Ребенок плачет при сосании

СЛИШКОМ СИЛЬНЫЙ РЕФЛЕКС ПРИЛИВА МОЛОКА

Ребенок, который слишком быстро съедает слишком много молока, может быть беспокойным, раздраженным у груди и можно подумать, что у него «колики». Обычно такой ребенок очень быстро набирает вес. Также типичная картина: ребенок начинает сосать и, спустя несколько секунд или минут, начинает кашлять, захлебываться и «сражаться» с грудью. Он может оторваться от груди – и вы видите, что у мамы молоко бьет фонтаном. После ребенок снова присасывается, но снова начинает беспокоиться – и представление повторяется. Он может быть недоволен «фонтаном», но нетерпелив, если струя течет медленно. Это может быть временем испытаний для всех. В редких случаях ребенок может вовсе отказаться от груди, обычно в возрасте около трех месяцев. Что происходит? Малыш съедает сразу очень много переднего нежирного молока. Оно довольно быстро покидает желудок, и в кишечник одномоментно поступает большая порция молочного сахара – лактозы. Фермент (белок), который помогает усвоению лактозы, может не справиться с таким большим количеством его сразу, и у малыша будут симптомы лактазной недостаточности – крик, газы, бурные отрыжки, частый водянистый зеленый стул.

Симптомы усиленного прилива молока во время кормления:

  • Ребенок давится, быстро и шумно глотает, хватает ртом воздух, закашливается во время сосания, как будто молоко бьет ему в рот струей.
  • Оттягивает грудь во время кормления
  • Стискивает сосок при приливе, чтобы замедлить истечение молока
  • Издает щелкающий звук при сосании
  • Много срыгивает, образуется много газов.
  • Много писает, обильный, иногда зеленый пенистый стул, иногда с прожилками крови
  • Периодически отказывается от груди.
  • Не берет грудь для успокоения.

Что с этим делать?

Есть два способа исправить ситуацию: 1) помочь ребенку сладить с сильной струей и 2) принять меры, чтобы количество собственного молока адаптировать к нуждам ребенка. Поскольку мощный выброс молок есть следствие его избыточной выработки, большинству мам придется поработать по обеим программам. Чтобы справиться с избыточным количеством молока, может потребоваться пара недель, поэтому старайтесь быть терпеливыми и не оставляйте стараний.

Помощь ребенку:

  • Положение тела. Расположите ребенка так, чтобы он сосал молоко как бы «в гору», чтобы сила гравитации препятствовала напору струи. Наиболее эффективны положения, когда голова и горлышко ребенка находятся ВЫШЕ уровня соска. Вот некоторые из них.
  1. Обычное положение (см фото №1) , но мама откидывается назад на подушки.
  2. Ребенок как футбольный мяч, но мама откидывается назад(фото№2).
  3. Ребенок как футбольный мяч, но приподнят и как бы сидит напротив маминого соска (фото 3)
  4. Иногда очень хорошо помогает прилечь во время кормления. Если лежание на боку не помогает – лягте на спину или почти на спину, водрузив ребенка на себя. Однако не используйте часто это положение– оно может привести к закупорке протоков.

  • Постарайтесь давать одну грудь за одно кормление, если вы еще этого не делаете. В некоторых случаях нужно кормить два-три кормления из одной груди, подцеживая наполненную соседнюю грудь до комфортного состояния.
  • Кормите ребенка чаще – между кормлениями будет скапливаться меньше молока и малышу будет легче с ним справиться.
  • Кормите ребенка до того, как он станет голодным как волк. Не откладывайте кормление, давая воду (грудничку не нужна вода даже в очень жаркую погоду) или соску. Зверски голодный ребенок может накинуться на грудь и вызвать очень активный рефлекс прилива молока. Кормите ребенка, как только увидите признаки голода.
  • Кормите малыша, когда он полусонный и расслабленный – он сосет более нежно и струя бывает меньше.
  • По возможности кормите ребенка в спокойной, расслабленной обстановке. Громкая музыка, яркий свет не способствуют правильному кормлению.
  • Когда во время сосания чувствуете прилив – отнимите малыша от груди и пусть струя молока выйдет на пеленку. Когда она ослабнет – снова приложите ребенка.
  • Если есть время – сцедите немного молока перед кормлением. Но не хватайтесь за это средство в первую очередь (ведь это стимулирует выработку молока).
  • Ребенок может не любить фонтан, но также беспокоиться и сердиться, когда струя течет медленно. Если вы подозреваете второе – подцеживайте грудь во время кормления.
  • Проблема усложняется, если ребенок неправильно прикладывается к груди. Правильное прикладывание – ключ к тому, чтобы кормить легко.
  • Иногда помогает назначение ребенку препарата лактазы, 2 -4 капли перед каждым кормлением. Он продается без рецепта, но дорог и срабатывает только иногда.
  • Можно попробовать накладку для соска, если ничто другое не помогло. Это второе средство отчаяния.
  • Наконец, можно давать ребенку сцеженное молоко из бутылочки, чем переходить на смесь.
  • Давайте ребенку чаще срыгивать, если он заглатывает много воздуха.

Приспособить количество своего молока к нуждам ребенка

  • Если ребенок хорошо прибавляет вес – постарайтесь кормить его из одной груди за одно кормление.
    • Если малыш кончил сосать первую грудь и хочет сосать еще – просто приложите его снова к той же груди.
    • Если во второй груди появился дискомфорт – сцедите ее немного, просто чтобы получить небольшое облегчение, а затем приложите холодный компресс. Ваша цель – сцеживать с каждым разом все меньше и меньше, чтобы наконец вы перестали в этом нуждаться.
  • Избегайте как либо стимулировать молочную железу, например, не сцеживайтесь без нужды, не поливайте подолгу грудь душем, не носите накладки для сбора молока.
  • Между кормлениями прикладывайте холодный компрессы к груди (на 30 минут, снимая как минимум на час). Это уменьшит приток крови и выработку молока.
  • Если кормить из одной груди за одно кормление не помогает в течение недели – попробуйте прикладывать малыша к одной груди в течение какого-то периода времени, прежде чем поменять сторону. Это называется «блокирующимкормлением».
  • Начните с 2-3 часов и прибавляйте по полчаса, если это необходимо.
  • Не сокращайте время кормления в целом, но всякий раз, когда ребенок снова захочет есть – просто давайте ему одну и ту же грудь в течение этого периода времени.
  • Если во второй груди появился дискомфорт – сцедите ее немого до комфортного состояния, а затем приложите холодный компресс. Ваша цель – сцеживать с каждым разом все меньше и меньше, чтобы наконец вы перестали в этом нуждаться.
  • В более упорных случаях маме, может быть, придется попробовать кормить из одной груди больше 4 часов, чтобы определить то количество времени, которое работает наилучшим образом.
  • Дополнительные меры при избытке молока, которые следует использовать лишь в самых упорных случаях – компрессы из капустных листьев и травы.

Даже если все эти меры не разрешат проблему до конца, у многих мам избыточное отделение молока и прилив его к соску до некоторой степени нормализуются около 12 недель. Происходящие в это время гормональные изменения делают лактацию более стабильной и более соответствующей потребностям ребенка.

Иногда дети матерей с обильным и быстрым истечением молока очень хорошо привыкают к такому положению дел и бывают недовольны, когда истечение нормальным образом ослабевает между 3 неделями и 3 месяцами. Даже если струя на самом деле не слаба – ребенку она может казаться таковой. Смотрите советы в статье « Let-down Reflex: Too Slow?» на сайте «Kellymom.com».

Источник: сайт «Kellymom.com»

Перевод Вероники Масловой

Проконсультироваться можно по телефону нашей «горячей линии» по грудному вскармливанию : (495) 926-63-23

Почему новорожденный плачет после кормления грудным молоком

Помимо необходимых прививок, молодые мамы зачастую обращаются к педиатрам просто за советом. Многие спрашивают, почему новорожденный ребенок кричит и плачет после кормления грудным молоком. Пока кроха не может сказать родителям, что именно у него болит, он это показывает своим поведением, поэтому важно научиться правильно понимать эти сигналы.

Что не так?

Причин детского беспокойства во время и после кормления может быть несколько:

  • кишечные колики;
  • запор;
  • дисбактериоз;
  • лактазная недостаточность;
  • у младенца режутся зубки.

Это самые распространенные причины неуемного детского крика. Малыш может плакать во время кормления и при других проблемах, о которых мы писали ранее. Разберем самые частые примеры.

Кишечные колики

Если ребенок кричит и плачет навзрыд, сильно тужится, краснеет, сучит ножками, плохо спит и отказывается от еды — возможно, у него колики. Они появляются из-за скопления газов в кишечнике.

В таком случае животик становится надутым, как шарик, бурление в нем ощущается даже если приложить руку; ребенок срыгивает молоко, и стул может стать зеленоватым. Чаще всего колики появляются под вечер. С этой проблемой родители могут столкнуться в любом возрасте ребенка, начиная с его пребывания в роддоме. Основных причин колик у грудничков несколько:

  • незрелость пищеварительной системы;
  • запор;
  • нарушение диеты кормящей мамой;
  • неправильное прикладывание ребенка к груди — он заглатывает воздух;
  • мама пьет антибиотики.

Чтобы помочь малышу, можно сделать круговой массаж животика по часовой стрелке, а также легкую гимнастику: положить ребенка на спинку и сгибать ножки, аккуратно подтягивая их к груди. Эти простые способы помогут простимулировать работу кишечника и избавиться от газов. Для профилактики колик после кормления стоит подержать ребенка в вертикальном положении, чтобы он мог избавиться от проглоченного воздуха.

Кормящей маме стоит исключить из своего рациона шоколад, черный хлеб, капусту, бобовые и прочие продукты, вызывающе газообразование в кишечнике. Раздражающие напитки вроде чая и кофе лучше заменить травяными чаями — например, заваривать ромашку.

Если мама болеет, то по согласованию с педиатром можно временно перевести малыша на адаптированную молочную смесь. Детское питание Valio Baby полностью состоит из натуральных компонентов и содержит пребиотики ГОС (галактоолигосахариды) — подобные тем, что содержатся в грудном молоке. Пребиотики нужны для хорошего пищеварения и крепкого иммунитета малыша.

Лактазная недостаточность

Лактаза — фермент, расщепляющий «молочный сахар» — лактозу. Лактоза содержится в молоке и способствует всасыванию кальция и минеральных веществ в кишечнике, а также размножению полезных для организма кисломолочных бактерий. Обычно у грудничков организм вырабатывает достаточное количество лактазы для усвоения молока. Однако нехватка этого фермента может привести к дисбалансу микрофлоры, спровоцировать процессы брожения и повышенного газообразования в кишечнике, стать причиной диареи с дальнейшим обезвоживанием организма, привести к дефициту микроэлементов и потере веса. Одним из признаков лактазной недостаточности является частый жидкий стул, пенистый на вид, с кислым запахом.

Важно: при появлении проблем с пищеварением у малыша лучше сразу обратиться к врачу, чтобы исключить наличие заболевания, а в противном случае – определить причины и назначить лечение. Очень часто лактазную недостаточность путают с аллергией на молоко . Разбираться с проблемой обязательно должен специалист.

Дисбактериоз

Дисбактериоз — это нарушение микрофлоры кишечника, при котором полезных микроорганизмов становится меньше, чем патогенных. При этом заметно ухудшается пищеварение, и малыш плачет после кормления грудным молоком либо вовсе отказывается от еды. Дисбактериоз достаточно часто наблюдается у малышей до года, и причины могут следующие:

  • незрелость пищеварительной системы младенца;
  • неправильное питание (отсутствие грудного вскармливания или неправильный переход на детскую смесь);
  • употребление кормящей мамой антибиотиков;
  • вирусная инфекция и другие.

Внешние признаки дисбактериоза у новорожденного:

  • метеоризм ;
  • расстройство стула (диарея или запор);
  • плохой аппетит;
  • вялость;
  • раздражительность;
  • бледная сухая кожа;
  • частые срыгивания, возможно рвота;
  • неприятный запах изо рта.

Обратите внимание, что многие симптомы, связанные с пищеварительной системой, имеют схожие симптомы, поэтому не стоит заниматься лечением самостоятельно. При появлении признаков заболевания обратитесь к врачу. После установления причин дисбактериоза, специалист назначит соответствующее лечение. Это могут быть как препараты, уничтожающие бактерии – бактериофаги, так и пробиотики и пребиотики, которые восстанавливают микрофлору кишечника.

Запор

Еще одна причина, почему у крохи может болеть живот — нерегулярный стул. У грудничков стул по чайной ложке может быть после каждого кормления – до 10-12 раз в день, и 1 раз в неделю в большом объеме. Ближе к полугоду нормальным считается стул дважды в день, а к 1,5 годам — примерно 6 раз в неделю. Но важна не только регулярность, но и консистенция — стул не должен быть тверже возрастной нормы, иначе ребенок будет испытывать боль. В результате может развиться так называемый психологический запор — когда ребенок сдерживается из-за болезненных ощущений, и проблема усугубляется. Запор у новорожденного может быть по нескольким причинам:

  • ребенок пьет мало воды;
  • слишком жирное молоко;
  • дефицит грудного молока;
  • резка смена питания
  • пищевая аллергия;
  • простудные или инфекционные заболевания.
Читайте также  Как обезопасить ребенка от ротавируса

Для начала обратитесь для осмотра к педиатру. Самостоятельно можно поделать круговой массаж, упражнения со сгибанием ножек или «Велосипед». При грудном вскармливании чаще прикладывайте ребенка к груди, при введении прикорма следите, чтобы малыш пил достаточное количество воды. Маме стоит пересмотреть собственное питание, чтобы грудное молоко было не слишком жирным, есть не аллергенные фрукты и овощи и пить чистую воду.

Прорезывание зубов

Когда ребенку исполняется примерно полгода, у него начинают резаться зубки . Иногда это время наступает чуть позже — в год или более. У крохи может повышаться температура, обильно течь слюнки, и он постоянно норовит затащить что-нибудь в рот. Ребенок плохо спит, много капризничает. Родителям следует набраться терпения, все зубы у малыша прорезаются примерно за 2,5 года. Купите ребенку качественный прорезыватель для зубов и не забывайте его регулярно мыть. Полезен массаж десен — его можно делать пальцем или с помощью специального наперстка со щетиной. Можете также воспользоваться специальным обезболивающим гелем для десен — они продаются в любой аптеке.

Правильно питайтесь, соблюдайте гигиену и делайте с ребенком простую зарядку – эти простые процедуры помогут сохранить здоровье малыша и ваше спокойствие. Не стесняйтесь задавать вопросы специалистам — их многолетний опыт может подсказать много полезного молодым родителям.

если малыш плачет у груди…

если малыш плачет у груди.

12:15, 24 января 2009 г.

Консультанты по грудному вскармливанию часто сталкиваются с ситуацией, когда мама жалуется на беспокойное поведение ребенка под грудью. «Только начал сосать – и откидывается от груди с плачем, выгибается, кричит», «только подношу к груди, чтобы покормить – начинает плакать и вырываться из рук», «одну грудь хорошо сосет, другую – ни в какую», «мой малыш пососет немного – потом плачет, потом снова пытается взять грудь – и опять плачет», «не хочет засыпать с грудью – требует, чтобы дали пустышку». Кто-то ищет причину в недостатке молока, кому-то объясняют, что все дело – в загадочных «коликах» или газиках, которые почему-то мучают вашего младенца, кого-то обвиняют в нарушении диеты кормящей мамы («да у вас после чеснока молоко невкусное!»), какие-то мамы просто с грустью констатируют, что малышу лучше на руках у папы или бабушки.

Большинство мам, сталкиваясь с подобным поведением ребенка, впадают в панику, начинают лихорадочно пробовать то одно, то другое «средство» для улучшения ситуации (чаёк от болей в животике, массаж, газоотводные трубочки, напитки для увеличения количества молока и т.п.), – но почему-то ничего не помогает. Малыш кричит у груди все чаще и все сильнее – и у мамы постепенно опускаются руки. Наступает состояние, близкое к депрессии: печаль смешивается со страхом, гнев разбивается об ощущение беспомощности. Мама бросает свои попытки накормить малыша грудным молоком и переводит его на искусственное вскармливание. Но вопрос «В чем же была причина?» остается. Почему ничего не помогло? Можно ли было сделать что-то иначе?

Если малыш здоров и его состояние не отягчено серьезными заболеваниями (черепно-мозговая травма, повышенное внутричерепное давление, воспаления во рту, инфекция, заложенный нос или больные ушки), то, как правило, причины беспокойного поведения под грудью кроются в организации самого грудного вскармливания и в стиле ухода за младенцем. Как известно, для малыша кормление грудью – это продолжение внутриутробного развития. Питание, поступавшее через пуповину, теперь попадает в его организм благодаря сосанию груди. А физический комфорт, создаваемый маткой – удобство, безопасность, тепло, отсутствие боли и стресса, – может быть обеспечен теперь только за счет маминых усилий. Поэтому от того, насколько условия жизни малыша после родов будут близки к идеальным – что напрямую связано с тем, как мама организует свою жизнь с младенцем, – во многом зависит успешный результат всего периода грудного вскармливания.

Какие могут быть ошибки в организации кормления?

  1. В ответ на просьбу о сосании мама дает малышу не грудь, а пустышку. Казалось бы, какая ему разница, да и маме так удобнее… А разница может стать роковой. Новорожденный и мамина грудь созданы друг для друга. Если появляется посторонний предмет для сосания, то срабатывает известный закон: «третий – лишний». И кто окажется лишним – грудь или пустышка – вопрос времени.
  2. Докармливание и допаивание малыша из бутылочки. Это тоже может быть одной из возможных причин нежелания малыша кормиться молочком: появляется конкуренция маме и ее груди. Необходимый докорм или лекарство нужно давать из ложечки, чашечки, пипетки – и тогда у малыша не возникнет путаницы в определении «правильного» предмета для сосания.
  3. Кормление по режиму. Как вы думаете, если вы будете постоянно обращаться с какой-нибудь серьезной и важной для вас просьбой к близкому человеку, а он в ответ будет регулярно игнорировать ее – улучшатся ли ваши отношения? Станут ли они более доверительными – или наоборот, произойдет конфликт и разрыв? Так и малыш: если мама по каким-то своим соображениям не дает ему грудь тогда, когда ему это очень нужно, или забирает грудь до того, как он «насосался», то кроха «обижается» и на маму, и на ее грудь. И проявляет эту обиду как раз сопротивлением маминым попыткам покормить его грудным молоком.
  4. Неправильное прикладывание. Для малыша правильно брать грудь – залог получения достаточного количества молока, профилактика заглатывания воздуха и возникновения болезненных ощущений в животике от этого. При неправильном захвате кроха испытывает дискомфорт во время сосания, в результате чего у него пропадает желание сосать грудь. 98 % детишек, знакомых с пустышкой или бутылочкой, прикладываются к груди неверно…

Поговорим теперь о самых распространенных ошибках в уходе за младенцем – к ним относятся любые действия мамы, которые вызывают у него неприятные переживания. После родов кроха ничуть не забыл свою маму и то, как ему было хорошо в ее животике: тепло, уютно, безопасно. Теперь он вполне законно ожидает такого же хорошего и внимательного отношения к себе и своим нуждам. Поэтому любой элемент ухода за ребенком – будь это купание, пеленание, прогулки, переодевание, гигиенические процедуры, ношение на руках, детский массаж и гимнастика – не должен вызывать у него дискомфорта.

Возьмите себе за правило принцип «все дети – разные» и в любой момент общения с малышом ищите индивидуальный подход к нему. Не гонитесь за модой на профессиональный массаж – многие детки негативно реагируют на активные прикосновения незнакомого человека. Не старайтесь всенепременно обучить его нырять и плавать – купание в большой ванне подходит далеко не всем малышам. Если контакт с водой причиняет новорожденному дискомфорт, если малыш плачет до, во время или после купания – отложите вообще эту процедуру на какой-то период и в дальнейшем попробуйте организовать ее иначе (например, принимая ванну вместе с ребенком). Гуляйте с крохой на руках или в перевязи, кладите его спать на балкон, кормите грудью на улице – только не допускайте плача в коляске и насильственных укачиваний-«укатываний». Все контакты с незнакомыми для младенца людьми – будь то в гостях, или в поликлинике, или у вас дома – организуйте, не передавая им на руки ребеночка. Ведь не случайно детки этого возраста называются грудными: их постоянное место – рядом с маминой грудью… Если малыш заболел и ему необходимо дать лекарство, закапать в нос или сделать клизмочку – пусть все эти неприятные процедуры осуществит бабушка или папа – а мама, выйдя на этот момент, прибежит после, чтобы «спасти» крошку и успокоить, покормив грудью. Не переживайте, что соседские детки засыпают сами – а ваш пока не может заснуть самостоятельно. Такое время придет и для вашего малыша – а пока что спокойно укладывайте его спать с грудью: многие детишки забываются сном в процессе сосания…

Можно вспомнить еще массу других ситуаций из повседневной жизни с ребеночком, в которых мама проявляет себя по отношению к нему не в лучшем качестве: позволяет ему подолгу плакать в одиночестве, мало носит на руках, часто оставляет его с другими людьми, постоянно пребывает в делах и мыслях, не имеющих отношения к малышу, тяготится необходимостью заботиться о крохе… Все это также сказывается на поведении младенца под грудью: появляются элементы отказа от груди. Спровоцировать эту проблему могут также и плохое физическое самочувствие мамы, когда она не в силах полноценно ухаживать за ребенком, и неуважительное отношение к молодой матери со стороны домашних.

Так что же делать?

Как помочь маме и малышу наладить нормальное грудное вскармливание? Самый главный гарант успеха в этом – мамино желание и готовность изменить стиль взаимоотношений с ребенком. Итак, действуем!

  1. Если вам удалось установить причину беспокойного поведения малыша под грудью, то необходимо устранить ее. Если вы не можете понять, почему он отказывается от груди – обратитесь за квалифицированной помощью к консультанту по грудному вскармливанию.
  2. Для налаживания психологического контакта с младенцем обычно используют так называемый «метод гнезда»: мама организует для него уютное и привлекательное «гнездышко» рядом со своей (пусть пока не очень любимой) грудью. Основная задача этого гнездышка – создать для малыша условия существования, подобные внутриутробным – тем, в которых он находился большую часть своей жизни и в которых ему было так безмятежно прекрасно! Главная особенность периода беременности – непрерывный физический контакт мамы с ребенком. Значит, и теперь малыш должен на какой-то период быть постоянно при маме. Порядок действий следующий:
    • не спускаем кроху с рук: носим на руках или в перевязи (слинге); сидим, лежим вместе с ним;
    • обеспечиваем ему контакт с мамой «кожа к коже»: минимум одежды на вас и на малыше, больше родного тепла и запахов!
    • организуем совместный ночной сон с малышом;
    • не даем на руки другим людям (папе, бабушке);
    • временно исключаем выходы из дома и визиты гостей к вам;
    • общаемся с малышом, поем для него и говорим те слова любви, которые адресовали ему во время беременности – особенно в то время, пока он спит.
  3. Мама задает определенный ритм прикладываний к груди, помогая малышу сориентироваться в своих потребностях. Обязательными считаются кормления вокруг снов: стараемся, чтобы малыш заснул с грудью, и при пробуждении тоже предлагаем ему грудь. Схема предложения груди следующая: дали грудь – раскричался – успокоили, убрав малыша от груди и немного покачав его на руках – через какое-то время предложили грудь снова. И так – несколько попыток в течение 10-15 минут. Если подошло время прикладывания, а малыш спит – осторожно, не доводя кроху до плача, пробуем дать ему грудь во сне.

Для новорожденного организуем ритмичные предложения груди с интервалом в 30-60 минут.

Ребеночку до 4 месяцев даем грудь раз в час – полтора. Малышу, который бодрствует больше 1,5-2 часов, можно во время бодрствования предлагать грудь через час после предыдущего прикладывания.

Интервал предложений груди для деток старше 4 месяцев увеличивается до 2 часов.

Наша задача – наладить тот ритм кормлений и снов, который характерен для младенцев соответствующего возраста (о нем можно прочитать в книге Ж.Цареградской «Ребенок от зачатия до года»). До того момента, как малыш начнет с удовольствием брать грудь и спокойно сосать в ответ на все ваши предложения, а также настойчиво требовать прикладываний и в другое время, как правило, проходит несколько дней. Но – внимание! – первый стабильный результат при наличии правильных действий достигается в течение двух недель.

  • Через две недели можно постепенно начинать входить в обычный распорядок жизни: прогулки, общение, контакты малыша с другими людьми. Этот «переходный» период должен растянуться на 2-3 недели. Постепенно увеличиваем время прогулок (начав с кратковременных выходов на руках во время бодрствования), постепенно подключаем папу и бабушку к уходу за малышом, постепенно вводим нечастые выезды в гости и посещения вашего дома другими людьми. Главное – продолжать давать ему грудь тогда, когда он просит сам, и следить, чтобы промежутки между кормлениями в дневное время были не более 1,5-2 часов до исполнения ему 9 месяцев. Ночью лучше оставить малыша спать рядом с вами – и кормить его так часто и долго, как он просит. И – безусловно – не допускать повторения прежних «ошибок».
  • А это – не отказ ли?

    В завершении хочется добавить, какое поведение малыша НЕ является отказом от груди.

    1. Когда подрастающий ребеночек отвлекается во время кормления: пососет немножко – и отвернется, если мама настаивает – может начать сопротивляться. Особенно такое поведение характерно для детишек 4-8 месяцев. Любой шорох, движение, необычная обстановка, присутствие другого человека провоцируют дробное сосание груди. Не надо беспокоиться и переживать – малыш «доберет» свое во время длительного кормления при засыпании или ночью.
    2. Малыш учится брать грудь, и это дается ему с трудом. Он часто ее теряет, в поисках соска долго вертит головой из стороны в сторону, расстраивается, кряхтит и похныкивает. В этой ситуации маме всего лишь необходимо научиться, как правильно прикладывать новорожденного к груди – и поведение крохи изменится. Не стесняйтесь обращаться за компетентной помощью к специалистам по грудному вскармливанию или более опытным мамам, выкормившим без проблем своего ребенка.

    Я искала информацию о беременности, перелазила много сайтов, регестрировалась, уходила. Но с ББ осталась надолго!

    Можно сказать практически нигде больше и не общаюсь в . Тут все ОЧЕНЬ удобно! Форумы, сообщества, друзья — все просто и ясно, никакой путаницы. Девочки очень хорошие, веселые, дружелюбные, всегда помогут, поддержат, посоветуют. И если неясно или не работает — есть наши Помощники, которые всегда рядом))

    Ребенок плачет при сосании

    При посещении детской поликлиники молодые мамы часто жалуются педиатру на беспокойное поведение ребенка перед кормлением грудью и из бутылочки. «Как только даю своему чаду грудь для его кормления, так он сразу начинает плакать и отказываться от кормления, тогда я пытаюсь кормить его из соски, но он и соску не берет», — рассказывают они отчаявшись. Педиатры прежде выясняют причину отказа от груди и бутылочки, их может быть огромное множество, но все их можно разделить на две группы — это психологические и анатомические причины.

    Существует масса ситуаций из жизни кормящей матери, когда отношение к новорожденному можно назвать не соответствующим его развитию. Ярким примером может являться позволение плакать ему в полном одиночестве, сама резко и на продолжительное время впадает в унылое, депрессивное состояние, не хочет брать малыша на руки, избегает совместного пребывания с новорожденным, стремится оставить его в чужой компании, не имеющих отношения к малышу, тяготится необходимостью заботиться о ребенке, постоянно меняет место жительства. Все это сказывается на поведении младенца и может стать психологической причиной его отказа от груди и бутылочки. Спровоцировать нежелание ребенка брать грудь или соску могут также физическая усталость мамы, когда у нее больше уже не хватает сил ухаживать за ребенком, а также неуважительное отношение к кормящей маме его мужа и близких ей людей.

    Во всех этих психологических ситуациях мама должна поставить себя на место своего малыша, успокоиться и стараться удалить, раздражающие малыша факторы. А если у нее нет желания кормить дальше и она устала, то психологи рекомендуют сравнить, сколько жизни дано женщине и сколько из этой жизни она тратить на кормление ребенка. Смешное соотношение: один год из долгой жизни до восьмидесяти лет. Неужели так жалко этот год посветить своему малышу!

    Анатомические причины отказа ребенка от груди и от бутылочки можно сгруппировать на три вида:
    — физиологическое состояние малыша и его болезнь. К таким причинам относятся колики, черепно-мозговая травма, повышенное внутричерепное давление, воспаления во рту, короткая уздечка, инфекция, заложенный нос, больные ушки или прорезывание зубов.
    — анатомические особенности груди и неправильное питание мамы.
    — несоблюдение правил прикладывания к груди и организации вскармливания.

    Если малыш отказывается брать грудь и соску, первым делом мама должна осмотреть его ротовую полость. Бывают, дети рождаются с короткой уздечкой, это является причиной неповоротливости языка и при этом многие дети отказываются сосать. В этом случае необходимо обратиться к стоматологу, устранить такую патологию ротовой полости можно только путем хирургического вмешательства. Иногда на языке, на деснах и небе малыша можно увидеть белые пятнышки — это проявления болезни кандидоз или молочница. Малышу просто очень больно что-либо брать в рот. Обычно для лечения молочницы рекомендуют ужесточить правила гигиены и обработать ротик малыша содовым раствором. Для проведения процедуры обработки надо одну чайную ложку пищевой соды растворить в одном стакане кипяченой воды и намотать на указательный палец стерильный бинт, а затем смочить палец в содовом растворе и очень осторожно протереть ротовую поверхность малыша. Если ребенок отказывается от груди и соски, болезненно и резко вскрикивает, корчится, поджимает колени к животу, пукает и сильно плачет, то причиной такого поведения является колики.

    Для лечения ребенка от этой болезни, прежде всего надо пересмотреть способ прикладывания к груди: правильно ли малыш захватывает сосок, не глотает ли воздух во время кормления. Кормить малыша надо так, чтобы его обнаженный животик прислонялся к голому участку тела матери, так как тепло помогает отхождению газов. За 15 минут до кормления необходимо выкладывать малыша животом на согретые пеленки или на живот мамы или папы. Тепло поможет отхождению газов. Сразу перевернув ребенка на спинку, необходимо сделать небольшой массаж животика, поглаживая его по часовой стрелке. Спровоцировать колики могут и продукты питания кормящей мамы, желательно исключить из рациона питания продукты вызывающие повышенное газообразование — бобовые, яблоки, капусту, соки, черный хлеб, рис.

    Причиной отказа от груди и бутылочки могут быть патологические сухие корочки в носовых ходах новорожденного. Следует понимать, что забитый корками нос малыша не дает ему возможности полноценно питаться. В подобных случаях обязательно необходимо закапывать в носовые ходы малыша чистую и стерильную воду, и очистить нос, отсасывая слизь аспиратором.

    Болевой синдром у малыша при сосании может появиться и при прорезывании зубов. Тут надо проконсультироваться с педиатром, он должен выписать обезболивающие лекарства, например, камистат, калгель и другие.

    Анатомические особенности груди мамы могут быть причиной отказа от груди. Если у кормящей матери тугая грудь, втянутый или большой сосок ребенку бывает трудно сосать. При тугой груди рекомендуют сделать массаж перед кормлением, а при втянутом соске и при большом соске — пользоваться силиконовой накладкой.

    Наиболее распространенной причиной нежелания малыша, кормится молоком матери, является бутылочка или пустышка. Как правило, начало кормления бутылочкой сопровождается отказом от груди по следующим причинам. Во-первых, кормление из бутылочки требует меньших физических сил со стороны малыша, поэтому питаться с бутылочки ему нравиться больше. Как только малыш выясняет, что покушать можно, практически не напрягаясь, сразу отказывается брать мамину грудь. Во-вторых, грудь малыш сосет в основном языком, а молоко из бутылочки и пустышку — напрягая мышцы щеки. Получая попеременно то грудь, то бутылочку, малыш может «перепутать» и отказаться от груди. Для того, чтобы этого не случилось, надо все прикормы давать только из ложечки или чашки.

    В результате приема лекарств или употребления в пищу продуктов, изменяющих вкус молока (чеснок, лук, пряности, селедка), может материнское молоко горчить или иметь кислый вкус. Такое молоко может не понравиться малышу.

    Снижение молока в груди, неправильное прикладывание, несоблюдение правил кормления тоже могут быть объективными причинами отказа ребенка от груди. В этих случаях маме надо только научиться, как правильно кормить ребенка, выбрать удобное положение при кормлении и регулировать режим питания малыша. Не стесняйтесь также обращаться за компетентной помощью к врачам-педиатрам или более опытным мамам, без проблем выкормившим своих детей.

    — Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

    Тревожный симптом: патологии у новорожденных

    Несмотря на то, что новорожденный ребенок находится под тщательным наблюдением педиатра и других специалистов, именно от маминой внимательности и реакции часто зависит своевременное выявление тех или иных патологий у малыша.

    О том, какие симптомы нельзя пропустить у крохи во избежание серьезных проблем со здоровьем в будущем, нам рассказала врач-педиатр клиники «9 месяцев» Авдеева Наталья Николаевна.

    — Наталья Николаевна, какие патологии чаще всего встречаются у новорожденных?

    — Почти 99 % новорожденных детей имеют неврологические отклонения, которые поначалу бывают минимальными и, при адекватном ведении ребенка, в большинстве случаев нивелируются к году.

    — Что значит «адекватное ведение ребенка»?

    — Имеется в виду вовремя проведенный массаж, вовремя начатая гимнастика. Причем, хочу заметить, что даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста. Это необходимо для того, чтобы ребенок научился вовремя поворачиваться, садиться, вставать, ходить. Такие курсы нацелены на доразвитие нервной и, как следствие, скелетно-мышечной систем.

    — Какие симптомы могут «подсказать» маме, что у малыша имеется то или иное неврологическое отклонение?

    — Родителям следует обязательно обратить внимание на такой симптом, как подергивание подбородочка. Это может свидетельствовать о том, что идет недоразвитие нервной системы и отдельных структур головного мозга. Также должно вызвать опасения вставание ребенка на цыпочки. Как правило, на такое явление не обращают внимания. Но если малыш встает на цыпочки и при этом перекрещивает ножки, плохо опирается — это может быть слабовыраженным симптомом вялого нижнего парапареза, а в дальнейшем, к годику, может вылиться в ДЦП.
    Дело в том, что обычно диагноз ДЦП до года не ставят, так как этот промежуток времени — большой реабилитационный период, когда у крохи есть хороший потенциал для восстановления. Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека. Здесь должна проходить очень большая работа самой мамы в совокупности с работой невропатолога, врача мануальной терапии, массажиста, врача ЛФК. В лечении применяются водотерапия, медикаментозная терапия, массаж, гимнастика и др.

    Еще одним тревожным для мамы симптомом должен стать тремор рук. Обратите внимание, в каких ситуациях это возникает. Норма — если это реакция на яркий свет, сильный звук. Если же малыш старше месяца часто вскидывает руки в абсолютно спокойной обстановке, это может указывать на судороги. Здесь тоже необходимо полноценное обследование. Потребуется измерить внутричерепное давление у ребенка, сделать электроэнцефалограмму, проверить реакцию на световые и звуковые раздражители в спокойном состоянии, во сне и т. д.

    Если же в сочетании со вздрагиваниями и испугами у малыша наблюдается также высовывание язычка — это может указывать на такую эндокринологическую патологию, как врожденный гипотиреоз. Изначально в роддоме проводится скрининг, когда берут кровь на 5 инфекций, и генетики это просматривают. Но необходима дальнейшая консультация эндокринолога. Раннее начало лечения предотвращает инвалидизацию ребенка. В связи с вышесказанным, хочу отметить, что крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.

    — Помимо неврологических, какие еще патологии родители могут самостоятельно заподозрить у ребенка?

    — О многом говорит реакция малыша на внешние раздражители. Так, если ребенок в 2-3 месяца не реагирует на звуки (погремушки, голос), нужно срочно обратиться к отоларингологу. Первая проверка слуха проводится еще в роддоме, но в трехмесячном возрасте лор-врач обязательно должен осмотреть кроху. В Казани, например, довольно часто выявляются дети, которые сначала хорошо реагируют на проверки, но в конечном итоге у них обнаруживается кондуктивная тугоухость. Дело в том, что до этого ребенок мог реагировать чисто интуитивно, скажем, не на мамин голос, а на мимику. Бывает, что уже в 3 года таких детей начинают лечить как аутистов, хотя в действительности все дело в тугоухости.

    Также должны возникнуть опасения, если ребенок не следит за предметами (на расстоянии 30 см — самое яркое зрение у новорожденных — кроха должен «поймать» мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения), к 3 месяцам не реагирует на свет, на цвета. Конечно, сами цвета малыш еще не идентифицирует, но смена цветов должна вызывать у него какие-то эмоции (радость или, наоборот, раздражение). Реакцию зрачка на свет мама тоже может отследить самостоятельно. Для этого нужно вынести малыша на яркий свет из темного помещения. Если при этом зрачки крохи не сузились, остались такими же широкими, как в темноте — значит, ребенок не видит свет, что говорит о патологии сетчатки глаз. В то же время, одинаковое сужение зрачка — это уже патология неврологическая. В любом случае, нужно срочно обратиться к специалистам.

    На плановом осмотре у хирурга в месячном возрасте следует обязательно обратить внимание врача, если малыш часто и обильно срыгивает. По сути, ребенок должен срыгивать. Первые три месяца кроха дает отрыжку практически после каждого кормления. Но он не должен «фонтаном» выдавать всю еду наружу. Если так происходит, и ребенок за первые месяц-два плохо прибавил в весе, необходимо исключать пилороспазм — серьезную хирургическую патологию, требующую госпитализации.

    Также мама должна внимательно следить за частотой и объемом мочеиспускания у ребенка. Считается, что до трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час. Если происходит задержка мочеиспускания, малыш выдает редко, но много мочи — это весьма тревожный симптом, который может указывать на такое серьезное заболевание мочевыводящей системы, как уретерогидронефроз, к сожалению, в последнее время встречающееся довольно часто. Выявить его можно уже на поздних сроках беременности при ультразвуковом обследовании. Для исключения этой же патологии проводится УЗИ в месячном возрасте. Здесь важно не упустить время, так как уже к 3 месяцам, при отсутствии лечения, происходит отмирание тканей почки.

    Еще одним тревожным для мамы «звоночком» могут явиться бледность и синюшность носогубного треугольника у малыша, когда ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может быть вызвано низким гемоглобином, и в таком случае бывает достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако важно не пропустить и кардиологическую патологию. Опять же, на последних сроках беременности при УЗИ-обследовании определяют грубые пороки сердца, но могут быть и малые аномалии, которые выявляются только после рождения малыша. Часто к трем годам малые аномалии нивелируются сами собой, но вполне возможно, что потребуется вмешательство. Поэтому если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив (в норме грудные дети не потеют!), имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. Нужно заострить на этом внимание педиатра, сделать кардиограмму, УЗИ сердца и записаться на прием к кардиологу.

    В заключение хотелось бы обратиться ко всем молодым мамам: будьте внимательны к своим малышам, доверяйте интуиции и не стесняйтесь задавать вопросы врачу, рассказывайте обо всех своих подозрениях.
    Вовремя забитая тревога — залог своевременного и успешного лечения, а значит, и здоровья вашего крохи!

    Таблица тревожных симптомов

    Патологии Симптомы Действия
    Неврологические отклонения Подергивание подбородочка. Вставание ребенка на цыпочки, при этом малыш перекрещивает ножки, плохо опирается. Это может быть симптомом вялого нижнего парапареза, в дальнейшем (к году) может вылиться в ДЦП. Тремор рук, надо обратить внимание в каких ситуациях это возникает. Норма — если это реакция на яркий свет, сильный звук и т. п. Если же малыш старше месяца часто вскидывает руки в абсолютно спокойной обстановке, это может указывать на судороги. Высовывание язычка. В сочетании со вздрагиваниями может говорить об эндокринологической патологии — врожденном гипотиреозе. Необходимо обратиться к невропатологу. У многих детей неврологические отклонения минимальны и, при адекватном ведении ребенка, нивелируются к году. Применяются массаж, гимнастика, водотерапия, медикаментозная терапия и др. Могут потребоваться дополнительные обследования.
    Тугоухость Ребенок не реагирует на звуковые раздражители (погремушки, голос). Обратиться к отоларингологу. Первый скрининг проводится еще в роддоме, но лор-врач обязательно должен осмотреть малыша в 3 месяца.
    Патология сетчатки глаз 1. Ребенок не следит за предметами, к 3 месяцам не реагирует на свет, на цвета (смена цветов не вызывает никаких эмоций). 2. После того, как ребенка из темного помещения вынесли на яркий свет, его зрачки не сузились, остались широкими. Обратиться к окулисту. Внимательно следите за реакцией ребенка. У новорожденного 30 см — самое яркое зрение. Кроха должен «поймать» на расстоянии 30 см мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения.
    Хирургическая патология Ребенок часто срыгивает «фонтаном», плохо набирает в весе при адекватном кормлении. Все это может свидетельствовать о пилороспазме. На плановом осмотре у хирурга необходимо заострить внимание на имеющейся проблеме.
    Патология мочевыводящей Считается, что в норме ребенок до 3-месячного возраста должен мочиться понемногу, но каждый час. Если происходит задержка мочеиспускания, малыш выдает редко, но много мочи — это может свидетельствовать о серьезном заболевании — уретерогидронефрозе, которое, при отсутствии своевременного лечения, приводит к отмиранию тканей почек. Уретерогидронефроз часто выявляют на поздних сроках беременности при ультразвуковом обследовании. Для исключения этой же патологии проводится УЗИ в месячном возрасте.
    Пороки сердца Бледность и синюшность носогубного треугольника. Ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может свидетельствовать о низком гемоглобине, и в этом случае часто достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако если при этом у малыша наблюдается одышка, он потлив, имеются бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. Необходимо обратиться к педиатру, который назначит ребенку электрокардиограмму и УЗИ сердца. С результатами обратиться к кардиологу.

    Даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста.
    Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека.
    Крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.
    На расстоянии 30 см новорожденный должен «поймать» мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения.
    До трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час.
    Если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив, имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца.

    Хабибуллина Зульфия Кабировна

    Врач педиатр, невролог, врач высшей категории. Наталья Авдеева, врач-педиатр высшей каиегории

    Почему плачет малыш

    Чаще всего малыш плачет потому, что хочет есть. И понять, что он именно голоден, проще всего. Сначала кроха проявляет беспокойство, причмокивает губами, поворачивает голову к маминой руке, поглаживающей его щеку, пытается засунуть в ротик собственный кулачок. Все это значит, что до голодного плача осталось совсем немного времени. Заметив подобные признаки, не стоит ждать: кормите ребенка по требованию. Иначе, начав плакать, он вынужден будет потратить много сил на то, чтобы успокоиться, а следовательно, съест меньше и в следующий раз вновь проголодается слишком рано. Вообще, для детей, находящихся на грудном вскармливании, в течение первого месяца жизни нет четкого режима кормления. Новорожденного можно прикладывать к груди до 10–12 раз в день.

    Следующей причиной крика является, как ни странно, желание спать. Многие родители думают, что младенец способен уснуть в любое время, в любом месте и даже практически в любом положении. Нет, это не так – ему надо помочь. А как узнать, что малыш хочет спать? Догадаться об этом несложно. Сначала он будет вести себя беспокойно, плакать, выталкивать соску, тереть глазки, зевать. И только после этого начинает плакать. Здесь тоже надо как можно быстрее постараться успокоить ребенка, чтобы он не разошелся в плаче, иначе ему сложнее будет заснуть. Помогут ритуалы: кроху можно покачать, спеть песенку, положить в привычное спальное место.

    Плач может служить сигналом того, что младенцу неудобно: например, у него мокрые пеленки. Холодные и мокрые, они раздражают кожу, вот он и кричит: «Мама, папа, быстрее переоденьте меня!» Плач по этому поводу хныкающий, непрекращающийся, хотя и звучит то сильнее, то слабее, может сопровождаться икотой, так как в мокрых пеленках дитя мерзнет. Если пеленки сменить, а малыша потеплее укрыть, он успокоится. Если ребенок не в пеленках, а в многоразовых подгузниках, тоже не стоит расслабляться: и они могут протекать или намокать внутри. А значит, малышу тоже мокро и холодно. Если же ребенок спит в одном подгузнике всю ночь, то его может беспокоить сильно увеличившийся объем подгузника. И конечно, дети не любят находиться в грязных пеленках (подгузниках): кал быстро раздражает нежную кожу.

    Если малышу жарко, он тоже сообщит об этом плачем. Начнет хныкать, раскидывать ручки и ножки, кожа его покраснеет, под одеждой на ней может появиться мелкая красная сыпь (потница). При этом у малыша иногда даже повышается температура до 37,5 °С. Спасает здесь вот что: ребенка надо раздеть (и снять подгузники, особенно одноразовые), обтереть полотенцем, смоченным водой комнатной температуры, и дать полежать на воздухе несколько минут. Потом надо одеть малыша, но уже в другую, чистую одежду. В борьбе с перегреванием и потницей поможет прежде всего разумное количество одежды и комфортная температура в помещении – не выше 24–25 °С.

    Мне неудобно!

    Причина неудобства может быть любая: ребенок может кричать при перепаде температур, когда его переодевают, меняют подгузник или протирают его попку влажной салфеткой. Новорожденные чувствуют себя более комфортно, когда они одеты или завернуты в пеленки, потому что прикосновение воздуха к коже им не всегда приятно. Кроме того, дети часто не любят, когда их переодевают, особенно если зима и надо надеть много одежды. Выход один: научиться действовать как можно быстрее, причиняя крохе минимум неудобств.

    Несколько слов об одежде. Лучше не покупать одежду с застежками на спине и грубыми швами внутри – малышу это может не понравиться. А иногда даже малейшая ниточка или волос, попавшие между одеждой и кожей малыша, причиняют ему большое неудобство.

    Хочу внимания!

    Для ребенка очень важны внимание и тактильные ощущения. Он любит видеть лица своих маму и папу, слышать их голоса, общаться с ними. Но пока что малыш не может попросить родителей взять его на ручки, почитать ему сказку, спеть песенку, поиграть – но ведь это вовсе не значит, что он в этом не нуждается. Поэтому, плача, кроха хочет, чтобы на него обратили внимание, требует общения. Не стоит переживать, что малыш слишком привыкнет к рукам. Пока он такой маленький, ему необходимо испытывать чувство защищенности – именно оно впоследствии поможет ему обрести уверенность в своих силах. Ну а разные люльки-шезлонги, манежи, детские кресла только помогут маме и папе освободить руки и в то же время расположить любимое чадо рядом с собой.

    Научившись понимать «язык» вашего малыша, вы увидите, что в каждом конкретном случае причины плача бывают разными. Немного времени и терпения – и совсем скоро вы поймете, чего ребенок хочет, уже с первых секунд его недовольства.

    В целях улучшения работы сайта использует cookie

    Продолжая пользоваться нашим сайтом, вы выражаете свое согласие на обработку ваших персональных данных с использованием интернет-сервисов «Google Analytics» и «Яндекс Метрика».

    В случае отказа от обработки ваших персональных данных вы можете отключить сохранение cookie в настройках вашего браузера или прекратить использование сайта.