Твердый живот у ребенка 6 лет

У ребенка болит живот: когда бить тревогу

Диагностика боли в животе у ребенка – порой непростая задача даже для опытного клинициста. Ведь дети, особенно дошкольного возраста, не способны указать определенную зону болезненности и отметить нарушения стула. А родители не всегда могут вспомнить связь симптома с приемом пищи или другими провоцирующими факторами. Так, о чем же нужно помнить, если ребенок жалуется на боль в животе? И когда визит к врачу откладывать не стоит?

Как появляется боль

Большая часть пищеварительной системы болевых рецепторов, как таковых не имеет, а боль «в животе» обусловлена раздражением оболочки, покрывающей органы и отделяющей их друг от друга (брюшина).

Такое раздражение может возникать из-за:

  • спазма (у детей чаще кишечника)
  • воспаления (отек),
  • или перерастяжения органа, и соответственно, брюшины (например, в следствии газообразования или непрходимости).

И, в зависимости от причины, сопровождается рядом характерных признаков.

Качественные отличия

Так, катастрофа в животе еще имеет название «острый живот», характеризуется высокой интенсивностью и нестпермимостью, имеет разлитой (при аппендиците, холецистите, панкреатите) или схваткообразный характер (при кишечной непроходимости, завороте, ущемленной грыже), сопровождается рвотой (чаще многократной), температурной реакцией и, в отличие от пищевых отравлений, задержкой стула и газов, а не диареей.

Лечение таких патологий требует обязательного участия детского хирурга и срочных исследований:

  • клинический анализ крови лейкоформулой (повышение лейкоцитов)( 0.D2.202),
  • общий анализ мочи (дифференциальная диагностика с патологией почек, боль при которой может «отдавать» в живот),
  • УЗИ органов брюшной полости
  • и, при необходимости, рентгенографическое исследование с контрастом.

А для уточнения степени воспалительного процесса, в зависимости от результатов УЗИ и рентген-исследования, может быть назначен анализ крови на:

  • панкреатическую амилазу и липазу (при подозрении на острый панкреатит),
  • общий билирубин, Гамма-ГТ и щелочную фосфатазу (при признаках острого холецистита).
  1. Кстати, эти же анализы показаны и при менее выраженном характере боли, но возникающем регулярно и связанным с приемом пищи.

А основным анализом, вне острой патологии, в этом случае является копрограмма (общий анализ кала), где следует обратить внимание на:

  • нейтрального жира (появляется при недостатке желчи или ферментов поджелудочной железы)
  • жирных кислот (при нарушении всасывательной функции кишечника),
  • внутриклеточного (признак желудочной патологии),
  • и внеклеточного крахмала (недостаток амилазы поджелудочной железы или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику),
  • а также повышение лейкоцитов
  • и появление эритроцитов ( крови).
  1. Среди кишечных причин «хронической» боли в животе – целиакия (непереносимость глютена), лактазная недостаточность (непереносимость молока),а также язвенный энтероколит и болезнь Крона.
  • в первом случае отличительной чертой служит «особая» зловонность кала и антитела к трансглутаминазе и эндомизию в крови;
  • во втором – кал у ребенка приобретает пенистый вид и кислый запах, а подтвердить диагноз позволяет кал на углеводы;
  • а две последние патологии характеризуются появлением лейкоцитов, эритроцитов и кальпротектина (наиболее эффективный маркер «кишечного» воспаления) в кале.

Следует помнить и том, что «пищеварительные» патологи сопровождаются признаками авитаминозов, белковой недостаточности, анемией, нарушениями кальциевого обмена (рахит, разрушение эмали, переломы), кожными патологиями (особенно при целиакии) и другими дефицитными состояниями. Поэтому своевременная диагностика регулярной боли в животе необходима не только для поддержания здоровья самой пищеварительной системы, но и всего организма в целом.

Твердый живот у ребенка 6 лет

Метеоризм – распространенная проблема среди детей разного возраста, и представляет собой скопление газов в кишечнике. Как самостоятельное заболевание его не выделяют, но выраженное газообразование является свидетельством того, что в кишечнике имеются какие-то нарушения.

У взрослых образование газов тоже бывает, но не вызывает такого дискомфорта как у детей.

Читайте в нашей статье все о метеоризме кишечника у детей, причинах его появления, симптомах, лечении и диете.

Сильный метеоризм у ребенка: причины
Сильное газообразование у ребенка возникает вследствие появления в кишечнике пузырьков воздуха. Воздух может попадать извне вместе с пищей или выделяться из нее уже в кишечнике.

Наиболее распространенными причинами метеоризма у детей являются:

  • Пища с повышенным содержанием углеводов. К таким продуктам относятся сдобные хлебобулочные изделия, сахар и дрожжи.
  • Овощи. У маленьких детей пищеварительная система еще не до конца сформирована, поэтому частой реакцией на употребление овощей, богатых клетчаткой является вздутие и сопутствующие ему симптомы. Его вызывают капуста, бобовые, шпинат и редька.
  • Недостаток ферментов. Это патологическое состояние, когда необходимые для переваривания пищи ферменты выделяются в недостаточном количестве.
  • Дисбактериоз. Он возникает вследствие нарушения бактериального баланса в кишечнике, например, при увеличении количества стафилококка.

На частоту возникновения повышенного газообразования влияет не только уровень здоровья, но и психологические особенности ребенка. Так, у детей с повышенной возбудимостью нервной системы и склонностью к истерикам, проблемы с кишечником возникают чаще. Это связано с передачей возбуждения на кишечный тракт, из-за которого ухудшается пищеварение.

Ответ на вопрос, почему у ребенка газообразование сможет дать только врач. Это может быть просто пищевое расстройство или серьезные проблемы с ЖКТ. Поэтому правильное лечение подберет доктор, основываясь на результатах анализов и причинах возникновения такого состояния.

Симптомы метеоризма у детей

Помимо характерного отхождения газов, которое может быть произвольным и непроизвольным, врачи выделяют еще несколько симптомов:

  • нарушения стула – понос, запор;
  • надутый живот, твердый при пальпации;
  • снижение аппетита или его отсутствие;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • иногда возникает икота или отрыжка.

Все эти симптомы весьма неприятны, и заставляют ребенка страдать. Поэтому важно не только снять их, но и устранить причину.

Повышенное газообразование у ребенка: что делать и как быстро помочь

Когда ребенок плачет и жалуется на боль, единственное желание родителей — её устранить или облегчить. Поэтому важно иметь в аптечке эффективное и безопасное средство от спазмов и боли в животе.

Один из новых препаратов, зарекомендовавших себя среди пациентов – необутин. Его можно использовать для быстрого снятия разных типов боли в животе: спазмов, колик и вздутия.

Его принимают при возникновении метеоризма и синдроме раздраженного кишечника. Препарат разрешен для использования не только взрослыми, но и детьми от 3 лет.

Необутин можно приобрести в аптеке без рецепта, поэтому он является доступным и эффективным средством от боли и спазмов.

Он обладает следующими преимуществами:

  • избавляет от боли;
  • действует уже через 20 минут после приема;
  • воздействует на причину боли и устраняет её;
  • разрешен детям с 3 лет.

Необутин – быстрое и эффективное средство для помощи вашему ребенку, если его мучает метеоризм. Он усиливает перистальтику кишечника и помогает ему справиться с проблемой.

Метеоризм у детей: как лечить

У детей разных возрастов терапия будет отличаться. Например, грудничкам практически невозможно сменить питание, поэтому положительный эффект достигается в основном за счет улучшения перистальтики – массаж, поглаживания и выкладывание на живот.

Для детей более старшего возраста используют лекарственные препараты и проводят корректировку питания.

Метеоризм у ребенка, как следствие нарушения питания: что делать

При появлении вздутия и повышенного газообразования у детей очень важна диета. Необходимо подобрать питание, исключающее продукты, вызывающие газообразование и добавить в рацион, продукты помогающие пищеварению.

Гастроэнтерологи разрешают употребление следующих продуктов:

  • каши на воде;
  • кисломолочные продукты – кефир;
  • паровые блюда;
  • нежирное мясо – птица, кролик;
  • овощи – свекла, тыква;
  • нежирные виды рыбы, например, треска;
  • омлеты.

При лечении запрещенными к употреблению являются:

  • конфеты, шоколад, пирожные и любые сдобы;
  • яблоки, персики, сливы, груши;
  • газированная вода, мороженое;
  • капуста, бобовые, лук, картофель.

Сильное газообразование и метеоризм у детей из-за недостатка ферментов: как лечить
Диагностировать причину появления вздутия живота и повышенного газообразования может только врач. Поэтому если такая проблема появляется у ребенка регулярно, то необходимо обратиться к специалисту.

Ферменты в кишечнике отвечают за расщепление белков, жиров и углеводов. Поэтому при их дефиците возникают проблемы с пищеварением.

При ферментной недостаточности лечение детей заключается в следующем:

  • применение ферментных препаратов, призванных восполнить их недостаток в кишечнике;
  • корректировка питания;
  • исключение переедания.

Врач назначит необходимые анализы, по результатам которых можно будет судить о том, каких ферментов не хватает. Затем специалист выпишет препараты и назначит правильное питание.

Газообразование у детей по причине дисбактериоза: способы лечения

Дисбактериоз вызывают стафилококки. Они присутствуют в организме практически каждого человека, но влияют на пищеварение только при нарушении баланса с полезными микроорганизмами.

Появление дисбактериоза могут спровоцировать не только неправильное питание, но и стрессы и переживания.

Для лечения дисбактериоза врачи назначают:

  • Прием антибиотиков, которые призваны снизить количество стафилококка.
  • Прием лактобактерий. Препараты с лактобактериями выпускают в виде суспензий и капсул. Они призваны восстановить микрофлору кишечника и заселить ее полезными микроорганизмами.
  • Корректирующее питание. Сокращают количество сладкого, вводят кисломолочные продукты.

Газообразование из-за слабых мышц кишечника: способы лечения

Такое состояние в медицине называют дискинезия кишечника, или нарушение его перистальтики.

На возникновение дискинезии влияет образ жизни ребенка. Подвижные дети хорошо развиваются физически, то есть развивается их мышечная масса. Кишечник в теле человека окружен гладкой мускулатурой, которая сокращаясь, обеспечивает его перистальтику.

Малоподвижный образ жизни – гиподинамия, пагубно влияет на работу кишечника. Мышцы не сокращаются, поэтому перистальтика очень слабая. Это является причиной возникновения застоев пищи, плохого ее переваривания и как следствие возникновения повышенного газообразования.

Читайте также  Как понять хватает ребенку грудного молока или нет

В этой ситуации врач назначает лечение физической активностью.

Для этого используют упражнения на укрепление мышц верхнего и нижнего пресса, которые можно выполнять в домашних условиях:

  • Подъем туловища на наклонной скамье.
  • Наклоны туловища в левую и правую сторону заставят работать косые мышцы живота.
  • Упражнение «планка».

Подробный перечень упражнений напишет врач, возможно запишет вашего ребенка в группу ЛФК.

При возникновении метеоризма и других неприятных симптомов в желудке и кишечнике у ребенка, не занимайтесь самолечением. Чтобы оперативно снять боли и облегчить состояние дайте ребенку Необутин, его можно принимать без рецепта, а затем отправляйтесь к врачу для выяснения причин метеоризма.

Метеоризм у детей

Содержание статьи

  • Причины развития метеоризма у детей
  • Симптомы заболевания у детей разных возрастов
  • Методы диагностики
  • Лечение детей разных возрастных групп
    • Какую помощь оказать при метеоризме кишечника у грудного ребенка?
    • Лечение детей старшего возраста
  • Профилактика заболевания

Метеоризм бывает почти у всех новорожденных младенцев и грудничков с возраста две недели.

Важно! Это состояние – одно из главных проявлений дисбактериоза. Схожую симптоматику имеют и инфекционные болезни.

Вздутие живота происходит из-за большого скопления газов при их медленном отхождении. Оно сопровождается коликами, болями в животе. Когда газы выходят, прекращается и боль. Такое состояние связано у малышей с тем, что их кишечник заселяется микрофлорой. У детей постарше причины другие, и мы подробно расскажем о них.

Причины развития метеоризма у детей

На первом году жизни у младенца еще в недостаточном количестве вырабатываются пищеварительные ферменты, моторика желудка слабая, поэтому даже при небольших нарушениях правил кормления возникает метеоризм. Это может быть слишком частое и/или обильное кормление, неправильный баланс белков, жиров и углеводов и др. Кроме того, грудные дети заглатывают много воздуха при кормлении, что тоже вызывает газообразование. Источник:
П.Л. Щербаков
Метеоризм у детей
// Трудный пациент, 2006, т. 4, №9, с.66-72

Другие причины газов у новорожденных:

  • процесс адаптации организма к жизни вне утробы матери;
  • стрессы;
  • не соответствующая возрасту пища;
  • изменение молочной смеси;
  • избыточное кормление;
  • слишком раннее введение прикорма;
  • заглатывание газа во время плача, криков;
  • беспокойное поведение, перевозбуждение, нестабильное эмоциональное состояние;
  • неправильный рацион матери, если ребенок находится на грудном вскармливании;
  • недоношенность;
  • лактазная недостаточность;
  • аллергия на белок коровьего или козьего молока;
  • дисбактериоз.

У детей 2-4 лет причины повышенного газообразования другие:

  • употребление сладостей, сдобы, белого хлеба, продуктов с грубой клетчаткой и крахмалом;
  • гиподинамия, неактивный образ жизни;
  • избыток массы тела;
  • дисбактериоз;
  • врожденный недостаток пищеварительных ферментов;
  • стрессы, нервное напряжение;
  • злоупотребление газированными напитками;
  • привычка жевать жевательную резинку.

У школьников очень важен психологический фактор. Газы бывают из-за стрессов или психологического запора, неврозов, влияющих на работу ЖКТ.

После 8 лет причины следующие:

  • переедание;
  • гиподинамия;
  • нарушение перистальтики кишечника, дисбактериоз;
  • неврозы;
  • злоупотребление лекарственными препаратами;
  • увлечение «вредными продуктами», газированными напитками;
  • несбалансированное питание, потому что с этого возраста дети уже выбирают сами, что хотят есть, а что – нет, спорят с родителями, отказываются от здоровой пищи;
  • инфекции кишечника.

Виды метеоризма у детей старшего возраста:

  • Дисгестивный. Следствие дефицита пищеварительных энзимов, расщепление непереваренных остатков пищи микрофлорой кишечника и, как следствие, выделение большого количества газов.
  • Алиментарный. Возникает при употреблении газообразующих продуктов и напитков.
  • Динамический. Развивается, если нарушена моторика органов ЖКТ, что приводит к скоплению в кишечнике остатков непереваренной пищи.
  • Дисбиотический. Объясняется дисбактериозом кишечника. Основная причина – длительная терапия антибиотиками, подавляющая активность микрофлоры и стимулирующая рост колоний чужеродных микроорганизмов. Источник:
    Н.Л. Пахомовская, М.М. Венедиктова
    Метеоризм: причины и пути коррекции
    // Consillium Medicum. Педиатрия, 2017, №2, с.32-36

Симптомы заболевания у детей разных возрастов

Для детей до одного года

  • Беспокойство, частый плач.
  • Визуально заметное вздутие живота.
  • Расстройства стула – диарея или запор, что особенно характерно для лактазной недостаточности.
  • Отрыжка, икота.
  • Отсутствие аппетита – отказ от груди.
  • Через несколько минут после кормления младенец пытается подтянуть ноги к груди.

Для детей старших возрастных групп

  • Урчание в животе, боли, ощущение распирания.
  • Тошнота, рвота.
  • Повышенный объем газов, которые могут выходить неконтролируемо.
  • Вздутие живота, которое при метеоризме заметно у ребенка визуально.
  • Ощущение переполненного желудка, отсутствие аппетита.
  • Одышка.
  • Запоры и диарея, чередующиеся между собой.

Характерной особенностью заболевания является исчезновение или значительное ослабевание симптоматики после выхода газов.

Методы диагностики

Внешне определить метеоризм можно по вздутию живота, это заметно даже родителям. Потребуются анализы:

  • кала – позволяет выявить дисбактериоз и микроорганизмы, которые причиняют дискомфорт;
  • крови – покажет, есть ли анемия, которая влияет на качество переваривания пищи.

В некоторых случаях назначают гастроскопию и/или колоноскопию. Это нужно, если есть подозрение на непроходимость.

Лечение детей разных возрастных групп

Методы терапии заболевания зависят от возраста. Может быть показана диета, медикаментозное лечение, изменение образа жизни.

Какую помощь оказать при метеоризме кишечника у грудного ребенка?

Первая помощь при метеоризме у детей подразумевает облегчение состояния. Снять кишечный спазм и ослабить колику поможет отвар ромашки, «Но-шпа» (дротаверина гидрохлорид). Стимулировать отхождение газов можно с помощью «Эспумизана».

Важно! Детям до трех лет нельзя давать препараты, не одобренные наблюдающим педиатром.

Младенцу можно положить на живот грелку. Также для облегчения неприятных ощущений применяют массаж: круговые движения без надавливания по часовой стрелке. Состояние ребенка можно облегчить, положив его на спину и несколько раз согнув его ноги, каждый раз подгибая их к животу и выпрямляя. Источник:
А.Н. Сурков, В.В. Черников
Симптом метеоризма у детей раннего возраста: причины и пути коррекции
// Педиатрическая фармакология, 2013, т.10, №1, с.78-82

Если эти меры не помогают, можно использовать специальный газоотводный катетер.

Кормящей матери нужно с осторожностью употреблять газообразующие продукты – бобовые, какао, кофе, шоколад, квашеную капусту, хлебобулочные изделия, сдобу, виноград, свежие овощи и фрукты.

После каждого кормления нужно подержать ребенка вертикально, чтобы избыточный воздух вышел с отрыжкой.

Использовать любые препараты можно только по назначению врача. Это может быть «Эспумизан», энтеросорбенты, эубиотики.

Лечение детей старшего возраста

В некоторых случаях назначают пищеварительные ферменты в таблетках. Вносятся изменения в рацион, из которого исключают вредные продукты: газированные напитки, чипсы, бобовые, картофель, сырые овощи и фрукты, шоколад, какао. Важно, чтобы ребенок не переедал. Чтобы купировать спазмы, улучшить моторику и повысить тонус стенок кишечника, врач может прописать специальный препарат, например «Иберогаст».

Обязательно нужно наблюдать за тем, чем питается ребенок, чтобы определить, после какого продукта происходит вздутие. Пищу нужно готовить на пару или варить, ее температура при подаче должна быть умеренной. Рекомендуется побольше пить – негазированную воду, травяные отвары. Есть нужно 4-6 раз в день небольшими порциями и тщательно пережевывать пищу.

  • сыры низкой жирности;
  • кисломолочные продукты;
  • нежирная рыба;
  • каши без молока;
  • мясо кролика, птицы;
  • тыква, свекла;
  • блюда из яиц (не жареные).

Ребенок должен больше двигаться, гулять, играть со сверстниками. Важно оградить его от стрессов.

Профилактика заболевания

Ребенок должен есть в спокойной обстановке. Во время еды не стоит включать телевизор, потому что это отвлекает и способствует заглатыванию воздуха с пищей. Приемы пищи должны быть распределены в течение дня и всегда быть в одно и то же время. Нельзя есть торопливо и на ходу. Младенца перед кормлением рекомендуется на 5 минут положить на живот. После еды придайте ему вертикальное положение на несколько минут.

Источники:

  1. П.Л. Щербаков. Метеоризм у детей // Трудный пациент, 2006, т. 4, №9, с.66-72.
  2. Н.Л. Пахомовская, М.М. Венедиктова. Метеоризм: причины и пути коррекции // Consillium Medicum. Педиатрия, 2017, №2, с.32-36.
  3. А.Н. Сурков, В.В. Черников. Симптом метеоризма у детей раннего возраста: причины и пути коррекции // Педиатрическая фармакология, 2013, т.10, №1, с.78-82.

Если у ребенка болит живот

Главная / Блог / Если у ребенка болит живот

Боль в животе у малыша: что и как в этом случае делать родителям?

Боль в животе – это распространенный симптом у малышей, детей и подростков, который доставляет много тревог родителям. Особенность болей у маленьких детей в том, что ребенок не может рассказать, что болит и где, у детей до года боль может сопровождаться разным видом плача, и родители не всегда могут понять, что происходит. Им может казаться, что малыш голоден, ему холодно, или просто хочется «на ручки», а на самом деле причиной плача является именно чувство боли.

Острые боли в животе у детей действительно представляют собой диагностическую дилемму даже для врачей. Хотя многие случаи острых болей в животе являются доброкачественными, вызванными преходящими и потенциально неопасными причинами, такими как скопление газов, каловых масс, спазмами гладкой мускулатуры, перерастяжением стенок внутренних органов, некоторые причины являются потенциально опасными, или угрожающими жизни, и требуют проведения быстрой диагностики и лечения, чтобы свести к минимуму развитие заболевания и его возможных осложнений.

Что может вызвать боль в животе у ребенка?

Многочисленные расстройства могут вызвать боль в животе. По статистике:

  • наиболее распространенной терапевтической причиной является гастроэнтерит,
  • наиболее распространенной хирургической причиной является аппендицит.
Читайте также  Действие антибиотиков на организм ребенка

В большинстве случаев боль в животе может быть диагностирована с помощью оценки жалоб родителей, ребенка (если он уже говорит) и диагностического осмотра. Возраст ребенка также является ключевым фактором в оценке возможной причины проблем, так как частота и симптомы различных заболеваний значительно варьируются в зависимости от возраста детей.

При острой хирургической патологии органов брюшной полости боль в животе обычно предшествует рвоте, в то время как при терапевтических заболеваниях все происходит в обратном порядке: вначале появляется рвота, а затем уже боль в животе. Диарея чаще всего связана с гастроэнтеритом (в том числе вирусной природы) или пищевым отравлением (токсикоинфекцией). Аппендицит следует заподозрить у любого ребенка с болями внизу живота справа.

Признаки, указывающие на необходимость неотложного хирургического вмешательства. Чаще всего включают:

  • значительное напряжение мышц передней брюшной стенки (собственно живота),
  • выраженное вздутие животика,
  • выраженную болезненность живота и усиление боли при нажатии пальцами на живот
  • усиление болей в животе при резком опускании рук ребенка вниз

Во многих случаях причина болей остается неочевидной, и врачи осуществляют активное наблюдение за состоянием ребенка, включая повторные проведения исследований, таких как УЗИ, эндоскопия, рентгенография, МРТ, если подозревается хирургическая причина.

Какие виды боли в животе бывают?

Боль в животе ребенка может быть вызвана раздражением чувствительных нервов внутренних органов (висцеральная боль), раздражением брюшины или отраженными болями от других органов. Характер болей может подсказать родителям и, тем более, врачу, что происходит с ребенком.

Висцеральная боль возникает, когда раздражители воздействуют на внутренний орган, такой как желудок или кишечник. Напряжение, растяжение и нарушение кровообращения стимулируют чувствительные нервные окончания и передаются в виде болевых ощущений по нервным волокнам в спинной мозг. Поскольку раздраженные нервы входят в спинной мозг на нескольких уровнях и лишены «изолирующей» миелиновой оболочки, то болевые ощущения обычно притупленные, размытые по локализации, и чаще всего проявляются как боль в середине живота.

  • Боли ощущаются как «вверху живота» если патологический процесс располагается в нижнем отделе пищевода или в желудке.
  • Боли «вокруг пупка» ощущаются если раздражен тонкий кишечник
  • Боли «внизу живота» чувствуются, если проблемы в толстой кишке.

Боль из-за раздражения брюшины возникает при воздействии на нее различных факторов, таких как растяжение, воспаление или нарушение местного кровообращения. Боль, возникающая в результате ишемии (сдавеления), воспаления или растяжения брюшины, передается через миелинизированные (покрытые оболочкой) нервные волокна, которые очень точно передают локализацию боли. Поэтому боль при раздражении брюшины обычно боль бывает острой, сильной и ограниченной по местоположению, а кашель и движения могут ее усилить. Такая боль возникает в тех случаях, когда воспаление вышло за пределы органа и стало воздействовать и на брюшную полость и брюшину, как, например, при аппендиците, перитоните, пробадении (прорыве) язвы желудка или кишечника.

Отраженная боль, хотя и имеет многие характеристики боли как при раздражении брюшины, вызвана поражением органа вне брюшной полости. Это происходит из-за того, что несколько органов могут иметь часть общих нервных волокон, и когда болевой импульс достигает мозга, то нарушается его восприятие. Классическим примером является боль, которую испытывает ребенок с пневмонией, локализующейся в нижних долях легких. При этом ощущается эта боль так, как будто «болит живот».

Метеоризм у детей: причины, лечение, что делать при вздутии живота у ребенка

Метеоризм – состояние, которое сопровождается скоплением в пищеварительной системе избытка газов из-за усиления их образования или недостаточного отхождения. Анатомо-физиологические особенности детского организма являются причиной предрасположенности к функциональным расстройствам желудочно-кишечного тракта, одним из проявлений которых и является метеоризм. Повышенное газообразование – симптом нижней диспепсии. При этом состоянии возникают ощущения распирания, урчание в животе, колики и флатуленция – процесс отхождения газов.

Причины возникновения у ребенка

Чаще всего функциональные расстройства ЖКТ встречаются у детей первого года в результате сложной адаптации к внеутробной жизни. Нарушения распространены у ослабленных детей: недоношенных, с аномальной конституцией, симптомами рахита, хроническими расстройствами питания.

В число предрасполагающих факторов входят:

  • характер пищи, который не соответствует возрасту;
  • резкий переход на искусственное питание;
  • существенный профицит в пище одного типа нутриентов (углеводов, белков, жиров);
  • избыточное или слишком частое кормление.

Примерно 70% газа, который содержится в пищеварительной системе у ребенка, – воздух, который заглатывается во время плача, крика, кормления. Также в кишечном просвете образуются газы при участии микроорганизмов, начинающих колонизировать ЖКТ. Немного газов (по большей части азот) диффундирует из крови как следствие наибольшего градиента парциального давления между просветом кишки и плазмой крови.

Формы метеоризма

Причины газов в кишечнике у ребенка определяют классификацию метеоризма на такие формы:

  • алиментарная. Проявляется из-за употребления продуктов, при переваривании которых повышается выделение газов (пища с высоким содержанием олиго- и полисахаридов). На развитие этой формы влияют скорость опорожнения желудка, состав микробиоценоза, а также всасывающая способность кишечника. Весомую роль играет и аэрофагия (заглатывание воздуха);
  • дигестивная. Эта форма – следствие нарушения пищеварительных процессов. Из-за несовершенства функционирования ферментных систем накапливается большое количество недорасщепленных субстратов, подвергающихся действию микрофлоры с последующим газообразованием;
  • дисбиотическая. Прогрессирует из-за чрезмерной активности микрофлоры, которая связана с тем, что в раннем возрасте малоэффективны механизмы подавления чрезмерного бактериального роста. Переработка пищи микроорганизмами происходит еще в верхних отделах тонкой кишки, при этом выделяются газы. А в нижних отделах кишечного тракта активируются гнилостные и бродильные процессы, образуются газы, угнетается перистальтика;
  • динамическая. Связана с нарушением двигательной функции пищеварительной системы. Газы не отходят и скапливаются из-за снижения моторики, при этом недорасщепленные компоненты пищи метаболизируются микрофлорой, из-за чего продолжают образовываться газы. Динамическим также является метеоризм, который возникает при аномалиях анатомии и локализации толстой кишки (чаще всего при удлинении или патологической подвижности);
  • психогенная. Возникает из-за нервных расстройств, чрезмерного эмоционального беспокойства ребенка. Когда перевозбуждается нервная система, проявляются гипертонус и спазм гладкомышечных структур кишечника. Из-за этого тормозится перистальтика, развивается болевой синдром вплоть до колики;
  • смешанная. Проявляется при действии нескольких причин.

Симптомы метеоризма у ребенка

При метеоризме у детей могут наблюдаться такие симптомы, как вздутие живота, урчание, флатуленция и колики. Кишечная колика является частным проявлением абдоминального болевого синдрома. В грудном возрасте при болях в животе ребенок становится беспокойным, кричит, отказывается от груди. В некоторых случаях боли проявляются быстрым насыщением и переполнением желудка. Отчасти боль при колике связана с чрезмерным газообразованием, растяжением стенок кишечника. Из-за газонаполнения ЖКТ при кормлении или в ходе переваривания кишечник спазмируется, возникает болевой синдром.

Диагностика метеоризма у ребенка

В ходе диагностического поиска важно исключить патологии, которые объективно проявляются симптомами колик, вздутия у ребенка, нарушением стула, беспокойством и плачем. При метеоризме кишечника у детей не ухудшается общесоматическое состояние, не наблюдается отставания в массе тела, психомоторном развитии, а в общих анализах крови, кала и мочи нет значительных патологических изменений.

Первая помощь и лечение

Основу лечения метеоризма у детей и колик, спровоцированных им, составляют следующие принципы:

Коррекция причины избыточного газообразования. Должна быть подобрана сбалансированная диета. Важно восстановить биоценоз кишечника, вылечить патологии верхних отделов ЖКТ.

Удаление скопившихся газов из кишечного просвета. Для этого врач назначает детям от газов в кишечнике такие препараты:

  • усиливающие перистальтику (на основе тмина, укропа, фенхеля);
  • адсорбенты, поглощающие избыток газов и выводящие его из организма (активированный уголь, средства на основе диоктаэндрического смектита);
  • пеногасители, высвобождающие газы из слизистых пузырьков, снижая общий объем газа и облегчая отхождение.

Существуют также физические методы лечения вздутия и колик. Что делать, если у ребенка метеоризм? Рекомендуется удерживать малыша в вертикальном положении или в положении лежа на животе на теплой пеленке, при этом лучше, чтобы ножки были согнуты в коленях. Эффективны поглаживания животика по часовой стрелке и массаж. Пассаж каловых масс и газов можно облегчить при помощи газоотводной трубки или клизмы. Врач может назначить введение свечей с глицерином. Перечисленные физические методы являются действенными в качестве первой помощи при вздутии живота у ребенка и коликах.

Среди специалистов спорным является вопрос о рациональности назначения детям биопрепаратов и ферментов, хотя чаще всего в первые месяцы жизни отмечается замедленное формирование кишечного микробиоценоза, что подтверждает целесообразность применения эубиотических средств.

Как бороться с метеоризмом у подросших детей

Вздутие живота и газообразование у детей постарше – проблема не такая уж и редкая. Подросший ребенок уже способен сообщить родителям о дискомфорте в животе, но не может точно локализовать место, где проявляется болевой синдром, из-за особенностей иннервации. Поэтому, если малыш жалуется на боли, вздутие, дискомфорт, следует обратиться к специалисту. Только врач может определить причину недомогания и назначить лечение.

От вздутия живота и газов детям могут быть назначены те же лекарственные средства, что и в раннем возрасте: адсорбенты, пеногасители. Также для коррекции кишечного дисбиоза применяются пребиотики. Для коррекции нарушений пищеварения используются ферментные препараты. Лекарство детям от вздутия живота должен назначать педиатр или гастроэнтеролог.

Причиной метеоризма в детском возрасте нередко становится употребление «вредных» продуктов, сладкой газированной воды, несбалансированный характер питания в целом. Поэтому диетотерапия является очень важной мерой для устранения нарушений пищеварения.

Читайте также  Почему моча темная у ребенка

Когда следует обратиться к врачу?

К специалисту нужно обращаться при появлении первых признаков повышенного газообразования. Если у ребенка метеоризм и вздутие, врач поможет определить причину состояния и назначит наиболее эффективные меры коррекции. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенной недалеко от станции метро «Маяковская» по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10, окажут необходимую помощь ребенку с нарушениями пищеварения.

Как прогнозировать заболевание

Метеоризм нередко имеет физиологический характер, хотя и нуждается в коррекции. По мере того, как ребенок подрастает, окончательно формируется кишечный микробиоценоз, налаживается работа ферментов и перистальтика ЖКТ, симптомы постепенно уходят. Чтобы не допустить повторных случаев повышенного газообразования, важно следить за рационом ребенка: он должен быть полноценным и сбалансированным.

Профилактика

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то мама должна следить за своим питанием, не перекармливать малыша, не кормить его слишком часто. Нельзя резко переводить детей на искусственное вскармливание и вводить прикорм в избыточных количествах.

Для детей постарше рекомендации следующие:

  • ребенок должен питаться регулярно и сбалансированно;
  • прием пищи должен быть медленным, блюда нужно тщательно пережевывать;
  • чтобы не допускать попадания воздуха в ЖКТ, за столом не стоит разговаривать;
  • ребенку нужно больше двигаться, чтобы обеспечить хорошую перистальтику пищеварительного тракта.

При появлении тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Как записаться к гастроэнтерологу

Что делать, если у ребенка вздутие? Рекомендуется записаться к врачу по телефону +7 (495) 995-00-33, который доступен в круглосуточном режиме. Территориально АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) расположена рядом со станцией метро «Маяковская».

Средства от спазмов у детей

Средствами от спазмов у детей являются спазмолитические препараты (спазмолитики). Спазмолитики для детей представляют собой группу препаратов, которые способны устранять избыточное сокращение гладкомышечных клеток, то есть способны устранять спазм. Спазмы довольно часто встречаются в период раннего возраста. Как правило, они проявляются болью, вследствие чего малыш начинает плакать. Степень выраженности боли бывает разной. Дети нередко могут быть беспокойными в течение дня и, особенно, ночи.

Основные причины спазмов у детей

Заболевания и причины, которые могут приводить к данной проблеме, довольно обширны. Стоит отметить, что у детей спазмы и боли чаще всего отмечаются со стороны желудочно-кишечного тракта и сопутствуют различным органическим и функциональным заболевания желудка и кишечника. Разница между органическими и функциональными заболеваниями заключается в наличии структурных или биохимических изменениях в органах и тканях. Органические заболевания их имеют, а функциональные нет. Функциональная патология обусловлена изменением регуляции данных органов, что также может вызывать схожие симптомы с органическими. У детей раннего возраста спазмы чаще отмечаются на фоне функциональной патологии. С возрастом растет частота встречаемости органической патологии. Наиболее распространенными причинами избыточного сокращения и болей со стороны живота у детей являются:

  • Кишечные колики.
  • Функциональная диарея и запор.
  • Ацетонемический синдром.
  • Дискинезии желчевыводящих путей, воспаление желчного пузыря.
  • Гастрит, язвенная болезнь.
  • Заболевания, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции. Мальабсорбция представляет собой нарушение всасывания веществ в тонкой кишке.
  • Воспалительные заболевания кишечника.
  • Хронические колиты, кишечные инфекции, паразитарные инвазии.

Также существует множество других заболеваний, которые сопровождаются избыточным сокращением мышечных клеток и болями. Перечислим лишь наиболее встречаемые из них. Нередко спазмами сопровождаются воспалительные заболевания мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит). В данном случае они возникают в мочевыводящих путях. Нередко в период становления менструального цикла у девочек-подростков могут отмечаться выраженные спазмы и боли внизу живота. Данная проблема носит название дисменореи. Нередко спазмы сосудов развиваются при повышении температуры у детей, что характеризуется появлением «‎ белой лихорадки »‎ . В данной статье мы коротко расскажем об основных причинах спазмов у детей, а также о заболеваниях, которые к ним приводят. Объясним основные принципы использования и механизм действия лекарственных препаратов, используемых при данной патологии.

Существует множество других заболеваний, которые сопровождаются избыточным сокращением мышечных клеток и болями.

Симптомы спазмов у детей

Как было сказано выше, наиболее часто причинами спазмов у детей является патология желудочно-кишечного тракта.

Ниже рассмотрим основные симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся спазмами у детей:

  • Кишечные колики. Данная патология характеризуется внезапными и выраженными приступами плача малыша. Появляются колики в период новорожденности. Кишечные колики связаны с незрелостью нервной регуляции деятельности кишечника и усилением газообразования на фоне кишечного дисбиоза.
  • Функциональная диарея и запор. Спазмы при данных патологиях не являются основным симптомом. Они лишь могут периодически появляться. Заболевания представляют собой функциональные расстройства детей раннего возраста, которые сопровождаются соответственно диареей или запором. При этом, при углубленном обследовании другой патологии не выявляется.
  • Ацетонемический синдром. Часто возникает у детей, особенно в период раннего возраста. Как правило, причиной его развития является погрешность в диете. Среди других причин можно выделить ОРВИ, безвредное возбуждение (дни рождения и прочее), стрессы. В данном случае боли обусловлены больше не спазмом, а раздражением слизистой оболочки кетоновыми телами (те вещества, которые вызывают ацетонемический синдром). Характерными симптомами данного недуга является запах ацетона в выдыхаемом воздухе, тошнота, рвота, вялость, сонливость.
  • Дискинезии желчевыводящих путей, воспаление желчного пузыря. Дискинезиями называют функциональное расстройство желчного пузыря и желчевыводящих протоков, которое может сопровождаться спазмами в указанных органах. Вследствие этого у детей появляются боли, чаще в правом подреберье. Помимо этого, дети ощущают тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, появляется желтушность кожи и глаз.
  • Гастрит и язвенная болезнь. Причинами зачастую является Helicobacter pylori. У детей отмечается: тошнота, нередко рвота, боли в животе, изжога, склонность к запорам, неприятный запах изо рта.

При гастрите у детей зачастую появляются тошнота, рвота, а также боли в животе.

  • Синдром мальабсорбции. Среди патологий из данной группы стоит выделить целиакию и лактазную недостаточность. Целиакия представляет собой непереносимость глютена, которая сопровождается многообразием симптомов, в том числе и болью в животе. Лактазная недостаточность представляет собой непереносимость молочных продуктов, после употребления которых возникает вздутие, боли в животе и понос.
  • Воспалительные заболевания кишечника. К ним относятся болезнь Крона и язвенный колит. Наиболее часто характеризуется появлением крови в стуле, болями в животе. В дальнейшем происходит усиление симптомов и присоединение других признаков.
  • Кишечные инфекции. Острые кишечные инфекции проявляются повышением температуры, нередко рвотой и диареей, которая характеризуется упорным течением. Как правило, может развиваться после употребления плохих продуктов или же после контакта с больным.

Помимо патологии желудочно-кишечного тракта, к развитию спазмов и болям могут приводить и другие заболевания. Довольно часто отмечаются инфекции мочевыводящих путей, особенно у девочек. Это связано с короткой и широкой уретрой, через которую могут быстро проникнуть болезнетворные бактерии. Развитие цистита сопровождается появление таких симптомов, как: боли при мочеиспускании, рези, частые мочеиспускания, жжение и боль в области уретры и мочевого пузыря. У девочек-подростков часто развивается дисменорея, которая характеризуется появлением боли и тяжести внизу живота.

Лечение спазмов у детей

Лечение спазмов у детей различается в каждой конкретной ситуации. Все зависит от причины, на фоне которых возникла данная проблема.

Ниже перечислим основные способы борьбы с данным недугом у детей в зависимости от причины, которая их вызвала:

  • При кишечных коликах рекомендуют корректировать диету. Также можно использовать постуральную терапию, то есть терапию положением. После кормления малыша необходимо подержать в наклоненном положении, примерно под углом 45 градусов животом вниз в течении 10-15 минут. Между кормлениями и во время приступа животом вниз. Основными средствами от колик являются препараты симетикона: инфакол, эспумизан, коликид. Можно также использовать спазмолитик — риабал. В ряде случаев назначают препараты, нормализующие моторику ЖКТ — домперидон.

При кишечных коликах можно использовать терапию положением (животом вниз).

  • Функциональная диарея и запор. При возникновении диареи предпочтение отдается энтеросорбентам. К данной группе препаратов относятся: смекта, энтеросгель, полисорб, атоксил. При запорах назначают такие препараты, как: лактулоза (дюфалак), форлакс. Рекомендуется диета, содержащая большое количество клетчатки и жидкости.
  • При гастрите, язвенной болезни, воспалительных заболеваниях кишечника назначается специальное лечение, которое позволяет устранить обострение заболевания. При спазмах кишечника и от боли в животе по показаниям возможно назначение миотропных спазмолитиков: но-шпа, мебеверин, риабал, дицетел и другие. Но-шпа является наиболее распространенным и доступным средством от спазмов для детей.
  • При ацетонемическом синдроме назначают диету, обильное питье (сладкий чай, щелочная вода, компоты), а также дезинтоксикационную терапию глюкозо-солевыми растворами (физ-раствор, 5% глюкоза, раствор Рингера). Для ускорения обмена кетоновых тел рекомендуют стимол.
  • При инфекциях мочевыводящих путей важно устранить причину — инфекцию. Чаще всего, причиной цистита и пиелонефрита является бактерия — кишечная палочка. Соответственно лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов. Это позволит устранить воспаление, а значит и спазматические боли.

Спазмы являются распространенной проблемой, особенно среди детей раннего возраста. Родителям нужно помнить, что причину данного недуга у детей может установить лишь лечащий врач. Не занимайтесь самолечением, при возникновении такой проблемы обращайтесь к педиатру. Доктор не только поставит правильный диагноз, но и назначит адекватное лечение для вашего малыша.