Можно забеременеть при пмс

Есть ли вероятность забеременеть во время месячных?

Многие убеждены, что забеременеть во время месячных невозможно. Однако гинекологи не разделяют эту точку зрения и утверждают, что вероятность зачатия все же есть. Давайте разберемся, что может происходить в «критические дни» в организме женщины и почему менструация не гарантирует защиту от беременности.

Можно ли забеременеть во время месячных?

У женщин с регулярным менструальным циклом созревание и выход яйцеклетки приходятся на его середину. Но в результате стрессов, простудных заболеваний, при частой смене климата и часовых поясов овуляция может сместиться и произойти позже: например, не на 15-й день, а с 21-го по 29-й. Такое явление врачи называют сокращением второй фазы цикла. Если в это же время произойдет незащищенный половой акт, то встреча яйцеклетки со сперматозоидом может состояться непосредственно перед месячными или в период менструации.

Кроме того, у некоторых женщин наблюдаются так называемые случайные яйцеклетки, которые способны выйти из яичника даже в период менструации. Эта яйцеклетка живет сутки. Сперматозоид, достигший маточных труб, где происходит оплодотворение, может быть активным в течение 3–6 дней. И если так совпало, что случайная яйцеклетка вышла тогда, когда жизнеспособные сперматозоиды достигли фаллопиевых труб, происходит оплодотворение. Поэтому зачатие во время месячных, за несколько дней до и сразу после них вполне возможно.

Возможна и другая ситуация. Некоторые заболевания женской репродуктивной системы, например, эндометриоз, могут быть причиной кровомазаний вне цикла, которые женщина принимает за наступившие раньше времени месячные. Особенно часто это происходит, если для менструации характерны скудные выделения. Однако при эндометриозе цикл развивается «по плану», и если в период подобного кровомазания произошла овуляция, то шансы на беременность довольно высоки. Поэтому при появлении кровянистых выделений раньше времени или резком укорочении цикла, желательно посетить гинеколога и обсудить вероятность эндометриоза. Взять под контроль это заболевание помогают препараты индол-3-карбиона и ресвератрола, например, Имастон.

В какой период месячных можно забеременеть?

Минимальный риск зачатия приходится на первые дни кровотечения. В это время резко меняется соотношение различных женских половых гормонов, на фоне чего происходит отторжение эндометрия – слоя, к которому прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка. Также в первые дни месячных наблюдаются самые обильные выделения, которые затрудняют проникновение сперматозоидов в фаллопиевы трубы, где происходит зачатие. Зато в конце критических дней вероятность оплодотворения яйцеклетки возрастает, особенно при затянувшейся менструации.

Специалисты считают, что шанс забеременеть во время менструации составляет всего 6%. Это относительно невысокая вероятность, но все же выше нуля.

Если женщина не хочет становиться мамой, то чтобы не забеременеть во время месячных, ей следует предохраняться во время секса. Если же в планах пары – зачатие, то контрацепция, разумеется, не нужна. Однако в этом случае женщине следует помнить, что уже с первых дней зачатия потребность в некоторых полезных веществах резко растет. Поэтому не следует прекращать прием витаминно-минеральных комплексов во время «критических дней».

Можно выбрать комплекс Прегнотон Мама – он подходит для приема и при планировании, и во время беременности. Препарат содержит высокоактивную форму фолиевой кислоты (начинает сразу работать в организме), липосомное железо (легко усваивается и не вызывает дискомфорт со стороны ЖКТ), йод и еще 12 ключевых витаминов, а также Омега-3. Принимая Прегнотон Мама, женщина обеспечит будущего ребенка необходимыми микронутриентами с первых дней его существования.

Семье, которая мечтает о ребенке, не стоит делать ставку на возможность забеременеть во время месячных, но и полностью исключать вероятность зачатия в этот период не стоит.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

ПМС или беременность – разбираемся в отличиях

Окончание месячного цикла у многих женщин сопровождается специфическим набором проявлений, получившим название ПМС, или предменструального синдрома. Для этого состояния характерна частая смена настроений, повышенная раздражительность, болезненные ощущения в тазовой области, набухание и повышение чувствительности груди.

Однако те же самые симптомы появляются в первые недели после оплодотворения яйцеклетки. О том, как отличить ПМС от беременности до задержки месячных, и можно ли вообще почувствовать какие-то отличия, рассказывает ведущий специалист Медицинского женского центра Кузнецова Т.В.

Основные особенности ПМС

Процессы, протекающие в женском организме, регулируются гормонами, которые синтезируются в фолликулах и жёлтом теле яичников. Основными гормонами, влияющими на состояние женщины, являются эстрогены и прогестерон.

Во второй половине цикла жёлтое тело яичников активно вырабатывает прогестерон, вызывая нагрубание и увеличение чувствительности груди. Это состояние сказывается на эмоциональном фоне, выражаясь в повышении раздражительности, плаксивости либо агрессии – наиболее очевидных всем проявлениях ПМС.

Гормональный фон во время беременности

С первых дней беременности в организме женщины увеличивается продуцирование прогестерона, из-за чего нарушается стабильность эмоционального фона. Одновременно начинает понижаться уровень эстрогенов, которые нередко называют «гормонами красоты», и это сказывается на состоянии кожи.

Прогестерон оказывает мощное влияние на организм, стимулируя в головном мозге капиллярное кровообращение. Благодаря этому в первые недели беременности улучшается память и возрастает эмоциональная чувствительность. В то же время прогестерон оказывает лёгкий седативный эффект: в самом начале беременности женщинам нередко хочется вздремнуть посреди дня.

ПМС и беременность: схожие признаки

Как во время ПМС, так и при наступлении беременности могут присутствовать одинаковые проявления. Помимо нестабильного эмоционального фона, для обоих состояний характерны:

  • обильные светлые выделения из влагалища;
  • тянущие боли в нижней части живота, промежности или поясничной зоне;
  • увеличение молочных желёз и повышение их чувствительности;
  • сонливость, повышенная утомляемость;
  • задержка стула, склонность к запорам;
  • появление на лице мелких прыщей или сыпи;
  • влечение к солёным, кислым или сладким продуктам, нетипичным для обычного рациона.

Из-за сходных симптомов женщине сложно определить, какое состояние их вызвало, ПМС или беременность. Наиболее часто затруднения испытывают те, у кого ещё нет опыта вынашивания ребёнка.

Как различить ПМС и беременность

Все вышеперечисленные признаки не всегда наблюдаются во время ПМС и при беременности. Часто последняя треть менструального цикла по ощущениям практически неотличима от остальных периодов до самого начала кровотечения, либо неприятные ощущения проявляются в очень лёгкой форме. То же самое относится и к первым неделям беременности.

Однако различия в ощущениях всё же имеются, и те, кто умеет внимательно наблюдать за собственным телом, могут их уловить.

  1. Набухание и увеличение чувствительности груди – один из характерных признаков беременности, особенно у тех женщин, у которых во время ПМС ничего похожего обычно не происходит.
  2. Повышение частоты мочеиспускания связано с перестройкой организма после оплодотворения яйцеклетки.
  3. Утренняя тошнота – ещё один характерный симптом: в период действия ПМС подташнивать может в любое время суток.
  4. Слегка повышенная базальная температура характерна только для состояния беременности и периода овуляции.
  5. Имплантационное кровотечение, представляющее собой одну-две капли крови, служит характерным отличием беременности от ПМС. Кровь выделяется при закреплении эмбриона на стенке матки.

Процессы, характерные для предменструального синдрома и первых двух-трёх недель после зачатия, чрезвычайно сходны в своих проявлениях. Самостоятельно определить своё состояние могут очень немногие женщины. Наиболее убедительным свидетельством беременности является повышенный уровень ХГЧ, который может определить специальный клинический анализ или качественный аптечный тест.

ПМС или беременность?

Предменструальный синдром (ПМС) представляет собой группу симптомов, связанных с менструальным циклом.Как правило, симптомы ПМС

проявляются за 1-2 недели до начала менструации и проходят после ее начала.

Симптомы ПМС могут быть очень похожи на симптомы ранней беременности. Читайте дальше, чтобы узнать отличия симптомов ПМС от ранней беременности. Но помните, что эти различия варьируются от женщины к женщине.

ПМС или беременность? Сравнение симптомов.

1. Боль в груди

ПМС : Отечность, боль и чувствительность груди может возникать во второй половине менструального цикла и связана с высоким уровнем гормона прогестерона. Чувствительность груди варьируется на протяжении всего цикла от легкой до тяжелой, но, как правило, повышается перед менструацией. После начала менструации уровень прогестерона падает, и боль в груди проходит сама по себе.

Беременность: Во время ранней беременности вы можете чувствовать болезненность и чувствительность груди. Эта чувствительность и набухание обычно происходят через 1-2 недели после зачатия, но такая симптоматика может длиться некоторое время, так как уровень прогестерона повышен во время всей беременности.

2. Кровотечение

ПМС: Обычно во время ПМС не случается кровотечений или кровянистых выделений. Выделения начинаются во время менструации и могут длится до недели. С началом менструации симптомы ПМС прекращаются.

Беременность: Одним из первых признаков беременности иногда может быть легкое вагинальное кровотечение или кровянистые выделения розового или темно-коричневого цвета. Обычно это происходит через 10-14 дней после зачатия, но количество выделений и их длительность гораздо меньше чем во время менструации.

3. Перепады настроения

ПМС: Вы можете быть раздражительной и вспыльчивой во время ПМС. Вас также могут беспокоить плаксивость и чувство беспокойства. Эти симптомы обычно исчезают после начала менструации. Физические упражнения и здоровый сон смогут помочь избавиться от перепадов настроения во время ПМС. Однако, если вы чувствуете грусть, усталость или безнадежность более 2-х недель, это может быть ранним симптомом депрессии. Обязательно поговорите со своим врачом.

Читайте также  Полоскание горла с солью и содой при беременности

Беременность: В период беременности у вас могут происходить перепады настроения, которые сохраняются до рождения малыша. Вы можете быть слишком эмоциональны и сентиментальны, с нетерпением ожидая нового члена вашей семьи. У вас также могут быть моменты грусти и печали. Но, так как и в случае с ПМС, длительное беспричинное чувство тревоги, страха и отчаянья может указывать на депрессию. Если вы часто и беспричинно тревожитесь и думаете, что дело можете быть в депрессии, обязательно поговорите со своим врачом. Депрессия во время беременности гормонально обусловлена, распространена, и ее можно и нужно лечить.

4. Усталость

ПМС: Усталость и проблемы со сном распространены во время ПМС и должны пройти с приходом менструации. Физические упражнения могут помочь улучшить ваш сон и уменьшить усталость.

Беременность: Пока вы беременны, повышенный уровень гормона прогестерона может вызывать повышенную усталость. Усталость может быть более выраженной во время первого триместра беременности, но также может продолжаться и все время беременности. Чтобы помочь вашему телу справиться, обязательно нужно хорошее питание и сон.

5. Тошнота

ПМС: Тошнота и рвотные рефлексы в этом случае могут быть признаком болезни – срочно обратитесь к врачу.

Беременность: Тошнота и рвота, так называемая утренняя болезнь или токсикоз — один из самых классических и явных признаков беременности. Приступы тошноты часто начинаются через месяц после того, как вы забеременели. Рвота может и не сопровождать тошноту. Несмотря на название, утренняя тошнота может наблюдаться в любое время дня. Однако не все женщины испытывают утреннюю тошноту. Подробнее об изменениях в организме, которые происходят во время беременности, вы можете прочитать здесь->

6. Изменение вкусовых предпочтений

ПМС: Во время ПМС вы, вероятно, заметите, что ваши привычки в еде меняются. Вы можете постоянно хотеть есть сладости или соленую пищу. Или наоборот у вас может пропасть аппетит. Но эти изменения не проявляются в той же мере, что во время беременности, и появляются только за 1-2 недели до менструации.

Беременность. У вас может быть очень специфическая тяга и вкусовые предпочтения в еде. Может быть отвращение к определенным запахам и вкусам, даже к тем, которые вам когда-то нравились. Эти эффекты могут сохраняться на протяжении всей беременности.

У беременных женщин может проявлятся тяга к несъедобным вещам, таким как лед, грязь, высушенные хлопья краски или куски металла. Если у вас есть тяга к непищевым предметам, немедленно обратитесь к врачу.

7. Спазмы и боль внизу живота

ПМС: Если у вас ПМС, у вас может возникнуть дисменорея — спазмы и боль внизу живота, которые беспокоят за 24-48 часов до начала менструации. Боль чаще всего уменьшается в течении менструации и, в конце концов, уйдет после прекращения менструации. Дисменорея часто уменьшается или полностью исчезает после первой беременности. Некоторые женщины с возрастом могут испытывать все более выраженные симптомы дисменореи, особенно при приближении к менопаузе.

Беременность: В начале беременности вы можете испытывать незначительные или легкие спазмы. Эти спазмы, вероятно, будут ощущаться как легкие сжатия внизу живота или нижней части спины, которые вы обычно чувствовали во время менструации. У вас могут быть спазмы в течение нескольких недель или месяцев, когда вы беременны. Если вы знаете, что беременны, и эти спазмы сопровождаются кровотечениями или водянистыми выделениями, обязательно обратитесь к врачу.

Выводы

Важно знать причину появления ваших симптомов. В случае если вы беременны, чем раньше вы узнаете, тем скорее вы сможете откорректировать свой образ жизни. Лучший способ различить симптомы ПМС и ранней беременности — пройти тест на беременность. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу любого из ваших симптомов, обязательно обратитесь к врачу или задайте вопрос специалисту->

Беременность во время месячных — миф или реальность?

  • История развития контрацепции
  • Миома матки: причины, лечение, осложнения
  • «Правильная математика» лечения нарушений микрофлоры влагалища
  • Неконтрацептивные эффекты КОК
  • Самое полезное о ЗГТ – заместительной гормональной терапии
  • Мальчик или девочка – как узнать?
  • Менструальный цикл
  • Яйцеклетка и оплодотворение
  • Секс во время месячных — кому по нраву?
  • Можно ли забеременеть во время месячных, используя контрацептивы 1 .

Если в этот период яйцеклетка встречается со сперматозоидом, то происходит оплодотворение. В дальнейшем прогестерон вырабатывается сформировавшейся плацентой. Если зачатия не произошло, то ненужный слой эндометрия, яйцеклетка и желтое тело выходят наружу в виде кровяных выделений.

Женский цикл может различаться по продолжительности, но должен быть регулярным. У каждой женщины своя индивидуальная регулярность цикла.

Циклы принято разделять на короткий, длинный и стандартный. Длительность короткого цикла составляет 21 день или меньше, а длинный цикл стартует с 35 дней и более. Соответственно, нормальным временным значением менструального цикла является промежуток от 21 до 35 дней. Среднее значение определяется продолжительностью в 26-29 дней 2 .

Яйцеклетка и оплодотворение

Яйцеклетка отправляется в свое персональное путешествие в период с 7 по 21 день, при учете средней продолжительности менструального цикла. При нестандартных значениях цикла данный период увеличивается или уменьшается.

Допустим, женщина точно знает, когда произойдет овуляция и начнутся месячные. По логике, во время менструации забеременеть нельзя. Однако, случаев подобной беременности много, что тоже логично, учитывая непредсказуемость месячных, необычное поведение яйцеклетки или живучесть сперматозоидов.

Причины беременности во время месячных могут быть следующими:

  • Различная длительность менструального цикла. При коротком цикле в 20 дней самые лучшие дни зачатия практически совпадают с началом месячных.
  • Выживаемость сперматозоидов. Они крайне активны, а особо крепкие способны выживать несколько дней и даже неделю. Если даже один сперматозоид доживает до овуляции, то сохраняется большой риск зачатия.
  • Нарушения в ритме овуляции. Подобное возможно после аборта, родов, во время пременопауза и в других случаях. С возрастом шанс проблемы возрастает. Никогда не стоит полагаться на расчет овуляции в качестве противозачаточного средства.
  • Спонтанная овуляция. В подобном случаи созревают две яйцеклетки, что, соответственно, увеличивает шансы на зачатие. Необычное явление возможно из-за нерегулярной половой жизни, наследственности, сильного гормонального всплеска или особо сильного оргазма.
  • Нарушения в приеме оральных контрацептивов. Если прекратить употреблять таблетки перед менструацией, то шанс на беременность во время месячных возрастает. Подобные таблетки стоит употреблять строго по инструкции – месячные поблажек не дают 3 .

Периодом с самым небольшим шансом зачатия является начало менструального цикла. Для большинства людей половой акт в это время малоприятен, однако некоторые пользуются подобным состоянием как естественным контарцептивом. В первые несколько дней менструации создается агрессивная среда, сильное кровяное течение попросту сметает на своем пути всех сперматозоидов, а если кому-то удается закрепиться, то шансы на выживание крайне малы.

Но, даже решившись на секс в разгар менструации, стоит помнить о настоящих контрацептивах, ведь шанс зачатия, пусть и небольшой, но сохраняется. Тем более, в это время крайне высок риск возникновения инфекций, ведь кровь является отличной средой для размножения бактерий, а матка не защищена цервикальной пробкой. Необходимо очень внимательно следить за гигиеной, как женщине, так и мужчине.

Особый риск представляют последние дни месячных, тем более затянувшихся. Выделений практически нет, менструация формально еще проходит, но сперматозоиды уже готовы дожидаться свою яйцеклетку. Если беременность нежелательна, лучше всегда использовать контрацепцию в виде презервативов или других противозачаточных средств 3 .

Секс во время месячных — кому по нраву?

Большинство людей попросту не понимает, откуда вообще у человека возникает желание заниматься сексом во время месячных. Но на практике такое случается достаточно часто, например у молодых людей, которым важен сам процесс, а остальное попросту не важно. Как правило, это любящие пары, которые настолько друг другу доверяют, что месячные с их позиции расцениваются совершенно по-другому. Достаточно часто настаивают мужчины, ведь им не хочется упустить возможность заняться сексом. Не менее часто на сексе во время месячных настаивают сами женщины, у которых в эти дни половое влечение достигает своего апогея. Именно поэтому постоянно возникают вопросы касательно беременности во время месячных.

В целом никаких особых ограничений на секс в период менструации нет. Конечно, желательно иметь постоянного партнера, соблюдать гигиену и предохраняться во избежание инфекций, даже если беременность желанна.

Можно ли забеременеть во время месячных, используя контрацептивы

Лучшими контрацептивами по-прежнему считаются презервативы, гормональные средства и внутриматочная спираль. При правильном применении, подобные средства практически полностью исключают вероятность беременности, вдобавок презервативы значительно снижают риск возникновения инфекций 4 .

Учитывая тот факт, что во время месячных, по стечению обстоятельств, забеременеть можно, использование контрацептивов очень желательно. Контрацептивы не дают 100% защиту от беременности, но сводят риск к минимуму.

Womenfirst

  • Радецкая, Л.Е. Механизмы маточных кровотечений в норме и патологии / Л.Е. Радецкая // Охрана материнства и детства — 2007 г. — №9 — С. 54-59.
  • Савельева, Г.М. Акушерство / Г.М. Савельева, В.И. Кулаков, А.Н. Стрижаков // «ГЭОТАР –Медиа», — 2011 г., — С. 50-62.
  • Сумятина Л.В. Современные гормональные контрацептивы: новые возможности выбора / Л.В. Сумятина // Проблемы репродукции — 2014 г. — № 6 — С. 46-48.
  • Савельева, Г.М. Акушерство: национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского // 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа — 2018 г. — С. 1088.
Читайте также  Papp a при беременности

получи консультацию специалиста рядом со своим домом

Можно ли забеременеть во время месячных?

Содержание:

Простой ответ на этот вопрос звучит так: да, вероятность беременности при месячных существует. Однако мы думаем, что вы открыли эту статью, потому что хотите узнать подробности и ищете надежное научное объяснение, подтвержденное медицинскими исследованиями. Что же, давайте рассмотрим этот (не очевидный для многих женщин) феномен в деталях, и начать нам надо с азов — как устроен менструальный цикл.

Есть ли вероятность забеременеть во время месячных?

Идеальный цикл женщины длится ровно 28 дней, что по удивительному совпадению равно периоду обращения Луны вокруг Земли. Именно по этой причине слова «менструация» и «Луна» однокоренные во многих языках мира, и в русском тоже («месячные» и «Месяц») 1 . Половину образцового цикла занимает фолликулярная фаза, в течение которой в одном из яичников созревает фолликул. Этот этап на 14-й день заканчивается овуляцией: яйцеклетка выходит из фолликула и становится готовой к оплодотворению. Среднестатистические месячные продолжаются 5 дней, и, как нетрудно подсчитать, между окончанием менструации и овуляцией проходит 14–5 = 9 дней. Вот как это выглядит в деталях:

Рисунок. Фазы менструального цикла.

В наших расчетах важно учесть продолжительность жизни сперматозоидов — до 5 дней 2 . На графике ниже представлены результаты большого исследования, в котором были проанализированы данные о фактических беременностях в зависимости от дня, когда у женщины случился половой акт 3 . Как видите, секс за 5 дней до овуляции вполне способен привести к зачатию.

Советуем обратить внимание еще на один интересный момент этого графика — вероятность зачатия при занятии сексом за 1 день до овуляции выше, чем в сам день овуляции! Эта информация будет очень полезна, когда ваши приоритеты изменятся, и вместо выяснения, какой процент женщин может забеременеть во время месячных, вы будете искать, какой день идеален для зачатия.

Рисунок. Вероятность беременности при занятии сексом за несколько дней до овуляции.

Немного упростим два этих рисунка и соберем их данные вместе. В итоге получим логичный вывод: у сперматозоидов, попавших во влагалище даже в последний день менструации, нет шансов дождаться овуляции, поэтому вероятность забеременеть во время месячных у женщины «из палаты мер и весов» равна нулю.

Рисунок. Овуляция, месячные и возможность забеременеть в критические дни при идеальном менструальном цикле.

Теперь перейдем от теории к практике и рассмотрим статистику — это поможет выяснить, насколько большая вероятность забеременеть во время месячных у реальной, а не у идеальной женщины.

Продолжительность менструального цикла у разных женщин может сильно отличаться. Более того, даже у одной и той же женщины не все циклы одинаковы. Как показало масштабное исследование, идеальный 28-дневный цикл наблюдается только в 12,4% случаев 4 . Нормой для подростков считается цикл длительностью 21–45 дней 5 , а для женщин с шестого гинекологического года (19–20 лет) — 24–38 дней 6 . Варьируется и продолжительность месячных — в среднем она составляет от 4 до 8 дней 7 .

Овуляция тоже не всегда приходит ровно на 14-й день — нормальным считается разброс от 8 до 20 дней, но в 5% случаев возможны варианты, когда она случается еще раньше или, наоборот, позже 8 .

Рисунок. Вероятность овуляции, возможная продолжительность менструации и вероятность забеременеть при сексе во время месячных.

Вот и ответ на вопрос, можно ли забеременеть во время месячных. В реальном цикле овуляция может произойти значительно раньше, чем вы рассчитывали. К этому дню в организме женщины еще могут сохраниться жизнеспособные сперматозоиды, даже если половой акт случился во время менструации — и здравствуй, незапланированная беременность.

Какая вероятность беременности при месячных, если я знаю, когда у меня овуляция?

Два основных метода определения овуляции в домашних условиях — отслеживание базальной температуры и тесты на уровень лютеинизирующего гормона. Первый метод основан на том, что измеренная утром температура тела женщины делает характерный «нырок» вниз за день до овуляции, а затем поднимается вверх на несколько десятых долей градуса выше, чем в первой фазе цикла. Второй метод предполагает использование специальных аптечных тестов: они способны заметить скачок выработки лютеинизирующего гормона, который происходит тоже примерно за день до овуляции.

Рисунок. Фазы менструального цикла, овуляция, базальная температура и уровень гормонов. ФСГ — фолликулостимулирующий гормон, ЛГ — лютеинизирующий гормон.

Пользуясь этими методами в течение нескольких циклов, вы можете вычислить обычный для себя день овуляции. Однако это не означает, что теперь вы точно знаете, какова ваша персональная вероятность забеременеть во время месячных. Не все циклы одной женщины одинаковы, и в конкретном месяце овуляция может случиться раньше. Конечно, вы можете отследить ее и в этот раз, но оба метода дают результат всего за день до овуляции, что может быть слишком поздно. Вы же не забыли, что сперматозоиды живут до 5 дней?

Относительно безопасный период наступает после овуляции и продолжается до конца менструального цикла, потому что яйцеклетка способна к оплодотворению очень короткий период времени — от 12 до 24 часов 9 . Впрочем, и здесь вас могут ждать сюрпризы. Женская репродуктивная система запрограммирована таким образом, чтобы каждый месяц созревала только одна яйцеклетка. Однако иногда эта программа дает сбои, и случаются циклы, в которых появляются две или даже три яйцеклетки (именно так рождаются разнояйцевые близнецы). По некоторым данным, созревание яйцеклеток не всегда происходит одновременно, и в течение одного цикла у женщины может быть две-три овуляции 10 .

Существует ли вероятность беременности в первый день месячных?

Вероятность есть, особенно если это были не месячные — вагинальные кровотечения не обязательно являются менструацией. Они могут быть вызваны массой причин 11 : гормональным дисбалансом, воздействием оральных контрацептивов, бактериальными и грибковыми заболеваниями, аномалиями матки (эндометриоз, полипы и прочие), травмами при сексе, слишком жесткой диетой, передозировкой аспирина и многими другими факторами.

Иногда женщина принимает посторонние выделения за месячные, что приводит к неправильному расчету цикла — с соответствующими последствиями. Особенно часто такую ошибку совершают подростки, у которых недостаточно опыта, и женщины с нерегулярным менструальным циклом, но вообще от этого не застрахован никто.

Чем еще грозит секс во время месячных?

Половой акт во время месячных не причиняет вреда сам по себе, но репродуктивная система женщины в этот период наиболее уязвима. При менструации шейка матки опускается ниже, чем обычно, а эндометрий истончен, также изменяется кислотно-щелочной баланс во влагалище — его среда становится менее кислотной и не такой агрессивной к патогенным микроорганизмам 12 . Из-за этого комплекса причин во время менструации увеличивается вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Сколько процентов вероятности забеременеть во время месячных?

Организм женщины в целом и ее репродуктивная система в частности — сложнейшие творения природы. Невозможно быть уверенной на 100%, что секс в определенный день не приведет к зачатию. Просто примите как факт: вероятность беременности существует всегда, и при месячных тоже. Календарный метод предохранения ненадежен, и сегодня в основном применяется только в очень бедных странах, где оральные контрацептивы или презервативы для многих пар — непозволительная роскошь.

Если вы пока не планируете становиться мамой, пользуйтесь проверенными методами контрацепции в любой день менструального цикла. Пусть в этом мире немало историй, когда женщина изменила свое отношение к незапланированной беременности и обрела счастье, родив ребенка. Но гораздо лучше, если начало жизни вашего малыша будет запланированным и желанным!

Скудная менструация

Репродуктивную систему женщины от начала полового созревания до менопаузы можно сравнивать с часами. Нормальное функционирование этого механизма зависит от скоординированных взаимодействий гипоталамуса, гипофиза, яичников, эндометрия.

Результат данного взаимодействия — регулярные менструации (маточные кровотечения/месячные) каждые 21-35 дней, которые сопровождаются физиологической кровопотерей от 50 до 150 мл.

Современный образ жизни вкупе со стрессами, хронической усталостью, недосыпанием, несбалансированным питанием часто приводят к сбоям работы репродуктивной системы женщины. Одно из распространенных нарушений менструального цикла — скудная менструация — нарушение менструального цикла, которое может сопровождаться еще рядом симптомов, такими как акне или жирная себорея, потеря волос, избыточная масса тела.

Что такое скудная менструация

Под скудной менструацией или гипоменореей понимают выделение крови менее физиологической нормы около 50 мл и меньше. Проявляется в виде капель светло-розового цвета или в виде коричневых следов и может сопровождаться сокращением менструаций до 2-3 дней. На прокладке, как правило, остаются небольшие пятна крови. В некоторых случаях, скудной менструации сопутствует болевой синдром — тянущие боли внизу живота, пояснице, в области прямой кишки или крестца.

Гипоменорея может быть по физиологическим причинам в период перименопаузы или полового созревания, но в репродуктивном возрасте, как правило, свидетельствует о патологическом процессе в организме, также могут наблюдаться еще ряд симптомов: боль, зуд, жжение в половых органах, или неприятный запах выделений, изменение цвета или характера выделений.

Читайте также  Что такое кишечная палочка в моче у беременных

Под аменореей понимают отсутствие или прекращение менструальных выделений более 6 месяцев. Различают первичную и вторичную. Первичная — это отсутствие менструаций у девушек старше 14 лет, вторичная аменорея — это прекращение менструаций у женщины, у которой ранее были менструации. При этом гипоменорея может сочетаться и с олигоменореей или аменореей, эти симптомы часто встречаются при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Для точного установления причин скудной менструации необходимо обратиться к врачу.

Симптомы, сопровождающие скудные менструации

В некоторых случаях при редких или скудных менструациях у женщин может наблюдаться ряд других симптомов, таких как акне, жирная себорея, гирсутизм (избыточный рост волос в области верхней губы, подбородка, молочных желез, на руках, ногах, по средней линии живота, спине, бедрах), выпадение волос, склонность к набору или избыточная масса тела, метаболические нарушения, бесплодие или невынашивание беременности, снижение сексуального влечения, а также склонность к депрессии, что в целом приводит к ухудшению ассоциированного со здоровьем качества жизни.

Физиологические причины скудных менструаций связаны с периодом полового созревания. В этот период менструация может устанавливаться в течение года, скудные месячные могут возникать после задержки.

Со временем у каждой женщины происходит истощение фолликулярного резерва и наступает период пременопаузы, где могут наблюдаться скудные месячные. Этот период предшествует менопаузе и длиться около 2-5 лет, затем менструации прекращаются полностью.

Патологические причины гипоменореи

При наличии скудных менструаций у женщин репродуктивного возраста нужно разобраться чем они вызваны. Как правило, скудные месячные всегда указывают на наличие болезней. Но также могут привести к ним и функциональные нарушения в организме из-за нездорового образа жизни.

Нередко в погоне за эталонами красоты, на фоне соблюдения гипокалорийной диеты происходит резкое снижение массы тела, иногда в очень короткие периоды. Как результат — нарушение менструального цикла вплоть до аменореи, которое обусловлено снижением уровня гормонов гонадотропинов.

Нарушение режима труда и отдыха, различные стрессы угнетают функцию яичников, вследствие чего менструации могут быть скудными и редкими. Нарушение сна, частые недосыпы влекут за собой сбои в циркадном ритме и выработке ряда гормонов, что может отразиться на менструальном цикле. Особенно при смене часовых поясов во время командировки или путешествий.

Отклонения также могут возникать при длительном приеме гормональных контрацептивов для предупреждения нежелательной беременности или восстановления нерегулярного цикла, уменьшения болевого синдрома. Во время приема могут отмечаться снижение объема выделяемой крови.

Патологические причины скудных менструаций

Половые инфекции и грибковые заболевания женской репродуктивной сферы могут приводить к нарушению менструального цикла и сопровождаться скудными месячными, либо задержкой. Хирургическое лечение заболеваний органов малого таза, включая воспалительный процесс с формированием спаечного процесса, тоже может способствовать скудным менструациям и нарушениям менструального цикла. Пример такой патологии — внутриматочные синехии. Это патология эндометрия, при которой вследствие механической травмы, например, при хирургическом вмешательстве,в полости матки образуются спайки — волокнистые образования между стенкам матки. Это приводит к истончению эндометрия и скудным менструациям.

Зачастую нарушению менструального цикла предшествуют гормональные нарушения: гиперпролактинемия, гиперандрогения, в результате повышенной продукции мужских половых гормонов на фоне патологии надпочечников или яичников, нарушение работы щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы. Во время интенсивных физических нагрузок, включая профессиональное занятие спортом, также могут наблюдаться нарушения менструального цикла, в связи с гормональными нарушениями.

Одним из наиболее распространенных эндокринных нарушений у женщин репродуктивного возраста, которое может привести к скудной менструации, является синдром поликистозных яичников. Клинические проявления СПКЯ являются результатом сочетания метаболических и репродуктивных нарушений, которые включают в себя:
— нарушение репродуктивной функции (нарушения менструального цикла, эндокринное бесплодие, невынашивание беременности);
— андрогензависимая дермопатия (акне, гирсутизм);
— метаболические нарушения (резистентность к инсулину, нарушение толерантности к глюкозе, риск развития сахарного диабета 2 типа).

Метаболические нарушения, который также могут являться причиной скудной менструации, могут развиваться как у женщин с нормальной массой тела, так и на фоне избыточного веса. Психологические состояния (повышенная тревожность, повышенная раздражительность, депрессия) тоже могут быть причиной нарушения менструального цикла.

Избыточная масса тела и ожирение являются актуальной проблемой и одновременно одной из причин скудной менструации. Нередко это наблюдается при СПКЯ. В основе развития метаболических и гормональных нарушений при СПКЯ лежит инсулинорезистентность.

Скудные месячные во время беременность и в период лактации

Как правило, после зачатия менструации прекращаются. При наличии скудных месячных в самом начале беременности может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности или внематочной беременности. В этом случае следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

В норме в период лактации менструации отсутствуют из-за высокого уровня пролактина, который отвечает за подавление овуляций. Частое прикладывание ребенка к груди стимулирует выработку пролактина. У женщин, чьи дети находятся на искусственном вскармливании, менструация может начаться спустя 3-4 месяца после родов. Поначалу выделения будут скудными, а циклы могут быть нерегулярными.

Также в этот период следует различать послеродовые кровянистые выделения от скудных менструаций. В течение двух недель после рождения ребенка из организма выходят сгустки крови, которые образуются после разрыва сосудов, если выделения не прекратились, то это может свидетельствовать о патологии (воспалительном процессе, а также повреждении матки) и необходимо обратиться к врачу.

Диагностика и лечение при скудных менструациях

Чтобы назначить лечение в зависимости от причины скудной менструации, надо провести диагностический поиск, который складывается из различных инструментальных и лабораторных методов исследования, включая следующие:
— Анализ крови (общий и биохимический, гормональное исследование крови, онкомаркеры).
— Мазки/посевы на микрофлору (бактериологическое исследование с идентификацией микроорганизмов, ПЦР, PAP тест, биопсия по показаниям).
— УЗИ органов малого таза, кольпоскопия, томография.

Тактика лечения пациенток со скудными менструациями или нарушением менструального цикла зависит от выявленной проблемы, а также от того, планирует ли женщина беременность в ближайшее время. Зачастую, если беременность не планируется, для уменьшения симптомов гиперандрогении и восстановления регулярного менструального цикла назначают прием комбинированных оральных контрацептивов. Эффективность подобного лечения была подтверждена многочисленными исследованиями. В то же время, после отмены данной терапии симптомы могут вернуться, а менструации вновь стать нерегулярными и скудными.

Существуют также негормональные средства, которые не являются лекарственными препаратами и направлены на естественную нормализацию менструального цикла.

Дикироген —

Cредство для естественного восстановления менструального цикла БЕЗ гормонов.
Уникальное сочетание двух форм: мио-инозитола и D-хиро-инозитола

Дикироген — негормональное средство для нормализации женского цикла и снижения уровня мужских половых гормонов, что важно для нормального функционирования яичников. В состав средства входит фолиевая кислота, марганец и активные формы инозитола (мио-инозитол и D-хиро-инозитол). Такое сочетание помогает улучшить работу женской репродуктивной системы, в том числе нормализовать менструальный цикл (особенно в случае скудных и нерегулярных месячных), гормональный фон (при гиперандрогении, гиперпролактинемии), уменьшить болевой синдром при болезненных менструациях, раздражительность и плохое настроение при ПМС, СПКЯ. Благодаря наличию в составе фолиевой кислоты женщина может одновременно восстанавливать менструальный цикл и быть готовой к материнству, в том числе проходить прегравидарную подготовку.

Сочетание двух активных форм инозитола является наиболее физиологичным, поскольку оба изомера в норме присутствуют в организме и усиливают действие друг друга, регулируя различные биологические процессы. Это особенно важно, когда скудные менструации сопровождаются гормональными нарушениями, приводящими к акне, выпадению волос, склонности к избыточной массе тела, позволяя женщине не только восстановить менструальный цикл, но и заботиться о своей внешности в целом.

Дикироген применяется также и в качестве прегравидарной подготовки (подготовке к беременности), способствуя качественному созреванию яйцеклетки (в рамках подготовки к успешному оплодотворению). Повышение концентрации мио-инозитола в фолликулярной жидкости в предовуляторный и овуляторный периоды необходимо для процесса полноценного созревания фолликулов и является маркером хорошего качества яйцеклетки. D-хиро-инозитол — усиливает действие мио-инозитола и способствует нормализации уровня тестостерона у женщин с гиперандрогенией Фолиевая кислота также участвует в процессе, ее роль особенно важна в периоды быстрого деления и роста клеток, особенно в период внутриутробного развития, предупреждая развитие пороков плода.

Мио- и D-хиро-нозитол способствуют улучшению углеводного и липидного обмена при повышенной массе тела и ожирении, инсулинорезистентности, гиперандрогении и других гормональных изменениях, которые часто сопровождают скудную менструацию.

В состав Дикирогена входит микроэлемент марганец, который участвует в различных метаболических реакциях, гормональной регуляции менструального цикла и устраняет дисфорические проявления предменструального синдрома (ПМС).

Таким образом, комплексный подход к решению проблемы нарушения менструального цикла может не только помочь справиться со скудными месячными, но и значительно повысить качество жизни женщин репродуктивного возраста.

Профилактика нарушений менструации

Для профилактики нарушений менструального цикла, как и для поддержания здоровья и улучшения качества жизни в целом, очень важны следующие факторы:
— рациональное питание;
— регулярная физическая активность;
— полноценный сон.

Своевременно лечение диагностированных заболеваний и нарушений менструального цикла, прием витаминных и минеральных комплексов способствуют улучшению гормональных и метаболических показателей женщины и предупреждению осложнений.