Можно ли на узи перепутать миому с беременностью

Спасибо!

На ваш электронный адрес
отправлено письмо с информацией.

Забыли пароль?

Введите ваш email

В корзине еще ничего нет

  • Главная
  • Новости
  • Зачатие при миомах! Какие шансы забеременеть?

Зачатие при миомах! Какие шансы забеременеть?

Если миома является единственной патологией, то это редко приводит к бесплодию. Сама опухоль никак не влияет на гормональный фон, поэтому, в большинстве случаев,она не мешает зачатию. Проблемы могут начаться уже после зачатия — на ранних сроках беременности. Зачать ребенка удается почти всегда, а вот полноценно выносить получается далеко не всегда.

Когда может возникнуть бесплодие на фоне миомы?

Если опухоль расположена на устье маточных труб. В этом случае, миома механически перекрывает «путь», становясь на пути между сперматозоидами и яйцеклеткой. Забеременеть естественным путем невозможно, рекомендуется ЭКО.

Если опухоль сочетается с другими болезнями репродуктивной сферы. Обычно это эндометриоз или киста яичника. При наличии этих заболеваний, опухоль идет как сопутствующая патология. Она оказывает влияние на возможность зачатия, но не является ключевым фактором.

Если миомы возникают на фоне серьезных гормональных нарушений.Здесь речь идет об эндокринном бесплодии, а опухоль является одним из множество факторов, препятствующих зачатию.

Иногда случается, что при обследовании женского организма на наличие бесплодия, находят только миомы. Врач, в данном случае, может предложить только избавиться от них, так как не увидел других причин. Это действительно может помочь, но помните, что иногда миомы — это только сопутствующие факторы других заболеваний репродуктивной системы.

Диагностика опухоли при беременности.

Чтобы обнаружить опухоль у беременной женщины можно при помощи УЗИ (ультразвуковое исследование). Этот способ является наиболее безопасным и доступным. Сделать УЗИ можно на любом сроке беременности, без какого либо вреда для ребенка.

Видимые признаки заболевания при беременности не отличаются от признаков вне беременности. На УЗИ можно увидеть гипоэхогенное образование, которое расположено на дне или на теле матки. Особое внимание следует уделить следующим миомам:

  • • Субмукозный узел — может деформировать полость матки и привести к выкидышу;
  • • Опухоль вблизи места прикрепления плодного яйца тоже может стать причиной прерывания беременности. После 16 недель такая миома может мешать поступлению питательных веществ к плоду.
  • • Миома рядом с шейкой матки может служить показанию к кесареву сечению.

Симптомы, свидетельствующие о наличии миомы при беременности:

  • • Боль внизу живота. В мышечном слое опухоль может давать тянущие и неприятные ощущения внизу живота, которые отдают в спину, промежность, на бедра. Беременные часто принимают эти симптомы за угрозу выкидыша, что часто приводит к госпитализации;
  • • Алые или коричневые выделения из половых путей могут являться признаком как миомы, так и начавшегося выкидыша. Вам обязательно потребуется консультация гинеколога. Однако, опухоль во время беременности кровоточит крайне редко;
  • • Учащенное и трудное мочеиспускание, запоры. Такие признаки встречаются у беременных и без миомы, поэтому отличить эти признаки от миомных практически невозможно.

К тревожным симптомам беременности также можно отнести: сильная боль внизу живота (похожая на схватки), кровянистые выделения любой интенсивности, острая задержка мочи, подтекание околоплодных вод. Появления этих симптомов говорит об осложнениях и требует срочного обследования у врача.

Можно ли планировать беременность при наличии миом?

Нужно ли планировать зачатие, или это слишком высокий риск? Чтобы ответить на этот вопрос необходимо проанализировать некоторые факторы:

  • • Локализация (на дне,шейке, теле, по передней или задней стенке). Интерстициальные опухоли с центробежным ростом и субсерозные миомы в основном не мешают зачатию и развитию плода. Проблемы чаще возникают при субмукозных опухолях, которые деформируют полость матки и интерстициальных миомах с центростремительным ростом;
  • • Размеры. Чем больше размер миомы, тем выше риск осложнений;
  • • Количество миом. Чем больше миом, тем опаснее ситуация;
  • • Состояние кровотока в матке. Если у миомы есть признаки некроза, то нужно избавиться от нее до беременности;
  • • Наличие сопутствующей патологии. Параллельное развитие у женщины эндометриоза или гиперплазии эндометрия сильно осложнит протекание беременности;
  • • Возраст. Чем старше женщина, тем выше вероятность осложнений. После 35 лет миомы более опасны, так как накладывают соматические заболевания, которые усложняют беременность. При этом важно помнить, что репродуктивный период ограничен. Бывает, что после длительного лечения пациентка уже не может иметь детей, из-за наступления климакса;

Вывод:

И так, главный вопрос — лечить опухоль, а потом беременеть, или все-таки наоборот? Однозначного ответа — нет, и дать его невозможно. Тактика лечения определяется индивидуально для каждой пациентки после ее полного обследования квалифицированным специалистом. Также значения имеют репродуктивные планы пациентки. Если в ближайшее время не планирует беременность, то нет смысла назначать гормоны или проводить операцию для стабилизации узлов. Спустя 3-5 лет узлы могут вырасти вновь, что потребует повторного курса терапии.

Забеременеть и выносить здорового ребенка, при наличии миомы — возможно, но только под строгим наблюдением квалифицированного гинеколога. Основным направлением нашей многопрофильной клиники Sante Clinic — является гинекология и ведение беременности. Опытные специалисты с опытом работы более 16 лет, часто работающие с проблемой маточных новообразований. Мы поможем вам пройти весь путь беременности. Приходите к нам на прием!

В Гинекологию

Беременность и миома матки

Миома — доброкачественное новообразование мышечного слоя матки. Обычно миоматозные узлы множественные, растут из незрелых миоцитов миометрия. Как правило, диагностирование лишь одного узла свидетельствует о минимальных размерах второго узла. Одиночные миомы являются редкостью, а после воспалительных процессов — это наиболее распространенное заболевание. У женщин детородного возраста частота патологии составляет 20-21%, она увеличивается с годами.

Причины возникновения

Наиболее распространенной данной причиной патологии считается нарушение гормонального фона, в частности увеличение количества эстрогенов. Способствует данной дисфункции нарушения в системе регуляции репродуктивных функций, начиная от головного мозга и заканчивая яичниками и маткой. Это могут быть как наследственные заболевания, так и воспалительные процессы половых органов, эндокринные болезни и сопутствующая патология.

На образование миоматозных узлов влияет и состояние рецепторного аппарата матки, которое ухудшается после абортов, послеродовых осложнений и хронической инфекции половой системы.

Миома матки во время беременности

Женщины с подобной патологией способны к зачатию и развитию беременности. Исключением являются случаи, когда миома растет в полость матки, тем самым уменьшая ее просвет, деформирует матку и препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Миома и беременность – несопоставимые явления при росте миоматозного узла в сторону брюшной полости, который пережимает маточные трубы и не дает сперматозоидам передвигаться к яйцеклетке.

Во время беременности данная патология может протекать бессимптомно. Женщина в положении не догадывается о наличии таких узлов и узнает о них только после проведения первого УЗИ.

Проявления миомы матки во время беременности

В данном случае симптомы зависят от размеров узлов, их количества, характера роста и наличия сопутствующей патологии со стороны яичников или же других органов.

Многие женщины, имеющие межмышечные узлы размером до 4 см, которые находятся в теле матки и не деформируют ее полость, успешно вынашивают ребенка и не имеют осложнений при родах.

Несмотря на такие случаи, миоматозные узлы влияют на состояние беременной матки, а именно на количество поступления эстрогенов к матке, тем самым способствуя увеличению размеров миомы. Приток прогестерона при этом значительно уменьшается. Объясняется такое явление нарушением рецепторного аппарата матки, который становится более чувствительным к эстрогенам. Чем длительнее течение заболевания, тем значительнее ухудшается кровоток в матке, происходит увеличение ее объема за счет миоматозного узла, а также увеличивается риск осложнений при беременности.

Осложнения беременности при миоме

Беременные женщины с таким заболеванием на любом сроке имеют высокий риск развития осложнений: угроза прерывания, нарушение трофики миоматозного узла, которое может привести к его отмиранию и распаду тканей, повышение тонуса матки.

Угроза прерывания на ранних сроках и повышение тонуса матки во втором и третьем семестре возможна из-за снижения эластичности матки, низкой способности мышечного слоя к растяжению, при этом также наблюдается уменьшение кровотока в миоматозном узле и развитие воспалительного процесса в нем.

Во время беременности данная патология приводит к фетоплацентарной недостаточности (невозможность плаценты обеспечить плод необходимым количеством кислорода и питательных веществ), гестозу во второй половине беременности, который проявляется отеками, повышенным артериальным давлением, снижением функции почек и гипоксией плода. Женщины, планирующие обзавестись ребенком при данной патологии, должны помнить о частых случаях неправильного положения плода (косое, поперечное), тазовом предлежании, а также о полном или частичном предлежании плаценты. Наиболее распространенной причиной таких патологий является миома, которая растет в полость матки и деформирует ее, что не дает возможности для плода разместиться головкой вниз и продольно. Плацента также располагается в той части, где имеется свободное место (как правило, плацента должна находиться на задней стенке матки).

Крупные миоматозные узлы нарушают маточно-плацентарное кровообращение в случае их расположения в месте крепления плаценты к стенке матки, что приводит к внутриутробной задержке развитии плода и хронической гипоксии.

У будущих мам при миоме очень часто наблюдаются такие осложнения, как: ускорение роста новообразования, причины чего еще полностью неизвестны, преждевременная отслойка плаценты, нарушение «миграции» плаценты (с увеличением срока беременности растет и миома, которая препятствует нормальному движению плаценты от зева ко дну матки, и вызывает ее отслоение).

Беременность и миома больших размеров – несопоставимые явления. В таких случаях рекомендуют прерывание до 12 недель, чтобы избежать жизнеугрожающих осложнений для женщины. Среди возможных – самопроизвольные выкидыши, которые вызывают обильные кровотечения, так как матка не способна сокращаться, из-за больших узлов миомы; некроз миоматозных узлов, который вызывает распад тканей; развитие тяжелой фетоплацентарной недостаточности грозит врожденными пороками плода и его нервной системы.

Как беременность влияет на миому матки

В первом триместре из-за гормональных изменений в организме происходит увеличение кровоснабжения матки, соответственно и миомы, что приводит к увеличению ее размеров. Но, к счастью, такая тенденция наблюдается нечасто. Бывает и так, что новообразование во время вынашивания ребенка не растет. Из-за увеличения матки и растяжения стенок миоматозные узлы меняют свое месторасположение, а если узел крепится к стенке матки с помощью тонкой ножки, то возможен ее перекрут, который приводит к некротизации узла. Перекрут ножки миоматозного узла проявляется симптомами «острого живота»: сильная острая боль внизу живота, повышение температуры тела, симптомы общей интоксикации, а также изменение показателей общего анализа крови. Данное осложнение требует немедленной госпитализации в стационар и хирургического лечения.

Во втором и третьем триместре беременности также возможно развитие процессов, которые нарушают питание миомы: отек, некроз, нарушение кровообращения и лимфооттока, которые также проявляются симптомами «острого живота».

Диагностика

Обследование будущей мамы при миоме требует тщательного подхода и проводится в следующие сроки:

  • І триместр – обследование необходимо провести в термине 7-10 недель;
  • ІІ триместр – 14-16 и 22-24 недели;
  • ІІІ триместр – 32-34 и 38-39 недели.

При обследовании проводится оценка развития плода, исключение внутриутробной задержки развития плода и нарушения питания в миоматозных узлах, оценивается кровообращение в плаценте, матке и плоде. На последнем осмотре уточняется локализация миомы и плаценты, положение и предлежание плода, чтобы решить вопрос о методе родоразрешения.

В первом триместре патологию можно пропальпировать через переднюю брюшную стенку при проведении вагинального обследования. Для подтверждения диагноза используют ультразвуковые методы диагностики. Более того, с помощью УЗИ можно диагностировать миоматозные узлы небольших размеров на ранних этапах их развития, а также проводить контроль лечения и динамику роста миомы. УЗИ при беременности помогает оценить структуру, размеры и количество миоматозных узлов, их локализацию относительно плаценты, а также степень деформации полости матки, кровоснабжение миоматозного узла. Параллельно проводится измерение анатомических структур плода, чтобы исключить задержку внутриутробного развития, оцениваются дыхательные параметры, степень зрелости плаценты и кровообращение в плодово-маточном комплексе.

Для оценивания сердечной деятельности и двигательной активности плода с 32 недели беременности целесообразно проводить кардиотокографию до начала родов. Миома и беременность требуют проведения КТГ каждые 5 дней в последние недели.

Лечение

Во время беременности не проводятся радикальные мероприятия по лечению миомы. В основном оно направлено на избежание осложнений миомы в этот период.

Целью лечения является снижение тонуса матки, продление беременности для рождения доношенного плода, избежание преждевременных родов и появление здорового малыша.

Так как миома ухудшает кровоснабжение фетоплацентарного комплекса, то выбор медикаментозной терапии падает на препараты, способствующие улучшению кровотока в сосудах и предупреждению гипоксии плода.

Лечение миомы проводят после рождения ребенка, но при острых состояниях может потребоваться не только консервативная терапия, но и хирургическое вмешательство.

В клинике «Центр ЭКО» г. Калининград возможно проведение консервативной миомэктомии – удаление новообразования с сохранением матки. Беременность после данного удаления миомы возможна, а также если миомэктомию проводят во время гравидарного периода, то удается сохранить плод.

Сроки и метод родоразрешения

За неделю до предполагаемой даты родов беременная должна быть госпитализирована в родильное отделение, чтобы акушеры-гинекологи смогли спланировать и выбрать метод родоразрешения. Беременные с низким риском осложнений могут родить через естественные родовые пути, но с использованием адекватного метода обезболивания для избегания спазма сосудов, так как это может привести к гипоксии плода.

Читайте также  Положение шейки матки при беременности на ранних сроках

Осложнения беременности с миомой:

  • ранее отхождение околоплодных вод вследствие повышенного тонуса матки или патологического расположения плода;
  • кровотечение в послеродовой период из-за сниженной сократительной способности матки в области миомы;
  • преждевременная отслойка плаценты.

При осложненной беременности роды проводят путем операции кесарева сечения и с удалением миомы.

Миома и послеродовой период

Ранний послеродовой период может осложниться кровотечением за счет низкого тонуса матки, а поздний – медленной инволюцией матки, так как миома препятствует нормальному сокращению стенок матки и уменьшению ее размеров. Грудное вскармливание положительно влияет на процесс лечения, так как снижается количество эстрогенов в крови и миома уменьшается в размерах.

Беременность после миомы: возможно ли

Зачастую, для того чтобы завести ребенка, необходимо провести консервативное лечение с удалением миоматозных узлов, при этом сохранив матку. Это органосохраняющая операция. Беременность после такого удаления миомы возможна, она протекает без осложнений, при условии отсутствия развития новых очагов опухоли. Ее ведение требует от врача пристального внимания, ведь во время гестации, из-за гормональных изменений возможно развитие рецидива.

Планировать беременность после миомы можно уже после 6-месячного курса реабилитации. Данный термин обусловлен особенностью заживления стенок матки, ведь только рассасывание швов происходит через три месяца.

Возможно ли перепутать миому с беременностью

Многие женские сайты сообщают истории о том, как на УЗИ перепутали миому с беременностью. Действительно, на ранних сроках плодное яйцо по размерам напоминает миоматозный узел и есть риск перепутать заболевание с беременностью, если аппарат УЗИ старый, изображение некачественное, а сам врач некомпетентен. Но любой высококвалифицированный специалист не позволит себе перепутать миому с беременностью, ведь кроме УЗИ существуют и другие методы диагностики, которые позволяют определить точный диагноз.

  • Диагностировать беременность можно и при обычном гинекологическом осмотре, по размерам и консистенции матки, а также по внешнему виду ее шейки.
  • Кроме этого, гинеколог назначает анализ для определения уровня ХГЧ. Миома не влияет на количество данного гормона, а при беременности он будет повышен.
  • Менструальный цикл при миоме сохраняется, что невозможно при беременности.

Можно ли перепутать миому с беременностью или другой патологией

Миома является распространенной гинекологической патологией. В основном, она встречается у женщин репродуктивного возраста. Миома характеризуется множеством симптомов, благодаря которым можно заподозрить данное заболевание. Женщин часто интересует вопрос, можно ли перепутать миому с беременностью. Чтобы диагностировать миому, необходимо пройти ряд специальных обследований.

Используя современные методы лечения, можно добиться полного устранения миомы без полномасштабного хирургического вмешательства. В последние годы стала широко применяться эмболизация маточных артерий (ЭМА), которая позволяет удалить все узлы в матке с минимальным на нее воздействием. Узнать всю необходимую информацию о выполнении эмболизации маточных артерий можно, записавшись на приём к квалифицированному специалисту, или можно получить консультацию по e-mail.

Что такое миома

Миома – это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки. Она формируется из измененной мышечной клетки, представляет собой узел переплетенных гладкомышечных волокон. Причины появления миомы до сих пор остаются до конца неизвестными. Можно только строить теории о первопричинах, вызывающих миому. Исследования показывают, что существует множество факторов, способных провоцировать развитие миомы. К ним относятся:

  • Частые аборты, выскабливания матки;
  • Операции на матке;
  • Нарушения гормонального фона;
  • Стрессы и хроническая усталость.

Под действием этих факторов можно наблюдать прогрессирование миомы. С увеличением размеров новообразований будет усиливаться симптоматика заболевания. Если на ранних стадиях наличие узлов можно не заметить, то со временем симптомы станут более выраженными. Наиболее часто женщины жалуются на:

  • Обильные длительные менструации;
  • Болевые ощущения при менструации;
  • Наличие сгустков в менструальных выделениях;
  • Межменструальные выделения;
  • Боли внизу живота;
  • Увеличение живота;
  • Частые мочеиспускания (происходит при сдавливании узлом органов мочевыделительной системы);
  • Затруднение дефекации (также является следствием давления узла на прямую кишку).

Проявления заболевания могут иметь различную интенсивность, что связано с размерами и локализацией миом. Новообразования могут располагаться непосредственно в мышечном слое (интрамуральные узлы), в полости матки (субмукозные), расти на обратной поверхности матки (субсерозные), в области шейки (шеечные).

Современные исследования значительно изменили отношение к данной патологии. Раньше считалось, что миома является предраковым состоянием, поэтому для лечения выполняли удаление матки. Сегодня такие радикальные меры уже не применяют. Удаление матки можно допустить только в очень тяжелом случае, когда от этого зависит жизнь человека. При наличии миомы специалисты прикладывают максимум усилий, чтобы не просто сохранить орган, но и не повредить его ткани.

При появлении подозрений на развитие патологии необходимо обратиться к гинекологу. Нельзя лечить патологию самостоятельно, по совету подруг или знакомых. Можно перепутать лекарства и принять совсем не то, что нужно. Только врач способен правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Можно ли перепутать беременность с миомой

У женщин, планирующих беременность, часто возникает вопрос: «можно ли перепутать миому с беременностью?». Очень часто миоматозные узлы становятся препятствием для зачатия. Они деформируют матку, мешают имплантации эмбриона и создают неблагоприятные условия для развития плода. Женщина может забеременеть при наличии миомы. Однако, в этом случае значительно увеличивается риск невынашивания, развития патологий плода и осложнений в родах.

При планировании беременности можно обратиться к гинекологу для профилактического осмотра на наличие миом и прочих патологий. Если состояние здоровья позволяет, можно планировать зачатие на ближайшее время.

После первой задержки женщина может начать сомневаться: «Беременности ли это?» и бояться перепутать долгожданное событие с миомой. Даже оценивая только субъективные ощущения, достаточно сложно перепутать миому. У беременности и миомы можно выделить всего несколько похожих признаков: увеличение живота и боли в пояснице. При наличии узлов нет задержки менструации, не появляется токсикоз. Наличие миоматозных узлов как раз провоцирует усиление кровяных выделений, поэтому спутать данные состояния нельзя. Однако, чтобы убедиться окончательно, необходимо посетить врача.

Можно ли перепутать миому с беременностью при обследовании

Гинеколог может заподозрить миому во время осмотра. Матка будет увеличена, как во время беременности. Это и служит источником опасений пациенток, что миому можно перепутать с беременностью. Размер миомы принято считать в неделях беременности, поскольку раньше, без УЗИ-аппарата, невозможно было определить точный размер новообразований в сантиметрах. Поэтому расчеты проводили, исходя из увеличения объемов детородного органа.

Современные методы исследований позволяют точно определить, что происходит в организме. Это исключает вероятность, что миому можно с чем-то перепутать. На УЗИ можно определенно точно увидеть характер образования, вычислить размеры и локализацию. Плодное яйцо будет сильно отличаться от миомы, поэтому спутать их нельзя.

УЗИ является достоверным методом диагностики гинекологических заболеваний. При необходимости могут быть выполнены дополнительные способы обследования для уточнения данных. Женщине могут назначить МРТ и гистероскопию. МРТ является дорогостоящим методом диагностики и его нерационально назначать при исследовании миомы. В этом случае УЗИ будет достаточно.

При гистероскопии можно уточнить не только наличие миомы, но и оценить состояние органов женской репродуктивной системы. Гистероскопия является и диагностической, и лечебной процедурой. Во время обследования можно одновременно выполнять диагностику и удаление узлов.

Можно ли спутать миому с другой патологией

Развитие новообразований в женских половых органах – частое явление. Допустить их появление можно при нездоровом образе жизни, не вовремя вылеченных воспалительных заболеваниях репродуктивных органов и безответственном отношении к своему здоровью. Развитие миомы можно спутать с кистой или полипом только при оценке клинической картины. После проведения обследования можно узнать точно, какого типа возникло новообразование.

Миому можно перепутать с кистой или полипом в связи с их одинаковыми проявлениями: усиление менструальных выделений, межменструальные выделения, боли в нижней части живота, позывы к мочеиспусканию. С этими симптомами женщина обращается к врачу. Для уточнения диагноза врач выполняет осмотр на гинекологическом кресле и назначает ультразвуковое исследование. Уже на кресле можно заподозрить тот или иной вид опухоли, а УЗИ подтвердит диагноз.

Перепутать миому с другой патологией нельзя, поскольку они имеют отличительные характеристики. В отличие от миомы, кисты растут в закупоренных или расширенных железах матки, а не в мышечном слое. Полипы формируются в эндометрии. Новообразования можно отличать по составу и характеру роста. Исходя из вида новообразования, будет назначено соответствующее лечение.

Как можно вылечить миому матки

Для лечения миомы используют медикаментозное, хирургическое и комбинированное лечение. Медикаменты можно применять на начальной стадии патологии, когда узлы еще имеют небольшие размеры. Для терапии используют гормональные препараты, которые воздействуют на рецепторы миоматозных узлов. Медикаменты способны остановить рост миомы, а в некоторых случаях вызывать регресс опухоли. Однако, полностью вылечить заболевание с помощью медикаментов не удастся. После прекращения приема медикаментов патология в большинстве случаев вскоре возвращается. Важно не перепутать цели терапии. При лечении доброкачественной опухоли не используют препараты прогестерона, так как они провоцируют ее рост.

Хирургические методы удаления новообразований используют при их средних и больших размерах. Удаление опухоли выполняют с помощью миомэктомии. Она может осуществляться лапароскопическим методом. Это малоинвазивное вмешательство с использованием специального оборудования – лапароскопа. Доступ к опухоли выполняется через брюшную стенку или влагалище. Через небольшие разрезы на брюшной стенке вводят лапароскоп и хирургические манипуляторы с источником света и микровидеокамерой. Хирург следит за своими действиями на мониторе. Операция не оставляет больших рубцов, как при обычной полостной операции. Послеоперационный период также значительно короче. Миомэктомия позволяет удалить все новообразования, которые видны. Однако она не может быть использована для удаления микроскопических опухолей, которые еще только начали свое развитие. Поэтому в будущем может понадобиться еще одна миомэктомия. Дополнительно после операции можно пройти курс медикаментозной терапии для получения лучшего эффекта.

Какой метод лечения можно использовать, чтобы полностью вылечить миому

Наиболее результативным и безопасным методом лечения заболевания является эмболизация маточных артерий. С ее помощью можно удалить все узлы за одну процедуру. Она не требует применения общей анестезии, длительной госпитализации, хорошо переносится пациентками. ЭМА – это самодостаточный метод лечения, не требующий дополнительных манипуляций или назначения медикаментов. Эмболизацию маточных артерий используют при множественной и единичной миоме, различной локализации новообразований, независимо от размеров. ЭМА действует даже на самые маленькие опухоли, поэтому процедура исключает рецидив заболевания в будущем.

Суть ЭМА заключается в том, что опухоли лишаются кровоснабжения. Специальные микроскопические шарики (эмболы), которые используют при процедуре, блокируют сосуды, питающие опухоли, и те начинают погибать. Эмболы не могут перепутать сосуды опухоли и матки. Кроме того, орган получает питание из сосудов яичниковой артерии и других небольших сосудов, поэтому его кровоснабжение не нарушается.

После выполнения эмболизации маточных артерий опухоли начинают постепенно уменьшаться до клинически незначимых. Снижается выраженность симптоматики, улучшается самочувствие, нормализуется цикл. ЭМА позволяет нормализовать репродуктивную функцию.

Выполнение эмболизации маточных артерий проводится в клиниках лечения миомы. Они специализируются на устранении данного заболевания и имеют соответствующее оснащение. Лечением доброкачественных опухолей занимаются члены экспертного совета нашего сайта, квалифицированные специалисты: эндоваскулярный хирург Б. Ю. Бобров и врач акушер-гинеколог Д. М. Лубнин.

  1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
  4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
  5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Миома матки при беременности

Последнее обновление: 14.05.2020

Содержание статьи

  • Миома матки
  • Что может вызвать появление миомы
  • Влияние на зачатие ребенка
  • Миома матки и беременность
  • Миома матки при беременности опасна
  • Осложнения во время родов
  • Диагностика
  • Лечение до наступления беременности
  • Лечение у беременных
  • Популярные вопросы

Что такое идеальная беременность? Без осложнений и выраженных жалоб, которая в среднем длится 40-41 неделя и в результате которой рождается здоровый доношенный малыш.

Но само зачатие, беременность и роды – это чрезвычайно сложные процессы. Даже соблюдая все рекомендации врача, придерживаясь здорового образа жизни, отказавшись от вредных привычек невозможно избежать всех подводных камней во время беременности.

Проблемы могут возникать у самой матери, у ребенка, или у обоих.

С одинаковой долей вероятности появляются до, в период самой беременности и в момент родов.

Одним из таких осложнений беременности может быть миома матки.

Миома матки

Миома матки

Это самая распространенная доброкачественная опухоль, которая встречается у женщин репродуктивного возраста.

Она развивается из стволовой клетки в гладкой мышечной ткани матки (миометрии). Одиночная клетка делится повторно, окончательно создавая твердую массу, отличную от соседней ткани.

Клинические проявления при заболевании

Она очень редко переходит в злокачественную форму. Раковая фиброма (которая называется лейомиосаркомой) встречается менее чем в 1 000 случаев.Миома представляет собой белые, круглые образования, которые имеют текстуру твердых резиновых шариков.Может расти на внутренней (под слизистой оболочки матки) или внешней поверхности матки (под серозной мембраной матки), в мускулатуре стенки матки (интрамуральная миома) или на стеблеподобных разрастаниях на внешней стороне матки (плодоножка).Некоторые из них могут быть с горошину, другие могут вырасти до 9-месячной беременности.

Читайте также  Когда вы почувствовали шевеления при второй беременности

Часто протекают без выраженной клинической картины. Женщина долгое время остается в неведении о возникшей проблеме и узнает о ней лишь во время профилактического или планового осмотра гинекологом.

Поэтому не удивительно, что женщина может беспокоиться о том, можно ли рожать с опухолью в матке, как она влияет на беременность. Возможна ли беременность после ее удаления?[1]

Беременность при миоме

Что может вызвать появление?

Врачи не знают основную причину, из-за которой развивается миома матки. Однако исследования и клинический опыт указывают на следующие факторы, которые могут влиять на ее рост:

Генетический фактор

Наблюдается семейная история развития заболевания, а генетический фон увеличивают вероятность роста этих миом.

Гормональный фактор

Эстроген и прогестерон стимулирует развитие слизистой оболочки матки во время менструального цикла, в то же время это способствует активному росту миомы. Миома очень чувствительна к этим гормонам, так как в ней присутствует большое количество рецепторов к эстрогену и прогестерону — намного больше, чем в мускулатуре матки. В результате опухоль растет в период вынашивания ребенка, увеличивается во время беременности и имеет тенденцию уменьшаться или совсем исчезать во время беременности, когда выработка гормонов снижается.

Другие факторы роста

Начало менструации в раннем возрасте, использование противозачаточных препаратов, ожирение, дефицит витамина Д, диета с высоким содержанием красного мяса и низким содержанием зеленых овощей, фруктов и молочных продуктов, злоупотребление алкоголем, включая пиво, повышают риск развития миомы.

Диета при миоме

Влияние на зачатие ребенка

Когда женщина узнает о диагнозе “миома матки”, она начинает паниковать: “возможно ли зачатие?”, “рожают ли с миомой матки”, “опасно ли это?”.

Часто миома матки не оказывает никакого влияния на репродуктивную функцию женщины. Тем не менее, около 3% женщин были диагностированы с проблемами зачатия из-за наличия больших миом в матке. Женщины с большими опухолями, которые начали свой рост на внешней поверхности матки, могут иметь проблемы, связанные с компрессией маточных труб. Это может частично или полностью блокировать прохождение яйцеклетки по трубам. Возникает проблема спуститься вниз и встретиться со сперматозоидами, что в конечном итоге предотвращает беременность.[4]

Когда миома занимает все пространство матки, оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенке и погибает .В случае когда оплодотворенной яйцеклетке все же удается прикрепиться к внутренней стенке матки с рядом растущей миомой, начинается конфликт за питание и пространство. В результате эта борьба заканчивается выкидышем.

Статистика клинических проявлений после лечения

Беременность

Женщины с этой проблемой обычно имеют нормальную беременность и физиологичные роды. Она не представляет непосредственной опасности для женщины и для ребенка во время беременности и не влияет на течение самих родов.

В редких случаях миома может вызывать осложнения. Все зависит от того, насколько миоматозные узлы велики и где находятся. Рост миомы более активен в первом триместре, когда количество эстрогена и других гормонов резко увеличиваются, чтобы помочь поддержать беременность. Она может увеличиться в размере в 10 раз (или больше).

Большая миома может потенциально создать серьезные проблемы для женщины и для плода. Многие миомы, обнаруженные во время беременности, уменьшаются или исчезают после родов, так как гормональный фон нормализуется, и матка возвращается к своему нормальному размеру. В этом случае можно говорить, что произошло излечение заболевания беременностью.

Влияет ли миома матки на зачатие ребенка?

Жалобы при болезни во время беременности

  1. Боль в области таза, спины или живота. Локализация боли зависит от того, где находится миома. Болевой синдром может быть ведущим симптомом с миомой матки во время беременности.
  2. Частое мочеиспускание или боль во время мочеиспускания может быть вызвано миомой, сдавливающей мочевой пузырь.
  3. Ощущение вздутия живота, запоры могут быть результатом того, что опухоль оказывает давление на толстую кишку.
  4. Боль во время полового акта, которая может быть связана с миомой матки.

Миома матки при беременности опасна?

Важно знать, что расположение и размер миомы при беременности во многом определяют течение осложнения, если они возникают. Когда у женщины диагностирована миома во время беременности, врач должен быть готов к ее появлению и точно определить тактику возможного лечения и ведения самих родов.

При локализации в области шейки матки миома может блокировать проход мочи, тем самым привести к острой задержке мочи. Если не предпринять меры, то у женщины может перейти в почечную недостаточность.[3]

Беременность и миома матки

Осложнения во время родов

1. Аномальное положение плода.

Физиологичное положение плода, подходящее для родов, это голова вниз и ягодицы в матке. Если опухоль находится в нижней части матки, ребенок не сможет повернуться, и голова не будет находиться в нижней части матки. Естественные роды в данной ситуации невозможны.[2]

2. Расположение в нижней части матки миоматозных узлов может привести к блокировке родовых путей. В этом случае необходимо будет выполнить кесарево сечение.

3. То же самое относится и к множественным миомам, которые могут помешать нормальному сокращению матки, массивному послеродовому кровотечению и задержать роды.

Мария Милани о влиянии миомы матки на беременность и роды. Источник — Женская Академия Здоровья

Риск для ребенка

Существует влияние миомы на рост и развитие плода. Большая миома в полости матки может привести к нехватке места и затруднить развитие ребенка, что в большинстве случаев приводит к врожденным деформациям у ребенка. Часто у плода развивается кривошея и деформация костей черепа.

Миома также влияет на плацентарное кровообращение, что заставляет плод страдать от нехватки кислорода и питательных веществ.Это приведет к снижению веса при рождении или преждевременному разрыву околоплодного мешка, вызвав преждевременные роды.

Признаки и симптомы преждевременных родов у беременных с болезнью:

Вагинальные кровянистые выделения или кровотечение.

Выраженные боли в области живота, таза и пояснице.

Ощущение, что ребенок давит на внутренние органы.

Ощущение спазмов в животе, как при менструации.

Водянистые выделения из влагалища.

Диарея, тошнота, озноб, рвота.

Диагностика

При осмотре врач, если миома присутствует, может чувствовать неправильную форму матки, иногда не соответствующую сроку беременности.

Некоторые специалисты для более четкой картины рекомендуют магнитно-резонансную томографию.

МРТ при миоме матки

Лечение до наступления беременности

Специалист может рекомендовать лечение миомы до наступления беременности, если у женщины возникли проблемы с зачатием или если расположение миомы может привести к осложнениям во время беременности.

Гормональная терапия — самый просто метод лечения. Обычно такую терапию назначают за несколько месяцев до того, как женщина планирует забеременеть.

Гормональные препараты уменьшают опухоль, но могут и уменьшить шанс забеременеть. Хирургический метод (миомэктомия) является альтернативным методом удаления миомы матки, при котором также сохраняется репродуктивная функция. Миомэктомия может включать в себя процедуры удаления с помощью лапароскопической или гистероскопической хирургии.

Миомеэктомия может привести к рубцеванию матки, что вызовет проблемы для успешной имплантации эмбриона. После процедуры есть 25-процентный шанс роста новой фибромы в течение десяти лет.

Беременность после удаления миомы наступает беспрепятственно и протекает без выраженных осложнений.

Лечение у беременных

В большинстве случаев миома матки не требует лечения.

В случае, когда беременность осложняется, проводят симптоматическую терапию, максимально избегая хирургического вмешательства.

В некоторых случаях назначается гормональная терапия на короткий срок, чтобы уменьшить размеры. При выраженной боли рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты.

При местных симптомах во влагалище беременной женщине (зуд, жжение) врачи могут рекомендовать увлажняющий интимный гель «Гинокомфорт». Он не вызывает тератогенного и мутагенного действия на плод, и максимально устраняет вагинальный дискомфорт при миоме матке у будущей мамы.

Миома матки после беременности

В послеродовом периоде миома может осложнить течение массивным кровотечением. В этом случае могут потребоваться медикаментозное лечение, переливание крови или даже хирургическое вмешательство.

1-4 недели беременности

От крошечного зародыша до маленького человека организм ребенка развивается всего за 9 месяцев. Какие перемены происходят с будущей мамой и какие изменения наблюдаются у нее внутри в течение этого непростого и радостного периода жизни?

Каждая новая жизнь начинается с объединения яйцеклетки и сперматозоида. Зачатие – это процесс, в ходе которого сперматозоид проникает вовнутрь яйцеклетки и оплодотворяет ее.

Следует отметить, что эмбриональный и акушерский сроки отличаются. Все дело в том, что среди специалистов принято считать срок с первого дня последней менструации, т. е. акушерский срок включает в себя и период подготовки к беременности. Вот и получается, что зародыш только появился, а срок беременности уже составляет две недели. Именно акушерский срок указывается во всех документах женщины и является для специалистов единственным отчетным периодом.

До момента встречи сперматозоид и яйцеклетки прожили определенное время, находясь в стадии развития и созревания. От качества данных процессов существенно зависит развитие будущего плода.

Первая неделя

Рост и созревание яйцеклетки начинается с первого дня цикла. Зрелая яйцеклетка включает 23 хромосомы в качестве генетического материала для будущего зародыша, а также содержит все необходимые для начала его развития питательные вещества. В ней располагаются запасы углеводов, белков и жиров, предназначенные для поддержки зародыша в период первых дней после его возникновения.

Определенное количество яйцеклеток закладывается в каждом яичнике девочки еще до ее рождения. В течение детородного периода они только растут и развиваются, процесса их образования не происходит. К моменту появления девочки на свет количество клеток, из которых в будущем могут развиться яйцеклетки, достигает миллиона, но в течение жизни это количество в значительной степени уменьшается. Так, к моменту полового созревания их остается несколько сотен тысяч, а к зрелости – около 500.

Яичник ежемесячно дает возможность развиться чаще всего одной яйцеклетке, созревание которой происходит внутри пузырька с жидкостью, называемого фолликулом. С первого дня цикла и слизистая матки начинает готовиться к вероятной беременности. Для имплантации, т. е. внедрения образовавшегося зародыша в стенку матки, создается оптимальная среда. Для этого вследствие влияния гормонов происходит утолщение эндометрия, он покрывается сетью сосудов и накапливает необходимые для будущего зародыша питательные вещества.

Мужские половые клетки образуются в половых железах – в яичках или семенниках. Дозревание сперматозоидов происходит в придатках семенников, в которые они перемещаются после образования. Жидкая структура спермы образуется вследствие выделения семенных пузырьков и предстательной железы. Жидкая среда необходима для хранения созревших сперматозоидов и создания для их жизни благоприятных условий.

Количество сперматозоидов достаточно велико: десятки миллионов в одном миллилитре. Несмотря на такое значительное количество, только один из них сможет оплодотворить яйцеклетку. В сперматозоидах находится исключительно генетический материал – 23 хромосомы, которые необходимы для появления зародыша.

Сперматозоидам свойственна высокая подвижность. Попадая в женские половые пути, они начинают свое движение навстречу яйцеклетке. Всего полчаса-час проходит от момента семяизвержения, когда сперматозоиды проникают в полость матки. На проникновение в наиболее широкую часть, которая называется ампулой, у сперматозоидов уходит полтора-два часа. Большинство сперматозоидов гибнет на пути к яйцеклетке, встречая складки эндометрия, попадая во влагалищную среду, цервикальную слизь.

Вторая неделя

В середине цикла яйцеклетка полностью созревает и покидает яичник. Она входит в брюшную полость. Данный процесс называется овуляцией. При регулярном цикле продолжительностью 30 дней овуляция наступает на пятнадцатый. Самостоятельно двигаться яйцеклетка не способна. Когда она покидает фолликул, бахромки маточной трубы обеспечивают ее проникновение внутрь. Маточные трубы характеризуются продольной складчатостью, они заполнены слизью. Мышечные движения труб имеют волнообразный характер, что при существенном множестве ресничек создает оптимальные условия для транспортировки яйцеклетки.

Посредством труб яйцеклетка попадает в наиболее широкую их часть, которая называется ампулярной. Именно в этом месте и происходит оплодотворение. Если встречи со сперматозоидом не произошло, яйцеклетка погибает, а женский организм получает соответствующий сигнал о необходимости запуска нового цикла. Происходит отторжение слизистой оболочки, которая была создана маткой. Проявлением такого отторжения являются кровянистые выделения, которые называются менструацией.

Срок ожидания оплодотворения яйцеклеткой короток. В среднем он занимает не более суток. Оплодотворение вероятно в день овуляции и максимум на следующий. У сперматозоидов более длительный срок жизни, в среднем он составляет три-пять дней, в некоторых случаях – семь. Соответственно, если сперматозоид до овуляции попал в женские половые пути, существует вероятность, что он сможет дождаться появления яйцеклетки.

Когда яйцеклетка находится в состоянии ожидания оплодотворения, происходит выделение определенных веществ, которые предназначены для ее обнаружения. Если сперматозоиды находят яйцеклетку, они начинают выделять специальные ферменты, способные разрыхлить ее оболочку. Как только один из сперматозоидов проникает внутрь яйцеклетки, другие этого уже сделать не могут вследствие восстановления плотности ее оболочки. Таким образом, одна яйцеклетка может быть оплодотворена только одним сперматозоидом.

После оплодотворения происходит слияние хромосомных наборов родителей – по 23 хромосомы от каждого. В результате из двух различных клеток образуется одна, которая носит название зигота. Пол будущего ребенка зависит от того, какая из хромосом, Х или Y, была у сперматозоида. Яйцеклетки содержат только Х хромосомы. При сочетании ХХ на свет появляются девочки. Если же сперматозоид содержат Y хромосому, т. е. при сочетании ХY, рождаются мальчики. Как только в организме образовывается зигота, в нем происходит запуск механизма, направленного на сохранение беременности. Происходят изменения гормонального фона, биохимических реакций, иммунных механизмов, поступления нервных сигналов. Женский организм создает все необходимые условия для безопасного развития плода.

Читайте также  Приметы беременности до задержки

Третья неделя

Как только пройдут сутки после образования зародыша, ему понадобится совершить свой первый путь. Движения ресничек и сокращение мышц трубы направляют его в полость матки. В течение этого процесса внутри яйцеклетки происходит дробление на одинаковые клеточки.

По прошествии четырех дней меняется внешний вид яйцеклетки: она теряет круглую форму и становится гроздевидной. Данная стадия называется морула, начинается эмбриогенез – важный этап развития зародыша, на протяжении которого происходит формирование зачатков органов и тканей. Дробление клеток продолжается несколько дней, на пятый образуются их комплексы, которым присущи различные функции. Центральное скопление образует непосредственно эмбрион, наружное, называемое трофобласт, предназначено для расплавления эндометрия – внутреннего слоя матки.

5-7 дней уходит у зародыша на путь к матке. Когда происходит имплантация в ее слизистую оболочку, количество клеточек доходит до ста. Термин имплантация обозначает процесс внедрения эмбриона в слой эндометрия.

После оплодотворения на седьмой или восьмой день происходит имплантация. Первым критическим периодом беременности является данный этап, поскольку эмбриону впервые придется продемонстрировать свою жизнеспособность.

В течение имплантации происходит активное деление наружных клеток эмбриона, а сам процесс занимает порядка сорока часов. Количество клеток снаружи эмбриона резко увеличивается, они вытягиваются, происходит проникновение в слизистую оболочку матки, а внутри образуются тончайшие кровеносные сосуды, которые необходимы для поступления к эмбриону питательных веществ. Пройдет время, и эти сосуды преобразуются сначала в хорион, а впоследствии и в плаценту, которая сможет снабжать плод всем необходимым вплоть до появления младенца на свет.

Эмбрион на данном этапе жизни называется бластоциста. Он контактирует с эндометрием, расплавляет своей деятельностью клетки эндометрия, создает для себя дорожку к более глубоким слоям. Происходит сплетение кровеносными сосудами эмбриона с организмом мамы, что позволяет ему сразу же начать добывать полезные и нужные для развития вещества. Это жизненно необходимо, поскольку к данному времени запас, который несла в себе зрелая яйцеклетка, оказывается исчерпанным.

Далее начинается производство клетками трофобласта, т. е. наружными клетками хорионического гонадотропина человека, – гормона ХГЧ. Распространение данного гормона по всему организму оповещает его о наступлении беременности, что обуславливает запуск активной гормональной перестройки и начало соответствующих изменений в организме.

После оплодотворения и до запуска ХГЧ проходит, как правило, восемь или девять дней. Поэтому уже с десятого дня после оплодотворения становится возможным определение данного гормона в крови матери. Такой анализ является наиболее достоверным подтверждением наступления беременности. Тесты, которые предлагаются сегодня для определения беременности, основываются на выявлении данного гормона в моче женщины. После первого дня задержки менструации при ее регулярном цикле уже возможно определить беременность с помощью теста самостоятельно.

Что происходит с женщиной на третьей неделе беременности

Если женщина планирует беременность, 21-24 дни при условии регулярного цикла должны стать для нее важными. Это период возможной имплантации, когда собственному образу жизни следует уделить особенное внимание. Нежелательны в данный период тепловые воздействия и чрезмерные физические нагрузки, также следует предотвратить влияние различного рода излучений.

Женщина ничего не ощущает на данном этапе, т. к. имплантация не имеет внешних признаков. Если собственный образ жизни скорректировать в соответствии с простыми правилами, перечисленными выше, получится создать оптимальные условия для успешной имплантации.

Четвертая неделя

На четвертой акушерской неделе или второй неделе жизни зародыша его организм состоит из двух слоев. Эндобласт – клетки внутреннего слоя – станут началом пищеварительной и дыхательной систем, эктобласт – клетки внешнего слоя – дадут старт развитию нервной системы и кожи.

Размер эмбриона на данной стадии составляет 1,5 мм. Плоское расположение клеточек обусловило название зародыша данного возраста – диск.

Четвертая неделя характеризуется интенсивным развитием внезародышевых органов. Такие органы должны окружить зародыш и создать для его развития максимально благоприятные условия. Будущие плодные оболочки на данном этапе называются амниотический пузырь, также развиваются хорион, который впоследствии станет плацентой, и желточный мешок, являющийся складом питательных веществ, необходимых зародышу.

Что происходит с женщиной на четвертой неделе беременности

Если на четвертой неделе с женщиной и происходят изменения, то они являются совсем незначительными. Пока гормоны не достигли того уровня, чтобы оказать существенное влияние на состояние ее здоровья. Вероятны сонливость, перепады настроения, увеличение чувствительности молочных желез.

Основными помощниками будущей мамы на четвертой неделе, как и в течение всей беременности, являются свежий воздух, правильно подобранное питание и хорошее настроение.

Как протекает беременность при миоме?

Миома матки представляет собой одну из самых распространенных разновидностей опухолей, диагностирующихся в женской репродуктивной системе. Она диагностируется как у молодых женщин, так и у пациенток в возрасте. Наиболее часто миома матки встречается у женщин, откладывающих беременность «на потом».

Миома матки при беременности

Миома не оказывает положительного влияния на ход беременности. Патология проявляется в качестве последствия клеточных мутаций, гормонального сбоя и проблем с нервной и эндокринной системой.

Зачастую при совпадении беременности и миомы организм испытывает фетоплацентарную недостаточность, что дает риск самопроизвольного выкидыша. Если миома находится в непосредственной близости от плацентарных тканей, опухоль может нарушать ее структуру, а, соответственно, блокировать доступ кислорода и полезных веществ в организм будущего ребенка. Подобное расположение миомы чревато еще и возможностью отслоения плаценты, которое сопровождает сильное кровотечение. Врачи расходятся во мнениях о ходе беременности при миоме. Одни уверены в том, что в ходе вынашивания плода миома увеличивается в размерах, другие считают, что миома не оказывает влияния на организм в процессе беременности и увеличивается при увеличении матки. Опасность кроется в возможном разрушении опухоли. При этом ее ткани отмирают, проявляется отек, врачи предупреждают о риске появления кист и обильных кровотечений. Дегенерация миомы может случиться в любой период беременности.

Частое диагностирование миомы при беременности современные врачи объясняют тем, что женщины расположены к родам в более позднем возрасте, нежели пару десятилетий назад. Все большее число пациенток планируют беременность в зрелом возрасте, после 30 лет, когда высока вероятность гормонального дисбаланса. Своевременное проведение необходимых анализов и обследований помогает выявить наличие миомы при беременности на ранних сроках и ограничить ее воздействие на здоровье матери и плода.

Миома не всегда является причиной для прерывания беременности, но она требует постоянного контроля ведущего врача. Опухоль редко оказывает серьезное влияние и провоцирует осложнения при вынашивании будущего малыша. При наличии узелков небольшого размера пациентка может быть спокойна за состояние ребенка. Если обнаруживаются узлы большого размера, стоит наблюдать развитие миомы и предпринять рекомендованные врачом меры.

Есть вероятность дискомфорта и неприятностей, если миома соприкасается с плацентой в первом триместре. Также в этот период стоит уделять поведению опухоли особое внимание, так как она может спровоцировать выкидыш из-за нарушения кровообращения в матке и недостатка сокращения мышц органа. На втором и третьем триместре миома может вызвать преждевременные роды, так как узлы, образующиеся в матке, заполоняют ее пространство, вытесняя плод. В случае серьезного воздействия опухоли на организм ребенка могут возникнуть дефекты в развитии. Например, из-за давления миомы на голову малыша он может родиться с деформированным черепом, или из-за недостатка питательных веществ он может не успеть накопить необходимый вес.

Миома и беременность: чем опасно наличие опухоли?

В зависимости от индивидуальных особенностей женского организма миома может оказывать разное воздействие на ход беременности. Ее влияние на организм малыша и его мамы зависит от объемов миомы, расположения, развития и типа. Самым серьезным проявлением заболевания считается субмукозная опухоль, так как ее следствием становятся кровотечение и выкидыш. Миома этого вида упирается в просвет матки, и в такой ситуации сохранить беременность крайне сложно.

Миома матки при беременности провоцирует кислородную недостаточность у плода, что сказывается на его развитии. Если диагностируется миома, воздействующая на плод, пациентке рекомендуют провести кесарево сечение. Оно возможно в том случае, если срок беременности составляет не менее 39 недель, так как позднее плацента проявляет признаки старения и резко сокращается количество околоплодных вод.

При обнаружении миомы любого рода необходимо осуществлять контроль за развитием опухоли и обращать пристальное внимание на любые изменения в росте и активности жизнедеятельности плода.

Симптомы заболевания

Миома матки характеризуется слабой симптоматикой до тех пор, пока ее объемы не начинают увеличиваться, занимая больше пространства в матке. Она не приносит дискомфорта или болезненных ощущений, поэтому многие пациентки узнают о наличии заболевания лишь в то время, когда патология достигла серьезной стадии.

Характерные проявления развития миомы матки:

  • Сбои менструального цикла. Увеличивается объем выделений, идут сбои в периодичности. Порой возникают ацикличные кровотечения, не имеющие отношения к менструальному циклу. Серьезная потеря крови может приводить к недостатку гемоглобина, провоцировать слабость, бледность кожи, сонливость, которые воспринимаются пациенткой как усталость или обычное недомогание.
  • Миома, достигшая больших размеров, сопровождается болями в пояснице и нижней области живота. Когда в узелках опухоли нарушается кровообращение, боли принимают острый характер. Но опухоли более свойственны спокойные темпы роста, с сопутствующими ноющими болями.
  • Ощущение дискомфорта и наличия посторонних предметов в области живота и его нижней части.
  • Миома провоцирует сбои в работе других систем организма: мочеполовой и пищеварительной. Чаще всего влияние опухоли сказывается на работе прямой кишки и мочевого пузыря, которые испытывают давление инородного тела. Подобные проявления сопровождаются проблемами с мочевыделением и запорами.
  • Неприятные ощущения при половом сношении.
  • Нарушения репродуктивной функции.
  • Риски выкидыша.

Зачатие при миоме

Миома и беременность не взаимоисключают друг друга. Опухоль диагностируется посредством ультразвукового обследования и первыми характерными проявлениями миомы становятся сильные и длительные кровотечения, которые могут проходить совместно с маточными кровотечениями.

Миома матки не является причиной бесплодия, но она провоцирует состояния, располагающие к нарушению репродуктивной функции. При наличии опухоли оплодотворение затрудняется плохой проходимостью труб, которые оказываются сдавленными миомой.

Идеальным вариантом лечения миомы является ее удаление при планировании беременности. Хирургическое вмешательство возможно и на ранних сроках, когда возраст плода не достиг 12 недель. Удаление опухоли в момент, когда она достигла серьезных размеров, влечет за собой риск развития бесплодия. В ходе операции не исключены большие кровопотери, которые могут повлечь за собой удаление самого органа.

Процесс зачатия и родов при миоме

Зачатие при наличии миомы может быть осложнено, так как подслизистые опухоли, располагающиеся на внутренней стороне матки, могут оказывать негативное влияние. Они препятствуют прохождению сперматозоидами до яйцеклетки, а оплодотворенной яйцеклетке – прикрепиться к эндометрию.

Небольшие узелки, размер которых не превышает 2 сантиметров, считаются вполне безопасными и при их диагностировании беременности и ее нормальному ходу ничто не грозит.

Несмотря на любые результаты обследования на наличие миомы, следует пройти консультацию у хирурга, чтобы быть уверенной в отсутствии рисков для здоровья и жизни будущего ребенка.

Некоторые виды миом становятся причиной, по которой беременность могут не рекомендовать. В их числе — опухоли на ножке, склонные к перекручиванию, узлы, расположенные на подслизистом маточном слое и миомы больших объемов.

Избавиться от заболевания, помимо хирургического вмешательства, помогает лекарственная терапия.

Планировать беременность после удаления миомы стоит спустя полгода.

Беременных с диагностированной миомой кладут на сохранение при сроке 37-38 недель, чтобы подготовить к родам, обследовать и выбрать, каким образом малыш появится на свет.

При наличии небольших узелков и маловероятных рисках для здоровья роженицы и ребенка, малыш появляется на свет стандартным образом. Если есть перспектива проблемных родов или угрозы для жизни мамы и малыша, делают кесарево сечение.

Врачи рекомендуют провести обследование спустя несколько месяцев после родов и при повторном диагностировании миомы провести курс лечения опухоли.

Публикации по теме

  • Орошение полости матки

Орошение полости матки – эффективная нетравматичная процедура, применяющаяся в рамках лечебных программ «Центр ЭКО».

В наше время многие супружеские пары мечтают о рождении детей, но не могут осуществить свою мечту. Все чаще звучит страшный диагноз «бесплодие». К счастью, на помощь бесплодным семьям приходят современные методы лечения, применяемые в репродуктивной медицине.

Об основных причинах возникновения бесплодия у женщин рассказывает Лозовицкий Дмитрий Витальевич, врач клиники «Центр ЭКО» Архангельск:

г. Архангельск, Воскресенская улица, 87к2 / тел: +7 (8182) 46-41-17

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения подробной информации о стоимости услуг обращайтесь к администраторам медицинской клиники.

Copyright © 2015 — 2021 ООО «ЦЕНТР ЭКО НА ВОСКРЕСЕНСКОЙ» All rights reserved.
Карта сайта | Политика конфиденциальности