении: от мечевидного отростка и далее вниз до лона, поэтому в процессе обязательно удаляется пупочная грыжа, если она имеется. При наличии других косметических дефектов, например, рубцов или растяжек в зоне операции, я также устраняю эти недостатки. При необходимости форма пупка также корректируется.

Для ушивания прямых мышц используется специальная нить — система V-look (Швейцария). Дополнительно ставится двуслойный мягкий инертный сетчатый имплант с адгезивным покрытием (компаний Швейцарии или США). Сетка, выполненная в 3D-плетении, со временем прорастает соединительной тканью и становится «вторым» апоневрозом. Изготовленная из инертного материала, она не вызывает аллергию и не отторгается организмом. Установка импланта обеспечивает отсутствие рецидива за счет удерживания ушитых мышц в необходимом положении. В результате операции:

  • живот без следов от разреза;
  • отсутствие сморщивания кожи;
  • красивой формы пупок;
  • отсутствие рецидива в дальнейшем.

Прооперированные пациенты уже в первый день после операции могут ходить, на следующий день разрешено принимать пищу. Выписка из стационара возможна через два дня. Занятия спортом можно возобновить через два месяца после операции. Беременность лучше планировать не ранее, чем через 6-12 месяцев после выписки.

Преимущества эндоскопических методик

Операция выполняется с использованием современного эндоскопического оборудования, что также имеет свои преимущества. Поэтому риск интраоперационных осложнений исключен, поскольку все манипуляции выполняются под визуальным контролем.

  • Отсутствие обширной травматизации тканей способствует быстрому и безболезненному заживлению раны.
  • Короткий период госпитализации.
  • Полное восстановление возможно в течение 14-25 дней.
  • наличие проколов в зоне бикини.

При наличии сопутствующих заболеваний, подразумевающих хирургическое лечение (например, при желчнокаменной болезни, наличии кисты и др.), при желании пациентки возможно проведение симультанной операции. В этом случае можно избавиться от 3-5 заболеваний в ходе одной лапароскопии.

Мною проведено более 400 операций по устранению диастаза, в том числе с запущенной стадией заболевания. Для любой обратившейся ко мне женщины я подбираю метод лечения только индивидуально, учитывая все имеющиеся детали: степень диастаза, сопутствующие заболевания, наличие других косметических дефектов, а также пожелания самой пациентки, касающиеся лечения.

Больше информации по теме диастаз прямых мышц живота:

Когда вы пишете письмо, знайте:
оно попадает мне на мою личную электронную почту .

На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие. Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма. Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы. Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии.

Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи. Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами.
В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.