Выпадают волосы у 4 месячного ребенка

Выпадение волос у детей

  • волосы
  • проблемы

Редкие волосы, залысины на голове или совсем выраженная лысина — все это связывают с пожилым возрастом. Но излишнее выпадение волос у детей, т.е уже в детском возрасте, не является совсем редкостью. Мой ребенок дошкольного возраста кажется уже лысым? Или: у ребенка выпадают волосы, что делать? Такие, или другие панические вопросы, связанные с облысением у детей, возникают у многих родителей, которые страдают от этого гораздо больше, чем их дети. Каковы причины выпадения волос у детей и что могут сделать родители и врачи? Может быть, за излишним выпадением волос у ребенка скрываются какие-то заболевания? На эти и другие вопросы по просьбе информационно-аналитического отдела детской поликлиники «Маркушка» отвечают:

  • врач-дерматолог, профессор Хеннинг Хамм из Университетской клиники Вюрцбурга (Германия)
  • врач-трихолог, приват-доцент, д-р Натали Гарсия Бартельс из Университетской клиники Шарите (Берлин).

Насколько важна проблема выпадения волос у детей?

Эта проблема, или феномен, чрезвычайно широка. В некоторых случаях облысение у детей является только временной проблемой, а в других случаях требует особого внимания и, зачастую, длительного лечения. Ведь здоровые и нормальные волосы, и ребенок не исключение, всегда ассоциируются с признаком хорошего здоровья. Поэтому излишнее выпадение волосяного покрова в детском возрасте всегда воспринимается родителями как угрожающий фактор.

Когда родителям следует показать ребенка врачу-специалисту?

Если у родителей возникло подозрение, или, по их мнению, появились какие-то явные визуальные признаки излишней потери волосяного покрова, то к врачу трихологу или дерматологу следует обращаться в следующих случаях:

  • если ребенок регулярно теряет ежедневно более 100 единиц волос в день; это можно приблизительно оценить по количеству волос на волосяной щетке (но при этом надо учитывать не фрагменты волос, а именно целые единицы)
  • подсчет надо вести не случайным образом, а на протяжении некоторого периода (например, в течение нескольких дней)
  • до обращения к узкому специалисту следует получить консультацию педиатра, который оценит достоверность излишней потери волосяного покрова и назначит необходимые анализы.

Какие формы выпадения волос у детей встречаются наиболее часто?

Наиболее часто, в том числе, если выпадают волосы у подростка, встречается круговая, очаговая алопеция (alopecia areata; формирование участков облысения у детей округлой формы). Обычно внезапно у ребенка выпадают волосы на определенном участке, причем множественно, а по краям видны укороченные, «поломанные» волосы, часто в виде восклицательного знака. Причиной очаговой алопеции, согласно современным представлениям, являются аутоиммунные патологии, носящие, вероятно, генетический характер. Чаще это наблюдается у детей, склонных к аллергических реакциям, и единственное, что можно предпринять, это терапевтически подавить реакцию иммунной системы.

Возможно ли лечение локальных участков облысения детей?

Обычно лечения не требуется, со временем локальные участки облысения у детей исчезают, причем по статистике — в половине случаев в течение 1 года.

К сожалению, проблема не так проста и она позже может проявиться вновь. Известны случаи, которые рассматриваются как тяжелые, когда позже у детей и подростков происходит потеря волос на бровях и ресницах, и что особенно психологически неприятно — выпадение волос у девочек. Наблюдения показывают, что чем раньше проявляется очаговая алопеция и чем дольше она длится, тем хуже прогноз.

Признаком возможности тяжелых случаев является изменения поверхности ногтей (канавки, углубления) у ребенка. Для врачей эти симптомы являются настораживающими, ведь лечение тяжелой очаговой алопеции в детском возрасте представляет сложную, а зачастую и безуспешную, задачу. Поскольку речь идет об относительно безобидном заболевании, то стоит взвесить, какие последствия могут быть после терапевтического лечения. Если причина заключается в аутоиммунных патологиях, то лечение иммунодепрессантами (с относительно положительными результатами для взрослых) может иметь нежелательные последствия для здоровья детей. То есть, на одной чаше весов — психическое состояние ребенка (связанное с отдельными участками облысения), а на другой — его внутреннее здоровье. Поэтому, по мнению специалистов, не стоит торопиться, а лучше обратить внимание на поддержание всех компонентов здоровья ребенка.

Есть ли другие формы выпадения волос у детей?

У детей, как и у взрослых, иногда встречается диффузное выпадение волос, т.е. равномерное по всей голове. Обычно это связано с совершенно разными причинами, например, инфекционными заболеваниями, неправильным питанием, стрессами, приемом некоторых медикаментов и т.д. Установление конкретной причины часто представляет «детективную» задачу для детского дерматолога. Обычно диффузная форма проходит бесследно через несколько месяцев. Но в некоторых случаях эта форма может быть связана с дефицитными состояниями (например, дефицитом железа в организме), проблемами с щитовидной железой. В этих случаях требуется специальное обследование и лечение, при успешности которого волосяной покров восстанавливается.

А если ребенок рвет волосы на голове?

Такая проблема известна, имеет медицинское название трихотилломания, и касается вырывания, кручения, искусственного удаления волос не только на голове. В подростковом возрасте иногда камуфлирует выпадение волос у девочек или подростков, а во взрослом возрасте чаще встречается у женщин. Но эта проблема обычно является последствием психических, невротических патологий, а у детей часто — последствием психических травм. Соответственно, лечение связано с психотерапией и терапией лекарственными средствами, подавляющими депрессии и депрессивные состояния.

Родителя часто поражаются или не верят, когда слышат от специалиста такую причину выпадения волос у подростка. И если у детей младшего возраста это может быть психологической привычкой (реакцией на стресс), которая исчезнет сама собой, то для девочек и подростков на это надо обратить пристальное внимание, вплоть до проведения поведенческой терапии.

Могут ли волосы у ребенка просто плохо расти?

Многие родители волнуются, когда у их ребенка волосы как бы плохо растут и выпадают. Чаще всего, это происходит у белокурых девочек в детсадовском возрасте, волосы могут прекратить рост и безболезненно выпадать. Причина этого феномена (т.н. выпадения волос на фазе роста) не известна, но опыт показывает, что со временем проблема исчезает.

Множество индивидуальных факторов влияет на скорость роста волос у детей. В среднем считается, что нормальная скорость — 10-13 мм в месяц. Более медленный рост может быть генетически обусловлен, но специалисты полагают, что чаще это связано с другими обстоятельствами: несбалансированным или плохим питанием, нарушениями обмена веществ, недостатком витаминов и микроэлементов, рахитом, постоянными стрессовыми ситуациями. И в таких случаях не обойтись без консультаций врачей-специалистов.

Облысение у детей: причины, лечение, профилактика

Последнее обновление: 27.02.2021

Вопреки устоявшемуся мнению, проблема сильной потери волос актуальна не только для людей почтенного возраста. Последние годы все чаще облысение встречается у совсем еще маленьких детей, что, безусловно, не может не беспокоить любящих родителей. Недуг может застигнуть в младенчестве, но зачастую страдают и малыши постарше. В зоне риска дети до периода подросткового созревания.

Если вы стали замечать большое количество волос на детской подушке или на расческе, внимательно осмотрите головку малыша на предмет просветов на макушке или затылке – наиболее частой формой недуга является очаговое облысение.

Причины облысения у ребенка до 10 лет

Облысение у новорожденных детей

Малыши, рожденные в холодное время года, более других склонны к развитию рахита ввиду нехватки ультрафиолетовых лучей в первые годы жизни. Кроме того, грудные малютки очень торопятся познать окружающий мир и то и дело ерзают на кроватке.

Поэтому педиатры выделяют две основные причины облысения затылка у новорожденных детей:

  • механическое повреждение волос трением об подушку;
  • заболевание рахитом.

Последний проявляет себя не только выпадением волос, поэтому наличие других симптомов – повод обратиться к врачу.

Очаговая алопеция у грудничков иногда может стать результатом генетической предрасположенности.

Облысение на голове у детей до 3 лет

Для деток в ясельном возрасте привычка теребить свои волосы так же характерна, как и сосать собственный палец. Малыши зачастую настолько сильно дергают пряди, что волосы на этом месте начинают выпадать.

В педиатрии это невротическое обсессивно-компульсивное состояние называется трихотилломания. В тяжелых случаях от регулярного механического повреждения происходит разрушение волосяных фолликулов, и волосы на этом месте перестают расти. Важно как можно раньше обратить внимание на эту привычку и обратиться за помощью к специалисту.

Алопеция у детей детсадовского возраста

В детском саду малыш активно контактирует со сверстниками, играет общими игрушками, меняется шапками с братьями «по горшку». В таком возрасте дети часто обмениваются вирусами и бактериями. Среди последних нередко встречается грибок, активность которого может привести к появлению плешей на голове.

К появлению залысин у ребенка может быть причастен стригущий лишай. Активность грибов на поверхности кожи вызывает повреждение волосяных луковиц, в результате чего на голове образуются круглые или овальные очаги поражения. Нередко лишай сопровождается сильным зудом и покраснением кожи, поэтому ребенок будет активно чесать головку, что может послужить для родителей первым звоночком.

Читайте также  Во сколько начинается шевеление ребенка у беременной

Установить наличие грибкового заболевания должен лечащий врач по результатам анализов. В качестве терапии рекомендовано использование противогрибковых шампуней и мазей, при серьезной форме заболевания может быть назначено медикаментозное лечение.

Диагностика облысения (алопеции) у детей

Если вы заметили у малыша признаки облысения, обратитесь к педиатру за направлением к следующим специалистам, работающим с детьми:

  • Гастроэнтеролог: при наличии показаний врач проводит полное обследование ЖКТ, назначает анализ на дисбактериоз и наличие паразитов в кишечнике, направляет на УЗИ брюшной полости, назначает анализы с целью исключения авитаминоза.
  • Эндокринолог: исследует уровень ТТГ, Т4, гормонов щитовидной железы и гормона стресса, кортизола. В случае отклонения показателей от нормы может быть назначена гормональная терапия.
  • Невролог: определяет наличие тех или иных отклонений от нормы в развитии нервной системы ребенка.
  • Дерматолог: берет соскоб кожи головы на наличие грибковой инфекции, проводит трихограмму и компьютерную диагностику кожных покровов, делает спектральный анализ волос.

Лечение облысения на голове у ребенка

В интернете «ходят» тысячи фото детей 5-10 лет и младше, страдающих от облысения. Насмотревшись «ужасов» молодые мамочки, заметившие первые волоски на подушке малыша, хватаются за голову и бьют тревогу. Без паники! В большинстве случаев выпадение можно остановить на раннем этапе.

Несколько советов по лечению облысения у детей

  • Первое правило – правильный уход! Выбирайте для малыша только специализированную детскую гипоаллергенную косметику без агрессивных добавок и отдушек. Мыть голову ребенку стоит не чаще двух раз в неделю, потому что в юном возрасте сальные железы еще не столь активны, как в подростковом.Если у вас юная леди, не мучайте ее волосики тугими косичками и хвостами – такие прически затрудняют кровообращение и приводят к выпадению волос. Нелишним будет перед сном делать легкий массаж головки малыша, чтобы улучшить питание волосяных луковиц.
  • Обратите внимание на питание ребенка. Иногда выпадение волос может быть связано с недостатком витаминов и микроэлементов в организме. Дети зачастую капризны и отказываются от здоровой еды в пользу сладкого и «пищевого мусора». А проконтролировать, что кушает ребенок в детском саду, и вовсе невозможно. Поэтому крайне важно, чтобы дома на столе всегда были спелые фрукты и ягоды, овощи, злаки, продукты с высоким содержанием белка.
  • Наблюдайте за поведением ребенка. Психическое состояние малыша во многом влияет на его здоровье. Постоянная нервозность, плохое настроение, беспричинные слезы могут в конечном итоге привести к серьезным последствиям. Старайтесь больше времени проводить с малышом, расспрашивайте его о тревогах и страхах, показывайте свою заботу и любовь. При необходимости обратитесь за советом к детскому психологу.

Проблема облысения у детей – достаточно распространенное явление, однако не стоит усугублять ситуацию, пытаясь ее решить «бабушкиными» методами. Если вы заметили первые признаки чрезмерного выпадения локонов у своего малыша, обратитесь за помощью к педиатру, который объективно оценит масштабы катастрофы и назначит адекватное лечение.

Надеемся, проблема облысения не коснется вашего ребенка. А если его родители страдают от выпадения волос, советуем присмотреться к шампуню ALERANA «Интенсивное питание».

Шампунь содержит натуральные стимуляторы роста с доказанной клиническими исследованиями эффективностью, увлажнители, способствующие сохранению естественной влаги волоса, растительные компоненты интенсивно питающие волосы, протеины, восстанавливающие структуру волос.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Выпадение волос у детей: причины и методы лечения

Причины алопеции у детей

Причины развития облысения у детей можно сгруппировать по возрастным группам:

  • Грудные малыши.Если выпадают волосы у грудничка, скорее всего причина кроется в повышенной активности, при которой чадо сильно трется об подушку или другие мягкие предметы;
  • Возраст 1-2 лет. Малыши играют с волосами, наматывая их на палец или дергая за макушку. Если ребенок продолжит это делать до 4 лет, проблема кроется в психологии. Для ее решения отведите малыша к детскому психологу;
  • Дошкольный возраст. Ребенок может заразиться грибком или другими инфекциями в детском саду, спортивной секции или других местах скопления людей. Переносчиком инфекции могут выступать животные;
  • Школьный возраст. При походе в школу у малыша снижается иммунитет, вызванный стрессом из-за новой среды. В результате у школьника может развиться алопеция;
  • Подростковый возраст. На фоне гормональных изменений у ребенка могут сильно выпадать волосы.

Другие причины облысения у детей

Предрасполагающими факторами к алопеции у ребенка могут выступать следующие болезни и состояния:

  • Ожоги и травмы головы;
  • Эндокринные заболевания;
  • Перенесенные хирургические операции;
  • Дефицит в организме витаминов и полезных микроэлементов: меди, цинка, хрома и других веществ;
  • Интоксикация организма;
  • Тугие прически, травмирующие волосяной покров;
  • Длительный прием лекарственных средств;
  • Нарушения иммунной системы;
  • Химиотерапия, рентгеновское излучение;
  • Заболевание крови;
  • Стрессовые ситуации;
  • Генетическая предрасположенность к облысению;
  • Воспалительный процесс и другие патологии.

Виды и симптомы алопеции у детей

По характеру течения болезнь делится на два типа – тотальное (диффузное) и гнездное (очаговое) облысение.

Тотальная алопеция у детей – это полное облысение на голове, волосы редеют и перестают расти. При универсальной – покров выпадает по всему телу.

Гнездная алопеция у детей обычно диагностируется в юном возрасте. Она проявляется локальными очагами. Плешь на голове у ребенка имеет естественный цвет и гладкая на ощупь. Эта форма заболевания развивается при нарушении иммунной системы и диагностируется в одном случае из тысячи.

При отсутствии лечения поредевшие зоны сливаются и формируют общую лысину. В случае очаговой алопеции у детей фолликулы сильно ослабевают, поэтому поредевшие волосы легко выдергиваются.

Возможны следующие симптомы облысения:

  • Очаги с поредевшими волосами в лобно-теменной области;
  • Овальные или круглые очаги с выраженными фолликулярными устьями;
  • Повышенная тонкость и ломкость волос;
  • Верхушка волосяного покрова приобретает форму вопросительного знака.

Как проводится лечение облысения у детей

Лечение детского облысения нацелено на устранение заболевания, вызвавшего потерю волос. План терапии назначается после осмотра, сбора анамнеза и комплексной диагностики. В зависимости от причины возникновения алопеции, лечение может включать в себя:

  • Общеукрепляющую терапию: витаминами, метионином, иммуномодуляторами, пантотеновой кислоты и другими препаратами;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Охлаждение волосистой области головы хлорэтилом, использование мазей, настоек и эмульсий;
  • Пересадка волос при ожогах и травмах.

Если Вы заметили, что у ребенка выпадают волосы, без промедления обращайтесь к врачу-дерматологу. Не прибегайте к самолечению и средствам народной медицины. Без помощи специалиста Вы не сможете найти и устранить причину заболевания, а только усугубите проблему.

Профилактика потери волос

Для профилактики алопеции у детей нужно соблюдать следующие меры:

  • Периодически водите ребенка к врачу-дерматологу;
  • Голову нужно мыть не чаще двух раз в неделю;
  • Стрижку выполняйте как можно чаще, а девочкам не заплетайте тугие косички;
  • Не допускайте переохлаждений;
  • Минимизируйте риск респираторных заболеваний, поскольку они снижают иммунитет и повышают риск облысения;
  • Соблюдение индивидуальных рекомендаций врача.

При первых признаках облысения или рецидиве проблемы, записывайтесь на прием к врачу-дерматологу клиники «Консилиум Медикал» в Киеве.

Алопеция у детей

Алопеция у детей – значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям – обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.

  • Причины алопеции у детей
  • Классификация алопеции у детей
  • Симптомы алопеции у детей
  • Диагностика алопеции у детей
  • Лечение алопеции у детей
  • Прогноз алопеции у детей
  • Цены на лечение

Общие сведения

Алопеция у детей — хронический дерматоз, сопровождающийся интенсивным патологическим поредением и выпадением волос в области волосистой части головы, бровей и ресниц. У детей алопеция встречается реже, чем у взрослых, однако представляет актуальную проблему современной педиатрии и детской дерматологии. Поскольку причины алопеции у детей находятся в плоскости рассмотрения различных дисциплин (детской гастроэнтерологии, детской эндокринологии, детской неврологии), диагностика и лечение заболевания требует интеграции усилий разных специалистов.

Причины алопеции у детей

В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.

В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов — цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.

Читайте также  Можно ли носить ребенка на руках при беременности

По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.

Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).

Классификация алопеции у детей

Врожденная алопеция у детей — довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.

У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение – выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения.

В большинстве случаев у детей выявляется очаговая либо атрофирующая алопеция. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.

Себорейная алопеция у детей обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.

Симптомы алопеции у детей

Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения – затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.

При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.

При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами – вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.

При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.

Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.

Диагностика алопеции у детей

Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.

Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного Ca и кортизола. Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.

Собственно трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.

Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.

Лечение алопеции у детей

Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.

Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.

Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока). При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.

В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.

Прогноз алопеции у детей

У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения. Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.

Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания. Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек. Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.

Лечение алопеции у детей

Содержание статьи

  • Причины возникновения алопеции у детей
  • Диагностика заболевания
  • Существующие виды недуга
  • Как лечить алопецию у детей?

Алопеция представляет собой выпадение волос – очаговое или тотальное. Это происходит под воздействием разных факторов: от врожденных патологий до стресса. Обычно это состояние не связано с какой-то опасной для жизни патологией, но проведение терапии все равно нельзя откладывать. В детском возрасте в некоторых случаях алопеция – это признак дефицита определенных микроэлементов и витаминов, что может привести в будущем к серьезным патологиям.

Причины возникновения алопеции у детей

Наиболее часто к развитию этого заболевания приводят наследственные и врожденные патологии, резкая потеря веса, хирургические вмешательства, дефицит фолиевой кислоты и витамина В12, общая интоксикация организма, травматизация волосяных луковиц, слабый иммунитет, стресс. Источник:
Е.В. Маслова, О.Н. Позднякова Структура и клинические варианты алопеции в практике врача-дерматовенеролога // Journal of Siberian Medical Sciences, 2012, №2

Также к частичному или полному облысению приводят:

  • сбои в работе нервной и эндокринной систем;
  • неврологические расстройства;
  • травмы головы;
  • вредные привычки: дергать себя за волосы, накручивать их на палец и др.;
  • кожные воспаления в зоне роста волос;
  • некоторые общие инфекционные заболевания;
  • прием антибиотиков;
  • заражение глистами;
  • сахарный диабет;
  • дефицит питания;
  • железодефицитная анемия;
  • переизбыток витамина А в организме;
  • воздействие рентгеновских лучей;
  • рахит;
  • стригущий лишай;
  • и др.

Можно сгруппировать причины развития этого заболевания по возрасту:

  • у грудных малышей это может быть рахит, повышенная подвижность, вследствие чего ребенок постоянно трется об подушку;
  • в возрасте 1-2 лет очаговое облысение вызвано вредными привычками. Обычно дети дергают себя за волосы, накручивают их на палец. Если поведение не меняется до 4 лет, следует обратиться к психологу;
  • в возрасте старше трех лет дети активно адаптируются в обществе, поэтому нередко заражаются инфекциями, грибковыми спорами;
  • поход же в первый класс вызывает сильный стресс, большие нагрузки негативно влияют на иммунитет, вследствие чего тоже возникает алопеция;
  • следующий «переломный» период – это подростковый возраст, когда перестраивается гормональный фон. Это тоже служит негативным фактором.
Читайте также  Таблица пол ребенка по группе крови родителей таблица

Диагностика заболевания

Если взрослые члены семьи или педиатр заметили признаки алопеции, нужно понять, почему происходит поредение волос. Для этого проводится расширенная диагностика. Чтобы вылечить алопецию, ребенок должен сначала посетить следующих детских специалистов:

Эти врачи назначат ряд обследований, чтобы определить причину появления патологии:

  • Обследование ЖКТ. Оно может включать тесты на хеликобактерпилори (желудочную бактерию, провоцирующую гастрит) методами ПЦР и ИФА, анализ кала на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости, а также фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).
  • Эндокринолог может назначить анализ крови на уровень тиреоидных гормонов (АТ, ТТГ и др.), кортизола, уровень ионизированного Са, УЗИ щитовидной железы.
  • Чтобы определить микроэлементный статус ребенка проводится спектральное исследование волос и крови на содержание микроэлементов.
  • ИФА-диагностика позволяет выявить антитела к герпесу, гемолитическому стрептококку, гельминтам, лямблиям, грибам.
  • Трихолог назначает трихограмму, компьютерную диагностику кожи головы, фототрихограмму.
  • В клинически неясных случаях делают биопсию кожи головы с последующей гистологией. Это нужно, чтобы исключить рубцовую алопецию, являющуюся симптомом плоского лишая и системной красной волчанки.
  • Если есть сомнения в диагнозе, ребенка могут направить на консультацию к микологу.
  • Реоэнцефалография показана при распространенных формах облысения, она позволяет исключить нарушение кровотока в церебральных венах.

Существующие виды недуга

  • Физиологическая алопеция. Локализуется на висках, затылке. Наблюдается у младенцев первых месяцев жизни по причине постоянного трения о подушку. Лечение не требуется, потому что болезнь пройдет, когда ребенок перестанет все время находиться в лежачем положении.
  • Анагенная. Связана с препаратами, которые используются для лечения онкологии.
  • Наследственная. Появляется у ребенка, если его родители тоже имели такую патологию.
  • Врожденная. Является одним из симптомов врожденной патологии, порока. Достаточно редкая. Возникает на фоне эндокринных, кожных заболеваний и др.
  • Телогенная. Развивается из-за резкого снижения веса, хирургических вмешательств, перенесенных болезней на фоне повышенной температуры тела.
  • Очаговая, или гнездная (плешивость). Служит симптомом нарушений в функционировании иммунной системы. Поражение – локальное, то есть на голове формируются отдельные участки облысения. Такой формой алопеции болеет один ребенок на тысячу. Источник:
    Н. Бекбауова, Р.Алиева, Ж. Жарасова, О. Степанова Этиология гнездной алопеции у детей // Медицинский журнал Западного Казахстана, 2012, №3(35), с.90
  • Диффузная. Наиболее распространенный вид. Представляет собой равномерную потерю волос от 150 в сутки.
  • Себорейная. Развивается по причине себореи.
  • Универсальная. Потеря волос по всему телу.
  • Псевдопелада Брока, или атрофирующее облысение. Потеря волос происходит в зонах лба и темени. Среди детей это редкая патология, обычно ей подвержены женщины после 35 лет.

Как лечить алопецию у детей?

Метод лечения зависит от причины алопеции у детей, которая определяется в ходе обследования. Кроме общей терапии, врачи нередко назначают дополнительные средства по уходу за волосами (наружные), поливитаминные комплексы. Источник:
Н.В. Пац Лечение алопеции у детей (обзор литературы) // Журнал ГрГМУ, 2006, №3, с.8-11

Если облысение не вызвано опасным заболеванием, которое нужно немедленно устранить, может быть рекомендовано «лечение ожиданием». В этом случае за ребенком наблюдают в течение нескольких месяцев. За это время патология может пройти сама собой.

Запрещено лечение народными методами. Это может усугубить первопричину и сказаться на дальнейшей жизни ребенка.

Терапия должна строиться на основании выявленной причины потери волос. Во всех случаях детям показано общеукрепляющее лечение, которое включает прием:

  • иммуномодуляторов;
  • фитина;
  • витаминов А, Е, С, В1, В6, В12;
  • метионина;
  • пантотеновой кислоты;
  • при тотальной алопеции – системный прием гормональных препаратов.

При топической разновидности заболевания проводят УФО очагов потери волос. Предварительно их смазывают фотосенсибилизирующим препаратом на основе амии большой, пастернака, метоксалена. Также проводится дарсонвализация волосистой части головы.

Ежедневно волосистая часть головы охлаждается хлорэтилом, в нее нужно втирать различные настойки и эмульсии, мазь на основе преднизолона.

Если ребенок потерял волосы в связи с ожогом, то на месте рубца новые волосы не вырастут при применении консервативной терапии. Помочь может только пересадка кожи.

Алопеция – психологически тяжела для ребенка, поэтому ему может потребоваться помощь детского психолога.

Источники:

  1. Е.В. Маслова, О.Н. Позднякова. Структура и клинические варианты алопеции в практике врача-дерматовенеролога // Journal of Siberian Medical Sciences, 2012, №2.
  2. Н. Бекбауова, Р.Алиева, Ж. Жарасова, О. Степанова. Этиология гнездной алопеции у детей // Медицинский журнал Западного Казахстана, 2012, №3(35), с.90.
  3. Н.В. Пац. Лечение алопеции у детей (обзор литературы) // Журнал ГрГМУ, 2006, №3, с.8-11.

Выпадают волосы у 4 месячного ребенка

Волосяные фолликулы начинают формироваться у плода на лице к 9-12-й неделям беременности. Они развиваются как вырост эпидермиса и сопровождаются пролиферацией мезенхимы, которая в итоге становится дермальным сосочком. Формирование волосяных фолликулов на остальной поверхности тела продолжается в кранио-каудальном направлении примерно на 16-20-й неделях беременности. После рождения новые волосяные фолликулы не образуются.

У недоношенного ребенка волосистая часть головы, лоб и туловище покрыты лануго — тонкими, мягкими, длинными, слабо пигментированными пушковыми волосами, количество которых вариабельно. Они обычно выпадают во внутриутробном периоде на 7-8-м месяце беременности. Второй покров пушковых волос выпадает вскоре после рождения и замещается короткими, тонкими, лишенными пигмента веллусными волосами. Более толстые и интенсивнее пигментированные терминальные волосы формируются и растут на волосистой части головы, бровях и ресницах в предпубертатный период и на участках вторичных половых признаков после периода полового созревания.

При рождении в срок вся волосистая часть головы у большинства младенцев покрыта нормальными терминальными волосами. Однако незадолго до рождения или в течение 4 мес. постнатального периода у детей происходит быстрое физиологическое выпадение волос, при этом активно растущие волосы переходят в фазу покоя, а затем синхронно выпадают. У детей с белокурыми или рыжими волосами этот процесс часто завершается до рождения, и во время рождения волосяной покров на голове у них редкий.

У темнокожих детей выпадение волос может запаздывать, а затем быстро происходит в раннем младенческом возрасте. Чтобы родители не беспокоились, необходимо объяснить им, что имеет место нормальный физиологический процесс.

В течение жизни каждый волосяной фолликул в норме функционирует циклично. Каждый цикл развития волосяного фолликула состоит из трех фаз: анагена (фазы роста), катагена (фазы регресса) и телогена (фазы покоя). Фаза роста, анаген, обычно продолжается 2-6 лет, ее продолжительность определяется генетическими факторами и варьирует в зависимости от анатомической локализации. После анагена наступает фаза регресса, катаген, которая типично продолжается 2-3 нед.

Во время этой фазы две нижних трети волосяного фолликула регрессируют. И наконец, наступает фаза покоя, телоген, продолжительность которой обычно составляет 3 мес. Во время фазы телогена проксимальный кончик волосяного стержня образует характерную клубковидную массу. После фазы телогена волосяной стержень выпадает, и снова начинается фаза роста, или анаген. Нормой для взрослого человека считается ежедневная потеря 100-200 волос на голове.

а — лануго — пушковые волосы новорожденных. Недоношенный младенец с обильными пушковыми волосами, которые покрывают большую часть спины.
У рожденных в срок детей эти волосы обычно выпадают до родов.
б,в — физиологическое выпадение волос. Это пример физиологического выпадения волос у темнокожих младенцев, которое происходит у них в возрасте 3-5 мес.

У новорожденных рост волос происходит синхронно, т.е. все волосы на голове находятся в одной и той же фазе цикла. У взрослых, наоборот, рост волос происходит асинхронно, т.е. в любой момент времени отдельные волосы находятся в различных фазах цикла.

В любой момент времени примерно 85-90% волос на голове взрослого человека находятся в фазе анагена, 10-15% — в фазе телогена и менее 1% — в фазе катагена. Такая система асинхронного роста волос взрослого типа формируется в период между 4-м месяцем и 2-м годом жизни. При некоторых кожных заболеваниях нормальное соотношение волос, находящихся в фазах анагена и телогена, может изменяться.

Например, получающие химиотерапию пациенты могут утрачивать волосы в процессе так называемого анагенового выпадения волос. У таких пациентов фазовое соотношение волос значительно увеличено в пользу телогена. Повышенная доля телогеновых волос на волосистой части головы наблюдается также при гнездной алопеции.

Телогеновое выпадение волос. У этого 3-летнего мальчика развилось быстрое диффузное поредение волос на голове через 3 мес. после острого лихорадочного заболевания.
Это телогеновое выпадение волос сопровождалось резким, но транзиторным увеличением выпадения клубковых волос.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021