Анализ на хламидии у ребенка

Антитела к хламидии lgG, Chlamydia tr. IgG, колич.

Описание

Антитела к хламидии lgG, Chlamydia tr. IgG, количественный — позволяет определить наличие антител класса IgG к Chlamydia trachomatis, что свидетельствует о текущем или недавнем инфицировании.

Chlamydia trachomatis — это вид хламидий, которые являются возбудителем одного из самых распространенных заболеваний — хламидиоза.

Когда происходит контакт человека с Chlamydia trachomatis, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела IgG против паразита.

Хламидиоз — бактериальное инфекционное заболевание системного характера, с преимущественно подострым или хроническим течением. Характеризуется поражением эпителия слизистых оболочек (половых органов, глаз, органов дыхательной системы).

Инфекция передаётся половым, контактно-бытовым путём. Группу риска составляют лица, практикующие беспорядочные половые связи и члены семей (особенно дети) инфицированных хламидиозом. Размеры элементарных телец С. trachomatis очень малы — 0,2–0,4 мкм. Это обусловливает неполную защиту половых партнёров механическими средствами контрацепции.

Chlamydia trachomatis существует в двух формах: инфекционной (элементарное тельце) — метаболически слабоактивной, приспособленной к существованию во внеклеточной среде, и вегетативной (ретикулярное тельце) — внутриклеточной форме, метаболически активной, образующейся при размножении хламидий. В результате деления ретикулярных телец внутри цитоплазматической вакуоли и их превращения в элементарные тельца формируется до 1000 новых элементарных телец. Цикл развития завершается, как правило, гибелью эпителиальной клетки и выходом из неё новых элементарных телец.

При определённых условиях (особенности иммунитета, неадекватная терапия антибиотиками), происходит задержка созревания ретикулярных телец и их превращения в элементарные тельца, что приводит к снижению экспрессии основных антигенов Chlamydia trachomatis, уменьшению иммунного ответа и изменению чувствительности к антибиотикам. Возникает персистирующая инфекция. Реактивация персистирующей инфекции может произойти под действием изменения иммунного или гормонального статуса, травмы, операции, стресса.

Интоксикация для хламидийной инфекции не характерна. Исходом воспалительного процесса при хламидиозе является утолщение пораженной слизистой оболочки, метаплазия эпителиоцитов в многослойный плоский эпителий с последующим разрастанием рубцовой соединительной ткани. Последнее, как полагают, является одной из основных причин вторичного бесплодия у мужчин и женщин в результате инфекционного процесса хламидийной этиологии.

Системный характер поражений (в том числе при синдроме Рейтера) имеет аутоиммунный характер и не связан с бактериемией. Клиническая картина инфекции, в большинстве случаев, не является специфичной. Манифестные формы хламидиоза у мужчин могут протекать в виде уретрита, проктита, конъюнктивита, фарингита. У женщин — уретрита, цервицита, проктита, конъюнктивита, венерической лимфогранулёмы. У детей — конъюнктивита, пневмонии, отита, бронхиолита.

Наибольшие диагностические трудности представляют бессимптомные формы. Значительные терапевтические проблемы связаны с осложнениями хламидиоза. Это могут быть: сальпингит, эндометрит, внематочная беременность, бесплодие; послеродовый эндометрит, преждевременные роды, невынашивание беременности, мёртворождение, опухоли урогенитального тракта — у женщин; эпидидимит, простатит, синдром Рейтера, бесплодие, ректальные стриктуры — у мужчин.

Антитела к Chlamydia trachomatis
Антитела класса IgG выявляются в крови через 15–20 дней после инфицирования Chlamydia trachomatis и в дальнейшем продолжают выявляться на протяжении всего заболевания, а также в течение продолжительного времени после выздоровления. IgG сохраняются в крови в течение нескольких лет, иногда даже пожизненно. Это специфические, высокоактивные антитела, однако стойкого иммунитета против хламидий они не обеспечивают. Титр IgG снижается при излечении и затихании процесса, при реактивации титр нарастает, иногда четырехкратно.

Показания:

  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • уретрит;
  • цервицит (в том числе, возникший во время беременности);
  • сальпингит;
  • эндометрит;
  • проктит;
  • простатит;
  • эпидидимит;
  • внематочная беременность;
  • мёртворождение;
  • незащищённые половые контакты;
  • синдром Рейтера;
  • частая смена половых партнеров;
  • ректальные стриктуры;
  • коньюнктивит;
  • пневмонии у детей или у лиц со сниженным иммунитетом;
  • фарингит;
  • бронхиолит у детей.

Подготовка


Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: УЕ*

Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*):

  • КП >= 11,0 — положительно;
  • КП * Коэффициент позитивности (КП) — это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП — коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Chlamydia trachomatis, IgМ

Антитела класса IgM к возбудителю урогенитального хламидиоза (Chlamydia trachomatis) – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в первую очередь после инфицирования возбудителем. Они являются ранним серологическим маркером данной инфекции.

Антитела класса IgМ к Chlamydia trachomatis, иммуноглобулины класса М к возбудителю хламидиоза

Anti-Chlamydia tr.-IgМ, Chlamydia tr. Antibodies, IgМ.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Chlamydia trachomatis, IgМ, – это антитела (иммуноглобулины, факторы иммунитета), которые вырабатываются при хламидийной инфекции в острый период ее развития.

Хламидийная инфекция, или хламидиоз, – это совокупность заболеваний, которые вызываются микроорганизмами из рода хламидия.

Хламидии – это разновидность бактерий. Их особенностью является то, что в процессе своего эволюционного развития они утратили ряд функций обмена веществ, необходимых для самостоятельной жизнедеятельности, и могут размножаться только внутри других биологических клеток. В связи с этим они классифицируются как внутриклеточные паразиты.

Жизненный цикл хламидий состоит из двух фаз. Первая фаза – внеклеточная, когда хламидии находятся в спороподобной форме и называются элементарными тельцами (они нечувствительны к антибиотикам). После проникновения внутрь клетки хламидии превращаются в ретикулярные тельца – биологическую форму, которая активно размножается; в этот период хламидии чувствительны к антибактериальной терапии. Такая особенность объясняет склонность данного вида инфекции к длительному хроническому течению.

Заболевания у человека вызывает четыре вида хламидий, одним из них является Chlamydia trachomatis. Этот вид имеет несколько разновидностей (серотипов), каждый из которых склонен к поражению того или иного органа. Chlamydia trachomatis инфицирует определенные виды клеток, покрывающие слизистую оболочку мочеиспускательного канала, внутреннюю поверхность шейки матки у женщин, заднюю стенку глотки, слизистую оболочку прямой кишки, конъюнктивы глаз, а также дыхательных путей у детей в первые месяцы их жизни.

Инфицирование хламидиями происходит в результате прямого контакта слизистых оболочек с возбудителем, обычно во время незащищенного полового акта. Новорождённые могут заражаться во время прохождения родовых путей.

Инкубационный период от момента заражения до появления первых симптомов заболевания продолжается от 7 до 20 дней и более. Иногда видимые признаки не развиваются. Это или бессимптомное носительство, или случаи, когда симптомы заболевания незаметны, но при этом структуры и функции тканей медленно нарушаются (персистирующая форма заболевания).

У женщин хламидийная инфекция чаще всего протекает в виде воспаления канала шейки матки, откуда оно переходит в полость матки и маточные трубы. Воспаление маточных труб (сальпингит) является самым распространенным осложнением хламидиоза и может приводить к непроходимости маточных труб и в итоге к бесплодию или трубной (внематочной) беременности. Особенностью хламидиоза придатков матки является склонность к отсутствию специфических симптомов болезни и длительное течение. В некоторых случаях инфекция распространяется выше, на органы брюшной полости.

У мужчин хламидиоз может присутствовать как воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), семявыводящих протоков (эпидидимит). В некоторых случаях происходит воспаление предстательной железы (простатит).

От 5 до 20 % беременных женщин имеют хламидийную инфекцию канала шейки матки. Примерно половина детей, которые рождаются у них, инфицируется во время родов. У половины из инфицированных детей развивается хламидийный конъюнктивит, 10 % заболевает воспалением легких.

При половых контактах хламидийная инфекция может вызывать острое воспалительное заболевание – венерическую лимфогранулему. По мере развития заболевания увеличиваются лимфатические узлы и нарушается самочувствие. В дальнейшем возможны осложнения, связанные с изменениями в половых органах и прямой кишке.

Инфицирование хламидиями сопровождается появлением в организме антител (иммуноглобулинов): IgМ, IgA, IgG. Продукция каждого из них связана с определенной стадией инфекционного процесса, так что по их появлению и количеству в крови можно судить о стадии заболевания.

Антитела класса IgМ появляются на самом начальном этапе (через 5 дней с момента инфицирования), раньше других иммуноглобулинов. Наличие IgМ при отсутствии других видов антител (IgA, IgG) указывает на первичное инфицирование хламидиями, которое произошло не более 2 недель назад. Особую ценность это свойство IgМ имеет при диагностике хламидиоза у новорождённых детей, так как антитела этого вида проникают через плацентарный барьер в организм ребенка из крови матери. Это означает, что IgМ могут появиться в организме ребенка только в результате начала активного инфекционного процесса. Через 2-3 месяца с момента инфицирования антитела IgМ исчезают из кровотока независимо от того, проводится ли терапия заболевания или нет. Таким образом, отсутствие IgМ на фоне высокой концентрации IgA и IgG указывает на то, что заболевание протекает более 2-3 месяцев.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления первичного инфицирования хламидиозом.
  • В целях диагностики хламидиоза у новорождённых детей.
  • Для определения стадии возникшего в результате инфицирования хламидиями заболевания, требующего незамедлительного лечения.
  • Для принятия решения о целесообразности проведения антибактериальной терапии.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах хламидийной инфекции. У женщин это выделения из половых путей, жжение, зуд в области половых органов, боли внизу живота. У мужчин – жжение при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала, боль, зуд в области половых органов.
  • При симптомах конъюнктивита и/или воспаления легких у новорождённого.
  • Когда требуется установить стадию хламидийной инфекции.
  • Если при терапии антибиотиками необходимо определить ее эффективность.

Что означают результаты?

Результаты анализа говорят о наличии или отсутствии острого инфекционного процесса, времени его возникновения/рецидива, а также о том, является ли заболевание следствием первичного инфицирования или обострением хронической патологии.

Причины положительного результата:

  • инфицирование хламидиозом произошло менее двух недель назад (если при этом результат анализа на IgА и IgG отрицательный);
  • обострение хронической хламидийной инфекции (если результат анализа на IgG положительный).

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие инфицирования хламидиями (если при этом результаты анализа на IgА и IgG также отрицательные);
  • инфицирование произошло менее 5 дней назад;
  • инфицирование хламидиями произошло более 2-3 месяцев назад (если при этом результат анализа на IgG положительный).



  • Отрицательный результат анализа может быть получен, если прошло менее двух недель от начала инфекционного процесса.
  • Chlamydia trachomatis, IgG
  • Chlamydia trachomatis, IgA
  • Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Посев на Chlamydia trachomatis
  • Посев на Chlamydia trachomatis с определением чувствительности к антибиотикам

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, акушер-гинеколог, педиатр, неонатолог, инфекционист.

Сдать анализ на хламидии

Исследуемый биоматериал Мазок из ротоглотки, Синовиальная жидкость, отделяемое из глаза (прав), Мазок/отделяемое конъюнктивы глаз, Отделяемое конъюктивы, отделяемое из глаза (лев)
Метод исследования ПЦР в реальном времени (Real-Time PCR)
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию 1 к.д.

Описание

Хламидиоз — инфекционное заболевание, которое вызывает Chlamydia trachomatis. Одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Может протекать в виде уретрита, слизисто-гнойного цервицита, однако часты случаи бессимптомного течения заболевания. Возможно инфицирование ребенка во время родов. Наиболее опасными осложнениями являются бесплодие, внематочная беременность, синдром Рейтера, спаечная болезнь малого таза.
Chlamydia trachomatis также может вызывать трахому и конъюнктивит, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и ротоглотки.
Раннее выявление хламидиоза позволяет своевременно провести лечение и предотвратить развитие осложнений.
Выявление ДНК Chlamydia trachomatis говорит о наличии инфекции и требует лечения.
Данный тест рекомендуется при обследовании на ИППП, подозрении на инфицирование и для контроля результатов лечения.

Хламидийный конъюнктивит

Дети наиболее подвержены заболеванию, но оно возможно в любом возрасте. Вероятность инфицирования повышается при снижении иммунитета. Дети инфицируются внутриутробно и в процессе прохождения по родовым путям. По статистическим данным, при наличии инфекции у матери вероятность заражения ребенка составляет около 50%. Заболевание может протекать в различной форме (например, воспалительный процесс сосудистой оболочки глаз, края век).

У взрослых заболевание в большинстве случаев сопутствует урогенитальному хламидиозу. Оно развивается примерно у половины больных с урогенитальным хламидиозом. У детей конъюнктивит обычно сочетается с поражением органов дыхательной системы. В некоторых случаях симптомы отсутствуют, но чаще всего наблюдаются клинические проявления, характерные для конъюнктивита.

Симптомы обычно появляются через 1-2 недели после попадания возбудителя в органы зрения. Первые дискомфортные проявления, как правило, наблюдаются в одном глазу, а через некоторое время они затрагивают оба глаза. Появляется покраснение слизистых оболочек, при моргании наблюдаются болевые ощущения, повышается слезоточивость и чувствительность к свету. Возможно увеличение и воспаление лимфатических узлов. Без своевременного лечения может начаться воспалительный процесс в слуховой трубе.

В острой форме заболевания наблюдаются ярко выраженные симптомы. Появляется отечность век, гнойные выделения из глаз, повреждения роговицы. При переходе инфекции в хроническую форму выраженность клинических проявлений уменьшается. Хроническое заболевание развивается при неграмотном лечении либо при отсутствии терапии.

При диагностике вместе с тестом на ДНК хламидий могут назначаться дополнительные исследования. Терапия подбирается в индивидуальном порядке. Для успешного лечения важно в точности соблюдать рекомендованную врачом схему применения антибактериальных средств. Современные препараты успешно справляются с возбудителем и позволяют полностью избавиться от проблем со здоровьем. Без лечения возможно развитие осложнений, поэтому важно своевременно начать терапию.

Опасность хламидийной пневмонии

Заражение хламидиями способно стать причиной воспаления легких. Это происходит, если возбудитель попадает в дыхательные пути. Чаще всего пневмония хламидийного происхождения развивается у детей, инфицированных от больной матери. Также такая пневмония встречается у подростков. На начальной стадии развития заболевания клиническая картина смазана, поэтому оно может быть ошибочно принято за вирусную инфекцию дыхательных путей. Хламидийная пневмония относится к нетипичным формам заболевания, характеризуется затяжным течением, может переходить в хроническую. Поставить точный диагноз можно только на основании результатов лабораторных тестов. Терапия подбирается в индивидуальном порядке.

Подготовка

Отделяемое конъюнктивы глаз. Выполнить местную анестезию (закапать 2 капли раствора дикаина).
Мазок из ротоглотки. Натощак или через 4 часа после еды, (не полоскать рот, не пить).

Хламидия, ДНК (Chlamydia trachomatis, ПЦР) соскоб, кач. в Москве

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Хламидия, ДНК (Chlamydia trachomatis, ПЦР) соскоб, кач.?

  • Проведение дифференциальной диагностики ЗППП при воспалении органов урогенитального тракта, воспалительных заболеваниях малого таза
  • Подтверждение наличия хламидиоза
  • Выявление хламидиоза у лиц, контактировавших с зараженным человеком
  • Плановое обследование на хламидиоз при беременности
  • Комплексная диагностика бесплодия
  • Поражение глаз или воспаление легких у новорожденного
  • Контроль лечения хламидиоза

Подробное описание исследования

Выявление ДНК хламидий в соскобе из урогенитального тракта с применением полимеразной цепной реакции.

Хламидии (Сhlamydia trachomatis) относятся к возбудителям заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП). Они представляют собой мельчайшие бактерии, которым свойственно проникать внутрь эпителиальных клеток мочеполовой системы и размножаться в них, таким образом скрываясь от иммунной системы человека. Вследствие этого инфицирование хламидиями может долгое время протекать бессимптомно.

Заражение происходит в основном половым путем при любой форме полового акта в отсутствие средств барьерной контрацепции. Кроме того, возможна передача инфекции от матери к ребенку в процессе родов.

В жизненном цикле хламидий принято выделять две основные формы существования: так называемые элементарные тельца и сетчатые тельца. Первые представляют собой внеклеточную форму, вторые — внутриклеточную, или вегетативную. В некоторых научных работах отмечено существование третьей разновидности этих бактерий — аберрантных телец, за счет которых, по мнению ученых, возбудитель долгое время может находиться в организме в скрытой форме. Из-за того, что хламидии могут размножаться только внутри клетки человека.

При подавлении иммунной защиты на фоне тяжелых хронических заболеваний, стрессовых ситуаций, нарушении гормонального фона, а также при беременности у зараженного человека развивается хламидиоз.

У мужчин его клиническим проявлением в основном служит воспаление мочевыводящего канала — уретрит. К его симптомам относят боли и жжение при мочеиспускании, обильных выделений из полового члена. Реже хламидиоз вызывает воспаление яичек и их придатков.

Для женщин инфицирование хламидиозом может иметь более негативные последствия. Кроме поражения уретры и влагалища, Сhlamydia trachomatis проникает в матку и фаллопиевы трубы, в органы малого таза, включая прямую кишку. В результате развивается комплекс симптомов, обозначаемый как воспалительные заболевания малого таза. Женщины обращаются к гинекологу и другим специалистам по поводу болей в нижних отделах живота, нарушений менструальной функции, воспаления прямой кишки и множеством других жалоб. Однако одним из самых неблагоприятных исходов этого заболевания служит возникновение спаек внутри органов, а также в малом тазу, которые препятствуют наступлению беременности.

В случае, если заражение хламидиями происходит во время беременности, возможно повышение риска преждевременных родов, патологий плода, послеродовых осложнений у матери.

Выделяют разновидности (серотипы) хламидий, которые поражают органы зрения, что особенно опасно для новорожденных. Эти же серотипы ответственны за воспаление легких у рожденного ребенка.

Выявление и лечение хламидиоза проводит врач-дерматовенеролог. Современная диагностика Сhlamydia trachomatis осуществляется с помощью взятия мазка из урогенитального тракта с последующим анализом наличия генетического материала бактерий в образце.

Анализ на хламидии у ребенка

Плиева Залина Александровна, кандидат медицинских наук
(гинеколог детей и подростков)

Среди болезней, передаваемых половым путем, хламидиозы в последнее время вышли на первое место и значительно упрочили свои позиции. Хламидии напоминают «бомбу замедленного действия», болезнь, никак не проявляя себя, может «взорваться» в любой момент. Важное значение имеет выявление и своевременное лечение гинекологических проявлений хламидийной инфекции у девочек, так как именно эта инфекция почти у 15% взрослых женщин является причиной бесплодия.

Хламидии — это внутриклеточные микроорганизмы, которые являются причиной многих заболеваний, как у взрослых, так и у детей. Существует несколько типов хламидий, из них угрожают детям: хламидия трахоматис (Chl. trachomatis, вызывающая патологию мочеполовых путей; хламидия пневмония (Ch. pneumoniae ) и хламидия пситтаци Сh. psittaci), поражающие органы дыхательных путей.
Заражение хламидиями происходит обычно половым путем, но доказаны и другие пути заражения: внутриутробно — при заглатывании околоплодных вод; в родах — при прохождении через инфицированные родовые пути матери, восприимчивость младенцев в этой ситуации составляет 50%; бытовым путем — при использовании общих предметов туалета (полотенце, мочалка), пользовании общей постелью и т.д. Кроме того, источниками хламидий пневмония и пситаци могут быть птицы (попугаи, голуби и т.д).

У детей хламидии вызывают заболевания мочеполового тракта (вульвиты, вульвовагиниты, циститы, пиелонефриты), болезни дыхательной системы (бронхиты, пневмонии), конъюктивиты, артриты, а также поражение сердечной мышцы и развитие атеросклероза в будущем.

Хламидии являются слабым раздражителем для иммунной системы и поэтому в отличие от других инфекций (корь, ветрянка) не вызывают бурного ответа организма в виде повышения температуры, изменения в анализах крови и т.д., таким образом болезнь легко переходит в хроническую форму, поскольку ее начала, острого периоду просто не замечают. При этой болезни не происходит выработки активного иммунитета, то есть, если вылеченный ребенок вновь столкнется с этой инфекцией, он опять заболеет.

Обычно родители при обнаружении у них хламидийной инфекции, приводят на обследование своих детей и, как правило, у них выявляется этот микроорганизм. Хотя и не всегда.
Опасность хламидийной инфекции состоит в несоответствии между внешними проявлениями болезни и тяжелыми ее последствиями. Чаще всего жалобы отсутствуют, но иногда внимательные мамы замечают, что у девочки есть покраснение наружных половых органов (вульвы). Выделения или зуд появляются только при присоединении вторичной инфекции — стафилококков, стрептококков, грибов. Между тем болезнь прогрессирует, поражая органы половой системы.

Существует несколько методов диагностики хламидийной инфекции. Наиболее информативным на сегодня является так называемый метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), достоверность которого более 90%. Но, к сожалению, проводят его далеко не во всех лечебных учреждениях. Материалом для исследования служит мазок из влагалища, в котором обнаруживают сам возбудитель (антиген). По анализу крови, взятому из вены, определяют антитела, то есть, как реагирует иммунная система ребенка на присутствие этого микроба в организме. Необходимо проводить комплексное обследование, чтобы иметь более четкое представление о болезни.
Течение хламидийной инфекции в значительной степени зависит от состояния организма ребенка, особенностей его иммунной системы. Осложняет ситуацию то, что заражение девочки в основном происходит во время рождения, а выявляют инфекцию гораздо позднее и заболевание переходит в хроническую форму. Второй сложностью лечения является то, что хламидии имеют уникальный цикл развития и антибиотики действуют на них только на определенном этапе. В-третьих, те антибиотики, к которым наиболее чувствительны хламидии, чаще всего противопоказаны в детском возрасте. И, наконец, необходимо заставить организм помочь в борьбе с этой инфекцией. Для этого назначают препараты, повышающие иммунитет ребенка. Но эти трудности разрешимы — при своевременной диагностике и назначении правильного лечения победить болезнь можно.

Советы по профилактике: обратите внимание на частые конъюнктивиты или частый затяжной кашель у вашей малышки; стирайте детское белье отдельно; обязательно проглаживайте трусики; ребенок должен спать отдельно.

Анализ ПЦР на хламидии

Что такое хламидии?

Жизненный цикл возбудителя располагает к хроническому течению заболевания и низкой восприимчивости к лечению антибактериальными препаратами. Внедряясь в клетку человеческого организма, хламидии начинают питаться ее содержимым. Там же происходит и их размножение. В случае разрушения больной клетки, в окружающие ткани мигрирует еще больше патогенов. Так поражается все больше и больше здоровых клеток. Заболевание склонно к скрытому течению. Это связано с тем, что микроорганизм способен к образованию особых L-форм. Для создания таких «спящих» форм требуются определенные для паразита условия. Это может быть малоэффективная антибактериальная терапия, переохлаждение или перегрев организма. В таком виде хламидии могут существовать внутри клеток длительное время, не вызывая отклика иммунной системы человека. При подавлении иммунитета происходит активизация инфекции и обратное преобразование микроорганизмов из L-форм. Выявить обычным методом скрытое заболевание достаточно сложно. Иммуногенность у патогена чрезвычайно низкая – антитела к Chlamydia trachomatis выявляются в анализах только у 50 % носителей. Поэтому наиболее эффективным методом считается ПЦР в режиме реального времени.

Наиболее частый способ заражения Chlamydia trachomatis – через незащищенный половой контакт, реже инфицирование происходит контактно-бытовым путем или через предметы личной гигиены. Именно поэтому в профилактике инфекции большую роль играют барьерные методы контрацепции и регулярные анализы на ИППП. Женщины более подвержены заражению чем мужчины. Инкубационный период заболевания варьируется от двух недель до одного месяца. В первую очередь микроорганизм поражает слизистые половых органов и глаз. Процесс инфицирования начинается с присоединения элементарного тельца патогена к клетке эпителия конъюнктивы, уретры, эндометрия или эндоцервикса. В организме носителя хламидии могут существовать в двух формах: элементарных и ретикулярных телец. Первые, проникая в клетки эпителия, образуют колонию ретикулярных телец. Они размножаются внутри клетки, а после ее гибели поражают новые клетки. Ориентировочно весь цикл развития составляет от 48 до 72 часов.

Возможные симптомы заболевания, требующие проведения ПЦР теста:

Если все вышеуказанные симптомы наблюдаются у полового партнера, сдать мазок на ПЦР исследование должны оба. Лечение в данном случае тоже проходят оба партнера.

Плюсы и минусы анализа ПЦР на хламидии

Существует несколько видов ПЦР. Они применяются в разных направлениях медицинской диагностики и научных исследований. Автором методики является американский ученый Кэри Муллис, по праву получивший за нее в 1993 году премию Нобеля по химии.

Данный анализ осуществляется в режиме реального времени с детекцией и расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Этот метод по праву завоевал доверие акушеров-гинекологов по всему миру. Специфика ПЦР заключается в том, что биоматериал пациента изучается на предмет ДНК конкретного патогена. Вместе с этим берется под контроль КВМ (качество взятия материала), где оценивается количество содержания человеческой ДНК в биоматериале.

Информативность анализа позволяет использовать его в диагностике самых различных заболеваний, в том числе генетических. К главным достоинствам метода относится высокая степень достоверности. Если исследование ПЦР выполнено с соблюдением всех правил и требований, оно полностью исключает ложноположительный результат.

У ПЦР множество плюсов, в том числе:

  • Высокая точность выявления ДНК хламидии
  • Возможность использования разных биологических материалов (мокрота, выделения, моча и т.д.)
  • Возможность определения возбудителя скрытого и хронически протекающего заболевания
  • Эффективность в выявлении предраковых и раковых клеток
  • Эффективность в выявлении других патогенных возбудителей ИППП
  • Высокая скорость исполнения (от одного рабочего дня)

Показания для анализа на хламидии

Для того, чтобы удостовериться в отсутствии скрытой инфекции, не нужно ждать появления симптомов. Анализы на ИППП рекомендуется проводить один раз в год в составе профилактического обследования.

В число прямых показаний к тесту на хламидии входят:

  • Повышение температуры тела без ясных причин
  • Необходимость дифференцирования ИППП
  • Воспалительный процесс в органах малого таза
  • Оценка эффективности лечения хламидиоза
  • Подозрение на бесплодие
  • Непроходимость маточных труб
  • Планирование беременности
  • Беременность

Подготовка к анализу ПЦР

Анализ на хламидии может выполнятся разными способами, в том числе таким методом как ПЦР. Соответственно, подготовка при этом будет отличаться.

Мазок на ИППП, в том числе на хламидии, сдается на приеме у врача. Он берется в процессе осмотра на гинекологическом кресле. Приходить на прием и сдачу анализа следует в первой половине менструального цикла. Если обследование требуется сделать в срочном порядке, подойти к доктору можно в любой день, но не позже чем за 5 дней до очередной менструации. За один-два дня до сдачи ПЦР мазка необходимо воздержаться от половых контактов, интравагинального УЗИ и кольпоскопии.

Для того, чтобы результаты анализа были максимально точными, нужно учитывать, принимались ли накануне теста антибиотики. На фоне антибиотикотерапии мазок не выполняется, поскольку показания исследований любым методом будут недостоверными. В этом случае рекомендуется выдержать временной промежуток не менее одного месяца.

Если врач выдал направление на анализ крови, сдавать биоматериал на хламидии следует утром натощак.

Расшифровка результатов ПЦР

Существует несколько видов исследований на хламидии. Интерпретировать результаты любого из проводимых методом ПЦР тестов должен лечащий врач.

Срок выдачи анализов составляет один рабочий день. В бланке исследования на хламидии указывается, обнаружен или нет инфекционный агент в биоматериале.

Результаты анализа выглядят так:

Если в урогенитальном тракте установлен воспалительный процесс, вполне вероятно, что он вызван именно данным возбудителем. Если же в мазке ПЦР найдено незначительное количество Chlamydia trachomatis, скорее всего воспаление спровоцировано другим патогеном. В этом случае может потребоваться дифференциальная диагностика заболевания и дополнительные анализы.