Анализы на 37 неделе беременности

37 неделя беременности

Что происходит

На 36 – 37-й неделе беременности организм крохи продуцирует важные для жизни гормоны. Один из них — кортизон — необходим для полного созревания легких. В печени активно накапливается железо. Без этого микроэлемента правильное функционирование организма невозможно. В последнем триместре беременности в печени плода содержится в пять раз больше железа, чем у взрослых. Этого запаса малышу хватит на первые полгода жизни.

На 37-й неделе беременности продолжают совершенствоваться главные системы организма. Нейроны головного мозга начинают покрываться миелиновой оболочкой, которая помогает нервам передавать сигналы. Этот процесс будет продолжаться весь первый год жизни ребенка.

Затвердевают ушные и носовые хрящики, а вот кости черепа за счет родничков так и останутся гибкими, чтобы малышу было легче преодолевать препятствия родовых путей. Родничок — это область, где нет костной ткани. У новорожденного младенца их целых шесть, но большинство закрывается сразу после появления на свет. По мере роста черепных костей роднички постепенно исчезнут.

Ваше самочувствие

К 37-й неделе беременности живот перестает увеличиваться, но ребенок продолжает набирать вес, из-за чего ему становится все теснее. Двигаться практически негде, поэтому шевелений уже меньше, чем раньше. Но все равно их должно быть около 10 в течение дня.

У многих женщин начинает опускаться живот, что является одним из признаков приближения родов. Если к сроку 37 недель этого не произойдет, не стоит расстраиваться: иногда живот опускается только в самом конце беременности. Но если такое все-таки случилось, это не значит, что роды начнутся прямо сейчас, — скорее всего, вам нужно подождать неделю-другую. Теперь не будет проблем с дыханием, однако из-за сильного давления плода на мочевой пузырь придется еще чаще ходить в туалет.

Огромный размер матки по-прежнему может доставлять дискомфорт в позвоночнике. Постарайтесь больше отдыхать, переложив основные обязанности по дому на будущего папу и других членов семьи.

В 36 – 37 недель беременности усиливаются и становятся более продолжительными тренировочные схватки Брэкстона-Хикса. При этом у вас появляется четкое ощущение напряжения и расслабления мышц матки, но никакой боли быть не должно. Болезненность внизу живота и регулярный характер схваток говорят о начале родов. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу, который направит вас в роддом.

На 36 – 37-й неделе беременности количество выделений из влагалища может увеличиться. В этом нет ничего страшного — наступило время для выхода слизистой пробки: ее частицы представляют собой комочки слизи с красными прожилками, которые можно обнаружить в светлых выделениях. Иногда пробка выходит вся разом. В этом случае вы увидите комок слизи объемом примерно в две столовые ложки.

Факторы риска

Один из факторов риска на сроке 36 – 37 недель беременности — стрептококк группы Б. Это бактерия, которая может поселиться во влагалище или в области вокруг прямой кишки. Стрептококк группы Б встречается почти у 35 % здоровых взрослых людей. Но если его колонии присутствуют у беременной женщины, во время родов может заразиться ребенок. А инфицированные новорожденные нуждаются в серьезном лечении антибиотиками и тщательном наблюдении в больнице, потому что стрептококк группы Б может вызвать у младенцев опасные осложнения, такие как менингит, пневмония и заражение крови. Если анализ на наличие этой бактерии дал положительные результаты, лечащий врач, скорее всего, назначит прием антибиотиков до и во время родов. Эта мера позволит предотвратить передачу инфекции малышу.

Роды на 37-й неделе беременности уже не представляют серьезной опасности. При наличии схваткообразных болей в животе и пояснице, раннем отходе околоплодных вод надо звонить в скорую помощь. Иногда женщине даже необходимы преждевременные роды — например, если диагностированы:

  • Гипоксия плода;
  • Инфекционное заболевание;
  • Отслоение плаценты;
  • Обвитие малыша пуповиной.

В этих случаях способ родоразрешения выбирает лечащий врач.

Медицинское наблюдение

На приеме гинеколог осмотрит вас на кресле на предмет готовности шейки матки к родам, ведь начиная с 36 – 37-й недели беременности малыш может попроситься на свет в любую минуту. Во время влагалищного исследования доктор обращает внимание на расположение, плотность и длину шейки матки.

Пока малыш живет в животике у мамы, нижний сегмент матки имеет толстые стенки, которые в течение родов начинают растягиваться, делаясь мягче и тоньше. Это называется «сглаживанием». До начала родов оно равно нулю, при активной родовой деятельности стенки шейки матки сглаживаются на 50%, а перед самым рождением малыша — на 100%.

Также в 37 недель беременности врач проверяет степень раскрытия (растягивание) шейки. Этот показатель определяется в сантиметрах. При полном раскрытии ширина зева достигает 10 см. Если во время обследования обнаружится неготовность шейки матки к родам, доктор назначает медикаментозные или немедикаментозные средства для увеличения ее зрелости.

При осмотре в 37 недель беременности гинеколог берет мазок. Результаты анализов позволят судить о наличии или отсутствии инфекции в родовых путях. При необходимости назначается лечение, ведь в момент появления на свет ребенок должен быть максимально защищен от возможного заражения. Также во время этого визита врач прослушает сердцебиение малыша, измерит ваш вес и артериальное давление, оценит ширину таза и предлежание плода.

УЗИ на данном сроке обычно не делается. Оно может понадобиться лишь в том случае, если в ходе беременности были выявлены какие-либо отклонения.

Рекомендации

Начиная с 37-й недели беременности малыш может родиться в любое время. Проверьте, все ли подготовлено для роддома. В последний момент вам будет не до этого. Собирая пакеты, не забудьте положить в них гигиенические прокладки (не тампоны!) и два-три бюстгальтера.

Если вас беспокоит бессонница, будьте более активны днем. В 36 – 37 недель беременности можно выполнять несложную работу по дому, прогуливаться на свежем воздухе, посещать курсы будущих мам и заниматься гимнастикой для беременных. А перед тем, как отправиться в постель, хорошенько проветрите спальню.

Постоянно следите за питанием. В 37 недель беременности следует употреблять как можно больше кисломолочных продуктов. Пусть в вашем ежедневном меню будут: кефир, творог, натуральный йогурт, простокваша, сметана и сыр. Кроме этого, вам очень нужны продукты, богатые железом и витамином С.

На сроке 37 недель беременности многие пары отказываются от интимных отношений. При хорошем физическом состоянии и отсутствии медицинских противопоказаний секс на этом этапе не запрещен.

37 неделя беременности

Интересные факты

Параметры Показания
Срок с зачатия 35 недель
Срок по месячным 37 недель
Какой месяц 9
Размеры и вес плода 486 мм, 2800 г
Размеры матки ВДМ — 33-35 см
Вес беременной Прибавка с начала беременности 10-15 кг; за последнюю неделю 200-300 г

На сроке 37 полных недель плод уже считается доношенным, потому что все его органы и систем готовы к работе вне утробы. Роды, особенно первые, могут начаться уже на этом сроке. Поэтому не планируйте поездок и всегда носите с собой обменную карту.

37 недель – это сколько месяцев?

Если следовать житейской арифметике, вы беременны 8 месяцев и одну неделю. С точки зрения акушеров-гинекологов, ваш срок ровно на 1 месяц больше этого.

Ощущения будущей мамы

Если живот опустился на 37 неделе, у вас, вероятнее всего, исчезли такие неприятные симптомы, как одышка и изжога. Опущение матки в область малого таза – это один из предвестников родов наряду с тренировочными схватками, когда вы чувствуете, как периодически каменеет живот, отхождением слизистой пробки и потерей веса до 1,5 кг.

Эти признаки возникают и у первородящих, и у повторнородящих. Необязательно, что все и сразу: многие женщины до самых родов не ощущают, что живот опускается, а пробка может отойти непосредственно перед началом родовой деятельности. Все очень индивидуально. Кроме того, даже если вы обнаружили у себя все симптомы-предвестники, ни один даже самый опытный гинеколог не сможет вам точно сказать, когда начнутся роды. Этот «механизм» еще не до конца изучен специалистами.

Что происходит с плодом

Его организм настолько окреп, что, даже появившись на свет на этой неделе, малыш будет в безопасности. Все органы и системы созрели, кроме пищеварительной и дыхательной, работают в полную силу. Ребенок тренирует дыхательные движения еще в утробе, заглатывая околоплодные воды. Поэтому иногда он икает, а мама чувствует вздрагивания в животе.

Его вес составляет 2,8 кг, каждый день прибавляется 15 граммов. Плод меньше двигается и больше спит из-за тесноты вокруг. Однако несмотря на это в течение 12 часов вы должны насчитать в среднем 10 шевеления. Если цифра ощутимо больше или меньше, немедленно обратитесь за помощью: возможно, плод испытывает кислородное голодание.

С 37 недели начинается процесс старения плаценты. Это неизбежно и абсолютно нормально, важно лишь, чтобы степень зрелости детского места соответствовала сроку беременности. Это проверяется во время УЗИ.

Анализы и УЗИ

Во время вашего планового визита в женскую консультацию гинеколог, как обычно, измерит ваш вес и давление крови, осмотрит вас на кушетке, чтобы оценить размеры матки и определить окружность живота. Послушает сердцебиение ребенка, определит головное или тазовое предлежание.

УЗИ на 37 неделе поможет установить, нет ли обвития пуповиной, тонуса матки, маловодия, высокой стадии зрелости плаценты и других отклонений. Это во многом определит тактику ведения родов.

Что обсудить с врачом

  • Белые выделения на 37 неделе беременности могут быть вариантом нормы, если им не сопутствует неприятный запах и зуд в промежности. В этом случае речь идет о молочнице, терапия которой просто необходима во время вынашивания, так как плод, проходя через родовые пути, может заразиться. Кандидоз слизистой рта или носа опасен для новорожденного тем, что затрудняет процесс кормления.
  • Многие специалисты не рекомендуют интимные отношения на поздних сроках вынашивания. Причина – высокий риск инфицирования, особенно после отхождения слизистой пробки. Однако если вы чувствуете себя хорошо, секс возможен. Выбирайте удобные позы, используйте презерватив.

Возможные осложнения

На этом сроке будущую маму могут беспокоить различные неприятные симптомы.

Если болит голова 37 недель беременности

Возможно, дискомфорт связан с нервным перенапряжением или бессонницей, которая появляется на поздних сроках. Не забывайте о ежедневных прогулках, проветривайте комнату перед сном, попросите партнера сделать вам массаж плеч. Есть безопасные для беременных обезболивающие, но перед их применением стоит проконсультироваться с врачом.

Почему в 37 недель беременности тянет поясницу

Неприятные ощущения в области таза и спины связаны с подготовкой костных тканей к родовой деятельности. Под воздействием гормонов они становятся мягче и эластичнее. По этой же причине может болеть лобковая кость.

Небольшая отечность – это вариант нормы для беременных. Тревожный признак – когда после надавливания на отекшие ткани остается ямка. Если вас тошнит, повышается давление, и в целом вы себя чувствуете крайне скверно, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Названные состояния являются симптомами гестоза беременных.

Простуда и ОРВИ

Легкие катаральные явления – насморк или першение в горле – никак не повредят развитию малыша. Опасность представляет высокая температура. Отметим, что показатели на градуснике – 37° С, это не повод для тревоги. Во время вынашивания температура тела может в норме подниматься до 37,2. Если же у вас действительно лихорадка на фоне ОРВИ, обязательно вызовите врача и принимайте препараты только по его назначению.

Собираем сумку для роддома

Тридцать седьмая неделя беременности – оптимальное время для сбора вещей в родильный дом. Обычно будущей маме нужно 3 пакета:

  • в родовом отделении вам понадобятся документы, в том числе обменная карта и родовой сертификат, зарядное устройство для телефона, бутылка воды, моющиеся резиновые тапочки, носочки или компрессионные чулки, влажные и/или сухие салфетки. Также вы можете захватить наушники, в некоторые роддома можно прийти со своим фитболом.
  • Самый большой пакет – для послеродового отделения. В нем должна быть одежда и гигиенические принадлежности для вас и малыша: подгузники, мыло, салфетки, крем для сосков и др. Родственники, навещая вас, могут принести с собой продукты.
  • Заранее приготовьте одежду для выписки себе и новорожденному с учетом погодных условий и того, что ваше тело не сразу может вернуться к добеременным формам.

Современные правила в родильных домах стали менее строгими по сравнению с теми, что были даже пару лет назад. Разрешены посещения, и мама может одевать себя и ребенка в одежду, принесенную из дома, а не использовать казенные сорочки и пеленки. Но все же советуем вам заранее узнать в выбранном учреждении, что можно и нельзя брать с собой.

Последние недели беременности — 37,38,39,40 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей
37 — 40-я недели беременности
Елена Геворкова

Врач акушер-гинеколог, г. Москва

37-я неделя

МАЛЫШ

На этом сроке рост плода составляет около 48—49 см, а вес достигает 2600—2800 гр. Внешне малыш практически ничем не отличается от новорожденного ребенка. Черты лица отчетливые, хрящи носа и ушных раковин уплотняются, становятся упругими. Очертания тела значимо округляются за счет накопления подкожного жира. Кожа плода разглаживается, постепенно теряет интенсивную розовую окраску, становясь боле светлой за счет подкожного жира и уплотнения верхнего слоя кожи. Количество сыровидной смазки, покрывающей тело малыша на этом сроке весьма велико. Пушковые волосы (лануго), напротив, потихоньку исчезают с поверхности тела, остаются в небольшом количестве на плечах и задней поверхности спины.

Накопление подкожно-жировой клетчатки к этому сроку максимально. Масса подкожного жира составляет около 15% от общей массы тела плода. Накопление жира является важным этапом подготовки к внеутробной жизни, поскольку именно достаточный слой жира будет защищать малыша от переохлаждения или перегревания после рождения. Связано это с особенностью системы терморегуляции, которая к моменту родов не успевает «дозреть» и продолжает совершенствоваться в первые месяцы жизни ребенка.

Увеличение массы плода происходит не только за счет подкожного жира, но и продолжающегося интенсивного развития мышц и роста костей. Постоянные движения ручек и ножек приводят к наращиванию мышечной массы конечностей. Частые ритмичные дыхательные движения укрепляют диафрагму и межреберные мышцы.

Будущая МАМА

На сроках, близких к доношенным у беременных начинают появляться признаки предстоящих родов – предвестники. Это ряд изменений, происходящих под воздействием гормонов, что свидетельствует о непосредственной подготовке организма беременной к родам. Предвестники возникают в результате смены гормональной доминанты – «гормон беременности» прогестерон передает бразды правления ,,гормону родов,, – эстрогену.

К предвестникам родов относятся следующие изменения – некоторое снижение массы тела и уменьшение объема живота, опущение дна матки, нарастание тренировочных схваток, тянущие боли в пояснице, изменение характера стула (послабление), отхождение шеечной слизи.

Предвестники не являются обязательными проявлениями. Как наличие всех предвестниковых признаков, так и полное отсутствие таковых являются вариантам нормы. Появление предвестников – как одного, так и нескольких не дают возможности спрогнозировать точное начало родовой деятельности. Выраженные гормональные изменения, а значит и интенсивность предвестников может начаться как за две недели до родов, так и за два часа.

На этом сроке подготовка к предстоящим родам происходит весьма интенсивно. При расположении головкой вниз происходит перемещение плода вниз. Плод прижимается головкой к нижнему сегменту матки, максимально сгибая ручки и ножки.

Таким образом малыш принимает наиболее удобную (так называемую «овоидную») позу для прохождения через родовые пути. В результате перемещения малыша ко входу в малый таз происходит опущение дна матки. Беременными это ощущается как изменение формы живота, некоторое его опущение. Это значительно «разгружает» диафрагму – плоскую мышцу, разделяющую органы брюшной полости от органов грудной полости. Давление на легкие значительно снижается, это ощущается беременными облегчением дыхания. Уменьшается механическое воздействие на желудок, что приводит к исчезновению изжоги, чувства тяжести после еды. Однако «перемещение» матки усугубит воздействие на мочевой пузырь и прямую кишку. Учащенное мочеиспускание вызывается раздражением рецепторов (нервных окончаний) мочевого пузыря нижним сегментом матки. Учащение, а также изменение физиологических отправлений (склонность к поносам) связано не только с механическим раздражением прямой кишки, но и с воздействием эстрогенов. Высокое содержание эстрогена выводит жидкость из организма беременной накануне родов, что проявляется учащением стула (до 3—4 раз в день) и разжижением каловых масс.

38-я неделя

МАЛЫШ

К концу 38 недели плод достигает массы 2900—3000 гр, а длина тела составляет 49—50 см. Безусловно, это приблизительные данные, поскольку в доношенном сроке вариабельность показателей роста и веса во многом зависит от индивидуального строения тела и конституции каждого ребенка.

Срок 38 недель является чрезвычайно важным, поскольку это этап полного завершения формирования плода. На этом сроке все органы плода приобретают функциональную и морфологическую зрелость. Все дальнейшие изменения направлены на подготовку плода к родам.

На последних неделях беременности плод интенсивно совершает дыхательные движения, что активно готовит дыхательную мускулатуру (диафрагму и межреберные мышцы). Эти же движения способствуют омыванию ткани легких околоплодной жидкостью, что обеспечивает необходимую консистенцию сурфактанта – вещества, покрывающего легкие изнутри. На этом сроке органы дыхания имеют полностью сформированную систему проведения воздуха (трахея, бронхи, легкие) и зрелую систему газообмена – мельчайшие пузырьки-альвеолы готовы с первым вдохом начать процесс передачи кислорода и углекислого газа между воздухом и кровью.

Будущая МАМА

Начиная с 38 недели, в организме беременной происходит интенсивная подготовка к предстоящим родам — количество прогестерона уменьшается, а эстрогенов возрастает. Это оказывает непосредственное воздействие на ткани родовых путей — гормоны ,,родов,, делают шейку матки эластичной, размягченной. Шеечная слизь на протяжении всей беременности имеет густую консистенцию, плотно заполняя просвет цервикального канала – шейки матки. Это своеобразная пробка препятствует проникновению микробов из влагалища в полость матки, защищает плод от инфицирования. В конце беременности цервикальный канал приоткрывается, слизистая масса отделяется от стенок шейки и выделяется наружу. Этот процесс относится к предвестникам родов и называется отхождением слизистой пробки. Шеечная слизь может выделиться одномоментно или отходить постепенно, в течение часов или дней. Пробка имеет вид слизистого сгустка без цвета, похожего на яичный белок или быть окрашенной в розовый, желтоватый или бурый цвет. Отхождение слизи может сопровождаться некоторыми ощущениями дискомфорта внизу живота, либо проходить совершенно незаметно. Чаще всего отхождение слизистой пробки ощущается беременными как более обильные влагалищные выделения.

В том случае, если обильность прозрачных выделений нарастает, т.е. с каждой минутой их становится все больше и больше, то следует обратиться к врачу для исключения ситуации подтекания околоплодных вод. В редких случаях схожие с отхождением пробки ощущения — интенсивные прозрачные выделения из влагалища могут сопровождать дородовое излитие вод. Использование специальных тест-полосок (амниотестов) или индикаторных прокладок позволят прояснить ситуацию Индикаторные прокладки продаются в аптеках и их можно использовать в домашних условиях. При использовании амниотестов желательно прибегнуть к помощи врача. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется принимать ванны, следует исключить посещение бассейнов, купание в водоемах, а также половые контакты. Поскольку возможность восходящего инфицирования резко увеличивается, т.е. микробы из влагалища получают доступ к матке, а значит и к плоду.

39-я неделя

МАЛЫШ

Масса малыша составляет 3100—3500 гр, рост — 50—52 см. Предстоящие в скором времени роды являются для плода достаточно сложным процессом, требующим выносливости и стрессоустойчивости. На 39 неделе значительно увеличивается масса надпочечников. Это эндокринные железы, регулирующие обмен веществ и реакцию организма на стресс. В первые секунды после рождения малыш испытывает массу новых температурных, звуковых, световых, тактильных импульсов. Вырабатываемые надпочечниками гормоны «срочной адаптации» — адреналин и норадреналин позволяют малышу приспособиться к новым условиям.

Органы чувств малыша к доношенному сроку развиты хорошо. Зрение функционирует на высоком уровне и к моменту рождения ребенок уже умеет фокусировать взгляд, реагировать на яркий свет, различать цвета, фиксировать движущиеся предметы. Слух малыша также развит достаточно хорошо, что позволяет ему реагировать на громкие звуки. Вкусовая чувствительность достаточно дифференцирована — малыш четко различает сладкое, горькое, кислое, соленое.

Тактильная чувствительность (ощущение прикосновений) малыша в первые минуты после рождения испытывают массу новых раздражителей. Во внутриутробном периоде развития плод находился в водной среде и кожа не испытывала значимых контактов. Сразу после рождения малыш ощущает прикосновение рук, ткани пеленок, возможно — инструментов или перевязочного материала (ваты, марлевых тампонов и т.д.). Из всего спектра ощущений наиболее комфортным для него является «кожа к коже» — именно поэтому выкладывание новорожденного на мамин живот еще до пересечения пуповины является важным этапом раннего послеродового периода и помогает малышу легче пережить обилие новых ощущений. Соприкосновение кожи малыша с телом матери позволяет заселиться микроорганизмам с поверхности кожи матери на кожу и слизистую ребенка. Состав материнской микрофлоры является наиболее «правильной» первичной микрофлорой для ребенка.

Будущая МАМА

Одним из ярких предвестников можно считать «синдром гнездования» — это психологический признак наступающих родов. Некоторые проявления этого синдрома могут наблюдаться с тридцатой недели, но достигают своего апофеоза на сроке 39—40 недель, как правило, за несколько дней до родов.

Многие беременные накануне родов ощущают повышенную потребность в активных действиях, что проявляется в желании сделать генеральную уборку, приобрести много нужных (или не совсем нужных) вещей — одежды и предметов быта. «Синдром гнездования» — исключительно инстинктивное явление, проявляется на фоне повышения уровня гормонов (адреналина и норадреналина). Эти гормоны вырабатываются надпочечниками мамы и необходимы ребенку для формирования его готовности к предстоящим родам. «Излишек» гормонов оказывает воздействие на поведение будущей мамы.

40-я неделя

МАЛЫШ

Длина тела доношенного плода в среднем от 48 см до 53 см, масса от 3600—4500. Диапазон показателей роста и веса доношенного младенца весьма вариабелен. Значения массы могут колебаться от 2600г до 4500г, и даже эти границы не являются строгими. Длина тела новорожденных колеблется в пределах 45—55 см.

Большинство родов происходят именно на 40 неделе беременности. Именно на этом сроке плод полностью соответствует всем параметрам зрелого, доношенного новорожденного. Малыш прижимается к выходу из полости матки, ручки и ножки тесно прижимаются к боковым поверхностям тела, головка максимально сгибается. Это физиологическая поза помогает плоду пройти самым меньшим размером головки через самую узкую часть таза. При наступлении родовой деятельности каждая схватка проталкивает малыша вниз. По мере нарастания схваток, плод продвигается по родовому каналу, совершая вращательно-поступательные движения (винтообразно, как бы ввинчиваясь). К моменту полного опущения головки плода происходит раскрытие шейки матки до состояния маточного зева. Продолжающиеся сокращения матки (потуги) двигают малыша вниз до тех пор, пока не происходит рождение головки, а вслед – туловища ребенка. Весь механизм родов направлен на защиту ребенка от возможной травмы при чрезмерном давлении и предотвращения разрывов мягких тканей матери.

Будущая МАМА

40 неделя беременности для большинства будущих мам оказывается последней в периоде ожидания ребенка. Долгое ожидание усиливает беспокойство будущих мам по мере приближения родов. К волнению примешивается желание скорого родоразрешения, чтобы «страшные» роды остались в прошлом. Желание скорей увидеть своего ребенка, прижать его к себе усиливает нетерпимость ожидания. Многих беременных беспокоит возможность незаметного наступления родов. Такие случаи крайне редки, в большинстве случаев начало родов совершенно отчетливо ощущается беременными. Основной признак родов — регулярные схватки, повторяющиеся через равные промежутки времени, Продолжительность схваток постепенно будет увеличиваться, а интервал между ними сокращаться. Роды также могут начаться с отхождения околоплодных вод (дородовое излитие вод). При этом схватки могут быть слабыми или вовсе отсутствовать. Тем не менее, излитие околоплодных вод считается началом родов и требует госпитализации в роддом. При отхождении вод целостность пузыря нарушается, что делает возможным проникновение микробов в полость матки. Риск инфицирования диктует необходимость родоразрешения после отхождения вод в течение ближайших часов — допустимый безводный промежуток составляет не более 10—12 часов.

Правильный настрой на роды, уверенность в своих силах, теоретические знания и психологическая готовность станут безусловными помощниками в той работе, которую предстоит проделать беременной.

  • О компании
  • Сертификаты и награды
  • Юридическая поддержка
  • Контакты
  • Для специалистов
  • Корпоративным клиентам

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021

37-40 недели беременности

37-я неделя беременности для ребенка

На 37-й неделе беременности рост малыша составляет приблизительно 48 см, а его вес – 2 600 г. Внешне плод почти не отличается от новорожденного, у него развиты все черты лица, ярко выражены хрящевые ткани. Накопление подкожного жира на таком сроке беременности делает очертания тела более мягкими и округлыми. Кожа ребенка постепенно разглаживается, она уже не такая розовая, как на предыдущих неделях внутриутробного развития, покровы постепенно светлеют. Тело малыша еще обильно покрыто смазкой, но количество пушка заметно уменьшается, пушковые волосы остаются только на плечах и спине, у некоторых малышей исчезают почти полностью.

На этой неделе продолжается накопление жировой клетчатки. Оно достигает максимального показателя – 15 % от общей массы тела ребенка. Сложно переоценить значение жировой ткани для новорожденных, именно она защищает ребенка от перегрева или переохлаждения, поскольку система терморегуляции малыша после родов еще недостаточно сформирована и продолжает развиваться в первые месяцы жизни маленького человека.

На данном сроке увеличивается не только объем подкожного жира, также интенсивно развиваются мышцы и скелет. Ребенок постоянно двигает ручками и ножками. Эти своеобразные тренировки способствуют увеличению мышечной массы. Также малыш совершает ритмичные дыхательные движения, которые укрепляют межреберные мышцы и диафрагму, готовят органы дыхания к родам.

Беременная женщина на 37 неделе

С приближением срока родов беременные женщины начинают отмечать появление их предвестников, то есть определенные признаки, изменения, которые происходят под действием гормонов. Организм женщины готовится родить ребенка, прогестерон уступает доминирующую роль гормону родов эстрогену, меняется самочувствие беременной.

С 37-й недели будущие мамы могут наблюдать следующие изменения:

  • небольшое снижение массы тела;
  • уменьшение объема живота;
  • появление тренировочных или «ложных» схваток и нарастание их интенсивности;
  • отхождение слизи с шейки матки.

Меняется характер стула, он послабляется, могут появляться ноющие боли в пояснице различной интенсивности, дно матки опускается. Некоторые признаки женщина отмечает самостоятельно, другие наблюдает гинеколог в ходе планового осмотра.

Предвестники появляются не у всех женщин. Некоторые будущие мамы отмечают только некоторые симптомы из вышеперечисленных, другие же наблюдают признаки приближающихся родов не за две-три недели до их даты, а всего за несколько часов. Как появление предвестников на 37-й неделе, так и их отсутствие является вариантом нормы и зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

На этой неделе происходит усиленная подготовка женского организма к рождению ребенка. Если плод расположен правильно, головкой вниз, он постепенно опускается, направляется к нижнему отделу матки, прижимает к телу и сгибает конечности, интуитивно принимая самую удобную позу для прохождения родовых путей. Следствием перемещения плода является опущение дна матки. Живот опускается, значительно уменьшается давление на диафрагму, беременная женщина может легко дышать, исчезает одышка, которая преследовала ее на предыдущих неделях. Также снижается давление на желудок, исчезает изжога, чувство тяжести после еды и прочие неприятные ощущения. Перемещение ребенка может оказывать давление на кишечник и мочевой пузырь. Беременная женщина на таком сроке чаще испытывает позывы к мочеиспусканию, может страдать из-за учащенного жидкого стула. Причиной частого опорожнения кишечника является не только механическое воздействие на него матки, но также увеличение содержания эстрогенов в организме, гормонов, которые способствуют выведению жидкости. На 37-й неделе будущая мама может опорожнять кишечник до 3-4 раз в сутки и при этом наблюдать значительное разжижение кала.

38-я неделя беременности: развитие будущего малыша

На 38-й неделе происходит полное формирование плода, поэтому роды на данном сроке уже не опасны как для матери, так и для малыша. Масса плода составляет около 3 кг, однако данный показатель у разных малышей может существенно отличаться, вес зависит от индивидуальных особенностей мамы и ребенка, особенностей строения тела и других факторов. Длина тела новорожденного составляет приблизительно 50 см.

Все органы и системы на сроке 38 недель отличаются физиологической и морфологической зрелостью, они полностью готовы к работе. На этом сроке ребенок готовится к родам, совершает дыхательные движения и готовит межреберные мышцы к дыханию. Ткани легких омываются околоплодной жидкостью, которая способствует поддержанию нужного уровня сурфактанта, покрывающего легкие младенца изнутри. Все элементы дыхательной системы готовы к использованию. С первым вдохом после рождения альвеолы начинают передавать кислород из воздуха в кровь, происходит газообмен, дыхательная и кровеносная система начинают интенсивно работать.

Беременная женщина

Организм беременной женщины продолжает активно готовиться к рождению малыша, стремительно увеличивается содержание эстрогенов, а уровень прогестерона существенно уменьшается. Изменение гормонального фона способствует размягчению тканей родовых путей и шейки матки. В течение всей беременности просвет цервикального канала закрывает пробка из густой слизи, которая является защитой малыша от инфицирования, а полость матки предохраняет от проникновения опасных для здоровья микроорганизмов. На последних неделях беременности консистенция слизи меняется, она становится более жидкой и начинает постепенно вытекать наружу. У некоторых женщин слизь отходит постепенно, а у других рожениц одновременно. Выделения напоминают по своей консистенции и внешнему виду бесцветный яичный белок. Иногда слизь окрашена в розоватый, бурый или желтый цвет. Отхождение пробки проходит безболезненно, женщина может испытывать легкое чувство дискомфорта внизу живота. Об отхождении пробки могут сигнализировать более обильные, чем во время всей беременности, влагалищные выделения.

Женщина должна внимательно следить за цветом и объемом выделений, поскольку слишком обильные бесцветные выделения могут свидетельствовать не только об отхождении пробки, но также выступать одним из симптомов подтекания околоплодных вод. Определить причину появления выделений помогут индикаторные прокладки и амниотесты или тест-полоски. Прокладки продаются во многих аптеках, их можно легко использовать в домашних условиях. Если подтверждено подтекание околоплодных вод, следует немедленно обратиться к врачу.

После отхождения слизистой пробки следует отказаться от посещения бассейна и купания в открытых водоемах, поскольку существенно возрастает риск инфицирования ребенка. Также необходимо исключить половые контакты.

39-я неделя беременности: что происходит с плодом?

На 39-й неделе вес ребенка достигает 3 100-3 500 г, а его рост – 50-52 см. Показатели роста и веса весьма относительны и могут существенно отличаться. Малыш стремительно готовится к самому важному испытанию в своей жизни – рождению, которое требует выносливости и значительных усилий. В данный период беременности увеличиваются размеры и вес надпочечников ребенка, то есть желез эндокринной системы, которые отвечают за реакцию человеческого тела на стрессовые факторы. Именно вырабатываемые надпочечниками гормоны адреналин и норадреналин помогают ребенку максимально быстро приспособиться к новым температурным условиям, тактильным, звуковым и световым импульсам.

Все органы чувств ребенка в 39 недель развиты. Уже через несколько мгновений после рождения малыш может сфокусировать взгляд, он реагирует на яркий свет и движущиеся предметы, многие ученые утверждают, что новорожденные различают цвета, видят лица родителей и врачей. Слух малыша на последних неделях внутриутробной жизни также полностью развит, после рождения он реагирует на громкие звуки и шум. Новорожденный малыш умеет определять основные оттенки вкуса, распознавать кислое, горькое, сладкое и соленое.

В матке ребенок находится в водной среде, которая сводит к минимуму контакты. Непосредственно после рождения малыш испытывает множество тактильных ощущений, в отличие от внутриутробной жизни, он чувствует прикосновения маминых рук и пеленок, полотенца, перевязочных и других материалов. Особенно нравятся малышам прикосновения кожи к коже, поэтому в современном роддоме новорожденных обязательно выкладывают на мамин живот еще до перерезания пуповины. Ребенок легче адаптируется к новой среде, чувствует себя защищенным. Выкладывание ребенка имеет не только психологический аспект, поскольку оно способствует заселению микроорганизмов с кожи матери на кожу и слизистые оболочки малыша, повышает его иммунитет.

Беременная женщина

На последних неделях беременности будущая мама стремится максимально подготовить квартиру или дом к появлению нового члена семьи. Ученые называют этот признак приближающихся родов синдромом гнездования. Многие женщины наблюдают признаки синдрома еще с тридцатой недели беременности, однако на 39-40-й неделе гнездование достигает точки максимума. Беременные стремятся сделать генеральную уборку и ремонт, переклеить обои и приобрести множество новых вещей, которые, по их мнению, просто необходимы в доме. После родов многие покупки вызывают недоумение. Причиной такого поведения является повышение уровня адреналина и норадреналина в организме. Эти гормоны вырабатываются надпочечниками, они необходимы не только женщине, но и малышу для подготовки к приближающимся родам.

40-я неделя беременности: как развивается малыш?

40 недель – доношенная беременность. Вес ребенка, который родился на таком сроке, составляет от 2 600 г до 4 400 г, а длина его тела – 48-53 см. Данные показатели весьма условны, поскольку на сроке 40 недель рождаются миниатюрные малыши весом 2 600 г и настоящие богатыри, масса тела которых приближается к отметке 5 000 г. Длина тела новорожденных также может варьироваться от 45 до 55 см.

Большинство женщин рожает именно в 40 недель. На этом сроке малыш полностью готов к рождению, он соответствует всем параметрам доношенного ребенка. Перед родами ребенок тесно прижимает ручки и ножки к телу, максимально сгибает головку и прижимается к выходу из матки. Такая поза позволяет сделать возможным прохождение родовых путей самой узкой частью черепа. В ходе родовой деятельности с каждой схваткой ребенок постепенно продвигается вниз, он не двигается по прямой, а совершает винтообразно-поступательные движения, как бы ввинчиваясь в родовые пути матери. В ходе продвижения новорожденного, полного опущения его головки шейка матки полностью раскрывается. Далее следуют потуги, то есть сокращения матки, которые продвигают ребенка по родовым путям. Постепенно показывается головка малыша, а следом за ней – его туловище. Роды – сложный механизм, который направлен не только на безопасное прохождение родовых путей ребенком, защиту его от случайных травм вследствие повышенного давления, но также на предотвращение разрывов мягких тканей женщины.

Беременная женщина

Длительное ожидание встречи со своим будущим ребенком близится к концу, именно 40-я неделя беременности оказывается последней для большинства женщин. С каждым днем беспокойство будущей мамы усиливается, долгое ожидание сказывается на настроении и самочувствии. Женщины стремятся как можно быстрее родить ребенка, чтобы беременность и мучительные схватки остались в прошлом. Каждая беременная женщина мечтает о встрече с малышом, хочет прижать его к своей груди и погладить нежную головку.

Многие женщины, особенно первородящие, испытывают опасения по поводу того, что родовая деятельность начнется незаметно, однако такие случаи крайне редки. Женщина ощущает начало родов, чувствует регулярные схватки, которые повторяются через определенные промежутки времени и постепенно нарастают, сокращается промежуток времени между ними.

Схваткам может предшествовать дородовое излитие околоплодных вод, которое наблюдается у определенного процента рожениц. После отхождения вод схватки могут быть достаточно слабыми или полностью отсутствовать. Независимо от интенсивности схваток излитие вод является одним из признаков начала родовой деятельности и требует немедленного обращения к специалистам, госпитализации женщины в роддом или больницу, поскольку при отхождении вод нарушается целостность пузыря и увеличивается риск проникновения в полость матки опасных для здоровья ребенка микроорганизмов. Важно, чтобы после отхождения вод ребенок родился максимум через 10-12 часов.

Беременная женщина должна правильно настроиться на роды, сконцентрироваться на желаемом результате и поверить в собственные силы, выполнить задачу, предназначенную ей природой. Правильный психологический настрой и теоретические знания помогут женщине стать мамой, успешно пройти все этапы родов и прижать к сердцу долгожданного ребенка.

Тридцать седьмая неделя беременности

Тридцать седьмая эмбриональная неделя беременности (тридцать девятая акушерская неделя): развитие плода, ощущения женщины, изменения в организме, анализы, роды.

  • 36 неделя
  • Календарь беременности
  • 38 неделя

Обратите внимание на то, что акушерские недели отличаются от эмбриональных. Ваш врач будет отсчитывать срок беременности от первого дня последней менструации при 28-дневном менструальном цикле (акушерские недели). Эмбриональный срок начинают считать на 2 недели позже, с середины цикла. То есть 39 акушерская неделя беременности — это (приблизительно) 37 неделя после зачатия или первая эмбриональная неделя.

Развитие плода

Все органы и системы малыша сформированы. Сейчас он только набирает рост и вес, получая питательные вещества через пуповину и плаценту. В среднем, сейчас плод в животе у женщины как маленький арбуз — весом в 3200-3500 г, ростом около 51-52 см. Но, конечно, параметры ребенка на 37 неделе у разных женщин могут отличаться: кто-то «откормил» до 5 кг, а у кого-то появится «Дюймовочка» ростом 47 см. За все ответственны — гены и особенности развития.

В любом случае крохе в утробе тесно, но он продолжает активно шевелиться, подавая маме сигналы наружу: «Все в порядке! Я еще внутри!».

А еще у малыша активно растут волосы (не у всех) и ногти. Поэтому, появившись на свет, он может уже нуждаться в маникюре.

Ощущения женщины

На этом сроке все сложней становится передвигаться: мешает не только огромный живот и смещенный центр тяжести, но и боли в пояснице, внизу живота, промежности и в других местах. У кого-то болит сильней, у кого-то меньше. Могут усилиться и тренировочные схватки. Нужно потерпеть — ничего экстраординарного не происходит, организм просто всеми силами готовится к предстоящим родам. Но ко всем неприятным ощущениям нужно относиться внимательно. Возможно, боли являются предвестниками скорых родов.

Дышать должно стать легче. Если матка опустилась, то она перестала давить на диафрагму и создавать дискомфорт.

В психоэмоциональном плане возможно усиление тревожности и беспокойства. Один из страхов — не заметить начало родов. Стоит успокоить себя мыслью, что такое пропустить невозможно. А чтобы врачебная помощь была оказана вовремя, всегда нужно оставаться на связи и иметь при себе обменную карту.

Изменения в организме женщины

На 37 неделе у тех женщин, кто еще не родил, в большинстве случаев начинает опускаться живот. Соответственно изменилось и расстояние дна матки от лобкового симфиза и от пупка. Если живот так и не опустился, переживать не стоит. У некоторых это происходит только непосредственно перед родами, а у других и вовсе нет. Тогда расстояние дна матки от лобка составляет в среднем 36-40 см, а от пупка — 16-20 см.

Если пробка не отошла ранее, то это может случиться на 37 неделе. Процесс занимает от двух дней до недели. Поэтому, увидев слизистые выделения, паниковать не нужно — они необязательно являются предвестниками скорых родов.

Если начали подтекать воды или они вовсе «отошли», то стоит незамедлительно ехать в роддом.

Отмечено, что на этом сроке беременности будущая мама перестает прибавлять в весе, а может даже и похудеть чуть-чуть. Все это из-за подготовки организма к будущим родам.

На 37 неделе роды вполне обычное явление. Ребенок считается доношенным. Подробнее о ходе родов и предвестниках — в описании предыдущих недель.

Посещение врачей, исследования и анализы на 37 неделе

До родов рекомендовано посещать врача-гинеколога еженедельно. Сдавать анализ мочи. На приеме врач проводит привычные измерения и осмотр. Могут быть назначены дополнительные исследования.

Некоторым женщинам, например, с гестозом или другими факторами риска, может быть рекомендовано дожидаться момента появления на свет малыша в роддоме на дородовом отделении. Там они находятся под постоянным медицинским контролем, проводятся все необходимые процедуры и дополнительные исследования. Основная задача дородовой госпитализации — это выбор способа и сроков родоразрешения. При необходимости проводят и родовозбуждение различными способами в зависимости от клинической ситуации.

И конечно, женщинам с запланированным родоразрешением при помощи кесарева сечения тоже уже нужно находиться на дородовом отделении.

Анализы на 37 неделе беременности

На 37-й неделе ребенок полностью готов к рождению. Его кожа – розового цвета, в некоторых местах еще покрытая первородной смазкой. Количество подкожного жира позволит новорожденному самостоятельно поддерживать температуру тела. Кроме того, подкожный жир будет запасом на тот период, пока пищеварительная система ребенка не адаптируется к новым условиям.

Кости ребенка становятся все прочнее, идет окостенение костей суставов, ребер, черепа. Кости черепа еще довольно долго будут сохранять податливость и упругость. Это связано с тем, что голова плода во время прохождения по родовым путям должна быть в состоянии изменять свою форму, но при этом сохранить в целости и сохранности мозг ребенка. Плотность хрящевой ткани на ушных раковинах на 37-й неделе достаточно сильно увеличилась. Легкие ребенка, хотя и уже хорошо развиты, но все еще продолжают накапливать сурфактант. Дети, рожденные на 37-й неделе, дышать вполне нормально, а близнецы, появившиеся на свет в 37 недель, считаются вполне доношенными. Плод сейчас «дышит» в утробе матери, в результате чего в его легкие попадает небольшое количество околоплодных вод. Это не опасно. Однако при плацентарной недостаточности и наличии мекония в околоплодных водах у плода может развиться внутриутробная легочная инфекция.

Нервная система плода совершенствуется. Теперь нервные стволы полностью покрыты оболочкой (миелином), которая отвечает за быстроту проведения нервного импульса.

На 37-й неделе беременности плод достигает 2900-3000 г. Длина его — 48-49см. Диаметры головы, грудной клетки, живота составляют 89,4 мм, 93,8 мм, 97,0 мм соответственно.

Начинается процесс старения плаценты. С 37-й недели масса плода растет почти в 3 раза, чем масса плаценты. Но пока еще компенсаторные механизмы обеспечивают активный рост ребенка. Толщина плаценты чуть уменьшилась, и на 37-й неделе составляет 35, 22 мм.

Какие анализы сдавать? Каких врачей посещать?

Перед родами посещайте своего врача 1 раз в неделю. Перед визитом сдавайте анализ мочи. В этом сроке Ваш врач уже должен знать, где Вы будете рожать и когда Вы планируете ехать в родильный дом: по «Скорой помощи» или заранее, в плановом порядке.

Готовимся к родам?

Проверьте, хорошо ли Вы подготовились к родам. Обсудите еще раз с мужем (мамой или другим близким человеком), который будет присутствовать на родах, все детали. Как правило, в таких обсуждениях всплывает то, что Вы ранее упустили.
Пакет с вещами, который Вы уже собрали, поставьте неподалеку от входной двери, а лист с телефоном «Скорой помощи» положите на тумбочку в прихожей. Если у Вас есть автомобиль, поставьте его около дома, пусть его бак будет полностью заправлен горючим. Продумайте о том, кто поведет машину, т.к. сами Вы за руль не должны садиться ни в коем случае. Это слишком опасно.
Теперь Вам нужно расслабиться. Не позволяйте гормонам стресса негативно воздействовать на ребенка. Отдыхайте и думайте о хорошем и приятном.
Если Вы не успели посетить курсы по подготовке к родам, не отчаивайтесь. В Интернете можно найти много полезной информации о механизме родов. Поговорите о родах со своими подругами, которые уже через это прошли. Возможно, в Вашей женской консультации есть лекции для беременных, тогда Вы сможете посетить несколько занятий.

Заранее подготовьтесь к грудному вскармливанию. Прочитайте о механизме выработки молока, об особенностях кормления ребенка в первую неделю после родов. Когда ребенок родится, Вам нужно будет без промедления приступать к его кормлению, а искать информацию уже будет некогда. Запишите в Ваш мобильный телефон номер консультантов по грудному вскармливанию. Продолжайте готовить соски к кормлению грудью, тогда они окрепнут и будут менее травмированы в первые дни кормления ребенка.

Как питаться?

Так же, как и раньше, питание беременной женщины на 37-й неделе должно полностью удовлетворять все потребности организма матери и растущего организма ребенка в питательных элементах, микроэлементах и витаминах.

В конце беременности особенно важно не набрать лишний вес, не переедать, не злоупотреблять сладкими и жирными продуктами. Не увлекайтесь острой, копченой и углеводистой пищей, которая может вызвать изжогу и нарушает сон.

Продолжайте питаться дробно (5-6 раз в день), ужинайте не позднее, чем за 3 часа до сна. Кисломолочные продукты улучшат пищеварение и станут эффективным средством от запоров. Помните, что молоко, кефир, творог, сыр, йогурт и простокваша – это источники кальция. А витамины группы В содержаться в хлебе из муки грубого помола, сухофруктах, орехах, семечках. Овощи, ягоды и фрукты пополнят Ваш организм аскорбиновой кислотой. Необходимое количество железа вы можете получить, употребляя говядину, говяжью печень, гречку.

Употребляйте в день не менее 1, 5 литра жидкости. Если даже у Вас отеки, они не станут меньше от сокращения количества жидкости, а вот кровообращение может от этого пострадать. Чтобы вывести из организма лишнюю жидкость, устраивайте 1 раз в неделю разгрузочный день.

Беременность: Ваши ощущения?

На 37 неделе беременности женщина перестает бояться преждевременных родов: плод уже считается доношенным, а роды в этом сроке характеризуются как своевременные.

Теперь приходит время томительного ожидания. Каждый раз, когда матка приходит в тонус, женщина с волнением ожидает продолжения схваток. Однако продолжение пока не следует, это, как и раньше, тренировочные схватки, названные именами ученых, которые их наблюдали и описали — схватка Брекстона Гикса.

На 37-й неделе беременная женщина становится раздражительной, капризной, обидчивой и готовой расплакаться в любой момент. И это неудивительно: физические неудобства и проблемы (большой живот, неповоротливость, боли в пояснице, в ногах, запоры, судороги) порядком вымотали женщину. Кроме того, она постоянно находится в состоянии эмоционального напряжения: страшные мысли о предстоящих родах лишают ее покоя. Все вокруг рассказывают «ужастики» о халатности персонала в роддоме, о тяжелых родах или о родовых травмах детей. Не нужно слушать таких рассказчиков и программировать себя на какое-нибудь несчастье.

Хотя ребенку сейчас непросто двигаться в тесном пространстве, его шевеления хорошо ощущаются. Наблюдайте и считайте движения малыша, потому что это – показатель его самочувствия. Если шевелений станет меньше или они станут слабыми, немедленно обратитесь к врачу! На 37-й неделе беременности Вы, как и раньше, должны насчитывать не менее 10-ти движений за 12 часов.

Сейчас Вы прибавляете в весе гораздо меньшими темпами, по 150-200 г в неделю. Плод на 37-й неделе уже занял свое постоянное положение (головка плотно прижалась ко входу в малый таз) и начал опускаться вниз. Матка немного опустилась, ее дно теперь располагается примерно в 36 см от лобкового сочленения или еще ниже. Женщина чувствует небольшое облегчение, дышать ей становится чуть-чуть легче, изжога и тяжесть в правом подреберье беспокоят немного меньше. Но появляются неприятные ощущения в лонном сочленении, крестце и копчике.