Сколько минут ребенок сосет грудь

Ваше здоровье

  • Профилактика и диспансеризация
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Онкология
  • Коронавирусная инфекция
  • Здоровый образ жизни
  • Важное в системе ОМС
  • Опросы и тесты

Сколько по времени ребёнок должен сосать грудь чтобы не остаться голодным — инструкция для молодых мам

Всемирная организация здравоохранения и детские врачи считают, что грудное молоко — это самое лучшее и здоровое питание, которое мы можем предложить ребенку.

Молоко является полноценной пищей. Оно идеально адаптировано под организм младенца, содержит более 400 питательных веществ, идеальный баланс жиров, белков и минеральных элементов, которые повышают иммунитет, помогают с пищеварением, способствуют правильному росту.

Младенцы, получающие грудное молоко в течении первых 6 месяцев, имеют меньше ушных инфекций, реже болеют простудными заболеваниями, не имеют приступов диареи, реже обращаются с жалобами к врачам.

Физическая близость матери и ребенка, грудное вскармливание, материнское дыхание, тепло кожи помогают младенцу ощущать себя при приеме пищи в безопасности. Дети выросшие на материнском молоке имеют здоровый вес, хорошо растут, отличаются спокойным, уравновешенным характером. Грудное вскармливание препятствует развитию синдрома внезапной младенческой смерти, диабета, ожирения, некоторых видов рака.

В этой статье вы узнаете как долго и как часто следует кормить малыша грудью и сколько по времени ребенок должен сосать грудь чтобы полностью насытиться во время кормления. А так же еще несколько очень важных аспектов.

Какова азбука грудного вскармливания?

• А = Абсолютно комфортные условия для матери. Это крайне важный момент. Руки, голова и шея матери должны иметь дополнительную поддержку. Ноги — помещены на подставку. Тело находиться в расслабленном положении.

• Б = Большое терпение. Малыша нужно накормить до полного насыщения. Нельзя торопить и прерывать прием пищи. О том сколько времени ребёнок должен сосать грудь за одно кормление речь пойдет ниже.

• В = Внимание к потребностям ребенка. Кормить младенца нужно тогда, когда он чувствует голод. Такой режим называется по требованию. В первые дни жизни младенец требует от 8 до 12 кормлений в течении суток. Проголодавшийся малыш просыпается, начинает двигать ручками, издаёт ротиком различные шумы, высовывает язычок, поджимает губы, так если бы он сосал мамину грудь. В этом случае не стоит ждать когда ребенок начнёт хныкать или плакать, так как — это сигнал сильного голода.

Как долго следует кормить ребенка грудью?

Детские педиатры рекомендуют в первые 6 месяцев кормить новорожденных исключительно грудным материнским молоком. Они так же рекомендуют вносить в рацион питания грудное молоко после, как младенец стал переводиться на твёрдую пищу, до конца года жизни и последующие периоды, если это может себе позволить мамочка.

Как часто нужно кормить ребенка грудью?

Новорождённый малыш должен получать питание 8-12 раз в день в течении первых 30 дней жизни. Если мамочка чувствует, что ее кроха не наедается, в режим питания может быть включена молочная смесь. Грудное молоко усваивается легче, чем искусственная молочная смесь, так как идеально подобрано под пищеварительную систему ребенка, быстро переваривается и чаще заставляет ребенка ощущать себя голодным.

Частые кормления стимулируют выработку молока, особенно в первые 7-14 дней. В последующие 2 месяца график грудного вскармливания будет постепенно сокращаться и может составлять 7-9 прикладываний к груди в сутки. Кормить младенца лучше по требованию, когда он голоден, каждые 1,5-3 часа. Интервал приёма пищи не должен быть более 4 часов даже в ночное время.

Как часто и как долго следует кормить ребенка — завит от организма матери, аппетита малыша, а так же многих других факторов:

• объема и качества материнского молока;
• скорости поступления молока в организм младенца;
• правильной позиции матери во время приема пищи;
• настроения мамы и ребенка;
• общей обстановки.

Сколько времени ребёнок должен сосать грудь за одно кормление?

Продолжительность кормления зависит так же от возраста младенца. Новорождённым для получения пищи требуется от 20-40 минут на каждой груди. Но поскольку ребёнок растет, он приобретает навыки быстрого приёма пищи и со временем получает питание в течении 5-10 минут на одной груди.

Как часто нужно чередовать грудь при кормлении?

Чтобы сохранить выработку молока в обеих грудях и предотвратить болезненное набухание молочных желёз, важно чередовать груди при кормлении. Время кормления подбирается под аппетит ребенка и особенности выработки молока у женщины. Некоторые младенцы могут быть накормлены в течение 5 минут на одной груди, другим может потребоваться по 10-15 минут на каждой груди.

Некоторые специалисты рекомендуют менять грудь в середине каждого кормления, и начинать очередной приём пищи с отдыхающей груди. Некоторые женщины находят этот способ крайне полезным и держат при себе блокнот, чтобы отслеживать график кормлений. Другие отвергают этот путь и кормят младенца одной грудью за одно кормление.

В большинстве случаев младенцы предпочитают получать питание из двух грудей. Но есть отдельные малыши, которым нравится кормление только из одной груди. Какой путь выберет мамочка и ребенок — зависит от личных предпочтений, однако способ когда в питании участвуют две груди является более удобным.

Как понять что ребенок сыт?

Молодых мамочек, особенно ставшими мамами в первый раз, часто беспокоит вопрос о том, сыт младенец после кормления или нет. Кормящая мать может быть спокойной если ребёнок:

• остаётся довольной после каждого приёма пищи и сладко засыпает;
• производит примерно 4-6 мокрых подгузника в день и имеет регулярные дефекации;
• хорошо спит;
• внимателен и спокоен во время бодрствования;
• хорошо набирает вес.

Если ребенок не дополучает грудное молока он:
• бодрствует после кормления, продолжает искать материнскую грудь;
• не производит необходимого количества мокрых подгузников, имеет редкие и скудные дефекации;
• суетлив, много плачет;
• не набирает вес.

Если вы беспокоитесь о том, что ваш кроха не дополучает необходимого количества грудного молока, позвоните своему врачу. Грудное питание может быть дополнено молочными смесями.

Отрыжка после кормления — это норма или отклонение?

Для младенцев практикующих грудное вскармливание срыгивание небольшого количества пищи — нормальное явление. Однако рвота, в большом количестве, должна вызвать тревогу. Рвота после кормления — отклонение, которое нуждается в медицинской помощи.

Подгузники как индикатор правильного питания?

Подгузники являются прекрасным индикатором правильного питания. Первое молоко — молозиво, которое получает новорождённый. Оно позволяет ребенку произвести от 1 до 2 мокрых памперсов в первые 24 часа жизни.

В последующие 3-4 дня после рождения, молоко приобретает более жидкую консистенцию и позволяет производить 4-5 мокрых памперсов и зеленовато-желтые дефекации раз в день.

После 6-7 дней жизни младенец должен производить более 6 мокрых памперсов в день с прозрачной или очень бледной мочой. Меньшее количество памперсов сообщает о том, что младенец получает недостаточное количество питья. Если на поверхности памперсов появляются желтые кристаллы — следует срочно обратиться к врачу. Четыре и более желтых дефекаций в этот период сообщает о правильном питании новорожденного крохи.

Сколько минут ребенок сосет грудь

Опросы показывают, что все мамы начинают кормить своих детей грудью в родильных домах, но многие из них через 1-6 месяцев после родов переходят на искусственное кормление. Причина этого в том, что даже при большом желании кормить грудью малыша до 2-х лет многим женщинам не удается наладить процесс кормления. Несмотря на кажущуюся простоту, они допускают ошибки при кормлении, что приводит к прекращению лактации и проблемам со здоровьем у самой мамы. Вот каких ошибок следует избежать при кормлении грудью:

1. Кормление по расписанию. Сегодня педиатры рекомендуют кормить грудью малышей не по часам, а по требованию. В первые месяцы жизни малыш может прикладываться к материнской груди до 20 раз в день и это нормально. Потом каждый ребенок сам устанавливает частоту кормления, исходя из своих потребностей. Желудок у новорожденных крохотный. Он рассчитан на поступление молока небольшими порциями. Если же кормить грудничка по расписанию с интервалом 3 часа между кормлениями, то для насыщения ему требуется гораздо большее количество молока, что ведет к перерастяжению желудка и срыгиваниям.

2. Отмена ночных кормлений. Некоторые груднички спят всю ночь и не нуждаются в ночном кормлении. Если же малыш ночью требует грудь, то отказывать ему не следует. Ночные кормления нужны, и кормить грудью ребенка ночью надо столько раз, сколько он просит. Желудок у грудничков может перерабатывать мамино молоко без перерывов, а потому просыпаться ночью и кушать по ночам для новорожденных детей нормальное явление. Кроме того, ночные кормления улучшают лактацию, благодаря усилению выработке пролактина — гормона, от которого зависит количества молока. Пролактин лучше всего образуется ночью в период от 3 до 7 часов утра.

3. Ограничение кормления до 10-15 минут. Если мама раньше времени прерывает кормление, то малыш не получает «заднюю» порцию молока, которая наиболее богата питательными веществами, витаминами и ферментами. Это чаще всего и является причиной плохой прибавки веса у грудных детей, беспокойства и нарушения сна. А еще не стоит забывать о том, что в первые месяцы жизни малыши долго сосут грудь, успокаиваются и засыпают. Отнимая грудь раньше времени, мамы лишают малыша психологического комфорта, что может привести к неприятным последствиям.

4. Сцеживание после каждого кормления. Сцеживать молоко при кормлении по требованию не нужно, проводить его рекомендуется только при нагрубании груди, лечении трещины сосков, мастита, лактостаза, недостаточном количестве молока в груди и при вынужденной разлуке ребенка с мамой. Если женщина сцеживает грудь после каждого кормления, то это провоцирует улучшение лактации. Ведь в груди образуется столько молока, сколько было потрачено. В результате к следующему кормлению молока в груди будет больше на столько, сколько было сцежено. Если малыш не сможет съесть такой объем молока, оно застаивается в груди и может привести к развитию лактостаза или мастита — воспаления молочных желез.

5. Пить много чая и других жидкостей. Обычно кормящим мамам бабушки советуют пить больше чая, компота или отвара лекарственных трав, чтобы увеличить количество молока в груди. Следовать таким советам не следует, это большая ошибка. Процесс выработки молока не регулируется количеством выпитой жидкости, а зависит от содержания гормонов гипофиза — пролактина и окситоцина, которые вырабатываются в ответ на сосание малыша. Кормящей маме достаточно выпивать в течение суток 1,5 -2 литра жидкости.

6. Строгая диета. Одно из самых распространенных заблуждений связано с тем, что женщина при грудном вскармливании должна соблюдать строгую диету, так как все, что она ест, попадает и в организм малыша. Это не совсем так. Безусловно, рацион кормящей мамы должен быть полноценным и сбалансированным. Однако в отличие от беременных, когда любые вещества могут попасть в кровь плода из крови матери, у кормящих женщин они задерживаются в молочных железах, которые выполняют роль природных «фильтров».

Читайте также  Как расположен ребенок в животе на 36 неделе

Проходить через них способны только алкоголь, никотин и некоторые лекарства. Поэтому во время кормления грудью не следует сильно ограничивать себя в еде. Калорийность рациона у кормящей мамы должна быть на 400-600 ккал в сутки больше, так как на выработку молока затрачивается столько калорий в день.

7. Дополнительно кормить малыша смесью. Часто кормящие мамы думают, что у нее мало молока, поэтому малыш не наедается и часто просит грудь. Чтобы ребенок успокоился, они начинают докармливать малыша смесью из бутылки. Это неправильно. Часто прикладываться к груди для младенцев — нормальный процесс. В возрасте до 3-х месяцев они требуют грудь не только для еды, но и чтобы удовлетворить свои потребности в контакте с мамой, в любви, заботе, тепле и безопасности. Испытывая любой дискомфорт и страх, груднички зовут маму.
Кроме того, у маленьких детей хорошо развит сосательный рефлекс и поэтому им постоянно нужно удовлетворить потребность в сосании.

8. Допаивать водой. Многие мамы начинают поить водой детей с первых дней рождения и это неправильно. Давать воду новорожденным до 6 месяцев не следует. Вода в грудном молоке составляет примерно 90% и этого достаточно, чтобы полностью удовлетворить нужды малыша в жидкости. Даже небольшое количество воды заполняет желудок ребенка и создает ложное чувство насыщения, что приводит к уменьшению желания прикладываться к груди и снижению количество вырабатываемого молока.

Видео техники кормления грудью малыша — от А до Я — часть 1

Часть 2

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

Вскармливание ребёнка грудью по требованию. Подводные камни ночных кормлений.

Врач – неонатолог, КМН,
Шилова Наталия Александровна

Консультантам грудного вскармливания НЕ ЧИТАТЬ!

Ни для кого не секрет, что оптимальным при кормлении ребёнка грудью является вскармливание «по требованию».

И во всех роддомах, наш перинатальный центр не является исключением, все детские врачи рекомендуют ребёнка кормить именно «по требованию, особенно первый месяц жизни.
Вскармливание «по требованию» это такой способ кормления грудью малыша, когда он прикладывается к груди по любому его «писку».
И получается, что это приходится делать чуть ли каждый час.
Это хорошо и для малыша, и для мамы – для становления лактации, т.е. именно в такой ситуации идёт оптимально выработка молока.
Чаще всего такой ритм кормления бывает на первом месяце жизни, особенно в первые две недели.

Позднее малыши, всё-таки увеличивают перерывы между кормлениями, они могут становится и 2, и 3 часа по истечении первого месяца жизни, и ребёнок устанавливает себе режим.

Но не все малыши одинаковы.
И некоторые из них готовы буквально «висеть» на груди постоянно.
Если Вы к этому готовы – то здорово, продолжайте.
Но если вам это не нравится – это надо менять.
Одна ситуация, когда ребёнок сосёт грудь каждый час днём и другая ситуация, когда ребёнок прикладывается к груди каждый час ночью. Вы не можете выспаться.
И если вы на это готовы первые 2-3-4 месяца после родов, то если это продолжается и дольше, это до добра уже не доводит.

Ночью надо спать, максимум просыпаться 1-2 раза для кормления ребёнка. Почему это происходит? Дело в том, что частое прикладывание ребёнка к груди – хорошо для самого ребёнка: у маминой груди ему всегда комфортнее, да и еда тут сразу одновременно.
Но дело в том, что первые четыре месяца жизни у ребёнка фактически отсутствуют биоритмы, и он не понимает, когда день, когда ночь.
А после 4-х месяцев у ребёнка уже должно сформироваться понятие дня и ночи, и именно с этого времени жизни у ребёнка должны быть хорошие ночные перерывы, и Вы должны кормить его ночью таким образом: в 22-23 часа, затем в 3-4 часа и далее 6-7 утра.

Если ваш ребёнок делает перерывы больше, и он хорошо прибавляет – то это здорово.
Но если Вы относитесь в разряду мам, которым приходиться кормить грудью чуть ли не каждый час и днём, и вечером, и Вы к этому не готовы.
Надо это менять и чем быстрее, тем лучше.
Если Вы кормите ребёнка часто и ночью до четырех месяцев жизни, то дальше это закрепится уже в привычку.
И Вам будет всё труднее его отучать от частых ночных кормлений. Что делать?

  1. Не каждый плач ребёнка говорит о том, что он голодный и его надо срочно приложить к груди.
    Возможно его надо просто переложить на другой бочок, не много покачать (при этом старайтесь не брать его на руки).
    Прислушивайтесь к плачу ребёнка – он разный.
    И сможете по его поведению, его плачу понять, что ребёнку надо: приложить к груди, поменять подгузник, поменять положение в кроватке или у него болит животик.
  2. В комнате должно быть темно.
    Иногда дети видя, что светло – разгуливаются и тогда их не уложить.
    Мы должны ребёнка приучать к тому, что днём светло, ночью темно. Зашторьте окна, если вы пользуетесь ночником, то он должен быть не яркий.
  3. Постарайтесь ребёнка хорошенько накормить как можно ближе к ночи.
    Если вы его накормили его в 21.00, то понятно, что к часу ночи он скорее всего проснётся и если вы немного под затянете время, меняя ему подгузник или что-то ещё делая, он разгуляется и его будет трудно уложить.
  4. Используйте пустышку. У ребёнка есть сосательный рефлекс и его надо удовлетворять.
    Вы же сами часто замечали, что ребёнок часто и грудь то не сосёт, а так балуется, используя её в качестве соски.
    И если Вы прибегните к пустышке, я уверяю вас – ничего страшного не будет.

Купите обычную латексную круглую пустышку типа «ромашка».

Не смотря на свою дешевизну дети её больше любят, чем дорогие навороченные силиконовые ортодонтические.

Миллионы людей сосали пустышки в младенчестве и ничего страшного с ними не случилось.

Самое главное вовремя и правильно отучать, но это тема для отдельного видео.

Конечно оптимально, если ваш ребенок кормится грудью, пустышку вы ему не даёте, это спокойный ребёнок и он отлично спит по ночам.

Но речь то не про эту ситуацию, а про то, когда совсем не так.

Если Вы обращались к услугам консультантов по грудному вскармливанию, то мои рекомендации пойдут в разрез с рекомендациями этих консультантов.

Я не против консультантов по грудному вскармливанию. Они очень много помогают очень многим женщинам. Но мы все разные. И кто-то готов к тому, что ребенок находится круглосуточно на груди и ему естественно не нужна никакая пустышка.

Я думаю Вы видели кормящих женщин в городе, которые носят ребёнка в слинге, а он при этом сосёт грудь, где бы мама с малышом не находилась.
Я ни коем случае не против этого. Но это выбор этих женщин.
Если Вы к этому не готовы, то это тоже Ваш выбор, Вы имеете на это право. Прислушайтесь к моим рекомендациям.

Не становитесь заложницами грудного вскармливания по требованию! Наслаждайтесь материнством!

© Наталия Шилова — врач-неонатолог, педиатр,
Кандидат Медицинских наук и Мама двоих детей

Понравился материал?

Тогда пожалуйста сделайте следующее…

1. Поставьте «лайк».

2. Сделайте ретвит.

3. Поделитесь этим постом с друзьями в социальных сетях.

Процесс образования грудного молока и как ребенок сосет грудь

Анатомия молочной железы.

Молочные железы по своему происхождению представляют видоизмененные кожные потовые железы. Но по своему функциональному значению они относятся к женской репродуктивной системе, так как обеспечивают первоначальное питание ребенка немедленно после рождения, когда прекращается получение им питательных веществ через плацентарную кровь.

У половозрелой женщины каждая молочная железа состоит из 15 – 20 отдельных железок, разделенных прослойками соединительной и жировой ткани. Размер груди определяется развитием в ней жировой ткани и не влияет на количество производимого молока. Железки по своему строению являются альвеолярными и их выводные протоки открываются на вершине соска.

Сосок представляет собой утолщение кожи, он сильно пигментирован. В области ареолы располагается множество нервных окончаний, обилие которых связано с тем, что выделение молока обусловлено рефлексом на раздражение этих окончаний актом сосания. Там же располагаются также железы Монтгомери, выделяющие бактерицидный секрет, по запаху напоминающий околоплодные воды. Отсюда следует, что частое мытье сосков, особенно с мылом ведет к нарушению защитного бактерицидного слоя и способствует возникновению трещин и гнойных процессов. Кроме этого, ребенок теряет обонятельный ориентир в процессе поиска соска.

Рассмотрим строение молочной железы от соска к альвеолам. Как мы уже отметили, на вершине соска открываются выводные протоки, которые переходят в молочные синусы, служащие резервуарами, где накапливается молоко, продуцируемое в альвеолах. В молочные синусы впадают многочисленные ветвящиеся и анастомозирующие молочные протоки, заканчивающиеся до наступления лактации тонкими слепыми трубочками – альвеолярными молочными ходами, которые во время беременности и лактации дают начало множеству альвеол. В железистых клетках альвеол (лактоцитах) происходит синтез молока.

Анатомия грудной железы

Выработка молока при помощи рефлексов и гормонов

Лактация – синтез молока молочной железой.

Регуляция деятельности молочной железы осуществляется в результате действия гормонов и рефлексов. Во время беременности гормональные изменения подготавливают молочную железу к выработке молока. Молочная железа развивается, и грудь увеличивается в размерах. Сразу же после родов гормоны заставляют грудь начинать вырабатывать молоко. Во время сосания ребенком груди два рефлекса стимулируют поступление молока в необходимом количестве и в нужное время.

Основные гормоны, принимающие участие в лактации – аденогипофизарный пролактин, который стимулирует железистые клетки альвеол (лактоциты) к биосинтезу молока и окситоцин – гипоталамический нейрогормон, под влиянием которого происходит выброс молока из млечных ходов.

Гипоталамус является высшим центром эндокринных функций. Он объединяет эндокринные механизмы регуляции с нервными. Субстратом объединения нервной и эндокринной систем служат нейросекреторные клетки, которые у высших позвоночных и человека располагаются в гипоталамусе.

Пролактин — гормон, стимулирующий выработку молока.

Каждый раз во время сосания ребенком груди происходит стимуляция нервных окончаний соска. Эти нервы посылают сигнал в переднюю часть гипофизарной железы, вырабатывающей пролактин. Пролактин начинает работать после того, как ребенок пососет грудь и стимулирует синтез молока для следующего кормления.

Процесс сосания ребенком груди заставляет ее вырабатывать молоко.

Читайте также  Ребенка за палец укусила оса

Эти процессы, от стимуляции соска до секреции молока, называются рефлексом секреции молока или рефлексом пролактина.

Гипофизарная железа выделяет больше пролактина в ночное время, чем в дневное, поэтому ночное кормление особенно помогает поддерживать исправное поступление молока.

Рефлекс пролактина или рефлекс секреции молока.

Поступление и требование.

Очень важно понять влияние сосания груди на выработку молока. Чем больше ребенок сосет грудь, тем больше молока она производит, и наоборот, чем меньше ребенок сосет, тем меньше молоко производит грудь.

Если же ребенок перестает сосать совсем или так и не начнет, молоко в груди перестанет вырабатываться. Если у матери близнецы, и она кормит их обоих, в ее груди будет вырабатываться прекрасное молоко, в количестве, необходимом обоим детям.

Это явление называется поступление и требование. В груди вырабатывается столько молока, сколько требует ребенок. Если мать хочет увеличить поступление молока, то лучший способ это сделать – это кормить ребенка грудью дольше и чаще. Не нужно стараться «сохранить» свое молоко – это приведет только к тому, что грудь будет вырабатывать меньшее количество молока. Давление остатков молока на клетки молочной железы снижает секрецию.

Более долгое и частое кормление приводит к увеличению количества молока.

Пролактин и другие родственные ему гормоны подавляют активность яичников. Таким образом, кормление грудью задерживает возвращение менструации и способности к деторождению.

Окситоцин – гормон, способствующий выделению молока.

При взгляде на кормящую женщину иногда можно увидеть тоненькие струйки молока, вытекающие из соска. Это называется выделением молока. Молоко выбрасывается маленькими мышечными клетками, располагающимися вокруг грудной железы, которые сокращаясь, повышают изнутри давление на молоко.

Давление заставляет молоко течь по протокам к млечному синусу, а иногда и протекать через сосок.

Мышечные клетки заставляет сокращаться гормон окситоцин. Многие женщины в начале каждого кормления чувствуют покалывание или «распирание» груди. Это – сигнал того, что молоко начинает прибывать. Окситоцин, также как и пролактин, вырабатывается во время сосания ребенком груди и стимуляции чувствительных нервных окончаний ареолы. Окситоцин вырабатывается гипоталамусом и током крови попадает в молочную железу. Окситоцин действует во время сосания ребенком груди и заставляет молоко выбрасываться из груди во время данного кормления.

Рефлекс окситоцина или рефлекс выделения молока.

Данные процессы представляют собой рефлекс выделения молока или рефлекс окситоцина. Ребенок не может получить достаточное количество молока из груди просто в процессе сосания. В этом ему должен помочь рефлекс окситоцина. Если рефлекс не срабатывает, ребенок может недополучать молока.

Что может воздействовать на проявление рефлекса окситоцина?

Рефлекс окситоцина – более сложен, чем рефлекс пролактина. На него могут оказывать влияние мысли, эмоции и чувства матери. Обычно ее чувства помогают рефлексу, но иногда они и препятствуют его проявлению.

Если мать с любовью думает о своем ребенке или слышит его плач, ее гипоталамус вырабатывает окситоцин. В этом случае она чувствует «распирание» в груди, и при этом молоко может самопроизвольно вытекать из груди.

Мешать женщине в проявлении рефлекса выделения молока могут из одно из следующих эмоций:

  • если она испытывает беспокойство или страх;
  • если она испытывает боль, особенно если эту боль ей доставляет кормление грудью (например, в случае, когда ребенок неправильно берет грудь);
  • если мать находится в смущении или замешательстве.

Таким образом, если женщина испытывает положительные эмоции, если она уверена, что может кормить грудью, то молоко у нее прибывает хорошо. Если же она сомневается в своей способности выкормить ребенка грудью, ее волнения могут остановить процесс пребывания молока.

Окситоцин заставляет матку сокращаться, что способствует рождению плаценты. Кормление грудью может помочь остановить кровотечение сразу же после родов, а также оно сокращает длительность послеродовых выделений. Недавно родившая мать может чувствовать сокращения матки во время кормления грудью. Боль может быть интенсивной, но это нормальное явление, которое скоро пройдет.

Как ребенок сосет грудь?

Новорожденному ребенку присущи три рефлекса, помогающие ему питаться.

Рефлекс захватывания

Этот рефлекс помогает ребенку находить сосок. Если прикоснуться чем-либо вблизи рта голодного ребенка, он повернет голову в этом направлении и откроет рот.

Когда сосок касается рта ребенка, он его открывает и пытается найти сосок.

Сосательный рефлекс

Если что-нибудь, попадая в рот ребенку, касается его неба, он начинает сосать.

Сосательный рефлекс может быть очень сильным в первые часы жизни ребенка.

Глотательный рефлекс

Когда рот ребенка заполняется молоком, он его глотает.

Следует обратить внимание на то, что существует рефлекс, позволяющий ребенку находить сосок, а также рефлекс, заставляющий его сосать во время прикосновения соска к небу. Однако, нет рефлекса, помогающего ребенку удерживать во рту грудь. Как раз этому он должен научиться, в чем ему и требуется помощь матери.

Рассмотрим процесс сосания груди как два действия:

  1. Вытягивание груди по форме соски. Ребенок захватывает ртом не только сосок, но и ареолу и участок груди, расположенный ниже, под которым располагается млечный синус. Ребенок должен вытянуть грудь по форме соски, что значительно длиннее, чем сам сосок. Сосок составляет лишь треть «соски». В момент, когда ребенок только что отпустил грудь, можно увидеть, как она вытянулась.
  2. Прижатие вытянутой ареолы языком к небу. Вдоль языка ребенка, от его кончика до корня, проходит волна, похожая на перистальтику. Волна «выжимает» молоко из млечного синуса в рот ребенка так, что он может его глотать не поперхиваясь. Во время кормления часто можно увидеть кончик языка ребенка, находящийся над нижней губой. Язык как бы «втягивает» грудь подобно эффекту банок.

Чтобы ребенок мог успешно сосать грудь, он должен в достаточной степени захватывать грудь, таким образом, чтобы его язык надавливал на млечный синус.

Иногда ребенок не может сделать достаточно большой глоток. Как матери, так и ребенку следует научиться правильно это делать.

Окончание кормления регламентирует ребенок. Нет нужды прерывать кормление через определенный промежуток времени или отнимать у ребенка грудь. Дело в том, что одни дети ленивые «сосуны», а другие наоборот. Предоставьте ребенку возможность самому решать, когда прекращать кормление.

Кормление в неправильном положении

Бывает, что ребенок не захватывает грудь в достаточной степени и сосет в основном сосок. Это явление называется «сосковым сосанием» и служит частой причиной проблем грудного вскармливания.

Если ребенок неправильно сосет грудь:

  1. Мать может испытывать боль. Ребенок втягивает сосок неправильно и натирает его нежную кожу. Если это вовремя не исправить, может образоваться травма соска – трещины, которые могут нагноиться и стать причиной мастита.
  2. Молоко не вытекает должным образом. Ребенок недостаточно надавливает языком на млечный синус, поэтому молоко из груди не вытекает.
  3. Ребенок может проявлять беспокойство. Ребенок может нервничать и требовать частого кормления или же отказаться от еды вообще. У матери может сложиться впечатление, что у нее не хватает молока.

Таким образом, неправильное положение при кормлении грудью может стать причиной:

  • воспаления и трещин сосков;
  • недостаточного поступления молока и медленного роста ребенка;
  • неудовлетворенности ребенка, постоянно требующего есть;
  • нагрубания груди.

Если у Вас возникло сомнение в правильности прикладывания ребенка к груди, не затягивайте с этой проблемой, не надо дожидаться осложнений. На помощь всегда готовы придти наши опытные специалисты, которые не ограничены по времени для проведения консультации на дому. Помимо практической помощи Вы получите ответы на все интересующие вопросы по кормлению и уходу за детьми раннего возраста.

Признаки, определяющие правильное положение ребенка при кормлении:

  • ребенок всем корпусом повернут к матери и прижат к ней;
  • подбородок ребенка прикасается к груди;
  • рот ребенка широко открыт;
  • нижняя губа вывернута наружу;
  • над верхней губой ребенка виден больший участок ареолы, чем под нижней губой;
  • заметно, как ребенок делает медленные, глубокие сосательные движения;
  • ребенок расслаблен и доволен, в конце кормления наступает состояние удовлетворения;
  • мать не испытывает боль в области сосков;
  • слышно, как ребенок глотает молоко.

СЛИШКОМ СИЛЬНЫЙ РЕФЛЕКС ПРИЛИВА МОЛОКА

Ребенок, который слишком быстро съедает слишком много молока, может быть беспокойным, раздраженным у груди и можно подумать, что у него «колики». Обычно такой ребенок очень быстро набирает вес. Также типичная картина: ребенок начинает сосать и, спустя несколько секунд или минут, начинает кашлять, захлебываться и «сражаться» с грудью. Он может оторваться от груди – и вы видите, что у мамы молоко бьет фонтаном. После ребенок снова присасывается, но снова начинает беспокоиться – и представление повторяется. Он может быть недоволен «фонтаном», но нетерпелив, если струя течет медленно. Это может быть временем испытаний для всех. В редких случаях ребенок может вовсе отказаться от груди, обычно в возрасте около трех месяцев. Что происходит? Малыш съедает сразу очень много переднего нежирного молока. Оно довольно быстро покидает желудок, и в кишечник одномоментно поступает большая порция молочного сахара – лактозы. Фермент (белок), который помогает усвоению лактозы, может не справиться с таким большим количеством его сразу, и у малыша будут симптомы лактазной недостаточности – крик, газы, бурные отрыжки, частый водянистый зеленый стул.

Симптомы усиленного прилива молока во время кормления:

  • Ребенок давится, быстро и шумно глотает, хватает ртом воздух, закашливается во время сосания, как будто молоко бьет ему в рот струей.
  • Оттягивает грудь во время кормления
  • Стискивает сосок при приливе, чтобы замедлить истечение молока
  • Издает щелкающий звук при сосании
  • Много срыгивает, образуется много газов.
  • Много писает, обильный, иногда зеленый пенистый стул, иногда с прожилками крови
  • Периодически отказывается от груди.
  • Не берет грудь для успокоения.

Что с этим делать?

Есть два способа исправить ситуацию: 1) помочь ребенку сладить с сильной струей и 2) принять меры, чтобы количество собственного молока адаптировать к нуждам ребенка. Поскольку мощный выброс молок есть следствие его избыточной выработки, большинству мам придется поработать по обеим программам. Чтобы справиться с избыточным количеством молока, может потребоваться пара недель, поэтому старайтесь быть терпеливыми и не оставляйте стараний.

Помощь ребенку:

  • Положение тела. Расположите ребенка так, чтобы он сосал молоко как бы «в гору», чтобы сила гравитации препятствовала напору струи. Наиболее эффективны положения, когда голова и горлышко ребенка находятся ВЫШЕ уровня соска. Вот некоторые из них.
  1. Обычное положение (см фото №1) , но мама откидывается назад на подушки.
  2. Ребенок как футбольный мяч, но мама откидывается назад(фото№2).
  3. Ребенок как футбольный мяч, но приподнят и как бы сидит напротив маминого соска (фото 3)
  4. Иногда очень хорошо помогает прилечь во время кормления. Если лежание на боку не помогает – лягте на спину или почти на спину, водрузив ребенка на себя. Однако не используйте часто это положение– оно может привести к закупорке протоков.
Читайте также  Если ребенок не наедается грудным молоком что делать

  • Постарайтесь давать одну грудь за одно кормление, если вы еще этого не делаете. В некоторых случаях нужно кормить два-три кормления из одной груди, подцеживая наполненную соседнюю грудь до комфортного состояния.
  • Кормите ребенка чаще – между кормлениями будет скапливаться меньше молока и малышу будет легче с ним справиться.
  • Кормите ребенка до того, как он станет голодным как волк. Не откладывайте кормление, давая воду (грудничку не нужна вода даже в очень жаркую погоду) или соску. Зверски голодный ребенок может накинуться на грудь и вызвать очень активный рефлекс прилива молока. Кормите ребенка, как только увидите признаки голода.
  • Кормите малыша, когда он полусонный и расслабленный – он сосет более нежно и струя бывает меньше.
  • По возможности кормите ребенка в спокойной, расслабленной обстановке. Громкая музыка, яркий свет не способствуют правильному кормлению.
  • Когда во время сосания чувствуете прилив – отнимите малыша от груди и пусть струя молока выйдет на пеленку. Когда она ослабнет – снова приложите ребенка.
  • Если есть время – сцедите немного молока перед кормлением. Но не хватайтесь за это средство в первую очередь (ведь это стимулирует выработку молока).
  • Ребенок может не любить фонтан, но также беспокоиться и сердиться, когда струя течет медленно. Если вы подозреваете второе – подцеживайте грудь во время кормления.
  • Проблема усложняется, если ребенок неправильно прикладывается к груди. Правильное прикладывание – ключ к тому, чтобы кормить легко.
  • Иногда помогает назначение ребенку препарата лактазы, 2 -4 капли перед каждым кормлением. Он продается без рецепта, но дорог и срабатывает только иногда.
  • Можно попробовать накладку для соска, если ничто другое не помогло. Это второе средство отчаяния.
  • Наконец, можно давать ребенку сцеженное молоко из бутылочки, чем переходить на смесь.
  • Давайте ребенку чаще срыгивать, если он заглатывает много воздуха.

Приспособить количество своего молока к нуждам ребенка

  • Если ребенок хорошо прибавляет вес – постарайтесь кормить его из одной груди за одно кормление.
    • Если малыш кончил сосать первую грудь и хочет сосать еще – просто приложите его снова к той же груди.
    • Если во второй груди появился дискомфорт – сцедите ее немного, просто чтобы получить небольшое облегчение, а затем приложите холодный компресс. Ваша цель – сцеживать с каждым разом все меньше и меньше, чтобы наконец вы перестали в этом нуждаться.
  • Избегайте как либо стимулировать молочную железу, например, не сцеживайтесь без нужды, не поливайте подолгу грудь душем, не носите накладки для сбора молока.
  • Между кормлениями прикладывайте холодный компрессы к груди (на 30 минут, снимая как минимум на час). Это уменьшит приток крови и выработку молока.
  • Если кормить из одной груди за одно кормление не помогает в течение недели – попробуйте прикладывать малыша к одной груди в течение какого-то периода времени, прежде чем поменять сторону. Это называется «блокирующимкормлением».
  • Начните с 2-3 часов и прибавляйте по полчаса, если это необходимо.
  • Не сокращайте время кормления в целом, но всякий раз, когда ребенок снова захочет есть – просто давайте ему одну и ту же грудь в течение этого периода времени.
  • Если во второй груди появился дискомфорт – сцедите ее немого до комфортного состояния, а затем приложите холодный компресс. Ваша цель – сцеживать с каждым разом все меньше и меньше, чтобы наконец вы перестали в этом нуждаться.
  • В более упорных случаях маме, может быть, придется попробовать кормить из одной груди больше 4 часов, чтобы определить то количество времени, которое работает наилучшим образом.
  • Дополнительные меры при избытке молока, которые следует использовать лишь в самых упорных случаях – компрессы из капустных листьев и травы.

Даже если все эти меры не разрешат проблему до конца, у многих мам избыточное отделение молока и прилив его к соску до некоторой степени нормализуются около 12 недель. Происходящие в это время гормональные изменения делают лактацию более стабильной и более соответствующей потребностям ребенка.

Иногда дети матерей с обильным и быстрым истечением молока очень хорошо привыкают к такому положению дел и бывают недовольны, когда истечение нормальным образом ослабевает между 3 неделями и 3 месяцами. Даже если струя на самом деле не слаба – ребенку она может казаться таковой. Смотрите советы в статье « Let-down Reflex: Too Slow?» на сайте «Kellymom.com».

Источник: сайт «Kellymom.com»

Перевод Вероники Масловой

Проконсультироваться можно по телефону нашей «горячей линии» по грудному вскармливанию : (495) 926-63-23

Маловесные дети: как им помочь в развитии?

Рождение маловесного ребенка сегодня не редкость. Зачастую такие малыши рождаются в срок или немного раньше, но из-за недобора в весе они могут значительно отставать в развитии от своих сверстников. Педиатры и невропатологи внимательно следят за состоянием ребенка, потому что дефицит массы тела у ребенка является фактором риска изменений в неврологическом статусе, функциональных нарушений со стороны сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем. Но из-за своей ослабленности маловесные дети плохо едят, а ведь темпы прибавки веса у детей, рожденных с низкой массой тела, определяют их дальнейшее физическое и психомоторное развитие и становление иммунной системы.

Сколько новорожденный должен прибавлять в весе?

Для оценки развития своего ребенка и соответствия норме основных показателей (рост, вес) можно обратиться к педиатру или самостоятельно — по существующим таблицам. В первые месяцы ребенок активно растет, прибавляя в день до 25-60 гр. Маловесные дети при достаточном питании могут увеличивать массу тела интенсивнее своих сверстников. За первый месяц жизни дети должны набирать до 1,3-1,7 кг. После 5-6 месяца жизни интенсивность увеличения веса несколько снижается — за 30 дней прибавка может составить всего 400-700 гр.

Длина тела ребенка за первый месяц увеличивается на 4-7 см, а после 5-6 месяца жизни рост прибавляется менее интенсивно — на 2-3 см. Но родители должны понимать, что эти цифры примерны. Каждый ребенок индивидуален. Его вес и рост зависят от многих факторов: от наследственности, качества питания матери, состояния здоровья новорожденного, тяжести родов.

Почему ребенок плохо набирает вес?

Основная причина недостатка веса в период новорожденности — это отказ малыша сосать грудь. Маловесные дети имеют плохой аппетит и большую часть дня проводят во сне. Зачастую родителям приходится долго будить ребенка, а после нескольких минут сосания груди или бутылочки со смесью новорожденный опять засыпает. Особенно сонливы дети, у которых в первые дни жизни наблюдалась выраженная физиологическая желтуха.

В итоге после очередного взвешивания доктор может сказать маме, что новорожденный совсем не набрал вес или прибавка незначительна. Если ситуация не улучшается несколько месяцев, мать и малыша могут госпитализировать для проведения комплексного обследования и зондового кормления в условиях стационара.

Иногда причина низкой прибавки в весе кроется в несоблюдении тактики грудного вскармливания. Педиатры рекомендуют прикладывать грудничка во время кормления только к одной груди, чтобы он высасывал «заднее» молоко, которое представляет особую энергетическую ценность и богато питательными веществами. По своей неопытности мамы предлагают новорожденным обе груди. В таком случае ребенок сосет верхнее молоко, не прикладывая к этому никаких усилий и быстро засыпает, слегка утолив свой голод.

Если малыш перенес инфекционное заболевание, долго болел, страдал от высокой температуры или кишечного расстройства, то месячная прибавка в весе может быть значительно меньше, чем обычно. В таком случае также сдвигаются сроки введения прикормов, а в период болезни вообще многие дети практически отказываются от еды, что отражается на их весе. Родители должны активно общаться с детским врачом, при необходимости задавать ему интересующие вопросы и придерживаться всех рекомендаций.

Как помочь ребенку набрать вес и догнать в своем развитии сверстников?

Если вы кормите ребенка грудью, уделите особое внимание своему питанию. Употребляйте как можно больше жидкости: нежирного молока, компотов, гипоаллергенных соков. В вашем рационе обязательно должно присутствовать мясо в отварном или запеченном виде. Принимайте дополнительно витамины (по рекомендации доктора). Предлагайте ребенку грудь сразу после пробуждения, когда он активен, пребывает в хорошем настроении и не хочет спать.

Но иногда женское молоко вырабатывается в недостаточном количестве или малышу не хватает сил его высасывать. В таком случае необходимо как можно быстрее начинать докармливать специальными детскими смесями. Для детей, склонных к аллергическим реакциям, предназначены специальная гипоаллергенная продукция, которую можно купить в аптеке, предварительно обсудив с детским диетологом или педиатром вариант смеси. Маловесные дети не приспособлены к интенсивному сосанию, поэтому соска на бутылочке должна быть мягкой и податливой, чтобы ребенок без проблем наедался.

Кроме того для повышения темпов прибавки веса и соответственно для правильного роста и развития ребенка рекомендуется курсами давать препараты, содержащие L-карнитин (леворкарнитин) — незаменимое витаминоподобное вещество, которое обладает анаболическими свойствами и хорошо себя зарекомендовало для нормализации массы тела при ее дефиците. Кроме того, за счет повышения секреторной и ферментативной активности желудочного и кишечного соков улучшается аппетит и пищеварение. Одним из таких препаратов является Элькар, содержащий водный раствор L-карнитина. Элькар включен в «Национальную программу оптимизации вскармливания детей первого года жизни» в качестве средства коррекции гипотрофии II степени.

У детей, в отличие от взрослого организма, где левокарнитин входит в число вырабатываемых веществ, синтез этого соединения покрывает только 1% от необходимого количества. Конечно, в необходимом количестве L-карнитин содержится в грудном молоке, однако в случае если естественное вскармливание нарушено или невозможно, препарат необходимо добавлять к рациону питания.

У маловесных детей нередко обнаруживается задержка психомоторного развития, что впоследствии может проявиться в виде речевых дефектов, неустойчивости нервной системы. Элькар улучшает энергетическое обеспечение деятельности головного мозга, что позволит избежать или уменьшить степень развития функциональной несостоятельности различных сфер нервно-психического реагирования ребенка (двигательной, эмоционально-мотивационной, вегетативной, познавательной сферы).

Еще один очень важный момент: левокарнитин способствует улучшению иммунитета, что для маловесных детей жизненно необходимо, так как почти все они предрасположены к развитию инфекционных заболеваний.

На скорость прибавки в весе влияют многие внешние и внутренние факторы. Задача родителей — помочь крохе поскорее окрепнуть. Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, чтобы его организм получал необходимое количество кислорода. И не забывайте посещать педиатра. Маловесные дети нуждаются в профессиональном врачебном контроле и внимании близких людей.

Производство препарата на основе L-карнитина Элькар