Плод на 28 недели беременности

28 неделя беременности

Что происходит

Большая часть беременности уже позади, но развитие и совершенствование малыша продолжается. С этого времени начинает формироваться подкожная жировая клетчатка (гиподерма). Она помогает телу сохранять тепло, жировые запасы и витамины А, Е, D, K, а также смягчает удары, опосредованно влияет на процесс кроветворения и участвует в биосинтезе гормонов эстрогена и лептина.

К 28 неделям беременности у малыша выработался собственный режим, и вы уже можете наблюдать, когда он спит, а когда бодрствует. Днем ребенок обычно отдыхает, а под вечер, когда маме хочется прилечь, развивает бурную деятельность. Также активность вашего сыночка или дочки может повышаться после приема пищи или когда вы нервничаете. Обязательно контролируйте шевеления плода: оптимальный показатель — 10 раз в течение часа. Если их меньше (учитываются даже самые незначительные движения), это повод для беспокойства, как и чрезмерная активность ребенка.

Ваше самочувствие

На 28-й неделе беременности вас могут по-прежнему беспокоить различные нарушения работы желудочно-кишечного тракта: изжога, запоры, расстройства стула, спазмы желудка. Справиться с дискомфортом поможет правильное питание и употребление продуктов, богатых клетчаткой.

Из-за растущего живота вам неудобно спать, трудно ходить и тяжело сидеть. Начиная с 27 – 28 недель беременности носите поддерживающий бандаж: он поможет снять напряжение с позвоночника. Также для профилактики болей в спине полезна специальная гимнастика для беременных — это замечательный способ укрепить мышцы. Помимо неприятных ощущений в пояснице, иногда возникают боли в зоне лобкового сочленения. Это признак растягивания связок и мышц под тяжестью увеличившейся матки.

На 28-й неделе беременности может немного тянуть живот. Слабые периодические спазмы — симптом тренировочных схваток Брэкстона-Хикса. Также на этом сроке велика вероятность затруднений дыхания, особенно при подъеме по лестнице и длительных прогулках. Так происходит из-за того, что матка подпирает диафрагму. После родов одышка и другие неприятные ощущения исчезнут.

К 27 – 28-й неделе беременности увеличивается не только живот — вы можете заметить, как выросли объемы бедер и ягодиц. А еще появляются отеки рук и ног. Для их профилактики придерживайтесь бессолевой диеты и пейте брусничные или клюквенные морсы: эти напитки помогают мягко вывести из организма лишнюю жидкость.

Факторы риска

На 28-й неделе беременности крайне нежелателен стремительный набор веса, поскольку он может свидетельствовать о наличии в организме скрытых отеков и позднем токсикозе (гестозе). Если у вас появились такие симптомы, как головные боли и головокружения, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота, рвота, повышенное артериальное давление, возможно развитие преэклампсии.

На этом сроке есть опасность отслойки плаценты, на что указывают острые, сильные боли внизу живота и появление крови из половых путей, но в некоторых случаях кровотечение бывает и внутренним.

Также на 27 – 28-й неделе беременности остается актуальной опасность преждевременных родов. Чаще всего они бывают у женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями или какими-то болезнями внутренних органов. К группе риска принадлежат и беременные, испытывающие сильный поздний токсикоз. На этом сроке начавшийся родовой процесс остановить невозможно, вам нужно внимательно следить за своим состоянием. При преждевременных родах могут появиться незначительные ноющие боли внизу живота (иногда отдающие в поясницу), затем они приобретают схваткообразный характер и становятся регулярными.

Болезненные ощущения не проходят под теплым душем или в лежачем положении и сопровождаются отходом околоплодных вод. В этом случае необходимо срочно вызывать неотложку. Если малыш родится на сроке 28 недель беременности, у него есть достаточно большие шансы выжить. Однако для этого будет нужен особый уход с применением специальной аппаратуры и оборудования.

Медицинское наблюдение

На 28-й неделе беременности проводятся стандартные процедуры: измеряется артериальное давление, определяется размер таза, вес и рост будущей мамы. Также врач слушает сердцебиение ребенка и проверяет, как плод располагается в животе.

Как обычно, вам надо сделать общий анализ крови и мочи, сдать пробу на толерантность к глюкозе, пройти тест на уровень железа в крови. Если у женщины отрицательный резус-фактор, в 28 недель беременности может быть сделана инъекция иммуноглобулина, которая помогает предотвратить развитие резус-конфликта матери и малыша, а также сдается анализ крови на уровень антител.

Регулярные медицинские обследования позволяют своевременно заметить появление отклонений (позднего токсикоза, диабета, отеков, опасности преждевременных родов), а также увидеть подтекание околоплодных вод. Это явление встречается редко, но оно очень опасно. Подтекание амниотической жидкости на сроке 27 – 28 недель беременности — признак нарушения целостности плодного пузыря, а значит, к ребенку может проникнуть любая инфекция. Кроме того, даже самая незначительная «утечка» чревата прорывом плодных оболочек и преждевременными родами, и, если не успеть с медицинской помощью, последствия могут быть печальными. Определить подтекание околоплодных вод можно самостоятельно, если постоянно следить за количеством влагалищных выделений. При возникновении малейших подозрений срочно обращайтесь к врачу.

Рекомендации

В 28 недель беременности старайтесь двигаться плавно, чтобы не потерять равновесие и не упасть. Готовясь ко сну, ложитесь на левый бок с подогнутым к груди коленом. Это положение будет удобным и для вас, и для малыша.

Питание должно быть сбалансированным и регулярным. Принимайте пищу небольшими порциями 5 раз в день. Ежедневное количество калорий на 27 – 28-й неделе беременности — не более 3100, причем большая их часть должна потребляться в первой половине дня. А чтобы контролировать вес и не переедать, продумывайте меню заранее. Кушать перед сном не рекомендуется, но, если вы испытываете сильное чувство голода, съешьте яблоко, выпейте стакан кефира или теплого молока с медом.

Не забывайте, что вес прибавляется из-за простых углеводов, поэтому сократите потребление сладостей, выпечки, картошки, белого риса и шоколада. Основа рациона — продукты, содержащие сложные углеводы:

  • Крупы — все, кроме манной;
  • Цельнозерновые макароны;
  • Фрукты с низким содержанием сахара — яблоки, грейпфруты, киви, персики, груши;
  • Овощи — все виды капусты, кабачки, томаты, болгарский перец, репчатый лук и лук порей;
  • Зелень — шпинат, листовой салат.

На сроке 28 недель беременности многие будущие мамы ощущают страх перед предстоящим событием — появлением малыша на свет, что вполне нормально и закономерно. А чтобы избавиться от тревоги, изучайте информацию о родах. Через этот процесс проходит огромное количество женщин, и у вас тоже все получится.

Кроме страха, могут наблюдаться резкие перепады настроения, вызванные изменением гормонального фона. Для улучшения своего состояния постарайтесь получать больше положительных эмоций: смотрите хорошие фильмы, общайтесь с друзьями, проводите время с родственниками, посещайте концерты, театры, ходите в кино.

Чтобы поднять настроение, можно отправиться за покупками — вещами для малыша или новой одеждой для беременных. Важно, чтобы ваш гардероб состоял из удобных и просторных вещей, а ткани, из которых они сшиты, были натуральными. Брюки и юбки лучше выбирать на шнурках, а не на резинках; что же касается обуви, то она должна быть на низком устойчивом каблуке.

Если вы еще не записались на курсы будущих родителей, самое время сделать это в 27 – 28 недель беременности. На занятиях можно получить полезную информацию о родах и советы по уходу за ребенком.

28 неделя беременности

Интересные факты

Параметры Показания
Срок с зачатия 26 недель
Срок по месячным 28 недель
Какой месяц 7
Размеры и вес плода 375 мм, 1000 г
Размеры матки На середине расстояния между пупком и мечевидным отростком, ВДМ — 26-28 см
Вес беременной Прибавка с начала беременности 8-12 кг; за последнюю неделю не более 400-500 г

Ваша беременность длится 28 недель. Развитие плода и ощущения мамы в этот период неразрывно связаны. Вы отчетливо чувствуете шевеления малыша. Движениями он может откликаться на поглаживание живота, резкие звуки или эмоциональное напряжение женщины. Ребенок узнает ваш голос и даже, согласно некоторым исследованиям, запоминает песни-колыбельные, которые вы поете сейчас. Если ему неудобно из-за той позы, что вы приняли, он обязательно даст знать об этом сильными толчками.

Узнаем, какие изменения происходят в развитии плода и при каких симптомах стоит быть особо внимательной. Но сначала немного математики:

28 неделя беременности – какой месяц?

Вы на 7 месяце беременности, большая часть пути уже позади.

Идет заключительный (третий) триместр вынашивания.

Ощущения будущей матери

К 28 неделе беременности матка уже увеличилась в 4 раза. Из-за ее давления на окружающие органы вы испытываете частые позывы к мочеиспусканию, проблемы с пищеварением. Из-за смещения центра тяжести вам приходится несколько прогибаться в пояснице, поэтому к вечеру она может ныть. Справиться с этим поможет ношение бандажа, гимнастика на фитболе, массаж.

Тревожные симптомы

  • Будьте внимательны к вагинальным выделениям на 28 неделе беременности. В норме они должны быть белесыми, однородными с кисловатым запахом. Если появились прожилки крови или гноя, срочно обратитесь к врачу: возможно, речь идет об инфекции или воспалении половых путей.
  • Из-за высокой активности ребенка у вас может болеть живот. Как правило, ощущение исчезает, как только малыш займет комфортное для себя положение. Однако если вас при этом тошнит, живот будто каменеет, необходима консультация специалиста.

Что происходит с малышом

Вес ребенка в 28 недель беременности составляет в среднем 1 кг при росте 37,5 см. Он занимает почти всю полость матки, поэтому вы остро ощущаете его движения. Его руки и ноги согнуты и приведены к туловищу – лежит, свернувшись калачиком. Если голова прилегает к выходу из матки, это головное предлежание. Оно идеально для естественных родов. Не стоит волноваться, если на 28 неделе плод не занял его: у него есть время вплоть до 36 недели беременности.

Другие достижения 28 недели:

  • интенсивно образуется подкожный жировой слой;
  • формируется мышечная и костная ткань, отчего малышу необходимо много кальция;
  • ребенок взглядом уже может фокусироваться на одной точке, реагирует на свет и звуки, различает вкус и запах амниотической жидкости;
  • дыхательная система может функционировать в воздушной среде;
  • кожа становится светлее, краснота исчезает.

Анализы и УЗИ

Если на 28 неделе беременности вам предстоит плановый визит к гинекологу, подготовьтесь к нему за несколько дней: сдайте анализ мочи, запишите все беспокоящие вас вопросы. На приеме специалист измерит окружность живота, кровяное давление. Также вам предстоит взвеситься и, по показаниям, сдать анализ на глюкозу крови и мазок на микрофлору влагалища.

УЗИ на 28 неделе беременности проводится только в случае, если врачу необходима помощь в постановке диагноза при тревожных симптомах у женщины. Узист оценит соответствие размера плодам установленным нормам, изучит состояние плаценты, пуповины и объем амниотической жидкости. Практически со 100-процентной вероятностью вы можете узнать, мальчик или девочка: половые органы полностью сформированы, а малышу уже не удастся «спрятаться».

Что обсудить с врачом

  • Если ваш резус-фактор отрицательный, то 28 неделя беременности – идеальное время для инъекции анти-D антител, цель которых – профилактика возможного резус-конфликта. Напомните об этом гинекологу.
  • Если даже по утрам вас беспокоят отеки, если отекают не только конечности, но и лицо, обязательно сообщите об этом лечащему врачу. Отечность, наряду с высоким давлением и белком в моче, – возможный признак гестоза при беременности.
  • Когда при запорах не помогает диета и обильное питье, обсудите с врачом, какие лекарства вам можно применять для улучшения перистальтики кишечника.

Возможные осложнения

Одна из самых тяжелых патологий 28 недели беременности – преждевременные роды. Они возникают на фоне инфекций, генетических патологий в развитии плода, при истмико-цервикальной недостаточности. Неблагоприятными факторами являются эмоциональное перенапряжение и избыточная физическая нагрузка.

Но шансы выжить у ребенка на 28 неделе беременности достаточно высоки, ведь все органы и системы практически сформированы. Правильный уход за ним и своевременное обращение за медицинской помощью в большинстве случаев гарантируют благоприятный исход.

Образ жизни: наши советы

Рекомендуем вам контролировать свой вес. Допустимая прибавка на 28 неделе беременности – 8-9 кг. Лишние килограммы – один из негативных факторов развития сахарного диабета во время вынашивания и осложнений в родах. Контролируйте свою диету, не ешьте на ночь, избегайте сладкого и мучного. Если вас неумолимо тянет на конфеты, замените их фруктами, орехами, сухофруктами. Проконсультируйтесь с врачом, ведущим беременность, о необходимости приема препаратов магния: зачастую маниакальная тяга к сладкому связаны именно с недостатком этого элемента.

Выбирая различные виды двигательной активности, обратите внимание на занятия с фитболом для беременных. Упражнения с этим нехитрым снарядом помогут вам избавиться от напряжения в пояснице, укрепят мышцы ног и спины. Заниматься с фитболом весело и несложно. К тому же он пригодится вам и после рождения малыша: многие мамы с комфортом укачивают младенца, сидя на гимнастическом мяче.

Чек-лист 28 недели беременности

  • Планируйте свои маршруты так, чтобы у вас всегда была возможность посетить уборную. В туалет сейчас хочется все чаще, но если вы будете терпеть, то рискуете «заработать» себе цистит.
  • Не спите и не отдыхайте лежа на спине. В этом положении матка сдавливает нижнюю полую вену, отчего нарушается кровоснабжение матки и возникает гипоксия.
  • Чтобы избавиться от страхов и подготовить себя к предстоящим родам, посетите специализированные курсы для беременных.
  • Отдавайте предпочтение времяпрепровождению в тихой домашней обстановке: громкие резкие звуки негативно влияют на самочувствие малыша.

Приглашаем вас в Школу материнства при Медицинском женском центре. Здесь вы узнаете, как проходят роды и как помочь себе и малышу в этот период, как ухаживать за новорожденным и собой после родов. Общение с единомышленниками также поможет вам нормализовать эмоциональное состояние и справиться с беспокойством и неуверенностью.

25,26,27,28 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей
25 — 28-я недели беременности
Елена Геворкова

Врач акушер-гинеколог, г. Москва

25-я неделя

МАЛЫШ

Вес плода на этом сроке составляет 700—750 г, а длина тела – 30—32 см. Лицо малыша имеет привычный вид, отчетливо сформированы щечки, веки, брови, нос. Ушные раковины прижаты к голове, хрящи тоненькие и мягкие, сквозь них просвечивают капилляры. Кожа становится более упругой за счет накопления подкожного слоя жира, складки и морщинки понемногу разглаживаются.

Движения плода отчетливые, ритмичные. На этом сроке уже формируются периоды сна и бодрствования малыша. Более того, сон имеет быструю и медленную фазы – как у взрослых людей. Продолжается интенсивное развитие костно-суставной системы плода. Происходит укрепление костей за счет накопления соединений кальция, фтора, магния и т.д. – неорганических солей, обеспечивающих прочность костной ткани.

Будущая МАМА

Общее состояние будущей мамы не претерпевает существенных изменений по сравнению с предыдущими неделями. Возможно, растущая матка несколько стесняет движения, ограничивает длительность прогулок и физических упражнений. Правильно подобранные одежда, обувь и, при необходимости, бандаж в состоянии существенно изменить ситуацию и обеспечить женщине комфорт.

Если появляются признаки быстрой усталости, одышки, сонливости, частого сердцебиения, то это повод обратить внимание на уровень гемоглобина в клиническом анализе крови. Такие симптомы могут свидетельствовать об анемии беременных. При этом состоянии, которое в быту называют малокровием, в крови происходит снижение концентрации гемоглобина. Во время беременности в подавляющем большинстве случаев речь идет о железодефицитной анемии. Железо входит в состав гемоглобина – специального сложного белка, находящегося внутри эритроцита. Благодаря железу гемоглобин связывает кислород и переносит его из легких в ткани. Кислород необходим каждой клетке организма для получения энергии. Таким образом, недостаток железа ведет к кислородному голоданию тканей.

У будущих мам расход железа происходит интенсивно из-за того, что на развитие тканей плода требуется большое количество энергии, а значит и железа. Анемия беременных может стать дополнительным фактором риска развития множества осложнений: поздних токсикозов — гестозов, преждевременных родов, нарушения развития плода и т.д.

Анемия при беременности не является самостоятельной болезнью и носит название физиологической анемии, или анемии беременных. Но если уровень гемоглобина падает до низких значений, то вполне оправданным является назначение препаратов железа. Анемия беременных может протекать совершенно бессимптомно, поэтому чрезвычайно важно своевременно сдавать все анализы, чтобы держать ситуацию под контролем.

26-я неделя

МАЛЫШ

Рост плода на этом сроке составляет 32—34 см, а вес достигает 850—900 г.

26 недель внутриутробного развития считаются особенным сроком, поскольку при рождении в этот период у плода появляется возможность выжить. Безусловно, стоит отметить, что такие шансы невелики и огромное значение имеет жизнеспособность ребенка, которая определяется его индивидуальными адаптивными возможностями и наличием специального оборудования.

На этом сроке происходит созревание ткани легких — важнейший процесс формирования дыхательной системы. Мельчайшие пузырьки легочной ткани – альвеолы во внутриутробном периоде находятся в спавшемся состоянии. Первый вдох после рождения расправляет легочную ткань. При попадании в легкие воздуха чрезвычайно важно, чтобы альвеолы расправились и сохранили именно такую округлую форму — как пузырьки в губке. Внутренняя поверхность каждой альвеолы выстлана особым веществом – сурфактантом. Именно он не позволяет пузырькам-альвеолам слипаться при выдохе. Если содержание сурфактанта недостаточно, то у родившегося недоношенного ребенка возникает тяжелая патология — дыхательная недостаточность. Шансы выжить у недоношенных детей во многом определяются качеством и количеством этого важнейшего вещества – сурфактанта. Стоит отметить, что на сегодняшний день существуют лекарственные препараты – аналоги сурфактанта, которые значительно повышают шансы недоношенных детей на выздоровление.

Половая система плода также претерпевает важные этапы развития. На этом сроке у мальчиков яички начинают опускаться в мошонку. Данный процесс занимает несколько недель, и к моменту рождения яички должны занять свое окончательное место в мошонке: это один из признаков доношенности ребенка. У девочек к сроку 26 недель полностью завершается формирование наружных половых органов и влагалища.

Будущая МАМА

На 26-й неделе дно матки достигает 6 см над пупком. Рост матки, как правило, составляет 1 см в неделю. Чаще всего высота стояния матки соответствует сроку беременности в неделях. Так, на сроке 26 недель дно матки возвышается над лобком – так называемым лонным симфизом – на 26 см.

Шевеления плода на этом сроке весьма активны, достаточное количество околоплодных вод позволяет малышу совершать разнообразные движения. Порой они воспринимаются беременной как чувствительные и даже болезненные. Внутренние органы: мочевой пузырь, кишечник, желудок, печень — испытывают давление растущей маткой, а дополнительная нагрузка в виде активных толчков плода может усугубить чувствительность. В такие моменты необходимо поменять позу, прилечь, выбрать удобное положение. Чаще всего именно перемена положения тела приводит к облегчению. Если подобные боли возникают часто, несколько раз в день и не проходят в течение часа, то необходимо рассказать об этом своему врачу.

27-я неделя

МАЛЫШ

Масса плода на 27-й неделе составляет порядка 900—1000 г, а рост достигает 34 см. Двигательная активность малыша по-прежнему высока, особенно нарастает сила движений ручек и ножек. Происходит это за счет увеличения мышечной массы и ежедневных тренировок: все это помогает плоду подготовиться к родам, ведь движения конечностей, в частности выпрямление ножек, играют большую роль при прохождении через родовые пути матери.

На этом сроке происходят важные события в органах эндокринной системы плода: в его головном мозге, а именно в небольшой железе – гипофизе, начинает вырабатываться гормон роста – соматотропин. Этот гормон регулирует обменные процессы в клетках, стимулирует рост организма, и малыш заметно вытягивается в длину.

Большинство желез внутренней секреции плода уже сформированы, однако с 27 недель происходит значимое нарастание активности органов эндокринной системы. Так, щитовидная железа начинает вырабатывать три основных гормона — тироксин, трийодтиронин и кальцитонин, которые принимают участие во всех важнейших процессах обмена веществ. Эти гормоны регулируют деятельность головного мозга, сердечно-сосудистой и дыхательной систем и многое другое. До этого срока все данные гормоны функционировали, но основную функцию выполняли гормоны матери. Теперь же гормоны малыша обеспечивают свои потребности самостоятельно.

Все это обусловливает важнейший этап формирования у плода своего собственного типа обмена веществ. Особенности работы иммунной системы, конституция, реакции на стресс, адаптивность – все эти специфические индивидуальные реакции закладываются именно на данном сроке беременности и тесно связаны с началом «самостоятельной» жизни органов эндокринной системы плода.

Будущая МАМА

Часто на этом сроке беременные отмечают улучшение самочувствия, и это также связано с особенностями работы эндокринной системы плода. Щитовидная железа матери перестает работать «за двоих», что существенно улучшает состояние матери, если до этого периода имелись проблемы с гормональным регулированием.

Примерно на сроке 27—28 недель многие беременные начинают испытывать необычные ощущения, которых не было ранее, например покалывания в руках и ногах, ощущение «мурашек», изменение чувствительности. К наиболее частым проявлениям подобного рода относятся также спазмы в мышцах ног — судороги. Болезненные спазмы чаще всего возникают в икроножных мышцах, вечером или ночью и длятся несколько минут. Эти недомогания связаны с изменением обмена магния и калия в мышцах, а также с особенностью кровообращения во время беременности. Кровоток в мелких сосудах периферийных органов – в руках и ногах – у будущих мам зачастую страдает. Эти явления не являются патологией, чаще всего не требуют серьезного лечения и проходят после родов.

Помимо особенностей кровообращения, судороги могут быть спровоцированы рядом других причин – варикозным расширением вен ног, недостатком в крови электролитов — кальция или магния, давлением маткой крупных вен и т.д. При появлении подобных симптомов необходимо поменять положение тела, медленно сгибать ногу в колене, приподнимая ее вверх. Можно растереть болезненный участок кожи или приложить к нему полотенце, смоченное в холодной воде.

Во время визита к врачу необходимо сообщить ему о подобных проблемах: возможно, это потребует дополнительного обследования или назначения лечения.

28-я неделя

МАЛЫШ

К концу 28 недель малыш имеет рост 35 см, а его вес достигает 1100—1200 г. Тело плода приобретает все более округлый вид, накапливается подкожная клетчатка. Покрывающие все тело малыша пушковые волоски начинают потихоньку выпадать и сохраняются в незначительном количестве в области плеч, спины и поясницы. Волоски на голове, брови и реснички темнеют, что придает плоду более «взрослый» вид. С 28 недель малыш часто приоткрывает глаза, моргает веками. Активно совершенствуются его слуховые органы.

Будущая МАМА

Высота стояния дна матки к этому сроку достигает 28 см выше уровня лонного сочленения. Прибавка веса может составлять 7—10 кг в зависимости от исходной массы тела.

В случае многоплодной беременности с 28 недель положена выдача листка нетрудоспособности — декретный отпуск.

Срок 28 недель является значимым для беременных, имеющих резус-отрицательную кровь. Резус-конфликт – это патологическое состояние, которое возникает при сочетании резус-отрицательной матери и резус-положительного плода. Резус-фактор – белок, расположенный на поверхности эритроцита. При его наличии люди относятся к резус-положительной группе, при его отсутствии – к резус-отрицательной. Если кровь резус-положительного человека попадает в кровь резус-отрицательного, то организм воспринимает эти самые резус-белки как чужеродные и вырабатывает против них «оружие» – антитела.

Поражение тканей плода при резус-конфликте происходит за счет того, что мамины антитела разрушают эритроциты плода. Однако для развития резус-конфликта необходимо значительное накопление антител в крови матери, что происходит только при беременности резус-положительным плодом. Таким образом, в первую беременность риск развития конфликта ничтожно мал.

Именно на сроке 28 недель рекомендовано первое введение антирезусного иммуноглобулина. Это специальная «прививка» против развития резус-конфликта в будущем. Антирезусный иммуноглобулин связывает эритроциты плода и «не разрешает» организму мамы вырабатывать антитела. Таким образом, происходит торможение формирования иммунного ответа.

Второе введение иммуноглобулина осуществляется в роддоме, в первые 72 часа после родов. Необходимым условием этой вакцинации является отсутствие резус-антител в крови беременной: это считается доказательством того, что резус-конфликта нет. Введение антирезусного иммуноглобулина преследует профилактическую цель, т.е. предотвращает возникновение резус-конфликта в последующие беременности.

Если резус-антитела обнаруживаются, то необходимо тщательно следить за их значением. Повышение титров антител в динамике свидетельствует о развитии резус-конфликта. В этом случае беременную необходимо госпитализировать в роддом, где будет происходит постоянный контроль за состоянием мамы и малыша — анализы крови, УЗИ, допплерометрия, КТГ, исследование околоплодных вод и т.д.

Специфического лечения резус-конфликта не существует. Лечебные меры: внутриутробное переливание крови, плазмоферез, иммуносорбция плазмы и т.д. — направлены на ослабление иммунного ответа будущей мамы до срока беременности, когда жизнеспособность плода позволит провести досрочное родоразрешение: как правило, это кесарево сечение в 34 недели.

  • О компании
  • Сертификаты и награды
  • Юридическая поддержка
  • Контакты
  • Для специалистов
  • Корпоративным клиентам

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021

Версия для слабовидящих в разработке

28 неделя беременности от зачатия

Что происходит с малышом на 28 неделе?

На 28 неделе беременности от зачатия малыш активно тренируется дышать, правда, пока вдыхать он может только околоплодную жидкость, в которой находится. Иногда она может попадать не в то горло, тогда мама ощутит, как малыш икает. Эти ощущения отличаются от привычных движений в утробе, и иногда женщины их пугаются, но икота ничем не грозит малышу.

Почти все системы в организме крохи уже работают, как у взрослого. Развитие продолжают нервная система и мозг. В последнем появляются новые нейроны, между ними формируются связи. Благодаря развитию мозга малыш учится запоминать звуки. Если раньше он мог активно реагировать на лай собаки или звук пылесоса, то теперь ребенок привык к ним и уже не толкается в ответ.

Сердце малыша почти полностью сформировано, но сохраняются особенности, которые присущи именно плоду в утробе, например, овальный просвет между правым и левым предсердиями. В большинстве случаев он закрывается после рождения.

Активный малыш может так закрутиться в утробе, что на пуповине появится узел. Это может быть опасно, ведь узел нарушит нормальный кровоток и ребенок не сможет получать питательные вещества и кислород. К счастью, настоящие узлы, представляющие опасность для ребенка, встречаются редко.

УЗИ плода

28 неделя беременности от зачатия – это 30 акушерская неделя, а значит мамочке пора делать третий скрининг.

— При УЗИ плода на 28 неделе беременности от зачатия определяется динамика роста и развития малыша, соответствие его массо-ростовых показателей сроку беременности. То есть на этом сроке делается вывод о том, нормально ли растет и развивается ребенок или имеется задержка роста и развития плода, — объясняет врач гинеколог-репродуктолог Ольга Искоростинская, dr.iskorostinskaya.

Кроме этих параметров, УЗИ плода на 28 неделе беременности от зачатия позволяет выявить пороки развития ребенка, которые врач мог не увидеть при проведении второго скрининга.

— Обязательно выполняется допплеровское исследование кровотоков в артерии пуповины и в маточных артериях матери. Это тоже дает дополнительную информацию врачу об особенностях роста и развития вашего ребенка. При выявлении спорных или выходящих за рамки нормы показателей врач может назначить дополнительные обследования, — уточняет гинеколог.

Фото живота

На сроке в 28 недель от зачатия длина малыша от темечка до крестца примерно 27 см, а полный рост – 36-38 см. При этом кроха весит уже 1350–1400 граммов. Чтобы представить его размеры, посмотрите на зимнюю дыню – кассабу.

На 28 неделе от зачатия высота дна матки примерно 30 см от лонного сочленения. Округлую талию уже не спрятать под широкой футболкой – прежняя одежда вообще может не налезть на мамочку.

Некоторые утверждают, что по фото живота на 28 неделе беременности от зачатия можно определить пол ребенка. Не стоит полагаться на такие методы, лучше узнайте пол на УЗИ, ведь форма и размер живота зависят от телосложения мамы и множества других причин, а никак не от того, мальчик в нем или девочка.

Что происходит с мамой на 28 неделе?

На 28 неделе беременности от зачатия будущей маме стоит заглянуть не только на УЗИ, но и сходить на анализы.

Обычно на этом сроке врач рекомендует сдать:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • кровь на глюкозу (чтобы исключить гестационный диабет);
  • коагулограмму;
  • мазок на флору;
  • не лишними будут анализы на сифилис, гепатиты, ВИЧ и прочие болезни

Но есть повод и порадоваться, с 28 недели от зачатия – она же 30 акушерская неделя – вы можете выйти в декретный отпуск. Лучше всего воспользоваться этой возможностью, ведь усердная работа незадолго до родов может спровоцировать преждевременную поездку в роддом.

В этот период беременности организм женщины вырабатывает гормон релаксин. Он делает связки и суставы тела более податливыми, чтобы на заветной 38 неделе от зачатия кости тазового кольца растянулись и ребенок без проблем прошел через родовые пути. У выработки релаксина есть свои преимущества – теперь вы более гибкая и вам легче даются упражнения на растяжку. Проверьте сами, только осторожнее, старайтесь выбирать упражнения, где не нужно держать баланс.

Из-за этого же гормона, а еще из-за возросшего веса у женщины может увеличиться размер ноги. Обычно прибавка не больше 1-,15 размеров.

28 неделя беременности: узи плода на 28 неделе

Стоимость узи при беременности в 3 триместре (с 27 по 40 неделю) составляет 650 гривен. Цена узи при беременности в 3 триместре включает в себя: биометрию плода (все измерения по протоколам), узи сердца плода, допплер артерий пуповины и маточных артерий, узи всех внутренних органов и структур головного мозга, 3D/4D визуализацию. Более высокая цена по сравнению с узи при беременности в первом и во втором триместре обусловлена тем, что к протоколу узи исследования в третьем триместре добавляется допплер сосудов плода, более детальная эхография седрца плода и структур головного мозга. Также в третьем триместре более сложно провести качественную 3D/4D визуализацию из-за относительного уменьшения количества околоплодных вод. Эти особенности требуют большего времени для проведения узи исследования и большей квалификации врача. Поэтому цена узи в третьем триместре выше на 50 гривен.

Поздравления! У вас начался последний, третий триместр. С одной стороны, вы рады, что две трети ожидания уже позади, с другой стороны, волнений по поводу предстоящих родов прибавляется с каждым днем все больше. Поэтому очень важно, чтоб вас поддерживал доверенный акушер-гинеколог, способный объяснить все происходящие процессы, вовремя посоветовать предпринимать некоторые действия для профилактики осложнений. Своими знаниями, опытом и личным примером быть вам надежной опорой и поддержкой.

Скорее всего, при проведении УЗИ плода в 28 недель беременности у вас будет уникальна возможность увидеть портрет своего малыша при применении 3d 4d УЗИ плода при беременности. Позже успешные фото не так легко получить, т.к. плод становиться крупным, вод относительно плода становиться меньше. Когда ребенок прижимается лицом к стенке матки, рассмотреть структуры лица становиться практически невозможным. При УЗИ плода в 28 недель беременности плод, накопивший уже достаточное количество подкожного жира, выглядит миленькой куколкой, кожа не просвечивается, костные структуры не видны при объемной реконструкции. Если вы хотите оставить память на всю жизнь, рекомендую провести УЗИ плода в 28 недель беременности Если вы хотите оставить память на всю жизнь, рекомендую провести УЗИ плода в 28 недель беременности 3D 4D.

Измерения в организме ребенка при УЗИ плода в 28 недель беременности:

На голове у ребенка продолжают расти волосы, с этой недели волосы начинают приобретать индивидуальную окраску, то есть вырабатывается пигмент. При УЗИ плода в 28 недель беременности увидеть волосы на голове, к сожалению, невозможно, только после родов вы узнаете, в кого удался ваш малыш!

Легкие ребенка при УЗИ плода в 28 недель беременности начинают постепенно совпадать по эхогенности (окрашиванию) с печенью, так как при острой необходимости они могут с аппаратной поддержкой вдыхать кислород. Сурфактанта (вещество, которое не дает альвеолам влегких слипаться) еще довольно мало.

При УЗИ плода в 28 недель беременности ваш ребенок весит приблизительно 1 килограмм и имеет рост около 25 сантиметров от копчика до макушки, без учета ножек. Предположительно ножки при УЗИ плода в 28 недель беременности еще плюс 10 см.

При Узи плода в 28 недель беременности определяется положение плода: головное, поперечное или тазовое. Чаще всего, дети уже находятся в головном положении. Если вам сообщили,что ребенок еще сидит на попе или лежит поперек – не расстраивайтесь! У него еще достаточно много шансов перевернуться в правильное для родов, головное предлежание. При тазовом и поперечном положении плода вероятность того, что вам понадобиться кесарево сечение намного выше.

Ребенок может открывать и закрывать глаза, моргать. Веки с ресницами абсолютно такие, какими должны быть к моменту родов.

При УЗИ плода в 28 недель беременности можно определить то, что яички у мальчиков спускаются из брюшной полости в мошонку. У некоторых мальчиков процесс опускания происходит несколько позже, но в норме опускание яичек в мошонку должно произойти внутриутробно. Если яичко хотя бы с одной стороны остается в животе – ребенка необходимо проконсультировать у уролога, т.к. такая ситуация требует своевременного оперативного лечения. Дело в том, что яички должны находится в мошонке для охлаждения. В брюшной полости температура около 37 градусов, такая температура губительно действует на ткани яичка и оно постепенно утрачивает свою функцию. Кроме этого, в брюшной полости яичко может перерасти в злокачественную опухоль.

При УЗИ плода в 28 недель беременности головной мозг достаточно развит. С 28 недели извилины начинают свое формирование. Так зарождается новый гений! Головной мозг, который еще совсем недавно был гладкий, уже имеет извилины на своей поверхности. Начинается период мозговой активности. Вы мечтаете о ребенке и ваш ребенок мечтает о вас! Начинают формироваться стадии сна, фаза поверхностного сна и глубокого. В стадии глубокого сна глазные яблоки ребенка совершают движения под закрытыми веками, веки при этом могут быть приоткрытыми. Начиная с этого формируются особенности характера ребенка. Его двигательная активность уже не совсем спонтанная, частично управляемая импульсами головного мозга.

При УЗИ плода в 28 недель беременности производится измерения основных параметров, которые имеют значение для оценки нормальных темпов развития плода.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 28 недель беременности в норме:

  • БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 28 недель беременности бипариетальный размер составляет 6-79мм.
  • ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 28 недель беременности 83-99мм.
  • ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 287 недель беременности окружность головки соответствует 245-285 мм.
  • ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 28 недель беременности составляет 21 -285 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 28 недель беременности:

  • Бедренная кость 49-57мм,
  • Плечевая кость 45-53мм,
  • Кости предплечья 39-47мм,
  • Кости голени 45-53мм.

Изменения в организме мамы при беременности 28 недель

В молочных железах может начать вырабатываться молозиво. Это абсолютно нормальная реакция груди. Если до родов вы не заметили капелек молозива из груди, не волнуйтесь, молоко обязательно будет после родов. Подготовка груди к грудному вскармливанию до родов может спровоцировать преждевременные роды, поэтому она не оправдана.

Проверьте уровень гемоглобина, при необходимости врач назначит вам витамины для профилактики авитаминоза. Плод растет очень интенсивно и забирает от мамы все больше и больше полезных веществ. Это совершенно не значит, что вам надо увеличить порции блюд. Крайне важно сейчас следить за весом, чтоб не набирать больше положенного. Отдавайте предпочтение овощам и фруктам.

Если у вас отрицательный резус-фактор, ваш акушер-гинеколог может порекомендовать введение антирезусного иммуноглобулина. По протоколам Министерства здравоохранения Украины, антирезусный иммуноглобулин вводится после родов в течении 72 часов всем женщинам с резус отрицательной кровью без антител. В США это введение производят в 28 недель беременности, так как случается (хотя и крайне редко) выработка антител при первой беременности после 30 недель и развитием резус-конфликта при беременности. Последствия этого чаще всего плачевны. Поэтому при угрозе преждевременных родов, кровянистых выделениях при беременности, когда появляется потенциальная угроза смешивания крови матери и плода, введения иммуноглобулина необходимо произвести до родов вопреки протоколам МОЗ, руководствуясь здравым смыслом.

Развитие беременности, 28 неделя беременности.

28 неделя беременности – это уже середина седьмого месяца развития беременности, третий ее триместр. До момента рождения малыша осталось совсем немного времени. Впереди – подготовка к этому замечательному событию. Хотя многие женщины на 28 неделе беременности продолжают ходить на работу — мысли об отдыхе посещают все чаще. Многие будущие мамы время от времени забывают о своем интересном положении и ведут привычный образ жизни, невзирая на некоторые недомогания. На 28 неделе беременности недопустимо носить тяжести и чрезмерно утомлять себя.

Шевеления на 28 неделе развития беременности.

На данном этапе развития беременности отчетливо ощущаются шевеления малыша, что свидетельствует о высокой активности плода. Женщины могут, как чувствовать, так и видеть поверхностные перемещения кожи своего живота. Это значит, что малыш совершает активные движения внутри утробы матери. Иногда можно наблюдать, как живот женщины смещается то вправо, то влево.

На 28 неделе беременности активное шевеление плода является нормой. Это будет длиться примерно до 32 недели беременности. Когда подросшему ребеночку окажется тесно в полости матки женщины — его активность поубавится.

Не смотря на то, что к 28 неделе беременности женщина набирает около 9 килограмм веса, она может себе еще позволить достаточную активность. Хотя моменты неуклюжести уже присутствуют. Ко многим возможным недомоганиям, сопровождающих период развития беременности, женщина уже привыкла. Так как у каждой женщины симптомы беременности проявляются по — разному, не все будущие мамы подвержены плохому самочувствию.

Вес плода на двадцать всьмой неделе развития беременности.

На 28 неделе беременности ребенок уже весит больше килограмма, в длину плод может достигать 34 см. Плод существенно изменился, стал большой, умеет моргать и различать кислое и сладкое на вкус. Но несмотря не это, будущий малыш еще не имеет четко сформировавшихся вкусовых предпочтений. Ему нравится то, что ест его мама. Если будущая роженица любит употреблять в пищу острое и приправленное – ребенок тоже привыкнет к этому. Сейчас самое время привить малышу здоровый вкус.

Плод на 28 неделе развития беременности.

На 28 неделе развития беременности будущий малыш уже довольно окреп, стал сильнее, его вес колеблется в пределах 1,3 кг. Свидетельством тому могут послужить его сильные толчки в утробе матери. Интересен тот факт, что активность малыша проявляется в основном в ночное время. Днем он ведет себя более спокойно. Это объясняется тем, что в дневное время суток движения матери успокаивают его, убаюкивают. Поэтому ребеночек предпочитает сон именно днем.

Большинство детей к этому периоду беременности размещаются в утробе матери головкой вниз. Часто малыши, которые к 28 неделе беременности еще не заняли положение головой вниз – делают это чуть позже. Так что, повода для переживаний не должно быть.

Бывают случаи, что дети рождаются раньше срока, а именно на 28 неделе беременности. Их шансы не велики, но современная медицина выхаживает таких крошек все увереннее.

Для страхов и волнений нет причин на двадцать всьмой неделе развития беременности.

На 28 неделе беременности женщина уже меньше переживает за возможность преждевременных родов и различных осложнений. Большая часть беременности осталась позади и психологически женщина уже настроилась на положительный исход. Да и предстоящий декретный отпуск вдохновляет. Если страх и волнение не покидают – желательно записаться на прием к психологу, который поможет настроиться на положительный результат.

Здоровое питание на двадцать всьмой неделе развития беременности.

В этот период развития беременности многих женщин не обходят стороной отеки. В таком случае следует изменить питьевой режим. Разобраться в этом поможет наблюдающий врач, который даст уместные рекомендации. Соль нужно употреблять в минимальных количествах, так как она способствует задержке воды в организме. Так же не следует употреблять острые и маринованные продукты. Настроившись на здоровое питание еще с самого начала беременности, необходимо придерживаться его и сейчас.

Следует продолжить употреблять в рацион овощи, фрукты, кисло – молочные продукты, соки, злаки, говядину.

Анализ на резус – конфликт на двадцать всьмой неделе развития беременности.

Если женщина обладает отрицательным резусом крови – придется сдать анализ на антитела. Это нужно сделать, чтобы исключить наличие резус – конфликта женщины и будущего ребенка.

Анализы мочи и крови на 28 неделе беременности сдаются перед обследованием, УЗИ назначается лишь по особым показаниям.

Вес женщины на двадцать всьмой неделе развития беременности.

На 28 неделе беременности вес женщины существенно меняется. А это влечет за собой изменения в ее фигуре и походке. Необходимо облачаться в красивую одежду по своему размеру. Не стоит носить сильно облегающие платья, так как это повлечет за собой некий дискомфорт. Употребление масел, способствующих предотвращению растяжек на теле, является необходимым.