32 неделя беременности болит спина

29,30,31,32 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей
29 — 32-я недели беременности
Елена Геворкова

Врач акушер-гинеколог, г. Москва

29-я неделя

Длина плода составляет 36—37 см, а масса тела – 1200—1300 г. К этому сроку кожа малыша становится более гладкой, поскольку продолжает накапливаться подкожный жир, разглаживающий все морщинки и складочки. Тело плода покрыто пушковыми волосами, но их количество уже меньше, чем на более ранних сроках. Напротив, волосы на голове уплотняются, отрастают и темнеют. Малыш часто моргает, широко распахивая глаза.

Шевеления плода к этому сроку становятся менее активными, на смену частым и интенсивным толчкам приходят более плавные движения: малыш выпрямляет ручки и ножки, выпячивает голову и тазовый конец. Свободного места в матке немного, и плод, достигший к этому сроку довольно крупных размеров, большую часть времени вынужден находиться в одном положении. Поскольку его головка тяжелее, чем ягодицы, то в водном пространстве матки плод занимает положение головкой вниз – это так называемое головное предлежание. На этом сроке нередки ситуации тазового предлежания, когда ножки и ягодицы плода располагаются внизу матки. Чаще всего в последующие недели ребенок переворачивается, занимая физиологичное головное предлежание. В некоторых случаях этого не происходит, и малыш «сидит на попе» вплоть до доношенного срока. Тазовое предлежание будет играть важную роль при выборе варианта родоразрешения.

БУДУЩАЯ МАМА

Интенсивный рост матки продолжается, и внутренние органы, располагающиеся по соседству с маткой, продолжают испытывать дискомфорт. В наиболее стесненных условиях находятся «соседи» матки — желудок, мочевой пузырь и нижний отдел толстого кишечника: это органы, внутри которых имеется полость. Они смещаются растущей маткой и принимают вынужденное положение, что может оказать воздействие на их работу.

«Страдания» желудка могут проявляться изжогой, чувством тяжести после еды. Изжога – дискомфорт, возникающий при забросе содержимого желудка в пищевод. Это состояние проявляется ощущением жжения, неприятным вкусом во рту. Во время беременности мышца, отделяющая пищевод от желудка, под воздействием гормонов, в частности прогестерона, расслабляется, что делает возможным заброс кислого содержимого желудка «снизу вверх» — в пищевод. Изменение положения желудка усугубляет эту ситуацию. Именно поэтому будущей маме следует питаться малыми порциями, тщательно пережевывая пищу – это значительно облегчит ее состояние. Нарастающее давление на мочевой пузырь вызывает учащенное мочеиспускание, которое может сопровождать беременную до самых родов. Возможны также ложные позывы, когда мозг посылает сигнал о необходимости мочеиспускания, но при этом мочевой пузырь еще не наполнен и выделения мочи нет вообще или оно происходит в очень малом количестве. Во время беременности ситуация учащенного и безболезненного мочеиспускания не является признаком какого-либо заболевания. При присоединении других симптомов: появлении мутной мочи, болезненных ощущений и т.п. — следует сообщить об этом врачу для исключения пиелонефрита и других заболеваний.

30-я неделя

Рост малыша на этой неделе составляет 37—38 см, а масса тела — около 1300—1400 г. На 30-й неделе происходит интенсивное нарастание мышечной массы, а частые движения плода призваны тренировать мускулатуру конечностей, поскольку к моменту родов малыш должен иметь сильные мышцы ручек, ножек, грудной клетки, спинки. Изгнание плода (так называют второй период родов – непосредственное рождение ребенка) осуществляется за счет сокращения матки, мышц брюшной стенки и самостоятельных движений малыша. Высокий тонус мускулатуры тела плода помогает легче совершать поступательные движения, облегчая продвижение по родовым путям.

Также в этот период продолжается подготовка к внеутробной жизни внутренних органов. Грудная клетка совершает движения, подобные дыхательным, – расширяется и сжимается. Легкие омываются околоплодной жидкостью, продолжается выработка сурфактанта — специального вещества, обеспечивающего легочное дыхание. Интенсивно развиваются альвеолы – пузырьки тканей легких, в которых происходит газообмен. Готовность к самостоятельному дыханию – важнейший показатель выживаемости плода. Если по каким-либо причинам роды происходят на этом сроке, то зрелость легочной ткани уже способна обеспечить дыхание новорожденного.

Плод постоянно заглатывает амниотическую жидкость, что заставляет сокращаться органы желудочно-кишечного тракта, стимулирует функционирование печени, поджелудочной железы. Печень выполняет важнейшую функцию очищения крови и на этом сроке уже готова функционировать в полном объеме, поскольку формирование этого органа, а точнее – долек печени как структурной единицы, к этому моменту практически завершено. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты и гормоны, важнейшим из которых является инсулин, в небольшом количестве, поскольку при беременности организму плода достаточно переработать лишь амниотическую жидкость, что требует незначительного количества ферментов. Но потенциально поджелудочная железа на этом сроке уже готова полностью обеспечить организм новорожденного.

Постоянное поступление околоплодных вод заставляет почки интенсивно функционировать, вырабатывать мочу из жидкой части околоплодных вод. Количество мочи на этом сроке может достигать до 500 мл в сутки. Таким образом, в данный период внутренние органы в состоянии обеспечить жизнедеятельность новорожденного в случае родов, но процесс их созревания и совершенствования будет продолжаться вплоть до доношенного срока.

БУДУЩАЯ МАМА

Беременные могут замечать набухание груди и выделение из сосков молозива: так называют секрет молочных желез, «первичное молоко». Молозиво имеет вид густой жидкости беловатого или желтоватого оттенка. Его выделение может начаться на разных сроках беременности, но наиболее часто это происходит после 30-й недели. Появление молозива свидетельствует об активной подготовке женщины к лактации — кормлению малыша грудным молоком. В первые дни после родов молозиво выделяется более интенсивно и предшествует появлению грудного молока.

При беременности выработка молозива стимулируется непосредственно плодом. Его надпочечники синтезируют специальный гормон, который взаимодействует с гормонами плаценты и активирует выработку пролактина – гормона гипофиза матери, отвечающего за выработку молока. Именно он после родов будет ответственным за грудное вскармливание.

На сроке 30 недель беременным выдается листок временной нетрудоспособности – оформляется декретный отпуск. Продолжительность его составляет 140 дней – 70 дней до и 70 дней после родов.

31-я неделя

Длина тела плода составляет 39—40 см, а масса – 1500—1600 г. На этом сроке продолжаются важные этапы формирования нервной системы плода. Головной мозг интенсивно растет, углубляются извилины, увеличивая площадь поверхности коры полушарий. Мозг и все его отделы функционируют как единая система, такое взаимодействие обеспечивается множеством нервных связей. К этому сроку периоды сна и бодрствования сменяются достаточно четко, и сон по-прежнему занимает более продолжительное время, чем период активности. Во время сна глаза плода закрыты, а в период бодрствования малыш их открывает. Веки развиты уже очень хорошо, что делает возможным разнообразие движений: плод может широко распахивать глаза, прищуриваться, жмуриться, часто моргать. Как правило, у плода глаза всегда открыты, и он зажмуривается при попадании на живот матери яркого света или при прикосновении к поверхности глаза: это еще одно свидетельство высокого развития нервной системы – роговичный рефлекс.

БУДУЩАЯ МАМА

Увеличение массы тела к этому сроку составляет примерно 7—8 кг. Необходимо следить за интенсивностью прибавки веса, поскольку его слишком быстрый набор может свидетельствовать о неблагополучной работе почек. Еженедельная прибавка не должна превышать 300—400 г в неделю. Следует очень внимательно относиться к появлению отеков на руках и ногах и сообщать об этом врачу. Задержка жидкости в организме беременной может стать первой ступенью осложнения второй половины беременности – гестоза, который называют еще поздним токсикозом. Кроме отеков, к признакам гестоза легкой и средней тяжести относятся также повышение артериального давления и появление белка в моче.

Начальные этапы гестоза могут протекать без выраженных изменений, и беременная может чувствовать себя прекрасно, не предъявляя жалоб. Именно поэтому так важны регулярные посещения врача и своевременная сдача анализов. Гестоз является самой частой причиной осложнений как для плода, так и для матери. В результате него у малыша могут возникнуть задержка развития, гипоксия и т.п., а у женщины — нарушение функции почек, печени, сердечно-сосудистой системы и другие опасные состояния.

Легкая степень гестоза, водянка беременных, характеризуется появлением отеков и поддается коррекции при нормализации водно-солевого обмена: для этого будущей маме могут быть назначены диета, растительные препараты и т.п.

Средние и тяжелые степени гестоза — нефропатия, преэклампсия и эклампсия — требуют интенсивной терапии в условиях стационара. Нефропатия беременных характеризуется тем, что к имеющимся на стадии водянки отекам присоединяются эпизоды повышения давления и появление белка в общем анализе мочи.

При дальнейшем прогрессировании гестоза тяжелая степень нефропатии переходит в преэклампсию — состояние, для которого, помимо выраженных отеков, высокого давления и белка в моче, характерны признаки нарушения мозгового кровообращения: головокружение, головные боли, — а также неврологические симптомы — изменение рефлексов, тошнота и рвота.

Самая тяжелая стадия гестоза, эклампсия, характеризуется наличием судорожных припадков с последующим развитием комы.

Крайне важно обнаружить признаки гестоза на ранней стадии и обязательно лечить это состояние, поскольку нарастание осложнения может произойти быстро и привести к тяжелым, а порой — необратимым последствиям.

32-я неделя

Плод на этом сроке весит 1700—1800 г, а длина его тела достигает 41—42 см. Черты лица малыша приближены к виду новорожденного ребенка, личико становится округлым, разглаживаются морщинки, волосы на головы заметно выражены. Кожа плода уже не ярко-красная, а розовая за счет равномерного распределения подкожного жира. Накопление такого жира имеет существенное значение для процесса термогенеза – поддержки температуры тела на постоянном уровне. У взрослых людей эти процессы контролируются головным мозгом – центрами терморегуляции. К моменту рождения ребенка эти центры еще не в состоянии полностью обеспечить терморегуляцию, и именно потому наличие подкожного жира чрезвычайно важно для поддержания правильной температуры тела плода.

Читайте также  Болит спина на 12 неделе беременности

Срок 32 недели знаменуется важными этапами функционирования иммунной системы. В крови плода происходит резкое увеличение уровня собственных иммуноглобулинов – специальных белков, защищающих малыша от инфекций. К моменту родов уровень иммуноглобулинов возрастет, но это произойдет уже за счет проникновения в организм плода иммуноглобулинов матери. На последних неделях беременности проницаемость плацентарного барьера повышается, что позволяет защитным клеткам организма матери переходить в кровь малыша.

БУДУЩАЯ МАМА

Боли в спине, в области лобка и крупных суставов, например тазобедренных, коленных, ощущение распирания и болезненности костей таза – эти явления в той или иной степени присутствуют у многих беременных в третьем триместре. Изменение центра тяжести тела женщины за счет увеличения объема живота приводит к некоторому смещению позвоночника, что влечет за собой вышеназванные проблемы. Вдобавок ко всему, организм матери начинает подготовку к родам путем выработки гормона плаценты – релаксина. Он вызывает расслабление связок, и во время родов таз становится более податливым, что обеспечивает свободное прохождение ребенка через родовые пути. При беременности высокое содержание гормона релаксина «разбалтывает» связки, что проявляется болезненными ощущениями.

Уменьшить проявления подобных недомоганий помогут регулярные физические нагрузки — фитнес, йога, плавание, прогулки. Чем сильнее мышцы спины, тем лучше они будут удерживать позвоночник и тем меньше беременные будут ощущать боль и дискомфорт в области поясницы.

На данном сроке рекомендуется ношение бандажа, выбор правильной позы во время сна: спать желательно на боку, чтобы не было нагрузки на позвоночник и мышцы спины находились в расслабленном состоянии. Возможно использование специальных валиков под спину или подушек для беременных: эти приспособления помогут будущей маме найти удобную позу, позволяющую расслабить мышцы спины, ног, и справиться с частым спутником третьего триместра – болью в спине.

  • О компании
  • Сертификаты и награды
  • Юридическая поддержка
  • Контакты
  • Для специалистов
  • Корпоративным клиентам

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021

32 неделя беременности

Вроде совсем недавно вы узнали, что станете родителями, а вот уже и 32 неделя беременности. Если вы до сих пор не выбрали роддом, то самое время об этом задуматься. Узнать, сколько времени до него добираться, какие вещи брать с собой, сколько что стоит. Также не лишним будет выбрать роддом с отделением детской реанимации. К сожалению, никто не застрахован от несчастных случаев, и тем более от преждевременных родов.

Что на 32 неделе беременности происходит с ребеночком?

Вес набирается стремительно, и теперь цифра может доходить до 1800 г. Личико его уже сглажено и морщинок практически не осталось. Подкожный жир продолжает откладываться и накапливаться в организме маленького человечка. Внутренние органы растут с каждым днем. В животике малышу становится тесновато, ведь теперь длина его тела может достигать 40-42 см.

В случае преждевременных родов шансов выжить у малыша с каждой неделей все больше. Но все же лучше доносить до конца срока. Ведь кроха не способен самостоятельно удерживать тепло.

Зрение не совершенно, но зрачок сужается и расширяется в зависимости от источника света. При попадании на живот яркого света, малыш отворачивается, закрывает ручкой глаза, зрачок суживается. Цветного зрения у малыша еще нет, хотя на календаре уже 32 неделя беременности.

Питается ребенок околоплодными водами. Также в них он выделяет ежедневно около 500 мл мочи. С ростом малыша количество вод уменьшается, двигаться он становится меньше. Чаще всего кроха уже занял правильное положение в матке — головой вниз. Но если все же ягодичное предлежание у вашего малыша, расстраиваться не стоит. Еще возможно, что он перевернется. Помочь может специальная гимнастика, о которой вы можете узнать у своего гинеколога, ведущего вашу беременность.

Несмотря на меньшую двигательную активность, следить за шевелениями карапуза надо тщательно. Нормальными показателями считается 10 шевелений за 12 часов или 4 за час отдыха. При усилении или ослаблении активности малыша, обращайтесь к врачу.

Что происходит с организмом матери на 32 недели беременности?

32 неделя беременности — время планового УЗИ (скрининга). Сейчас кроху будут рассматривать очень тщательно. Все внутренние органы проверяются на отсутствие патологий развития. Плаценту осматривают и оценивают ее степень старения, а их различают 3. Исключают гипоксию плода, обвитие пуповиной, подтекание околоплодных вод. Оценивается состояние шейки матки и шва на матки, если ранее имело место кесарево сечение.

Вес набран уже немалый: около 11 кг. Но не стоит пугаться. Практически весь этот вес исчезнет сразу после родов. Ведь в эти цифры входят масса ребенка, околоплодных вод, плаценты, увеличившихся молочных желез, вес самой матки, стенка которой достигла наибольшей толщины. Не забывайте про увеличившийся объем крови. Если вы питались правильно, не засиживались, прогуливались по свежему воздуху, то проблем с весом не должно быть. Если же заметили, что набрали больше, то после совета со своим гинекологом, можно попробовать разгрузочный день раз в неделю. Врач подберет для вас оптимальный вариант. Ничего самостоятельно делать не надо. Иначе можете нанести непоправимый вред не только своему здоровью, но и пузожителю.

Отеки могут беспокоить все чаще. Не носите обтягивающую одежду, она не дает лимфе нормально оттекать от периферии к центру. Снимите кольца, если они сдавливают пальцы. Но если отеки не проходят или к ним добавилось повышенное давление и резкий скачок веса — сообщите врачу. Возможно, начинается поздний токсикоз, или гестоз.

Животик поднялся высоко. Он мешает не только нормально дышать и спать, но и еда не доставляет удовольствия. Постоянные тошнота и изжога не дают покоя. Питайтесь дробно, часто и правильно. Тогда и запоры мучить не будут.

Опасности на 32 неделе беременности

Преждевременные роды все еще небезопасны для малыша. Пусть он и способен издать первый крик, и шансы выжить у него велики, но крохе еще необходимо развиваться. И для этого лучшие условия созданы у мамы в животе. Чтобы не допустить рождение малыша, когда идет 32 неделя беременности, необходимо внимательно следить за своим самочувствием. Тянущие боли в спине или внизу живота, давление на промежность, излитие околоплодных вод или их подтекание, кровянистые выделения из половых путей — вот что должно вас не то что насторожить, но и заставить немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи».

Не меньшую опасность для жизни малыша, а также матери несет гестоз.

Боли в пояснице при беременности: что делать?

Часто во время беременности у будущей мамы возникают боли в поясничном отделе позвоночника. Это связано в первую очередь с растущим животиком и увеличивающейся нагрузкой на позвоночник, но есть и другие причины, при которых могут возникать боли в пояснице.

Об этом и поговорим подробнее.

Во время беременности боль в пояснице может быть, как физиологической, так и патологической.

Прежде всего, это могут быть нормальные процессы приспособления опорно-двигательного аппарата к предстоящим родам, но могут быть и обострения хронических заболеваний мамы, таких как пиелонефрит (воспаление почек), остеохондроз, сколиоз и т.д. И здесь (ВНИМАНИЕ!) разобраться с причинами болей поможет только врач, а не подружки «у которых было точно также».

Физиологически во время беременности происходит подготовка всего связочного аппарата к родам. В яичниках и плаценте вырабатывается гормон РЕЛАКСИН, под действием которого соединительная ткань становится более растяжимой и рыхлой. Это необходимо для того, чтобы во время родов кости таза стали более подвижными, и дали возможность рождения ребенка через плотное тазовое кольцо. Вот эти изменения и могут вызывать боли в пояснице.

Обычно такие боли появляются с 20 недель беременности (5 месяцев) и уменьшаются или проходят только после родов. Справиться с ними отчасти помогает ДИЕТА, богатая кальцием. Обязательно включите в свой рацион молочные продукты, орехи, рыбу, мясо, зелень.

Кроме того есть некоторые практические советы, рекомендованные для всех беременных.

Итак, ИЗБЕГАЙТЕ:

  • резких движений;
  • длительного стояния на ногах;
  • неправильных поз, когда сидите;
  • чрезмерную физическую нагрузку;
  • неудобную обувь с высоким и/или неустойчивым каблуком.

При болезнях позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвоночных дисков) может помочь так же СПЕЦИАЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА, направленная на укрепление мышцы спины, живота, бедер и ягодиц. Рекомендуется аэробика, аква-аэробика, плавание. Также поможет ПРАВИЛЬНО ПОДОБРАННЫЙ БАНДАЖ и немедикаментозные методы лечения, например МАССАЖ, так как препараты, которыми обычно лечат эти заболевания, противопоказаны во время беременности.

При болях, связанных с заболеваниями позвоночника НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА.

Если боль в пояснице ноющая (тянущая), сопровождается повышением температуры, появлением отеков, учащенным мочеиспусканием, головной болью, изменением цвета мочи, повышением артериального давления, то необходимо провести обследования мочевыделительной системы — мочевой пузырь и почки. При почечной колике боль резкая, схваткообразная, моча может быть с примесью крови. Для установки точного диагноза проводятся ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: УЗИ, лабораторные исследования крови и мочи. Для лечения воспалительных процессов в почках назначается антибиотикотерапия с учетом чувствительности микроорганизма к антибиотику.

Лечение необходимо проводить в условиях стационара под наблюдением врача, т.к. эти заболевания влияют на состояние плода, течение беременности и здоровье женщины.

Кроме всего выше перечисленного, боль в поясничном отделе позвоночника может быть одним из признаков угрозы прерывания беременности. Чаще такие боли сопровождаются еще и болями внизу живота. В такой ситуации необходимо срочно ОБРАТИТСЯ К АКУШЕРУ-ГИНЕКОЛОГУ для осмотра и принятия решения о тактике дальнейших действий, которое должно быть направлено на снятие тонуса гладкой мускулатуры матки.

Если вы отмечаете у себя такие признаки ранее 37 недель беременности и при этом есть выделения из половых путей, если боль ощущается внизу живота, а интервалы между этими болями сокращаются, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.

Читайте также  Горечь во рту у беременных

На более поздних сроках боль в области крестца может быть первым признаком начавшихся родов.

Будьте здоровы, берегите себя и будущего малыша!

Боли в спине у беременных

Начиная со второго и на протяжении всего третьего триместра беременности многих женщин часто беспокоит дискомфорт в спине и пояснице. Боль вначале носит ноющий характер и ближе к родам становится интенсивнее и чаще. Дискомфорт в спине может возникать даже у тех женщин, у которых до беременности не возникало никаких проблем.

Появление болезненных ощущений у разных женщин появляется в разные моменты беременности. Но, как правило, болит спина с 20-21 недели беременности. Впрочем, боль может появиться и гораздо раньше, в этом случае все зависит от того, каков образ жизни женщины.

Сильнее болит спина в период окончания беременности, это примерно 34, 35, 36 и 37 неделя беременности. Причина в этом случае кроется не только в лишнем весе, а и в том, что ребенок начинает давить на поясницу. Примерно в это время организм начинает своеобразную «подготовку», в результате чего некоторые женщины чувствуют достаточно интенсивные и сильные боли, хотя другие могут их не ощущать вообще. В этом случае можно заметить, что брюшная стенка иногда сама напрягается, становясь заметно твердой. Это хорошо заметно, когда женщине приходится напрягаться физически, или когда она сердится, но случается такое и без каких-то причин.

Чтобы разобраться, почему спина болит при беременности, необходимо понять причины возникновения боли.

  • Перемещение центра тяжести в связи с увеличением веса.
  • Проблемы с позвоночником до беременности.
  • Ношение обуви на высоких каблуках во время беременности.
  • Ослабление связочного аппарата во время беременности.
  • Гормональная перестройка организма в организме беременной.
  • Инфекционные и простудные заболевания.
  • Повышение тонуса матки и угроза выкидыша.
  • Ложные схватки Брэкстона-Хикса на поздних сроках.
  • Стрессы.
  • Плохая физическая подготовка, слабые мышцы спины.
  • Недостаток кальция в организме.

Перемещение центра тяжести у беременной — основная причина боли в спине

У всех женщин во время беременности увеличивается вес. За всю беременность женщина набирает до 16-20 кг. Соответственно увеличивается нагрузка на ноги и позвоночник, и появляются боли в спине при беременности.

Плод с каждой неделей растет и прибавляет в весе, матка также начинает увеличиваться. При этом мышцы брюшины растягиваются и ослабевают, нагрузка на мышцы спины начинает увеличиваться и смещается центр тяжести. Чтобы удерживать равновесие женщине приходится напрягать мышцы спины. У беременной изменяется осанка. Женщина непроизвольно отклоняет плечи назад, сгибает шею и выпячивает живот вперед, для того чтобы сохранить равновесие и не упасть.

На протяжении всей беременности матка продолжает увеличиваться в размерах и становится причиной дискомфорта для беременной женщины. Увеличенная матка может сдавливать диафрагму, сосуды и нервные окончания, вызывая боли в спине. Особенно это может проявляться на поздних сроках и часто в положении лежа.

Гормональные изменения в организме, вызывающие боли в спине

Гормональные изменения могут способствовать появлению болевых ощущений. Организм и все его системы интенсивно готовятся к вынашиванию и рождению малыша. Гормональная система женщины играет одну из основных ролей в перестраивании организма будущей мамы. Под действием гормона релаксина, который выделяет плацента, тазовые суставы и межпозвоночные связки расширяются, становятся эластичными. Подвижность тазовых суставов необходима для прохождения ребенка по родовым путям во время родов. Но одновременно расслабленные связки и суставы вызывают боли в пояснице и в спине.

Уже ближе к родам увеличивается выработка в организме женщины эстрогенов, а уровень прогестерона снижается. Увеличение эстрогенов стимулируют выработку гормонов, которые будут отвечать за сокращение матки во время родов.

Матка интенсивно будет «тренироваться» перед родами. У женщин все чаще будут появляться ложные схватки, что будет не только причиной болей в области живота. Приведенные в тонус мышцы, могут провоцировать приступы боли в спине. Иногда гормональная система женщины не справляется со своими функциями. В результате появляется дисбаланс в выработке гормонов. Тонус матки может повышаться, что приводит к резким болям внизу живота и спине. Наряду с кровянистыми выделениями из влагалища эти симптомы могут говорить об угрозе выкидыша. В таких случаях, необходимо срочно вызывать скорую помощь, не терпеть и не заниматься самолечением.

Боли на поздних сроках беременности (38,39 и 40 неделя)

В принципе боли в пояснице на таких сроках наблюдаются у многих женщин. Чаще всего появление боли обусловлено высокой нагрузкой на позвоночник и тем фактом, что из-за перерастяжения слабеют мышцы живота. Иначе говоря, в этом случае болит спина с 27 недели беременности и до самых родов. При этом она может отдавать в ногу, усиливаться после продолжительной ходьбы, физической нагрузки или просто продолжительного стояния. Также при этом могут появляться боли в области лобка и крестцово-подвздошного сочленения, что обусловлено естественным размягчением связок.

Справиться с такими болями вполне возможно, если придерживаться некоторых простых правил. В первую очередь в этом помогут продукты, богатые кальцием (молочные продукты, рыба, орехи, зелень, мясо). Если боли беспокоят регулярно, то имеет смысл начать принимать препараты кальция. Необходимо также ограничить движения, которые могут увеличить нагрузку на спину. Например, чтобы поднять что-то с пола, нужно не наклоняться, а присесть на корточки. В этом случае будут напрягаться мышцы ног и плеч, а не спины.

Гораздо хуже, когда причиной появления болей являются разнообразные неврологические заболевания, как то радикулит, грыжа межпозвонкового диска и т.д. В этом случае проблемы могут начаться еще на 14-15 неделе беременности, при этом болит спина довольно сильно. Впрочем, сказаться такие болезни могут и на поздних сроках беременности. В этом случае предполагается установление постельного режима, использование мягкого корсета или бандажа, иногда применяют обезболивающие средства, но это, скорее, исключение.

Другие причины появления болей

Приведенные выше причины являются наиболее распространенными, так что когда говорится, что очень болит спина во время беременности, то почти всегда речь идет именно и о них. Но существуют еще ряд проблем, которые могут привести к появлению таких болей.

Панкреатит

Эта болезнь представляет собой воспаление в поджелудочной железе. К счастью, такое заболевание встречается достаточно редко, но именно при нем болит спина еще в начале беременности. Развитию данного заболевания способствуют нарушения оттока желчи, употребление алкоголя, несоблюдение диеты (обильная жирная и мясная пища), стрессы и наследственная предрасположенность. Панкреатит в острой фазе дает о себе знать острой болью в пояснице и животе (верхней части), при этом боль носит опоясывающий характер. Часто встречается нарушение стула, рвота, понижение артериального давления. В такой ситуации нужно срочно отправляться в больницу.

Диагностика этого заболевания требует целого ряда лабораторных исследований мочи и крови, необходимо пройти УЗИ, магнито-резонансную томографию и т.д. Чаще всего лечение приходится проходить в стационаре. В этом случае назначают строгую диету, ряд препаратов, которые должны нормализовать работу поджелудочной железы, обезболивающие и противовоспалительные средства. Если ситуация не улучшается, то иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Пиелонефрит

Это заболевание почек, при котором появляются боли тянущего и ноющего характера. В этом случае при беременности болит спина в области поясницы слева или справа. Еще хуже, когда приходится сталкиваться спочечными коликами, которые связаны с передвижением камня в мочеточник из почечной лоханки. При коликах во время беременности очень сильно болит низ спины, при этом не получается найти такое положение, в котором боль ослабнет. Также боль может распространяться в сторону мочеиспускательного канала или паха. Еще один заметный симптом — моча становится довольно мутной, иногда можно заметить примесь крови. Может также происходить повышение температуры.

Для определения диагноза врач отправляет пациента на УЗИ, также необходимо провести лабораторные исследования анализов мочи и крови. При лечении пиелонефрита в первую очередь назначают антибактериальные препараты, которые подбираются индивидуально, при этом обязательно учитывается чувствительность микроорганизмов, которые и стали причиной появления воспалительного процесса. Лечение в некоторых случаях проводят амбулаторно, но предпочтительнее лечиться в стационаре. При почечной колике для уменьшения боли используются спазмолитики и обезболивающие препараты, также проводится определенная профилактика воспалений.

Боли в спине при беременности: причины и профилактика.

Многие женщины в период беременности, особенно на поздних сроках, страдают от болей в спине. Боли чаще всего локализуются в области поясницы, но могут возникать и в других отделах позвоночника. Они могут быть тянущими, ноющими, стреляющими.

Причины болей

Все разнообразие причин можно разделить на 2 группы: физиологические (не представляют опасности для женщины и плода) и патологические (требуют медицинской помощи).

Физиологические причины

Увеличение нагрузки и перемещение центра тяжести

Чаще всего боли в спине появляются из-за того, что перемещается центр тяжести. За период беременности женщина набирает 16-20 килограмм. В результате усиливается нагрузка на позвоночник и ноги. К тому же с увеличением живота его мышцы растягиваются и не могут полноценно поддерживать туловище. При этом нагрузка перемещается на позвоночник, что и причиняет боли в спине.

Неправильная осанка

Чтобы компенсировать перемещение центра тяжести и удержать равновесие, женщина напрягает мышцы спины, выпячивает живот, сгибает шею, отводит плечи назад. В результате изменяется осанка, прогибается позвоночник, возникает болевое чувство боли в спине.

Увеличение матки

У беременных женщин матка увеличивается и смещает внутренние органы. К тому же она сдавливает диафрагму, кровеносные сосуды, нервные окончания, что вызывает болевой синдром.

Читайте также  Болит низ живота и поясница 40 неделя беременности

Венозный застой

При беременности усиливается прилив крови к матке. В то же время может нарушаться отток венозной крови, что приводит к отеканию мягких тканей и возникновению сильных болей в спине. Обычно они появляются или усиливаются ночью.

Гормональные изменения

В начале беременности организм женщины активно подготавливается к вынашиванию ребенка и родам. Плацента выделяет гормон релаксин, который делает межпозвоночные связки и тазовые суставы эластичными и заставляет их расширяться, чтобы ребенок смог пройти по родовым путям. В то же время расслабленные суставы и связки становятся причиной болей в спине.

Схватки Брэкстона-Хикса

При приближении родов усиливается синтез эстрогена и гормонов, способствующих сокращению матки, понижается выработка прогестерона. При этом появляются «тренировочные схватки» (прелиминарные боли), которые, помимо тянущих болей в животе, могут причинять и болезненность в пояснице. Если же боли в спине и животе становятся резкими, сопровождаются кровянистыми выделениями, то возможна угроза выкидыша. В таком случае следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Малоподвижный образ жизни

Если женщина до беременности мало двигалась, то мышцы ее спины очень слабые. Они не могут выдержать увеличивающегося веса, что и вызывает болевые ощущения в спине.

Патологические причины

Причины, которые вызваны патологическими изменениями в организме и требуют незамедлительного обследования у специалиста.

Аномалии позвоночника

Вследствие повышения нагрузки на позвоночник могут обостряться заболевания позвоночника (протрузии, грыжи, сколиоз, остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, спондилолистез, люмбальный стеноз). В таких случаях боли обычно имеют местный характер, возникают или усиливаются при физических нагрузках, наклонах, поворотах, подъеме с постели. При сдавливании нервов возможны онемение конечностей, нарушение пищеварения и мочеиспускания.

Еще одна патология – сегментарная нестабильность позвоночника – обычно впервые «заявляет о себе» при беременности. Особенно подвержены ей женщины с лишним весом.

Поражения мышц

При мышечных патологиях (фибромиалгии, миозите, растяжении) обычно боли появляются с одной стороны спины, но способны распространяться по всему телу. Они могут быть тупыми, ноющими или сильными, возникать внезапно, особенно при движениях, или присутствовать постоянно. Часто краснеет кожа над воспалившейся мышцей.

Симфизит

Воспаление лонного симфиза, приводящее к расхождению лобковых костей и возникновению болевых ощущений в области спины. Встречается только у беременных женщин.

Панкреатит

Воспалительный процесс в поджелудочной железе. Сопровождается острыми болями в животе и пояснице, приобретающими опоясывающий характер. В некоторых случаях к ним присоединяются изжога, метеоризм, рвота, понос.

Пиелонефрит

Воспалительное заболевание почек. Вызывает тянущие или ноющие боли в пояснице, повышение температуры тела, возможны почечные колики, помутнение мочи, примеси крови.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря. Боли возникают в пояснице и в правом подреберье, появляется чувство тяжести, горький привкус во рту.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря. Причиняет частые мочеиспускания, сопровождающиеся болями, резями и жжением. Болевые ощущения, возникающие в нижней части живота, могут иррадиировать в спину.

Мочекаменная болезнь

В почках и мочевом пузыре образуются камни, смещение которых вызывает сильные приступообразные боли в пояснице. Спровоцировать перемещение конкрементов способно увеличение матки.

Гинекологические патологии

При болезнях половых органов боли в нижней части живота могут сочетаться с ноющими и тянущими (а иногда и нестерпимыми) болями в спине. Возможны маточные кровотечения, головокружения, слабость, учащение мочеиспусканий.

Отслойка плаценты

Вследствие разрыва кровеносных сосудов начинает сильно болеть спина, обнаруживается маточное кровотечение. В таком случае необходима срочная медицинская помощь.

Профилактика физиологических болей

Хотя физиологические боли не представляют опасности, но они вызывают существенный дискомфорт и понижают качество жизни.

Для предотвращения болевого синдрома рекомендуется:

  • уменьшить физические нагрузки – не поднимать тяжести;
  • исключить резкие движения и наклоны (если нужно что-то поднять с пола, то лучше присесть, садиться в кресло необходимо медленно, а не «падать»);
  • не оставаться долго в одном положении;
  • в положении сидя ставить ноги на скамеечку;
  • носить удобную обувь;
  • регулярно делать физические упражнения, чтобы укрепить мышцы спины;
  • выполнять массаж, разминая спину, для улучшения кровообращения и устранения застойных явлений;
  • посещать бассейн;
  • спать на боку, желательно приобрести ортопедический матрас и подушку в форме U;
  • контролировать массу тела;
  • на поздних сроках беременности носить бандаж, чтобы ослабить нагрузку на спину.

Чтобы избежать риска осложнений и прерывания беременности, при появлении любых болей в области спины следует обратиться к врачу. Специалист выяснит причину проблемы (при обследовании беременных женщин используют безопасные методики, исключающие воздействие ионизирующего излучения) и при необходимости подберет лекарственные препараты, что позволит в кратчайшие сроки устранить патологию, сохранить здоровье будущей мамы и ребенка.

Берегите свое здоровье и при любых симптомах обращайтесь к квалифицированному врачу.

Причины боли в пояснице при беременности

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Самая частая причина обращений беременных женщин к неврологу — это боль в пояснице. Примерно на 4-5-ом месяце беременности боль в пояснице развивается у каждой второй женщины. Эти боли не всегда вынуждают идти к неврологу, но все же мешают жить. От чего они появляются, как их можно и как нельзя лечить — обо всем этом мы поговорим в этой статье. Боль в пояснице во время беременности имеет некоторые предрасполагающие факторы, связанные с хроническими патологиями костно-суставного и мышечного аппаратов. Если спина беспокоила женщину до развития беременности, пациентка имеет повышенный шанс того, что у нее будет болеть поясница и во время вынашивания ребенка даже на ранних сроках.

Ноющие боли в пояснице при беременности

Если во время вынашивания плода просто болит поясница, сразу пугаться не стоит. В 99% случаев это всего лишь боль перегрузки. Она возникает из-за перенапряжения мышц и скопления молочной кислоты в них. Непривычные нагрузки в нижней части спины дают болевые ощущения. Ноющая боль в пояснице конечно вносит дискомфорт в жизнь будущей мамы, но не несет в себе никакой угрозы.

Тянущая боль внизу живота, сопряженная с болью в пояснице, при беременности требует более пристального внимания, особенно если она отдает в паховую область или сопровождается неприятными ощущениями во время мочеиспускания, изменением цвета мочи. Моча становится мутной, в ней появляется какой-то розовый оттенок. Такие симптомы могут развиваться на фоне беременности, но связаны они зачастую не с мышечным напряжением спины, а с серьезными патологиями мочевыделительной системы, и это повод обратиться к акушеру-гинекологу. Боль, спровоцированная болезнью мочевыделительной системы, может быть опасной и для матери, и для ребенка, и ее надо лечить. В такой ситуации от врача нужно попросить срочное направление на общий анализ мочи, УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря, чтобы оценить функцию почек, наличие камней или какого-то инфекционного процесса.

Боли в пояснице при беременности, отдающие в ногу

Опасения должна вызывать и боль в пояснице, которая начинает уходить в ногу, особенно если она дает какие-то чувствительные и двигательные расстройства. Например:

  • появляется выраженное онемение в ноге;
  • слабость мышц ноги;
  • начинает шлепать стопа.

Такой болевой синдром требует лечения у невропатолога. Если у беременной женщины на фоне боли в пояснице появились вышеперечисленные симптомы, нужно записаться на консультацию к неврологу. Это может быть признаком выпадения грыжи диска, и такая патология в запущенной форме без терапии может приводить к параличу конечностей.

Услуга Цена по Прайсу Цена по Скидке
Ночью
Цена по Скидке
Днем
с 23.00 до 8.00 с 8.00 до 23.00
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 3300 руб. 2590 руб. 2990 руб.
МРТ крестцово-подвздошных сочленений 4000 руб. 2990 руб. 3690 руб.
МРТ трех отделов позвоночника 9900 руб. 6800 руб. 7800 руб.
Прием врача невролога 1800 руб. бесплатный
после МРТ
бесплатный
после МРТ
Комплексная диагностика тела (МРТ грудного отдела позвоночника, МРТ поясничного отдела позвоночника, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря, консультация невролога, консультация терапевта) 11700 руб. 7000 руб.

Лечение боли

Профилактика боли в пояснице при беременности

Если вы планируете беременность, обязательно нужно провести МРТ исследование трех отделов позвоночника, особенно если спина каким-то образом вас беспокоит. Если вы человек с избыточным весом, есть смысл заняться его снижением и гимнастикой для поясничного отдела позвоночника. Это позволит укрепить мышцы спины, чтобы они были более подготовлены к беременности. Если беременность уже есть, то в большинстве случаев возможно применение методики лечебной физкультуры. Женщина при отсутствии противопоказаний со стороны гинекологической сферы, может заняться плаванием в бассейне. На ранних сроках беременности имеет смысл увеличить ходьбу, отказаться полностью от каблуков или носить обувь на небольшом каблуке не более 3-4 см. Следует сказать, что, по мнению неврологов, плоская подошва тоже не всегда хороша при беременности, потому что иногда она провоцирует болевые ощущения, особенно если женщина привыкла ходить на каблуках в обычной жизни. Есть смысл обговорить с гинекологом ношение бандажа. Это во многих случаях позволяет избавиться от сильной боли в пояснице или снизить ее в достаточно значительной степени.

Если дело дошло до лекарств, стоит помнить о том, что самый лучший анальгетик, безопасный для плода, — это препарат на основе парацетамола. Все классические нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен), которые часто в повседневной жизни люди используют против боли в спине, являются более опасными при беременности, чем простой парацетамол. Но использование каких-то анальгетиков надо обязательно согласовывать со своим лечащим гинекологом и неврологом. Помните, любой препарат во время беременности может спровоцировать ту или иную аномалию в развитии у ребенка, поэтому к вопросу медикаментозного лечения стоит отнестись очень ответственно.