Почему торчит язык у ребенка

Почему грудничок высовывает язык и представляет ли это опасность

  1. Когда и почему малыш высовывает язык
  2. Особенности физиологии
  3. Когда следует вмешаться, если грудничок начинает высовывать язык
  4. Заболевания, при которых малыш постоянно высовывает язык

Когда и почему малыш высовывает язык

Если поведение ребенка кажется странным, нужно внимательно за ним понаблюдать. Ведь он сам еще не умеет говорить, поэтому сообщать о проблемах ему приходится изменениями поведения. Если малыш высовывает язычок всего несколько раз в день, это доступный для него способ общения, который не должен вызывать опасений.

Иногда грудничок высовывает язык, чтобы выразить свои эмоции

Если же это происходит слишком часто, продолжайте наблюдение. Обратите внимание на реакцию малыша в разных ситуациях и приготовьтесь подробно описать ее педиатру. Варианты могут быть такие:

  • Гримасничанье связано с конкретной ситуацией. В процессе игры оно естественно и является демонстрацией положительных эмоций, попыткой воспроизвести какой-то звук или повторить увиденное у взрослых движение. Оно часто проявляется во время сна или после кормления, но при этом не должно быть частым и нервным.
  • Малыш учится контролировать свои мышцы, но получается пока не очень хорошо. Никого не настораживает, если он беспорядочно шевелит ножками и ручками, а движения язычком туда-сюда тоже становится своеобразной зарядкой.
  • Ребенку не хватает внимания. Если это движение появляется в присутствии мамы или папы, оно указывает что нужно младенца взять на руки, поласкать, покачать, накормить.
  • Начинают резаться зубы. После четырех месяцев во рту появляются неприятные и болезненные ощущения, десны опухают, малыш их все время чешет, в том числе язычком, и пускает слюни.
  • Слишком жарко в помещении. Малышу некомфортно, и он пытается об этом сообщить, а чтобы увеличить испарения влаги и немного охладиться, инстинктивно высовывает язык.

Осмотрите тело ребенка, загляните в ротик. Любое покраснение или сыпь, ухудшение аппетита, апатия свидетельствуют о возникновении проблемы, заставляющей постоянно высовывать язык. Определиться с причиной и избавиться от сомнений по поводу здоровья поможет поход к педиатру.

Особенности физиологии

Встречаются врожденные патологии строения языка, вызывающие непривычное поведение и затрудняющие кормление до года, а в более старшем возрасте приводящие к неправильному произношению и требующие вмешательства логопеда. У некоторых младенцев бывает слишком большой или раздвоенный язык. Он с трудом помещается во рту и буквально вываливается.

Второй проблемой является короткая уздечка – соединение между языком и нижней челюстью – или ее отсутствие. Из-за этого язык становится вялым, неактивным. Обе проблемы не влияют на самочувствие, но вызывают дискомфорт. Иногда они могут уменьшиться с возрастом. Но кардинально решается вопрос при помощи несложной операции, которую ребенок значительно легче переносит в младенчестве.

Когда следует вмешаться, если грудничок начинает высовывать язык

Есть признаки, указывающие на наличие патологии и сопровождающиеся непроизвольными движениями языка. Сами по себе они не страшны, но последствия могут быть очень серьезными:

Некоторые малыши высовывают язык туда-сюда, потому что хотят поиграть

  • Ребенок плохо спит. Малыш с трудом засыпает, проявляет беспокойство, часто просыпается или вскрикивает во сне.
  • Постоянная нервозность. Ребенок становится раздражительным без видимой причины, часто плачет.
  • При лежании на спине высунут язык. Вероятно, это вызвано наличием пылинки во рту или в гортани, неудачными попытками срыгнуть или опорожнить кишечник.

В этих случаях нужно постараться убрать раздражающие факторы, не посещать шумных и многолюдных мест, гулять на свежем воздухе. Уделяйте малышу больше внимания, следите за его пищеварением.

Заболевания, при которых малыш постоянно высовывает язык

В ряде случаев такое поведение свидетельствует о возникновении проблемы – небольшой или достаточно серьезной. Лучше специально не выискивать у малыша тревожных симптомов, но знать о них необходимо, чтобы предотвратить более опасные патологии:

  • Гипотериоз. Это заболевание вызывают нарушения работы щитовидной железы. Возникает, если в течение беременности мама испытывала дефицит йода. Его основными признаками является бледная, с мраморным или желтым оттенком кожа младенца, задержка в развитии, посинение носогубных складок. Язык при этом отекает и не помещается во рту. Диагноз поставит эндокринолог, проведя соответствующие обследования, после чего последует длительное лечение.
  • Гипотонус языка. Если ребенок сонлив, неактивен и медленно набирает вес, это может быть связано с гематомой головы, родовой травмой, эндокринным или инфекционным заболеванием. Нередко проблема проявляется у недоношенных детей. Признаком патологии является вялый, «рыхлый», малоподвижный язык с пониженным мышечным тонусом.
  • Высокое внутричерепное давление. Возникает вследствие сложных родов, нарушений центральной нервной системы, перенесенного менингита. Поведение ребенка становится беспокойным, он запрокидывает голову назад, мало спит. У него увеличенный по сравнению со сверстниками размер головы, медленно затягивается родничок, наблюдаются тремор рук, косоглазие, повышенный тонус мышц. Если возникло подозрение, необходимо проконсультироваться с невропатологом, офтальмологом, пройти диагностику.
  • Атрофия лицевых мышц. Эта проблема затрагивает в основном девочек, проявляется в отсутствии мимики. Малыш не способен улыбаться, при гримасах отсутствуют складки на лбу, лицо кажется окаменевшим. Причина связана с нарушением работы троичного нерва, эндокринных желез и работы вегетативной нервной системы. Она является осложнением после инфекционных заболеваний, травм.
  • Молочница. Болезнь вызывает грибок Candida, поражающий слизистую оболочку. Во рту появляется белый налет, воспаляются и краснеют десны. Грудничок высовывает язык, чтобы уменьшить возникшее раздражение. В этом случае следует сразу показать его педиатру, который определит возбудителя и пропишет мази и полоскания для рта. Избежать этой проблемы поможет соблюдение гигиены, низкоуглеводная диета.

Все эти заболевания опасны для здоровья малыша, а высунутый язык – всего лишь одно из проявлений. Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Необходимо обратиться к врачу, который проанализирует симптоматику и выберет подходящее лечение с учетом особенностей организма малыша.

Какой бы ни была причина, оставлять без внимания ненормальное поведение младенца нельзя, но и торопиться сразу в больницу чаще всего не обязательно. Если не проявляются острые приступы, причиняющие болезненные ощущения, следует понаблюдать за ребенком некоторое время, убедиться, что симптом повторяется неоднократно, и на очередном осмотре рассказать о нем педиатру. Опасно медлить с лечением при серьезных заболеваниях, но не менее вредно лечить малыша без причины. Лучше диагноз перепроверить, провести дополнительные обследования.

11 причин, по которым ребенок может высовывать язык

Существует несколько причин, по которым дети могут иметь привычку высовывать язык: от врожденных рефлексов до проблем со здоровьем.

Ребенок высовывает язык. Это нормально?

Младенцы обычно исследуют мир, используя рот. Поэтому высунутый язык — скорее, норма, чем исключение, причем основная причина, которая сподвигает ребенка так делать — врожденный рефлекс. В данном случае речь идет про «рефлекс толчка языка», который помогает малышу захватывать сосок.

Рефлекторное высовывание языка является обычным явлением и наблюдается у каждого здорового ребенка, причему малыш перерастает эту привычку к 5-7 месяцам.

Причины, по которым ребенок высовывает язык

Ниже приведены другие распространенные причины, помимо рефлексов, по которым младенец может высовывать язык.

1. Подражание взрослым

Многие взрослые нередко высовывают язык в качестве игры. Обычно в ответ слышится заливистый смех! Согласно ряду исследований, младенцы могут копировать поведение взрослых, подражая им.

2. Средство выражения потребностей

Младенец может высунуть язык, чтобы подать сигнал маме: «Я голоден». Правда, бывает и наоборот: малыш ведет себя точно так же, чтобы сообщить: «Я сыт. Можно перестать меня кормить».

3. Проявление рвотного или сосательного рефлекса

Примерами детских рефлексов, которые могут заставить ребенка высунуть язык, являются сосательный и рвотный.

Сосательный рефлекс возникает при поглаживании области вокруг рта. Это движение заставляет малыша шевелить губами и языком в ожидании сосания.

Р вотный рефлекс возникает, когда задняя часть рта или горла ощущает твердый предмет. Высунув язык, малыш как бы пытается удалить вероятное инородное тело.

4. Неготовность к твердому прикорму

Младенцы, как правило, высовывают язык, когда их кормят полутвердыми продуктами с ложки. Если ребенок делает это, то это означает, что у него все еще есть рвотный рефлекс и он не готов к полутвердым и твердым веществам.

Дети перестают так делать, как только язык может надавить на верхнюю часть неба и проглотить пищу.

5. Дыхание ртом

Ребенок может высовывать язык наружу при дыхании ртом. Причины этого могут быть самые различные: кашель, простуда, закупорка пазух носа, аллергия, воспаление миндалин или аденоидов.

6. Дискомфорт из-за газа

Некоторые дети могут высунуть язык во время прохождения газов — из-за дискомфорта и боли.

7. Макроглоссия

Макроглоссия — это аномальное увеличение языка — такое, что удержать его во рту очень сложно. У некоторых детей может развиться это состояние из-за таких заболеваний, как синдром Дауна, гипотиреоз или синдром Беквита-Видемана.

Иногда большой язык может быть унаследован от родителей или быть следствием опухоли или травмы.

8. Микрогнатия

Некоторые дети рождаются с маленьким подбородком и челюстью, поэтому держать язык в таком рту довольно проблематично. Это состояние известно как микрогнатия и у многих проходит само по себе — по мере роста рта и развития мышц — к возрасту 5-7 месяцев.

Другие причины микрогнатии — расщелина неба и основные заболевания, такие как болезнь Марфана, трисомия 13, трисомия 18, синдром Пьера Робина и т. д.. При этом размер языка нормальный, но подбородок маленький.

9. Гипотония

Гипотонией называется низкий мышечный тонус, который может повлиять на несколько мышц тела, в том числе языка. В таких случаях язык ребенка высовывается изо рта. Это может произойти из-за различных заболеваний, таких как синдром Дауна, Прадера-Вилли, Ретта и т. д..

10. Аномальный рост тканей во рту

Ткани, выросшие аномально в полости рта или на языке, могут настолько заполонить собой пространство, что языку становится тесно, и ребенок вынужден его высовывать.

Причины, по которым это происходит: опухоль или инфекция слюнной железы или киста щитовидного протока.

Читайте также  Ребенок не хочет есть прикорм в 5 месяцев

11. Орофациально-функциональное расстройство

Высовывание языка является наиболее распространенным видом орофациально-функционального расстройства (ОМД) — группы заболеваний лица и полости рта. Это часто происходит из-за ненормального положения языка в состоянии покоя.

Расстройство может развиться из-за различных причин, таких как врожденные проблемы, семейный анамнез и даже длительное сосание большого пальца.

Часто задаваемые вопросы

1. Является ли высунутый язык ребенка признаком прорезывания зубов?

Когда у малыша режутся зубы, он может чувствовать раздражение во рту и инстинктивно начать выталкивать язык. Ищите другие сопутствующие симптомы появления молочных зубов, такие как опухшие или красные десны, чрезмерное слюнотечение, раздражительность.

2. Высовывают ли дети с синдромом Дауна язык?

Да. У детей, страдающих синдромом Дауна, очень маленькие челюсти и низкий мышечный тонус. Эти факторы провоцируют высовывание языка. Однако само по себе подобное поведение не следует рассматривать как диагностическую характеристику синдрома Дауна.

3. Является ли высунутый язык признаком аутизма?

Высунутый язык не является самостоятельным симптомом расстройств аутистического спектра. Однако он может наблюдаться наряду с различными другими признаками у детей с аутизмом.

Почему младенец высовывает язык?

Младенцы высовывают язык по многим причинам, а иногда и вовсе без видимой причины. Ребенок, который высовывает язык, может быть голодным, сытым или не хочет определенную пищу.

Младенцы также могут высунуть язык, чтобы подражать или получить ответ от своих родителей. Изучение привычек ребенка поможет определить, почему он высовывает язык.

Привычки ребенка, его осознанность и способность копировать поведение взрослых меняются с возрастом. Дети младше 6 месяцев могут высовывать язык инстинктивно, в то время как дети старше этого возраста могут делать это намеренно.

  1. Младенец до 6 месяцев высовывает язык — причины
  2. Выталкивающий рефлекс языка
  3. Голод
  4. Генетическое состояния
  5. Младенец старше 6 месяцев высовывает язык — причины
  6. Имитация
  7. Получение реакции
  8. Голод
  9. Высовывает язык после кормления
  10. Сигнал о сытости
  11. Сигнализация голода
  12. Сигнализация о нелюбви к еде
  13. Когда обратиться к врачу?
  14. Заключение

Младенец до 6 месяцев высовывает язык — причины

Для детей в возрасте до 6 месяцев наиболее распространенными причинами высовывания языка являются естественные рефлексы, голод и генетические различия.

Выталкивающий рефлекс языка

Выталкивающий рефлекс языка — состояние, при котором ребенок автоматически высовывает язык в ответ на то, что касается губ. Этот рефлекс облегчает кормление маленьких детей, когда мама предлагает грудь или бутылочку.

Выталкивающий рефлекс языка обычно длится до 4-6 месяцев. Родители не должны предлагать ребенку твердую пищу, пока этот рефлекс не исчезнет. Однако большинство детей не нуждаются в твердой пище, пока им не исполнится 6 месяцев.

Голод

Маленькие дети часто высовывают язык, когда голодны. Ребенок может повернуть голову в одну сторону, открыть рот, а затем сделать то же самое, глядя в другую сторону.

Генетическое состояния

Врожденные заболевания — это состояния, которые присутствуют с рождения. Некоторые врожденные заболевания могут привести к тому, что у ребенка будет увеличен язык, чем обычно. Это может привести к тому, что язык будет выходить из ротовой полости. Это отличается от того, когда ребенок специально высовывает язык. Дети с такими заболеваниями, как синдром Дауна и синдром Беквита-Видемана , могут высовывать язык большую часть времени, наряду с другими признаками и симптомами.

Генетические заболевания — наименее вероятная причина, по которой младенцы высовывают язык. В большинстве случаев высунутый язык не является признаком наличия у ребенка каких-либо генетических различий.

Младенец старше 6 месяцев высовывает язык — причины

Примерно в 6 месяцев у детей развиваются некоторые коммуникативные навыки, то есть они могут намеренно высовывать язык. Ребенок может высунуть язык, чтобы подражать старшему ребенку или взрослому, получить реакцию от родителей или подать сигнал голода.

Имитация

Большинство детей начинают подражать поведению взрослых, когда им около 8 месяцев . Однако недоношенные дети и дети с задержкой развития могут подражать немного позже.

Получение реакции

Дети жаждут внимания и постоянно узнают об отношениях с людьми, с которыми они сталкиваются. Ребенок может высунуть язык, чтобы проверить реакцию, которую он получает от конкретного человека. Если взрослый смеется в ответ на то, что ребенок высунул язык, ребенок будет делать это чаще. Однако некоторые дети могут продолжать высовывать языки, даже если взрослый не одобряет их, потому что им любопытно поведение взрослых.

Голод

Некоторые дети узнают, что высунутый язык дает им пищу. Они могут делать это даже тогда, когда могут сигнализировать о голоде другими способами.

Высовывает язык после кормления

Существует несколько причин, по которым ребенок может высунуть язык после кормления.

Сигнал о сытости

Наевшись, ребенок может отвернуть голову от еды или отказаться принимать пищу. Некоторые дети пытаются вытолкнуть пищу изо рта, высунув язык.

Сигнализация голода

Бывают моменты, когда ребенок все еще голоден, даже если он только что поел. Это может произойти при грудном вскармливании, если у матери мало молока, или если ребенок не получил достаточно пищи.

Младенцы разного возраста могут проявлять целый ряд признаков того, что они голодны.

Дети младше 6 месяцев:

  • открывают рот
  • причмокивают губами
  • сжимают кулаки
  • плачут

Дети старше 6 месяцев:

  • тянутся за едой
  • возбуждаются от вида еды
  • плачут
  • используют движение рук для обозначения голода

Сигнализация о нелюбви к еде

Некоторые дети высовывают язык, когда им не нравится новая еда. Это нормально для детей, которые отказываются от новой пищи.

Родители никогда не должны заставлять ребенка есть. Вместо этого необходимо продолжать вводить широкий спектр здоровой пищи. Многим детям приходится давать пищу несколько раз, прежде чем она им понравится.

Когда обратиться к врачу?

Высунутый язык обычно не указывает, что что-то не так. Однако некоторые дети могут высунуть язык в ситуациях, когда другие дети этого не сделали бы.

Необходимо отвести ребенка к педиатру, если он часто высовывает язык без видимой причины и проявляет другие различия в развитии.

Любое изменение в поведении ребенка может также предупредить о проблеме. Например, ребенок, который постоянно проявляет признаки голода сразу после кормления грудью, может не получать достаточного количества грудного молока или смеси. Кроме того, у ребенка могут быть проблемы с усвоением пищи.

Поведенческие изменения, которые происходят после удара по голове или другой травмы, могут сигнализировать о чрезвычайной ситуации. Ребенок, который имел травму любого рода, должен немедленно получить медицинскую помощь.

В течение первого года жизни ребенка родители регулярно посещают педиатра. Родители должны обсудить изменения в поведении и спросить о признаках нормального развития ребенка.

Всегда вызывайте врача, если у ребенка появляются следующие симптомы:

  • постоянные признаки голода, особенно если ребенка кормят грудью
  • высовывание языка в дополнение к проблемам с глотанием или

изменением в поведении, не имеющим четкой причины

  • признаки физического дискомфорта

Необходимо обратиться в отделение неотложной помощи, если поведение ребенка значительно меняется во время или после травмы, лихорадки или болезни.

Заключение

Младенцы высовывают язык по многим причинам, например, чтобы сообщить о голоде, сытости или неприязни к определенной пище. Дети старше 6 месяцев могут намеренно высовывать язык, чтобы подражать или общаться с родителем. Однако часто нет ясной причины.

Это нормально для младенцев высовывать язык, что редко является признаком основного заболевания, которое требует внимания.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Учредитель сетевого издания (Medical Insider), главный редактор, автор статей.

Врач ультразвуковой диагностики в СЗЦДМ, г. Санкт-Петербург

Почему торчит язык у ребенка

Аннотация: Аномалии языка могут иметь как врожденный, так и приобретенный характер – нередко они становятся следствием определенных патологических процессов, протекающих в организме.

Статья:

Язык — небольшой мышечный орган человеческого тела. Расположен язык на дне (нижней стенке) полости рта и при сомкнутых зубах почти полностью заполняет ее, соприкасаясь при этом с твердым небом, деснами, зубами.

Аномалии языка могут иметь как врожденный, так и приобретенный характер – нередко они становятся следствием определенных патологических процессов, протекающих в организме. В настоящее время пороки развития главного разговорного органа встречаются довольно редко. Многие из них представляют собой серьезные нарушения, которые зачастую требуют хирургического вмешательства.

Генетические заболевания. Могут быть наследуемыми или развиваться в результате новых мутаций, таких заболеваний как: синдромов Беквит-Видемана, Дауна, Сотоса, наследственных мукополисахаридозов

Экзогенные факторы. К данной группе причин относят воздействие на плод ионизирующей радиации, канцерогенов, химических веществ, радиоактивного излучения, пестицидов в продуктах питания, употребляемых беременной. Развитию челюстно-лицевых аномалий способствуют вредные привычки родителей (употребление алкоголя, наркотиков, курение), прием будущей матерью лекарственных препаратов с тератогенными эффектами (это такой состав лекарства, который запрещен при беременности).

Эндогенные факторы. Включают инфекционные и метаболические заболевания беременной: трихомоноз, токсоплазмоз, вирусные инфекции, гиповитаминоз и гипервитаминоз А, гипотиреоз и др. Количество врожденных черепно-лицевых дисморфий возрастает пропорционально увеличению возраста матери на момент зачатия.

Общепринятой классификации пороков языка не разработано.

Исходя из основных критериев (размер, строение, способ прикрепления), аномалии могут быть разделены на следующие группы:

Аномалии размера – макроглоссия (гипертрофированный язык), микроглоссия (уменьшенный в размерах язык).

Аномалии строения/формы — аплазия и аглоссия (отсутствие языка), расщепленный язык (двойной. Расщепление языка может быть полным и неполным.

Аномалии прикрепления — анкилоглоссия. Данная аномалия ограничивает подвижность языка в полости рта, и, следовательно, его функции.

Сочетанные аномалии – складчатый (бороздчатый, скротальный) язык. Характеризуется наличием складок и борозд на поверхности органа

Макроглоссия — массивный язык. Такой язык не умещается в ротовой полости и буквально вываливается изо рта. У ребенка формируется неправильный прикус за счет постоянного давления на зубные ряды. На боковых поверхностях языка видны отпечатки зубов. Из-за постоянно открытого рта слизистая оболочка пересыхает, что доставляет дискомфорт. Для правильного звукопроизношения и приёма пищи это тоже большой минус. На помощь вновь приходит хирург-стоматолог, он делает операцию по уменьшению мышечной массы языка, то есть, пластику.

Читайте также  У ребенка текут слюни 3 месяца

Микроглоссия отличается недоразвитием и уменьшением размера языка. В зависимости от степени выраженности порока возникает нарушение сосания, а в дальнейшем – речи. Бывают случаи, когда аномалия протекает бессимптомно. Маленький язычок не способен принять нужную артикуляционную позу: амплитуда его движений слишком мала. В случае микроглосии, детский хирург-стоматолог делает пластику языка. В каком возрасте? Это решает только врач. После операции – реабилитационный период и занятия с логопедом.

Аглоссия – редкая аномалия, при которой язык отсутствует полностью. При аглоссии – полном отсутствии органа – младенец не может осуществлять сосание, поэтому эта редкая аномалия требует зондового кормления

Анкилоглоссия является врожденной аномалией, которую обнаруживают вскоре после рождения. Для нее характерно частичное или полное укорочение лингвальной уздечки. Средняя длина уздечки 1,5 см. Отклонения от нормы (укороченная или очень короткая): 1. Уздечка тонкая, почти прозрачная, но подъѐму языка препятствует. 2. Уздечка тонкая. Еѐ передний край прикреплѐн близко к кончику языка. Из-за этого при подъѐме языка вверх, кончик раздваивается «сердечком». 3. Уздечка представляет собой плотный короткий тяж. Он прикреплѐн близкок кончику языка. Подъѐм языка вверх ограничен. При попытке высунуть язык изо рта, его кончик заворачивается, а спинка языка «выбухает». 4. Плотный короткий тяж уздечки намертво сросся с мышцами языка: прикреплѐн практически к кончику языка. Все движения языка резко ограничены. 5. Где уздечка, а где язык, понять трудно, они – единое целое. Создаѐтся впечатление, что язык сросся с дном ротовой полости. С таким языком не то что говорить, есть невозможно!

Все эти отклонения от нормы в строении подъязычной уздечки на первых порах будут затруднять процесс кормления ребёнка, а впоследствии помешают своевременному появлению не только звуков [Р] — [Р’], но и свистящих [С], [З], [Ц]; шипящих [Ш], [Ж], [Ч], [Щ]; соноров [Й], [Л], [Л’], заднеязычных [К], [Г], [Х].

Родители в большинстве своём не любят слушать доводы в пользу операции на подъязычной уздечке. Они уповают на упражнения, с помощью которых короткая уздечка якобы растягивается. Подобное заблуждение отмечается и среди логопедов. Хотим разочаровать: уздечка в процессе логопедической работы не растягивается, хотя с помощью специальных артикуляционных упражнений можно существенно увеличить подвижность языка, за счёт чего и создаётся впечатление, что где-то что-то там «растянулось». На самом деле растягивается время постановки звуков, впустую тратятся силы и ребёнка, и логопеда.

О чём ещё может «рассказать» язык ребёнка?

Последнее время всё чаще встречаются дети с «географическим языком». Поверхность такого языка покрыта разводами белого, бурого и розового цветов, очертаниями напоминающими карту материков, отсюда и название. При этом слизистая языка блестящая, словно отполированная, на ней слабо просматриваются вкусовые сосочки. Это состояние языка говорить о необходимости посетить аллерголога и гастроэнтеролога. Визит к логопеду тоже обязателен. Как правило, чувствительность такого языка и подвижность существенно ограничены, поэтому приходится проводить артикуляционную гимнастику и постановку некоторых звуков.

Иногда поверхность языка бывает испещрена глубокими бороздками «Складчатый язык», словно морщинами. Этакий язычок-старичок. Он болезненно сух и малоподвижен, что отрицательно сказывается на звукопроизношении. Подобная особенность встречается при сбоях в эндокринной системе, так что не стоит откладывать визит к эндокринологу.

Внимание также должен привлечь слишком бледный, рыхлый и вялый язык ребёнка. В таком языке понижен мышечный тонус (гипотонус), движения его медленные и нечёткие, принять нужную артикуляционную позу для произнесения того или иного звука ему порой невозможно. Отсюда и ошибки в звукопроизношении: «каша во рту».

Если язык слишком напряжённый, отчего его спинка вздёрнута, словно «горб», а в высунутом положении язык синеет, кончик языка отклоняется в сторону, — налицо гипертонус. И в первом, и во втором случае следует показать ребёнка детскому неврологу, возможно, подобные явления — следствие родовой травмы, энцефалопатии или каких-то других заболеваний.

Заключение.

Язык – карта внутренних проблем.

Отмеченные аномалии в строении артикуляционных органов по- разному влияют на звукопроизношение.

Причины высунутого языка у ребенка

Доброго вам времени суток, дорогие друзья! Будем сегодня разбирать очередной вопрос, который касается здоровья вашего малыша. Речь пойдет о высовывании язычка. Наверняка данное явления не прошло мимо ни одной молодой семьи и, я уверен, что оно вызывает беспокойство у родителей. «А вдруг это очень серьезная болезнь?» — именно так думает большинство мамочек.

Забегая немного наперед, сразу хочу сказать, что высовывание языка – это вполне нормальное явление для грудничков. Практически любой маленький ребенок рано или поздно начнет этим заниматься. Он еще и плеваться и слюни пускать будет, от этого никуда не деться.

Стоит различать также такие два понятия, как язычок малыш сам высовывает либо он у него постоянно вываливается и не держится. Если у вас второй вариант, то вот здесь уже срочно нужно бить тревогу и бежать к педиатру.

В причинах именно высовывания язычка я помогу вам разобраться. Также стоит отметить, что они могут отличаться в зависимости от возраста младенца.

Причины высовывания ребенком языка, которых не стоит опасаться

Ребенок в месяц высовывает язык

Именно в этом возрасте большинство грудничков начинают это делать. Они хоть и недавно родились, но уже освоили такое «упражнение». Из-за чего это происходит:

  1. Ребенок может просто хотеть кушать, ведь сосок либо соску на бутылочке он захватывает при помощи язычка. Поэтому, если малыш повторяет такие же действия язычком, как и при приеме пищи, то, возможно, пришло время его покормить.Также он может начать посасывать свой язык и даже слегка прикусить.
  2. В этом совсем маленьком возрасте ребенку уже становиться все интересно и при помощи язычка он может изучать свой ротик и губки.Он может увлечься чем-то, может сильно засмотреться на папу или маму, на какую-то игрушку и непроизвольно высунуть язык, это нормально.
  3. Если сейчас лето и температура слишком высокая, то грудничок мог просто на просто перегреться немного, ему жарко. Именно поэтому ребенок высовывает кончик язычка или полностью.
  4. В очень редких случаях происходит такое, что малыш родился с сильно большим языком. Он у него не особо хочет помещаться в полости рта и грудничок его высовывает. Тут ничего страшного нет и бить тревогу не стоит. Спустя некоторое время размеры станут на свои места.

Ребенок высовывает язык в 2, 3 месяца

Ко всем вышеперечисленным причинам добавляется еще и то, что малыша уже начинают беспокоить первые зубки. Да в таком совсем маленьком возрасте у него уже могут начать чесаться десна. В связи с этим малыш начинает беспокоиться и чесать язычком десна и даже массировать их. Со стороны это будет выглядеть, как будто он высунул язык изо рта и водит им туда-сюда.

Внимательно посмотрите на десна ребенка. Если они у него припухшие или красненькие, то точно, так оно и есть, скоро у вашего малыша появятся первые зубки.

Также в 2 месяца ребенок уже немного активней играться со своими родителями и вполне в процессе может начать высовывать язычок. Данное явление может начать происходить немного чаще, потому что малыш уже больше увлекается чем-нибудь, нежели в первый месяц.

Ребенок высовывает язык в 4, 5, 6 месяцев

В этом возрасте высовывать язык плюс ко всему еще и плеваться в разные стороны входит у ребенка в привычку. Он находит это очень забавным. Если ему понравиться, то начнет постоянно высовывать язык, пока ему не надоест эта затея и он не найдет себе другие приключения. Если вы начнете играться с ним в это время и смяться с него или вместе с ним, то считайте, что высовывание языка станет у вашего малыша любимой забавой и может затянуться и на год и на полтора. Поэтому не нужно в ответ повторять все действия за ребенком или делать вид, что вам очень нравиться все, что он творит.

К тому же ребенок в этом возрасте уже начинает пробовать ползать. Язык в этом случае будет высовываться, если малыш испытывает трудности, напрягается, пытается доползти до цели и т.д.

Если ребенок высовывает язык в 1 год или 2 года или старше, то это может происходить по причинам того, что он играется. Если в этом возрасте язык высовывается часто и вы не можете выяснить причину, то лучше всего обратиться с этим вопросом к врачу.

Причины, почему ребенок высовывает язык, по которым стоит волноваться

Понятно, что высовывание ребенком язычка может быть следствие не безобидной причины, а серьезной или не очень болезни. В связи с этим я решил перечислить болезни, которые так или иначе связаны с высовыванием языка.

  1. Молочница. Это грибковое заболевание, которое образует белый налет на языке и щеках. Естественно, в связи с этим ребенок начинает ощущать дискомфорт и нервничает. Высовывает язык, чтобы почесать его.
  2. Стоматит. Это немного посерьезней, чем молочница. Во рту образуются небольшие язвы, а также хорошо выраженные пятна белого цвета, которые болят, щиплют и чешутся. Высовывая язык в этом случае, малыш пытается избавиться от навязчивой болезни, но у него ничего не получается.
  3. Повышенное давление. Да, оно в этом возрасте тоже беспокоит людей. К чему может привести повышенное давление, я думаю, рассказывать не стоит. Поэтому, если ребенок не просто высовывает язык, но еще и запрокидывает голову назад, то это является явным признаком данного недуга. Ребенка срочно нужно показать врачу, чтобы он назначил нужные медикаменты либо процедуры.
  4. Лицевые мышцы атрофированы. Это уже более серьезная болезнь, которая может сопровождаться не только высунутым языком ребенка, но и другими странными проявлениями у него на лице. Малыш вообще не улыбается и не корчит вам рожицы, как это обычно делают дети в его возрасте.
  5. Гипотиреоз. Серьезное заболевание щитовидной железы, которое может появиться у ребенка не с самого рождения, а спустя лишь несколько месяцев. Симптомами данной болезни является не только высунутый язык, но и его отечность. Также сухость кожи и бледный цвет лица. У ребенка начинают формироваться грубые черты лица, например широкий нос либо толстые губы. Естественно, в таком случае ребенка нужно немедленно отвести ребенка к педиатру, который после выпишет вам направление к эндокринологу.
Читайте также  На каком месяце на узи определяют пол ребенка

Ну вот и все, дорогие друзья, мы с вами вроде бы разобрали основные возможные причины, по которым ребенок высовывает свой язычок изо рта. Как видите, в большинстве случаев волноваться не стоит, ведь это естественное поведение младенца.

Макроглоссия ( Глоссоцеле , Лопатообразный язык , Мегалоглоссия )

Макроглоссия – врожденное или приобретенное увеличение языка. Гипертрофия может быть диффузной либо частичной. Язык массивный, толстый, часто выступает наружу. При выраженной макроглоссии случаются эпизоды ночного апноэ, нарушаются функции глотания и речи. Обследование включает осмотр с определением размеров нижней челюсти, вспомогательные эхографические и рентгеновские исследования. При симптоматической форме проводят медикаментозное лечение основного заболевания. Для уменьшения языка показано его клиновидное иссечение. При макроглоссии дизонтогенетического происхождения выполняют склерозирующую терапию.

МКБ-10

  • Причины макроглоссии
    • Врожденные дефекты
    • Приобретенные причины
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы макроглоссии
    • Врожденная макроглоссия
    • Приобретенная макроглоссия
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение макроглоссии
    • Консервативная терапия
    • Хирургическое лечение
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Макроглоссия (глоссоцеле, широкий, лопатообразный язык, мегалоглоссия) – патологическое увеличение или утолщение всего языка либо отдельных его частей (кончика, спинки, боковых поверхностей). Среди всех заболеваний языка макроглоссию выявляют в 15% случаев. При патологиях эндокринной системы распространенность гипертрофии достигает 33%. Отрицательная корреляционная связь зафиксирована между глоссоцеле и Лор-патологией. Половозрастные, географические характеристики заболеваемости не зарегистрированы.

Причины макроглоссии

Врожденные дефекты

Глоссоцеле бывает врожденным или приобретенным. Основные причины истинной врожденной макроглоссии ‒ наследственные болезни, опухоли дизонтогенетической природы. Идиопатическая мышечная мегалоглоссия неизвестной этиологии у плода встречается редко. Причинами врожденной макроглоссии могут служить:

  1. Генетические синдромы. Гипертрофия языка ‒ один из характерных признаков синдромов Дауна, Симпсона-Голаби-Бемеля, Беквита-Видемана. Выявление у плода мегалоглоссии может свидетельствовать о мукополисахаридозе. При синдроме Помпе глоссоцеле наблюдается в 65% случаев.
  2. Врожденные опухоли. Макроглоссия у плода может развиться при опухоли дизонтогенетического генеза – лимфангиоме. Гипертрофия языка происходит за счет повышенной пролиферации лимфатических сосудов.
  3. Врожденный гипотиреоз. Отсутствие или недоразвитие щитовидной железы плода приводит к врожденному гипотиреозу с дефицитом или аномальной продукцией тиреоидных гормонов. У младенцев с гипотиреозом диагностируют широкий «распластанный» язык.

Факторы риска формирования макроглоссии плода:

  • наличие в семье случаев рождения ребенка с генетической патологией;
  • возраст матери старше 35 лет;
  • дефицит йода во время беременности;
  • токсическое воздействие на плод свинца.

Приобретенные причины

Патология развивается после рождения ребенка, не ассоциирована с генными мутациями или агрессивным влиянием на плод внешних факторов в период внутриутробного развития. К основным причинам приобретенной макроглоссии относят:

  1. Травмы. Повреждения языка – причина временной макроглоссии. Увеличение органа происходит вследствие кровоизлияния в мышечную ткань, посттравматического отека.
  2. Эндокринопатии. С мегалоглоссией протекают акромегалия, микседема. На фоне гиперпродукции гормона роста при акромегалии наблюдается гипертрофия мышечной ткани. При микседеме развивается отечная мегалоглоссия.
  3. Амилоидоз. Характеризуется поражением мыщц языка вследствие отложения в тканях патологического белка. Выраженные гипертрофические изменения диагностируют у каждого пятого больного.
  4. Хронические инфекционные заболевания. К этой группе относят туберкулез и третичный сифилис. Глоссоцеле также может сигнализировать о грибковых заболеваниях ‒ актиномикозе и бластомикозе.
  5. Новообразования. Развитие макроглоссии связано с инфильтрацией мышечной ткани опухолевыми клетками. При осмотре выявляют очаговую мегалоглоссию с локализацией, соответствующей зоне поражения.
  6. Ангионевротический отек. Причина макроглоссии — острая аллергическая реакция. После купирования приступа аллергии отечность языка спадает.

Патогенез

Вследствие генных мутаций при наследственных болезнях Беквита-Видемана, Симпсона-Голаби-Бемеля усиливается пролиферация клеток, катализируются факторы роста. Это приводит к развитию у плода гигантизма и макроглоссии. При мукополисахаридозе вследствие дефицита лизосомальных ферментов нарушается катаболизм гликозаминогликанов. Депонирование последних в мышечной ткани плода – причина макроглоссии.

Мегалоглоссию при лимфангиоме рассматривают как порок развития лимфатических сосудов плода в период эмбриогенеза. При гипотиреозе избыточное накопление глюкозаминогликанов приводит к муцинозному отеку, отеку дермы и подкожно-жировой клетчатки.

Акромегалия протекает с гиперпродукцией гормонов гипофиза. Наличие новообразования – аденомы гипофиза – способствует повышению уровня соматотропина, который отвечает за рост и увеличение в размерах мягких тканей. Изменения при амилоидозе обусловлены внеклеточным отложением нерастворимых патологических фибриллярных белков.

Классификация

По времени и причинам развития различают врожденную и приобретенную макроглоссию. Также в стоматологии выделяют истинную и ложную (относительную) мегалоглоссию.

  1. Истинная форма характеризуется объективным увеличением размеров языка.
  2. Ложное глоссоцеле выявляют при уменьшении ротовой полости, отсутствии резцов нижней челюсти или вследствие инфильтрации опухолевыми клетками дна полости рта.

В зависимости от степени вовлечения мышечной ткани языка в патологический процесс выделяют 2 формы:

  • Диффузная – характеризуется равномерной гипертрофией всего органа. Встречается чаще у детей с генетическими болезнями, при расстройствах эндокринной системы, вследствие острой аллергической реакции.
  • Парциальная – сопровождается очаговым утолщением кончика, корня или спинки, а также асимметрией языка. Травмы, специфические инфекционные заболевания, опухоли – причины парциальной макроглоссии.

Симптомы макроглоссии

Врожденная макроглоссия

У новорожденного ребенка с глоссоцеле массивный язык не помещается в ротовой полости, постоянно высунут наружу, рот приоткрыт. По бокам в участке моляров видны следы зубов, отмечается слюнотечение. Гипертрофия органа носит диффузный характер. У новорожденных мегалоглоссия затрудняет грудное вскармливание. В дальнейшем возникают проблемы с жеванием, артикуляцией, развиваются зубочелюстные деформации. Другие сопутствующие симптомы зависят от основной патологии.

При генетически детерминированных заболеваниях Симпсона-Голаби-Бемеля и Беквита-Видемана у детей нарушено глотание, затруднено дыхание. С прорезыванием зубов формируется мезиальный прикус. Для синдрома Дауна характерен увеличенный складчатый «географический язык».

При диффузной лимфангиоме язык увеличен, имеет колбообразное утолщение переднего участка, отпечатки зубов. На слизистой оболочке видны множественные пузырьки. Рот у больного ребенка приоткрыт. Формируется открытый прикус с чрезмерным развитием нижней челюсти и подбородочного отдела.

Приобретенная макроглоссия

Приобретенная форма макроглоссии развивается в течение жизни на фоне другого заболевания или травмы. У больных акромегалией нижняя челюсть выдвинута вперед, из-за больших размеров язык выпячивается из полости рта. На спинке присутствует гипертрофия сосочков, также могут быть борозды, складки.

Бластомикоз протекает с образованием узлов в толще слизистой. За счет воспалительного инфильтрата язык при актиномикозе выглядит синюшным и «деревянистым». Для третичного сифилиса характерен увеличенный и уплотненный язык с дальнейшим рубцеванием.

Макроглоссия при туберкулезе развивается медленно. Гипертрофии предшествует образование в толще мышечной ткани туберкулезного узла. Воспалительная реакция отсутствует. Пациенты не предъявляют жалоб на болезненность. При амилоидозной макроглоссии язык плотный, сосочки сглажены, консистенция восковидная. Размеры могут быть увеличены в 2 раза. На боковых поверхностях выявляют отпечатки зубов.

Осложнения

У новорожденного с мегалоглоссией может наблюдаться ночное апноэ – состояние, сопровождающееся кратковременной остановкой дыхания. Нарушается артикуляция, часто диагностируется дисфагия – расстройство глотания. Чрезмерное давление языка на передние зубы – причина формирования у ребенка патологического прикуса.

При клиническом осмотре выявляют прогению (массивная нижняя челюсть выступает вперед) с отсутствием окклюзионного контакта между передними, а иногда и боковыми зубами верхней и нижней челюстей. Поскольку рот у больных постоянно приоткрыт, наблюдается сухость слизистой губ с последующим образованием трещин. Присоединение вторичной инфекции ведет к развитию воспаления.

Диагностика

Так как макроглоссия в подавляющем большинстве случаев имеет симптоматический характер, необходимо комплексное обследование. Во время клинического осмотра оценивают форму, размеры языка. Чтобы дифференцировать истинную патологию от ложной, определяют размеры нижней челюсти. Ребенка обследуют педиатр, челюстно-лицевой хирург, генетик. Дополнительные методы:

  • Ультразвуковая диагностика. УЗИ при беременности позволяет выявить макроглоссию у плода еще внутриутробно. После рождения для исключения гипотиреоза ребенку назначают УЗИ щитовидной железы. При наличии пальпируемых образований в толще органа выполняют УЗИ языка.
  • Рентгенологическая диагностика. Обзорную рентгенографию лицевого и мозгового черепа применяют для подтверждения наследственной патологии. Эзофагографию – контрастную рентгенографию пищевода – выполняют с целью анализа функции глотания.
  • МРТ и КТ полости рта. МРТ проводят при подозрении на неопластический процесс. КТ языка назначают в ургентных ситуациях маленьким детям с выраженной глотательной дисфункцией, нарушением дыхания.
  • Лабораторные исследования. Анализ крови на уровень гормонов помогает исключить у ребенка эндокринную патологию. Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз позволяет выявить патологию у младенцев. Специфические лабораторные тесты предназначены для диагностики хронического инфекционного заболевания (туберкулеза, сифилиса).

Лечение макроглоссии

Консервативная терапия

Консервативное лечение эффективно при выявлении у ребенка транзиторной макроглоссии. Если мегаглоссия развилась вследствие эндокринной дис- или гиперфункции, специфических воспалительных болезней (сифилиса, туберкулеза), показано медикаментозное лечение основной патологии. Пациентам с глосситом вследствие присоединения вторичной инфекции назначают антисептические полоскания, противовоспалительные средства местного действия, антибиотики. В случае выявления кандидозной инфекции применяют противогрибковые препараты.

Хирургическое лечение

Наличие у ребенка ночного апноэ, нарушения глотания, расстройства артикуляции – прямые показания к хирургическому вмешательству. При истинной гипертрофии выполняют клиновидное иссечение части языка. У пациентов с изолированной формой патологии неизвестной этиологии прибегают к перевязке язычной артерии. Ограничение кровоснабжение частично приостанавливает гипертрофию органа, но использование данной методики является спорным вопросом.

При диффузной опухоли — лимфангиоме – применяют склерозирующую терапию с 2-3 кратным введением 2 мл 70 % этилового спирта. Иногда назначают короткофокусную лучевую терапию.

В послеоперационном периоде проводятся контроль степени отека, мониторинг дыхания с оценкой сердечной деятельности. Чтобы избежать инфицирования раневой поверхности, назначают антибиотики. В ходе реабилитации с ребенком работает логопед. Также показаны консультации сомнолога, ортодонта.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от этиологии. Корректное лечение сопутствующей патологии в сочетании с хирургической пластикой дает удовлетворительные результаты. Уже в течение первых 3-4 месяцев после оперативного вмешательства восстанавливаются внешнее дыхание и глотание, улучшается четкость речи. Специфических мер первичной профилактики макроглоссии не разработано. В основе вторичной профилактики – соблюдение базовых правил гигиены ротовой полости.