Плацента 16 неделя беременности

16 неделя беременности: узи плода на 16 неделе

Стоимость узи во втором триместре в сроке от 14 до 26 недель составляет 550 гривен. В цену включено проведение пренатального скрининга, биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация. Стоимость комплексного пренатального скрининга по PRISCA (УЗИ + свободный эстриол + альфа-фетопротеин + бетаХГЧ с расчетом индивидуального риска хромосомных патологий (например синдрома Дауна или Эдвардса) и дефектов развития (например дефект нервной трубки) – 1060 гривен.

Изменения со стороны ребенка при УЗИ плода в 16 недель беременности

Рост плода при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет 15 сантиметров, его вес приблизительно 85 грамм.

У плода формируются и растут ногти на руках и ногах, некоторые новорожденные нуждаются в подстригании ногтей уже в первые дни жизни!

Плод с 16 недели беременности способен открывать глаза, чтоб в будущем активно познавать мир. При проведении УЗИ плода в 16 недель беременности увидеть, как плод открывает глаза можно только с применением 3d 4d УЗИ при беременности. Но большую часть времени плод все же проводит с закрытыми глазами. Плод способен различать день и ночь. При резком ярком свете, направленном на Ваш живот, например, прямые солнечные лучи, ребенок ладонями прикрывает веки.

Голос мамы ребенок начинает запоминать уже с 16 недели беременности, так же запоминаются им и голоса других членов семьи, которые часто разговаривают Вами.

С этого периода у ребенка внутриутробно возникает впервые икота. Несколько позже Вы сможете это почувствовать в виде ритмичных толчков в животе.

Мальчик или девочка? На УЗИ плода в 16 недель беременности можно достаточно четко определить пол ребенка, но необходимо помнить, что ультразвук не всегда безошибочный.

Плод способен выпивать до 0,5 литра амниотической жидкости за день!

Плацента уже полностью сформирована и самостоятельно работает для поддержания и развития беременности, вырабатывая гормоны беременности. При УЗИ плода в 16 недель размер плаценты в среднем составляет 18 мм.

Измерения при УЗИ плода в 16 недель беременности

При УЗИ плода в 16 недель беременности основными измерениями для диагностики нормальных темпов развития плода являются:

  1. БПР (бипариетальный размер) – это поперечный размер головки плода. При УЗИ плода в 16 недель беременности бипариетальный размер в среднем составляет 34 мм (31-37 мм).
  2. ОГ (окружность головки плода) – так же важный размер для диагностики срока беременности при проведении УЗИ плода при беременности. При УЗИ плода в 16 недель беременности окружность головки в среднем соответствует 124 мм (112-136 мм).
  3. ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 102 мм(88 -116 мм).
  4. ДБ (длина бедра) — при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 20 мм ( 17 – 23 мм).
  5. ДП (длина плечевой кости) — при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 18 мм (15 – 21 мм).
  6. Длина голени при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 18 мм (15 – 21 мм).
  7. Длина предплечья при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 15 мм (12 – 18 мм).

Обязательным является оценка и измерение костей на обеих конечностях для исключения пороков развития. В норме правая и левая конечности симметричны, длинные кости ровные. При УЗИ плода в 16 недель беременности длинные кости имеют вид ровных, четких, не прерывистых линий.

Изменения в Вашем организме при беременности 16 недель

Вы можете почувствовать легкие толчки или покачивания внизу живота. Это не газы, это ваш малыш настолько подрос, что вы его начинаете ощущать! Если вы не слышите шевелений в 16 недель беременности – это тоже нормально. Большинство женщин, беременных впервые,ощущают шевеления в 20-22 недели. С 16 недель шевеления плода чувствуют либо уже имеющие детей женщины, либо достаточно худенькие.

Продолжает увеличиваться грудь. Вам необходимо носить специальный трикотажный бюстгальтер для того, чтоб избежать избыточного давления на молочные железы, готовящиеся к грудному вскармливанию. Идеальный вариант- хлопковые бюстгальтеры для кормящих. Не стоит сильно переживать, что грудь пострадает сильно после кормления ребенка. Это далеко не так. Если вы следите за своим весом, не набираете за беременность и во время кормления лишние килограммы – грудь практически не изменится, сохранит свою привлекательность. А ваш малыш получит первый самый ценный вклад в его здоровье – грудное молоко, богатое антителами, формирующими иммунитет крохи, и другими полезными веществами.

Многих беременных продолжают донимать запоры. Это связано с влиянием гормонов беременности, с механическим прессингом растущей беременной матки на кишечник. Эти факторы способствуют тому, что пищеварительный тракт становится более медлительным. Важно пить достаточное количество жидкости (не менее 2,5 литров), употреблять растительную клетчатку, не допускать отсутствие стула более двух дней.

Возрастает количество вагинальных выделений. Они необходимы для защиты родовых путей от патогенных бактерий и инфекций. Несмотря на то, что выделения доставляют вам неприятные ощущения, не поддавайтесь соблазну применения ежедневных одноразовых прокладок, способствующих развитию молочницы. Прокладки создают парниковую среду, теплицу для роста «плохих» бактерий и гибели «хороших».

Варикозное расширение вен можно предупредить, если не набирать больше положенного веса. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на сосуды. Кроме этого, старайтесь при любой возможности держать ноги на уровне таза или выше, больше совершайте пеших прогулок, если доктор, занимающийся ведением беременности, не порекомендовал вам другое.

Гормоны беременности оказывают воздействие на слизистые оболочки, вызывая из набухание. Не исключение и слизистая носа. Заложенность носа – частая проблема беременных. Солевые спреи для носа (аквамарис, хъюмер) способны несколько облегчить ситуацию,снимая отечность. При неэффективности назначаются фармакологические сосудосуживающие капли в нос, но их можно применять только под контролем врача.

Живот растет, постепенно меняется угол наклона таза, что может вызвать боли в пояснице. Так же боли в пояснице могут быть одним из симптомов угрозы выкидыша. Обязательно сообщите вашему врачу об этой боли, особенно если боль в пояснице сопровождает боли внизу живота.

Облегчить боль в пояснице при меняющемся угле наклона таза можно с помощью легкого массажа проблемной области, теплого душа.

Вы отметили, что во время чистки зубов появляется кровь? Это влияние на десна тех же гормонов беременности – прогестерона и хорионического гонадотропина человека. Гормоны делают десна более уязвимыми бактериями, поэтому десна воспаляются. Необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта.

Низкое расположение плаценты

Низкое расположение плаценты – осложнение беременности, для которого характерна локализация детского места в нижнем сегменте матки, ближе, чем на 6 см от ее внутреннего зева. Опасность заключается в том, что аномалия никак не проявляется. Определить низкое расположение плаценты удается только во время ультразвукового сканирования или при развитии осложнений – повреждении, отслойке органа, сопровождающихся патологическими признаками. Лечение осуществляется амбулаторно, показан лечебно-охранительный режим и медикаментозная терапия. В большинстве случаев при низком расположении плаценты родоразрешение осуществляется с помощью кесарева сечения.

  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы низкого расположения плаценты
  • Диагностика и лечение
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Низкое расположение плаценты – акушерская аномалия, сопровождающаяся неправильным прикреплением детского места. При такой патологии присутствует риск гипоксии плода вследствие передавливания пуповины. Также низкое расположение плаценты грозит преждевременной ее отслойкой на поздних сроках беременности из-за давления плода. Наиболее подвержены низкой плацентации женщины старше 30 лет. При обнаружении низкого расположения плаценты прогноз далеко не всегда неблагоприятный. По мере увеличения матки в объеме присутствует высокая вероятность миграции детского места и его расположения в последующем на передней или задней стенке. При таком развитии событий беременность протекает нормально, и возможны роды естественным путем.

Как правило, низкое расположение плаценты выявляется во время УЗ-скрининга I триместра, однако ближе к 20-й неделе примерно в 70% случаев происходит миграция детского места, и диагноз снимается. К концу беременности такая патология сохраняется лишь у 5% пациенток. Если низкое расположение плаценты выявлено в III триместре, вероятность ее перемещения крайне мала.

Причины

Окончательно установить причины низкого расположения плаценты ученым не удается до сих пор. Однако на основании многочисленных исследований сделаны предположения о том, что аномальное прикрепление детского места происходит на фоне диффузной гиперплазии ворсинок хориона и краевого отмирания отдельных элементов децидуальной оболочки. Стать причиной таких изменений и привести к низкому расположению плаценты может истончение миометрия, развившееся в результате многочисленных абортов, выскабливаний и прочих гинекологических манипуляций. Риск возникновения акушерской аномалии повышается на фоне перенесенных ранее выкидышей, воспалительных и инфекционных заболеваний репродуктивных органов.

Низкое расположение плаценты часто диагностируется после кесарева сечения в результате формирования рубца на матке. С большей вероятностью патология развивается при многоплодной беременности, если у женщины в анамнезе было 3 и больше родов, на фоне доброкачественных заболеваний, к примеру, миомы. Врожденные аномалии матки, в частности, двурогая или седловидная матка, присутствие перегородок в полости органа, также увеличивают возможность низкого расположения плаценты. В группу повышенного риска входят пациентки, склонные к вредным привычкам, подверженные стрессам, выполняющие тяжелую физическую работу.

Классификация

В акушерстве диагностируют низкое расположение плаценты двух видов в зависимости от локализации эмбрионального органа по отношению к самой матке. Исходя из этого критерия, прогноз беременности также может быть разным. Выделяют следующие формы аномалии:

  1. Низкое расположение плаценты по задней стенке матки. Это более благоприятный вариант развития патологии. По мере увеличения матки в размере часто происходит миграция детского места. Соответственно, освобождается пространство для ребенка, роды с высокой вероятностью будут проходить через естественные пути.
  2. Низкое расположение плаценты по передней стенке матки. Диагностируется достаточно редко, однако имеет неблагоприятный прогноз. Если при локализации детского места на задней стенке оно склонно перемещаться кверху, то в данном случае по мере увеличения матки плацента будет «двигаться» книзу. При этом есть угроза частичного или полного перекрытия маточного зева. Переднее низкое расположение плаценты часто становится причиной обвития пуповиной, гипоксии плода, преждевременной отслойки плаценты.

Симптомы низкого расположения плаценты

Клинически низкое расположение плаценты в большинстве случае не проявляется. Обычно женщины хорошо себя чувствуют, а обнаружить аномальное прикрепление детского места удается во время планового акушерского УЗИ. Низкое расположение плаценты может сопровождаться патологической симптоматикой, если на его фоне начали развиваться осложнения. При преждевременной отслойке возможны тянущие боли в живот, крестце, кровотечение. Крайне редко данный диагноз способствует развитию позднего токсикоза. Кроме того, низкое расположение плаценты на поздних сроках гестации может привести к гипоксии плода. Дефицит кислорода проявляется снижением двигательной активности ребенка, учащенным или замедленным сердцебиением.

Диагностика и лечение

Выявить низкое расположение плаценты удается во время УЗ-скрининга I, II или III триместра беременности, которые назначаются акушером-гинекологом рутинно всем пациенткам на сроке 12, 20 и 30 недель соответственно. Определение аномального прикрепления детского места на ранних этапах не является критичным, так как ближе к середине гестации оно мигрирует и занимает правильную позицию без риска для здоровья женщины или плода. УЗИ при низком расположении показывает не только ее точную локализацию, но и толщину, уровень кровотока в сосудах, состояние плода. Оценка этих параметров позволяет заподозрить более серьезные осложнения, в частности, гипоксию, обвитие, начавшуюся отслойку.

Лечение низкого расположения плаценты зависит от срока гестации, а также общего состояния женщины и плода. Выявление аномалии в первом триместре не требует дополнительной терапии, достаточно ограничить физические нагрузки. С большой вероятностью детское место мигрирует по мере увеличения матки в объеме. Госпитализация при низком расположении плаценты показана при угрозе преждевременной отслойки, выраженной гипоксии плода или ближе к родам в период 35-36 недель для обследования пациентки и определения плана родоразрешения.

Низкое расположение плаценты требует коррекции режима дня. Пациентка должна как можно больше отдыхать. Важно полностью исключить психоэмоциональные и физические нагрузки, сексуальные контакты, так как все это может спровоцировать осложнения в виде отслойки. При низком расположении плаценты следует меньше ходить пешком, отказаться от поездок в общественном транспорте. Отдыхать рекомендуется в положении лежа, при этом следует приподнимать ножной конец, чтобы усилить приток крови к органам малого таза, в частности, к матке и плаценте.

Медикаментозное лечение при низком расположении плаценты не назначается. Ведение беременности при этом требует более тщательного наблюдения, скорее всего, консультация акушера-гинеколога будет назначаться чаще обычного. Коррекция состояния пациентки или плода осуществляется лишь при угрозе или развитии осложнений на фоне аномального прикрепления. При начавшейся отслойке плаценты показано использование препаратов, улучшающих кровоток в сосудах пуповины, витаминных комплексов. Если на фоне низкого расположения плаценты присутствует гипертонус матки, применяются токолитики.

При низком расположении плаценты родоразрешение возможно, как через естественные половые пути, так и с помощью кесарева сечения. Первый вариант возможен при размещении детского места не ниже, чем на 5-6 см от внутреннего зева матки, а также хорошем состоянии матери и плода, достаточной зрелости шейки и активной родовой деятельности. Плановое кесарево сечение проводится, когда низкое расположение плаценты сопровождается угрозой преждевременной отслойки, при выраженной гипоксии плода.

Читайте также  При беременности руки сухие

Прогноз и профилактика

Подавляющее большинство беременностей, протекающих с низким расположением плаценты, имеет благоприятный исход. У 70% пациенток с таким диагнозом ближе к родам детское место занимает правильное положение по передней или задней стенке матки. В остальных случаях своевременная диагностика и назначение охранного режима дают возможность избежать осложнений, доносить беременность до 38 недель и родить абсолютно здорового ребенка. У 40% женщин с низким расположением плаценты роды осуществляются путем кесарева сечения. В остальных случаях дети появляются на свет через естественный родовой канал. Иногда со стороны плода присутствуют признаки внутриутробной гипоксии.

Профилактика низкого расположения плаценты состоит в ранней диагностике и лечении гинекологических аномалий, способствующих истончению слизистой оболочки матки. Также женщинам следует избегать абортов, своевременно становиться на учет по беременности к акушеру-гинекологу. Уменьшить вероятность развития низкого расположения плаценты поможет исключение стрессов, физических нагрузок после зачатия. Также следует избегать работы на вредных предприятиях, отказаться от пагубных привычек, побольше отдыхать и обеспечить достаточное поступление питательных компонентов в организм будущей мамы. Положительным образом на здоровье женщины и плода сказываются прогулки на свежем воздухе. Каждая пациента должна выполнять все рекомендации акушера-гинеколога, сдавать необходимые анализы и проводить скрининговые исследования, чтобы как можно раньше обнаружить низкое расположение плаценты и приступить к терапии.

Плацента и ее роль в развитии беременности

УЗИ сканер HS60

Профессиональные диагностические инструменты. Оценка эластичности тканей, расширенные возможности 3D/4D/5D сканирования, классификатор BI-RADS, опции для экспертных кардиологических исследований.

С самого начала беременности и вплоть до ее окончания формируется и функционирует система мать-плацента-плод. Важнейшим компонентом этой системы является плацента, которая представляет собой комплексный орган, в формировании которого принимают участие производные трофобласта и эмбриобласта, а также децидуальная ткань. Функция плаценты, в первую очередь, направлена на обеспечение достаточных условий для физиологического течения беременности и нормального развития плода. К этим функциям относятся: дыхательная, питательная, выделительная, защитная, эндокринная. Все метаболические, гормональные, иммунные процессы во время беременности обеспечиваются через сосудистую систему матери и плода. Несмотря на то, что кровь матери и плода не смешивается, так как их разделяет плацентарный барьер, все необходимые питательные вещества и кислород плод получает из крови матери. Основным структурным компонентом плаценты является ворсинчатое дерево.

При нормальном развитии беременности имеется зависимость между ростом плода, его массой тела и размерами, толщиной, массой плаценты. До 16 недель беременности развитие плаценты опережает темпы роста плода. В случае смерти эмбриона (плода) происходит торможение роста и развития ворсин хориона и прогрессирование инволюционно-дистрофических процессов в плаценте. Достигнув необходимой зрелости в 38-40 недель беременности, в плаценте прекращаются процессы образования новых сосудов и ворсин.

Схема структуры плаценты и маточно плацентарного кровообращения

Зрелая плацента представляет собой дискообразную структуру диаметром 15-20 см и толщиной 2,5 — 3,5 см. Ее масса достигает 500-600 гр. Материнская поверхность плаценты, которая обращена в сторону стенки матки, имеет шероховатую поверхность, образованную структурами базальной части децидуальной оболочки. Плодовая поверхность плаценты, которая обращена в сторону плода, покрыта амниотической оболочкой. Под ней видны сосуды, которые идут от места прикрепления пуповины к краю плаценты. Строение плодовой части плаценты представлено многочисленными ворсинами хориона, которые объединяются в структурные образования — котиледоны. Каждый котиледон образован стволовой ворсиной с разветвлениями, содержащими сосуды плода. Центральная часть котиледона образует полость, которая окружена множеством ворсин. В зрелой плаценте насчитывается от 30 до 50 котиледонов. Котиледон плаценты условно сравним с деревом, в котором опорная ворсина I порядка является его стволом, ворсины II и III порядка — крупными и мелкими ветвями, промежуточные ворсины — маленькими ветками, а терминальные ворсины — листьями. Котиледоны отделены друг от друга перегородками (септами), исходящими из базальной пластины.

Межворсинчатое пространство с плодовой стороны образовано хориальной пластиной и прикрепленными к ней ворсинами, а с материнской стороны оно ограничено базальной пластиной, децидуальной оболочкой и отходящими от неё перегородками (септами). Большинство ворсин плаценты свободно погружены в межворсинчатое пространство и омываются материнской кровью. Различают также и якорные ворсины, которые фиксируются к базальной децидуальной оболочке и обеспечивают прикрепление плаценты к стенке матки.

Схема циркуляции крови в организме плода

Спиральные артерии, которые являются конечными ветвями маточной и яичниковой артерий, питающих беременную матку, открываются в межворсинчатое пространство 120-150 устьями, обеспечивая постоянный приток материнской крови, богатой кислородом, в межворсинчатое пространство. За счет разницы давления, которое выше в материнском артериальном русле по сравнению с межворсинчатым пространством, кровь, насыщенная кислородом, из устьев спиральных артерий направляется через центр котиледона к ворсинам, омывает их, достигает хориальной пластины и по разделительным септам возвращается в материнский кровоток через венозные устья. При этом кровоток матери и плода отделены друг от друга. Т.е. кровь матери и плода не смешивается между собой.

Переход газов крови, питательных веществ, продуктов метаболизма и других субстанций из материнской крови в плодовую и обратно осуществляется в момент контакта ворсин с кровью матери через плацентарный барьер. Он образован наружным эпителиальным слоем ворсины, стромой ворсины и стенкой кровеносного капилляра, расположенного внутри каждой ворсины. По этому капилляру течет кровь плода. Насыщаясь таким образом кислородом, кровь плода из капилляров ворсин собирается в более крупные сосуды, которые в конечном итоге объединяются в вену пуповины, по которой насыщенная кислородом кровь оттекает к плоду. Отдав кислород и питательные вещества в организме плода, кровь, обедненная кислородом и богатая углекислым газом, оттекает от плода по двум артериям пуповины к плаценте, где эти сосуды делятся радиально в соответствии с количеством котиледонов. В результате дальнейшего ветвления сосудов внутри котиледонов кровь плода вновь попадает в капилляры ворсин и вновь насыщается кислородом, и цикл повторяется. За счет перехода через плацентарный барьер газов крови и питательных веществ реализуется дыхательная, питательная и выделительная функция плаценты. При этом в кровоток плода попадает кислород и выводится углекислый газ и другие продукты метаболизма плода. Одновременно в сторону плода осуществляется транспорт белков, липидов, углеводов, микроэлементов, витаминов, ферментов и многого другого.

Схема строения плацентарного барьера

Плацента осуществляет важную защитную (барьерную функцию) посредством плацентарного барьера, который обладает избирательной проницаемостью в двух направлениях. При нормальном течении беременности проницаемость плацентарного барьера увеличивается до 32 -34 недель беременности, после чего определенным образом снижается. Однако, к сожалению, через плацентарный барьер сравнительно легко проникают в плодовый кровоток достаточно большое количество лекарственных препаратов, никотин, алкоголь, наркотические вещества, пестициды, другие токсические химические вещества, а также целый ряд возбудителей инфекционных заболеваний, что оказывает неблагоприятное воздействие на плод. Кроме того, под воздействием патогенных факторов барьерная функция плаценты нарушается еще в большей степени.

Плацента анатомически и функционально связана с амнионом (водная оболочка), который окружает плод. Амнион представляет собой тонкую мембрану, которая выстилает поверхность плаценты, обращенной к плоду, переходит на пуповину и сливается с кожей плода в области пупочного кольца. Амнион активно участвует в обмене околоплодных вод, в ряде обменных процессов, а также выполняет и защитную функцию.

Плаценту и плод соединяет пуповина, которая представляет собой шнуровидное образование. Пуповина содержит две артерии и одну вену. По двум артериям пуповины течет обедненная кислородом кровь от плода к плаценте. По вене пуповины к плоду течет кровь, обогащенная кислородом. Сосуды пуповины окружены студенистым веществом, которое получило название «вартонов студень». Эта субстанция обеспечивает упругость пуповины, защищает сосуды и обеспечивает питание сосудистой стенки. Пуповина может прикрепляться (чаще всего) в центре плаценты и реже сбоку пуповины или к оболочкам. Длина пуповины при доношенной беременности в среднем составляет около 50 см.

Плацента, плодные оболочки и пуповина вместе образуют послед, который изгоняется из матки после рождения ребенка.

УЗИ сканер HS60

Профессиональные диагностические инструменты. Оценка эластичности тканей, расширенные возможности 3D/4D/5D сканирования, классификатор BI-RADS, опции для экспертных кардиологических исследований.

Фетоплацентарная недостаточность (ФПН)

Здоровье будущего малыша во многом зависит от того, как работает плацента, ведь именно этот орган обеспечивает его необходимым питанием и кислородом. Во время беременности организм матери и плода настолько тесно взаимосвязаны посредством плаценты, что образуется сложный комплекс, который называют «система мать-плацента-плод». Плацента – это то, что связывает мать с ребенком. Этот временный орган формируется на период беременности. Своими ворсинками он с одной стороны связан со стенкой матки, а с другой, через пуповину, с плодом.

Фетоплацентарная недостаточность (ФПН)
Через плаценту осуществляется газообмен: кислород проникает из материнской крови к плоду, а углекислый газ транспортируется в обратном направлении. Кроме того, через плаценту проникают к плоду питательные вещества, необходимые для его роста и развития. Поэтому врачи предупреждают, что многие вредные вещества – алкоголь, никотин, наркотические средства, многие лекарственные препараты, а также вирусы, легко проникают через плаценту и могут оказывать повреждающее действие на плод.
Также плацента обеспечивает иммунологическую защиту плода. Она пропускает к нему материнские антитела, необходимые для борьбы с инфекциями и является эндокринным органом, синтезируя гормоны, необходимые для сохранения беременности, роста и развития плода. Если же по каким-либо причинам нарушается кровоснабжение плаценты, а далее и снабжение кровью плода, то развивается фетоплацентарная недостаточность (ФПН) – снижение тех или иных функций плаценты, неспособность поддерживать необходимый обмен между организмами матери и плода.

Недостаточная работа плаценты может привести:

  • в период внутриутробного развития – к задержке развития, гипоксии плода;
  • во время родов – к гипоксии плода, аспирации плодом околоплодных вод;
  • у новорожденных после родов – к развитию пневмонии и неврологических расстройств.

В основе возникновения синдрома плацентарной недостаточности лежит много различных факторов, которые условно можно разделить на 5 основных групп):

1. Социально-бытовые и природные факторы:

  • воздействие неблагоприятных внешних условий (радиация, электромагнитные излучения, выхлопные газы и т.д.), которое может проявляться еще до наступления беременности, т.к. эти факторы влияют на половые клетки человека. А от их полноценности зависит, в том числе и полноценность плаценты;
  • недостаточное питание, стрессы, большие физические нагрузки, нарушение гигиены труда, вредные условия труда, некоторые средства бытовой химии;
  • курение, употребление алкогольных напитков, наркомания, токсикомания, злоупотребление крепким чаем и кофе,

2. Особенности течения беременности:

  • гестоз – осложнение беременности, при котором происходит расстройство функций жизненно важных органов;
  • угроза прерывания беременности;
  • перенашивание беременности;
  • многоплодная беременность;
  • предлежание плаценты (расположение плаценты, перекрывающее выход из матки);
  • мочеполовые инфекции;
  • антифосфолипидный синдром (АФЛС) – нарушения в системе свертывания крови в результате образования специфических антител.

3. Различные заболевания половой сферы в настоящее время или в прошлом:

  • опухоли
  • нарушения менструального цикла
  • большое количество родов и аборты
  • инфекционные заболевания органов мочеполовой системы
  • привычное невынашивание беременности
  • внутриутробная гибель плода или рождение маловесных детей.

4. Заболевания внутренних органов:

  • гипертоническая болезнь
  • сахарный диабет
  • сердечнососудистые заболевания
  • заболевания легких
  • заболевания крови.

5. Врожденная или наследственная патология:

  • к этой группе можно отнести пороки развития половых органов и особенности конституции (телосложения) женщины, а также возраст беременной (очень юный или поздний).

Чаще всего в развитии этой патологии участвуют несколько этиологических факторов, один из которых может быть ведущим.

Выделяют первичную и вторичную фетоплацентарную недостаточность.

Первичная ФПН развивается в сроке до 16 недель, когда формируется плацента, и характеризуется нарушением в строении, прикреплении плаценты. Первичная плацентарная недостаточность чаще встречается у женщин с отягощенным акушерским анамнезом (бесплодие, нарушения гормональной функции яичников, аборты, изменения в слизистой и мышечной оболочках матки). Также к ее развитию могут приводить вредные факторы окружающей среды и различные заболевания беременной.

Вторичная ФПН развивается после 16 недель беременности, когда плацента уже сформирована и является источником питания плода. Причинами вторичных изменений в плаценте являются осложнения беременности: гестоз, угроза прерывания беременности, отслойка плаценты, воспалительные изменения в плаценте.

ФПН может развиваться остро или протекать в хронической форме. Примером острой плацентарной недостаточности может служить отслойка плаценты. При этом обрываются сосуды, по которым через плаценту от матери к ребенку поступают кислород и питательные вещества. Чем больше отслоившийся участок, тем хуже прогноз, так как в результате может быстро наступить гибель плода. Хроническая форма недостаточности плаценты встречается намного чаще, чем острая (примерно у каждой третьей беременной). Развивается она постепенно, вследствие чего плод успевает адаптироваться к такой стрессовой для него ситуации. Прогноз в этом случае более благоприятный.

Если изменения в маточно-плацентарном и плодово-плацентарном кровотоке незначительные, то отставания в развитии плода может не быть или оно не сильно выражено. По некоторым данным, синдром задержки развития плода при компенсированной форме плацентарной недостаточности диагностируется примерно у 70% беременных.

Читайте также  Можно ли на ранних сроках беременности парить ноги

Если осложнения, приведшие к плацентарной недостаточности, не поддаются лечению или оно не проводится вовсе, способности плаценты компенсировать возникающие в ней нарушения начинают истощаться и развивается так называемая субкомненсированная плацентарная недостаточность. Наступает фаза истощения защитных механизмов, что обязательно приводит к задержке развития плода различной степени выраженности. Прогрессирование патологических изменений приводит к декомпенсации плацентарной недостаточности, что проявляется тяжелой задержкой внутриутробного развития плода вследствие резкого замедления его прироста вплоть до гибели. У матерей, имевших во время беременности проявления плацентарной недостаточности, могут родиться вполне жизнеспособные и здоровые дети (это зависит от степени выраженности патологии и лечения). И все же они находятся в группе риска по заболеваниям во время внутриутробного развития и в период новорожденности.

Из возможных осложнений можно выделить:

  • гипотрофию (задержка развития плода);
  • гипоксию плода в родах, впоследствии проявляющуюся нарушением мозгового кровообращения у новорожденных;
  • аномалии (нарушения) развития — дисплазия тазобедренных суставов, кривошея, пороки сердца и т.д.;
  • дыхательные расстройства, пневмония;
  • частые простудные заболевания;
  • кишечные расстройства;
  • неврологические расстройства.

Тяжесть состояния новорожденного также может быть обусловлена тем, что при развитии гипоксии плод провоцирует преждевременные роды или же иногда беременность приходиться искусственно прерывать раньше срока в связи с нарастанием гипоксии и соответственно тяжести состояния плода.

Важную роль в диагностике плацентарной недостаточности играют ультразвуковое исследование, допплерометрия и кардиотокография. Ультразвуковой метод позволяет оценивать состояние плаценты (расположение, толщину, размеры, степень зрелости, наличие патологических изменений в ней), а также наблюдать за развитием плода (измерять его размеры, оценивать темпы роста соответственно сроку беременности, выявлять пороки развития).
Допплерометрия — это метод исследования, позволяющий оценивать кровоток в различных сосудах матери и плода при помощи специального ультразвукового датчика. Допплерометрическое исследование включает в себя оценку кровотоков в сосудах матери, плода и плаценты, что позволяет не только улучшить диагностику и более точно установить степень нарушений, но и правильно, а главное — своевременно выбрать рациональную терапию.
Кардиотокография (КТГ) — это исследование сердечной деятельности плода при помощи специального аппарата. Кардиотокография позволяет косвенно судить о состоянии плода и оценивать степень тяжести обнаруживаемых нарушений.

Диагностика фетоплацентарной недостаточности направлена на выявление признаков гипоксии и задержки развития плода. Обследование беременных с данной патологией должно быть доскональным и комплексным, так как лечение плацентарной недостаточности зависит от причин, ее вызвавших. Здесь важна как можно более ранняя диагностика осложнений беременности для проведения эффективной профилактики и лечения их. Вот почему так важно регулярно ходить на прием к врачу женской консультации.

В нашей клинике врачи очень внимательно относятся к будущим мамам и малышам. Поэтому мы рекомендуем пациенткам регулярные обследования в нашей клинике для недопущение патологий или, если они есть, их тщательного контроля для сохранения здоровья женщины и будущего ребенка.

В клинике ЛеВита для оценки роста и состояния плода врач на каждом приеме измеряет высоту дна матки и окружность живота беременной, а также прослушивает сердцебиение плода. По тому, как увеличивается матка, и по характеру сердцебиения плода можно судить о его состоянии. Определение уровней гормонов в крови и специфических белков беременности в динамике, а также биохимические исследования крови беременной также помогают вовремя распознавать отклонения в течение беременности и развитии плода.

У нас есть все необходимое для проведения анализов и исследований, позволяющих получить максимально точную информацию о состоянии плода и матери. Это значит, что мы и наши пациентки в курсе малейших изменений. И это помогает нам реагировать на них своевременно.

Лечение и профилактика фетоплацентарной недостаточности направлены на улучшение маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровообращения. Основным путем снижения частоты плацентарной недостаточности и предупреждения развития ее тяжелых форм является как можно более ранняя диагностика и профилактика этого осложнения, заключающаяся в своевременном выявлении среди беременных групп риска по развитию плацентарной недостаточности и проведении предупреждающих мероприятий.

Очень важный момент в профилактике плацентарной недостаточности — желание самой женщины выносить здорового ребенка. И если вы не успели подготовиться к беременности морально и физически, то необходимо как можно раньше при ее наступлении осознать важность всего случившегося.
Когда вы решитесь сохранить беременность, подумайте: какой ребенок вам нужен? Умный и здоровый? Тогда вам нужен хороший врач, который на протяжении всей беременности будет помогать вам сохранить здоровье. И ваше, и будущего ребенка. И такие врач работают в нашем медицинском центре.

Мы также рекомендуем забыть о вредных привычках (хотя бы на время вынашивания и вскармливания ребенка), сбалансировать питание, отрегулировать режим сна и бодрствования. Больше гулять на свежем воздухе: кислород, который вы вдыхаете, нужен и ребенку.

И вообще, главное запомнить: все, что вы делаете, едите, чем дышите, — все это отражается на состоянии вашего еще не родившегося малыша.

Плацента: все, что о ней нужно знать каждой будущей маме

Плацента: все, что о ней нужно знать каждой будущей маме

ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ МАЛЫШ КРЕПКО-НАКРЕПКО СВЯЗАН С МАТЕРИНСКИМ ОРГАНИЗМОМ. ЭТО НЕОБХОДИМО ДЛЯ ПРАВИЛЬНОГО И ГАРМОНИЧНОГО РАЗВИТИЯ БУДУЩЕГО ЧЕЛОВЕЧКА. ОДНИМ ИЗ ОРГАНОВ, КОТОРЫЙ ОБЕСПЕЧИВАЕТ ПОДОБНУЮ СВЯЗЬ, ЯВЛЯЕТСЯ ПЛАЦЕНТА, ИЛИ, КАК ГОВОРЯТ В НАРОДЕ, ДЕТСКОЕ МЕСТО.

Что это такое?
Этот удивительный орган формируется и функционирует только во время беременности, сразу же после рождения малыша детское место покидает материнский организм. С латыни «плацента» переводится как «лепешка». Такое название дано плаценте за ее внешний вид, ведь внешне она напоминает большую круглую лепешку или диск, к центру которого крепится пуповина.

Плацента, или детское место, начинает формироваться практически с момента прикрепления яйцеклетки к стенке матки, или, как говорят доктора, с момента имплантации яйцеклетки в полость матки. Сначала, с 9 дня после зачатия и до 13-16 недели беременности, развивается предшественник плаценты — ворсинчатый хорион. Клетки трофобласта, которые окружают зародыш, интенсивно делятся, и вокруг эмбриона образуется ветвистая оболочка из ворсин. В каждую подобную ворсинку врастают сосуды зародыша.

На сроке 16 недель хорион превращается в плаценту, которая имеет 2 поверхности: одна обращена к малышу и называется плодовой, другая, которая называется материнской, в сторону внутренней стенки матки. К плодовой стороне крепится пуповина будущего человечка, а внутри ее ворсин протекает кровь малыша. Снаружи эти ворсины омываются кровью матери. Материнская сторона плаценты разделена на 15-20 долек, отделенных друг от друга перегородками.

Таким образом, в плаценте присутствуют 2 системы кровеносных сосудов — малыша и мамы. И именно здесь происходит постоянный обмен веществ между мамой и ее будущим ребенком. При этом кровь матери и ребенка нигде не смешивается, так как две сосудистые системы разделены плацентарным барьером — особой мембраной, которая пропускает одни вещества и препятствует проникновению других. Полноценно трудиться плацентарный барьер начинает к 15-16 неделям.

Для чего нужна плацента?
Как мы уже говорили, в плаценте происходит постоянный обмен веществ между будущей мамой и ее ребенком. Из крови женщины поступают кислород и питательные вещества, а малыш «возвращает» продукты обмена и углекислый газ, которые надо выводить из организма.

Плацента также защищает малыша от неблагоприятного воздействия: плацентарный барьер задерживает содержащиеся в материнской крови бактерии, некоторые вирусы, антитела мамы, вырабатывающиеся при резус-конфликте, но беспрепятственно пропускает кислород, питательные вещества и защитные белки матери к ребенку. Но защитная функция плаценты избирательна. Одни и те же вещества по-разному преодолевают барьер в сторону крохи и в сторону матери. Например, фтор прекрасно проходит от мамы к малышу, но совершенно не проникает в обратном направлении. Бром проникает к малышу намного быстрее, чем обратно.

Кроме того, детское место играет роль железы внутренней секреции, вырабатывая гормоны, которые поддерживают беременность, готовят грудь к лактации, а организм мамы — к успешным родам.

Кстати
Эмбрион в животе у мамы не дышит, но происходит газообмен: женщина делает вдох, кислород достигает плаценты и через пуповину передается плоду. На обратном пути выводится углекислый газ. Получается, что будущая мама дышит за двоих — именно поэтому ей нужно чаще бывать на свежем воздухе, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек.

На что обращает внимание доктор?
Делая УЗИ на разных сроках беременности, доктор внимательно следит за состоянием плаценты. Для него важны:

1. Место расположения и прикрепления плаценты, а также ее приращение
При нормально протекающей беременности плацента чаще всего располагается в слизистой оболочке передней или задней стенки матки. На ранних сроках беременности детское место нередко доходит до выхода из матки. И тогда женщина слышит термин «низкое прикрепление плаценты».

Ворсины хориона (предшественника плаценты) в процессе образования детского места «прорастают» в слизистую оболочки матки — эндометрий. В очень редких случаях бывает, что ворсины прорастают в мышечный слой или в толщу стенки матки. В таком случае говорят о приращении плаценты, которое чревато кровотечением после рождения ребенка. Если подобное происходит, приходится делать операцию — удалять плаценту вместе с маткой.

Если ворсины хориона проросли не столь глубоко, говорят о плотном прикреплении плаценты. Оно обычно встречается при низком расположении плаценты или ее предлежании. Увы, распознать приращение или плотное прикрепление плаценты можно только во время родов. В последнем случае врач, принимающий роды, будет отделять плаценту вручную.

2. Степень зрелости плаценты
Плацента растет и развивается вместе с ребенком. С помощью УЗИ доктор определяет степень ее зрелости — строение на определенном сроке беременности. Это нужно, чтобы понять, хватает ли ребенку питательных веществ и как плацента справляется со своими задачами.

Стремительное старение плаценты может быть и результатом перенесенных во время беременности инфекционных заболеваний (например, внутриматочной инфекции) или вредных привычек, например, курения. Также подобная ситуация возникает, если у женщины есть хронические заболевания, как сахарный диабет, или беременность осложняется резус-конфликтом.

В очень редких случаях речь может идти о позднем созревании плаценты. Иногда это может косвенно указывать на врожденные пороки развития плода.

3. Толщина плаценты и ее размеры
Толщину можно определить после 20 недели беременности. Если беременность протекает нормально, этот параметр до 36 недели все время увеличивается. На 7-й неделе она будет составлять 10-11 мм, на 36-й — максимум 35 мм. После этого рост плаценты останавливается и ее толщина не только не меняется, но может даже уменьшаться. Последнее будет первым симптомом старения. На 40-й неделе стареющая плацента является показанием к стимуляции еще не наступивших родов.

О тонкой плаценте говорят, если в III триместре толщина менее 20 мм. Подобная ситуация характерна для преэклампсии (повышение артериального давления, отеки и белок в моче). При этом есть угроза прерывания беременности и гипотрофии плода (отставание в росте). Когда при резус-конфликте возникает гемолитическая болезнь плода (организм резус-отрицательной мамы вырабатывает антитела к резус-положительным эритроцитам ребенка, и последние разрушаются) о нарушениях свидетельствует толстая плацента (толщина 50 мм и более). Похожие симптомы бывают и при сахарном диабете. Обе ситуации требуют лечения.

Размеры плаценты тоже могут не дотягивать до нормы или ее превышать. В первом случае при нормальной толщине меньше нормы оказывается площадь плаценты. Это может следствием генетических нарушений (таких, как синдром Дауна), преэклампсии и других осложнений. Из-за того, что маленькая плацента не может полноценно снабжать малыша кислородом и питательными веществами и выводить продукты обмена из организма, ребенок отстает в росте и весе. Подобное осложнение называется плацентарной недостаточностью. Те же последствия имеет и гиперплазия (увеличение размеров) плаценты. Своевременное лечение позволяет скорректировать развитие малыша.

Последовый период родов
Как только рождается малыш и акушерка отрезает пуповину, плацента заканчивает свою работу. В течение 30 минут она выходит наружу вместе с плодными оболочками. В этом случае говорят, что рождается послед. Доктор прежде всего внимательно осматривает плаценту, измеряет и взвешивает. Все данные записываются в историю родов. Благодаря этому врачи получают ценную информацию о том, как проходила беременность и каково самочувствие ребенка. Если показатели отличаются от нормы, об этом сообщают педиатру.

Главное — плацента и плодные оболочки должны полностью покинуть организм женщины. Если после тщательного осмотра плаценты у врачей по этому поводу возникают сомнения, проводится ручной осмотр полости матки. Ведь оставшиеся в матке частички плаценты могут стать причиной кровотечения или воспалительного процесса. Это обследование и удаление неотделившихся частиц проводятся под наркозом.

После этого плацента врачей уже не интересует. Ее либо уничтожают, либо используют в научных или лечебных целях.

«Развитие медицины, как крах сакральности»

«Зачем нужны врачи?» — Удивительно, но этим вопросом задаются сегодня не только «фаталисты», думающие, что «уж сколько отмерено Богом или Природой, столько и проживу»; не только впечатлительные натуры, насмотревшиеся телевизионных страшилок про «врачей-ничего-не-умеющих», про «врачей-совершающих-фатальные-ошибки» да и просто про «врачей-убийц»; не только доверчивые люди, диагноз которым ставят подруги по телефону, а лекарства «выписывает» телевизионная реклама. Этим вопросом задаются и. сами врачи. Как и почему научно-технический прогресс не только развивает медицину и дарит ей новые возможности, но и «отнимает здоровье» у врача, как у профессии? И можно ли в этом случае что-то «прописать».

Читайте также  Молочница при беременности 1 триместр чем опасна
Подробнее
Проблемы вакцинации. Остановит ли это пандемию?

Наша страна первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса. В нашей стране сделано, пожалуй, всё возможное для того, чтобы вакцинация стала доступной. Вакцинироваться, а значит защитить себя и своих близких от смертельно опасной болезни граждане нашей страны могут бесплатно, но. Эти граждане не только не рвутся ни в поликлиники, ни в специально организованные мобильные пункты вакцинации, но и наоборот — всячески стараются такой прививки избежать. Несмотря на все объявления то о «масштабной», то о «массовой» вакцинации, статистика выдаёт довольно скромные цифры. Цифры, которые на порядок ниже, чем в западных странах.

Подробнее
«Соединенные штаты. России?»

В Санкт-Петербурге отгремел салютами праздник «Алые паруса». Выпускники школ прощались с детством. И всё было бы хорошо, и можно было бы только радоваться за вчерашних детей, если бы не пандемия, очередная волна которой захлестнула уже в том числе и северную столицу. Не известно, сколько «Ассолей» дождалось в эту ночь своих «капитанов Греев», но тот факт, что многие из этих детей, а также их родителей «дождутся» после такого праздника «своего» коронавируса, сомнений не вызывает. И прощаться в ближайшие дни кому-то придётся, увы, не только с детством.

Созревание плаценты и первые шевеления: что происходит с малышом на 16 неделе беременности

Каждую неделю женщина замечает изменения в своем теле, а сейчас, на 16 неделе беременности, она может ощутить настоящее чудо внутри себя. Первое шевеление малыша едва уловимое, почти незаметное, но оно становится осязаемым подтверждением развития новой жизни в организме будущей мамы.

С этого момента физический контакт между мамой и малышом становится регулярным. С каждой неделей движения крохи будут восприниматься все более отчетливо. Какие еще перемены происходят на 16 акушерской неделе в теле женщины и организме ребенка? Об этом журналисту ФАН рассказала врач — акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Мария Прохорова.

Что происходит с мамой на 16 неделе беременности

Мама и малыш переживают спокойный и комфортный второй триместр беременности. Плохое самочувствие осталось далеко позади. Токсикоз уже отступил, а осознание своей будущей роли женщиной полностью сформировано. Даже если беременность была неожиданной и незапланированной, в этот период женщина окончательно принимает свое состояние.

Эти перемены также связаны с созреванием плаценты — органа, который с настоящего момента и до самых родов будет обеспечивать связь между мамой и малышом. Плацента принимает на себя комплекс важнейших функций. Она работает как детоксикационный механизм: с одной стороны, защищает кроху от вирусных и бактериальных патологий, с другой — помогает организму мамы выводить токсины, благодаря чему утренняя тошнота и рвота в ответ на прием пищи уже не возникают. Также плацента вырабатывает гормоны, что сглаживает эмоциональный фон, делает его более стабильным. Она же несет малышу кислород, питательные вещества для роста и развития.

«На 16 неделе беременности происходит активация плацентарного кровотока, — уточняет врач акушер-гинеколог Мария Прохорова. — Это событие важно, так как с этого момента плацента становится эффективной естественной защитой для ребенка».

Матка, животик и вес

Матка продолжает расти, а потому животик становится более заметным. Скорее всего, окружающим уже понятен факт наступления беременности: женщина стремится надевать более свободную и просторную одежду, но рискует носить любимые обтягивающие джинсы, так как в области талии их давление крайне некомфортно.

Однако размер животика может быть разным. У женщин подтянутых и субтильного телосложения он долгое время остается совсем небольшим, а потому не требует особых перемен ни в образе жизни, ни в выборе гардероба. А вот грудь становится заметно более плотной, объемной и чувствительной, даже ощущается наполненной — так тело готовится к будущей лактации. Единственным способом «сгладить» непривычные ощущения станет выбор комфортного нижнего белья: бюстгальтера с мягкими чашечками и большего размера.

Вес будущей мамы может увеличиться или остаться прежним, как и до беременности. На его набор влияют разные факторы: от наличия сопутствующих заболеваний до степени токсикоза в первые недели вынашивания малыша. Если женщина страдала токсикозом, который проявлялся неукротимой рвотой, прибавка массы будет минимальной. Если же беременность протекала нормально, вес может увеличиться на 2-3 килограмма, что соответствует физиологическим нормам.

Самочувствие и эмоциональный фон

Благодаря завершению токсикоза и внутренней психологической перестройке будущая мама чувствует себя гораздо спокойнее и комфортнее. Настроение становится более ровным, восстанавливается нормальное восприятие вкусов и запахов. Иногда женщина может отмечать непреодолимое желание съесть что-то «особенное», например, кислое или соленое, или испытывает острую чувствительность к каким-либо запахам. Но все это не правило, а скорее, индивидуальная особенность. Эта восприимчивость может неожиданно исчезнуть или сохраниться до самых родов.

«Если беременная женщина становиться более чувствительной, чем раньше, то это нормально, — комментирует Мария Прохорова. — Ведь беременность — особое состояние женского организма. Изменения эмоционального фона естественны. Но в этот период поводов для переживаний становится объективно меньше. Так, волнение, связанное с риском выкидыша на позднем сроке от 16 до 20 недель, уже не должно беспокоить. Как правило, такие потери, особенно обусловленные генетически, случаются на сроке 79 недель, максимум на 12 неделе беременности».

Ощущения и шевеления на 16 неделе

Эмоциональная стабильность позволяет проще реагировать на некоторые дискомфортные проявления со стороны организма. Растущая матка продолжает давить на кишечник, что может вызвать запоры. Справиться с ними помогают питьевой режим, употребление овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Кроме того, не стоит долго находиться в одном положении: стоя или сидя. Тогда давление на кишечник будет менее выраженным.

А вот с частыми позывами «забежать в туалет» придется смириться. Давление матки на мочевой пузырь будет лишь нарастать. Но и эти ощущения индивидуальны, так как они определяются изначальным положением матки. У одних будущих мам они проявляются в большей степени, у других же — не вызывают никакого дискомфорта.

«Если женщина худенькая или чутко прислушивается к себе, то она может заметить шевеления малыша, — отмечает Мария Прохорова. — Как правило, их отмечают мамы, которые вынашивают второго или третьего ребенка. С первенцем очень сложно понять, как именно проявляются эти шевеления. Кто-то сравнивает их с легким трепетанием, кто-то обращает внимание на непривычные ощущения в животике. Но даже если сейчас такие ощущения не возникают, уже через пару недель они будут заметными. На 18 неделе шевеления малыша становятся очевидными и при первой беременности».

Выделения, боли на 16 неделе беременности

Будущую маму могут беспокоить дискомфортные и даже болезненные ощущения в пояснице и ногах. Первые связаны с анатомическими изменениями в организме. Матка растет, принимает вынужденное положение, создает давление на внутренние органы и мышцы брюшной стенки. Однако эти ощущения индивидуальны. До тех пор, пока они не проявляются резкой, сильной, приступообразной болью, обращение к врачу не требуется. Если же боль не отпускает или выводит женщину из нормального состояния, стоит посетить доктора.

Болезненность в ногах может быть связана с недостаточностью магния. На этом сроке будущая мама может внезапно почувствовать судороги, которые обычно возникают ночью. Если это происходит, нужно обратиться к врачу, который порекомендует препарат на основе магния.

«Прием магния в период беременности необходим, — уточняет врач акушер-гинеколог Мария Прохорова. — Магний в достаточном количестве можно получать из биологически активных добавок к пище или с водой с высоким содержанием этого нутриента. Восполнение дефицита магния поможет также справиться с запорами, если они беспокоят женщину».

Характер выделений не должен меняться. Их может стать больше, но они должны оставаться прозрачными, без запаха, не вызывающими зуда и дискомфорта. Если беременная отмечает изменение консистенции или цвета выделений, то это повод посетить врача-гинеколога.

Не стоит закрывать глаза и на другие болезненные состояния, которые в обычное время могут казаться несущественными, но в этот период требуют консультации врача. Например, повышение артериального давления или температуры, боль в горле, появление конъюнктивита. Заниматься самолечением в этих и других случаях не следует.

«Самостоятельно женщина не сможет понять, какие препараты следует применять, какая тактика лечения будет верной, — комментирует Мария Прохорова. — Любое беспокойство должно быть развеяно доктором».

Что происходит с малышом в 16 недель

Кроха растет, но уже не слишком меняется внешне. Его органы, системы и даже черты лица давно сформированы. Он весит почти 200 граммов, а его рост составляет целых 20 см, из-за чего его движения и становятся ощутимыми для мамы. Кроме того, он становится более активным: частота мышечных сокращений возрастает, что связано с развитием головного мозга. Пока эти движения неосознанные, рефлекторные, но они свидетельствуют о том, что мозг и нервная система работают четко и слаженно.

Продолжает развиваться эндокринная система. Сердечко тоже активно работает. Оно стучит чисто, делая 120140 ударов в минуту. Происходят изменения в системе кровообращения: плацента уже достаточно созрела, чтобы взять на себя ответственность по защите и питанию крохи. С этого момента ребенок начинает питаться через плаценту, а его кровообращение становится преимущественно плацентарным.

Как выглядит ребенок на 16 неделе беременности

У него уже есть губки, носик и ушки, а при многократном увеличении аппаратом УЗИ можно заметить даже коротенькие волосики в области бровей. Ручки и ножки все еще выглядят очень тоненькими, но на них уже отчетливо различимы крохотные пальчики.

Пропорции тела до сих пор кажутся непривычными. Если сделать фото во время УЗИ, станет очевидным, что кроха пока выглядит не совсем так, как новорожденные малыши. Но пропорции тела будут меняться с развитием органов и систем. Для этого у крохи еще достаточно времени.

Его кожа становится более плотной и уже не выглядит прозрачной, а веки могут двигаться, из-за чего кажется, что малыш моргает. На самом деле, эти движения век, как ручек и ножек, обусловлены рефлекторными мышечными сокращениями, а не попытками малыша открыть глазки и рассмотреть все вокруг. Пока еще его глазки не видят: зрение будет развиваться позже.

Можно ли узнать пол ребенка на 16 неделе

В этот период женщине не назначают плановых обследований. Первый обязательный скрининг прошел примерно месяц назад, и доктор может рекомендовать дополнительные обследования только по индивидуальным показаниям.

Но даже если будет назначено ультразвуковое исследование, определить пол ребенка на 16 неделе не получится. Для этого придется потерпеть примерно две недели, когда с помощью УЗИ уже можно будет ответить на главный вопрос, волнующий родителей.

Другой способ — исследование крови в рамках пренатального неинвазивного скрининга. Анализ крови позволяет врачу выявить наличие определенной хромосомы, которая и служит основанием для идентификации пола плода. Но это обследование не является плановым. Даже самым нетерпеливым родителям врач, скорее всего, посоветует подождать пару недель, когда пол малыша можно будет достоверно определить с помощью ультразвукового исследования.

Рекомендации врача

Чтобы развитие плода на 16 неделе беременности проходило правильно, будущей маме нужно продолжать придерживаться здорового питания. Все так же важно употреблять достаточно белковой пищи: мяса и рыбы — так как белок служит основным строительным материалом для клеток ребенка.

Важно получать витамины и минералы из пищи. Для этого необходимо употреблять свежие, желательно органические овощи и фрукты. Если врач рекомендует прием поливитаминных комплексов, к этой рекомендации стоит прислушаться. Однако важно помнить, что ценные нутриенты куда лучше усваиваются из еды, чем из биологически активных добавок.

«Об ограничениях сейчас совсем не хочется говорить, — уточняет Мария Прохорова, — но все же в питании стоит избегать сладких, мучных продуктов, газировок. Также необходимо ограничить потребление молочных продуктов, чтобы не создавать высокую антигенную нагрузку на организм».

Физическая активность также важна. Однако если тренировочный график был спланирован заранее, он потребует пересмотра. Из него следует исключить силовые тренировки, безопасную альтернативу которым составят йога, пилатес, упражнения с собственным весом или минимальным дополнительным весом. Важно ориентироваться на собственное самочувствие и стараться не перетруждаться.

А вот спокойные и комфортные прогулки на свежем воздухе стоит сделать правилом. Они отлично расслабляют и дарят хорошее настроение будущей маме. Позитивные эмоции запускают выработку в теле женщины гормона дофамина и эндорфинов, которые передают хорошее настроение и крохе. Поэтому совет наслаждаться прекрасным и радоваться каждому дню все так же актуален. Негативных же эмоций, которые вместе с мамой переживает и малыш, стоит избегать.