Опасные недели третьего триместра беременности

Третий триместр беременности: риски, норма, ощущения

Третий триместр беременности. 28 – 40 неделя беременности

Последний триместр беременности наиболее сложный для будущей мамы. Увеличенная масса тела, нагрузки на все внутренние органы и плохое самочувствие дают о себе знать. Ваш организм постепенно готовится к родам – могут появиться тренировочные схватки. Они хаотичные и отличаются от истинных отсутствием нарастания интенсивности. Будет необходимо сдать ряд анализов: кровь на глюкозу, уровень железа в крови, резус-фактор и другие. Полный перечень определяет ваш акушер-гинеколог.

Для пар, которые планируют ребенка, у нас разработана диагностическая программа быстрой проверки здоровья. По результатам которой будет назначено или более глубокая диагностика, или даны рекомендации. Программа позволяет быстро и без лишних трат узнать состояние репродуктивного здоровья.

Третий триместр. 28-32 недели беременности

Плод в этом триместре увеличивается в размерах и активно растет, с каждым днем он становится все более приспособленным к жизни вне материнского чрева. У вас может наблюдаться выделение молозива из груди – это желтовато-белая тягучая жидкость, которой питается ребенок сразу после родов. Надпочечники плода уже активно продуцируют андрогено-подобные гормоны, а легкие ребенка постепенно раскрываются. Слух ребенка становится более совершенным, он узнает ваш голос, стук вашего сердца и голоса близких людей. Длина плода – 29 см, вес- 1800 г.

Третий триместр 33-36 неделя беременности

Ваш ребенок начинает готовиться к родам, он переворачивается головкой вниз, уходит зародышевый пушок, подкожно-жировой слой становится толще, а легкие более совершенными. Начинается период активной умственной деятельности – вы даже можете играть с ребенком: прикладывая ладошку животу и ожидая толчка, ему, как и вам это интересно, а еще он начинает видеть яркие и красочные сны.

Начинается и активная тренировка сосательного рефлекса – если сделать УЗИ на сроке 33-36 недели беременности, почти всегда ребенок держит палец во рту, особенно трогательными получаются снимки при 3D-узи. Ваше самочувствие может страдать, появиться отеки, повыситься артериальное давление. Длина плода – 33 см, вес – примерно 2550 г.

Третий триместр. 37-40 (42) недели беременности

И ваш организм, и организм ребенка начинают активно готовиться к родам. Тренировочные схватки возникают все чаще, живот опускается вниз примерно за 1-3 недели до родов. Физиологическая зрелость плода почти наступила, на последних неделях он активно накапливает подкожный жир, он защитит ребенка от переохлаждения и обеспечит запасом питательных веществ.

Рекомендуется собрать необходимую сумку в роддом и не уезжать далеко за город, чтобы в случае начала родов можно было быстро добраться до роддома. Опустившаяся головка встает в родовые пути, максимально прижимаясь к шейке матки – вы можете чувствовать неприятные ощущения в малом тазу и давление. С приходом схваток или излитием околоплодных вод нужно вызвать скорую помощь для транспортировки в роддом.

Основные риски третьего триместра беременности

Гестоз третьего триместра считается самым опасным осложнением. У женщины может повыситься белок в моче, артериальное давление, появиться значительные отеки. Если не лечить гестоз, он может осложниться судорожным синдромом. Внимательно соблюдайте предписания врача и при необходимости соглашайтесь на дородовую госпитализацию.

Вы можете доверить ведение беременности и контроль вашего состояния врачам медцентра им. Сперанского. Опытные специалисты и наличие собственного диагностического отделения позволяют нам своевременно выявлять риски осложнений и устранять их. Записаться на прием можно по телефону +7 (391) 205-20-35 или через веб-регистуру.

Опасные состояния в III триместре

Автор: Созинова А.В., акушер-гинеколог, ведет непрерывную практику с 2001 года.

Последний, заключительный триместр беременности начинается с 29-й недели и продолжается до родов (в норме до 38-42 недель).

Список опасных состояний

Возглавляет список угрожаемых состояний третьего триместра такое опасное осложнение беременности, как гестоз. По данным разных авторов он встречается в от 8% до 21% всех беременностей, завершившихся родами.

Проявляться гестоз начинает со второй половины беременности, но чем выше срок гестации, тем, соответственно выше риск его возникновения.

На втором месте стоит фетоплацентарная недостаточность, которая развивается в 30-50% случаев на фоне гестоза.

Третье место занимает преждевременная отслойка плаценты — весьма грозное осложнение периода гестации. Его частота составляет 0,5-1,5% на общее количество родов.

Симптомы

Признаки гестоза

Симптоматика гестоза определяется триадой признаков:

  • повышение кровяного давления (преимущественно диастолического),
  • протеинурия (появление белка в моче),
  • возникновение отеков голени, рук, передней брюшной стенки и лица (водянка).

Доклиническая картина характеризуется патологической прибавкой веса (более 300гр в неделю) и изменениями в свертывающей системе крови (снижением тромбоцитов, повышением гематокрита).

Тяжелыми проявлениями гестоза являются преэклампсия и эклампсия. При преэклампсии вследствие нарушения микроциркуляции в головном мозге появляются следующие симптомы: боль в голове и головокружение, шум в ушах и мельтешение «мушек» перед глазами, боли в правом подреберье, заложенность носа, тошнота и рвота, сонливость или бессонница. При отсутствии лечения преэклампсия очень быстро переходит в стадию эклампсии, которая характеризуется развитием судорог и потерей сознания.

Признаки фетоплацентарной недостаточности

Фетоплацентарная недостаточность может быть острой, например, на фоне отслойки плаценты, и хронической.

Хроническая фетоплацентарная недостаточность не имеет ярко выраженных клинических проявлений, женщина может лишь отмечать урежение шевелений плода. Диагноз подтверждается данными УЗИ с допплерографией, кардиотокографии (КТГ), плацентографии, которые отображают степень нарушения маточно-плацентарного кровотока. ФПН ведет к развитию внутриутробной гипоксии плода.

Признаки отслойки плаценты

Преждевременная отслойка плаценты определяется как весьма грозное осложнение беременности, когда отслоение детского места произошло либо в период беременности, либо в первом или втором периоде родов (в норме плацента отделяется в третьем периоде).

Проявляется данное состояние развитием наружного (реже) и внутреннего кровотечения, геморрагическим шоком, острой внутриутробной гипоксией, болевым синдромом и гипертонусом матки.

Отслойка плаценты может быть краевой (более благоприятный прогноз) и центральной, когда плацента крепится к маточной стенке лишь по окружности, по краям. Также в зависимости от площади отслоившегося участка отслойка детского места может быть легкой (менее ?), умеренной (1/3 и более) и тяжелой (1/2 и больше).

Причины

Причины возникновения гестоза до сих пор точно не известны, поэтому данное состояние является болезнью теорий. Гестоз обуславливается недостаточностью процессов приспособления организма женщины к новым условиям жизни в период гестации и невозможностью полноценно обеспечить потребности растущего плода. К предрасполагающим факторам возникновения данного осложнения относятся:

  • возраст женщины (моложе 18 и старше 30);
  • многоплодие;
  • первая беременность;
  • наследственность;
  • гестоз в прошлые беременности;
  • хронические соматические заболевания (гипертоническая болезнь, избыточный вес, гормональная патология, сахарный диабет).

Фетоплацентарная недостаточность чаще всего обусловлена развитием гестоза, но может развиться и при наличии следующих факторов:

  • возраст матери (младше 18 и старше 30);
  • неблагоприятные жилищные условия;
  • неполноценное питание;
  • вредные привычки и производственные вредности;
  • стресс, эмоциональная неустойчивость;
  • осложнения настоящей беременности (мало- и многоводие, гестоз, перенашивание, резус-конфликт, угроза прерывания и преждевременных родов);
  • хроническая соматическая патология (сердечно-сосудистые заболевания, патология почек и эндокринных желез, хронические и острые инфекции, патология крови);
  • многоплодная беременность;
  • аномалии развития матки, бесплодие, истмико-цервикальная недостаточность в анамнезе и др.

Преждевременная отслойка плаценты также является мультифакторным осложнением, а риск ее возникновения возрастает на фоне следующих состояний:

  • гестоз;
  • резус-конфликтная беременность;
  • антифосфолипидный синдром;
  • эндокринная патология;
  • короткая пуповина;
  • «перехаживание»;
  • механическая травма живота;
  • аллергия на некоторые растворы для внутривенных инфузий;
  • заболевания свертывающей системы крови;
  • миоматозные узлы и прикрепление в их области плаценты;
  • многоплодие и пр.

Последствия

Все перечисленные опасные состояния, которые могут развиваться в последнем триместре, способствуют развитию следующих осложнений и последствий:

  • развитие внутриутробной гипоксии плода;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • преждевременные роды и преждевременное излитие вод;
  • отек легкого, кома или острая почечная недостаточность на фоне гестоза;
  • геморрагический шок и постгеморрагическая анемия на фоне отслойки;
  • ДВС-синдром на фоне гестоза и/или отслойки;
  • мало- и многоводие на фоне ФПН;
  • аномалии родовых сил;
  • антенатальная гибель плода.

Лечение

При развитии всех перечисленных угрожаемых состояниях беременная подлежит немедленной госпитализации, где решается вопрос о целесообразности пролонгирования беременности или о родоразрешении.

При возникновении хронической фетоплацентарной недостаточности назначаются

  • средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток (актовегин, витамин Е, хофитол, инстенон, пирацетам и др.),
  • спазмолитики (папаверин, эуфиллин, но-шпа),
  • препараты, нормализующие реологию крови: антиагреганты (курантил, аспирин) и антикоагулянты (трентал, троксевазин),
  • также показаны токолитики (гинипрал, партусистен, сернокислая магнезия) для расслабления матки и нормализации кровообращения в ней,
  • в случае выявленной внутриутробной инфекции назначаются антибиотики (макролиды: эритромицин, сумамед) и другие противовоспалительные препараты (метронидазол, противогрибковые средства и прочие).

При гестозе терапия начинается с создания лечебно-охранительного режима и назначения диеты (пища, богатая белками, умеренно недосоленная, умеренное или сниженное потребление жидкости), разгрузочные дни 1 раз в неделю, травяные чаи.

Гестоз требует назначения гипотензивных препаратов (нифедипин, метилдопа, лабетолол), снижающих тонус матки и понижающих давление средств (гинипрал, сернокислая магнезия), нормализации маточно-плацентарного кровообращения (курантил, трентал, пирацетам, актовегин и др.).

Также при гестозе показана инфузионная терапия для восстановления объема циркулирующей крови и нормализации ее реологии (инфукол, реополиглюкин, альбумин, свежезамороженная плазма). Дополнительно назначаются антиоксиданты (токоферол, глутаминовая и аскорбиновая кислота). В случае развития преэклампсии при доношенной беременности решается вопрос о родовозбуждении или оперативном родоразрешении, эклампсия в любом сроке — показание к кесареву сечению.

Отслойка плаценты умеренной или тяжелой степени есть прямое показание к оперативному родоразрешению независимо от сроков беременности (в интересах матери). При легкой степени назначается лечение фетоплацентарной недостаточности, внутриутробной гипоксии плода, анемии и гипертонуса матки.

Прогноз

Прогноз при преждевременной отслойке плаценты крайне неблагоприятный и зависит от срока беременности, своевременности лечения и степени отслоения детского места. Материнская смертность вследствие развития геморрагического шока и кровотечения колеблется в пределах 1,5-10%. Гибель плода антенатально достигает 100%, в период схваток 85,7%, в период потуг 35,7%.

При развитии хронической ФПН в 23-44% отмечается внутриутробная задержка развития плода, а гипоксия плода наблюдается в 28-51%.

Перинатальная смертность при гестозе составляет 79%, а материнская достигает 3,5%. Развитие синдрома внутриутробной задержки роста плода при легком гестозе составляет 16%, при среднетяжелом 22% и при тяжелой степени гестоза 62%.

Читайте также  Какой вес можно поднимать беременным во втором триместре

Профилактика осложнений третьего триместра беременности состоит в рациональном питании, приеме поливитаминов, отказе от вредных привычек, регулярных прогулок на свежем воздухе. Также следует избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, подъема тяжестей и тяжелой физической нагрузки, производственных вредностей.

Некоторые исследования при беременности

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Особенности третьего триместра беременности

Третий триместр беременности – тревожное, но при этом радостное время. Будущая мама постепенно готовится к родам. На этом этапе у ребенка сформированы легкие, он способен слышать, даже различать мамин голос, может посасывать свои пальцы. Однако в этот период женщине нужно быть предельно внимательной, поскольку на ее образ жизни накладывается все больше ограничений, связанных с питанием, физической нагрузкой.

С какой недели начинается третий триместр беременности?

На третий триместр беременности приходится срок с 28-й по 40-ю неделю. Иными словами, это 3 последних месяца вынашивания плода.

Особенности третьего триместра беременности: что происходит с женщиной?

В это время ребенок активно растет, а женщина прибавляет в весе. Наблюдаются и изменения в ее состоянии:

  • Так как матка оказывает сильное давление на внутренние органы, возникает чувство, что тяжело дышать, беременной постоянно хочется в туалет.
  • Матка давит и на сосуды, вследствие чего появляется ощущение тяжести в ногах, отеки, варикозное расширение вен.
  • К концу срока беременности женщина в среднем набирает около 10–15 кг, что вызывает боль в спине, особенно в пояснице.
  • После 37-й недели матка находится в тонусе, что приводит к тренировочным схваткам. Они не такие болезненные и регулярные, как настоящие.
  • Могут появиться выделения – бесцветные, без запаха. При этом боли или зуда нет. Этого не стоит пугаться. Но если выделения с гноем или кровью, нужно как можно скорее посетить врача: они могут говорить об инфекции.

Чем опасен третий триместр беременности?

К самым частым осложнениям III триместра относят:

  • Фетоплацентарную недостаточность, при которой уменьшается кровоснабжение плаценты и плода. В результате к плоду поступает меньше питательных веществ – это приводит к замедлению роста и развития ребенка.
  • Гестоз. Это результат фетоплацентарной недостаточности, при котором у беременной возникают отеки, прибавка в весе, повышение давления, появляется белок в моче. Гестоз опасен для здоровья не только женщины, но и ребенка.

Кроме того, на сроке 30–35 недель матка максимально растягивается, что повышает риск преждевременных родов (особенно если беременность многоплодная) и вероятностью разрыва рубца после кесарева сечения в предыдущую беременность.

Что нужно знать в третьем триместре беременности?

Как видим, III триместр сопряжен не только с приятными волнениями в ожидании встречи с ребенком, но и с высоким риском осложнений. Поэтому в это время будущая мама должна беречь себя, максимально внимательно относиться к состоянию здоровья.

Питайтесь часто маленькими порциями.

Это поможет избежать одышки. Предпочтение отдавайте фруктам и овощам, белковой пище. Избегайте фастфуда, жирных, острых, сладких блюд.

Принимайте специализированные витаминно-минеральные комплексы для будущих мам.

Они позволят организму получать в достаточном количестве витамины и минералы, потребность в которых увеличивается во время вынашивания ребенка в несколько раз. Например, хорошо зарекомендовал себя комплекс Прегнотон Мама (подробнее о продукте можно узнать здесь). Он содержит необходимые женщине и ребенку полезные вещества. Так, липосомное железо, которое легко усваивается организмом, уменьшает вероятность преждевременных родов и развития послеродовых материнских инфекций. Омега-3 нужна для роста плода, формирования иммунитета, развития мозга. Фолиевая кислота на 50–70 % снижает риск развития осложнений, в том числе преэклампсии. Магний, биотин и селен помогают будущей маме справиться с тревожностью и нервозностью.

Часто гуляйте, для прогулки выбирайте места вдали от дорог.

Умеренная активность во время прогулки на свежем воздухе усиливает кровоток, что способствует активному кровоснабжению плода.

Выполняйте специальные упражнения.

Они помогут избавиться от тяжести в ногах, боли в пояснице. Комплекс упражнений нужно подбирать вместе с врачом с учетом состояния здоровья женщины. Нельзя делать упражнения, которые предполагают поднятие тяжестей, прыжки, толчки или другие резкие движения.

Носите бандаж.

Он обеспечит поддержку животу и сделает ваши движения свободнее.

Исключите перегрев.

До родов придется отказаться от посещения бани и сауны.

Кроме того, не забывайте регулярно наблюдаться у врача. После 28 недель женщина должна посещать гинеколога раз в две недели (при нормальном протекании беременности), а с 36 недель – еженедельно.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

3 триместр беременности

  • 14
  • 15
  • 16
  • 17
  • 18
  • 19
  • 20
  • 21
  • 22
  • 23
  • 24
  • 25
  • 26
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9

Третий триместр беременности – это время декретного отпуска, который сейчас очень кстати. Женщина все ярче ощущает симптомы, связанные с растущим животом: болит спина и ноги, появляется бессонница и быстрая утомляемость. Сейчас вам важно беречь себя, больше отдыхать и набираться сил.

С какой недели начинается 3 триместр беременности?

Завершающий период вынашивания отсчитывается с 27 акушерской недели. Еще совсем немного, и вы станете мамой. Узнаем, как подготовиться к этому событию, с какими трудностями может столкнуться беременная, и как развивается плод.

Ощущения будущей мамы

За последний триместр беременности вы можете набрать до 4-5 кг. Живот быстро округляется, прибавляя в окружности 2-3 см в неделю. Из-за матки, которая занимает почти все внутреннее пространство брюшной полости, сдвигая другие внутренние органы, вы испытываете одышку, изжогу, иногда легкую тошноту по утрам. Чтобы помочь себе, питайтесь небольшими порциями, не переедайте.

Сложнее даются привычные действия: уже не так просто наклониться, обуться, встать с кровати. Не стесняйтесь просить помощи у окружающих и запасайтесь терпением.

Из-за смещения центра тяжести возникают боли в пояснице, походка становится более медленной, похожей на утиную. Советуем вам использовать дородовой бандаж, чтобы снизить нагрузку на спину, особенно во время длительного пребывания на ногах.

Предвестники родов

В третьем триместре беременности возникают симптомы приближающейся родовой деятельности:

Появляются с 35-36 недели беременности. Это сокращения матки, когда вы вдруг испытываете тянущую боль внизу живота. Не имеют периодичности и проходят самостоятельно. Чтобы снизить дискомфорт, попробуйте подышать с удлиненным выдохом или покачаться на фитболе.

К концу 3 триместра беременности плод переворачивается головкой вниз и постепенно смещается в область малого таза. Вы можете почувствовать, что дышать стало легче, исчезнет и изжога.

Отхождение слизистой пробки.

Может произойти одномоментно непосредственно перед родами или постепенно в течение недели. Это светлая или розоватая желеобразная масса иногда с коричневыми прожилками, закрывавшая цервикальный канал на протяжении беременности. Отхождение часто сопровождается дискомфортом внизу живота.

Вы заметите, как потеряли вдруг 1-2 кг. Это происходит за счет избавления от лишней жидкости – отечность также исчезнет. Может разжижаться стул вплоть до поноса.

Развитие плода

Основная задача плода в третьем триместре беременности – активный набор веса. Если в начале этого периода он весит около 900 граммов, то к моменту появления на свет он успевает прибавить еще в среднем 2,5 кг в зависимости от наследственных факторов.

Если на 27-28 неделе малыш свободно двигался в утробе, кувыркался и переворачивался, то примерно на 36 неделе он занимает положение головкой вниз, шевелится уже не так интенсивно, но зато весьма болезненно для мамы. Если вы чувствуете, как он упирается вам ножками в подреберье, попробуйте погладить живот, походить, чтобы уговорить малыша сменить положение тела.

К 38 неделе беременности все органы и системы плода развиты в полной мере, чтобы функционировать вне утробы. Малыш считается доношенным. Кости черепа остаются подвижными и срастутся только в течение первого года жизни ребенка. Эта гибкость необходима для безопасного прохождения по родовым путям. Малыш реагирует на звуки извне и очень зависит от вашего психологического состояния. О своей тревоге или неудобстве может заявить резкими толчками.

Анализы и УЗИ

В начале третьего триместра беременности, когда вы оформляете декретный отпуск и получаете обменную карту на руки, вам предстоит сдать обширный список анализов и повторно проконсультироваться с терапевтом, по назначению – с офтальмологом и другими специалистами.

Список исследований в 3 триместре беременности

  • общий анализ крови и биохимия;
  • тест на свертываемость;
  • исследование крови на ВИЧ, СПИД, половые инфекции и гепатит;
  • мазок на микрофлору.

По-прежнему перед каждым визитом к гинекологу вы сдаете общий анализ мочи и выполняете КТГ – исследование для оценки сердцебиения плода.

УЗИ в третьем триместре

Выполняется на 30-32 неделе совместно с допплерометрией – исследованием кровеносных сосудов пуповины, матки и плода. Во время УЗИ специалист измеряет длину конечностей, окружности головы и живота, примерный вес, рост и тип предлежания. Также его интересует количество амниотической жидкости, чтобы исключить много- или маловодие, и состояние плаценты. Результаты во многом влияют на выбор метода родоразрешения, определяют необходимость досрочной госпитализации беременной.

Возможные осложнения

Чтобы предупредить и вовремя диагностировать патологии третьего триместра беременности, не пропускайте плановых визитов к гинекологу.

Необычные выделения

В норме вагинальный секрет должен быть прозрачным или светлым. В третьем триместре их объем естественно увеличивается. Однако если выделений становится слишком много, они прозрачны и напоминают больше жидкость, следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, речь идет о подтекании околоплодных вод. Состояние требует наблюдения в стационаре. В зависимости от срока принимается решение о сохранении беременности или досрочных родах.

Творожистые выделения – симптом молочницы, которая часто возникает на поздних сроках из-за общего снижения иммунитета. Важно пройти лечение кандидоза до родов, чтобы новорожденный, проходя по родовым путям, не заразился.

Кровянистые выделения в третьем триместре – всегда опасный симптом, требующий срочного обращения в стационар. Его возможные причины – отслойка плаценты, преждевременные роды.

Что можно и что нельзя

Достаточно часто в третьем триместре беременности возникают отеки. Чтобы предупредить их и облегчить свое состояние, исключите копченые и соленые продукты, сократите употребление жиров и сахара. Эти вещества удерживают жидкость в организме. Сокращать количество выпиваемой воды, напротив, не стоит: это еще больше провоцирует отечность. Контролируйте набор веса, ешьте больше овощей и фруктов.

Читайте также  Признаки многоплодной беременности на ранних сроках без узи

Если отеки не спадают в течение 3 дней, поднялось давление или необъяснимо увеличился вес, немедленно обратитесь к врачу. Это симптомы гестоза беременных – состояния, опасного для жизни матери и плода.

Можно ли ускорить роды?

Рекомендуем вам не прибегать к «народным» и порой опасным методам приближения долгожданного события. Не поднимайте тяжести, не принимайте касторовое масло и не принимайте горячую ванну: это чревато стремительными родами, кровотечением и другими осложнениями.

Если малыш не спешит появляться на свет, то медицинская стимуляция в условиях роддома – это наиболее безопасный способ.

Особенности питания в 3 триместре

Когда опускается живот, уходит тяжесть в животе и изжога, у женщины улучшается аппетит, возникает желание съесть «что-то вредное и запрещенное». Советуем вам не увлекаться, дополнительная нагрузка на печень и поджелудочную железу сейчас совсем ни к чему. Нет, одно пирожное не навредит вам и малышу, но стоит знать меру.

Питайтесь, как и прежде, небольшими порциями. Чтобы получить необходимые витамины и минералы, включайте в свой рацион следующие продукты:

  • свежие овощи и фрукты, листовая зелень;
  • кисломолочные продукты и яйца;
  • орехи, сухофрукты, растительные масла;
  • нежирное мясо и рыба;
  • овсянка, коричневый рис, пшено, гречка и другие крупы.

Ограничьте употребление картофеля, кондитерских и мучных изделий – источников простых углеводов. Откажитесь от алкоголя, газированных напитков, жареного и копченого.

Мясо, рыба и яйца должны пройти достаточную кулинарную обработку. Откажитесь от яиц всмятку или стейка слабой прожарки. Это убережет вас от листериоза – инфекции, имеющей тяжелые последствия для плода.

Чек-лист третьего триместра беременности

  • Подготовьте вещи для роддома, предварительно узнав, что можно и нельзя брать с собой в выбранное вами медицинское учреждение.
  • Посетите день открытых дверей в роддоме, спланируйте маршрут до него, оценив сколько времени займет дорога.
  • Отлучаясь далеко из дома, всегда берите с собой пакет документов – обменную карту, паспорт, медицинский полис, родовой сертификат.
  • Чтобы справиться с усталостью, спите не менее 8-9 часов ночью, днем находите время и возможность для послеобеденного отдыха.
  • Не забывайте о посильной двигательной активности и упражнениях Кегеля, которые являются лучше профилактикой разрывов и послеродовых осложнений.
  • Воспользуйтесь нашим счетчиком схваток – инструментом, который поможет вам определить, ложные они или истинные, подсчитать интервал между ними, чтобы вовремя отправиться в роддом.

Сохраняйте спокойствие и думайте только о хорошем. Вы прошли серьезный путь и совсем скоро увидите такого важного для себя человека. Желаем здоровья вам и вашему ребенку! По всем вопросам, связанным с беременностью и подготовкой к родам, вы можете обратиться в Медицинский женский центр.

Третий триместр беременности: как организм женщины меняется и готовится к родам

Сколько радости и приятных переживаний таит в себе слово беременность. Почти каждая девушка мечтает о скорейшем пополнении в семье. Как только наступает третий триместр, женщина потихоньку начинает готовиться к родам. Время пролетает практически незаметно, однако в этот момент в организме происходит множество процессов и изменений. Мы решили узнать, что же из себя представляет этот период, на какой неделе начинается третий триместр беременности, какие опасности могут поджидать молодую маму и много-многое другое. Разобраться нам в этом помог кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог Медицинского женского центра Евгений Петрейков.

Что такое триместры и чем от всех отличается третий

Триместрами обозначаются периоды беременности, во время которых как организм будущей матери, так и сам малыш по-разному развиваются. Их разделяют на три группы:

• первый триместр — отсчитывается от самого первого дня последней менструации до 13-й недели;

• второй триместр — длится с 14-й до 27-й недели;

• третий триместр — стартует с 28-й недели и длится до самих родов.

Однако отличия можно заметить не только в сроках, но и в изменениях организма будущей матери и непосредственно в развитии плода. К примеру, в первый триместр маленькое скопление клеток превращается в будущего малыша, хоть и в зачаточном состоянии, но у него уже формируются основные органы, нервная и дыхательная системы. Самое удивительно то, что у ребенка уже имеются маленькие пальчики, на которых виднеются ногти.

Второй триместр — это уже активное формирование всех внутренних жизненно важных систем организма ребенка. В этот период активно развивается нервная система, благодаря чему малыш может осязать окружающее его пространство и реагировать на звуки. Также свою работу начинают кишечник и мочевыделительная система.

Третий триместр — это как раз то время, когда малыш активно набирает вес и готовится появиться на свет и обрадовать своих родителей. Он способен слышать, видеть и чувствовать все вокруг. Внутри этого крошечного организма уже активно работают все системы, поэтому малыш часто откликается на голос мамы и слегка пинается изнутри.

Но что же в этот трогательный период переживает сама женщина? Как мы и говорили ранее, в организме каждый день происходит огромное количество изменений, из-за которых будущую маму будет беспокоить:

• учащенное мочеиспускание — оно связано с увеличением плода, который оказывает давление на мочевой пузырь;

• нехватка кислорода — поскольку организм полностью перестраивается для вынашивания ребенка, давление на легкие также увеличивается. Из-за этого и возникает дискомфорт и предобморочные состояния;

• ноющие боли в спине, особенно в поясничном отделе из-за увеличения веса малыша;

• дефицит витаминов и минералов — ведь в последних неделях беременности потребности малыша можно приравнять к потребностям новорожденного ребенка, а значит в случае недостатка определенных витаминов он будет потреблять их из организма матери. Стоит отметить, что в третьем триместре потребность беременной в питательных веществах возрастает примерно на 40%;

• отечность конечностей и лица;

• бессонница — зачастую возникает из-за того, что женщина не может выбрать подходящую позу для сна, а также из-за несовпадения ритмов сна и бодрствования будущей мамы и ребенка.

УЗИ и анализы

Все врачи неустанно твердят, что беременность, даже если женщина абсолютно здорова, должна проходить под жестким контролем врачей. И несмотря на то, что самый опасный период вынашивания ребенка миновал, состояние малыша нужно тщательно контролировать. Поэтому на 20-22 неделе проводится второй скрининг и тройной тест.

Что касается поздних сроков беременности, то женщине придется наведываться к своему врачу не меньше двух раз в месяц. Визиты могут быть и чаще, ведь все зависит от индивидуальных особенностей женщины. На осмотрах врач измеряет живот, высоту дна матки и артериальное давление. Набор анализов в этот период можно назвать стандартным:

• общий анализ крови;

• мазок на микрофлору влагалища.

Помимо этого, гинеколог обязательно включит в анализы скрининг на гестационный диабет, который основывается на результатах глюкозотолерантного теста.

Что касается УЗИ в третьем триместре беременности, то его проводят только в том случае, если женщина часто жалуется на самочувствие. Тогда врачу могут понадобиться дополнительные способы оценки состояния малыша, его развития и здоровья. Также УЗИ применяется для того, чтобы выяснить пол ребенка, поскольку на поздних сроках беременности это сделать довольно легко благодаря сформировавшимся половым признакам малыша.

Выделения

Многие женщины начинают паниковать, заметив у себя выделения на третьем триместре беременности. Однако этого делать не стоит, если они имеют белый цвет, однородную консистенцию и ничем не пахнут. Для женского организма это норма. А вот кровянистые или гнойные выделения сигнализируют о наличии опасной вирусной инфекции в организме женщины. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше сразу обратиться к врачу.

Если выделения водянистые, то они могут свидетельствовать о начале преждевременных родов. Если жидкость начала выделяться в больших объемах, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, которая госпитализирует женщину.

Нужно стараться приходить на плановые осмотры к врачу, чтобы избежать таких неприятных моментов.

Образ жизни

В беседе с нашим изданием доктор Петрейков рекомендовал женщинам на последних сроках беременности как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Также он пояснил, что специальных упражнений, которые бы облегчили жизнь женщинам, вынашивающим ребенка, не существует. Помимо этого, врач обратил внимание и на сомнительные способы размягчения влагалища, которые можно найти на просторах Интернета.

«Существует гимнастика для беременных, которую проводят в каждой школе материнства. Там женщинам демонстрируют правильную методику дыхания до и во время родов, показывают удобные позы для сна и помогают сохранить активный образ жизни без вреда для ребенка».

Питание и витамины

То, что питание беременной должно быть здоровым и сбалансированным, уже давно не секрет. Но зачастую женщинам съесть ту или иную «вредность», которая может вызвать расстройство, запор или метеоризм. Эти симптомы на последних сроках беременности могут сильно усложнить жизнь будущей маме, на организм которой и так осуществляется огромная нагрузка.

Поэтому индивидуальную диету обычно составляет врач. Исходя из результатов анализов и особенностей организма пациентки. В основном в диету входят:

• зелень и салаты;

• крупы (гречка, пшено или перловка);

• сыр, сметана, кефир йогурты и молоко;

• нежирные сорта мяса и рыбы;

• ягодные морсы, фруктовые соки и кисели.

Лучше всего желудок вынашивающей ребенка женщины усваивает блюда, приготовленные на пару. Острой и очень соленой пищи лучше избегать, поскольку их употребление может привести к возникновению изжоги и сильных отеков у беременной. Любительницам кофе на время придется отказаться от любимого напитка и заменить его на чай.

«Рацион беременной необходимо разделить на шесть частей. Питаться часто и понемногу по такой схеме: завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин и на ночь кефир или йогурт».

И конечно же витамины. Беременным они просто необходимы, но сразу хотим отметить, что лучше не вестись на уловки маркетологов и не покупать в аптеке первые попавшиеся препараты. Прием всех лекарств и БАДов должен прописывать исключительно лечащий врач.

Читайте также  Если скудные месячные может ли быть беременность

Можно выделить несколько самых полезных витаминов для будущей мамы и малыша:

• для поддержания иммунитета отлично подойдут витамины С, Е, а также цинк и селен;

• омега-3 жирные кислоты помогут правильному развитию нервной системы и мозга малыша;

• йод поддержит здоровье щитовидной железы и поспособствует правильном обмену веществ;

• витамины К, D и кальций необходимы для поддержания костей;

• все витамины группы В помогут обмену белков, жиров и углеводов;

• железо, витамин В12, а также фолиевая кислота нужны для роста клеток, создания новых кровяных телец и развития внутренних органов ребенка;

• магний поможет избежать возникновения судорог и укрепит мышечный каркас малыша.

Заболевания

Из-за большой нагрузки на организм иммунитет будущей матери заметно слабеет. Поэтому женщина легко может подхватить простуду, которая будет сопровождаться такими неприятными симптомами, как головная боль, кашель, насморк и общее состояние простуды.

Паниковать не стоит, ведь на третьем триместре беременности она уже не так страшна, как в первые недели вынашивания ребенка. Однако стоит заметить, что покупать себе лекарства самостоятельно не стоит. Лучше сразу обратиться за помощью к врачу, который назначит правильное и безопасное лечение.

Однако все же существуют несколько довольно опасных ситуаций, к которым ведет обычная простуда. К примеру сильная заложенность носа может спровоцировать кислородное голодание на внутриутробном уровне, а сильный кашель и вовсе способен вызвать преждевременные роды из-за непроизвольного сокращения матки. Поэтому с лечением лучше не затягивать и обратиться к специалисту.

Но что же делать беременной женщине, которая столкнулась с таким неприятным явлением как молочница? По словам врача, ее последствия для ребенка могут оказаться весьма неприятными.

«При естественных родах ребенок может заразиться грибковой инфекцией, которая вызывает молочницу или стрептококком. Поэтому до родов необходимо провести санацию влагалища — где-то на 28 неделе. Спустя две недели пациента сдает анализы».

Поскольку женщинам в таком деликатном состоянии нельзя принимать сильнодействующие препараты, пациенткам прописывают бифидобактерии и молочнокислые бактерии. Нормальное лечение путем санации, по его словам, может проводиться только с 37 недель.

Интим

Если в первые недели беременности секс может быть опасен, то на поздних сроках он может принести немало пользы. Как ранее нам рассказывал доктор Петрейков, любовные утехи помогают беременным женщинам поднять настроение, побороть появившиеся комплексы по поводу внешности и тела, сближают обоих партнеров и даже помогают подготовить шейку матки к скорым родам.

Все дело в простагландинах, содержащихся в семенной жидкости. Эти вещества обладают способностью быстро проникать в слизистую и смягчать ее, повышая гидрофильность матки и таким образом подготавливая ее к скорому появлению малыша.

Однако еще во время первого триместра стоит обсудить возможность ведения интимной жизни с лечащим врачом, поскольку существует ряд противопоказаний, в результате которых здоровье ребенка и будущей матери может существенно пошатнуться.

Беременность окажется настоящим чудом, если доверить ее ведение опытному специалисту. Тогда каждый день будет приближать будущую маму к рождению долгожданного ребенка, при этом доставляя ей только приятные эмоции и ощущения.

Опасные недели третьего триместра беременности

Третий триместр – завершающий этап беременности, по окончании которого в семье появляется долгожданный малыш. Не смотря на близость к родам, этот период может оказаться наиболее сложной и ответственной задачей для будущей мамы.

В этом материале вы узнаете, какие изменения в вашем организме являются абсолютной нормой, и какие симптомы могут потребовать от вас незамедлительного обращения к врачу.

Специалисты клиники репродуктивного здоровья «Новая Жизнь» призывают вас внимательно относиться к любым явлениям, происходящим с вами на данном этапе беременности. Несмотря на то, что вы находитесь практически у окончательной цели, малейшие отклонения от нормы могут обернуться для вас и вашего ребенка серьезными осложнениями. Мы готовы оказать вам свою квалифицированную помощь в любое время, чтобы надежно защитить от патологий.

Боли в спине

Боли в крестце, пояснице и позвоночнике могут сопровождать вас со второго триместра и до самого родоразрешения. На завершающих сроках беременности это вполне обосновано, ведь существенная и резкая прибавка в весе не может не оказать дополнительной нагрузки на органы вашего опорно-двигательного аппарата, в особенности, позвоночника. Кроме того, вы можете ощущать шаткость таза при ходьбе. Это происходит ввиду естественного растяжения связок таза, стремительно готовящихся к родам.

Обеспечивайте себе удобное положение при сидении: держите правильную осанку, сидите и стойте в прямом положении, подбирайте комфортную мебель. Во время ночного сна закладывайте между ног специальную подушку (можно обойтись и стандартной перьевой). Откажитесь от тесной обуви в пользу босоножек, туфель и ботинок на низкой подошве.

Если у вас есть проблемы, связанные с позвоночником, которые вам были известны и до беременности, обязательно обратитесь к ортопеду для подбора специальных стелек.

Также боли в спине и животе могут появляться при возникновении «тренировочных» схваток в самом конце третьего триместра. Они задуманы природой для того, чтобы подготовить матку к реальной нагрузке, которая ей предстоит в ближайшем будущем. Схватки Брэкстон Хикса не так болезненны и интенсивны, как родовые, но они могут быть похожи на настоящие роды, и в конечном итоге, прогрессировать до них.

Отличие в том, что реальные родовые схватки ощущаются каждые 8-10 мин., все интенсивнее с каждым разом. Если «тренировочные» схватки заставили вас раскраснеться и вспотеть, либо наблюдается несвойственная им регулярность, сообщите о происходящем своему врачу. Возможно, настало время отправляться на первую встречу со своим малышом. Если боли нестерпимы – используйте грелку, или проконсультируйтесь с доктором: он назначит оптимальное обезболивающее.

Увеличение молочных желез и выделения из сосков

К концу беременности ваша грудь увеличивается в размерах. К этому моменту вы все еще должны носить бандажный бюстгальтер, чтобы снимать дополнительную нагрузку со спины. Непосредственно перед родами, из ваших сосков начнет выделяться густая желтоватая субстанция. Это – молозиво , которое и будет питать вашего ребенка в первые дни его жизни, до появления полноценного грудного молока.

Выделения из половых путей

На завершающем этапе вынашивания, ваши выделения из влагалища могут усилиться. Если их обильность настолько велика, что с ней не справляются ежедневные прокладки, позвоните своему специалисту, ведущему беременность. Необходимо исключить подтекание околоплодных вод, что наиболее вероятно в конце беременности.

Ближе к предполагаемой дате родов вы можете заметить выход слизистой пробки . Она выглядит как плотный сгусток вязкой прозрачной жидкости, нередко с незначительными кровянистыми вкраплениями. Это событие сигнализирует о том, что шейка матки начала активную подготовку к родам и постепенно раскрывается. Но это вовсе не говорит о том, что вы родите через несколько часов, или даже дней. Первый период родов, как известно, у первородящих женщин длится 8-10 часов.

Совсем другое дело, если вы внезапно почувствовали сильный приток жидкости к своему нательному белью. Это может говорить о том, что у вас отошли воды. Если это так – срочно обратитесь к врачу, поскольку родовая деятельность фактически началась, и если что-то пойдет не так, малыш может испытать острую нехватку кислорода.

Кровянистые выделения из влагалища: пора бить тревогу?

Видимые проявления маточных кровотечений на поздних сроках беременности могут сигнализировать о серьезных осложнений, грозящих как матери, так и плоду:

  1. Предлежание плаценты (плацента перекрывает область внутреннего зева шейки матки);
  2. Отслойка плаценты (частичное или полное отделение плаценты от стенок матки);
  3. Отхождение слизистой пробки с незначительными кровяными выделениями(наиболее благоприятное проявление)

Все вышеперечисленные признаки требую срочного обращения к врачу.

Пищеварение и мочеиспускание

Теперь, когда голова ребенка практически полностью сформирована, она оказывает еще более интенсивное давление на ваш мочевой пузырь. Позывы к его опорожнению могут возникать у вас аномально часто, и это не стоит расценивать как патологию. В среднем, женщины в третьем триместре беременности посещают уборную 2-3 раза в течение ночи. Кроме того, вы можете заметить отделение небольшого количества урины во время смеха, чихания, кашля или выполнения физических упражнений.

Чтобы избежать этой неприятности, ходите в туалет при каждом позыве, и не старайтесь его сдержать. Опорожняйте мочевой пузырь полностью. Если выделения все же имеют место, приобретите себе специальное белье. Обратитесь к врачу, если чувствуете рези и жжение при мочеиспускании – это может указывать на проникновение инфекции в мочевыводящие пути.

Уже знакомые вам изжога и запор , вызванные ослаблением гладкой мускулатуры пищевода и кишечника, купируются привычными способами. Соблюдайте дробное питание, исключите из рациона раздражающие продукты, потребляйте клетчатку, объем суточного потребления жидкости зависит от наличия или отсутствия такой патологии как гестоз . Если вы заметили появление отеков на нижних конечностях, не исчезающих к утру, быстрое увеличение веса, посоветуйтесь со специалистом на предмет подбора эффективных и безопасных лекарств.

Усталость

Данный пункт вполне обоснован, и он суммирует все перечисленные ощущения. Частые пробуждения ночью для похода в туалет, стремительный набор веса, постоянная тревога о ребенке, боли в голове и спине – все это не может не сказаться на вашем эмоциональном состоянии.

Ведите здоровый образ жизни, занимайтесь специальными упражнениями по подготовке к родам, посещайте школу матерей для подготовки к родовому процессу. Сейчас вы должны зарезервировать свои силы для времени, когда они будут действительно необходимы вам. Ведь с приходом малыша вы вряд ли сможете выспаться и избавиться от хлопот.

Как только вы почувствуете усталость, позвольте себе прилечь и вздремнуть , посидеть спокойно несколько минут, глубоко подышать, расслабиться. Думайте о благополучии своего ребенка и о том, что ему нужна здоровая и веселая мама.

В вашей жизни наступил самый важный, ответственный и счастливый период. Вы выносили ребенка, и совсем скоро удостоитесь гордого звания «мама». Специалисты клиники «Новая Жизнь» поздравляют вас с этим радостным событием и готовы оказать вам любую поддержку, касающуюся вынашивания беременности.