Беременность после биохимической беременности

Когда можно беременеть после биохимической беременности

  1. Что такое биохимическая беременность?
  2. Причины неудачного зачатия
  3. Когда можно беременеть, если была биохимическая беременность?
  4. Если биохимическая беременность стала результатом ЭКО
  5. Как забеременеть?

Что такое биохимическая беременность?

Биохимическая беременность – это распространенное явление в гинекологии. Согласно статистическим данным, не менее 60% всех случаев зачатия завершаются самопроизвольным прерыванием на ранних сроках. При этом подавляющее большинство женщин даже не догадываются, что произошло оплодотворение. Только наблюдательные пациентки, которые тщательно следят за менструальным циклом, отслеживают овуляцию и сдают анализ крови на ХГЧ еще до задержки менструации, могут определить данное состояние. Эти группы женщин планируют зачатие и с нетерпением ждут положительного результата.

Беременность после биохимической беременности может наступить через месяц

Биохимическая беременность продолжается не более 3 недель. У женщины при этом отмечается задержка месячных от одного дня до недели. Тесты на беременность могут быть положительными и отрицательными, однако анализ крови обычно точно показывает присутствие хорионического гонадотропина. Через несколько дней задержки происходит отторжение функционального слоя матки, и начинается менструация. Характер кровотечения после биохимической беременности может меняться или оставаться прежним.

Причины неудачного зачатия

Гинекологи не советуют сразу планировать беременность после биохимической беременности, поскольку прерывание на раннем сроке может быть вызвано серьезными заболеваниями. Причины самопроизвольного аборта:

  • недостаточность второй фазы цикла;
  • агрессивная реакция иммунной системы на зародыш;
  • генетические аномалии плода;
  • тромбофилия у женщины;
  • воспалительные заболевания в малом тазу.

Если женщина планирует беременность и следит за работой своего организма, то она сможет определить биохимическую беременность. В этом случае рекомендуется сдать анализы, пройти аппаратные и инструментальные диагностики.

Когда можно беременеть, если была биохимическая беременность?

Перед тем, как беременеть, необходимо обследоваться. Данную рекомендацию гинекологи дают не только женщинам после самопроизвольного прерывания. Диагностические манипуляции на этапе планирования позволяют снизить риск осложнений во время вынашивания.

Когда можно беременеть после биохимической беременности, определяет врач

Если результаты обследования показывают, что женщина абсолютно здорова, врачи не видят оснований для запрета на беременность. Разрешается планировать зачатие в любое удобное время.

Когда диагностика показывает наличие патологии, от нее необходимо избавиться до зачатия. В зависимости от вида проблемы отложить планирование придется на 1–6 месяцев.

Многие женщины, которые не знали о биохимической беременности, планируют уже в следующем месяце. Медицинская практика показывает, что они беременеют и успешно вынашивают ребенка. На сегодняшний день нет доказательной базы по поводу того, что биохимическая в прошлом цикле помогает зачатию в данном. Однако такая гипотеза существует и продолжает анализироваться специалистами.

Если биохимическая беременность стала результатом ЭКО

Биохимическая беременность нередко случается в результате экстракорпорального оплодотворения. В этом случае врачи не разрешают планировать в следующем цикле. Во время ЭКО женщина вынуждена принимать сильнодействующие гормональные препараты, которые наносят серьезный удар по ее организму. При неудачном результате эндокринная, репродуктивная и нервная системы требуют восстановления. Приступать к следующей попытке ЭКО врачи разрешают не ранее, чем через полгода. Если планировать новый протокол раньше, то будет высокий риск повторения неудачи.

Как забеременеть?

Для повышения шансов на успешное оплодотворение врачи рекомендуют пройти обследование на этапе планирования, чтобы исключить заболевания и состояния, которые могут помешать. Чтобы забеременеть, необходимо вести регулярную половую жизнь без использования контрацептивов. Увеличить вероятность успеха можно, если отслеживать овуляцию. Для определения фертильных дней можно использовать один или несколько способов:

  • измерение базальной температуры;
  • проведение тестов в домашних условиях;
  • фолликулометрия;
  • анализ влагалищной слизи;
  • календарный расчет.

Если после самостоятельного прерывания беременности новая не наступает в течение одного года, необходимо обратиться за помощью к гинекологу. Отыскав причину неудачи, можно решить проблему.

Биохимическая беременность может случаться несколько раз в течение жизни. Данное состояние не считается опасным для здоровья женщины и не требует принятия экстренных мер. Оно не создает преграды для нового оплодотворения, но предполагает более внимательное отношение к собственному здоровью. Вероятность наступления беременности после биохимической беременности высокая.

Биохимическая беременность

Биохимическая беременность – самопроизвольное прерывание гестации на стадии имплантации плодного яйца в стенку матки. Суть явления заключается в отсутствии каких-либо видимых изменений в организме женщины – токсикоз, кровотечения, тянущие боли в животе и т.д. Подтвердить факт кратковременной беременности можно только в случае проведения анализов на содержание гормонов.

Что такое биохимическая беременность?

Процесс развития эмбриона в репродуктивных органах женщины начинается в момент слияния ядер сперматозоида и ооцита (яйцеклетки) и его последующего внедрения в стенку матки. Через слизистую эндометрия плодное яйцо получает из организма матери все питательные вещества, необходимые для его дальнейшего развития.

В ряде случае гестация прерывается практически сразу после имплантации эмбриона. Согласно медицинской терминологии, такое состояние называется преклиническим спонтанным выкидышем (ПСВ). Отторжение оплодотворенного ооцита происходит в первые 10-14 дней после зачатия. В связи с практическим отсутствием изменений в работе репродуктивной и эндокринной системы, гестация никак не диагностируется.

ХГЧ при биохимической беременности

Клинические проявления биохимической беременности выражены слабо или вовсе отсутствуют. В большинстве случаев месячные начинаются вовремя или с небольшой задержкой. Факт зачатия и самопроизвольного аборта не определяются с помощью пальпаторного исследования или УЗИ.

Обнаружить преклинический спонтанный выкидыш можно только с помощью лабораторного анализа на содержание хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Этот гормон начинает продуцироваться эмбиологическими структурами (хорионом) на 6-7 день после имплантации в матку оплодотворенного ооцита.

Признаки биохимической беременности

Для большинства женщин, не планирующих беременность, ПСВ протекает практически бессимптомно. Незначительные изменения в организме женщины все-таки присутствуют, но не вызывают серьезного дискомфорта. К числу клинических проявлений кратковременной гестации относятся:

  • задержка месячных на несколько дней;
  • дисменорея;
  • обильные выделения при менструациях.

Примерно в 93% случаев вышеперечисленные симптомы выражены слабо, поэтому женщины не обращают на них никакого внимания. Преклинический спонтанный выкидыш не свидетельствует о развитии патологий в репродуктивной системе. По мнению акушеров и гинекологов, большинство женщин сталкивались с такой проблемой лично, но это не мешало им впоследствии забеременеть и выносить ребенка.

Причины биохимической беременности

Механизм развития и причины ПСВ пока что не установлены. Согласно одной из гипотез, отторжение эмбриона происходит при наличии сбоев в функционировании эндокринной и иммунной систем.

У большинства женщин с наступлением гестации снижается реактивность организма, что связано с выработкой эмбрионом специфических белковых факторов. Именно они угнетают клеточный иммунитет, что впоследствии препятствует отторжению зародыша.

Согласно результатам многолетних наблюдений, преклинический спонтанный выкидыш может быть вызван следующими причинами:

  • недостаточная продукция прогестерона;
  • аутоиммунные нарушения;
  • патологии крови (тромбоцитоз, тромбоцитопения);
  • иммунные нарушения;
  • дисфункция гипоталамических центров;
  • генетические аномалии зародыша.

По мнению большинства репродуктологов, самопроизвольный аборт на ранних сроках гестации вызван иммунологическими изменениями. Чаще всего ПСВ встречается у женщин, перенесших серьезные заболевания – генерализованная стафилококковая инфекция, паротит, грибковая миометрия и т.д.

Читайте также  Утрожестан и планирование беременности

Биохимическая беременность после эко

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) не гарантирует благоприятного течения беременности. Согласно статистике, только в 35-40% случаев подсадка эмбриона приводит к его имплантации в стенку матки. Во всех остальных случаях происходит преклинический спонтанный выкидыш.

Чтобы предотвратить отторжение зародыша, подсадку эмбриона осуществляют только после проведения гормональной терапии. Успешность процедуры зависит от состояния эндометрия и гормонального фона. Пересадку плодного яйца в матку совершают в момент максимального повышения репаративных свойств эндометрия.

При использовании экстракорпорального оплодотворения в первый раз хорионический гонадотропин определяется в системном кровотоке на 14-й день после процедуры. Сывороточная концентрация гормона зависит от срока проведения подсадки и особенностей течения беременности:

  • значение ХГЧ ниже нормы – гестация отсутствует;
  • концентрация гормонов на границе нормы – внематочная беременность;
  • повышенная концентрация ХГЧ – патологии плода или сахарный диабет у матери.

При биохимической беременности после ЭКО уровень хорионического гонадотропина сильно увеличивается, но при отторжении зародыша быстро уменьшается. Признаки наступления гестации отсутствуют, как и признаки ее прерывания.

Беременность после биохимической беременности

Преклинический спонтанный выкидыш не является проявлением патологий, влекущих за собой бесплодие. Биохимическая беременность не влияет на функционирование репродуктивной системы и не снижает способность к зачатию или вынашиванию плода.

Заподозрить невынашивание беременности можно только в случае многократного ее прерывания на ранних сроках. Повторяющиеся преклинические спонтанные выкидыши могут свидетельствовать о нарушениях в функционировании яичников, щитовидной железы и других органов репродуктивной и эндокринной систем.

Заключение

Самопроизвольный аборт на ранних сроках гестации может быть вызван аутоиммунными нарушениями, заболеваниями крови и генетическими аномалиями эмбриона. Биохимическая беременность никак себя не проявляет, поэтому большинство женщин даже не догадываются о ее наступлении и прерывании. Однократный спонтанный выкидыш не свидетельствует о развитии патологий и не создает препятствий к повторному зачатию и вынашиванию плода.

Возможна ли беременность после биохимической беременности

О том, что представляет собой биохимическая беременность, знают или хоть бы наслышаны немногие. Но переживает данное явление практически каждая третья женщина репродуктивного возраста, говорят медики. При этом в некоторых ситуациях биохимическая беременность на протяжении жизни по несколько раз повторяется. О чем же именно идет речь? Возможна ли нормальная беременность после биохимической беременности?

Что представляет собой биохимическая беременность?

Если сказать коротко и емко, то биохимическая беременность представляет собой такую беременность, которая прерывается сама на очень раннем сроке. То есть данная беременность обречена, она не способна продолжаться, хоть ее начало вполне нормальное. Яйцеклетка, которую оплодотворил сперматозоид, продвигается женскими половыми путями, в назначенный срок достигая положенной зоны — полости матки. Плодное яйцо прикрепляется к маточному эндометрию, но вместо дальнейшего развития, оно отторгается вскоре организмом женщины и вместе с кровянистыми выделениями выводится.

Выкидыш случается приблизительно спустя две недели после момента зачатия, то есть фактически сразу после происшедшей имплантации плодного яйца. В это время ни врач-гинеколог в ходе осмотра на кресле женщины, ни специалист ультразвукового исследования в ходе проведения УЗИ не могут диагностировать беременность из-за крайне маленького размера будущего эмбриона. Это и выступает основным отличием нормальной клинической беременности от биохимической. Поэтому если беременность была констатирована «официально», то есть диагностирована врачом вместе с постановкой ее предположительного срока (гинеколог или специалист на ультразвуковом обследовании определил плодное яйцо), тогда даже если она оборвется, это будет считаться уже выкидышем, а не биохимической беременностью.

Однако, в чрезвычайно редких случаях очень чувствительные тесты на беременность демонстрируют иногда хоть и нечеткую, однако вторую полосу. А все из-за того, что едва не одним единственным доказательством наступлением биохимической беременности может выступать временное увеличение уровня гормона ХГЧ.

Когда женщина планирует наступление беременности или проходит курс лечения от бесплодия и сдает регулярно кровь на ХГЧ, тогда она с большой долей вероятности может распознать эту беременность. Особенный гормон — хорионический гонадотропин человека — вырабатывается сразу после зачатия хорионом, т.е. плодными оболочками, практически сразу после момента зачатия. Его содержание стремительно увеличивается, и уже через неделю ХГЧ можно найти в крови, а еще спустя 7-10 суток — и в моче женщины.

Симптомы биохимической беременности

Насколько вы понимаете случившуюся биохимическую беременность, может лишь женщина, ожидающая наступления зачатия из месяца в месяц и отслеживающая уровень ХГЧ при минимальной задержке менструации. Способны ли другие увидеть признаки биохимической беременности без проведения этого теста?

Весьма маловероятно. Когда женщина даже не подозревает о того факта, что была беременна в течение этого цикла, тогда она не сможет никак узнать этого. Так как при биохимической беременности не отмечается каких-либо признаков, характерных для данного состояния, каких-либо изменений грудных желез, увеличения чувствительности сосков, повышение обоняния, вкусовых изменений, перепадов настроения и прочих. Когда есть основания предполагать, что могла состояться беременность, тогда на мысль о случившейся биохимической беременности способны натолкнуть такие возможные признаки:

  • непривычная болезненность менструации;
  • сбой менструального цикла (менструация после биохимической беременности может начинаться с некоторой задержкой, зачастую не превышающей 7 дней);
  • усиление кровянистых выделений в сравнении с обычным циклом.

Но необходимо понимать, что эта симптоматика может только косвенно говорить о том, что, может быть, имела место биохимическая беременность. Кроме этого, достаточно часто и данные признаки вообще отсутствуют.

Почему наступает биохимическая беременность

Итак, с фактом существованием и природой данного явления медики разобрались немного, однако остается без ответа основной вопрос: каковы причины наступления биохимической беременности?

Факторы, которые обрекают беременность, которая только что началась, закончиться сразу, определить в точности не удается. Разумеется, ученые предполагают, что всему виной— некие сбои в функционировании организма матери или плодного яйца. Вероятнее всего, имеющиеся патологии делают последующее развитие беременности абсолютно невозможным.

К самым вероятным причинам биохимической беременности врачи относят:

Некоторые женщины считают, что биохимическая беременность выступает своеобразным приговором. Однако не нужно драматизировать. В абсолютном большинстве всех ситуаций наступление физиологической беременности, результатом которой будет благополучное рождение ребенка, является возможным сразу же в следующем менструальном цикле после окончания биохимической беременности. При этом не требуется какого-то специального лечения или особенной подготовки.

Однако врачи-гинекологи акцентируют внимание на следующем: когда неоднократно у женщины повторяется биохимическая беременность, тогда со значительной долей вероятности можно говорить о наличии привычного невынашивания, а такое нарушение нуждается уже в полном обследовании пары и прохождении специального лечения. Между прочим, обычно именно таким образом женщины и узнают о том, что есть призрачная беременность, которую в медицине называют биохимической.

  • аутоиммунные и иммунные болезни женщины, которые приводят к отторжению «чужеродных» клеток зародившегося плодного яйца;
  • определенные заболевания крови женщины;
  • гормональные нарушения в женском организме, зачастую — нехватка гормона прогестерона, который необходим для поддержания роста и развития беременности;
  • развитие патологий, которые несовместимы с жизнью эмбриона.

Биохимическая беременность: с вами это тоже было?

Биохимическая беременность – это состояние, с которым сталкивалась каждая 3 женщина. Но не каждая знала о нём, потому что такая беременность закончилась самопроизвольным отторжением плода. И в большинстве случаев в последующих циклах наступала нормальная беременность.

Читайте также  Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности причины

Что такое БХБ?

Биохимическая беременность или самопроизвольный спонтанный выкидыш – это довольно распространённое явление в гинекологии. Она практически не ощущается женщинами, так как прерывается в течение 2 недель. Редко выявляется врачами вследствие отсутствия клинических признаков.

Спонтанный выкидыш на таком сроке нельзя предотвратить гормональной терапией, так как плодное яйцо изначально нежизнеспособно. Зачатие происходит, но развитие эмбриона невозможно по ряду причин. В современной гинекологии это состояние до сих пор малоизучено.

Причины развития биохимической беременности

Яйцеклетка оплодотворяется мужскими сперматозоидами, и женщина беременеет. Плодное яйцо двигается в маточную полость, прикрепляется к эндометрию. По каким-либо причинам беременность не развивается и плодное яйцо отторгается.

Что становится причиной отторжения:

  • Аутоимунные процессы в организме матери, вследствие которых плод отторгается материнским иммунитетом;
  • Сбои в гормональной сфере;
  • Нездоровый образ жизни – курение, алкоголь в больших количествах;
  • Генетические патологии, спровоцировавшие нежизнеспособность плода. Таким методом природа предусматривает уничтожение слабых и больных особей;
  • Интоксикация женского организма;
  • Патологии кровеносной системы;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Постоянные стрессы, истощение организма.

Специалисты считают, что в большинстве случаев прерывание беременности связано с гормональной дисфункцией и генетическими патологиями плода. При повторяющихся эпизодах биохимической беременности необходимо пройти полное медицинское обследование для выявления точной причины.

Симптомы биохимической беременности

БХБ не сопровождается привычными симптомами беременности: тошнотой, рвотой, изменением аппетита. Она не выделяется никакими особыми признаками. Косвенно можно распознать такую беременность уже на этапе кровотечения, которое женщины путают с менструацией:

  • Процесс происходит очень болезненно, спазмы гораздо интенсивнее;
  • Выделения обильные, объём потерянной крови больше, чем обычно;
  • Вместе с кровью выходят значительные сгустки слизистой оболочки;
  • Менструация может длиться дольше, чем обычно.

Если женщина не следит за зачатием, то распознать БХБ очень сложно. Её не видно на УЗИ, она не определяется гинекологическим осмотром. Тесты ХГЧ редко показывают две полоски на ранних сроках при такой беременности.

Стоит ли беспокоиться о возможности зачатия после БХБ?

Некоторые считают, что после спонтанного выкидыша сложно забеременеть и необходимо лечение. На самом деле БХБ – это естественный процесс, происходящий примерно в 70% случаев всех беременностей. Он не требует медицинской коррекции.

Другое дело, если спонтанный выкидыш повторяется несколько раз. В таком случае говорят о привычном невынашивании. Женщинам назначают медицинское обследование. Диагностические методы позволяют выявить причину отторжения эмбриона и устранить её.

Когда можно беременеть после БХБ?

Естественная беременность после биохимической беременности может наступить уже в следующем менструальном цикле. Часто бывает так, что на следующий месяц после БХБ женщина ощущает признаки наступившей беременности.

По поводу отдыха организма от БХБ мнения гинекологов разделились. Некоторые специалисты настаивают, что женскому организму необходимо восстановить силы для новой беременности. Но большинство считает, что продолжать попытки зачатия можно уже на следующий период овуляции.

Биохимическая беременность и ЭКО

А вот с беременностью методом ЭКО после биохимической беременности дело обстоит иначе. При таком способе оплодотворения отторжение эмбриона на ранних сроках говорит о сильном гормональном сбое в женском организме. Причинами этого могут стать как ударные дозы гормональных препаратов, вводимых перед оплодотворением, так и внутренние патологии организма. Для женщин, решившихся на экстракорпоральное оплодотворение, БХБ – это большой удар.

Именно во время экстракорпорального оплодотворения БХБ изучается лучше всего, так как каждый такой случай фиксируется документально.

При неудачном ЭКО женщинам советуют отдохнуть 2-6 месяцев до следующей попытки. За это время организм успевает восстановиться, а гинекологи проводят все необходимые обследования для профилактики последующего выкидыша.

Здоровым женщинам не стоит пугаться и думать, как забеременеть после БХБ. Лучше обратить внимание на свой ежедневный рацион и образ жизни. Больше отдыхать, гулять на свежем воздухе и есть здоровую пищу. И долгожданная беременность не заставит себя долго ждать.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории — Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Немножко беременна: биохимическая беременность

В эпоху сверхчувствительных тест-систем для определения беременности до задержки менструации, а также распространенности вспомогательных репродуктивных технологий все чаще встречается такое явление, как биохимическая беременность. Особенно актуальна эта тема среди женщин, воспользовавшихся программой экстракорпорального оплодотворения, так как беременность в таком случае контролируется активнее, а частота самопроизвольного прерывания беременности выше из-за возраста пациенток и наличия патологий репродуктивной системы. Около 25 % беременностей заканчиваются неудачей до того, как у женщины появятся какие-либо субъективные признаки того, что она беременна.

Для начала следует определиться с понятиями клиническая беременность и биохимическая беременность. Биохимической следует считать беременность с низким пиком β-ХГЧ ( Механизм развития биохимической беременности

Развивающийся эмбрион начинает секретировать хорионический гонадотропин человека сразу после имплантации в стенку матки, что происходит спустя 6–7 дней после оплодотворения. В том случае, если эмбрионом продуцируется достаточное количество ХГЧ, с этого момента возможно определить его концентрацию в крови и моче матери. В норме при беременности в период между 2-й и 5-й неделей количество β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. При многоплодной беременности оно увеличивается пропорционально числу плодов. Максимума уровень ХГЧ достигает на 10–11 неделе, а затем постепенно снижается.

Рассмотрим механизм на примере беременности с помощью ЭКО: приблизительно через 12 дней после забора яйцеклеток, через 9 дней после переноса эмбрионов, на 3-й день и через 7 дней после переноса бластоцисты женщине следует определить уровень β-ХГЧ в крови. К этому времени почти весь триггер β-ХГЧ, введенный для подготовки развивающихся ооцитов к извлечению, должен исчезнуть из кровотока женщины. Таким образом, обнаружение >5 МЕ β-ХГЧ на мл тестируемой крови является показателем того, что эмбрион попытался начать или начал имплантацию. В случае, если использовалась донорская яйцеклетка, усыновление эмбрионов или при переносе замороженных эмбрионов, «триггер» β-ХГЧ не вводится, и тогда обнаружение любого количества β-ХГЧ в крови считается значимым.

Однако вскоре после имплантации беременность прерывается, уровень β-ХГЧ снижается и при ультразвуковом исследовании не визуализируется плодное яйцо, следовательно, беременность диагностируется только биохимически.

Этиология

Долгое время считалось, что основной причиной биохимической беременности являются хромосомные нарушения, однако сейчас все больше авторов склоняется к тому, что гораздо большее влияние оказывают эндометриальные и эмбриональные факторы. Недостаточная толщина эндометрия или невосприимчивость слизистой оболочки матки (по анатомическим, иммунологическим или другим причинам) может быть препятствием для успешной имплантации эмбриона. Проводился ретроспективный анализ исходов беременности у 81 пациентки с индуцированной овуляцией. В день введения ХГЧ или всплеска ЛГ выполнялось ультразвуковое исследование с целью определения толщины эндометрия. Биохимическая беременность произошла в 7/32 (21,9 %) беременностей, когда толщина эндометрия была Диагностика биохимической беременности

Читайте также  Развитие плода на 27 28 неделе беременности

Биохимическая беременность диагностируется на основании следующих признаков:

    Низкий пик β-ХГЧ ( Источники:

  1. Lee H. M. et al. Etiological evaluation of repeated biochemical pregnancy in infertile couples who have undergone in vitro fertilization //Obstetrics & gynecology science. – 2017. – Т. 60. – №. 6.
  2. Annan J. J. K. et al. Biochemical pregnancy during assisted conception: a little bit pregnant //Journal of clinical medicine research. – 2013. – Т. 5. – №. 4.
  3. Vaiarelli A. et al. Biochemical pregnancy loss after frozen embryo transfer seems independent of embryo developmental stage and chromosomal status //Reproductive biomedicine online. – 2018. – Т. 37. – №. 3.
  4. Zanetti B. F. et al. Predictive factors for biochemical pregnancy in intracytoplasmic sperm injection cycles //Reproductive biology. – 2019. – Т. 19. – №. 1.

Биохимическая беременность

С развитием репродуктивных технологий получило распространение понятие биохимической беременности, которое до этого не имело практического смысла. Единого определения этого термина не существует, и разные авторы называют это состояние различными формулировками, сохраняя примерно одинаковый смысл. Что же такое биохимическая беременность и стоит ли отчаиваться узнав о ней?

Немного физиологии

У всех млекопитающих, и человека в частности, отмечаются очень высокие репродуктивные потери. Что это значит? А это значит, что оплодотворение яйцеклетки не является гарантом развития клинической беременности и вынашивания плода. Вы возможно удивитесь, но примерно каждая третья оплодотворенная яйцеклетка не “доживает” до имплантации, а еще столько же будут сброшены маткой на очень ранних сроках, когда плод еще не определяется по УЗИ. Таким образом, большая часть зачатий (до 70%), на самом деле, не приводят к клинической беременности. И это вполне естественный биологический процесс, с которым женщины сталкиваются постоянно, но даже не подозревают об этом. На этих сроках задержки менструации еще нет или она незначительна, поэтому очередная менструация со сбросом плодного яйца не вызывает подозрений.

Определение и механизмы биомеханической беременности

Проанализировав определения различных авторов, можно прийти к выводу, что под биомеханической беременностью следует понимать беременность очень малых сроков, когда она определяется только по уровню хорионического гонадотропина человека в крови. При этом одни авторы считают ее первым этапом, за которым следует беременность клиническая (подтвержденная на УЗИ), другие же определяют этим термином только те беременности, которые не развились в клинические.

Определимся с этой терминологией с позиций репродуктивных технологий. С момента начала имплантации эмбриона в кровь матери выбрасывается большое количество ХГЧ, что может быть определено анализом крови. Последний проводится примерно через 12 дней после пункции фолликула, когда ХГЧ, введенный женщине для подготовки ооцитов к пункции, почти полностью исчезает. При этом, если уровень ХГЧ составляет более 5 международных единиц, можно говорить о попытке плодного яйца имплантироваться в стенку матки. Следует отметить, что если в рамках ЭКО не вводилась триггерная доза ХГЧ, то любая его концентрация имеет диагностическое значение. Если в силу каких-либо причин, беременность не развивается по естественному сценарию, например, эмбрион так и н сумел закрепиться в эндометрии, то уровень ХГЧ снижается, а при УЗИ не выявляется плодное яйцо. Беременность, таким образом, диагностируется только биохимически. Таким образом, с практической точки зрения, биохимические беременности — это только те из них, что были диагностированы по уровню ХГЧ и не развились в клинические.

Причины биохимической беременности

Точные причины биохимической беременности в рамках ВРТ неизвестны, хотя в медицинской литературе имеется указание на связанные с этим состоянием факторы. Среди них, наибольшее значение играют хромосомные дефекты эмбриона, состояние слизистой оболочки матки, качество сперматозоидов и ооцитов. Если же рассматривать проблему биохимической беременности глобально, то ее причины лежат в процессе естественного отбора, которые нацелены на получение здорового потомства.

Биохимическая беременность: что делать?

По понятным причинам, диагноз биохимической беременности связан с серьезным разочарованием для пациента, прошедшего цикл ЭКО. Однако, спешим напомнить, что это состояние возникает с абсолютным большинством женщин при естественной беременности и на отражается на возможности зачатия в дальнейшем. Более того, биохимическая беременность является несомненным доказательством, что у этой женщины беременность возможна в принципе.

Да, первоначальная несбывшаяся надежда, волнение, ожидание беременности после цикла лечения — это тяжелый психологический удар. Но! Тот факт, что ХГЧ был положительным означает, что плодное яйцо пыталось имплантироваться, а значит прогноз дальнейшей беременности в целом даже выше, чем для кого-то с неопределяемым ХГЧ. И этот факт подтверждают абсолютное большинство авторов.