Через сколько после кесарево можно заниматься

Что можно и чего нельзя после кесарева сечения

Ответы на самые популярные вопросы о жизни после КС с точки зрения доказательной медицины.

Кормить грудью можно через несколько часов после операции

Сейчас поменялся подход в ведении женщин после кесарева сечения. Основным направлением стала профилактика тромбозов глубоких вен ног из-за малоподвижности и профилактика спаек. Поэтому при хорошем самочувствии женщине разрешается и даже рекомендуется вставать с постели буквально через несколько часов после операции.

Конечно, в этот период у нее еще может быть катетер в мочевом пузыре, в таких случаях нужна помощь медсестры. А ходить по палате можно уже через сутки. Для профилактики тромбообразования важно также ношение компрессионных чулок.

На следующий день можно принимать душ

Пока рубец не зажил, а это примерно 4-6 недель, не рекомендуется принимать ванну, ходить в сауну, баню, общественные бассейны и джакузи.

Не рекомендуются длительные послеоперационные повязки на область послеоперационной раны. Наоборот, через сутки снимается повязка, проверяется состояние рубца, и женщина может принимать душ.

Вода с мылом может стекать вниз по коже живота, но не стоит мыться мочалкой в течение 4-5 дней. И в дальнейшем важно не травмировать область рубца мочалкой или губкой. После душа область рубца нужно высушить полотенцем. Вообще, послеоперационную рану важно содержать в чистоте и сухости.

Бандаж — это необязательно

Как ни странно, в современном акушерстве бандажи не рекомендуются, хотя это личный выбор женщины и, если она считает, что с бандажом ей комфортнее передвигаться, она может им пользоваться. Важно, чтобы бандаж не перекрывал и не сдавливал область послеоперационного рубца.

Никаких диет после кесарева не существует

Пить можно сразу после операции, потому что была кровопотеря, а значит, обезвоживание. После удаления катетера прием жидкости не ограничен, хотя все еще рекомендован учет суточного объема мочи.

Есть можно через несколько часов после кесарева, но с твердой пищей лучше не торопиться и подождать хотя бы сутки. При этом никаких диет после кесарева сечения вообще не существует.

Доказательная медицина опровергла мифы о вредности или полезности каких-то продуктов после родов, кесарева и при грудном вскармливании. У разных народов мира есть свои кухни и предпочтения в питании, но после рождения ребенка женщине необходимо быстро набраться сил и энергии, что важно для становления лактации. Для профилактики запоров и затруднений с дефекацией врачи рекомендуют есть продукты с большим количеством клетчатки.

После кесарева разрешены любые движения

Органы репродуктивной системы приходят в норму через 6-8 недель после кесарева сечения, поэтому занятия физкультурой можно возобновить не ранее этого времени. Тем более, что в первые недели женщина и так будет приспосабливаться к уходу за ребенком, больше двигаться, меньше отдыхать, так что дополнительной физкультуры и не понадобится.

Послеоперационный рубец формируется в течение полугода, поэтому вы можете испытывать боль при физических нагрузках в области живота. Пресс в таких случаях можно начать качать только через 3-4 месяца после операции или даже позже. Четких рекомендаций не существует и чаще всего это – личный выбор женщины, основанный на ее самочувствии.

Важно не гоняться за рекордами. При появлении боли нагрузки должны быть уменьшены. Если в течение какого-то периода времени боль не утихает, это повод для консультации врача.

После кесарева разрешены любые движения, в том числе наклоны, приседания, но важно понимать, что в некоторых позах женщина может испытывать больше боли. Такие положения тела нужно избегать или ограничивать.

Поднимать ребенка лучше через приседание

Четких рекомендаций в отношении поднятия тяжестей нет, но в целом нежелательно поднимать тяжести весом 5-7 кг в течение первых 6 недель после операции. Обычно это совпадает с весом ребенка, за которым приходится ухаживать. Через 6 недель можно постепенно увеличивать весовые нагрузки.

Существует так называемая техника безопасного поднятия тяжестей. Ноги имеют больше мышц, поэтому нагрузка на ноги безопаснее, чем на позвоночник или переднюю стенку живота. То есть легче поднимать ребенка не через наклон, а через приседание.

Повороты туловища необходимо начинать со смены положения ног – это уменьшает нагрузки на позвоночник. Когда женщина сидит и держит ребенка на руках, правильным будет не подниматься вместе с ребенком, а сначала положить ребенка рядом, встать, а потом поднять ребенка. Также важно держать ребенка или какие-то тяжести ближе к телу.

Беременеть не рекомендуется в течение двух лет

Строгих противопоказаний для начала половой жизни после кесарева нет, хотя в первые недели женщина может испытывать много дискомфорта и боли. Из-за лохий (послеродовых выделений) половые акты могут быть затруднены. Поэтому чаще всего к половой жизни женщины возвращаются через 4-6 недель после операции. Если есть выделения, желательно пользоваться презервативами.

Вообще, после кесарева сечения могут использоваться любые методы контрацепции(гормональная, внутриматочная спираль), за исключением календарного метода. Более того, введение внутриматочной спирали может быть проведено прямо во время операции.

Беременеть не рекомендуется в течение двух лет. Это международные рекомендации.

Специальный УЗИ-контроль за рубцом не нужен, потому что он будет не информативным. Когда женщина забеременеет, необходимо контролировать толщину рубца. При толщине 5 мм и больше возможны естественные роды.

Интимная жизнь после кесарева сечения: когда стоит начинать и что следует учитывать

Интимная жизнь после кесарева сечения: когда стоит начинать и что следует учитывать

Если естественные роды были невозможны по тем или иным причинам и женщина столкнулась с кесаревым сечением, она должна пройти некоторый этап реабилитации, чтобы вернуться к нормальной половой жизни.

Раны отличаются медленным заживанием, а швы нередко кровоточат. Все это, естественно, несет неприятные ощущения, сопровождаемые болями. В итоге начать вести половую жизнь после кесарева можно лишь через какой-то период времени. Организму требуется продолжительное время, чтобы пройти реабилитацию. В противном случае может случиться инфицирование или расхождение швов. Сколько будет восстанавливаться женское тело? Все индивидуально: у кого-то на реабилитацию может уйти несколько недель, а у кого-то – несколько месяцев.

Когда можно приступать к половой жизни после кесарева

Есть категория женщин, которые считают, что приступать к активной половой жизни можно лишь спустя полгода после операции. Только в этом случае организм будет полностью восстановлен и подготовлен к сексуальной активности. Другие женщины полагают, что радости секса можно испытывать уже через пару недель, а потому очень быстро соглашаются на интимную близость. Специалисты советуют придерживаться золотой середины в этих вопросах. Есть определенные рекомендации, когда можно приступать к половой жизни:

  • Сроки восстановления организма женщины после кесарева: 6-8 недель. Только по завершении данного периода можно будет снова насладиться всеми радостями половой жизни.
  • Период в 6-8 недель взят условно. Конечно, у кого-то организм может восстановиться уже на четвертой неделе после операции. А кому-то даже 8 недель будет мало. Потому женщина должна относиться очень внимательно к своей физиологии. Важно учитывать и свое психическое состояние.
  • Как только закончатся кровавые выделения после операции и швы затянутся, можно будет приступать к сексу после кесарева.
  • Состояние швов можно установить по УЗИ. Врач даст свои рекомендации, когда можно приступать к половой активности, опираясь на результаты УЗИ.
  • Оцените свое психологическое состояние. Готовы ли вы к интиму? Появилось ли у вас влечение к мужу? Если все это имеется, значит, время пришло.

Соответственно, резюмируя вышесказанное, можно сделать выводы, что начало половой жизни после кесарева устанавливается на индивидуальной основе. Условным сроком принято считать 6-8 недель. Врачи после обследования смогут точно определить, можно или нет заниматься сексом. Важно учитывать не только физиологию, но и психоэмоциональное состояние женщины, ее настрой и ее желание.

Физиологические особенности восстановления после кесарева

Чтобы секс после кесарева был приятным и не привел к проблемам, таким как появление инфекций, растягивание швов и т.д., важно слышать свой организм и понимать, можно ли возвращаться к интимной близости или пока стоит подождать. Есть несколько полезных советов, которых следует придерживаться молодым парам, чтобы сексуальная активность не вызвала никакого дискомфорта у женщины:

  • Подождите, пока кровяные выделения прекратятся.
  • Выполните УЗИ. Врач оценит состояние швов и даст свои рекомендации по поводу последующей половой активности.
  • Уделите важную роль контрацепции. Секс после кесарева не должен заканчиваться новой беременностью. В лактационный период женщине нельзя пользоваться многими противозачаточными. Внутриматочная спираль тоже имеет свои ограничения по установке – ее можно ставить только через полгода после кесарева. Потому паре остается предохраняться либо специальными вагинальными свечами, либо стандартными презервативами.
  • Все движения мужчины во время секса должны быть осторожными и неторопливыми. Никакого глубокого проникновения быть не должно.
  • Полгода можно применять только традиционные позы без сильного входа внутрь.
  • Во время первого секса после кесарева женщина может испытать некоторую боль и дискомфорт. Все это естественно, потому переживать не нужно. Со временем связки, мышцы и ткани придут в свою былую форму. Нужно лишь дать телу некоторое время адаптироваться к новым изменениям.
  • Замена классического секса на другие формы активности противопоказана. Это может привести к занесению инфекций.
  • Бурный женский оргазм также противопоказан, поскольку он может вести к расхождению швов.

Заниматься сексом после кесарева стоит очень аккуратно, опираясь на советы врачей. Если имеются какие-либо инфекции у партнеров или воспаления, то в таком случае секс категорически противопоказан.

К мужчине тоже выставляются некоторые требования. Он должен быть полностью здоровым и пройти обследование перед тем, как вновь приступать к интимной близости после кесарева. В некоторых случаях возобновлению интимной жизни мешают психологические сложности. К примеру, у женщины снижается либидо, что в большинстве случаев является последствием именно кесарева сечения.

Психологические сложности и барьеры

Очень часто начало интимной жизни после кесарева сечения оттягивается не из-за каких-то физиологических проблем, а из-за психологических переживаний. Вроде и врачи уже разрешили, и швы зажили, а интима нет. Причем супруги часто не знают, почему секс отсутствует в паре. Поэтому и отношения сильно ухудшаются. Причина часто кроется в психологических проблемах. Женщине требуется время, что восстановить душевный баланс и ощутить влечение к партнеру.

Комплексы из-за внешности. Эта проблема является очень частой. Молодые матери начинают стыдиться своего тела, швов и растяжек. Если еще и лишний вес появляется, так это совсем усугубляет ситуацию. При этом спортивные упражнения противопоказаны, а диеты могут навредить лактации. В итоге сексуальная жизнь останавливается. Эти проблемы решаются с психологом. Муж любит вас не только из-за вашей фигуры, но и за другие качества. Тем более важно понимать, что очень скоро вы сможете пойти в зал и быстро вернуть свою форму.

Любовь к ребенку. С появлением в семье ребенка женщина практически забывает о том, что у нее есть муж. Вся забота и любовь переносится на малыша. Естественно, в таком случае после периода восстановления с момента кесарева женщина не будет стремиться к вступлению в интимные связи со своим мужем. Однако важно понять: мужчины не смогут длительное время жить без секса. Вы хотите стать матерью-одиночкой? Задумайтесь над этим и примите правильные решения.

Читайте также  Как лечить шов после кесарева сечения?

Постоянное чувство усталости. После кесарева женщине нужно много отдыхать для полноценного восстановления. На практике ей нужно еще и вести хозяйство, заниматься ребенком, готовить, убираться, ходить по детским консультациям, кормить и т.д.

В итоге даже после заживания всех швов секса как не было, так и нет. Чтобы снова ощутить приятную интимную близость, нужно постараться расслабиться, приобрести себе красивое белье для интима, попробовать сблизиться с партнером, устроить романтику. И тогда все пойдет так, как и прежде.

Однако не стоит считать, что все зависит только от женщины. Нет, внимание требуется от обоих супругов. Важно, чтобы женщина ощущала комфорт, причем как физиологический, так и психологический. Если муж покажет, что она ему дорога, важна, любима, то в таком случае с сексуальным влечением вряд ли будут какие-либо сложности.

Секс после родов

После рождения малыша у большинства молодых родителей возникает много вопросов относительно того, когда же можно восстанавливать половые контакты. Естественно, после родов меняется семейный уклад, особенно если на свет появился первенец, происходят физиологические изменения в организме женщины, которые накладывают отпечаток на сексуальную сторону взаимоотношений супругов.

Когда можно начинать половую жизнь после родов

В первые 6-8 недель после родов гинекологи не рекомендуют заниматься сексом. Это связано с тем, что организм в это время восстанавливается после 9 месяцев беременности. Сразу после окончания третьего периода родов, то есть рождения последа, начинается ранний послеродовый период. Он продолжается в течение 2 часов. Затем наступает поздний послеродовый период. Этот период длится 6-8 недель. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменению в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период.

Наиболее выраженные инволюционные изменения происходят в половых органах, особенно в матке. Темп инволюционных изменений максимально выражен в первые 8-12 суток. Матка и шейка значительно уменьшаются в размерах. После рождения последа в матке остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4-6 недель. В течение этого периода плацентарная площадка в матке кровоточит, кровянистые выделения – лохии — в первые дни имеют кровяной характер, постепенно их окраска меняется с красной на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью. Половой контакт в это время может способствовать проникновению инфекции через приоткрытую шейку в матку, кровь и открытая раневая поверхность будут только способствовать быстрому прогрессированию воспалению.

После родов через естественные родовые пути достаточно часто могут быть осложнения в виде разрезов или разрывов промежности, стенок влагалища или шейки матки. Для заживления швов после родов также требуется время. Даже если разрывов в родах не было, тонус мышц влагалища и промежности после естественных родов значительно снижается. Процесс обратного развития мышц влагалища зависит от тонуса этих мышц до беременности, от того, тренировала ли их женщина во время беременности, от возраста, генетических особенностей.

У пациенток, которые перенесли плановую операцию кесарева сечения, отсутствуют изменения со стороны стенок влагалища, однако восстановление размеров матки происходит медленнее. Кроме того, требуется время для заживления и формирования полноценного рубца на передней брюшной стенке. На это в среднем уходит около месяца.

Итак, спустя 6-8 недель после родов желательно посетить гинеколога, который осмотрит состояние матки, шейки, швы на промежности или стенках влагалища, рубец на брюшной стенке после кесарева сечения, возьмет мазок на флору для выявления признаков воспаления, после чего даст добро на возобновление интимных отношений.

Боль и другие проблемы при сексе после родов

При возобновлении половой жизни после родов женщина может столкнуться со следующими проблемами:

  • Сухость влагалища. После родов у большинства женщин, особенно у тех, кто кормит малыша грудью, отмечается резкое снижение уровня женских половых гормонов – эстрогенов. В результате этого, уменьшается количество вырабатываемой естественной влагалищной смазки. По этой причине половой акт может быть дискомфортным и даже болезненным для женщины. На этот случай заранее стоит запастись специальной смазкой, которую можно купить в любой аптеке. Только нужно внимательно следить за составом этих смазок и не использовать те, которые содержат гормоны, если женщина кормит грудью.
  • Болезненность во время полового контакта может быть также связана с наличием швов и рубцов на промежности и стенках влагалища, иногда из-за наложения швов может изменяться и конфигурация влагалища. Болезненность может отмечаться также в области рубца на передней брюшной стенке после операции кесарева сечения. Любой шов при заживлении может доставлять определенные неприятные ощущения. Это связано с изменениями чувствительности травмированных при разрезе или разрыве нервных окончаний. Чтобы избежать болезненных ощущений в области шва или устранить их, нужно во время полового контакта выбрать позу, при которой на рубец оказывается минимальное давление. По мере адаптации нервных окончаний, с течением времени, неприятные ощущения в области шва пройдут. Можно посоветоваться с лечащим гинекологом, который порекомендует местные препараты для ускорения восстановления тканей в области рубцов. Эти препараты можно применять и кормящим мамам.
  • Изменения в тонусе мышц влагалища могут наложить свой отпечаток на ощущения во время первых половых контактов. Однако ослабление тонуса мышц и расширение влагалища явление временное и в течение нескольких месяцев эта проблема уйдет, особенно если женщина сможет найти несколько минут в день для выполнения упражнений Кегеля. Упражнения Кегеля состоят в сок­ращении тазовых мышц, поддержива­ющих влагалище. Эти мышцы сокраща­ются, когда женщина прекращает моче­испускание или сжимает влагалище. Мышцы в ходе упражнений сильно сок­ращают на одну-две секунды, затем рас­слабляют; для достижения эффекта надо повторять несколько раз в день по 5- 30 сокращений. В идеале, практиковать такие упражнения лучше еще на этапе беременности: так и к родам женщина придет более подготовленной, и после рождения ребеночка мышцы быстрее придут в тонус.
  • Некоторые проблемы во время секса после родов могут возникнуть с грудью. Во-первых, прикосновения к соскам молочных желез могут быть неприятны, а иногда даже болезненны. Во-вторых, во время оргазма за счет выброса гормона окситоцина происходит выделение молока из сосков. Чтобы избежать этого, лучше всего выбирать время спустя примерно час после кормления ребенка, тогда возможность появления молока из груди наименьшая, но если этого все-таки не удается избежать, стоит иметь под рукой полотенце.

Нужно сказать еще и о том, что многие женщины после родов не испытывают никаких проблем с сексом — даже, наоборот, говорят о том, что влечение к мужу стало сильнее и оргазм — ярче.

Способы контрацепции после родов

Очень важным моментом сексуальных отношений после рождения малыша является вопрос предохранения от беременности. Врачи считают, что минимальный интервал между последующими родами должен быть равен двум годам. За это время организм женщины полностью восстанавливается. Выбор способа контрацепции зависит от регулярности половых контактов, кормления грудью, предпочтений супругов, предшествующего опыта. Заботиться о предохранении от беременности необходимо даже тогда, когда менструальный цикл еще не восстановился, поскольку даже при отсутствии менструации овуляция, то есть выход яйцеклетки из яичника, может происходить. Рассмотрим основные способы контрацепции.

  1. Прерванный половой контакт. Прерванный половой акт является весьма неэффективным контрацептивным методом. Во-первых, не каждый мужчина способен чувствовать наступление эякуляции и контролировать себя в этот момент. Во-вторых, некоторое количество сперматозоидов выделяется в самом начале полового акта. По некоторым данным, эти сперматозоиды самые подвижные и жизнеспособные, что, соответственно, делает вероятность зачатия весьма высокой. Кроме того, при повторных половых актах во влагалище может попадать сперма, оставшаяся на стенках мочеиспускательного канала мужчины после первой эякуляции.
  2. Метод лактационной аменореи. Этот метод основан на отсутствии овуляции во время грудного вскармливания. Во время кормления малыша, при раздражении соска молочной железы, происходит выделение гормона пролактина, увеличивающего выработку молока и оказывающего контрацептивный эффект за счет подавления функции яичников женщины. Чтобы метод работал успешно, должны быть соблюдены следующие правила.
    • исключительно грудное вскармливание, без применения докорма и допаивания водой;
    • Ребенок берет грудь не реже, чем каждые 3 часа днем, промежуток между ночными кормлениями не должен превышать 6 часов. Чем чаще происходят кормления, тем более эффективен метод;
    • отсутствие менструаций;
    • после родов прошло не более 6 месяцев.
  3. Барьерные методы — презерватив, диафрагмы, шеечные колпачки. Эти средства не влияют на процесс грудного вскармливания и на состояние ребенка. Поэтому могут применяться без ограничения в любой период после родов.
  4. Спермициды. Существуют они в различных формах – пена, губки, гели, растворимые пленки, таблетки, мазь или свечи. В составе спермицидов содержится химическое вещество, разрушающее сперматозоиды, и основа, с помощью которой спермицид распространяется во влагалище. Основа обволакивает шейку матки так, чтобы сперматозоиды не избежали контакта со спермицидом. Спермициды не содержат гормоны, действуют только местно, поэтому могут быть применимы в период лактации. Кроме того, они оказывают увлажняющее действие, что является положительным моментом для женщин в послеродовом периоде при недостатке смазки.
  5. Внутриматочная спираль (ВМС) – внутриматочный контрацептив, представляющий собой небольшое приспособление из пластика с медью, серебром или золотом, вводится врачом-гинекологом в матку. Механизм контрацептивного действия спирали заключается в том, что она тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки, уменьшает срок жизни яйцеклетки и в первую очередь препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки. Введение спирали возможно через 6 недель после родов после обследования у гинеколога. ВМС не влияет на образование молока, поэтому ее применение безопасно при грудном вскармливании.
  6. Гормональные контрацептивы. Комбинированные гормональные контрацептивы (КОК) или гормональные средства для экстренной контрацепции (такие как Постинор и Эскапел), могут применяться только теми женщинами, кто не кормит малыша грудью. При этом назначение КОК возможно уже через 6 недель после родов.
  7. Хирургическая стерилизация — перевязка маточных труб. Это необратимый способ контрацепции. Чаще проводится в ходе операции кесарева сечения или после родов по желанию женщины. Рекомендуется для женщин старше 35 лет и при наличии двух и более детей.

Однако при увеличении интервалов между кормлениями, введении докорма метод становится неэффективным. Кроме того, чем больше времени прошло после родов, тем больше вероятность наступления незапланированной беременности. У некоторых женщин даже несмотря на грудное вскармливание, уже спустя 1,5-2 месяца после родов возможно возобновление работы яичников, в результате которой произойдет овуляция и может наступить беременность. Если у женщины восстановились менструации, даже если прошло менее 6 месяцев после родов, необходимо выбрать другой способ контрацепции.

Недостатки спермицидов: Некоторые формы выпуска спермицидов требуют выждать определенное время до начала полового акта. У некоторых женщин, особенно в послеродовом периоде, возможны раздражения кожи и аллергические реакции на спермицид. Нужно обратить внимание, что нельзя пользоваться душем раньше указанного в инструкции времени. Эффективность спермицидов составляет чуть более 60%.

Кормящим мамам можно использовать гормональные препараты, содержащие только гестагены – аналоги гормона прогестерона. Эти вещества поступают в организм женщины в небольшом количестве, еще меньшее их количество проникает в молоко. Для малыша эти гормоны являются абсолютно безопасными. Чистопрогестиновые контрацептивы могут быть в виде таблеток (мини-пили), инъекций (уколов, чаще всего длительного действия) или имплантов, вживляемых под кожу на несколько месяцев. Перечисленные средства не уменьшают количество молока, даже, наоборот, увеличивают его. Эти средства можно использовать с б-й недели после родов. Минусом в применения таблеток мини-пили является снижение контрацептивного эффекта при перерыве между приемом таблеток более 36 часов. То есть, таблетки нужно пить ежедневно в одно и то же время.

Читайте также  Силовая тренировка для похудения

Через сколько после кесарево можно заниматься

Секс после родов всегда вызывал бурные споры и обсуждения. Это повод для множества вопросов, опасений, переживаний. Если речь идет о кесаревом сечении, то женщина зачастую просто боится секса, думая, что он может принести вред здоровью, пострадает качество молока или здоровье малыша (из-за контрацептивов). Каковы особенности сексуальной жизни после кесарева сечения? И как обезопасить себя и ребенка? Читайте далее…

Почему стоит воздержаться от секса после кесарева сечения?

Безусловно, первые несколько недель от секса стоит воздерживаться. И это не предрассудки, а медицинское противопоказание. Хотя после кесарева сечения родовые пути женщины не пострадали, все же имеет место травматизация половых органов. Ведь для того чтобы достать малыша, матку разрезают, а после — зашивают. Таим образом, после выписки женщина имеет не только внешний шов, на животе, но и внутренний на передней стенке матки. Секс в период заживления чреват инфицированием раневой поверхности и целым рядом осложнений.

Когда можно возобновлять половую жизнь после кесарева сечения?

Возобновить половую жизнь после кесарева сечения можно не ранее 8-12 недели. Но бывают случаи и более раннего возобновления, ведь каждый организм индивидуален. Было такое, когда женщина после кесарева сечения возобновляет половую жизнь уже через 4 недели и прекрасно себя чувствует.

В любом случае всегда следует ориентироваться на то, как проходит восстановления родовых путей и заживление шва.

Перед возобновлением половой жизни проконсультируйтесь с вашим гинекологом. Он проведет осмотр и даст определенные рекомендации.

Так же следует помнить, что в течение нескольких недель после кесарева сечения организм женщины испытывает стресс. Матка интенсивно сокращается, родовые пути восстанавливаются, швы заживают. При этом из влагалища идут кровяные выделения называемые — лохии.

Справка. Лохии — это послеродовые выделения, связанные с инволюцией (послеродовым сокращением) матки. Такие выделения начинаются сразу же после родов и продолжаются в течение 1-1,5 месяцев.

Некоторые специалисты утверждают, что пока у женщины выделяются лохии, от половой жизни следует воздерживаться.

Как правильно заниматься сексом после кесарева сечения?

Чтобы сексуальная жизнь приносила радость и не несла в себе опасности, прислушивайтесь к своему организму. Если вы будете это делать, то прекрасно поймете готов ли он к возобновлению половой жизни или нет.

Второй важный момент — безопасность. Минимизируйте риск попадания инфекции в половые пути.

  • Прежде чем возобновить половую жизнь дождитесь окончания лохий, проконсультируйтесь с гинекологом и пройдите диагностику УЗИ. Так вы сможете убедиться, что вашему здоровью ни чего не грозит.
  • Заранее продумайте методы контрацепции, ваша половая жизнь после кесарева не должна закончиться еще одной беременностью. Но помните, большинство гормональных контрацептивов запрещены по время лактации.
  • Напор, резкость, грубость, глубокое проникновение — недопустимы в послеродовый период.
  • Во время секса постарайтесь использовать только те позы, которые исключают глубокое проникновение.
  • Не следует возобновлять половую жизнь раньше времени, заменяя классический секс другими его видами. Проникновение во влагалище пальцами или языком ничуть не меньше грозит инфицированием, чем обычный половой акт.
  • По возможности постарайтесь избегать слишком бурного женского оргазма, это может спровоцировать напряжение органов малого таза и вызвать расхождение швов.
  • Постарайтесь возобновлять свою сексуальную жизнь постепенно, максимально ориентируясь, на состояние своего оргазма.
  • Перед тем как возобновить половую жизнь мужчине следует пройти полное обследование на предмет наличия инфекций половых органов.

Боль и дискомфорт во время секса после кесарева сечения

На первых порах во время секса женщина может испытывать дискомфорт и болевые ощущения.

Причин тому несколько:

  • Психологический фактор. Женщина может чувствовать себя не достаточно привлекательной или даже неполноценной, что может создать серьезные проблемы в интимной сфере.
  • Недостаточно количество естественной смазки во влагалище. Это связано с нарушением секреторной функции женского организма после родов, через некоторое время она восстанавливается. А до этого времени вы можете пользоваться смазками, купленными в аптеке.
  • Стянутость мышц нижней части живота и алого таза. Как правило, эти мышцы приходят в норму, спустя 3 месяца после родов или кесарева сечения.

Методы контрацепции

Основной критерий при выборе контрацептива в послеродовый период — это отсутствие негативного влияния на лактацию, качество молока и здоровье ребенка. Поэтому при грудном вскармливании часто приходится комбинировать несколько способов.

Самые эффективные методы:

  1. Презерватив. Самый эффективный, надежный и безопасный метод контрацепции. Относиться к барьерным контрацептивам, его надежность -99% . Он прост в применении. Может использоваться сразу при возобновлении сексуальной жизни. Защищает от инфекций предающихся половым путем. Презервативом можно пользоваться даже в «опасные дни».
  2. Спермициды. Они выпускаются в форме кремов, паст, мазей, гелей, свечей и таблеток. Их следует вводить во влагалище за 5-20 минут до полового акта. Принцип действия — спермициды попадая во влагалище, нейтрализуют действие мужской спермы, делая сперматозоиды нежизнеспособными. Метод не влияет на грудное вскармливание и лактацию, а также не вредит женскому организму и ребенку. Эффективность — 95%.
  3. Препараты на основе гестагена. Можно приметь через 6-8 недель после родов, ежедневно и непрерывно. Если график приема таблеток нарушается, то их эффективность снижается. При правильном применении эффективность составляет — 98%. Но, следует помнить, что антибиотики, противосудорожные препараты и снотворные снижают его надежность.
  4. Контрацептивы пролонгированного действия (прогестагены). Применяются в виде инъекций и подкожных имплантатов. Врач вводит препарат подкожно, откуда он медленно всасывается в мышцы, тем самым обеспечивая контрацепцию длительного действия (8-12 недель). Если контрацептив применяется в виде имплантата, то он вводится доктором подкожно в область предплечья, откуда и поступает в организм. Срок действия такого препарата составляет 5 лет. Надежность метода — 99%
  5. Прсткоитальный контрацептив или «таблетка — после». Применяется непосредственно после полового акта в случае случайных сексуальных связей, изнасилования или повреждения презерватива. Принцип действия — прерывание овуляции и искусственное вызывание месячных. Во время грудного вскармливания препарат не используется, так как имеет массу побочных эффектов.
  6. ВМС или внутриматочная спираль. Вводится в полсть матки не раньше чем через 6 недель после родов. Суть метода в том, что находясь в матке, спираль не предотвращает оплодотворение, но предотвращает беременность. Она не позволяет эмбриону прикрепиться к стенке матки. ВМС не оказывает отрицательно воздействия на ребенка, качество молока и лактацию. Длительность действия — 3-5 лет. Надежность — 98 %.
  7. Мужская и женская хирургическая стерилизация относится к необратимым методам предохранения от беременности. При этом проводится перевязка маточных труб (у женщин) или семявыводящих протоков — у мужчин. Хирургическая стерилизация проводится сразу после родов или кесарева сечения. Но следует отдавать себе отчет, что метод необратим и может применяться только тогда, когда вы точно уверенны, что не хотите больше иметь детей.

Заключение

Одна из самых распространенных проблем половых отношений после кесарева — это снижение либидо у женщины. Во время лактации в организме молодой мамы выделяется гомон, аналогичный тому, что вырабатывается при занятиях сексом. И организм реагирует соответственно, у молодой мамы просто отсутствует желание.

Послеродовый период: восстановление, питание, секс после родов

Об основных правилах поведения в период после родов рассказывает Юлия Новицюк, акушер-гинеколог клиники ISIDA.

Послеродовый период делится на две части: ранний послеродовый период ( длится около двух часов, с момента появления малыша на свет) и поздний послеродовый период (до 8 недель после родов).

В ранний послеродовый период родильницы находятся в родзале, малыша выкладывают маме на живот, он впервые прикладывается к груди. За состоянием женщины ведется пристальное наблюдение.

Через два часа мама с ребенком переводится в послеродовое отделение, начинается поздний послеродовый период, в течение которого происходит восстановление организма женщины. Что это значит?

Восстановление физиологических функций. Примерно через четыре часа после родов пациентке предлагается опорожнить мочевой пузырь. С этим могут возникнуть сложности, преодолеть которые можно, постаравшись расслабиться, сидя на унитазе. Можно открыть воду, ее журчание помогает освободить мочевой пузырь. Если не получается, врач, оценив наполненность мочевого пузыря, может предложить использование катетера.

На вторые сутки нужно опорожнить кишечник. С этим также могут быть сложности, так как кишечник во время рода подвергается сдавливанию, а после родов меняет свое расположение в полости живота. Но очень важно запустить работу кишечника в первые несколько суток после родов. С этой целью составляется правильный рацион питания (продукты с высоким содержанием пектинов — яблоки, бананы и т.д.) Если ритмичная работа кишечника не восстанавливается, врач рекомендует прибегнуть к помощи микроклизм. Это маленькие тюбики лекарства, которые вводятся в прямую кишку и вызывают дефекацию.

Лактация. Молоко обычно прибывает на третьи сутки. В ISIDA уже в первые сутки после родов к пациенткам приходит специалист по грудному вскармливанию и очень подробно и популярно рассказывает, как прикладывать ребеночка груди. Правильное прикладывание к груди – это 90% успеха грудного вскармливания.

Питание во время грудного вскармливания. Питание после родов должно быть разнообразным и сбалансированным. В рационе кормящей женщины должны быть мясо, рыба, овощи, фрукты, крупы, кисломолочные продукты. В течение первых 10 дней необходимо запустить ритмичную работу кишечника мамы, поэтому основу рациона должны составлять продукты с высоким содержанием пектина. На столе кормящей женщины должны быть печеные яблоки, бананы, каши, овощные супы, супы из сухофруктов, березовый сок.

Новые продукты следует вводить осторожно. Можно употреблять тушеные овощи – брокколи, цветную капусту, морковь, свеклу, лук, кабачки, тыкву. На перекусы можно использовать чернослив, курагу, галетное печенье, бублики, сухарики без изюма. Сливочного масла – не более 15 г в день, не рекомендуется курица, свинина. Ешьте крольчатину, индюшатину. Через 10 дней после родов вводятся кисломолочные продукты, отварная рыба, черный хлеб, картофель вареный или запеченный, макароны из твердых сортов пшеницы. Чуть позже можно вводить твердый сыр, но его жирность не должна превышать 45%.

Во время грудного вскармливания не стоит употреблять изюм, майонез, полуфабрикаты, колбасу, сосиски, копчености, недопустим фаст-фуд, под категорическим запретом алкоголь. Исключите также сладкие газированные напитки, недопустимо все жирное и жареное, крепкий бульон. Не рекомендуется также есть сырые помидоры, белокочанную капусту – это может вызвать вздутие живота и у вас, и у ребеночка. Если вы не можете проснуться без кофе, позвольте себе одну (максимум – две) чашку некрепкого напитка с молоком.

Необходимо следить за состоянием кожи малыша, желательно вести пищевой дневник.

Питьевой режим во время грудного вскармливания. Не заставляйте себя пить через силу. Количество молока не зависит от количества выпитой жидкости, лактация – процесс гормонозависимый. Пейте по мере возникновения жажды, лишняя жидкость – это лишняя нагрузка на почки и не более того.

Читайте также  Ананас для похудения

«Уход» живота. Впервые рожающие женщины обычно лелеют мечту о том, что живот исчезнет разу после родов. К сожалению, их ожидает разочарование. Живот не может сразу уменьшиться, потому что сразу после родов матка весит 800-1000 г. Но уже через семь дней после родов матка весит 400-500 г. И каждый день до 12-го дня после родов высота дна матки уменьшается на 2 см. В дальнейшем она уменьшается менее интенсивно, но примерно к 6-8 неделям после родов матка имеет свой дородовый вес, это 50-60 г.
Следует отметить, что активное сокращение матки стимулирует частое прикладывание малыша к груди.

Послеродовые выделения – лохии. Частые прикладывание ребенка к груди способствует также изгнанию из матки послеродового секрета – лохий. Несколько суток после родов выделения обильные, нередко – со сгустками, могут иметь специфический запах. К 5-6 дню их количество уменьшается, изменяется и вид: добавляется слизистый компонент. Еще через несколько дней крови в выделениях становится еще меньше, выделения становятся коричневатыми, затем желтенькими, наконец – слизистыми. Как правило, к 6-8 неделе после родов лохии исчезают.

Важный момент: если в течение двух недель выделения обильные, но вдруг резко уменьшаются или исчезают, необходимо обратиться к врачу. Это очень опасный симптом!

Эпизиотомия. Эпизиотомия – это хирургическое рассечение промежности по задней стенке влагалища для того, чтобы предотвратить глубокие разрывы влагалища, а также защитить ребеночка от черепно-мозговых травм. К этой манипуляции прибегают обычно при стремительных родах, родах крупного плода, родах с тазовым прилежанием или при преждевременных родах.

После эпизиотомии швы зашиваются синтетической нитью, которая полностью рассасывается через полтора-два месяца. Шов нужно держать в чистоте и сухости, обрабатывать антисептиком (обычной зеленкой). Иногда в зоне шва, а затем рубца отмечается нарушение чувствительности. Это нормально и пройдет через 6-9 месяцев.

Роды посредством кесарева сечения.В первые сутки после операции кесарева сечения женщина находится в реанимации, на вторые сутки она переводится в послеродовое отделение. Уход за швом – обычный, то есть зеленка и воздушные ванны. Чтобы уменьшить нагрузку, после кесарева сечения рекомендуется ношение бандажа. Категорически запрещено напрягать пресс, физкультура и спорт допустимы не ранее, чем через 6 месяцев после родов. И это должны быть умеренные физические нагрузки – танцы, пилатес, йога. Силовые тренажеры, большой теннис, активный бег не рекомендуются.

Следующая беременность после родов путем кесарева сечения рекомендуется не ранее, чем через два года. При этом нужно обязательно посмотреть рубец на матке, нет ли там ниши. Эти ниши могут быть причиной несостоятельного рубца на матки – показание для очередных родов при помощи операции кесарева сечения.

Секс после родов. Матка восстанавливается в течение 6-8 недель после родов, слизистая влагалища примерно также. Поэтому не стоит начинать интимную жизнь ранее, чем через 6-8 недель после родов. Важно отметить, что у женщин нередко отмечается снижение либидо, иногда – сухость влагалища. Так работает гормон эстроген. Его влияние вскоре снизится. Чтобы устранить сухость, можно воспользоваться свечами с гиалуроновой кислотой, лубрикантами. Это улучшает качество половой жизни.

«Растянутое» после родов влагалище – еще один неприятный с точки зрения сексуальных ощущений, момент. Справиться с этим помогает вумбилдинг (в частности — упражнения Кегеля, влагалищные конусы). Эти занятия можно начинать примерно через 2 месяца после родов.

Контрацепция после родов – обязательна! Существует стереотип о том, что если женщина кормит грудью, то забеременеть она не может. Это неверно. Контрацептивы после родов необходимы, даже если месячные еще не восстановились.

Самой простой способ контрацепции, это презервативы. Очень эффективна внутриматочная спираль. Если у женщины еще нет менструации, поставить спираль сложнее, но возможно.

Следующий способ контрацепции, это гормональные контрацептивы, так называемые мини-пили. Это таблетки с одним гормоном, который действует на уровне матки и никак не влияет на молоко. Эти таблетки придуманы специально для кормящих мам.

Следующий метод – применение спермицидов – свечей, которые вводятся во влагалище. Они хорошо работают, если делать все правильно.

Последний метод – стерилизация. У женщин это может происходить во время операции кесарево сечение, по ее согласию. Иногда на стерилизацию соглашаются мужчины.

Специально для тех, кто хочет знать о партнерских родах как можно больше, мы создали подборку материалов на эту тему. В Подборке материалов о партнерских родах Вы найдете активные линки на видеоинтервью с врачами, на презентации-памятки с самой важной логически структурированной информацией и даже интереснейшее интервью о родах со знаменитостью.

Для тех, кто хочет знать о родах как можно больше, мы создали подборку материалов на эту тему. В Подборке материалов о родах Вы найдете ответы на большинство волнующих Вас вопросов.

Об условиях комплексных программ по наблюдению беременности в клинике ISIDA Вы можете узнать на нашей странице Программы по ведению беременности.

Находитесь в поисках клиники, специалистам которой можно доверить появление на свет Вашего малыша? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA: запишитесь на консультацию, позвонив по номерам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопрос и мы обязательно на него ответим.

Жизнь после кесарева сечения

Кесарево сечение представляет собой операцию рождения ребенка, при которой его извлекают через разрез в брюшной стенке и матке. В наше время данный вид родоразрешения все больше распространяется; причиной тому является рост числа осложнений при беременности.

Как и каждое оперативное вмешательство, кесарево сечение проводится под наркозом и влечет за собой длительный восстановительный период. Как прийти в норму после такой операции и что для этого нужно делать, рассмотрим далее.

Как происходит кесарево сечение?

Производящееся под общим наркозом или с использованием эпидуральной анестезии, кесарево сечение подразумевает послойное вскрытие передней брюшной стенки и проведение разреза на матке, через который извлекается плод, а затем и плацента. Дети после кесарева сечения ничем не отличаются от тех, которые родились естественным путем. Разве что в первые дни их адаптация к жизни вне материнского лона может быть замедленной из-за воздействия на них наркоза и других лекарственных препаратов, которые вводились матери.

Живот после кесарева сечения зашивают, накладывая несколько слоев швов, с использованием рассасывающихся или нерассасывающихся нитей, а иногда – металлических скоб.

Современные методики проведения оперативных вмешательств позволяют минимизировать осложнения после кесарева сечения. Однако иногда в результате данной операции могут возникать такие явления:

  • усиленная кровопотеря;
  • возникновение спаек кишечника и прочих внутренних органов;
  • эндометрит (воспаление матки);
  • нарушение сокращения матки.

Данные осложнения приводят к тому, что восстановление после кесарева сечения становится более продолжительным, требуется прием лекарственных препаратов, а в некоторых случаях и повторное выскабливание полости матки.

Послеоперационное восстановление

При отсутствии серьезных осложнений в первые сутки после оперативного родоразрешения роженица пребывает в палате интенсивной терапии под тщательным наблюдением медиков. Ей сразу же проводят восстановительные мероприятия: коррекция кровопотери, антибактериальная терапия для профилактики инфекций, стимуляция ЖКТ, чтобы возобновить пищеварение.

На второй день пациентке позволено понемногу принимать пищу: куриные бульоны, измельченное блендером или мясорубкой отварное мясо, нежирный творог, йогурт без добавок, несладкие морсы. Постепенно женщина возвращается к обычному рациону, учитывая все пищевые ограничения для кормящих грудью.

Активность роженицы после кесарева сечения

Как правило, на вторые сутки новоиспеченную маму переводят в послеродовую палату, где она постепенно возвращается к вполне активному образу жизни. Для роженицы важно вставать с кровати, ходить и, самое важное, кормить грудью малыша. Садиться можно только через 2-4 дня после операции.

Медработники постоянно контролируют состояние живота пациентки, обрабатывают швы, меняют повязки. Приблизительно через неделю после операции формируется рубец, только тогда позволено принимать душ без использования мочалки. До этого показаны лишь местные гигиенические процедуры. Выписка в случае отсутствия осложнений производится на 7-10 сутки после оперативных родов.

Как похудеть после кесарева сечения?

Часто женщины, перенесшие данную операцию, интересуются, когда же можно начинать восстанавливать фигуру. Вопрос о том, как похудеть после кесарева сечения, беспокоит практически каждую молодую маму. Ответ на него сугубо индивидуален, ведь каждый организм по-разному переносит оперативные вмешательства. Как правило, после операции медики не рекомендуют в первые месяцы поднимать тяжести весом более 2-3 кг.

Правила, как похудеть после кесарева сечения и после естественных родов, значительно отличаются. Ведь после операции женщина может делать упражнения на мышцы брюшного пресса не ранее, чем через месяц-полтора. Тогда когда после обычных родов это можно делать чуть ли не с первых дней и недель.

Важно носить бандаж после кесарева сечения. Такой утягивающий пояс не только поможет двигаться в первые дни после операции, но и возвратит тонус мышцам живота. Бандаж носится исключительно по назначению врача. Ведь в первые дни женщина испытывает сильные боли после кесарева сечения, потому надевать его будет затруднительно. А в некоторых случаях такой пояс вообще противопоказан. Нельзя и злоупотреблять бандажом, ведь мышцы живота должны самостоятельно научиться заново работать.

Сексуальная жизнь

Сексуальную активность можно возобновлять через 1,5-2 месяца после оперативных родов. Именно по истечению такого срока у женщин обычно прекращаются выделения после кесарева сечения. К тому же слизистая оболочка матки после родов представляет собой практически сплошную раневую поверхность, и раннее возобновление половой жизни может повлечь попадание на нее инфекции. Лишь только через 6-8 недель после операции она заживет; тогда можно заниматься сексом, не забывая о контрацепции.

Беременность после кесарева сечения

После оперативных родов рубец на матке остается на всю жизнь. Это может негативно сказываться на последующих беременностях. Потому вторая беременность после кесарева сечения должна наступать не ранее, чем через 2-3 года и проходить под тщательным контролем гинеколога.

Единого мнения о том, можно ли женщине после кесарева сечения в дальнейшем рожать естественным путем, не существует. Каждый случай сугубо индивидуален, но рубец на матке сам по себе уже есть показание для повторных оперативных родов.

Если последующая беременность после кесарева сечения проходит без осложнений и женщина желает рожать естественным путем, врачи могут разрешить ей это. Но все зависит от множества факторов; в особенности — от вида и состояния послеоперационного рубца. В любом случае ход и беременности, и родов у такой пациентки находятся под повышенным вниманием акушеров-гинекологов.

Стоит также обратить вниманием на то, что количество кесаревых сечений является ограниченным. Ведь каждое последующее оперативное родоразрешение негативно сказывается на состоянии матки и может быть угрозой как для матери, так и для плода в ее утробе. Потому беременность после второго кесарева сечения не рекомендована, хотя не запрещена. Считается, что без осложнений организм женщины способен перенести две таких операции, а дальнейшие – увеличивают риск возникновения различных проблем со здоровьем матери и ребенка. Потому обычно после вторых оперативных родов врачи предлагают женщине сделать стерилизацию.

Восстановление после кесарева сечения – процесс длительный и тяжелый, потому важно к нему подойти ответственно, чтобы не спровоцировать осложнения и угрозу для здоровья молодой мамы.