Беременность 16 недель узи

16 неделя беременности: узи плода на 16 неделе

Стоимость узи во втором триместре в сроке от 14 до 26 недель составляет 550 гривен. В цену включено проведение пренатального скрининга, биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация. Стоимость комплексного пренатального скрининга по PRISCA (УЗИ + свободный эстриол + альфа-фетопротеин + бетаХГЧ с расчетом индивидуального риска хромосомных патологий (например синдрома Дауна или Эдвардса) и дефектов развития (например дефект нервной трубки) – 1060 гривен.

Изменения со стороны ребенка при УЗИ плода в 16 недель беременности

Рост плода при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет 15 сантиметров, его вес приблизительно 85 грамм.

У плода формируются и растут ногти на руках и ногах, некоторые новорожденные нуждаются в подстригании ногтей уже в первые дни жизни!

Плод с 16 недели беременности способен открывать глаза, чтоб в будущем активно познавать мир. При проведении УЗИ плода в 16 недель беременности увидеть, как плод открывает глаза можно только с применением 3d 4d УЗИ при беременности. Но большую часть времени плод все же проводит с закрытыми глазами. Плод способен различать день и ночь. При резком ярком свете, направленном на Ваш живот, например, прямые солнечные лучи, ребенок ладонями прикрывает веки.

Голос мамы ребенок начинает запоминать уже с 16 недели беременности, так же запоминаются им и голоса других членов семьи, которые часто разговаривают Вами.

С этого периода у ребенка внутриутробно возникает впервые икота. Несколько позже Вы сможете это почувствовать в виде ритмичных толчков в животе.

Мальчик или девочка? На УЗИ плода в 16 недель беременности можно достаточно четко определить пол ребенка, но необходимо помнить, что ультразвук не всегда безошибочный.

Плод способен выпивать до 0,5 литра амниотической жидкости за день!

Плацента уже полностью сформирована и самостоятельно работает для поддержания и развития беременности, вырабатывая гормоны беременности. При УЗИ плода в 16 недель размер плаценты в среднем составляет 18 мм.

Измерения при УЗИ плода в 16 недель беременности

При УЗИ плода в 16 недель беременности основными измерениями для диагностики нормальных темпов развития плода являются:

  1. БПР (бипариетальный размер) – это поперечный размер головки плода. При УЗИ плода в 16 недель беременности бипариетальный размер в среднем составляет 34 мм (31-37 мм).
  2. ОГ (окружность головки плода) – так же важный размер для диагностики срока беременности при проведении УЗИ плода при беременности. При УЗИ плода в 16 недель беременности окружность головки в среднем соответствует 124 мм (112-136 мм).
  3. ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 102 мм(88 -116 мм).
  4. ДБ (длина бедра) — при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 20 мм ( 17 – 23 мм).
  5. ДП (длина плечевой кости) — при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 18 мм (15 – 21 мм).
  6. Длина голени при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 18 мм (15 – 21 мм).
  7. Длина предплечья при УЗИ плода в 16 недель беременности составляет в среднем 15 мм (12 – 18 мм).

Обязательным является оценка и измерение костей на обеих конечностях для исключения пороков развития. В норме правая и левая конечности симметричны, длинные кости ровные. При УЗИ плода в 16 недель беременности длинные кости имеют вид ровных, четких, не прерывистых линий.

Изменения в Вашем организме при беременности 16 недель

Вы можете почувствовать легкие толчки или покачивания внизу живота. Это не газы, это ваш малыш настолько подрос, что вы его начинаете ощущать! Если вы не слышите шевелений в 16 недель беременности – это тоже нормально. Большинство женщин, беременных впервые,ощущают шевеления в 20-22 недели. С 16 недель шевеления плода чувствуют либо уже имеющие детей женщины, либо достаточно худенькие.

Продолжает увеличиваться грудь. Вам необходимо носить специальный трикотажный бюстгальтер для того, чтоб избежать избыточного давления на молочные железы, готовящиеся к грудному вскармливанию. Идеальный вариант- хлопковые бюстгальтеры для кормящих. Не стоит сильно переживать, что грудь пострадает сильно после кормления ребенка. Это далеко не так. Если вы следите за своим весом, не набираете за беременность и во время кормления лишние килограммы – грудь практически не изменится, сохранит свою привлекательность. А ваш малыш получит первый самый ценный вклад в его здоровье – грудное молоко, богатое антителами, формирующими иммунитет крохи, и другими полезными веществами.

Многих беременных продолжают донимать запоры. Это связано с влиянием гормонов беременности, с механическим прессингом растущей беременной матки на кишечник. Эти факторы способствуют тому, что пищеварительный тракт становится более медлительным. Важно пить достаточное количество жидкости (не менее 2,5 литров), употреблять растительную клетчатку, не допускать отсутствие стула более двух дней.

Возрастает количество вагинальных выделений. Они необходимы для защиты родовых путей от патогенных бактерий и инфекций. Несмотря на то, что выделения доставляют вам неприятные ощущения, не поддавайтесь соблазну применения ежедневных одноразовых прокладок, способствующих развитию молочницы. Прокладки создают парниковую среду, теплицу для роста «плохих» бактерий и гибели «хороших».

Варикозное расширение вен можно предупредить, если не набирать больше положенного веса. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на сосуды. Кроме этого, старайтесь при любой возможности держать ноги на уровне таза или выше, больше совершайте пеших прогулок, если доктор, занимающийся ведением беременности, не порекомендовал вам другое.

Гормоны беременности оказывают воздействие на слизистые оболочки, вызывая из набухание. Не исключение и слизистая носа. Заложенность носа – частая проблема беременных. Солевые спреи для носа (аквамарис, хъюмер) способны несколько облегчить ситуацию,снимая отечность. При неэффективности назначаются фармакологические сосудосуживающие капли в нос, но их можно применять только под контролем врача.

Живот растет, постепенно меняется угол наклона таза, что может вызвать боли в пояснице. Так же боли в пояснице могут быть одним из симптомов угрозы выкидыша. Обязательно сообщите вашему врачу об этой боли, особенно если боль в пояснице сопровождает боли внизу живота.

Облегчить боль в пояснице при меняющемся угле наклона таза можно с помощью легкого массажа проблемной области, теплого душа.

Вы отметили, что во время чистки зубов появляется кровь? Это влияние на десна тех же гормонов беременности – прогестерона и хорионического гонадотропина человека. Гормоны делают десна более уязвимыми бактериями, поэтому десна воспаляются. Необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта.

16 неделя беременности

Что происходит

На 16-й неделе беременности длина плода достигнет 11 – 11,5 см, а вес — 80 г. В организме маленького человечка активно идут все процессы жизнедеятельности: усиленно работает сердечко, почки исправно выделяют мочу, продолжается развитие центральной нервной системы. К сроку 15 – 16 недель беременности состав крови плода уже оформился: она, как и должно быть, состоит из лимфоцитов, эритроцитов и моноцитов. В ней присутствует фетальный (или «плодный») гемоглобин: он нужен для лучшего снабжения кислородом клеток, и у новорожденного его доля составляет около 80 – 85% от общего количества. Однако уже на этом сроке появляется и «взрослый» гемоглобин — в течение полугода после рождения ребенка он заменит собой фетальный.

К 16-й неделе беременности мышцы малыша уже достаточно окрепли, он научился ровно держать головку и поворачивать ее из стороны в сторону, двигать пальчиками ручек и ножек. Ваш кроха очень активен: он улыбается, хмурит бровки, зевает, глотает, плюет, сосет пальчик и даже пытается поиграть с тем, что найдет рядом: хватает пупочный канатик, трогает свои ручки и ножки. А если в мамином животе не один малыш, детки общаются друг с другом.

Ваше самочувствие

На 15 – 16-й неделе беременности матка растет и растягивает мышцы и связки внизу живота, из-за чего вы можете почувствовать незначительные болезненные ощущения. Сейчас матка настолько увеличилась, что уже прощупывается: для этого опорожните мочевой пузырь, лягте на спину и расслабьтесь. Теперь попробуйте кончиками пальцев аккуратно обследовать область посередине живота чуть выше тазовой кости. Выступающая зона — это и есть ваш будущий ребенок. Если ничего не получилось и вы не нащупали матку, попросите врача научить вас делать это правильно.

На 16-й неделе беременности из-за сдавливания кишечника могут появиться проблемы с походами в туалет «по-большому». Если бы речь шла только о дискомфорте, было бы не так страшно, но длительные запоры способны повысить риск выкидыша. Поэтому нужно обязательно пересмотреть свой рацион и включить в него продукты, обладающие послабляющим действием. Для профилактики проблем с перистальтикой на 15 – 16-й неделе беременности желательно ежедневно выполнять несложные физические упражнения и прогуливаться на свежем воздухе, неплохо также посещать бассейн.

Ваша грудь продолжает увеличиваться, ареолы становятся еще больше и темнее. Гормональный всплеск закончился, и у вас усилился аппетит. Однако надо стараться не переедать и постоянно контролировать массу тела. В норме недельная прибавка в весе варьируется от 300 до 500 г.

А еще на этапе 15 – 16 недель беременности у вас может на 1 – 2 градуса повыситься температура. Не стоит волноваться: организм «перегревается» из-за интенсивной работы, а с помощью усиленного потоотделения и ощущения жара тело само себя охлаждает. Также может увеличиться количество влагалищных выделений. Повышенная секреция — своеобразная подготовка половых путей к родам.

В целом 16-я неделя беременности — период, когда эмоциональное состояние женщины нормализуется и к ней возвращается энергия. Появляется жажда бурной деятельности: хочется затеять ремонт, масштабный шопинг или даже переезд. Но будущая мама должна быть осторожной — не поднимать тяжести и не переутомляться, потому что это может негативно сказаться на здоровье ее малыша.

Факторы риска

Если беременность развивается без патологий и осложнений, на этом сроке не должно быть каких-то особенных неприятных ощущений. При длительных физических нагрузках у вас могут появиться боли в пояснице или ногах, но ни в коем случае не внизу живота.

На 16-й неделе беременности возрастает риск развития железодефицитной анемии. Это связано с увеличением объема циркулирующей крови и снижением в ней количества эритроцитов. Для восполнения нехватки железа гинеколог может назначить прием препаратов, содержащих этот элемент. Также в крови будущей мамы, когда срок достиг 16 недель беременности, нередко обнаруживается недостаток кальция и магния, что чревато появлением судорог в ногах (чаще всего по ночам). В этой ситуации помогут специальные препараты магния, а для восполнения суточной потребности в кальции достаточно каждый день съедать немного творога и выпивать стакан кефира или молока.

Выделения на сроке 16 недель беременности белые или желтоватые, практически не пахнут. Когда же они вызывают зуд, имеют резкий запах и приобрели зеленый цвет, это могут быть симптомы развития генитальной инфекции, которую обязательно нужно лечить. А если выделения становятся коричневыми, розовыми или красными, это повод для серьезного беспокойства. В сочетании со схваткообразными болями, чувством натянутости в пояснице и «окаменевшего» живота они могут быть признаком гипертонуса матки. Примите лежачее положение и сразу же вызовите скорую помощь.

Медицинское наблюдение

На 16-й неделе беременности, помимо общего анализа крови и мочи, вам, возможно, придется сдать кровь на коагулограмму (чтобы определить ее свертываемость), на свободный эстриол, АФП и ХГЧ. При таких болезнях, как синдром Дауна, черепно-мозговая грыжа и анэнцефалия, уровень содержания этих веществ будет отклоняться от нормы.

Обычно УЗИ на сроке 16 недель беременности не делается, но, если его назначили, будущая мама сможет наблюдать на мониторе не только движения своего малыша, но и его мимику. На этот раз с помощью обычного ультразвукового аппарата можно определить и пол ребенка, если конечно, ваш кроха повернется нужной стороной.

Читайте также  Симптомы беременности и пмс

В некоторых случаях на 16-й неделе беременности назначается амниоцентез. Для этого исследования делается прокол амниотической оболочки и с помощью иглы извлекается небольшое количество околоплодной жидкости. Диагностический тест позволяет с практически абсолютной достоверностью определить, есть ли у плода та или иная патология. При данном исследовании можно выявить несколько сотен генетических дефектов. Но эта процедура небезопасна: по статистике, в одном случае из тысячи происходит инфицирование, а риск выкидыша в результате амниоцентеза равняется примерно 0,5 – 1%. Поэтому без крайней необходимости пункцию амниотической оболочки на 15 – 16-й неделе беременности лучше не делать.

16 неделя беременности

Интересные факты

Параметры Показания
Срок с зачатия 14 недель
Срок по месячным 16 недель
Какой месяц 4
Размеры и вес плода 130-150 мм, 70-90 г
Размеры матки На середине расстояния между лоном и пупком
Вес беременной Прибавка 400-500 г за 1-2 недели

Шестнадцатая неделя беременности – время относительного спокойствия, ведь позади остались месяцы гестации, когда происходили серьезные гормональные изменения, и вы, вероятно, чувствовали себя скверно. Во втором триместре мама может наслаждаться своим состоянием, а ребенок продолжает уверенно расти.

Узнаем, как идет развитие плода и каковы ощущения женщины в этот период, но сначала определимся с подсчетами.

16 недель беременности – это сколько месяцев?

У вас 4 акушерских месяца, идет второй триместр вынашивания.

От месячных или от зачатия?

Наш календарь использует метод акушерского подсчета, согласно которому началом беременности считается первый день последней менструации. В соответствии с эмбриональным сроком вы на 14 неделе беременности.

Что происходит с будущей мамой

На 16 неделе женщина обычно чувствует себя очень хорошо: настроение улучшается, аппетит повышается, сон нормализуется. Живот заметно округляется, и от окружающих уже не скрыть своего положения. Некоторые могут ощутить первые шевеления малыша, особенно если беременность не первая.

Изменения матки

Сейчас она уже достаточно крупная, располагается на 7-8 см ниже пупка. Это расстояние измеряет гинеколог во время вашего планового визита. Оно позволяет оценить соответствие темпов развития срокам вынашивания.

Иногда на 16 неделе беременная может жаловаться на то, что живот будто каменеет. Такое ощущение связано с тонусом матки. Он может быть физиологичен: возникает после нагрузки или стресса, исчезает после отдыха и расслабления. Но если тонус длительный и сопровождается кровянистыми выделениями, необходимо лечение в условиях стационара.

Состояние кожи

Пигментные пятна часто возникают в период беременности под влиянием гормональных изменений. Волноваться и бороться с ними нет смысла: они исчезнут сами после родов.

С ростом живота вы начнете замечать, как чешется кожа в этой области. Это тоже нормально. Используйте увлажняющие масла или кремы, чтобы справиться с этим ощущением.

Пищеварение

Частая проблема на 16 неделе – изжога, запоры, повышенное газообразование. Эти неприятные симптомы связаны с давлением растущей матки на внутренние органы. Питайтесь дробно, небольшими порциями, уточните у врача, какие лекарства вам можно принимать для облегчения таких состояний.

Как выглядит ребенок в 16 недель беременности

К 16 неделе постепенно меняются пропорции тела: ножки плода удлиняются и становятся длиннее ручек, голова уже не такая большая по отношению к туловищу. Кости крепнут, позвоночник плода все больше распрямляется. Если уши ранее располагались ближе к шее, то на 16 неделе они занимают свое естественное положение.

Рост малыша – около 13-15 см, вес – 70-90 граммов. Ярко выражен хватательный рефлекс: рука, нога, пуповина – навык оттачивается на всем, что есть рядом. Движения становятся менее хаотичными. Малыш умеет хмуриться и улыбаться, сосать пальчик, поворачивать голову.

Анализы и УЗИ

Период с 16 по 20 неделю беременности – оптимальное время для 2 скрининга. В него входит УЗИ и биохимический анализ крови на гормоны эстриол, ХГЧ, альфафетопротеин – тройной тест. Исследование позволяет определить:

  • соответствие развитие плода нормам;
  • генетические нарушения;
  • отклонения в строении сердца, головного и спинного мозга, почек.

Во время УЗИ специалист оценивает кровоток в сердце и крупных сосудах, расположение плаценты и пуповины, объем околоплодных вод. Также на этом сроке уже можно узнать пол будущего ребенка, если он не будет прятаться от датчика.

Что обсудить с врачом

Узнайте, необходим ли вам тройной биохимический тест. Если результаты первого скрининга были в норме, и УЗИ второго триместра беременности не выявило отклонений, сдавать кровь на гормоны не нужно.

Возможные негативные ощущения

16 акушерская неделя беременности – время, когда риск развития каких-либо осложнений минимален. Однако омрачать состояние женщины могут болезненные ощущения:

В пояснице

Вызваны ношением туфель на каблуке и смещением центра тяжести при растущем животе. Выбирайте удобную обувь, чаще делайте перерывы в работе. Поможет и массаж, а также упражнения для укрепления мышц спины.

Внизу живота

Кратковременные боли в этой области естественные во время беременности. Растягивается связочный аппарат, удерживающий матку. От этого и неприятные ощущения. С ними помогает справиться отдых, прием спазмолитиков.

Сильные резкие боли – повод немедленно обратиться за медицинской помощью. Они могут быть симптомом угрозы прерывания беременности, истмико-цервикальной недостаточности, замирания плода, отслойки плаценты.

Образ жизни беременной

К 16 неделе вы скорее всего уже перестроили свой режим питания и физической активности, чтобы малыш рос и развивался правильно, а ваше тело не испытывало излишних нагрузок.

Вам сейчас можно и нужно много времени проводить на природе, гулять, путешествовать, делать косметические процедуры, заниматься сексом. Конечно же, исключены алкоголь и курение, в том числе и пассивное.

Как правильно спать при беременности?

На животе – исключено: опасно и неудобно. Не рекомендуется и на спине, так как в этом положении растущая матка сдавливает большую полую вену, по которой кровь бежит от нижней трети тела к сердцу. Плод в этом случае начнет испытывать кислородное голодание, недополучая кислород из крови. На более поздних сроках вы даже сможете это почувствовать по активным и беспокойным движениям ребенка в животе.

Поэтому лучше всего спать на левом боку. В этой позе сохраняется хороший приток крови к матке и другим органам.

Чек-лист 16 недели беременности

  • Начните спать на левом боку. Для удобства стоит приобрести специальную подушку для беременных с- или u-образной формы. Либо используйте две небольшие подушки, одну из которых нужно подложить под спину, другую – между коленей.
  • Если все анализы в норме, используйте время спокойного второго триместра беременности для поездок и семейного отдыха. Сейчас это безопасно и удобно.
  • Следите за питанием, не увлекайтесь вредными продуктами. Если вас необъяснимо тянет на сладкое, выбирайте фрукты, а не конфеты. На соленое? Попробуйте сыры и орехи, которые богаты белком и кальцием.

Для оценки результатов скрининга при беременности специалисты Медицинского женского центра используют метод Delfia-LifeCycle. Его преимущество – высокий уровень чувствительности и низкий показатель ложноположительных результатов. В течение 1-2 дней вы получите максимально точные данные исследования.

Скрининг на выявление врожденных заболеваний плода при беременности

Скрининг при беременности — это целый комплекс исследований, позволяющий родителям и врачам получить максимально полную информацию о здоровье еще не рожденного малыша. Скрининг позволяет выявить многие врожденные и физические характеристики. Как и когда проводится скрининг при беременности

Что собой представляет скрининг при беременности и зачем он проводится

Скрининг при беременности — это комплекс обследований, в который входят УЗИ и биохимический анализ венозной крови на гормоны. Как правило, скрининг проводят трижды — в первом, втором и третьем триместре.

Раннее обнаружение патологий имеет очень большое значение. Это дает возможность приступить к лечению генетических заболеваний как можно раньше и если не полностью вылечить их, то хотя бы максимально купировать симптомы. Если при обследовании врач замечает отклонения, беременность контролируется особенно тщательно, что дает возможность предупредить развитие осложнений или преждевременные роды. Если же обнаруженные патологии окажутся слишком тяжелыми и несовместимыми с жизнью, врач направит пациентку на прерывание беременности по медицинским показаниям.

Скрининг при беременности безвреден как для мамы, так и для малыша. Это довольно точное исследование, хотя следует четко понимать, что оно не дает стопроцентной гарантии. Точность скрининга зависит от многих факторов — профессионализма исследователей, соблюдения женщиной правил подготовки к обследованию и других факторов.

Первый скрининг при беременности

Первый скрининг при беременности проводят между и неделями. Нет смысла проходить это обследование ранее — до недели беременности многие показатели практически не поддаются определению.

Исследование включает в себя два медицинских теста — УЗИ и анализ крови.

УЗИ

При помощи УЗИ врач определяет точный срок беременности, оценивает телосложение ребенка, его размеры (окружность головы, длину конечностей, рост), работу сердечной мышцы, симметричность головного мозга, объем околоплодных вод, структуру и размер плаценты, а также состояние и тонус матки. Для каждого из этих параметров есть показатели нормы, с которыми врач и будет сравнивать полученные результаты. Для беременности эти нормы составляют:

  • КТР ( размер, то есть длина плода от темени до копчика) — 43–65 мм. Если эта цифра больше нормы, значит, ребенок будет крупным. Отклонение в меньшую сторону говорит о замедленном развитии (причиной такого положения дел часто является гормональный дисбаланс или перенесенные будущей мамой инфекционные болезни), генетических патологиях или гибели плода (в этом случае сердце не будет прослушиваться). Впрочем, это может быть обусловлено и банальной ошибкой в определении сроков беременности.
  • БПР (бипариетальный размер, то есть расстояние от виска до виска) — 17–24 мм. Высокий БПР означает большой размер плода, но лишь при условии, что все остальные показатели говорят о том же. В противном случае речь может идти о грыже мозга или гидроцефалии. Низкий БПР говорит о замедленном развитии мозга.
  • ТВП (толщина воротникового пространства) — 1,6–1,7 мм. Отклонение от этой нормы (ТВП выше 3 мм) считается признаком некоторых тяжелых хромосомных патологий — синдрома Дауна, синдрома Эдвардса Однако не следует паниковать раньше времени — никто не станет ставить столь серьезный диагноз лишь на основании ТВП. Для подтверждения требуется сдать анализ крови на гормоны и сделать биопсию внешней плотной оболочки эмбриона для последующего исследования.

Длина кости носа — 2–4,2 мм. Слишком маленькая кость носа может говорить о патологии или же просто о том, что нос у малыша будет курносым. ЧСС (частота сердечных сокращений) — 140–160 ударов в минуту. Небольшое (до 40 ударов в минуту) отклонение в ту или иную сторону считается вариантом нормы.

Размер хориона, амниона и желточного мешка. Хорион — это внешняя оболочка плода, которая со временем станет плацентой. Если он расположен на нижней стенке матки, говорят о предлежании хориона. Это потенциально опасная ситуация, чреватая выкидышем, и в этом случае беременной рекомендован постельный режим.

Амнион — внутренняя оболочка, которая удерживает околоплодные воды. Нормальный объем околоплодных вод на сроке 11–13 недель — 50–100 мл.

Желточный мешок — это зародышевый орган, который в первые недели жизни плода выполняет роль некоторых внутренних органов, которые будут сформированы позже. К сроку первого скрининга желточный мешок должен практически исчезнуть (тогда в бланке обследования будет указано «не визуализируется»). Если же размер его составляет около 6 мм, то, возможно, у плода присутствуют определенные патологии.

Шейка матки. В норме ее длина к моменту первого скрининга составляет 35–40 мм. Более короткая шейка матки означает риск преждевременных родов.

УЗИ проводят двумя способами — трансабдоминальным, при котором датчик располагается на животе, и трансвагинальным, при котором он вводится во влагалище. Трансвагинальное УЗИ дает более полную и точную информацию, но его обычно проводят только в первом триместре. Этот метод, как правило, используют при обследовании женщин с лишним весом, поскольку жировая прослойка в области живота не позволяет в деталях рассмотреть плод и матку.

К УЗИ необходимо соответствующим образом подготовиться. Перед трансабдоминальным УЗИ советуют выпить примерно литр воды, чтобы на момент обследования мочевой пузырь был заполнен — тогда матка немного сместится в сторону живота и картинка будет четче. При трансвагинальном УЗИ степень наполненности мочевого пузыря не имеет никакого значения, однако перед обследованием лучше зайти в туалет — так будет комфортнее. Перед исследованием нужно принять душ или освежиться при помощи влажных салфеток. Скопление газов способно исказить результаты УЗИ, каким бы методом оно ни проводилось. Поэтому будущим мамам, страдающим от метеоризма, советуют за день до обследования принимать средства от метеоризма и не есть ничего газообразующего.

Анализ крови

Биохимический скрининг, который также называют двойным тестом, проводят для определения уровня двух гормонов (отсюда и название) — свободного и .

  • (хорионический гонадотропин человека) начинает вырабатываться с первых дней беременности. Его количество постепенно нарастает примерно до недели, а затем начинает плавно снижаться. В среднем для срока 11–13 недель нормой считается 50 000–55 000 мМЕ/мл. Повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о многоплодной беременности, или — в худшем случае — генетических патологиях плода или наличии у матери сахарного диабета. Пониженный ХГЧ типичен для замершей беременности, внематочной беременности, гибели плода или определенных пороках развития (синдрома Патау и синдрома Эдвардса).
  • — протеин . Норма содержания для срока 11–13 недель — 0,79–6,01 мЕд/л. Низкий — признак таких хромосомных патологий, как синдром Дауна и синдром Эдвардса, гибель плода и выкидыш, гипотрофия плода (дефицит массы тела) и преэклампсия.
  • Высокий — признак многоплодной беременности, больших размеров плода или низкого расположения плаценты.

Чтобы анализ крови дал максимально точные сведения, его нужно сдавать на голодный желудок, как минимум через 8 часов после последнего приема пищи. За 2–3 дня до анализа следует воздерживаться от жареной, жирной, острой, копченой пищи, шоколада, орехов, морепродуктов. Рекомендуется также не вступать в половые контакты. Все это не столь значительно, однако может тем или иным образом повлиять на результат.

Второй скрининг при беременности

Второй скрининг при беременности проводят на сроке 16–20 недель. Как и первый, он состоит их тех же двух этапов — УЗИ и анализа крови.

УЗИ

На этот раз врач определяет не только размеры, но и положение плода и его костную структуру, состояние внутренних органов и место прикрепления пуповины, а также объем околоплодных вод. Вот приблизительные основные показатели нормы для срока 16–20 недель:

  • БПР — 26–56 мм.
  • ДБК (длина бедренной кости) — 13–38 мм.
  • ДПК (длина плечевой кости) — 13–36 мм.
  • ОГ (окружность головы) — 112–186 мм.

ИАЖ (индекс амниотической жидкости, то есть объем околоплодных вод) — 73–230 мм. Маловодие может негативно повлиять на состояние костной структуры ребенка и развитие его нервной системы.

Локализация плаценты. Некоторый риск есть лишь при расположении плаценты на передней стенке матки — при такой локализации возможно отслоение плаценты.

Пуповина. Один из важнейших параметров — место прикрепления пуповины. Краевое, расщепленное или оболочечное прикрепление чревато гипоксией плода и трудностями во время родов, нередко оно становится показанием для кесарева сечения. Пуповина подпитывается через 2 артерии и 1 вену, хотя иногда в наличии имеется только одна артерия. Это может вызвать гипоксию плода, порок сердца, нарушения в работе системы ребенка, стать причиной пониженной массы тела малыша. Впрочем, если все остальные анализы и обследования не показывают отклонений от нормы, волноваться не стоит.

Шейка матки. Длина шейки матки на этом сроке должна составлять 40–45 мм. Короткая шейка матки означает угрозу выкидыша.

Визуализация. Неудовлетворительная визуализация может быть вызвана как особенностями положения плода или лишним весом будущей мамы, так и отеками или гипертонусом матки.

Анализ крови

Как и во время первого скрининга, во время второго берется анализ крови на , проверяется также уровень свободного эстриола и АФП. Приводим нормы их содержания на неделях беременности:

  • — 4, нг/мл.
  • Свободный эстриол — гормон, по уровню которого можно судить о состоянии плаценты. Норма — 1,17–3,8 нг/мл. Повышенный эстриол характерен для многоплодной беременности или крупного плода. Пониженный — для угрозы выкидыша, плацентарной недостаточности, анэнцефалии и синдроме Дауна.
  • АФП — белок, который вырабатывается в ЖКТ плода. Норма — 15–27 Ед/мл. Немного пониженный АФП может означать, что срок беременности был определен неверно (слегка занижен). Если АФП очень низкий, причина может быть в синдроме Эдвардса или Дауна, угрозе выкидыша или гибели плода. Высокий АФП характерен для патологий нервной трубки, атрезии пищевода, синдроме Меккеля. Высокий АФП также возможен у женщин, перенесших во время беременности инфекционное заболевание.

Третий скрининг при беременности

Третий скрининг при беременности проводят на 30- неделе. По результатам этого скрининга врач принимает решение о необходимости кесарева сечения или возможности естественных родов. Основа третьего скрининга — все те же УЗИ. Иногда назначают допплерографию — исследование работы сосудов. Вот приблизительные нормы для данного срока беременности:

УЗИ

  • БПР — 67–91 мм
  • ДБК — 47–71 мм
  • ДПК — 44–63 мм
  • ОГ — 238–336 мм
  • ИАЖ — 82- 278 мм

Толщина плаценты — 23,9–43,8. Слишком тонкая плацента — не особенно опасное отклонение от нормы. Причиной может быть миниатюрное телосложение женщины, перенесенные ей инфекционные заболевания, гипертония. Чрезмерно толстая плацента — признак анемии, диабета, . Учитывается и такой показатель, как степень зрелости плаценты — на сроке 30–35 недель нормальной считается степень зрелости. При слишком быстром утолщении и старении плаценты возможны преждевременные роды, гипоксия плода и его замедленное развитие.

Пренатальный скрининг очень важен, и пренебрегать им не стоит. Вовремя выявленные патологии и отклонения от нормы могут спасти жизнь и здоровье вашему ребенку. Об этом стоит помнить, особенно тем родителям, которые отказываются от обследования из страха узнать о том, что развитие малыша идет не по плану.

13,14,15,16 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей
13 — 16-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

13-я неделя

МАЛЫШ

Длина плода составляет в начале недели 6—7 см, достигая 10 см к ее концу. Весит плод на этом сроке около 20—30 г.

С 13-й недели начинается отсчет второго триместра беременности. С этого периода происходит интенсивный рост плода за счет удлинения ручек и ножек. Меняются пропорции тела, и головка уже не так велика по отношению к туловищу, как ранее. Продолжается формирование пальчиков кистей и стоп. Малыш уже дотягивается пальчиком до рта, и часто на УЗИ можно наблюдать, что большой палец руки крохи находится во рту. Так проявляется очень важный рефлекс – сосательный, который будет необходим ребенку после рождения.

Начинается интенсивный рост мышечной ткани, особенно в области конечностей плода. Активность плода значительно усиливается, он совершает более плавные движения, но женщина пока их ощущает, поскольку плод находится в полости матки в свободном положении и практически не соприкасается с ее стенками.

Примечательным фактом считается завершение формирования всех 20 молочных зубов. Они находятся под плотной слизистой оболочкой верхней и нижней челюстей плода.

Интенсивно развивается желудочно-кишечный тракт, кишечник укладывается в петли, полностью заполняя брюшную полость. Внутренняя поверхность кишечника (слизистая оболочка) формирует специальные ворсинки, которые выстилают всю площадь кишечника. После рождения малыша эти ворсинки будут играть очень важную роль в пищеварении, всасывая питательные вещества из полости кишечника. Кишечник совершает волнообразные (перистальтические) движения, в результате чего через него проходят проглоченные плодом околоплодные воды. Они не содержат никаких питательных веществ, и их транспорт через кишечник является лишь стимулом для формирования мышечной стенки кишечника, подготовкой к послеродовой жизни.

Будущая МАМА

Начало 13-й недели знаменуется тем, что беременные чувствуют себя значительно лучше и наконец появляется возможность ощутить весь спектр положительных эмоций, связанных с периодом вынашивания малыша. Отступают токсикоз, недомогание, сонливость. Меняется эмоциональный фон, женщина становится более спокойной, менее раздражительной. Это связано с более устойчивым гормональным фоном и тем, что критические сроки беременности пережиты благополучно.

На этом сроке у большинства будущих мам начинает меняться форма живота. Как правило, изменения незаметны для окружающих, но беременные отчетливо замечают появление округлого животика, дискомфорт при ношении ранее привычных вещей. Это требует обновления гардероба, подбора более удобной одежды.

14-я неделя

МАЛЫШ

Плод имеет длину до 13 см, масса его составляет 40—45 г.

Внешний вид плода изменяется за счет отчетливого формирования личика. Округляются щечки, очерчиваются брови, становится более выраженной переносица. Малыш совершает отчетливые движения – держится за пуповину, ощупывает свое личико, животик. Головку и тело покрывает зародышевый пушок, плотно прилегающий к коже плода. Он выполняет защитную функцию, задерживая находящуюся на всей поверхности кожи специальную смазку, которая в родах позволит ребенку плавно скользить по родовым путям матери. Позже тонкий, почти прозрачный зародышевый пушок заменится более толстыми волосками.

На этом сроке происходят важные события, касающиеся органов дыхания плода. Интенсивное развитие мышечной системы касается не только двигательной мускулатуры ручек и ножек, но и мышц дыхательной системы. Плод совершает ритмичные и интенсивные движения, имитирующие дыхание. Такие «тренировки» очень важны, поскольку сразу после рождения ребенок должен совершить первый вдох, требующий мышечных усилий и умения мышц подчиняться сигналам, которые идут от мозга. Голосовая щель закрыта частично, что позволяет небольшому количеству околоплодных вод проникнуть в легкие при «вдохе», но при последующем интенсивном «выдохе» происходит ее выталкивание обратно. Такая промывка способствует оптимальному созреванию легочной ткани.

Заметные изменения отмечаются в строении половых органов плода. У девочек происходит перемещение яичников из брюшной полости в полость малого таза. У мальчиков интенсивно формируется предстательная железа (простата). Строение наружных половых органов отчетливо дифференцируется на мужские гениталии и женские, тем не менее, при ультразвуковом исследовании на этом сроке не всегда возможно достоверно определить пол плода.

Важные события происходят в органах эндокринной системы. Начинается интенсивное функционирование поджелудочной железы, происходит выработка инсулина – гормона, отвечающего за обмен глюкозы в организме. С 14-й недели начинается функционирование гипофиза – «начальника» всех остальных желез, контролирующего их взаимодействие и отвечающего за процессы роста. Гипофиз имеет крохотные размеры и находится в самой защищенной части организма – в толще головного мозга, окруженного костями черепа.

Будущая МАМА

Продолжается интенсивный рост матки, и с этого срока становится возможным самостоятельно прощупать дно матки — самую верхнюю ее часть — через переднюю брюшную стенку; ее верхний край находится на 10—15 см выше лобка. С этого периода рекомендуется использование специальных средств ухода за кожей для беременных. Кожа живота пока не натянута, но в ней уже происходят определенные изменения, и важно использовать косметические средства – кремы, лосьоны, масла, которые увлажняют кожу.

Растяжки кожи при беременности (стрии) появляются из-за разрывов волокон соединительной ткани (микротрещин). Изменение гормонального фона у будущих мам снижает эластичность и упругость кожи, и даже незначительная прибавка веса, а также перераспределение подкожного слоя жира и отеки приводят к тому, что естественное растяжение кожи происходит с ее повреждением и появлением стрий.

Использование специальных косметических средств повышает упругость тканей и наполняет клетки влагой; в этом случае при растяжении кожи микротравмы будут происходить реже.

15-я неделя

МАЛЫШ

К концу 15-й недели длина плода составляет 14—15 см, а вес – около 50—70 г. Продолжается рост конечностей, опережающий размеры головы за счет интенсивного развития костей ручек и ножек. Движения плода очень активны; он успевает за несколько минут неоднократно изменить свое положение в матке. Полностью формируются пальчики на руках и ногах. Плод часто сгибает ручки в локтях и запястьях, активно сжимает пальчики в кулак. Кожа подушечек пальцев приобретает неповторимую исчерченность – уникальный кожный рисунок. Начинается образование ногтей.

На этом сроке беременности происходит совершенствование сердечно-сосудистой системы плода. Сердцебиение плода чаще пульса матери в два раза (его норма — 140—160 ударов в минуту). Крошечное сердечко работает очень интенсивно, покачивая до 20 л крови в сутки. Совершенствуется кровеносная система плода: активно растут артерии и вены, соединяясь в комплексы. На этом сроке каждый орган – сердце, мозг, легкие, кишечник и т.д. — приобретает свои собственные системы сосудов (артерий и вен). Сквозь тоненькую кожу плода просвечивает густая сеть кровеносных сосудов, в связи с чем плод имеет не привычный розовый цвет, а красный.

Очень важные этапы переживает формирование нервной системы. Увеличивается в массе головной мозг, углубляются его извилины и борозды. Кости, мышцы и все внутренние органы оплетаются нервными волокнами. Формируется устойчивая связь между мозгом (центральной нервной системой) и периферией. Импульсы проходят не только от головного мозга к органам, но и в обратном направлении – так рождается очень важная система «обратного ответа».

К 15-й неделе меняется источник продукции клеток крови. Если до этого момента эритроциты (красные клетки крови) вырабатывались печенью и желточным мешочком, то с 15-й недели эту функцию берет на себя красный костный мозг, который располагается внутри костей.

С этого периода становится возможным определение группы крови и резус-фактора плода. Безусловно, группа и резус предопределяются в момент зачатия, когда происходит слияние хромосом родителей, однако реализация этой информации (формирование специальных белков-антигенов на поверхности эритроцитов) происходит на данном этапе.

Будущая МАМА

Живот беременной продолжает увеличиваться в размерах, на этом сроке его рост происходит довольно плавно. Матка имеет округлую форму, ее дно можно прощупать на 15—20 см выше лобка.

Возможно появление пигментации кожи как на животе, так и на любом другом участке тела – руках, ногах, лице, груди, спине будущей мамы. Как правило, на животе это проявляется коричневой линией, тянущейся от лобка до пупка, или отдельно расположенными пятнами неправильной формы. Пигментация кожи связана с интенсивной выработкой пигмента меланина и его отложением в коже за счет изменения гормонального фона, изредка – недостатком витаминов. Появление пигментных пятен не должно сопровождаться ощущениями дискомфорта, покраснением, отечностью кожи. Если происходит нечто подобное, об этом необходимо сообщить врачу, поскольку такое явления могут быть признаками аллергической реакции или кожного заболевания (дерматоза беременных). Цвет линии или пятен может варьировать от светло-бежевого до темно-коричневого. Как правило, эти явления самостоятельно исчезают после родов. Не стоит использовать отбеливающие кремы, не посоветовавшись с врачом: это может быть небезопасным для малыша.

16-я неделя

МАЛЫШ

У плода формируются мимические мышцы, и он начинает их тренировку – хмурит брови, открывает и закрывает ротик. Кроха впервые открывает глазки, которые до этого были плотно сомкнуты, учится моргать. Бровки и реснички представлены тонкими пушковыми волосками. Ушные раковины уже находятся на привычном месте, тогда как до этого периода располагались достаточно низко – на уровне шеи. На этом сроке внутреннее ухо еще не умеет слышать, но отчетливо прослеживается реакция плода на громкие звуки. Это связано с особым видом восприятия звуков – костной проводимостью, плод как бы «слышит» плотными частями своего тела – костями.

У плода уже сформированы все кости и суставы. Но кости еще очень мягкие, и процесс укрепления (окостенения) будет продолжаться не только всю беременность, но и после рождения ребенка вплоть до периода полового созревания.

На сроке 16 недель наружные половые органы уже отчетливо визуализируются, и при проведении ультразвукового исследования пол малыша можно определить практически безошибочно.

Отмечается интенсивная работа почек плода. С этого срока почки берут на себя часть выделительной функции, несколько снижая нагрузку на плаценту. За сутки плод заглатывает около 300—500 мл околоплодных вод, они проходят через почки и преобразуются в мочу. Плод выделяет мочу каждый час небольшими порциями в околоплодные воды через сформированный мочеиспускательный канал.

Будущая МАМА

Общее самочувствие беременных, как правило, существенно улучшается. Нормализуется аппетит, начинается постепенная прибавка веса; к этому моменту она не должна превышать 2,5—3 кг.

Рост живота на этом сроке беременности связан как с развитием плода, так и с более интенсивным накоплением околоплодной жидкости. Животик выступает достаточно заметно, но не стесняет движений беременной и не доставляет ей ощущения дискомфорта. И хотя размеры живота невелики, тем не менее, наступает время изменить некоторые свои привычки в связи с его ростом. Это касается выбора положения тела во время сна. Не рекомендуется спать на животе и на спине. В первом случае это может быть дискомфортным для малыша и нарушать кровоток в матке. Во втором – матка давит на крупные вены, что ухудшает отток крови, может провоцировать судороги, отечность ног и усугубить варикозное расширение вен. Оптимально спать на боку: такая поза наиболее удобна и для мамы и для малыша.

  • О компании
  • Сертификаты и награды
  • Юридическая поддержка
  • Контакты
  • Для специалистов
  • Корпоративным клиентам

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021

Версия для слабовидящих в разработке

16 неделя беременности от зачатия

Что происходит с малышом на 16 неделе?

На 16 неделе беременности с малышом происходят многочисленные перемены, его кости твердеют, а сердечко работает все интенсивнее. Его пальчики на руках и ногах сформировались, на них теперь есть характерный неповторимый узор.

Лицо крохи становится более рельефным, его черты проступают заметнее, чем раньше. Если мама довольно субтильная, она может почувствовать копошения малыша в животике уже на 16 неделе, хотя обычно движения становятся ощутимы на 18-20 неделях.

Даже если женщина этого не чувствует, ребенок в утробе активно машет руками и ногами, трогает пальцами пуповину, касается ими лица, ножек.

Время от времени малыш заглатывает часть амниотической жидкости, в которой он плавает. Попадая в пищеварительный тракт, эта жидкость помогает развиваться пищеварительной системе ребенка. Благодаря таким упражнениям малыш после рождения может усваивать молозиво и молоко. Дальше жидкость фильтруется почками, а потом возвращается в полость в виде мочи.

В это время интенсивно развивается кора головного мозга ребенка, на ней возникают борозды и извилины. Параллельно начинают функционировать органы эндокринной системы: надпочечники и вилочковая железа.

Узи плода

На 16 неделе беременности от зачатия можно пройти УЗИ-скрининг второго триместра. Хотя, как правило, доктора отправляют мам на такое обследование ближе к 18-й неделе.

При УЗИ плода на 16 неделе специалисты изучают не только возможные патологии, но и стараются получить информацию о толщине плаценты и ее расположении, степени зрелости (норма 0-1), количестве амниотической жидкости, чтобы определить маловодие или многоводие.

Врач смотрит шейку матки вагинальным датчиком, она не должна быть меньше 30 мм, а внутренний зев должен быть закрыт.

Кроме того, УЗИ плода на 16 неделе позволит докторам определить вес ребенка, окружность его головки и животика, длину бедра и плечевой кости, а также число сердечных сокращений (норма 120-160 на любом сроке).

Фото живота

К 16 неделе беременности от зачатия вес малыша может достигать уже 150 граммов, а рост при этом будет около 12,5 – 14 см. Ребенок размером близок к гранату.

Фото живота на 16 неделе беременности – хороший способ зафиксировать для истории, с чего начиналась жизнь вашего ребенка. У субтильных девушек на этом сроке животик уже слегка выступает вперед, так что скрывать положение становится сложно. Мамочки с более округлыми формами могут пока не беспокоиться из-за ремней на брюках, но в ближайшие пару недель и они почувствуют прибавку в области талии.

Что происходит с мамой на 16 неделе?

С начала беременности мама уже скорее всего прибавила в весе от 4,5 до 5,8 кг. Такие изменения не проходят незаметно, так что женщина может столкнуться с неудобствами. Спать, да и просто лежать на спине, становится все сложнее, так как растущая матка начинает давить на нижнюю полую вену, мешая кровотоку.

Сердечно-сосудистая система беременной подвергается на таком сроке серьезной нагрузке, поэтому артериальное давление может быть ниже обычного, может возникать одышка. Стоит учитывать, что любые резкие движения, например, подъем с кровати, могут обернуться головокружением и слабостью в ногах.

На 16 неделе беременности некоторые мамы замечают, что выделение белей из влагалища увеличилось. В этом нет ничего страшного, просто старайтесь чаще подмываться и носить хлопчатобумажное белье.

Во втором триместре врачи рекомендуют придерживаться диеты с минимальным количеством простого сахара. Он привлекает микробы, и в итоге женщине приходится лечиться от инфекций.

Какие ощущения вы можете испытывать на 16 неделе?

1. На этом сроке многие женщины впервые чувствуют движение плода. Срок ориентировочный, и, если ваш малыш пока не ерзает в животе, подождите пару недель. Иногда почувствовать шевеления малыша мешает избыточный вес, так что контролируйте объемы еды и следите за своими ощущениями. Больше всего движения малыша напоминают порхание крыльев иногда легкие удары. Некоторые мамы признаются, что это скорее похоже на процесс образования газов в кишечнике или урчание желудка.

2. Зверский аппетит часто приходит на смену токсикозу, так что во втором триместре беременности нужно следить за своим рационом. Старайтесь налегать на полезную пищу, делайте три больших приема еды в день и два перекуса.

3. Учащенное мочеиспускание, которое будет с вами до конца срока. Терпеть ни в коем случае нельзя, опорожнять мочевой пузырь нужно при любой возможности, ведь иначе есть риск развития цистита, который придется лечить.

4. Боли в спине, у кого-то похожие на ломоту, у кого-то – настоящие острые приступы. Эти ощущения возникают из-за растущей матки, которая смещает центр тяжести и женщине приходится прогибаться. Нагрузка на мышцы крестца возрастает, отсюда и боль. Если справляться с ней сложно, можно обратиться к доктору за анальгетиками. Кроме того, помогает тепло и покой, а также специальная обувь и бандажи для беременных.

Есть ряд ощущений на 16 неделе беременности, о которых следует обязательно проинформировать своего врача, так как они могут сигнализировать о проблемах:

  • постоянная или резкая головная боль;
  • ухудшение зрения или мелькание «мушек» перед глазами;
  • быстро нарастающие отеки;
  • кровянистые выделения из половых путей;
  • сильная неослабевающая боль в животе;
  • постоянная рвота;
  • обильные водянистые выделения из влагалища — излитие околоплодных вод.