Если пульсирует родничок у ребенка

Почему и должен ли у ребенка пульсировать родничок?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Если пульсирует родничок у ребенка – это не всегда повод для беспокойства, чаще всего это нормальное явление. Но бывают заболевания, при которых чрезмерная пульсация родничка является одним из симптомов. Поэтому нужно знать некоторые особенности строения и физиологических особенностей родничков у деток.

Что такое родничок и зачем он нужен?

Каждый ребенок рождается с родничком на голове, а вот если ребенок недоношенный, то тогда их может быть несколько. Это место на голове ребенка, где кости черепа еще не плотно срощены и в этом месте расположена соединительная ткань. Со временем кости постепенно срастаются и формируется крепкий череп, как у взрослого человека. Зачем же это образование на голове малыша? Во время родов, при прохождении всех плоскостей таза головка выполняет наиболее важную функцию и регулирует процесс прохождения ребенка по родовым путям. Поэтому нагрузка и давление на кости черепа максимальная. Роднички позволяют костям черепа свободно двигаться по родовым путям, косточки могут находить одна на другую, что значительно уменьшает давление и нагрузку на сам головной мозг. Кроме этого, на протяжении первого года жизни все органы ребенка растут и увеличиваются в размерах. Это касается и головного мозга, который растет, и кости черепа растут так же. Поэтому родничок позволяет свободно расти и увеличиваться в размерах. Это основные функции, которые должен выполнять родничок у новорожденного. У ребенка первого года жизни родничок еще не закрывается, так что он является своеобразным «зеркалом» общего состояния малыша. Потому знание главных особенностей строения родничка очень важно даже для мамы.

В процессе развития костей черепа у малыша есть всего шесть родничков, но здоровый доношенный ребенок рождается только с одним передним или большим родничком. Он расположен между лобной костью и двумя теменными, поэтому имеет неправильную форму ромба, а размеры его около 25 миллиметров в длину и ширину. Измерение должно проводиться не от углов ромба, а от стороны к стороне. Такой родничок расположен на уровне костей черепа, он не должен сильно западать или пульсировать. Существуют нормальные пороги закрытия родничков, превышение которых говорит о возможной проблеме. Большой родничок зарастает к 12-18 месяцам жизни ребенка, и если есть хоть какие-то нарушения, то нужно думать о патологии.

Говоря о состоянии родничков нужно отметить, что если общее состояние ребенка отличное, он не капризничает, хорошо спит и кушает, набирает вес, то изменения характера и формы родничка не должно вызывать повышенного внимания. В любых других случаях нужно проконсультироваться с доктором.

Изменения родничка, которые свидетельствуют о патологии

У родителей часто возникает вопрос, должен ли пульсировать родничок у ребенка? Уже говорилось, что это самое тонкое место на голове ребенка, на котором нет косточек. Во время сердечного сокращения волна проходит по всем сосудам, в том числе и по сосудам головного мозга. Между оболочками головного мозга есть жидкость – ликвор. При сокращении сердца ударная волна распространяется на сосуды мозга и на ликвор, что можно увидеть, как пульсирование родничка. Потому у ребенка и пульсирует родничок – это реакция на сердечной сокращение. Но этот удар не такой интенсивный, как удар сердца по своей амплитуде, поэтому визуально пульсации можно и не увидеть. Как же должен пульсировать родничок у ребенка? В нормальных условиях он должен пульсировать в одинаковом ритме с сердцебиением. Когда ребенок активный или когда он плачет, то иногда можно и не увидеть такой пульсации, а вот во время спокойного сна можно увидеть, как легко пульсирует родничок, что может напоминать сердцебиение.

Если у ребенка сильно пульсирует родничок, что видно невооруженным взглядом и это сопровождается беспокойством, то можно подумать о патологии. У деток первого месяца жизни пульсация родничка чаще бывает при повышенном внутричерепном давлении. Эта патология может возникнуть на фоне патологических родов, кесарева сечения или просто гипоксии ребенка внутриутробно. Это сопровождается нарушением тонуса нервной системы и поэтому отток ликвора от головного мозга может затрудняться. Симптомами этого и является сильная пульсация родничка, а также может быть его напряжение. Когда ребенка берут на руки, то он как правило еще больше кричит и родничок еще больше пульсирует. Именно такие клинические особенности свидетельствуют о повышенном внутричерепном давлении. Симптомами для тревоги может быть только нарушение состояния ребенка, его беспричинный крик и отказ от кормления. В таком случае необходима консультация детского невролога.

Пульсация родничка может быть одним из симптомов гидроцефалии. Это патология, при которой заблокирован отток ликвора от головного мозга по спинномозговому каналу. Это сопровождается скоплением ликвора, увеличением объема головы, а также большим родничком.

Одной из причин пульсации родничка может быть патология сердца. Чаще это происходит при врожденных пороках сердца, когда порок компенсируется повышением частоты сердечных сокращений. Это может передаваться на сосуды головного мозга и они могут также усиленно пульсировать. В любом случае, нужно ориентироваться на другие клинические проявления патологии.

Пульсирование родничка у ребенка – это нормальное явление, которое происходит из-за передачи ударной силы сердца на сосуды при его сокращении. И если такая пульсация ритмичная и соответствует пульсации на сонной артерии, то не стоит беспокоиться. А любые другие нарушения состояния ребенка мама должна вовремя увидеть, чтобы проконсультироваться с доктором.

[1], [2]

Первые признаки опухоли головного мозга

Первые признаки опухоли головного мозга легко спутать с симптомами других, менее опасных заболеваний. Поэтому и пропустить начало развития онкологии мозга очень легко. Рассказываем, как этого не допустить.

В России ежегодно выявляют около 34 000 случаев опухоли головного мозга. Как и прочие заболевания, оно молодеет. Дело в том, что первые признаки опухоли головного мозга напоминают усталость, депрессию и тревожные расстройства. А при жалобах на головную боль, бессонницу и потерю внимания обычно советуют взять отпуск, а не сделать МРТ, особенно в молодом возрасте. Именно поэтому так легко пропустить начало болезни.

Первые симптомы новообразований

Первые признаки болезни не дают чёткой картины — очень уж сильно они схожи с симптомами многих других заболеваний:

  • тошнота. Она будет присутствовать независимо от того, когда вы последний раз принимали пищу. И, в отличие от отравления, самочувствие после рвоты не улучшится;
  • сильная головная боль, усиливающаяся при движении и ослабевающая в вертикальном положении;
  • судороги и эпилептические припадки;
  • нарушение внимания и ослабление памяти.

О наличии опухоли говорит совокупность этих симптомов. Конечно, есть вероятность, что они появятся по другим причинам независимо друг от друга, но встречается такое достаточно редко.

Именно на этой стадии вылечить опухоль проще всего. Но, к сожалению, редко кто принимает подобные симптомы всерьёз.

Первые общемозговые симптомы опухоли

Когда наступает вторая стадия развития заболевания, возбуждаются мозговые оболочки и повышается внутричерепное давление. В результате наступают общемозговые изменения.

Опухоль давит на мозг, влияя на его работу.

В это время лечение ещё успешно, но проходит дольше и сложнее. Симптомы второй стадии уже не так легко спутать с симптомами других болезней:

  • теряется чувствительность на отдельных участках тела;
  • случаются внезапные головокружения;
  • ослабевают мышцы, чаще на одной стороне тела;
  • наваливается сильная усталость и сонливость;
  • двоится в глазах.

Вместе с тем, общее самочувствие портиться, продолжается утренняя тошнота. Всё это проявляется у больного независимо от того, в какой части мозга находится новообразование.

Однако, спутать симптомы всё-таки можно — они примерно такие же, как и при эпилепсии, нейропатии или гипотонии. Так что если вы обнаружили у себя эти симптомы, не спешите впадать в панику. Но к врачу обязательно сходите — неизвестность ещё никому не шла на пользу. Да и с такими симптомами не стоит шутить.

Очаговые признаки опухолей на ранних стадиях

Если общемозговые симптомы проявляются из-за поражения всего головного мозга и влияют на самочувствие всего организма, то очаговые зависят от участка поражения. Каждый отдел мозга отвечает за свои функции. В зависимости от местонахождения опухоли поражаются различные отделы. А значит и симптомы болезни могут быть разными:

  • нарушение чувствительности и онемение отдельных участков тела;
  • частичная или полная потерей слуха или зрения;
  • ухудшение памяти, спутанность сознания;
  • изменение интеллекта и самосознания;
  • спутанность речи;
  • нарушение гормонального фона;
  • частая смена настроения;
  • галлюцинации, раздражительность и агрессия.

Симптомы могут подказать, в какой части мозга располагается опухоль. Так, параличи и судороги характерны для поражения лобных долей, потеря зрения и галлюцинации — затылочных. Поражённый мозжечок приведёт к расстройству мелкой моторики и координации, а опухоль в височной доле приведёт к утрате слуха, потере памяти и эпилепсии.

Диагностика при подозрении на опухоль головного мозга

На наличие опухоли могут косвенно указывать даже общий или биохимический анализ крови. Однако, если есть подозрения на новообразование, назначают более точные анализы и исследования:

  • электроэнцефалография покажет наличие опухолей и очагов судорожной активности коры мозга;
  • МРТ головного мозга покажет очаги воспаления, состояние сосудов и самые мелкие структурные изменения головного мозга;
  • КТ головного мозга, особенно с применением контрастной жидкости, поможет определить границы поражения;
  • анализ ликвора — жидкости из желудочков мозга — покажет количество белка, состав клеток и кислотность;
  • исследование спинномозговой жидкости на наличие раковых клеток;
  • биопсия опухоли поможет понять, доброкачественное это или злокачественное новообразование.

Когда бить тревогу?

Так как первые признаки опухоли головного мозга могут встречаться даже для относительно здоровых людей, следует отнестись к ним разумно: не игнорировать, но и не паниковать раньше времени. К врачу следует обратиться в любом случае, но особенно важно это сделать, если у вас:

  • есть все ранние симптомы новообразования (усталость, головная боль и т. д.);
  • была черепно-мозговая травма или инсульт;
  • отягощённая наследственность: некоторые родственники страдали от онкологических заболеваний.
Читайте также  Пол ребенка на 18 неделе беременности узи

В ходе осмотра, любой врач может направить вас к неврологу, заподозрив опухоль по косвенным признакам. Офтальмолог, проверяя внутричерепное давление, а эндокринолог — после анализа крови на гормоны. Внимательный врач обратит внимание даже на речь и координацию. Не игнорируйте такие советы: лучше посетить невролога и убедиться, что вы здоровы, чем пропустить развитие заболевания.

Здоровая семья
клиника доказательной педиатрии

С 9:00 до 21:00, 365 дней в году
без перерыва и выходных

  • Главная
  • О клинике
  • Цены на услуги
  • Специалисты
  • Галерея
  • Документы
  • Новости
  • Статьи
  • Вебинары

Родничок у малыша. Все, что нужно знать о родничке молодым родителям — Статьи

  • Предыдущая статья
  • Все статьи
  • Следующая статья

Родничок у малыша. Все, что нужно знать о родничке молодым родителям

Родничок малыша часто волнует молодых родителей. Это нежное пульсирующее местечко на макушке головы порождает много вопросов связанных с уходом, здоровьем и правильным развитием. А еще всех волнуют правильные сроки закрытия родничка. Чтобы зря не тревожиться и не переживать, родители должны знать, что такое родничок и для чего он нужен.

Строение родничка у малыша

У новорожденного ребенка череп состоит из отдельных косточек, между которыми есть небольшие промежутки. Так природа проявила заботу о маме и крохе. Благодаря подвижным костям черепа, в момент рождения, головка малыша изменяя свою форму, может пройти через узкие родовые пути.

После рождения, когда ребенок начинает интенсивно развиваться – стремительно развивается и голова – косточки черепа начинают срастаться. В области соединения двух костей черепа, образуется шов, а там, где соединяются три и более косточек, образуются небольшие промежутки, покрытые крепкой перепонкой. Такие промежутки называются родничками. Нежное пульсирующее место на макушке у крохи – это и есть родничок.

По мере роста и развития, соединительная ткань из которой состоит родничок, твердеет по краям. Так происходит полное закрытие пространства соединяющее косточки черепа.

Всего у новорожденного 6 родничков. 4 самых маленьких закрываются еще до рождения малыша или в первые 3 дня жизни крохи. Остальные два – несколько позже. Задний (малый) родничок треугольной формы, располагается в месте соединения затылочной и теменной костей. Он имеет крохотные размеры и полностью закрывается до трех месяцев жизни. Передний (большой) ромбовидный родничок находится на стыке теменных и лобных косточек. Это самый крупный родничок у малыша, который требует к себе особое внимание в процессе развития.

Развитие черепа и важность родничка в жизни малыша

Головной мозг ребенка стремительно развивается в первые два года жизни. Косточки черепа развиваются и формируются вместе увеличением мозга. Наличие родничков не оказывают особого значения в формировании черепной коробки. Кости продолжают свой рост в центральной части и по краям до окончательного формирования черепа.

Главной способностью родничков является возможность сжиматься и изменять форму головы в процессе рождения и в первые годы жизни. Роднички помогают косточкам головы смещаться, и подстраиваться под родовые пути матери во время рождения. Поэтому голова новорожденного может быть немного сплющенной, вытянутой или иметь яйцевидную форму. Через несколько дней, благодаря пространствам между костями черепа, головка крохи будет иметь нормальный вид.

До двух лет детки активно познают мир и часто падают, и ударяют голову. «Мягкое темечко» позволяет косточкам черепа быть эластичными и избегать серьезных повреждений головы при ударах. К моменту закрытия родничка, малыш будет уже увереннее владеть своим телом, что позволит ему меньше травмироваться.

Еще одна функция родничков – это помощь в терморегуляции организма. У грудничка часто может случаться переохлаждение и перегревание. Если крохе жарко от слишком теплой одежды, то можно освободить головку от шапочки и нормализовать температуру тела.

Благодаря мягкому участку на теменной области головы, можно сделать УЗИ головного мозга – нейросонографию. Это очень важное и совершенно безвредное для детей исследование, которое позволяет выявить врожденные проблемы головного мозга и оценить здоровье на данный момент.

Каким должен быть родничок у малыша?

По правилам, у новорожденного и на дальнейших осмотрах, педиатры оценивают состояние заднего (малого) и переднего (большого) родничков.

Задний родничок новорожденных чаще всего не бывает более 0,7 см. Закрытие такого родничка происходит к третьему месяцу жизни.

Размеры и темпы закрытия переднего родничка у деток разные. Закрывается «мягкое темечко» с некоторыми особенностями, которые изложены ниже:

  1. Все дети рождаются с разными размерами переднего родничка. Крайние границы нормы соответствуют 0,6 и 3,6 см.
  2. Передний родничок у малыша в первые месяцы может незначительно увеличится. Это связанно со стремительным развитием и увеличением объемов головного мозга.
  3. Определенных сроков закрытия большого родничка не существует У всех деток это происходит в разное время. Связанно это с индивидуальными особенностями развития. Наблюдения показали, что у 1% здоровых детей родничок закрывается к 3 месяцам, у 40% малышей – к году, и примерно к 2 годам родничок закрыт у 95% малышей. Замечено, что у девочек закрытие мягкого участка происходит медленнее, чем у мальчиков.
  4. Скорость закрытия родничка не зависят от приема витамина D и от кальция, поступающего с продуктами. Если родничок, по мнению врачей, закрылся раньше положенного времени, не стоит прекращать прием витамина и не исключайте из рациона продукты, богатые кальцием. Зная, что в норме родничок закрывается от 3 до 24 месяцев, будьте уверены, что скорее всего никакого быстрого закрытия нет. В этом случае, для ребенка будет намного опаснее не закрывшийся родничок, а отказ от витамина D, который применяется с целью профилактики рахита.

Как выглядит родничок у здорового малыша?

Большой родничок у здорового малыша имеет ромбовидную форму; он может совсем немного западать или выступать над кожей головы. Пульсация родничка отражает работу сердца ребенка и не должна настораживать родителей.

У некоторых молодых родителей складывается ощущение, что мягкий участок на голове хрупкий и его можно повредить, и поэтому они бояться даже слегка прикасаться к головке младенца. Нежное поглаживание и легкое расчесывание не навредит крохе, так как прочная мембрана надежно защищает головной мозг от внешних воздействий. Также не нужно волноваться, когда на приеме детский врач осторожно ощупывает голову малыша, это ему не навредит.

Внешние изменения родничка у малыша, сообщающие о болезни

Внешние показатели родничка, его размеры, могут многое рассказать о здоровье детей. На профилактических осмотрах педиатры обязательно осматривают головку и оценивают вид родничка.

Большой объем переднего родничка

Если врачом установлено, что родничок очень большой по отношению к другим показателям, это говорит о медленном закрытии и свидетельствует о следующих проблемах:

  • Рахит – возможная причина долгого зарастания мягкого участка. Недоношенные дети, которые мало бывают под солнечными лучами и не получают терапию витамином D, входят в группу риска. При подтверждении диагноза обычно назначают облучение солнечным светом и витаминотерапию.
  • Врожденный гипотиреоз – заболевание, при котором у новорожденного снижена работа щитовидной железы. Так как гормоны щитовидной железы важны для формирования скелетной системы, то признаком этой патологии может стать медленное зарастание родничка. К другим симптомам гипотиреоза относятся: вялость, постоянные запоры, отечность, слабый аппетит. Такое заболевание лечится препаратами гормонов щитовидной железы.
  • Синдром Дауна устанавливается практически сразу после появления малыша на свет по характерным признакам. Одним из таких признаков является крупный родничок и медленное его зарастание. Дети, имеющие синдром Дауна должны находится под особым наблюдением.

На долгое зарастание родничка и его размеры влияют и иные редкие патологии развития костной системы. Окончательный диагноз таких болезней устанавливается после обследования в специальных медицинских учреждениях.

Маленький размер переднего родничка

В том случае, если пространство между косточками черепа окончательно зарастает раньше трехмесячного возраста, то тогда можно диагностировать быстрое закрытие родничка. Для правильной оценки развития родничка у малыша, нужно учесть размеры мягкого участка по отношению к окружности головки младенца. Если родничок уменьшается ранее трех месяцев, но его размеры соответствуют окружности головы, то такое закрытие родничка до трех месяцев может считаться нормой.

Быстрое закрытие родничка свидетельствует о таких проблемах, как:

  • Краниосиностоз – редкая патология костной ткани. Бывает врожденным, или приобретенным в следствии эндокринных нарушений. При данной патологии происходит раннее окостенение мембраны мягкого места на темени и швов черепа. Признаками этого недуга будет являться маленький объем головы, нарушение роста скелетной системы и другие различные признаки. Диагноз этого заболевания устанавливается в медицинском учреждении после тщательной диагностики.

Другой причиной быстрого окостенения мягкого участка может являться аномалия развития головного мозга. Такая патология лечится в неврологических отделениях медицинских учреждений.

Запавший или выпирающий родничок у малыша

Состояние некоторых функций детского организма может быть отражено на внешнем виде родничка.

В случае, когда передний родничок выглядит, как бы запавшим и слишком мягким, тогда, скорее всего, у крохи обезвоживание вследствие кишечной инфекции. Обезвоживание развивается на фоне рвоты, поноса и температуры. Такое состояние может быть очень опасным для жизни и здоровья, поэтому при запавшем мягком месте на головке очень важно обеспечить грудничку обильное питье, и в срочном порядке показать педиатру.

Родничок может немного выпирать, заметно пульсировать, когда малыш кричит, и это будет являться нормой. Но если в состоянии покоя наблюдается родничок, который постоянно напряжен, то это будет указывать на внутричерепное давление, являющееся симптомом различных неврологических болезней. Незамедлительно обратитесь к врачу для выяснения причины.

Уход за родничком у малыша

Родничок у малыша не нуждается в особом уходе. Головку малыша можно мыть руками, не боясь причинить вред. После купания к «мягкому темечку» можно осторожно прикасаться нежным полотенцем.

Уважаемые родители, если у Вас возник вопрос или появилась тревога по поводу неправильного, на ваш взгляд, развития родничка у малыша, обращайтесь к своему педиатру. Не бойтесь лишний раз показать своего кроху врачу. Чем раньше будут выявлены проблемы в здоровье, тем быстрее и правильнее они будут скорректированы. Не ищите советов у знакомых или в интернете – доверяйте здоровье своих детей только специалистам.

Читайте также  Когда можно вводить ребенку соль

Если пульсирует родничок у ребенка

Природа подготовила организм ребенка к процессу родов, снабдив его эластичными косточками черепа и соединив их между собой естественными амортизаторами. Ими оказываются участки костей черепа в местах соединения, которые не окостеневают к моменту родов и представлены по-прежнему пластинками перепончатой ткани. Их называют родничками. Благодаря родничку головка новорожденного, проходя по родовым путям, может менять форму. Это облегчает роды для мамы и малыша. Почти что у всех новорожденных головка бывает несколько неправильной формы, что не должно пугать родителей, она примет привычную форму уже через несколько дней.

Мозг у новорожденного растет в первый год жизни очень быстро. Благодаря эластичности родничка обеспечивается необходимое пространство для его роста. Также родничок новорожденного принимает активное участие в терморегуляции мозговых оболочек. Если температура тела малыша поднимается, то через мембрану большого родничка происходит естественное охлаждение, обеспечивая защиту от негативных течений болезни.

Самый известный большой родничок или «мягкое темя» имеет ромбовидную форму, размером около 2х2 см и расположен прямо на макушке ребенка. По мере роста костей черепа родничок постепенно закрывается к годовалому возрасту, однако процесс этот у разных детей происходит для каждого по-разному и у многих он может длиться до полутора лет. Родителей не должно это беспокоить, если все остальные показатели развития малыша в норме. Кроме большого родничка, на затылке новорожденного располагается малый родничок размером меньше 1 см. У большинства новорожденных малый родничок уже закрыт к моменту рождения, прощупывается он в основном у недоношенных детишек. Если же малый родничок при рождении обнаруживается, то беспокоится по этому поводу тоже не следует. Он полностью закрывается в течение двух-трех месяцев.

Большой родничок у здорового ребенка выглядит как пульсирующий слегка запавший или чуть-чуть выпуклый участок кожи головы ромбовидной формы. Неопытные родители часто боятся прикасаться к родничку, на самом деле осторожное прощупывание не может нанести никакого вреда малышу. Несмотря на то, что родничок мягкий, его надежно защищает плотная мембрана.

Врачи при осмотре детей первого года жизни обычно смотрят на размеры большого родничка, его соответствие возрасту и общему развитию ребенка. Слишком позднее или раннее зарастание родничка позволяет врачам заподозрить ту или иную патологию. Слишком раннее закрытие родничка говорит о том, что во время беременности мама слишком увлеклась богатыми кальцием молочными продуктами и поливитаминами. В результате повышенного фосфорно-кальциевого обмена родничок у малыша малый и быстро закрывается.

Чрезмерно раннее закрытие родничка является одним из признаков краниостеноза или относительно малой величины черепа,.а при повышенном внутричерепном давлении может наблюдаться расхождение краев уже заросшего черепа. Также раннее закрытие родничка влияет на развитие мозга, ограничивая его в объеме роста. При недостаточном содержании в организме кальция происходит позднее закрытие родничков. Если недостаток кальция в организме будет связан с недостаточным поступлением витамина Д, то это может стать причиной развития рахита. Малыш больной рахитом очень слабый, он плохо спит и обильно потеет. В последующем может произойти искривление ножек и затылочное облысение.

Размер большого родничка при рождении может свидетельствовать о патологии в развитии ребенка в результате кислородного голодания плода во время беременности и родовых травм, после перенесенных инфекционных заболеваний. Больше нормы родничок бывает также у детей с неправильным обменом веществ, с недостаточной функцией щитовидной железы, у недоношенных детей и другими патологиями в развитии.
Изменение внешнего вида родничка также может указывать на ряд заболеваний.

Впавший родничок наблюдается у ребенка при обезвоживании организма на фоне температуры и многократной рвоты, постоянного поноса. При обнаружении запавшего родничка необходимо ребенку давать обильное питье и провести обследование у специалистов для своевременного лечения болезни. Если же родничок выпирает, то чаще всего это свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении, менингите и других болезней мозга. В случае если выбухание родничка возникло по причине травмы ребенка необходимо сразу вызвать врача.

Родители во время купания могут смело мыть голову ребенка во время купания, не боясь промокания родничка. Однако, погружать новорожденного в воду в ванне с головой при большом родничке не рекомендуется. При погружении в воду головой через большой родничок на мозг влияет разница атмосферного и подводного давления.

Учебное видео урок швы и роднички головки плода — плод как объект родов

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

Когда закрывается родничок у новорожденных

Многие молодые родители, узнав о пульсирующем родничке на голове новорожденного, опасаются не только расчесывать и мыть голову малыша, но даже дотрагиваться до нее. Эти опасения усугубляют и мифы, в соответствии с которыми при неправильном обращении с родничком у новорожденных якобы можно повредить его мозг. Разумеется, это — не единственный предрассудок, существующих вокруг таинственного участка головы грудничка.

Каковы реальные факты? И действительно ли время закрытия родничка имеет значение при постановке серьезных диагнозов у ребенка? Попробуем разобраться.

Что представляет собой родничок?

Кости в основе черепа новорожденного скреплены друг с другом «швами», а сама костная ткань снабжена большим количество кровеносных сосудов. Эта костная ткань — еще не окостеневшая, как у взрослого человека, а мягкая, состоящая в некоторых местах из «перепонок». Эти места и есть роднички, которые находятся в зонах, где соединяются между собой сразу несколько костей черепа.

Большинство из нас привыкли считать, что у младенца на голове всего один родничок, но на самом деле их несколько, а если быть точным — шесть. Родничок, о котором все знают, находится на самой макушке младенца, между теменными и лобными костями. Его называют большим родничком, поскольку он является самым крупным по размеру: его диаметр составляет примерно 3 см. Большой родничок вовсе не овальной формы, как кажется: он представляет собой ромб, а внутри него легко заметить пульсацию.

Почему родничок у грудничков имеет пульс?

Сверху родничок укрыт соединительной тканью: она довольно тонкая, поэтому под ней можно разглядеть, как колеблется ликвор (жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга) и пульсируют сосуды головного мозга. Пульсация родничка не должна вызывать переживаний у родителей, поскольку представляет собой физиологически здоровый процесс.

Другой родничок у новорожденного, который принято называть маленьким, находится позади большого — там, где соединяются затылочные и теменные кости. Он имеет треугольную форму и гораздо меньший диаметр — примерно 5 мм. На самом деле, этот родничок часто бывает закрыт уже при рождении ребенка. У малышей, которые родились с пульсирующим малым родничком, на его закрытие уйдет около пары месяцев.

Есть еще несколько родничков на голове ребенка: пара из них, имеющих клиновидную форму, симметрично расположена в области обоих висков, другая пара — за ушками младенца. Парные роднички закрываются спустя недолгое время после рождения малыша.

Зачем новорожденному роднички?

Каждый орган в теле человека имеет свое уникальное назначение, и система ребенка — не исключение. Так что и роднички у грудничков имеют свои персональные функции.

  • Во-первых, родничок помогает малышу родиться, делая кости черепа мягкими и податливыми, чтобы при необходимости менять форму и, сжимаясь, двигаться через родовые пути. Не случайно у новорожденного форма головы — не округлая, а вытянутая, как бы немного сжатая с обеих сторон. Пройдет немного времени, и вы заметите, что голова ребенка постепенно меняет форму, приближаясь по виду к обычному человеческому черепу. Кости черепа станут плотнее и больше в размерах, а роднички постепенно затянутся.
  • Во-вторых, пока есть роднички, мозг младенца может расти и развиваться.
  • В третьих, родничок участвует в терморегуляции организма, то есть способствует поддержанию температуры тела в норме. А когда температу повышается выше 38 градусов, именно родничок способствует охлаждению мозговых оболочек и самого мозга.
  • В четвертых, родничок является естественным амортизатором: несмотря на его хрупкую и казалось бы ранимую структуру, именно он способен защитить мозг ребенка, когда малыш падает.

Когда родничок затягивается?

В течение какого срока родничок должен закрыться? Самый большой срок — у большого родничка: у разных детей на его закрытие уходит от 6 месяцев до двух лет. После родов меняется не только конфигурация головы ребенка, но и форма родничка, и даже его размеры. С постепенным округлением головы будет уменьшаться и размер темени.

Малый родничок либо может быть уже закрыт при рождении ребенка, либо затянуться через месяц-другой. Парные роднички у доношенных малышей пульсируют редко, а если и остаются, то лишь боковые, которые закрываются довольно скоро, в течение пары недель после рождения.

Порой родители волнуются: почему у одного ребенка родничок напоминает на ощупь маленькую точку и зарастает вскоре после рождения, а у других его можно ощущать и в двухлетнем возрасте? На сроки закрытия родничков могут влиять несколько факторов.

  • Генетические особенности. Время зарастания родничка и его размер напрямую зависит от наследственной предрасположенности. Поэтому, если вы желаете знать, насколько быстро зарастет родничок именно у вашего малыша — расспросите своих родителей (и родителей супруга), как быстро этот процесс проходил у их детей.
  • Срок рождения ребенка. Недоношенные малыши могут слегка физически отставать от своих доношенных ровесников: не беспокойтесь, к двум годам вы уже забудете об этой разнице. А пока родничок у ребенка, рожденного раньше срока, будет зарастать немного дольше.
  • Уровень витамина D и кальция в организме малыша. Долгое зарастание родничка может быть следствием дефицита кальция, а вот переизбыток этого элемента становится причиной слишком быстрого зарастания впадинки.
  • Прием некоторых препаратов в период беременности. Если беременная принимает кальций и содержащие его продукты во время беременности, это также может влиять на сроки зарастания родничка.

А если не зарастает?

Стоит ли переживать и обращаться к врачу, если родничок у новорожденного не затягивается довольно долго?

Читайте также  Ребенок в животе активный

Специалисты утверждают, что у каждого младенца существуют свои сроки зарастания родничка: кто-то уже рождается с впадинками очень маленького диаметра, а у кого-то родничок еще прощупывается и в два года. При условии, что ребенок нормально развивается и хорошо себя чувствует, и та, и другая ситуация является нормой.

Конечно, о присутствии некоторых заболеваний может сообщать изменение размера родничка, однако лишь по одному этому признаку точно сказать о патологии невозможно.

Когда следует заподозрить патологию?

Существует ряд заболеваний, при которых родничок у новорожденного закрывается слишком поздно. Но, помимо этого симптома, обязательно существуют и другие.

При рахите медленное зарастание впадинки сопровождается заметным отставанием ребенка в физическом развитии: у него слабо развиты сердечно-сосудистая и костно-мышечная системы, страдает иммунитет. Причиной такого состояния часто бывают преждевременные роды, после которых недоношенному ребенку не дают профилактические дозы витамина D.

При гипотиреозе — врожденной патологии, когда щитовидная железа не способна выполнять свои функции. Поздние сроки закрытия родничка при этом сопровождаются сонливостью и вялостью у малыша, отклонениями в развитии, хроническими запорами.

При ахондроплазии (непропорциональной карликовости) замедление закрытия родничка сопровождается серьезными патологиями в формировании костной ткани.

При синдроме Дауна (хромосомной патологии) родничок также поздно закрывается и наблюдаются отклонения в умственном и физическом развитии ребенка.

Родничок у грудничка закрылся слишком рано: что это значит?

Сроки закрытия родничка не влияют на формирование головного мозга и развитие интеллектуальных способностей. Правда, редко встречаются патологии, связанные с нарушенным обменом кальция в организме или гормональным дисбалансом. Но, помимо раннего закрытия родничка, они имеют ряд других явных признаков и тяжелое течение. При нормальном самочувствии и развитии ребенка сроки закрытия родничка не имеют серьезного значения.

Если родничок меняется

А вот явные изменения в «поведении» родничка очень важны, поскольку именно они могут указывать на проблему.

Выпирающий родничок у новорожденного может являться признаком серьезных проблем — внутричерепного кровоизлияния, энцефалита или менингита. Для каждого из этих заболеваний характерно повышение внутричерепного давления — именно оно становится причиной выпирания родничка. Однако не паникуйте раньше времени и не ставьте ребенку самостоятельно серьезный диагноз, поскольку выпирание родничка не является единственным признаком мозговых патологий. В любом случае обратитесь к специалисту.

Что должно стать тревожным сигналом, помимо выпирающего родничка? Трудно сбиваемая высокая температура, вялость или напротив — громкий крик, судороги, обморок, травмы и падения с высоты, внезапное появление косоглазия или другие симптомы, связанные со зрительным аппаратом. Любой из этих признаков, сопровождаемых набуханием родничка, должен стать поводом для срочного вызова Скорой.

Втянутый родничок у новорожденного может быть симптомом обезвоживания организма младенца. Потеря жидкости и ее серьезная нехватка может ощущаться при сильной рвоте, поносе, очень высокой температуре. Втянутый родничок часто сопровождается сухостью кожи, могут образовываться трещинки на губах, ребенок становится очень вялым. При таких симптомах необходимо срочно вызвать Скорую, чтобы медицинскими методами восполнить недостаток жидкости в организме ребенка. До приезда Скорой старайтесь отпаивать малыша кипяченой водой с ложечки.

Вышеописанные состояния являются серьезными и критичными, и изменение состояния родничка не является их единственным признаком. Поэтому, заподозрив неладное, не спешите паниковать и доверьте диагностику родничка у новорожденного специалисту: опытный врач сделает это всего за несколько секунд. А ваша главная задача — соблюдать спокойствие и следить за развитием, общим состоянием и настроением ребенка. Если заметите волнующие вас изменения — вовремя сообщайте о них педиатру.

Должен ли пульсировать родничок у грудничка

Новорожденный ребенок выглядит хрупким и беззащитным. Особенно уязвимой кажется голова, там, где пульсирует ромбовидный участок, называемый родничком, или мягким теменем. Для педиатра эти ритмичные колебания – один из показателей состояния здоровья младенца, для родителей – источник страхов и беспокойства.

Из этой статьи вы узнаете

Причины пульсации

Чтобы понять, должен ли пульсировать родничок у грудничка, почему это происходит и каков характер явления, нужно рассмотреть анатомию головного мозга. Отличительной особенностью строения черепа у новорожденных является наличие упругой соединительной ткани в местах сочленения трех и более костей – родничков.

Заметная пульсация в области самого большого из них обусловлена работой сердечной мышцы. В момент ее сокращения кровь поступает по сосудам в различные системы организма. Колебания заставляют колыхаться ликвор – спинномозговую жидкость, находящуюся в пространстве головного мозга.

Эти процессы обеспечивают обмен веществ и поддерживают в норме внутричерепное давление. Мембрана мягкого темени очень тонкая, поэтому в первые месяцы жизни отчетливо заметно, как пульсирует родничок у грудничка. Данное физиологическое свойство мягкого темени – нормальное явление, поэтому, если такт колебаний соответствует норме, беспокоиться не о чем.

Это интересно. В странах Европы родничок называется fontanelle, fonticulus, fontanela, что значит «фонтанчик».

Нормы вибраций

Частота пульсации мягкого темени обусловлена физиологией. Сердце новорожденного работает гораздо быстрее, чем у взрослого.

Поэтому норма частоты сердечных сокращений самая высокая в первые месяцы жизни:

Возраст малыша Предельные показания ЧСС (в минуту) Среднее значение
До 1 месяца 110-170 138
От 1 до 6 месяцев 107-165 135
От 6 месяца до 1 года 104-163 132

Нормальным считается совпадение сердечных ритмов и колебаний родничка. Время идет, и большой родничок постепенно зарастает. Изменяется и характер пульсации в месте его расположения.

Возраст малыша в месяцах Размер родничка, мм Описание пульсации родничка
1 25*30 Четкая, ритмичная, равномерная, визуально заметная
2-3 23*24 В два месяца колебания на макушке четко выражены, усиливаются при напряжении или повышении температуры
От 4 до 6 16*18 Движения становятся менее заметными, хорошо просматриваются только в минуты активности или напряжения
7 14*16 Родничок подергивается едва заметно, когда младенец спокоен и здоров

Каждый грудной ребенок имеет индивидуальные особенности развития, поэтому приведенные в таблице показатели имеют усредненный характер. Не должно быть таких явлений, как постоянное выпячивание или западание мягкого темени у ребенка.

Интересный факт. Спустя месяц «фонтанчик» может иметь размер больше, чем при рождении. Это явление объясняется быстрым темпом роста мозга.

Причины сильных колебаний

На частоту сердечных сокращений, а значит, и скорость, с которой у ребенка пульсирует родничок, влияет много причин. На усиление ритма воздействуют такие действия малыша:

  • сильный плач, перевозбуждение;
  • перегрев во время купания, принятия ванны, во время жары;
  • мышечное напряжение в процессе игры;
  • акт дефекации.

Определить, норма или нет быстрый ритм «фонтанчика», можно методом наблюдения за малышом во время сна и бодрствования. Если усиление пульсации объясняется внешними факторами, а состояние ребенка быстро нормализуется, значит, повода для опасений нет. Если явление носит регулярный характер и сопровождается прочими симптомами, лучше немедленно проконсультироваться с педиатром.

Когда стоит беспокоиться и обратиться к врачу

Отклонением от нормы считаются следующие состояния:

  • биение «фонтанчика» не совпадает с ритмом работы сердца;
  • частота колебаний превышает норму ЧСС;
  • родничок все время сильно пульсирует и начинает выпирать;
  • колебания слабые, прерывистые или не наблюдаются совсем;
  • толчки в области мягкого темени носят прерывистый характер;
  • сильная пульсация сопровождается повышением температуры, судорогами, рвотой или иными симптомами заболевания.

Возможно, это дают знать о себе тяжелые болезни или нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Особое внимание нужно уделить детям, входящим в группы риска: родившимся раньше срока, с помощью кесарева сечения, в результате тяжелых, стремительных или затяжных родов, с врожденными патологиями или отклонениями в развитии.

Важно! Имеет значение возраст, когда заживает родничок. Стоит проконсультироваться с врачом, если колебания «фонтанчика» видны после шести месяцев, тем более – если они заметны после первого дня рождения крохи. Настораживающим явлением является быстрое закрытие родничка – около пяти месяцев. Патологическим состоянием считается, если это произошло у трехмесячного младенца.

Нужно ли лечить пульсацию

Родителям не стоит самостоятельно определять, имеются ли отклонения у малыша. Даже опытному педиатру не всегда под силу поставить диагноз на основе простого осмотра мягкого темени ребенка. Он выпишет направление к узким специалистам: невропатологу, кардиологу, если есть подозрения на повышение внутричерепного давления (ВЧД) или проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Для подтверждения диагноза проводят дополнительное обследование: лабораторные анализы, ЭКГ. Возможно, потребуется нейросонография или УЗИ головного мозга, которое рекомендуется провести до достижения малышом годовалого возраста, еще лучше – до 6 месяцев. Ослабленным детям, входящим в группу риска, рекомендуется пройти обследование даже при условии нормального развития.

Важно! Перед исследованием на аппарате УЗИ за два дня малышам нельзя давать обезболивающие препараты и спазмолитики, так как это может привести к изменениям работы сосудов. У детей от года перед процедурой исключают из рациона чай.

Мнение доктора Комаровского

Согласно информации, изложенной в статье известного теледоктора, ВЧД у здорового малыша может колебаться в течение дня от различных причин: плача, волнения, дискомфорта или жары. Склонных впадать в панику мам и бабушек педиатр успокаивает: эти состояния не требуют лечения.

Внутричерепная гипертензия, которая сопровождается выбуханием и сильной пульсацией родничка – не заболевание, а симптом редко встречающихся патологий или инфекций. Значительное повышение показателей ВЧД, представляющее угрозу для жизни и здоровья ребенка, обусловлено резким повышением количества ликвора. Этот процесс характерен при менингите, энцефалите, сахарном диабете, поражениях мозгового вещества: травмах, опухолях либо врожденных отклонениях.

Более детально посмотрите в этом видео.

Заключение

Что делать родителям, чтобы не пропустить болезнь или отклонение? Не случайно в роддоме осматривают новорожденного сразу несколько специалистов. Если есть подозрения на патологию, родителям обязательно скажут о ней. В течение года ребенку предстоит как минимум 12 посещений поликлиники и несколько плановых осмотров у узких специалистов, поэтому серьезные патологии выявляются сразу.

Важно! Данный материал носит информационный характер. При подозрениях на отклонения в развитии следует обратиться к специалистам.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/pulsiruet_rodnichok_u_grudnichka.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!