Розовые воды при беременности

Выделения у беременных: инструкция по спасению «утопающих»

Очень часто после 16–18 недель у беременных увеличивается количество выделений. Большинство женщин в панике бегут в женскую консультацию: а вдруг это околоплодные воды? И тут начинается «фильм ужасов»: женщину посылают в аптеку за тестом для определения этих самых вод, говорят, осматривая, что шейка «мягкая, укорочена, открыта», находят какую-то инфекцию во влагалище, а конкретно какую, сказать не могут, но лечение неизбежно, причем массивное и агрессивное. В итоге женщину направляют в стационар, где ей назначают традиционный постсоветский коктейль из всяких медикаментов и фуфломицинов, с обязательным включением папаверина, магнезии, нередко гинипрала, актовегина и т. д. (до 12–15 наименований). Иногда предлагают пессарий, и реже накладывают шов на шейку матки, хотя шейка не короткая.

В общем, женщина пошла к врачу с одной проблемой, а нашли кучу других. Может ли такое быть и вообще как вести себя, чтобы не оказаться заложником ложных диагнозов и непрофессиональных действий врачей?

Предлагаю пользоваться следующими советами:

1. Беременная женщина должна знать, что с прогрессом беременности количество влагалищных выделений увеличивается. В этом нет ничего страшного и плохого. Если появляется страх или подозрение, что это «подтекают» околоплодные воды, необходимо обратиться к врачу очно, потому что его прямая обязанность — определить, «подтекаете» вы или нет. Он не имеет права посылать вас в аптеку за коммерческими тестами, качество которых не гарантировано, а правильную интерпретацию таких тестов вы проводить не умеете. Любое лечебное учреждение, оказывающее услуги по ведению беременности, обязано проводить исследования на предмет наличия околоплодных вод во влагалищных выделениях. Самый простой и дешевый метод определения вод — это высушивание выделений на стеклышке и осмотр материала под микроскопом в поисках «признака листка папоротника» (по крайней мере, этому учат во всех медицинских институтах).

2. Осмотр шейки матки в зеркалах не всегда информативен, потому что врач видит только влагалищную часть шейки матки и внешний зев, который может быть слегка приоткрыт, особенно у рожавших женщин. Состояние внешнего зева НЕ определяет прогноз беременности. Поэтому, если наличие вод в выделениях подтверждено или для успокоения женщины, если вод не оказалось, необходимо провести УЗИ.

3. Не важно, насколько аппарат для проведения УЗИ старый. Не важно, используют презервативы или резиновые перчатки для влагалищных датчиков. Не важно, проводят УЗИ через влагалище или живот. Профессионал сумеет определить состояние околоплодных вод и состояние шейки матки при любых обстоятельствах! Всегда необходимо требовать конкретные результаты измерений в миллиметрах, а не отговорки типа «шейка коротковата… тенденция к маловодию… ой, так плохо, канал шейки матки расширен». Конкретика, только конкретика!

4. Причиной подтекания вод является разрыв (надрыв) плодных оболочек. Почему они разрываются, никто не знает. При подозрении на подтекание околоплодных вод важно знать, что творится с этими самыми водами в полости матки. Чтобы знать, много или мало вод, недостаточно просто посмотреть и определить на глазок их количество. Во всем мире проводят измерение высоты стояния вод в четырех кармашках (не обязательно во всех) и часто подсчитывают сумму этих показателей — это называется «амниотическим индексом», или индексом околоплодных вод. После этого сверяют показатели с графиками или таблицами норм в соответствии со сроком беременности. Таких УЗИ-диагнозов, как «тенденция к маловодию», «тенденция к многоводию», «угроза маловодия», «угроза многоводия», НЕ существует. Есть конкретные диагнозы: маловодие и многоводие. Все остальное — норма.

5. Если наличие околоплодных вод в выделениях подтверждено, если по УЗИ обнаружили маловодие, женщину направляют в стационар. Тактика ведения такой женщины всегда индивидуальна и зависит от многих показателей, в том числе срока беременности, состояния плода и самой женщины, простираясь от выжидательной до срочного родоразрешения. В большинстве случаев назначаются антибиотики (обычно в таблетированной форме) для профилактики внутриутробного инфицирования плода и околоплодных оболочек, эндометрита. Также с 24-й до 34-й недели проводится стероидная профилактика одним видом глюкокортикоидов — для быстрого созревания легочной ткани плода. Подтекание околоплодных вод далеко не во всех случаях требует постельного режима или нахождения в стационаре! Выжидательная тактика при небольшом количестве вод чревата серьезными нарушениями развития плода, поэтому спасение беременности в таких случаях не всегда оправданно.

6. Все токолитики (якобы «сохраняющая» терапия, включая прогестерон) НЕ применяются до 23–24 недель и после 32–34 недель беременности! Они ПРОТИВОПОКАЗАНЫ при разрыве плодных оболочек и подтекании вод вообще!Сульфат магния, которым так увлечены многие врачи, не должен применяться для «сохранения» беременности (и не применяется в большинстве стран мира). Папаверин и но-шпа не используются в акушерстве уже более 30 лет! Если врач объясняет назначение таких препаратов «гипертонусом» матки, включите тормоз, потому что такого диагноза в акушерстве НЕ существует.

7. С помощью УЗИ определяют не только количество вод, но и смотрят состояние шейки матки. Нет такого понятия «короткая шейка матки», если ее измерение не проводилось с помощью УЗИ, а длина не определялась от внутреннего зева до внешнего зева. Если размеры шейки матки по УЗИ больше 25 мм, радуйтесь, потому что это норма! Состояние внутреннего зева тоже определяют по УЗИ. Канал шейки матки при беременности может быть расширен до 10 мм, а у некоторых женщин даже чуть больше. Если длина в норме, успокоились и не паникуете. Важно помнить, что шов на шейку матки и всякого рода неэффективные методы лечения для «удлинения» шейки матки, в том числе пессарий и колпачки, при подтекании околоплодных вод строго запрещены. Также помните, что с прогрессом беременности шейка матки укорачивается и увеличивается в диаметре.

8. Врачи часто пугают женщин наличием якобы инфекции или воспаления во влагалище, потому что есть лейкоциты в мазке, а конкретно вид инфекции определить не могут. Лейкоцитоз во влагалищных мазках и крови — это норма беременной женщины и лечения не требует. Это даже НЕ диагноз! Увеличенное количество выделений при беременности с большим количеством лейкоцитов не означает, что у женщины «воспаление» или «инфекция». Кандидоз, или молочница, — это физиологическое явление при беременности, наблюдается у 80–90 % женщин, шейку матки «рыхлой» не делает, ее раскрытию в родах не мешает, разрывы шейки матки не провоцирует и требует лечения только при наличии дискомфорта. При подтекании околоплодных вод опасность представляет дисбактериоз влагалища, который сначала необходимо диагностировать правильно и лечить своевременно, а также наличие гемолитического стрептококка группы В (опасен для новорожденного). У каждой «инфекции», у каждого «воспаления» есть конкретное название, только после определения которого ставится диагноз. Нельзя лечить то, что не является диагнозом!

Все эти объяснения-рекомендации могут быть дополнены и расширены, в зависимости от ситуации, состояния плода и матери. Из всего выше сказанного необходимо запомнить, что в современном акушерстве предостаточно методов для определения наличия вод в выделениях, количества амниотической жидкости и состояния плода, однако нет ни одного медикаментозного препарата, а тем более фуфломицина, который «остановит» это подтекание или увеличит количество околоплодных вод.

Др. Елена Березовская — Максимальный безводный период

Околоплодные воды или амниотическая жидкость?

Организм будущей мамы постоянно работает на то, чтобы ребенок нормально развивался, а роды прошли без осложнений. Почти девять месяцев малыш живет в особой среде, жидкости, заполняющей эластичный плодный мешок (амнион). Эта оболочка обладает упругими и прочными стенками, хотя и очень тонкими. Нормальный амнион имеет гладкую полупрозрачную оболочку с перламутровым оттенком.

Откуда же берется жидкость в околоплодном пузыре?

В первом триместре беременности она вырабатывается клетками самого амниона. В последнем триместре в образовании жидкости принимают активное участие почки малыша. Плод заглатывает амниотическую жидкость, она всасывается в его желудочно-кишечном тракте и вместе с мочой выводится из организма ребенка обратно в амнион. Круговорот вод в амнионе способствует обновлению околоплодных вод каждые несколько часов на протяжении всех 40 недель.

Объем жидкости растет, с каждой следующей неделей беременности увеличиваясь на 40-50 миллилитров. Примерно к 38 неделе ее объем достигает максимальных показателей от 1 до 1,5 литров. Количество вод в каждом конкретном случае определяется специалистами, руководствующимся индексом амниотической жидкости в процессе проведения ультразвукового исследования.

Почему ребенок не захлебывается в амниотической жидкости?

Плод пока не может дышать легкими, они раскрываются только после его рождения. Ребенок получает необходимый для развития кислород через плаценту, попадание амниотической жидкости, которую он заглатывает, в легкие при этом исключено.

Из чего состоят околоплодные воды?

В норме амниотическая жидкость прозрачна и не имеет запаха. На исходе беременности она может немного помутнеть из-за попадания туда клеток эпидермиса и отходов деятельности сальных желез. Зеленый оттенок вод должен насторожить специалистов, это один из признаков внутриутробной гипоксии плода.

В состав амниотической жидкости входят выделения малыша (моча, выделения из легких), также отмечается присутствие кислорода, углекислого газа, солей, жиров, глюкозы, гормонов и антигенов, которые соответствуют группе крови ребенка.

Каковы функции амниотической жидкости в период развития плода?

На протяжении всей беременности околоплодные воды являются надежной защитой плода от травм, ушибов, ударов и прочих механических повреждений. Кроме того

  • это источник комфортной среды обитания зародыша
  • околоплодные воды интенсивно участвуют в обмене веществ
  • они предохраняют пуповину от сжатия
  • служат барьером, препятствующим сращению кожных покровов плода со стенками матки
  • предохраняют организм ребенка от попадания различных инфекций из половых путей
  • помогают готовить ЖКТ, дыхательную и выделительную системы ребенка к работе вне организма матери

Роль околоплодных вод в процессе родов

В самом начале родовой деятельности амнион надавливает на шейку матки и способствует ее мягкому раскрытию. Если роды физиологические, амнион разрывается при раскрытии шейки матки на 5-6 сантиметров. Его своевременный разрыв обеспечивает нормальный процесс раскрытия и сглаживания, что обеспечивает комфортные условия для ребенка в течение схваток.

Целостность плодных оболочек во время родов обеспечивает плоду защиту от инфекций. Находясь в амниотической жидкости, ребенок избегает непосредственного воздействия на него стенок матки, сокращающихся во время схваток. А вот разрыв пузыря до начала родов нередко приводит к слабой родовой деятельности, которую приходится стимулировать.

Индекс амниотической жидкость — верхние и нижние границы нормы

Объем жидкости в околоплодном пузыре оценивается врачом-специалистом на всех плановых УЗИ. Для каждой недели беременности в таблице ИАЖ имеются данные нормального объема жидкости вместе с предельно допустимыми отклонениями от этих показателей. Выход показателя ИАЖ за верхнюю границу нормы позволяет врачу сделать вывод о многоводии. Незначительное превышение нормы означает умеренное многоводие.

Срок беременности в неделях

Средний нормальный показатель в мм

Вероятные колебания в мм

Многоводие: виды, симптомы, причины, опасность состояния

Заключение о многоводии делается специалистом в случае превышения объема жидкости в 1,5-2 литра при нормальном протекании беременности. Обычно многоводие диагностируется в конце второго -начале третьего триместра.

Различают острое многоводие с внезапным увеличением объема вод, которому сопутствуют одышка, чувство тяжести и боли в животе, сильные отеки, и хроническое, при котором количество околоплодной жидкости возрастает постепенно, не ухудшая самочувствия беременной.

Среди причин возникновения многоводия можно выделить следующие:

  • наличие сахарного диабета у матери
  • в организме матери обнаружен острый или хронический инфекционный процесс
  • болезни сердечно-сосудистой системы
  • различные аномалии развития плода
  • резус-конфликт между матерью и плодом

Ультразвуковое исследование — основной инструмент при диагностике этого состояния. Основным критерием оценки количества амниотической жидкости служит величина вертикального кармана. Если в процессе обследования специалист определил его величину в 8-11 см, это легкая степень многоводия. О средней степени этого состояния можно говорить при величине вертикального кармана от 12 до 15 сантиметров, если же этот показатель достиг 16 см, то ставится заключение о выраженном многоводии.

При ручном осмотре беременной отмечается значительное увеличение окружности живота, а также высоты стояния дна матки. Сама матка находится в тонусе, из-за чего части плода прощупываются с трудом. Отмечается чрезмерная двигательная активность ребенка, тоны сердца прослушиваются нечетко.

Опасность многоводия в том, что большое количество вод сильно растягивает матку, вследствие чего она плохо сокращается во время родов. Это приводит к затяжным родам и возможному возникновению кровотечения в послеродовом периоде. Многоводие может спровоцировать отслойку плаценты и выпадение пуповины, что представляет большую опасность как для матери, так и для будущего ребенка.

Родовая стратегия при многоводии предполагает проведение амниотомии (прокола плодного пузыря) в самом начале родов. Потом околоплодные воды медленно выпускаются через иглу или катетер для уменьшения объема матки и уплотнения ее стенок. После того, как малыш родился, роженице назначаются препараты для стимуляции сокращения мускулатуры матки.

Читайте также  При беременности для улучшения пищеварения

Хроническое многоводие легкой степени практически не отражается на течении беременности, роды обычно проходят в срок и не осложненно. Однако требуется параллельное лечение заболевания, являющегося причиной многоводия.

Выраженное многоводие часто провоцирует преждевременные роды. При наличии симптомов, говорящих о нарушениях кровообращения у будущей мамы с выраженными отеками и тяжелой одышкой, ставится вопрос об искусственном прерывании беременности.

Маловодие: этиология и опасность для плода

Это состояние диагностируют в том случае, если к концу беременности количество амниотической жидкости не превышает 300 миллилитров. Обычно маловодие является следствием осложненного протекания беременности.

Среди причин, приводящих к этому состоянию

  • гестоз беременных;
  • гипертония у матери;
  • токсоплазмоз, цитомегаловирусная, микоплазменная и подобные инфекции у матери;
  • пороки развития мочевыделительной системы плода;
  • хроническая гипоксия плода;

Одним из признаков уменьшения количества амниотической жидкости служит отставание высоты стояния дна матки и несоответствие окружности живота нормативным показателям предполагаемых сроков беременности. Также отмечается снижение двигательной активности плода.

На мануальном обследовании беременной части плода определяются отчетливо, слышимость сердечных тонов хорошая, матка плотная. Степень выраженности маловодия более точно определяется с помощью УЗИ.

Маловодие, выявленное во 2-м триместре беременности, является грозным симптомом. Именно на сроке 18-26 недель высока вероятность самопроизвольного прерывания беременности и внутриутробной гибели плода.

Снижение количества амниотической жидкости приводит к задержке развития плода (гипотрофии), внутриутробному инфицированию и способствует развитию внутриутробных пороков. Степень маловодия определяется при проведении ультразвуковой фетометрии.

При умеренном маловодии беременность чаще всего донашивается до конца, только в исключительных случаях проводится экстренное кесарево сечение.

Если роды проходят естественно, маловодие предполагает вскрытие амниона: малое количество вод приводит к формированию плоского пузыря без передних вод, задерживающего нормальную родовую деятельность.

Почему околоплодные воды подтекают или изливаются раньше времени?

Разрыв околоплодного пузыря, произошедший до начала родовой деятельности, ведет к преждевременному излитию амниотических вод.

Признаки преждевременного излития разнятся в зависимости от того, в каком месте произошел разрыв околоплодного пузыря.

Центральный разрыв. Пузырь разорвался прямо под шейкой матки, воды отошли резко, потоком, одномоментно и, чаще всего, неожиданно.

Высокий боковой разрыв. Иногда плодный пузырь разрывается достаточно высоко, чтобы образовавшееся отверстие прикрывалось стенкой матки. Тогда жидкость будет вытекать постепенно, в небольших количествах и при отсутствии болевых ощущений. Это состояние даже можно принять за недержание мочи или обильные вагинальные выделения. Однако промедление в такой ситуации может угрожать жизням еще не родившегося малыша и его матери.

При малейшем подозрении на разрыв околоплодного пузыря необходимо срочно обратиться к своему гинекологу или прямо в приемное отделение ближайшего родильного дома — в этой ситуации женщина подлежит немедленной госпитализации.

Для того, чтобы самостоятельно определить тип вытекающей жидкости, можно воспользоваться диагностической тест-прокладкой FRAUTEST amnio. Тест поможет разобраться в проблеме прямо в домашних условиях, и, если это подтекают именно воды, быстро принять решение о дальнейших действиях.

Этот тест хорош отсутствием физического контакта с диагностическими компонентами и полным отсутствием риска инфицирования, если околоплодный пузырь действительно разорвался.

Причинами преждевременного разрыва пузыря могут быть:

  • избыточное растяжение плодных оболочек, характерное для многоплодных беременностей, крупного плода или многоводия;
  • различные патологии шейки матки, возникающие из-за длительного воспалительного процесса, наличия рубцов после предыдущих родов или от прижигания эрозии;
  • тазовое, поперечное или косое предлежание плода;
  • крупная головка плода;
  • изменение строения костей таза у беременной;
  • изменения, касающиеся плодных оболочек, выраженные в повышенной проницаемости, низкой эластичности, инфицировании и т.д.

Если разрыв пузыря происходит до 34-й недели беременности, ее стараются продлить любой ценой, так как в это время легкие ребенка еще не успели достаточно развиться. Будущей маме назначаются препараты, защищающие плод от возможной инфекции, а также лекарства, с помощью которых легкие малыша смогут дозреть.

При сроке беременности больше 34 недель врачи начинают готовить женщину к родам.

Взгляните на нашу статью о тестах на беременность.

Околоплодные воды – от а до я

Все в организме беременной женщины устроено для того, чтобы благополучно выносить и родить ребенка. Вот, например, околоплодные воды – удивительная среда, в которой малыш живет все девять месяцев беременности и которая помогает ему мягко и комфортно появиться на свет.

Круговорот воды в природе

Откуда берутся околоплодные воды? Начнем с того, что ребенок плавает в матке не просто так: вокруг него, как и вокруг космонавта, есть своеобразный скафандр – особые оболочки, их так и называют: плодные оболочки. Вместе с плацентой они образуют плодный пузырь, который и заполнен околоплодной жидкостью. В самом начале беременности именно клетки плодного пузыря и продуцируют околоплодные воды. На поздних сроках околоплодную жидкость дополнительно производят почки ребенка. Малыш сначала заглатывает воды, в желудочно-кишечном тракте они всасываются, а потом выходят из организма вместе с мочой обратно в плодный пузырь. Приблизительно каждые три часа жидкость в плодном пузыре полностью обновляется. То есть «отработанные» воды выходят, а их место занимают новые – совершенно обновленные. И этот круговорот вод продолжается все 40 недель.

Зачем нужна вода

Казалось бы, человек существо сухопутное, и долго дышать, да и просто быть под водой не может. Так почему же во время беременности малыш находится именно в воде? Все очень просто: для развития ребенку на любом этапе жизни нужна гармоничная среда. И вода для этого отлично подходит. Она смягчает действие закона всемирного тяготения, сквозь воду не доходят слишком громкие шумы нашего мира. А еще околоплодная жидкость всегда одной и той же температуры, а значит, ребенок не перегреется и не переохладится, даже если мама страдает от жары или, наоборот, мерзнет от холода. Вместе со стенками матки и мышцами передней брюшной стенки воды надежно защищают ребенка от ударов, толчков или лишнего сдавливания которые всегда есть в нашей обычной жизни. Естественно, это не значит, что во время беременности можно падать с велосипеда или кататься на горных лыжах, нет, это все-таки опасно. Но бояться, что, лишний раз наклоняя или поворачивая туловище, женщина что-то там пережмет и передавит у ребенка, не надо.

А как же дыхание, младенец не захлебнется в воде? Конечно. ребенок в животе у мамы дышит, но пока не легкими – кислород поступает к нему через плаценту. И только после рождения и первого крика легкие расправятся и кроха сделает ими первый настоящий вдох. А пока он просто периодически заглатывает околоплодную жидкость, но в легкие она попасть никак не может.

Кстати, даже в родах без вод не обойтись – во время схваток голова ребенка давит на шейку матки и помогает ей раскрыться. Но воды, расположенные в плодном пузыре впереди головы малыша, смягчают это давление и шейка раскрывается более плавно.

Так что в организме беременной женщины все продумано, и вода прекрасно подходит для жизни будущего малыша.

Количество и качество

При каждом УЗИ малыша врач оценивает и околоплодные воды: их количество, прозрачность, наличие посторонней взвеси.

Количество. Если вод меньше или больше, чем положено в определенный срок, то, возможно, в организме женщины что-то не так. Но к счастью, это бывает редко, а вот заключение «умеренное маловодие» после УЗ-исследования встречается сплошь и рядом. Будущую маму этот диагноз всегда волнует, но обычно он означает, что количество околоплодной жидкости уменьшилось незначительно. Если дополнительные обследования (КТГ, доплерография) покажут, что с малышом все в порядке, то ничего страшного в умеренном маловодии нет, возможно, это такая особенность протекания беременности.

Качество. В норме околоплодные воды прозрачные, как вода. К концу беременности они иногда немного мутнеют из-за того, что в них попадают клетки эпидермиса с кожи малыша, частицы первородной смазки – они-то и дают небольшую взвесь в водах, которую видно на УЗИ. Это тоже вариант нормы.

Заключительный этап

Про то, что в какой-то момент родов или прямо перед ними околоплодные воды изливаются, слышали все будущие мамы. И естественно, что вопросы у беременных женщин одни и те же: как и когда это происходит? что я почувствую? что делать после отхождения вод? Здесь все просто.

Когда отходят воды. В идеале, воды изливаются во время первого периода родов, когда шейка матки полностью или почти полностью открыта. Плодный пузырь истончается и во время схватки разрывается. Сразу после этого схватки значительно усиливаются, и появление ребенка на свет уже не за горами. Но воды могут отойти и до начала схваток, так сказать, «на ровном месте». Этот момент называют преждевременным излитием вод. Если же схватки есть, но шейка матки еще не готова, то такие излитие вод называют ранним.

Как отходят воды. Изливаются околоплодные воды по-разному. Могут как в художественных фильмах – вдруг в общественном месте у будущей мамы по ногам начинает течь вода. Да, такое бывает, но все-таки драматизм ситуации в кино несколько преувеличен. Околоплодная жидкость не всегда льется сильным потоком, очень часто выходят не все воды, а только так называемые передние, то есть те, которые расположены впереди головки малыша, а их обычно 100–200 мл. Оставшаяся часть околоплодной жидкости – задние воды – изливаются после рождения ребенка.

Так что обычно будущая мама чувствует, что ее белье вдруг стало очень мокрым. или ей кажется, что у нее произошло непроизвольное мочеиспускание. Но может быть и такой вариант: плодный пузырь разорвался не полностью, а только где-то надорвался и воды отходят маленькими порциями. Тогда женщина всего лишь почувствует, что выделения стали обильнее и водянистее, чем раньше. Это называется подтеканием околоплодных вод.

Что делать после того, как воды отойдут. Не важно, есть схватки или нет, отошло много вод или всего чуть-чуть – все это повод для того, чтобы сразу же поехать в роддом. Бояться здесь нечего: сегодня считается, что безопасный безводный промежуток уже не 6 часов как раньше, а гораздо больше. Но, тем не менее, если воды излились, маме надо быть под постоянным контролем врачей.

Беременные страхи

Будущие мамы часто волнуются, а различные ужастики из Интернета и рассказы добрых подруг тревожность только усиливают. Что же обычно беспокоит женщину, если речь заходит об околоплодных водах?

Плодный пузырь разорвется (надорвется) раньше времени, а я этого не замечу. Обычно этот страх появляется в конце беременности, когда под действием гормонов увеличивается количество выделений из влагалища. Часто их так много и они так обильны, что женщине кажется, что у нее подтекают воды. На самом деле воды и выделения отличить можно: выделения слизистые, более плотные или густые, на белье оставляют характерный белый цвет или засохшее пятно. Околоплодная жидкость – это все-таки вода, она не вязкая, не тянется, как выделения, и высыхает на белье без характерного следа. Но если сомнения остаются, воды это или просто жидкие выделения из влагалища, не стоит сидеть дома и бояться. Лучше отправиться к врачу на консультацию – он-то уж точно увидит, что это такое. Если ситуация повторится, то можно купить в аптеке специальный тест, который показывает, есть подтекание вод или нет (он может быть в виде обычной полоски, похожей на тест для определения беременности или даже в виде специальной прокладки).

В родах всем женщинам прокалывают плодный пузырь, а вдруг и мне это сделают? Вскрытие плодного пузыря очень активно обсуждается и осуждается в Интернете, и это понятно: многие женщины не понимают, зачем им это сделали. Да, эту манипуляцию и правда проводят часто, но вот слухи о том, что плодный пузырь вскрывают в роддомах всем подряд, несколько преувеличены. Так зачем его все-таки вскрывают? В идеале, только лишь для того чтобы помочь маме и ребенку.

— Например, если схватки ослабли, то вскрытие плодного пузыря может их усилить и тогда не придется назначать стимуляцию с помощью окситоцина.

— Иногда у плодного пузыря нет передних вод, такой пузырь называется плоским. В результате его оболочки натягиваются на голову ребенка, и пузырь не только не помогает нормальной родовой деятельности, но и задерживает ее.

— Редко, но бывает, что плодные оболочки такие плотные, что даже при полном открытии шейки пузырь сам не вскрывается. Если его не вскрыть, то потужной период затягивается, так как такой плодный пузырь мешает продвижению головки ребенка. Раньше, если пузырь не вскрывали, ребенок мог родиться в плодных оболочках в состояние асфиксии. Про таких детей говорили: «Родился в рубашке, будет счастливым!». А счастье здесь в одном – его удалось достать из этой «рубашки» живым.

Читайте также  6 7 недель беременности это сколько месяцев

После рождения водная среда ребенку уже не нужна. Теперь у него другой тип дыхания, кровообращения, пищеварения. И начинается новая, удивительная и интересная, жизнь на суше.

Памятка для мам

1. Воды могут отойти как во время схваток, так и без них («на ровном месте»).

2. Околоплодная жидкость изливается по-разному: может хлынуть фонтаном, а может и незаметно подтекать.

3. Не важно, есть схватки или нет, отошло много вод или всего чуть-чуть, – ехать в роддом надо в любом случае.

4. Боитесь, что подтекают воды, – сходите к врачу, он точно увидит, что это такое. Можно купить специальный тест на подтекание вод.

5. Вам предлагают вскрыть плодный пузырь? Не переживайте – это совершенно безболезненная манипуляция.

В целях улучшения работы сайта использует cookie

Продолжая пользоваться нашим сайтом, вы выражаете свое согласие на обработку ваших персональных данных с использованием интернет-сервисов «Google Analytics» и «Яндекс Метрика».

В случае отказа от обработки ваших персональных данных вы можете отключить сохранение cookie в настройках вашего браузера или прекратить использование сайта.

Какого цвета отходят воды у беременных, и опасно ли, если они розового, зеленоватого цвета с хлопьями и слизью: норма, патология, действия врачей

Окрас амниотической жидкости – индикатор состояния малыша в утробе. Какие воды указывают на гармоничное развитие ребенка? Какие выделения сигнализируют о тревожных внутриутробных процессах? Об этом и многом другом – узнаете в статье.

  1. Цвет околоплодных вод: норма и патологии
  2. Околоплодные воды: функции и задачи
  3. Какого цвета околоплодные воды перед родами и при родах
  4. Патологии
  5. Почему зеленоватого цвета с хлопьями
  6. Мутные белые
  7. Коричневые воды
  8. Нормального цвета околоплодные воды
  9. Розовые
  10. Прозрачные с белыми хлопьями
  11. Со слизью и хлопьями
  12. Опасные моменты
  13. Полезное видео

Цвет околоплодных вод: норма и патологии

Околоплодные воды или амниотическая жидкость – безопасная среда для роста и развития ребенка с момента зарождения эмбриона и до появления «нового человека» на свет.

Содержат в себе различные микроэлементы, гормоны, витамины, минеральные соли, ферменты и антитела. В зависимости от состояния здоровья малыша в утробе, воды могут менять цвет и запах. Своевременное обследование амниотической жидкости помогает установить наличие отклонений, возникших в период беременности.

Околоплодные воды: функции и задачи

Амниотическая жидкость выполняет следующие функции:

  • перманентное поддержание температуры на отметке 37°C (при понижении или повышении температуры извне);
  • звукоизоляция;
  • регуляция давления оказываемого внешней средой;
  • герметичность пузыря не позволяет проникать инфекциям и вирусам в организм матери;
  • антитела блокируют размножение бактерий и различных антигенов;
  • малыш имеет возможность шевелиться и перемещаться в утробе;
  • воды удерживают ребенка при резких движениях матери;
  • во время родов, жидкость срабатывает как смазка, облегчая болевые ощущения и процесс скольжения ребенка по родовым путям.

Какого цвета околоплодные воды перед родами и при родах

Цвет и запах околоплодных вод могут свидетельствовать о патологиях и отклонениях в развитии, или же о нормальном, гармоничном росте. Определить цвет можно, начиная со второго триместра во время УЗИ.

Если беременность протекает без осложнений, амниотическая жидкость прозрачная или слегка белая, с вкраплением так называемых «хлопьев». Зеленый, бордовый, коричневый цвет вод сигнализирует об угрозе здоровью и жизни ребенка.

Патологии

Мутные, зеленые и коричневые воды, выделения со слизью указывают на то, что плод в утробе находиться в неутешительном, а иногда и критическом состоянии. Такие видоизменения могут свидетельствовать о врожденных и приобретенных заболеваниях, а также о затруднениях в развитии.

Почему зеленоватого цвета с хлопьями

Согласно статистике, воды зеленого цвета возникают у 30% рожениц. Врачи акцентируют внимание на прогрессирующей тенденции, и выделяют следующие факторы возникновения патологии:

  • несоответствие состояния зрелости плаценты с текущей неделей беременности;
  • нарушение кровообращения в плаценте;
  • перенесенные воспалительные процессы органов мочевыводящей и дыхательной систем;
  • прием антибиотиков;
  • недостаточное насыщение организма плода кислородом (внутриутробная гипоксия).

Воды с меконием могут попасть в легкие ребенка и в процессе рождения. Во избежание такой ситуации, медперсонал, как только появляется головка малыша, осматривает рот и при необходимости удаляет жидкость при помощи аспиратора. Если данная процедура проходит с соблюдением всех правил, зеленые воды не несут угрозы здоровью новорожденного.

Мутные белые

При нормальном течении беременности допускается небольшое помутнение амниотической жидкости. Однако наиболее вероятный фактор, способствующий возникновению мутных вод – инфицирование утробы. Если грань возможной непрозрачности превышена, необходимо сдать анализы на наличие болезнетворных бактерий в матке и установить причину такого процесса. Затем подобрать индивидуальный курс лечения на приеме у гинеколога.

Коричневые воды

Воды коричневого цвета, к сожалению, свидетельствуют о критическом состоянии малыша. В худшем случае, возможен летальный исход. При выделении коричневой жидкости необходимо срочное хирургическое вмешательство, иначе под угрозой окажется жизнь беременной.

Нормального цвета околоплодные воды

Состояние плода в утробе в норме, если жидкость в которой он находится, не имеет яркого окраса. Прозрачные, белые и слегка розоватые воды свидетельствуют о том, что ребенок в безопасности.

Розовые

Отхождение розовых вод может трактоваться как нормальное, только в случае, когда отошли передние воды (расположенные в районе головы) вместе с пробкой, которая иногда содержит прожилки крови. Также возможен вариант лопнувшего капилляра на плаценте, в результате чего кровь окрасила воды.

Прозрачные с белыми хлопьями

Наличие белых хлопьев в околоплодных водах – норма. Такие вкрапления возникают естественным путем, в процессе отшелушивания кожи и выпадения пушковых волос ребенка. К приближению родов количество хлопьев стремительно возрастает.

Со слизью и хлопьями

Перед началом родовой деятельности усиливается выделение жидкости (слизи) из полового органа. Особенно заметным выделение бывает по утрам, когда женщина подымается с кровати. Такой процесс свидетельствует о смягчении матки перед родами, вследствие чего происходит отхождение пробки.

После того, как пробковая слизь вытекла, беременной запрещено принимать ванну и заниматься сексом. Без пробки матка является путем, через который в утробу может проникнуть инфекция.

Благодаря смягчению матки слизистая пробка постепенно выталкивается, расчищая родовые пути. Вместе с ней могут вытекать воды, содержащие в себе эпидермис малыша и его волосики. Такие выделения зачастую указывают на что, что роды начнутся через несколько часов.

Опасные моменты

Помимо цвета околоплодных вод важную роль играет и их количество, выделяемое в процессе отхождения. Стандартный объем – от 1 до 1,5 литра. Если показатели ниже – возникает маловодье, если объем выше нормы – многоводие. В зависимости от того или иного патологического процесса, подбирается индивидуальная тактика принятия родов.

Важно следить за изменением околоплодных вод начиная со второго триместра. Ведя периодический контроль их состояния, беременная снизит риск развития возможных заболеваний и осложнений в развитии ребенка, а также предохранит себя от тяжелых родов.

Полезное видео

Как отходят воды у беременных?

Содержание:

Все знают: если у женщины отошли воды, значит, девятимесячный марафон беременности вышел на финишную прямую и совсем скоро новоиспеченная мама сможет в первый раз прижать малыша к своей груди. Однако этот процесс вызывает немало вопросов даже у повторнородящих, а у первородящих — в особенности. Давайте во всем разберемся.

Какие воды отходят у беременных?

На этот вопрос можно ответить коротко: околоплодные. Если же рассказывать подробнее, то уже со второй недели внутриутробного развития вокруг эмбриона формируется плодный пузырь, который со временем занимает весь объем матки. Он заполнен амниотической жидкостью, которую еще часто называют околоплодными водами. Таким образом, почти с самого зачатия малыш плавает в герметичном пузыре, служащим непреодолимым барьером для большинства вредных веществ и микроорганизмов, попавших в кровь мамы.

Когда подходит время родов, плодные оболочки разрываются, освобождая малышу путь в большой мир. Вот что значит фраза «отошли воды»: у беременных лопается плодный пузырь, и амниотическая жидкость вытекает из него. Никаких особых ощущений при этом женщина не испытывает.

Почему отходят воды у беременных?

Потому что плодные оболочки и амниотическая жидкость больше не нужны. Они защищали малыша всю беременность, но теперь их работа завершена. Плодный пузырь подвержен естественному старению, и его «срок службы» настроен так, чтобы его ткани истончились и разошлись как раз перед родами.

В каком количестве отходят воды у беременных?

К моменту плановых родов малыш занимает почти все пространство матки, и для амниотической жидкости места остается немного. Общий объем околоплодных вод на поздних сроках одинаков для первородящих и повторнородящих и обычно составляет от пол-литра до литра. Это максимум, но, скорее всего, количество отошедших вод у вас будет меньше. Родовая деятельность уже началась, а это значит, что вскоре шейку матки перекроет пробка — в нее упрется головка ребенка. Полностью амниотическая жидкость сможет вытечь только тогда, когда врачи извлекут кроху на свет.

Бывает и так, что плодный пузырь разрушается не полностью или не разрывается вовсе. В первом случае малыш рождается с частью пузыря (и амниотической жидкости в нем), надетой на голову и, иногда, захватывающей плечи, верхнюю часть тела. Во втором — врачи принимают у мамы ребенка в «аквариуме», внутри которого плещутся все околоплодные воды до последней капли.

Эта удивительная ситуация описывается в книгах по акушерству под латинским названием Caputgaleatum (в переводе на русский — «голова в шлеме») и встречается в одних родах на 80 тысяч, причем рождение в «полном доспехе» чаще отмечается при преждевременных родах. В средневековье это считалось хорошим знаком, признаком того, что ребенку всю жизнь будет сопутствовать удача, и следы этих примет до сих пор сохранились во многих языках. Например, для обозначения везучего человека у поляков есть идиома «родился в чепчике», а у итальянцев и русских — «родился в рубашке». И эти крылатые выражения появились не на пустом месте.

Какого цвета отходят воды у беременных?

Амниотическая жидкость синтезируется из плазмы материнской крови и состоит из воды с небольшим количеством растворенных электролитов, белков, углеводов, жиров. Как и в любом месте для купания, в ней также есть немного детской кожи, волос и мочи. Впрочем, амниотическая жидкость все равно довольно чистая — она обновляется каждые три часа.

Вот и ответ на вопрос, как выглядят отошедшие воды у беременных: это прозрачная жидкость «без особых примет» — в норме у нее нет аромата и цвета, разве что совсем легкий желтоватый оттенок. Если воды подкрашены красным, коричневым или зеленым, если вы чувствуете от них явный неприятный запах, обязательно сообщите об этом врачу!

Сколько отходят воды у беременных?

В кино плодные оболочки лопаются со скоростью шарика с водой, спрятанного в одежде актрисы, играющей беременную женщину. В результате в художественных фильмах амниотическая жидкость изливается обильно и почти моментально. В жизни такое тоже случается, но бывает и по-другому.

Иногда воды отходят медленно, совсем небольшой струйкой или даже каплями, и процесс может протекать (во всех смыслах этого слова) довольно долго и без каких-либо ощущений. Как узнать, что в этом случае уже отошли воды у беременной? Сколько нужно ждать, пока они вытекут полностью? Даже не задавайтесь такими вопросами. Если вы наблюдаете, что начала течь прозрачная жидкость, и это не прекращается, срочно звоните врачу, затем хватайте «мамин чемоданчик» и отправляйтесь в роддом.

Когда отходят воды у беременных — до схваток или после их начала?

Оба варианта возможны. И у первородящих, и у повторнородящих признаком начала родовой деятельности считается любое из этих событий, а иногда они происходят и вовсе одновременно. Как только отходят околоплодные воды у беременной, нужно срочно отправляться в роддом, даже если схваток еще нет. И наоборот: если начались схватки, не стоит дожидаться отхождения вод!

Что, значит, если отошли воды, а у беременной нет схваток, — это нормально?

В большинстве случаев да. Это просто особенность беременности, которая встречается и у первородящих, и повторнородящих, а схватки не заставят себя ждать. Однако примерно в 8% родов в срок и в 30% родов до 37-й недели происходит преждевременное разрушение плодных оболочек, после которого схватки не начинаются даже через несколько часов. Это довольно рискованная для малыша ситуация, и ее нельзя игнорировать. Начиная с 34-й недели, врачи обычно принимают решение о стимулировании родовой деятельности — теперь ребенку опаснее оставаться в животе у мамы, чем оказаться снаружи. На более ранних сроках рекомендуется наблюдение беременной в стационаре и некоторые процедуры, снижающие риск осложнений для плода.

Читайте также  Стрептококк фекальный при беременности

Преждевременное излитие может быть обильным или медленным, а нередко почти незаметным, когда амниотическая жидкость чуть-чуть подтекает из крошечной дырочки в плодном пузыре, но даже в последнем случае оно остается опасным. Как понять, что отходят воды у беременных в такой ситуации? При подозрении на разрыв плодных оболочек, если женщина отмечает подтекание жидкости из влагалища, врачи проводят диагностику, в частности с применением нитразина. Это вещество является pH-индикатором с особым диапазоном чувствительности: оно не реагирует на обычные кислые выделения влагалища, но окрашивается в синий цвет при реакции с нейтральной амниотической жидкостью.

Вы можете провести такой тест и самостоятельно — в аптеках продаются нитразиновые тест-полоски, а также пропитанные нитразином прокладки и тампоны. Если вы увидели положительный результат, немедленно звоните врачу!

37-40 недели беременности

37-я неделя беременности для ребенка

На 37-й неделе беременности рост малыша составляет приблизительно 48 см, а его вес – 2 600 г. Внешне плод почти не отличается от новорожденного, у него развиты все черты лица, ярко выражены хрящевые ткани. Накопление подкожного жира на таком сроке беременности делает очертания тела более мягкими и округлыми. Кожа ребенка постепенно разглаживается, она уже не такая розовая, как на предыдущих неделях внутриутробного развития, покровы постепенно светлеют. Тело малыша еще обильно покрыто смазкой, но количество пушка заметно уменьшается, пушковые волосы остаются только на плечах и спине, у некоторых малышей исчезают почти полностью.

На этой неделе продолжается накопление жировой клетчатки. Оно достигает максимального показателя – 15 % от общей массы тела ребенка. Сложно переоценить значение жировой ткани для новорожденных, именно она защищает ребенка от перегрева или переохлаждения, поскольку система терморегуляции малыша после родов еще недостаточно сформирована и продолжает развиваться в первые месяцы жизни маленького человека.

На данном сроке увеличивается не только объем подкожного жира, также интенсивно развиваются мышцы и скелет. Ребенок постоянно двигает ручками и ножками. Эти своеобразные тренировки способствуют увеличению мышечной массы. Также малыш совершает ритмичные дыхательные движения, которые укрепляют межреберные мышцы и диафрагму, готовят органы дыхания к родам.

Беременная женщина на 37 неделе

С приближением срока родов беременные женщины начинают отмечать появление их предвестников, то есть определенные признаки, изменения, которые происходят под действием гормонов. Организм женщины готовится родить ребенка, прогестерон уступает доминирующую роль гормону родов эстрогену, меняется самочувствие беременной.

С 37-й недели будущие мамы могут наблюдать следующие изменения:

  • небольшое снижение массы тела;
  • уменьшение объема живота;
  • появление тренировочных или «ложных» схваток и нарастание их интенсивности;
  • отхождение слизи с шейки матки.

Меняется характер стула, он послабляется, могут появляться ноющие боли в пояснице различной интенсивности, дно матки опускается. Некоторые признаки женщина отмечает самостоятельно, другие наблюдает гинеколог в ходе планового осмотра.

Предвестники появляются не у всех женщин. Некоторые будущие мамы отмечают только некоторые симптомы из вышеперечисленных, другие же наблюдают признаки приближающихся родов не за две-три недели до их даты, а всего за несколько часов. Как появление предвестников на 37-й неделе, так и их отсутствие является вариантом нормы и зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

На этой неделе происходит усиленная подготовка женского организма к рождению ребенка. Если плод расположен правильно, головкой вниз, он постепенно опускается, направляется к нижнему отделу матки, прижимает к телу и сгибает конечности, интуитивно принимая самую удобную позу для прохождения родовых путей. Следствием перемещения плода является опущение дна матки. Живот опускается, значительно уменьшается давление на диафрагму, беременная женщина может легко дышать, исчезает одышка, которая преследовала ее на предыдущих неделях. Также снижается давление на желудок, исчезает изжога, чувство тяжести после еды и прочие неприятные ощущения. Перемещение ребенка может оказывать давление на кишечник и мочевой пузырь. Беременная женщина на таком сроке чаще испытывает позывы к мочеиспусканию, может страдать из-за учащенного жидкого стула. Причиной частого опорожнения кишечника является не только механическое воздействие на него матки, но также увеличение содержания эстрогенов в организме, гормонов, которые способствуют выведению жидкости. На 37-й неделе будущая мама может опорожнять кишечник до 3-4 раз в сутки и при этом наблюдать значительное разжижение кала.

38-я неделя беременности: развитие будущего малыша

На 38-й неделе происходит полное формирование плода, поэтому роды на данном сроке уже не опасны как для матери, так и для малыша. Масса плода составляет около 3 кг, однако данный показатель у разных малышей может существенно отличаться, вес зависит от индивидуальных особенностей мамы и ребенка, особенностей строения тела и других факторов. Длина тела новорожденного составляет приблизительно 50 см.

Все органы и системы на сроке 38 недель отличаются физиологической и морфологической зрелостью, они полностью готовы к работе. На этом сроке ребенок готовится к родам, совершает дыхательные движения и готовит межреберные мышцы к дыханию. Ткани легких омываются околоплодной жидкостью, которая способствует поддержанию нужного уровня сурфактанта, покрывающего легкие младенца изнутри. Все элементы дыхательной системы готовы к использованию. С первым вдохом после рождения альвеолы начинают передавать кислород из воздуха в кровь, происходит газообмен, дыхательная и кровеносная система начинают интенсивно работать.

Беременная женщина

Организм беременной женщины продолжает активно готовиться к рождению малыша, стремительно увеличивается содержание эстрогенов, а уровень прогестерона существенно уменьшается. Изменение гормонального фона способствует размягчению тканей родовых путей и шейки матки. В течение всей беременности просвет цервикального канала закрывает пробка из густой слизи, которая является защитой малыша от инфицирования, а полость матки предохраняет от проникновения опасных для здоровья микроорганизмов. На последних неделях беременности консистенция слизи меняется, она становится более жидкой и начинает постепенно вытекать наружу. У некоторых женщин слизь отходит постепенно, а у других рожениц одновременно. Выделения напоминают по своей консистенции и внешнему виду бесцветный яичный белок. Иногда слизь окрашена в розоватый, бурый или желтый цвет. Отхождение пробки проходит безболезненно, женщина может испытывать легкое чувство дискомфорта внизу живота. Об отхождении пробки могут сигнализировать более обильные, чем во время всей беременности, влагалищные выделения.

Женщина должна внимательно следить за цветом и объемом выделений, поскольку слишком обильные бесцветные выделения могут свидетельствовать не только об отхождении пробки, но также выступать одним из симптомов подтекания околоплодных вод. Определить причину появления выделений помогут индикаторные прокладки и амниотесты или тест-полоски. Прокладки продаются во многих аптеках, их можно легко использовать в домашних условиях. Если подтверждено подтекание околоплодных вод, следует немедленно обратиться к врачу.

После отхождения слизистой пробки следует отказаться от посещения бассейна и купания в открытых водоемах, поскольку существенно возрастает риск инфицирования ребенка. Также необходимо исключить половые контакты.

39-я неделя беременности: что происходит с плодом?

На 39-й неделе вес ребенка достигает 3 100-3 500 г, а его рост – 50-52 см. Показатели роста и веса весьма относительны и могут существенно отличаться. Малыш стремительно готовится к самому важному испытанию в своей жизни – рождению, которое требует выносливости и значительных усилий. В данный период беременности увеличиваются размеры и вес надпочечников ребенка, то есть желез эндокринной системы, которые отвечают за реакцию человеческого тела на стрессовые факторы. Именно вырабатываемые надпочечниками гормоны адреналин и норадреналин помогают ребенку максимально быстро приспособиться к новым температурным условиям, тактильным, звуковым и световым импульсам.

Все органы чувств ребенка в 39 недель развиты. Уже через несколько мгновений после рождения малыш может сфокусировать взгляд, он реагирует на яркий свет и движущиеся предметы, многие ученые утверждают, что новорожденные различают цвета, видят лица родителей и врачей. Слух малыша на последних неделях внутриутробной жизни также полностью развит, после рождения он реагирует на громкие звуки и шум. Новорожденный малыш умеет определять основные оттенки вкуса, распознавать кислое, горькое, сладкое и соленое.

В матке ребенок находится в водной среде, которая сводит к минимуму контакты. Непосредственно после рождения малыш испытывает множество тактильных ощущений, в отличие от внутриутробной жизни, он чувствует прикосновения маминых рук и пеленок, полотенца, перевязочных и других материалов. Особенно нравятся малышам прикосновения кожи к коже, поэтому в современном роддоме новорожденных обязательно выкладывают на мамин живот еще до перерезания пуповины. Ребенок легче адаптируется к новой среде, чувствует себя защищенным. Выкладывание ребенка имеет не только психологический аспект, поскольку оно способствует заселению микроорганизмов с кожи матери на кожу и слизистые оболочки малыша, повышает его иммунитет.

Беременная женщина

На последних неделях беременности будущая мама стремится максимально подготовить квартиру или дом к появлению нового члена семьи. Ученые называют этот признак приближающихся родов синдромом гнездования. Многие женщины наблюдают признаки синдрома еще с тридцатой недели беременности, однако на 39-40-й неделе гнездование достигает точки максимума. Беременные стремятся сделать генеральную уборку и ремонт, переклеить обои и приобрести множество новых вещей, которые, по их мнению, просто необходимы в доме. После родов многие покупки вызывают недоумение. Причиной такого поведения является повышение уровня адреналина и норадреналина в организме. Эти гормоны вырабатываются надпочечниками, они необходимы не только женщине, но и малышу для подготовки к приближающимся родам.

40-я неделя беременности: как развивается малыш?

40 недель – доношенная беременность. Вес ребенка, который родился на таком сроке, составляет от 2 600 г до 4 400 г, а длина его тела – 48-53 см. Данные показатели весьма условны, поскольку на сроке 40 недель рождаются миниатюрные малыши весом 2 600 г и настоящие богатыри, масса тела которых приближается к отметке 5 000 г. Длина тела новорожденных также может варьироваться от 45 до 55 см.

Большинство женщин рожает именно в 40 недель. На этом сроке малыш полностью готов к рождению, он соответствует всем параметрам доношенного ребенка. Перед родами ребенок тесно прижимает ручки и ножки к телу, максимально сгибает головку и прижимается к выходу из матки. Такая поза позволяет сделать возможным прохождение родовых путей самой узкой частью черепа. В ходе родовой деятельности с каждой схваткой ребенок постепенно продвигается вниз, он не двигается по прямой, а совершает винтообразно-поступательные движения, как бы ввинчиваясь в родовые пути матери. В ходе продвижения новорожденного, полного опущения его головки шейка матки полностью раскрывается. Далее следуют потуги, то есть сокращения матки, которые продвигают ребенка по родовым путям. Постепенно показывается головка малыша, а следом за ней – его туловище. Роды – сложный механизм, который направлен не только на безопасное прохождение родовых путей ребенком, защиту его от случайных травм вследствие повышенного давления, но также на предотвращение разрывов мягких тканей женщины.

Беременная женщина

Длительное ожидание встречи со своим будущим ребенком близится к концу, именно 40-я неделя беременности оказывается последней для большинства женщин. С каждым днем беспокойство будущей мамы усиливается, долгое ожидание сказывается на настроении и самочувствии. Женщины стремятся как можно быстрее родить ребенка, чтобы беременность и мучительные схватки остались в прошлом. Каждая беременная женщина мечтает о встрече с малышом, хочет прижать его к своей груди и погладить нежную головку.

Многие женщины, особенно первородящие, испытывают опасения по поводу того, что родовая деятельность начнется незаметно, однако такие случаи крайне редки. Женщина ощущает начало родов, чувствует регулярные схватки, которые повторяются через определенные промежутки времени и постепенно нарастают, сокращается промежуток времени между ними.

Схваткам может предшествовать дородовое излитие околоплодных вод, которое наблюдается у определенного процента рожениц. После отхождения вод схватки могут быть достаточно слабыми или полностью отсутствовать. Независимо от интенсивности схваток излитие вод является одним из признаков начала родовой деятельности и требует немедленного обращения к специалистам, госпитализации женщины в роддом или больницу, поскольку при отхождении вод нарушается целостность пузыря и увеличивается риск проникновения в полость матки опасных для здоровья ребенка микроорганизмов. Важно, чтобы после отхождения вод ребенок родился максимум через 10-12 часов.

Беременная женщина должна правильно настроиться на роды, сконцентрироваться на желаемом результате и поверить в собственные силы, выполнить задачу, предназначенную ей природой. Правильный психологический настрой и теоретические знания помогут женщине стать мамой, успешно пройти все этапы родов и прижать к сердцу долгожданного ребенка.