Капли глазные при беременности

Тобрекс ® (Tobrex ® )

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
капли глазные 0.3% 1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологические группы
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Тобрекс
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Тобрекс
  • Срок годности препарата Тобрекс
  • Заказ в аптеках Москвы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологические группы

  • Антибиотик, аминогликозид [Аминогликозиды]
  • Антибиотик, аминогликозид [Офтальмологические средства]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Капли глазные 1 мл
активное вещество:
тобрамицин 3 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде раствора), эквивалентно бензалкония хлориду — 0,1 мг; кислота борная — 12,4 мг; натрия сульфат безводный — 1,52 мг; натрия хлорид — 2,78 мг; тилоксапол — 1 мг; кислота серная и/или натрия гидроксид — для доведения pH; вода очищенная — до 1 мл

Описание лекарственной формы

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.

Активен в отношении следующих восприимчивых микроорганизмов:

Staphylococci, в т.ч. S.aureus и S.epidermidis (коагулазоотрицательные и коагулазоположительные), включая штаммы, резистентные к пенициллину;

Streptococci, включая некоторые β-гемолитические штаммы группы А, негемолитические виды и Streptococcus pneumoniae;

Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индолотрицательный) и индолположительные виды Proteus, Haemophilus influenzae и H.aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola) и некоторые виды Neisseria.

Фармакокинетика

При местном применении системная абсорбция — низкая.

Показания препарата Тобрекс ®

инфекции глаза и его придатков (блефарит; конъюнктивит; кератоконъюнктивит; блефароконъюнктивит; кератит; иридоциклит);

профилактика послеоперационных инфекций.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о местном офтальмологическом применении препарата тобрамицина беременными женщинами отсутствуют или ограничены. После в/в введения беременным женщинам тобрамицин проникает через плаценту и попадает в кровоток плода. Ототоксическое действие тобрамицина в случае его применения во время беременности не ожидается.

В исследованиях на животных показано, что тобрамицин обладает репродуктивной токсичностью лишь при экспозициях, которые существенно превышают его максимальную экспозицию у человека в случае применения тобрамицина, из чего следует, что эти эффекты не имеют существенного клинического значения. Тератогенного действия тобрамицина у крыс или кроликов выявлено не было.

Применение препарата Тобрекс ® , капли глазные, в период беременности не рекомендуется.

Неизвестно, экскретируется ли тобрамицин в человеческое молоко после местного офтальмологического применения. Тобрамицин экскретируется в человеческое молоко после системного применения.

Обнаружение тобрамицина в грудном молоке или его способность вызывать клинически значимые эффекты у младенцев, матери которых применяли препарат, представляются маловероятными. Однако риск для грудного ребенка исключать нельзя.

Необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении/приостановке применения препарата, принимая во внимание пользу от грудного вскармливания для ребенка и терапии для матери.

Фертильность. Не было проведено исследований по оценке влияния местного офтальмологического применения тобрамицина на фертильность человека.

Побочные действия

В клинических исследованиях в числе наиболее частых нежелательных реакций отмечались конъюнктивальная инъекция и дискомфорт в глазах, которые возникли примерно у 1,4 и 1,2% пациентов соответственно.

Сведения о нежелательных явлениях были получены в ходе клинических исследований и пострегистрационного опыта применения препарата и классифицированы согласно нижеследующей градации частоты встречаемости: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до ЛС для местного применения в офтальмологии необходимо соблюдать интервал 5 мин между инстилляциями. При этом глазные мази должны применяться в последнюю очередь.

Особые группы пациентов

Пожилой возраст. Не требуется коррекции дозы при применении у пожилых.

Дети. Возможно применение глазных капель тобрамицина пациентами от 1 года и старше в тех же дозировках, что и у взрослых. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов младше 1 года не установлена.

Почечная и печеночная недостаточность. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью не установлена.

При местном применении тобрамицина отмечается его низкая системная экспозиция. В случае совместного применения с системными аминогликозидными антибиотиками необходимо контролировать их уровень в плазме для поддержания требуемых системных концентраций.

Передозировка

Учитывая характеристики данного препарата, не ожидается токсических эффектов при передозировке данного препарата местно или в случае непроизвольного проглатывания содержимого одного флакона.

Лечение: в случае местной передозировки необходимо промыть глаза теплой водой, в то время как при случайном проглатывании необходимо проведение симптоматической терапии.

Особые указания

У некоторых пациентов может возникать повышенная чувствительность к аминогликозидам при местном применении.

Аллергические реакции могут быть разной степени тяжести и варьировать от местных эффектов до генерализованных реакций, включая эритему, зуд, крапивницу, сыпь, анафилаксию, анафилактоидные реакции или буллезные реакции.

Если гиперчувствительность развивается во время использования препарата, лечение необходимо прекратить.

Может возникать перекрестная гиперчувствительность к другим аминогликозидам, и следует учитывать возможность того, что пациенты, у которых возникла гиперчувствительность к тобрамицину при местном применении, также могут быть гиперчувствительны к другим местным и/или системным аминогликозидам.

Серьезные нежелательные реакции, включая нейротоксичность, ототоксичность и нефротоксичность, могут возникнуть у пациентов, получающих системную терапию тобрамицином. Следует соблюдать осторожность при совместном применении глазных капель тобрамицина и системном применении антибиотиков из группы аминогликозидов.

Как и при использовании других антибиотиков, длительное применение препарата Тобрекс ® , капли глазные может привести к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в т.ч. грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо назначить соответствующую терапию.

Во время лечения глазной инфекции не рекомендуется ношение контактных линз.

Препарат Тобрекс ® , капли глазные, содержит бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаза и изменять цвет мягких контактных линз.

Следует избегать контакта препарата Тобрекс ® с мягкими контактными линзами. Пациенты, использующие контактные линзы, должны быть проинформированы о том, что перед применением препарата следует снять линзы и установить их обратно не ранее чем через 15 мин после закапывания препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Временное затуманивание зрения или другие нарушения зрения после применения препарата могут повлиять на возможность управлять автомобилем или использовать механизмы. Если затуманивание зрения возникает после закапывания препарата, то перед вождением автотранспорта или управлением механизмами пациент должен дождаться восстановления четкости зрения.

Форма выпуска

Капли глазные, 0,3%. По 5 мл во флаконе-капельнице «Droptainer ™ » из ПЭНП . По 1 фл. помещают в пачку картонную.

Производитель

«с.а. Алкон-Куврер н.в.»/«s.a. Alcon-Couvreur n.v.». Рейксвег 14, В-2870 Пуурс, Бельгия/Rijksweg 14, B-2870 Puurs, Belgium.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. Новартис Фарма АГ; Лихтштрассе 35, 4056 Базель, Швейцария/Novartis Pharma AG; Lichtstrasse 35, 4056 Basel, Switzerland.

Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России:ООО «Новартис Фарма». 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.

Тел.: (495) 967-12-70; факс: (495) 967-12-68.

Глазные капли при беременности

Состояние беременности влияет практически на весь организм женщины. Даже те органы, которые, казалось бы, не имеют отношения к вынашиванию ребеночка, оказываются подвержены влиянию гормонов. Это касается и зрения. Многие будущие мамы отмечают, что глаза начинают быстро уставать, прогрессирует миопия, появляется сухость и жжение. Что делать? Обычной пациентке окулист порекомендует глазные капли. Но, как известно, во время ожидания малыша можно использовать далеко не все лекарства. Касается ли это глазных капель? Какие из них можно использовать в этот период, а какие – нет?

Кроме того, будущая мамочка не застрахована от еще одной проблемы с глазами – конъюнктивита. Как его лечить – обычными средствами или выбирать что-то особенное? Сегодня речь пойдет о глазных каплях: какие из них разрешено использовать при беременности и что нужно знать, отправляясь за подобным препаратом в оптику?

Какие проблемы с глазами возможны при беременности

Поскольку организм будущей мамы работает «за двоих», то есть с повышенной нагрузкой, неудивительно, что периодически могут возникать сбои. Со стороны органов зрения возможны следующие нарушения:

  1. Конъюнктивит;
  2. Обострение глаукомы;
  3. Сухость – «песок в глазах»;
  4. Покраснение глаз с зудом, раздражением.

Первые три проблемы чаще всего бывают связаны с гормональными особенностями организма беременной женщины или с чрезмерной задержкой жидкости в тканях. Что же касается 4-го пункта, то данное нарушение появляется как следствие иммунного ответа организма на какую-либо инфекцию или повышение артериального давления.

Во всех случаях облегчение дают глазные капли. Но выбирать их следует с большой осторожностью.

Как выбирать и закапывать глазные капли при беременности: правила

  • Правило 1. Внимательно смотрим инструкцию. В ней должно быть четко прописано, что препарат разрешен во время беременности. Другой вариант: допускается применение, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для ребенка. Подбирать лекарство должен квалифицированный офтальмолог, а никак не девушка-аптекарша, не знающая всех особенностей здоровья конкретной будущей мамочки.
  • Правило 2. Применение глазных лекарств зависит от срока беременности. В первые 12 недель следует исключить капли, содержащие бета-блокаторы и ингибиторы карбоангидразы – препараты, используемые при лечение глаукомы. Во 2-м триместре использование бета-блокаторов допускается, но под тщательным контролем врача. В 3-м триместре к применению препаратов необходимо относиться с еще бОльшей ответственностью: многие компоненты глазных капель способны привести к угнетению нервной системы будущего ребенка.
  • Правило 3. Важно не только подобрать максимально безопасный препарат, но и применять его с наименьшим риском для плода. В частности, глазные лекарства рекомендуется закапывать следующим образом: закапать один глаз, закрыть глаза, посидеть 15-20 минут и только после этого повторить процедуру для второго глаза. Таким образом концентрация вещества в крови не окажется слишком большой.

Если беременной женщине нужно убрать сухость в глазах, справиться с усталостью, покраснением, допускается применение увлажняющих капель. Наиболее известные из них: «Визин», «Оксиал», «Офтолик» «Видисик» и другие, имеющие эффект слезы.

Опасен ли конъюнктивит при беременности

В 80% случаев возникновения конъюнктивита у будущей мамочки заболевание протекает в легкой форме без последствий для здоровья женщины и ее ребеночка. Иногда кажется, что проблема появляется из ниоткуда и исчезает сама собой. Но не стоит недооценивать возможных рисков для здоровья, осложнений. Чтобы получить полную уверенность, что малышу ничего не грозит, лучше все-таки посетить врача и получить профессиональную консультацию.

Из домашних средств облегчить симптомы конъюнктивита помогают компрессы: полотенце, смоченное теплым отваром ромашки или мяты, прикладывается к глазам на 10-15 минут. Важно по утрам хорошо промывать глаза, чтобы удалить всю слизь.

Антибиотики назначают лишь в том случае, если заболевание носит бактериальный характер. В этом случае лечение длится дольше. Применять такие средства во время беременности крайне нежелательно. Поэтому к ним прибегают, когда состояние будущей мамочки достаточно тяжелое, и другой возможности справиться с болезнью нет.

Если конъюнктивит имеет аллергическую природу, врач порекомендует антигистаминные препараты, например, Офтадек, Кларитин. Эти капли безопасны при беременности, неблагоприятные последствия от их применения крайне редки.

Профилактика заболеваний глаз при беременности

Чтобы не возникало необходимости лечить конъюнктивит, нужно стараться свести к минимуму риск этого заболевания. Главное, чего не следует делать – прикасаться к глазам, лицу немытыми руками. Нельзя использовать чужую косметику (тушь, тени), даже если она принадлежит родственнице или близкой подруге. Пусть в сумочке всегда лежат антибактериальные салфетки или гель для рук.

Кроме того, необходимо бережно относиться к своему иммунитету: не переутомляться, больше бывать на свежем воздухе, правильно питаться, хорошо спать и, конечно, не нервничать по каждому поводу. Эти простые вещи имеют гораздо бОльшее значение для здорового течения беременности, чем кажется на первый взгляд. И, конечно, не нужно забывать регулярно проходить обследование у офтальмолога и проверять состояние своих глаз.

Капли для глаз при беременности

Беременным женщинам не рекомендуется применять лекарственные препараты без крайней необходимости. Однако в этот период снижается иммунитет, что часто сказывается на органах зрения. В таких случаях врачи назначают капли, устраняющие сухость, жжение и прочие неприятные ощущения в глазах. Рассмотрим, какие препараты подходят будущим мамам.

Глаза при беременности

Беременность — прекрасный период в жизни любой женщины. Однако во время вынашивания ребенка практически все органы будущей мамы испытывают повышенную нагрузку. Поэтому часто возникают проблемы, связанные с глазами, даже если до наступления беременности у женщины не было никаких патологий и проблем со зрением. Это связано с тем, что в период вынашивания в организме происходит целый ряд гормональных изменений. В частности, повышается уровень эстрогена, который воздействует на соединительную ткань. Это может привести к нестабильности внутриглазного давления. Такие колебания в свою очередь порождают сухость роговицы. Как результат, беременная часто жалуется на ухудшение зрения, появление «мушек» перед глазами, трудности при ношении контактных линз.

Изменения в глазном яблоке и сосудах в период беременности неизбежны и наиболее чувствительна к ним сетчатка — тонкий слой нервной ткани, располагающийся на внутренней стороне глазного яблока (его задней части) и отвечающий за поглощение световых лучей. Эти перемены порой приводят к образованию очагов истончения, расслоения, нарушения питания и даже кровоизлияний в сетчатку. Подобные изменения очень часто протекают незаметно для беременной, поэтому выявить их может только врач-офтальмолог при проведении осмотра.


Отеки век — еще одно распространенное явление при беременности. Для профилактики таких нежелательных проявлений женщине рекомендуют пересмотреть режим питания и приема жидкостей. Врачи советуют сократить употребляемое количество солесодержащих продуктов. В связи с протекающими и уже наступившими в организме гормональными переменами у беременной может снизиться выработка слезной жидкости, что способствует появлению таких патологий, как:

  • светобоязнь;
  • сухость глаз;
  • ощущение инородного тела в глазах и др.

Вышеперечисленные симптомы часто возникают и в послеродовой период. Если у женщины до беременности диагностировали ухудшения в состоянии зрительных функций, близорукость либо патологии зрительного нерва, при вынашивании эти симптомы могут обостряться. Данное явление можно объяснить большими нагрузками на организм, переменами в гормональном фоне и системе кровообращения. Важно не пренебрегать посещением окулиста во время вынашивания ребенка. Если у женщины ранее были выявлены заболевания органов зрения, она должна находиться под пристальным контролем офтальмолога. В ряде случаев окулист прописывает беременным специальные капли в глаза.


О том, какие капли для глаз можно без опаски принимать, беременной расскажет лечащий врач, который также подробно распишет дозы и даст другие инструкции по применению офтальмологических средств. Выполняя назначения в соответствии с рекомендациями, во время беременности женщине можно будет не опасаться за последствия медикаментозного вмешательства — капли не только не навредят, но и позволят облегчить состояние или вовсе избавиться от неприятных симптомов.

В каких случаях назначают капли для глаз при беременности?

В период вынашивания капли для глаз могут быть назначены только в том случае, когда отсутствие медикаментозного вмешательства может навредить будущей матери. Профилактика в этот период, как правило, не применяется, так как, несмотря на местное воздействие, часть активных компонентов офтальмологических препаратов попадает в кровь, а значит — проникает в организм плода через плаценту и может влиять на его развитие.

Однако инфекции в период вынашивания представляют большую опасность, чем медикаменты, поэтому лечить следует даже вялотекущие воспалительные процессы. В таких случаях при беременности можно (и даже нужно) прибегать к соответствующим мерам. Существуют глазные капли, в перечне основных компонентов которых отсутствуют вещества, способные кардинально повлиять на женщину при беременности и ее будущего ребенка.

Какие капли для глаз можно беременным?

Беременные, испытывая дискомфорт в глазах, часто задаются вопросом, какие капли для глаз можно применить, чтобы избавиться от неприятных ощущений. В данном вопросе не помогут ни форумы в Интернете, ни справочники — только окулист может дать правильные рекомендации в каждом конкретном случае. Офтальмолог, проведя опрос и осмотр пациентки, может назначать разные препараты для облегчения нежелательных, а порой и опасных признаков заболеваний глаз.

Показания к применению и виды капель для глаз, назначаемых беременным:

  • Синдром «сухого глаза». Как было изложено выше, подобное явление нередко преследует женщин, пребывающих в ожидании ребенка. В особенности это касается тех будущих мам, которые используют для коррекции зрения контактные линзы. Если женщина обращается к офтальмологу с жалобами на сухость глаз, ощущение «песка», инородного тела или дискомфорт, возникающий при моргании, первый совет, который даст врач — временно отказаться от ношения контактных линз. Окулист также пропишет безопасные увлажняющие капли для глаз.
  • Покраснения глаз и разрыв мелких сосудов. Такая проблема часто встречается в последнем триместре беременности. В этот период вынашивания повышается артериальное и внутриглазное давление. После рождения ребенка кровообращение придет в норму естественным путем, но до окончания беременности и полного восстановления, вероятнее всего, офтальмолог посоветует женщине, какие капли следует принимать для укрепления сосудов органов зрения.
  • Отечность век. Как и предыдущий симптом, отечность возникает на поздних сроках беременности. Причины ее образования схожи с теми, что были описаны выше — повышенное внутриглазное и артериальное давление. Проблема устраняется медикаментозно.
  • Блефарит (ячмень). Это заболевание проявляется в форме воспаления волосяного мешочка верхнего/нижнего века на краю по линии ресничного роста. Симптомы блефарита крайне неприятны — боль, чувство жжения, отек, покраснение, интенсивное выделение слезы. Спустя 2-3 дня после образования воспаления в очаге можно пальпировать уплотнение. Внутри оно содержит гной. Ячмень, по мере его созревания, может самопроизвольно прорваться. Крайне важно контролировать весь процесс: вытекающий гной следует в обязательном порядке убирать, а ткани и слизистую оболочку — обеззараживать. Это делается для того, чтобы избежать обширного распространения инфекции. Если врач констатирует блефарит у пациентки во время беременности, он обязательно расскажет ей о правильной гигиене глаз в этот ответственный период, а также проконсультирует, какие капли ускорят процесс выздоровления.

В перечне традиционных офтальмологических препаратов существует отдельная категория, считающаяся безопасной для применения при беременности. В зависимости от рода и характера возникших симптомов, беспокоящих будущую маму, врач может порекомендовать:

  • «Левомицетин». Этот препарат обладает выраженным антибактериальным действием. Доказана его эффективность против большинства разновидностей бактерий и даже некоторых вирусов. При беременности капли «Левомицетин» используются для лечения строго в соответствии с инструкцией. Препарат закапывают по 1-2 капли в пораженный инфекцией глаз до 5 раз в день. Как только появятся первые признаки отступления воспалительного процесса, частоту применения капель сокращают до 2-3 раз в одни сутки. Курс лечения не должен длиться более 7 дней.
  • «Тобрекс» — еще одна разновидность офтальмологических капель для глаз. В составе препарата нет компонентов, которые могут вызвать патологии развития плода. Тобрамицин, будучи активным компонентом этого лекарства, эффективно борется со стафилококками, кишечными и синегнойными палочками. Если у пациентки диагностирован острый конъюнктивит, ей могут назначить глазные капли «Тобрекс». Обычно схема лечения предполагает такую частоту закапывания: по 1 капле каждые полчаса — в первые сутки, затем 5-6 раз — на вторые сутки и далее до 2 раз в день — до конца периода лечения.
  • «Альбуцид». Этот противовоспалительный препарат отличается очень быстрым действием. Беременным рекомендуют учитывать концентрацию раствора и строго соблюдать порядок и дозировки его разведения. Обычно прописывают 20-процентный раствор. Эти глазные капли применяют всего по 1 капле до 6 раз за сутки. После введения может появиться чувство жжения в глазах. При таком дискомфорте 20-процентный раствор дополнительно разводят, чтобы сбавить процент концентрированности. Больше 5 дней «Альбуцид» во время вынашивания не применяют.
  • «Дексаметазон» — гормональный препарат из группы кортикостероидов. Он назначается при беременности для профилактики после вынужденного хирургического вмешательства или лечения воспалений. В острый период лекарство закапывают до 5 раз за одни сутки. Разовая доза не должна быть больше 2 капель. Далее интенсивность введения снижается до 1-2 раз в сутки. Средний курс лечения — 7 дней.
  • «Сульфацил натрия» — препарат, обладающий антибактериальным действием. В небольшой дозировке эти капли можно использовать при беременности. Курс лечения длится не более 7 дней. Средство вводят по 1-2 капли до 6 раз в сутки.
  • «Офтальмоферон» беременным назначают для борьбы с вирусными инфекциями. Эти глазные капли подавляют активность бактерий и повышают иммунитет. При острых воспалительных процессах препарат можно вводить каждые 2 часа по 2 капли. Затем интенсивность применения снижается до 2-3 раз в сутки.

Если беременная женщина использует для коррекции зрения контактные линзы и в период вынашивания жалуется на сухость глаз, врач может порекомендовать специальные капли, которые стабилизируют уровень влаги и устранят дискомфорт. В состав таких препаратов входят безвредные компоненты. Такими свойствами обладают препараты:


Важно помнить: самолечение при беременности не допускается. При появлении любого рода беспокойства необходимо проконсультироваться с врачом.

Виды капель для глаз

Виды капель для глаз

Различные факторы окружающей среды могут оказывать негативное влияние на состояние слизистой оболочки глаз. Капли для глаз направлены на местное действие, они снимают воспаление и помогают от раздражения.

В состав капель для глаз включены увлажняющие и смазывающие агенты, они отвечают за повышение комфорта и обладают способностью присоединять и связывать большое количество молекул воды. К тому же по своей структуре они вязкие и высокоэластичные, тем самым позволяют удерживать влагу.

Причины воспаления глаз

  • Бактериальные. В этом случае появляется гной, человек испытывает ощущение «песка» в глазах. Боль также может сопровождаться сильным зудом и покраснением слизистых оболочек. При тяжелом поражении может даже наблюдаться интоксикация, слабость, недомогание.
  • Вирусные. Конъюнктива отёчна и чувствительна, при этом взгляд не затуманивается. Появляется серозное отделяемое из глаз – обычно прозрачное, не слишком вязкое. Такое поражение глаз также сопровождается болью, зудом, покраснением и дискомфортом.

Вирусом могут поражаться не только глаза, но и другие органы. Нередко присутствуют симптомы ОРВИ.

  • Грибковые. Конъюнктива и роговица часто покрываются зеленоватым налетом, появляются разрастания по типу крупинок. Может наблюдаться воспаление лимфоузлов, общие признаки воспаления.

Грибковый конъюнктивит не всегда имеет ярко выраженную симптоматику, в среднем продолжается до 10 дней.

  • Аллергические. Слизистые оболочки глаз и веки отекают, усиливается слезотечение. Пациент испытывает ощущение зуда и жжения в глазах, могут быть прозрачные выделения.

Перед появлением симптомов человек обычно вступает в контакт с аллергеном. Аллергические причины заболевания глаз проявляются в период цветения деревьев, амброзии.

Какие бывают капли для глаз?

  • Увлажняющие. Такие капли созданы для того, чтобы предотвратить сухость глаз, они увеличивают объем слезной жидкости. Именно поэтому получили свое второе название «искусственные слезы».
  • Сосудосуживающие. Показаны, если сухость сопровождается покраснением и отёком. Основной компонент — тетризолин. Препараты устраняют красноту, снимают усталость глаз. Из побочных действий возможно кратковременное жжение, чувство дискомфорта.
  • Смазывающие. Облегчают трение между линзой и роговицей, тем самым уменьшая раздражение.
  • Антигистаминные. Используются для симптоматического лечения аллергии. Ведь нередко аллергическая реакция сопровождается выраженной сухостью.
  • Антисептические. Уменьшают воспаление, устраняют микробы. Используются для комплексного лечения воспалительных заболеваний.
  • Промывающие. Помогают избавиться от внешних загрязнений. Часто используются для хранения и очищения линз после использования.
  • Лечебные. Используются для заживления травм роговой оболочки, снятия симптомов аллергии и лечения других заболеваний глаз.
  • Витаминные. Капли с витаминами используются для лечения дистрофических заболеваний. Способствуют восстановлению роговой оболочки, нормализуют выделение слезной жидкости.

Капли для глаз от воспаления

Общее действие всех капель от воспаления – они воздействуют на причину. Уменьшают отек, боль и устраняется воспалительный процесс. Могут быть стероидными, нестероидными и комбинированными.

Нестероидные противовоспалительные глазные капли применяют при всех воспалениях инфекционной природы.

Стероидные назначают в аналогичных случаях, что и НПВП, но при более тяжелом течении. Кроме этого, они широко используются при аутоиммунной причине воспаления глаз.

Комбинированные капли содержат два препарата: антибиотик и противовоспалительный компонент (чаще всего — глюкокортикоид). Используются в том случае, когда воспаление вызвано бактериальной инфекцией.

Увлажняющие капли для глаз

Есть большое количество средств, которые применяются как для увлажнения, так и для заживления поверхности глаза. Они содержат в себе так называемую «искусственную слезу». Их можно использовать непосредственно на контактные линзы. Капли увлажняют глаза, восстанавливают естественные свойства слезной пленки. Как и все препараты низкой вязкости, быстро смываются с поверхности роговицы, требуют частого закапывания.

Составы могут отличаться по типу, содержанию бикарбонат-ионов, вязкостью, гипотоничностью. Чтобы подобрать лучший вариант именно для вас, нужно пробовать разные виды капель.

Капли для глаз от усталости

Усталость глаз может быть связана с синдромом «сухого глаза», когда роговица и конъюнктива не получают достаточно увлажнения. Слизистая оболочка глаза пересыхает, начинает выделяться большое количество слёз для увлажнения.

Капли восстанавливают естественный процесс увлажнения глаз. Однако они не содержат питательные вещества (глюкозу, липокалин, лакритин, иммуноглобулины, ферменты, витамин С), которые необходимы для защиты и питания роговицы глаза. Поэтому вместе с каплями рекомендуется употреблять общеукрепляющие препараты, которые благоприятно воздействуют на сетчатку глаза.

Капли для глаз от конъюнктивита

В составе такие препараты содержат антибиотики и активные вещества, которые подавляют деятельность вредоносных бактерий. Могут применяться как для профилактики, так и для непосредственного лечения заболевания. В случае возникновения острого аллергического конъюнктивита могут применяться искусственные слезы, способствующие разбавлению раздражающих аллергенов в слёзной пленке.

Некоторые капли для глаз могут использоваться для детей с различного возраста, а также в период беременности и лактации. Обязательно ознакомьтесь со всеми показаниями и противопоказаниями в инструкции к препарату.

Капли для глаз для улучшения зрения

Офтальмологические капли на основе минералов могут применять все люди. Продаются такие препараты без рецептов, но перед покупкой следует пройти обследование. Необходимо определить, недостаток в каких веществах испытывает организм. Чаще всего данные средства назначают людям старше 60-65 лет.

Купить лекарственные средства для глаз по выгодной цене можно в аптеках сети «Губернские аптеки» в Красноярске.

Дексаметазон (Dexamethasone)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Дексаметазон

Капли глазные 0.1% 1 мл
дексаметазон1 мг

5 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
10 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А 2 , что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Дексаметазон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

Дексаметазон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками, повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени дексаметазон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.

Дексаметазон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.

Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.

В высоких дозах дексаметазон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

Фармакокинетика

При местном применении в офтальмологии всасывается через роговицу с интактным эпителием во влагу передней камеры глаза. При воспалении тканей глаза или повреждении слизистой оболочки и роговицы скорость всасывания дексаметазона достоверно увеличивается.

Показания активных веществ препарата Дексаметазон

Аллергические и воспалительные заболевания глаз: негнойный и аллергический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефароконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит, воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
H01.0 Блефарит
H10.1 Острый атопический (аллергический) конъюнктивит
H10.2 Другие острые конъюнктивиты
H10.4 Хронический конъюнктивит
H10.5 Блефароконъюнктивит
H15.0 Склерит
H15.1 Эписклерит
H16 Кератит
H16.2 Кератоконъюнктивит (в т.ч. вызванный внешним воздействием)
H20.0 Острый и подострый иридоциклит (передний увеит)
H20.1 Хронический иридоциклит
H44.1 Другие эндофтальмиты (симпатический увеит)
S05 Травма глаза и глазницы

Режим дозирования

При применении в офтальмологии при острых состояниях закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап. каждые 1-2 ч, затем, при уменьшении воспаления, через каждые 4-6 ч. Длительность лечения от 1-2 дней до нескольких недель в зависимости от клинического течения заболевания.

Побочное действие

Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Эффекты, связанные с иммунодепрессивным действием : развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация).

Противопоказания к применению

Для кратковременного применения по жизненным показаниям — повышенная чувствительность к дексаметазону.

Бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, нарушение целостности глазного эпителия, острая форма гнойной глазной инфекции при отсутствии специфической терапии, заболевания роговицы, сочетающиеся с дефектами эпителия, трахома, глаукома.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Не рекомендуется применять у детей.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

C осторожностью следует применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

С осторожностью следует применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфекция).

С осторожностью следует применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.

С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях — сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме.

До начала и во время проведения терапии ГКС необходимо контролировать общий анализ крови, уровень гликемии и содержание электролитов в плазме.

При интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременное проведение антибиотикотерапии.

Вызванная дексаметазоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.

При применении дексаметазона у пациентов с герпесом роговицы следует иметь в виду возможность ее перфорации. В ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.

При внезапной отмене дексаметазона, особенно в случае предшествующего применения в высоких дозах, возникает так называемый синдром отмены (не обусловлен гипокортицизмом), проявляющийся анорексией, тошнотой, заторможенностью, генерализованными мышечно-скелетными болями, общей слабостью. После отмены дексаметазона в течение нескольких месяцев может сохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с минералокортикоидами.

В период лечения требуется контроль АД, водно-электролитного баланса, картины периферической крови и уровня гликемии, а также наблюдение окулиста.

У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антипсихотическими средствами, букарбаном, азатиоприном возникает риск развития катаракты; со средствами, оказывающими антихолинергическое действие — риск развития глаукомы.

При одновременном применении с дексаметазоном снижается эффективность инсулина и пероральных гипогликемических препаратов.

При одновременном применении с гормональными контрацептивами, андрогенами, эстрогенами, анаболическими стероидами возможны гирсутизм, угревая сыпь.

При одновременном применении с диуретиками возможно усиление выведения калия; с НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) — повышается частота возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами возможно ослабление антикоагулянтного эффекта.

При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно ухудшение переносимости сердечных гликозидов из-за дефицита калия.

При одновременном применении с аминоглутетимидом возможно уменьшение или угнетение эффектов дексаметазона; с карбамазепином — возможно уменьшение действия дексаметазона; с эфедрином — повышение выведения дексаметазона из организма; с иматинибом — возможно уменьшение концентрации иматиниба в плазме крови вследствие индукции его метаболизма и повышения выведения из организма.

При одновременном применении с итраконазолом усиливаются эффекты дексаметазона; с метотрексатом — возможно усиление гепатотоксичности; с празиквантелом — возможно уменьшение концентрации празиквантела в крови.

При одновременном применении с рифампицином, фенитоином, барбитуратами возможно ослабление эффектов дексаметазона вследствие повышения его выведения из организма.

Конъюнктивит

Что такое конъюнктивит

Заболевание проявляется покраснением и отеком век, появлением слизи и гноя, слезотечением, чувством жжения и зуда. Конъюнктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз в мире — составляют около 30 % от всей глазной патологии.

Есть несколько классификаций данного заболевания, которые основываются на разных признаках. Выделяют следующие формы недуга:

  • блефароконъюнктивит — воспаление и конъюнктивы, и век;
  • кератоконъюнктивит — сочетание воспаления конъюнктивы с воспалением роговицы;
  • эписклерит — состояние, при котором происходит практически такое же поражение тканей, как и при конъюнктивите, но слезотечения и выделений из глаз не отмечается.

В зависимости от того, насколько выражены симптомы конъюнктивита и как быстро они развиваются, выделяют:

  • острый конъюнктивит — болезнь ярко выражена и доставляет массу неудобств, снижая качество жизни;
  • хронический конъюнктивит — симптомы заболевания несколько стерты, но дают о себе знать в течение длительного времени;
  • подострый конъюнктивит — форма, занимающая переходное положение между двумя указанными выше;
  • рецидивирующий — заболевание периодически поражает глаза пациента, часто примерно в одно и то же время года.

Причины развития конъюнктивита

Причины возникновения конъюнктивита можно разделить на две группы: инфекционные возбудители и аллергические агенты.

Возбудители инфекционной природы

1. Бактериальные конъюнктивиты:

  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • бактерия Коха-Уикса — причина развития эпидемического конъюнктивита;
  • стрептококки;
  • хламидии (трахоматозный конъюнктивит вызывается одним из видов данных бактерий);
  • гонококки;

возбудитель дифтерии и др.

2. Вирусные конъюнктивиты:

  • герпетический конъюнктивит;
  • коревой;
  • оспенный;
  • аденовирусный и др.

Причины аллергического конъюнктивита глаз

В силу особенностей ношения контактные линзы иногда вызывают конъюнктивит. Однако в последнее время фирмы разрабатывают все более инертные вещества, из которых изготавливаются линзы. Они с меньшей вероятностью вызывают у пациентов аллергию.

Другие причины конъюнктивита

Вызвать коньюктивит также могут:

  • плохие условия труда на производстве;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • избыточное воздействие световой энергии на орган зрения человека;
  • случайное попадание в глаза пыли, сажи, мелких химических частиц и др.;
  • нарушенная рефракция — близорукость, дальнозоркость, астигматизм;
  • авитаминоз;
  • воспаление в пазухах носа.

Симптомы конъюнктивита

Конъюнктива имеет красный цвет.

Выделяется гной, веки склеиваются.

Насморк и общие симптомы «простуды» (повышение температуры тела, слабость, утомляемость, снижение аппетита).

Неприятные ощущения в области глаз.

Чувство инородного тела в глазу.

Боль и резь в глазах.

Сухость слизистой и кожи век.

Выраженная воспалительная реакция конъюнктивы.

Воспаление конъюнктивы происходит практически одновременно в обоих глазах.

Обильных гнойных выделений нет.

Воспаление сопровождается повышением температуры и

Сильный зуд и жжение век и слизистой оболочки глаз.

Сильный отек и покраснение.

Слезотечение и светобоязнь

Специфические проявления конъюнктивита зависят от формы заболевания. Но течение всех форм заболевания все-таки характеризуется рядом общих признаков. К ним относятся:

  • отечность и гиперемия слизистой век и переходных складок;
  • выделение слизистого или гнойного секрета из глаз;
  • зуд, жжение, слезотечение;
  • ощущение «песка» или инородного тела в глазу;
  • светобоязнь, блефароспазм.

Вот как выглядят разные виды конъюнктивита на фото:

Одна из разновидностей бактериального конъюнктивита — гнойный. Это одна из самых опасных форм болезни. Первые симптомы — слезотечение, чувствительность к свету, отек век, покраснение конъюнктивы. Затем начинается выделение гноя, который склеивает ресницы, а на поверхности роговой оболочки появляются эрозии. Впоследствии они могут превратиться в рубцы, снижающие остроту зрения. Тяжелую форму гнойного конъюнктивита можно узнать по мутному цвету радужной оболочки.

Отличия конъюнктивита у взрослых и детей

Вирусные и бактериальные конъюнктивиты у детей часто сопутствуют заболеваниям носоглотки, отитам, синуситам.

Конъюнктивиты у детей — инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки глаз. У детей до 4-х лет конъюнктивиты составляют до 30 % всех случаев патологии. С возрастом этот показатель прогрессивно снижается, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают преобладать нарушения рефракции.

В детском возрасте конъюнктивит может приводить к развитию серьезных осложнений — нарушению зрения, кератиту и прочим. В связи с этим необходимо знать симптомы вирусного и бактериального конъюнктивита и обращаться за лечением к специалисту при первых признаках заболевания.

В протекании конъюнктивита у взрослых и детей особой разницы не наблюдается, разве что при лечении: не все «взрослые» препараты подходят детям, особенно грудничкам.

Лечение конъюнктивита у взрослых

Если инфицирование вызвано бактериями и это подтверждено лабораторными исследованиями, окулист выписывает антибиотики в форме глазных капель, и заболевание проходит в течение нескольких дней.

Лечение вирусного конъюнктивита проводится с использованием противовирусных препаратов, предназначенных для общего и местного применения.

В особо тяжелых случаях болезни допускается метод терапии с местными препаратами, содержащими в своем составе гормоны, димедрол и интерферон.

При остром конъюнктивите запрещено завязывать и заклеивать глаза: так во много раз увеличивается риск развития воспаления роговицы.

Чем лечить бактериальный конъюнктивит, если он перешел в гнойную форму? Офтальмологи назначают комплексную терапию:

  • промывание глаз (используется раствор «Левомицетина» или «Риванола»);
  • противобактериальные капли («Тобрекс», «Ципромед», «Флоксал», «Тобримед»);
  • антибактериальные мази (такие как эритромициновая или тетрациклиновая).

Лечение конъюнктивита у детей

До осмотра специалистом лучше не заниматься самостоятельным лечением ребенка. Чем промывать глаза при конъюнктивите, если помощь требуется срочно? Лучший вариант, который можно использовать в домашних условиях, — раствор ромашки. Нужно соблюдать направленность движений от виска к носу. Если есть уверенность, что это аллергическая реакция, то промывать глаза не стоит.

В случае, когда воспален только один глаз, процедуру все равно необходимо проделывать с обоими — инфекция легко переходит с одного глаза на другой.

Закапывайте в глаза только те капли, которые были назначены врачом. Если врач рекомендовал глазную мазь, то ее аккуратно закладывают под нижнее веко.

Первая помощь при конъюнктивите

Лечение бактериального и вирусного конъюнктивита нужно начать как можно раньше: тогда удастся избавиться от большинства симптомов за несколько дней и не допустить развития осложнений.

Вот список мер, которые можно предпринять до визита к врачу:

  • Используйте для лечения бактериального или вирусного конъюнктивита капли: подойдут 20 % раствор альбуцида или 0,3 % раствор левомицетина. Закапывать препараты желательно каждые 3-4 часа в оба глаза.
  • Избегайте яркого света. Если выходите на улицу, надевайте очки.
  • Не трогайте глаза, если они чешутся, и не накладывайте повязок.

Профилактика конъюнктивита

Для предупреждения конъюнктивита достаточно соблюдать несколько простых правил:

  • Мыть руки с мылом прежде, чем трогать лицо и глаза.
  • Индивидуальные полотенца: если в семье кто-то болен конъюнктивитом, следует выделить ему отдельное полотенце и не допускать близкого контакта с остальными. В том числе при остром конъюнктивите не рекомендуется спать на одной подушке, лучше временно спать на разных спальных местах.
  • При аллергическом конъюнктивите — не находиться поблизости с аллергеном, исключить его попадание на слизистую.
  • Ношение очков, респираторов и других средств защиты, которые необходимы для выполнения профзадач.
  • Использование индивидуальной косметики: девушкам не следует пользоваться общей тушью, тенями, салфетками.

Зная, что конъюнктивит в основном имеет инфекционную природу, следует воздержаться от посещения массовых мероприятий и мест большого скопления людей, особенно в периоды обострений простудных заболеваний. В целях профилактики конъюнктивита следует позаботиться о снижении числа контактов на время заболевания. Особенно важно избегать контактов с новорожденными детьми.